NovoRapid - በአዋቂዎች ፣ በልጆች እና በእርግዝና ወቅት ለአዋቂዎች ፣ ለልጆች እና በእርግዝና ወቅት ለታመሙ መድኃኒቶች አንድ No2Rapid - የአጠቃቀም ፣ ግምገማዎች ፣ አናሎግ እና የመለቀቂያ ቅ (ች

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መድሃኒቱን ስለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ ኖvoሮፋይድ. ለጣቢያው ጎብኝዎች ግብረመልሶችን ያቀርባል - የዚህ መድሃኒት ተጠቃሚዎች እና እንዲሁም ኖvoሮፋይድ በሥራቸው ላይ የኖvoሮፋይድ አጠቃቀምን በተመለከተ የህክምና ባለሞያዎች አስተያየት ፡፡ ትልቅ ጥያቄ ስለ መድኃኒቱ የሚሰጡዎትን ግምገማዎች በንቃት መጨመር ነው-መድሃኒቱ በሽታውን ለማስወገድ ወይም አልረዳውም ፣ ምን ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል ፣ ምናልባትም በማብራሪያው ውስጥ ያልተገለፀው ፡፡ የኖvoሮፓዳ አናሎግዎች የሚገኙ መዋቅራዊ አናሎግዎች ካሉ ፡፡ ለአዋቂዎች ፣ ለልጆች እንዲሁም በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ወቅት የስኳር በሽታ ሜላኒየስ የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት 1 እና የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ ዓይነት 2 ሕክምናን ይጠቀሙ ፡፡ የመድኃኒቱ ስብጥር

ኖvoሮፋይድ - መካከለኛ ቆይታ የሰዎች ኢንሱሊን ምሳሌ ፡፡ በዚህ የኢንሱሊን ሞለኪውላዊ አወቃቀር ውስጥ በአሚኖ አሲድ ላይ ያለው ፕሮፖዛል አሚኖ አሲድ በቢታሲክ አሲድ ተተክቷል ፣ ይህም ሞለኪውሎችን የመቋቋም አዝማሚያን የሚቀንስ ሲሆን ይህም በተለመደው የኢንሱሊን መፍትሄ ውስጥ ይታያል ፡፡

እሱ የሕዋሳት ውጫዊ ሳይቶፕላሲሲስ ሽፋን ላይ ከአንድ የተወሰነ ተቀባዩ ጋር ይገናኛል እና የበርካታ የቁልፍ ኢንዛይሞችን (ሄክሳሳሲን ፣ ፒራቪየስ ኪንታዜን ፣ ግላይኮጄንስ ውህደትን) የሚያካትት የኢንሱሊን-ተቀባይን ውስብስብነት ይመሰርታል። ሃይፖግላይሴሚካዊ ተፅእኖ በሕብረ ሕዋሳት ውስጥ መጨመር እና በቲሹዎች ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር ፣ የግሉኮጅኖጅኔሽን ማነቃቃትና የጉበት የግሉኮስ መጠን መቀነስ ጋር ይዛመዳል።

የኢንሱሊን አፋጣኝ (የኖvoራፋድ ንጥረ ነገር) እና የሰው ኢንሱሊን በክብደት አመጣጣኝ ተመሳሳይ እንቅስቃሴ አላቸው ፡፡

የኢንሱሊን አስፋልት ከሰውነት ውስጥ ከሚፈጠረው የኢንሱሊን እርምጃ በበለጠ ፍጥነት እና በበሽታ ይወጣል ፡፡

ከ subcutaneous አስተዳደር በኋላ የኢንሱሊን እንቅስቃሴ እርምጃ የሚቆይበት ጊዜ ከሚፈሰው የሰው ኢንሱሊን ያንሳል ፡፡

ጥንቅር

የኢንሱሊን አስፋልት + ቅመሞች ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

የኢንሱሊን ክፍፍልን ከ Subcutaneous አስተዳደር በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ትኩረትን (ቲማክስ) ለመድረስ የሚረዳበት ጊዜ ከሚሟሟው የሰው ኢንሱሊን አስተዳደር አማካይ አማካይ አማካይ 2 እጥፍ ያነሰ ነው ፡፡ የደም ፕላዝማ (ሲማክስ) ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት የሚገኘው በ 1 ኪ.ግ የስኳር ህመምተኞች ውስጥ በ 0 ኪ.ግ ክብደት ክብደት መቀነስ ከ subcutaneous አስተዳደር በኋላ አማካይ 40 ደቂቃ ነው ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከተሰጠ ከ4-6 ሰአታት በኋላ የኢንሱሊን ክምችት ወደ መጀመሪያው ደረጃ ይመለሳል። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የመጠጡ መጠን ዝቅ ያለ ነው ፣ ይህም ወደ ዝቅተኛ ወደ Cmax እና ከዚያ በኋላ ወደ ቴማክስ (60 ደቂቃዎች) ያስከትላል ፡፡

አመላካቾች

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ጥገኛ) ፣
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ)-በአፍ hypoglycemic ወኪሎች የመቋቋም ደረጃ ፣ ለእነዚህ መድሃኒቶች ከፊል የመቋቋም ችሎታ (በጥምረት ሕክምና ወቅት) ፣ የበሽታ መቋረጥ።

የተለቀቁ ቅጾች

በ 3 ሚሊ (3 ፔንፊል) ውስጥ በ 1 ሚሊር ካርቶን ውስጥ ለ 100 ፒ.ሲ.ሲ.

በ 1 ሚሊር ካርቶን ውስጥ በ 3 ሚሊየን መርፌ ብዕር (ፍሌክስpenን) ውስጥ ለ 100 ፒኤችአይኤስ / 100 ፒፒሲ / ሴ.ግ.

የአጠቃቀም እና የመድኃኒት አሰጣጥ መመሪያዎች

NovoRapid (Flexpen እና Penfill) ፈጣን የኢንሱሊን ምሳሌ አና ana ነው። የኖvoሮፋይድ መጠን የሚወሰነው በታካሚው ፍላጎቶች መሠረት በተናጥል በዶክተሩ ነው። በተለምዶ መድሃኒቱ ቢያንስ 1 ጊዜ በቀን ከሚሰጡት መካከለኛ-ጊዜ ወይም ከረጅም ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

የተመጣጠነ የጨጓራ ቁጥጥርን ለማግኘት, በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት ለመለካት እና የኢንሱሊን መጠን ለማስተካከል ይመከራል።

በተለምዶ ፣ በአዋቂዎችና በልጆች ውስጥ የኢንሱሊን የእለት ተእለት ፍላጎት ከ 1 ኪ.ግ ክብደት የሰውነት ክብደት ከ 0.5 እስከ 1 IU ነው ፡፡ ከምግብ በፊት የመድኃኒት ማስተዋወቅ ጋር ፣ የኢንሱሊን ፍላጎት በ 50-70% በኖvoሮፋይድ ማቅረብ ይችላል ፣ የተቀረው የኢንሱሊን ፍላጎት ደግሞ በተራዘመ እርምጃ ኢንሱሊን ይሰጣል ፡፡

የታካሚውን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጨመር ፣ በተለመደው የአመጋገብ ስርዓት ለውጥ ፣ ወይም ተላላፊ ህመሞች ለውጥ የመጠን ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

NovoRapid ከሚቀባው የሰው ልጅ ኢንሱሊን የበለጠ ፈጣን እና አጭር የድርጊት ቆይታ አለው ፡፡ በፈጣን ፈጣን ጅምር ምክንያት NovoRapid ከምግብ በፊት ወዲያውኑ መመራት አለበት ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ ከምግብ በኋላ በአፋጣኝ ሊተዳደር ይችላል ፡፡ ከሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር በአጭር የአጭር ጊዜ ምክኒያት ኖ Noሮፋይድ በሚቀበሉ ህመምተኞች ላይ የምሽት የደም ማነስ ችግር የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡

NovoRapid በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ግድግዳ ፣ በጭኑ ፣ በትከሻ ፣ በዴልታይድ ወይም በግርምት በተሰራው የክልል ክፍል ውስጥ በመርፌ ተወስ isል ፡፡ የ lipodystrophy አደጋን ለመቀነስ በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ውስጥ ያሉ መርፌ ቦታዎች በመደበኛነት መለወጥ አለባቸው። ልክ እንደ ሁሉም የኢንሱሊን ዝግጅቶች ፣ subcutaneous አስተዳደር ወደ የሆድ የሆድ ግድግዳ ላይ አስተዳደር ከሌሎች ቦታዎች ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የመጠጥ አገልግሎት ይሰጣል ፡፡ የእርምጃው ቆይታ የሚወሰነው በሚወሰነው መጠን ፣ በአስተዳደሩ ቦታ ፣ የደም ፍሰት መጠን ፣ የሙቀት መጠን እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደረጃ ነው። ሆኖም መርፌው ያለበት ቦታ የትም ይሁን የት ፣ ከሰውነት ከሚወጣው ከሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የሆነ የመጀመሪ ደረጃ ይጠበቃል ፡፡

NovoRapid የኢንሱሊን ኢንሱሊን እንዲፈጠር በተደረገ የኢንሱሊን ፓምፕ ውስጥ ለተከታታይ subcutaneous ኢንሱሊን infusions (PPII) ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ FDI በፊቱ የሆድ የሆድ ግድግዳ ላይ መዘጋጀት አለበት ፡፡ የመዳረሻ ቦታ በየጊዜው መለወጥ አለበት ፡፡

የኢንሱሊን ፓምፕን ለማዳቀል በሚጠቀሙበት ጊዜ ኖvoሮፋይድ ከሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች ጋር መቀላቀል የለበትም ፡፡

ኤፍዲአይን የሚጠቀሙ ሕመምተኞች ፓም ,ን ፣ ተገቢውን የውሃ ማጠራቀሚያ እና የፓምፕ ፓምፕ ሲጠቀሙ ሙሉ በሙሉ የሰለጠኑ መሆን አለባቸው ፡፡ የኢንፍሉዌንዛ ስብስብ (ቱቦ እና ካቴተር) ከጥቅሉ ስብስብ ጋር በተያያዘው የተጠቃሚ መመሪያ መሠረት መተካት አለበት።

NovoRapid ን በኤፍዲአይ የተቀበሉት ህመምተኞች የግብረ-ሥጋ ስርአቱ ሲፈራረስ ተጨማሪ ኢንሱሊን ማግኘት አለባቸው ፡፡

አስፈላጊ ከሆነ ኖvoርፋይድ በተከታታይ ሊተገበር ይችላል ፣ ግን ብቃት ባላቸው የህክምና ሰራተኞች ብቻ።

ለደም አስተዳደር ፣ NovoRapid 100 IU በ 1 ml ውስጥ ከ 0.05 IU በ 1 ሚሊሎን ኢንሱሊን ውስጥ በ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ 5% dextrose መፍትሄ ወይም 10% dextrose መፍትሄ በ 1 ml ውስጥ ከ 0vo5apI 100 IU ጋር በ 1 ሚሊን ውስጥ ኢንዛይም ሥርዓቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። የ polypropylene infusion መያዣዎችን በመጠቀም 40 ሚሜol / ኤል የፖታስየም ክሎራይድ ይይዛል ፡፡ እነዚህ መፍትሔዎች በክፍሉ ሙቀት ውስጥ ለ 24 ሰዓታት ያህል የተረጋጉ ናቸው ፡፡ ለተወሰነ ጊዜ መረጋጋት ቢኖርም የተወሰነ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በመጀመሪያ በበሽታው ስርአት ይዘት ተይ isል። የኢንሱሊን ክፍፍል በሚፈጠርበት ጊዜ የደም ግሉኮስ ትኩረትን በቋሚነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት

hypoglycemia (ጨብጥ ላብ ፣ የቆዳው የቆዳ ህመም ፣ ንዝረት ወይም መንቀጥቀጥ ፣ ጭንቀት ፣ ያልተለመደ ድካም ወይም ድክመት ፣ የተዛባ አቀማመጥ ፣ የተዳከመ ትኩሳት ፣ መፍዘዝ ፣ ከባድ ረሀብ ፣ ጊዜያዊ የእይታ ችግር ፣ ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ tachycardia)። ከባድ hypoglycemia ወደ ንቃተ-ህሊና እና / ወይም መናድ ፣ ጊዜያዊ ወይም የማይለወጥ የአንጎል እና ሞት መቋረጥን ያስከትላል ፣
urticaria ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣
አናፍላቲክ ምላሾች ፣
ላብ ጨምሯል
የጨጓራና ትራክት በሽታዎች (GIT) ፣
angioedema,
የመተንፈስ ችግር
tachycardia (የልብ ምት ይጨምራል);
የደም ግፊት መቀነስ (ቢ ፒ) ፣
አካባቢያዊ ምላሾች-አለርጂ ምልክቶች (መቅላት ፣ እብጠት ፣ በመርፌ ቦታ ላይ የቆዳ ማሳከክ) ፣ ጊዜያዊ እና ህክምናው እንደቀጠለ ነው ፣
የከንፈር ቅባት;
የማስታወክ ጥሰት።

የእርግዝና መከላከያ

የደም ማነስ;
የኢንሱሊን ክፍፍልን አለመቆጣጠር።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና ወቅት ከኖvoሮፓዳ ጋር ክሊኒካዊ ተሞክሮ በጣም የተገደበ ነው ፡፡

በሙከራ የእንስሳት ጥናቶች ውስጥ በፅንስ እና በሰውዬው የኢንሱሊን የኢንሱሊን ፈሳሽ እና በቴራቶጅካዊነት መካከል ምንም ልዩነት አልተገኘም ፡፡ በእርግዝና መጀመር በሚቻልበት ወቅት እና በስምምነቱ ወቅት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሁኔታን መከታተል እና የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እንደ ደንቡ ፣ በ 1 ኛው ወር ጊዜ ውስጥ እየቀነሰ እና በ 2 ኛ እና 3 ኛ የእርግዝና ወራት ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል። ከተወለደ በኋላ እና ከወለዱ በኋላ የኢንሱሊን ፍላጎቶች በከፍተኛ ሁኔታ ይወርዳሉ ፡፡ ከተወለደ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከእርግዝና በፊት ወደነበረው ደረጃ በፍጥነት ይመለሳል ፡፡

በጡት ማጥባት (ጡት በማጥባት) ጊዜ የኢንሱሊን አመድን መጠቀም ይቻላል ፣ እናም የኢንሱሊን መጠን ማስተካከል ያስፈልጋል ፡፡

በልጆች ውስጥ ይጠቀሙ

ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ጥቅም ላይ እንዲውል አይመከርም።

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ይጠቀሙ

እንደ ሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች አጠቃቀም ፣ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በጥንቃቄ መከታተል እና የኖvoሮፋይድ መጠንን በተናጥል ማስተካከል ያስፈልጋል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን መጠን ወይም ሕክምና መቋረጡ በተለይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር ተያይዞ ወደ ሃይlyርጊሴይሚያ ወይም የስኳር ህመም ketoacidosis እድገት ያስከትላል። የ hyperglycemia ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ለብዙ ሰዓታት ወይም ቀናት ውስጥ ቀስ በቀስ ቀስ በቀስ ይታያሉ። የሃይperርጊሚያ በሽታ ምልክቶች ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድብታ ፣ የቆዳ መቅላት እና ደረቅ ፣ ደረቅ አፍ ፣ የሽንት መጨመር ፣ ጥማት እና የምግብ ፍላጎት ማጣት እንዲሁም በተቀዘቀዘ አየር ውስጥ የአኩፓንቸር ሽታ መታየት ናቸው። ተገቢው ህክምና ካልተደረገ ፣ ሃይperርታይኔሚያ ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል። ለምሳሌ ፣ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ካካካሱ በኋላ ፣ ለምሳሌ ፣ በተጠናከረ የኢንሱሊን ቴራፒ አማካኝነት ፣ ታካሚዎች የሃይፖግላይሴሚያ የመጀመሪያ ምልክቶች ምልክቶች ሊያጋጥማቸው ይችላል።

ጥሩ የሜታብሊካዊ ቁጥጥር ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ፣ ዘግይቶ የስኳር ህመም ችግሮች ከጊዜ በኋላ ይመጣሉ እናም በቀስታ ይሻሻላሉ ፡፡ በዚህ ረገድ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መከታተልንም ጨምሮ ሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለማመቻቸት የታለሙ እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን ይመከራል ፡፡

በአጭር ጊዜ የሚከናወኑ የኢንሱሊን አናሎግዎች የመድኃኒት አወቃቀር ባህሪዎች ውጤት hypoglycemia ጥቅም ላይ ከዋሉበት ጊዜ ጀምሮ የሚጀምረው ሰው ሰራሽ የኢንሱሊን አጠቃቀም ከመጀመሩ በፊት ነው ፡፡

ተላላፊ በሽታ ያለባቸውን ታካሚዎች አያያዝ ወይም የምግብ መመገብን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን በመውሰድ ላይ የሂሞግሎቢኔሚያ ውጤት ከፍተኛ እድገት ግምት ውስጥ ማስገባት አለበት ፡፡ በተዛማች በሽታዎች ፊት ፣ በተለይም ተላላፊ አመጣጥ ፣ የኢንሱሊን ፍላጎት እንደ ደንቡ ይጨምራል ፡፡ የተዳከመ የኩላሊት ወይም ሄፕታይተስ ተግባር የኢንሱሊን ፍላጎቶችን መቀነስ ያስከትላል ፡፡

አንድ በሽተኛ ወደ ሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች በሚተላለፍበት ጊዜ ፣ የሃይድሮክለሚክ መመርመሪያዎች የመጀመሪያ ምልክቶች ከቀዳሚው የኢንሱሊን ዓይነት ከሚጠቀሙ ጋር ሲነፃፀሩ ሊቀየሩ ወይም ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡

የታካሚውን ከኖvoሮፋይድ ወደ አዲስ የኢንሱሊን ዓይነት ወይም ወደ ሌላ የኢንሱሊን ዝግጅት የሚደረግ ሕክምና በጥብቅ የሕክምና ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፡፡ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን እና / ወይም የማምረቻ ዘዴውን ትኩረትን ፣ ዓይነትን ፣ አምራቹን እና ዓይነቱን (የሰውን የኢንሱሊን ፣ የእንስሳት ኢንሱሊን ፣ የሰውን የኢንሱሊን አናሎግ) ለመለወጥ ፣ የመለኪያ ለውጥ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

የኢንሱሊን መጠን ለውጥ በአመጋገብ ለውጥ እና ከፍ ካለው የሰውነት እንቅስቃሴ ጋር ተፈላጊነት ሊኖረው ይችላል ፡፡ ከተመገባችሁ በኋላ ወዲያውኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ምግብን መዝለል ወይም ያልታቀደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወደ hypoglycemia እድገት ሊያመራ ይችላል።

ለካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ማካካሻ ሁኔታ ውስጥ ትልቅ መሻሻል ወደ አጣዳፊ ህመም ነርቭ ህመም ያስከትላል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የሚቀለበስ።

በጨጓራቂ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ውስጥ የረጅም ጊዜ መሻሻል የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ / እድገትን አደጋን ያስወግዳል። ሆኖም ግን ፣ በኢንሱሊን ሕክምና ውስጥ ጉልህ መሻሻል ያለው የኢንሱሊን ቴራፒ መጨመር ጊዜያዊ የስኳር በሽታ ሪህራፒ በሽታ ጋር አብሮ ሊመጣ ይችላል።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

እነዚህ ችሎታዎች በተለይ አስፈላጊ በሆኑባቸው ሁኔታዎች (ለምሳሌ ፣ መኪና በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ወይም ከማሽኖች እና ከሂደቶች ጋር ሲሰሩ) አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉት በታካሚዎች ላይ የማተኮር እና የምላሽቱ መጠን hypoglycemia እና hyperglycemia በሚሆንበት ጊዜ ጉድለት ሊኖረው ይችላል። ሕመምተኞች መኪና በሚነዱበት እና በሚሠሩበት ጊዜ ሃይፖግላይሚያ / hyperglycemia / እንዳይከሰት ለመከላከል እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡ በተለይም hypoglycemia / ወይም የደም ማነስ / hypoglycemia / በተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች የዚህ ሥራ ውጤታማነት ከግምት ውስጥ መግባት አለባቸው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

Hypoglycemic እርምጃ የአፍ hypoglycemic ወኪሎች ለማሳደግ Novorapid, monoamine oxidase ውስጥ አጋቾቹ (ማኦ) አጋቾቹ, angiotensin በመለወጥ ኤንዛይም (ኢ) አጋቾቹ, የካርቦን anhydrase አጋቾቹ, በተመረጡ ቤታ-አጋጆች, bromocriptine, octreotide, sulfonamides አናቦሊክ ስቴሪዎይድ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium ዝግጅት, ኢታኖልን የያዙ ዝግጅቶች

የኖvoሮፋይድ hypoglycemic ውጤት በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ የግሉኮኮኮኮስትሮይድስ (ጂ.ሲ.ኤስ) ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ታይዛይድ ዲዩርቲስ ፣ ሄፓሪን ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች ፣ አዝናኝ ምልክቶች ፣ danazole ፣ ክሎኒዲን ፣ ካልሲየም ቻናተር ፣ ዳይዝኦክሳይድ ፣ ሞርፊድ ፣ ዲያስዞዲያ ፣ ሞርፊድ

የመድኃኒት እና የደመወዝ ቅመም ተጽዕኖ ስር የመድኃኒቱን ተግባር ማዳከም እና ማሻሻል ይቻላል ፡፡

በኢንሱሊን ሲጨመር thiol ወይም ሰልፌት የያዙ መድሃኒቶች መጥፋት ያስከትላሉ ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ናኖሮግስ

ንቁ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ-

ኢንሱሊን አንጓ;
ሮዛንስሊን ክፍፍል.

የመድኃኒት ናኖሮግስ መድኃኒቶች በፋርማኮሎጂካዊ ቡድን (insulins)

አክቲቪስት
አፒዳራ
ቤሊንስሊን ፣
ባዮስሊን
ብሪንሻሊዲ
ብሪንሻሉፒ
እስቲ ማታለል ፣
Gensulin
Depot ኢንሱሊን ሲ,
ኢሻን ኢንሱሊን የዓለም ዋንጫ ፣
አይሊንን
ኢንሱሊን
ኢንሱሊን ግላጊን ፣
የኢንሱሊን ግሉሊን;
ኢንሱሊን ኢሶፋኒክ ፣
የኢንሱሊን ቴፕ ፣
ሊስproር ኢንሱሊን
ኢንሱሊን maxirapid ፣
የኢንሱሊን ፈሳሽ ገለልተኛ
ኢንሱሊን s
የአሳማ ኢንሱሊን በከፍተኛ ሁኔታ የተጣራ ኤም.ኤ.
ኢንሱሊን ግማሽ;
ኢንሱሊን Ultrante
የሰው ኢንሱሊን
የሰው ዘረመል ኢንሱሊን;
ከፊል-ሠራሽ የሰው ኢንሱሊን
የሰው ተህዋሲያን ኢንሱሊን
ኢንሱሊን ረጅም
ኢንሱሊን አልትራሳውንድ ፣
ሳይጨምር
መጭመቅ
ኢንስማን
እስትንፋስ
Intral
ላንትስ
ሌቭሚር ፣
ሚክስታርድ
ሞኖንስሊን
Monotard
ኖvoማክ ፣
ፔንሲሊን ፣
ፕሮቲን ኢንሱሊን
ፕሮtafan
ሪንሊንሊን
ሮዛንስሊን ፣
Solikva SoloStar ፣
ሳልቶፋይ ፣
ትሬይባ FlexTouch ፣
ቱዬዎ ሶሎሶታር ፣
Ultratard
ሆሞሎጅ
ሆሞፕፕ
ሁማሎክ ፣
ሁድአር
ሁሊን

የኢንዶሎጂስት ባለሙያ አስተያየት

ጥሩ hypoglycemic መድሃኒት. Novorapid ን በሁለቱም የስኳር ህመም ላላቸው ህመምተኞች እሾማለሁ ፡፡በትክክለኛው መጠን በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በደንብ ያቆያል። መድሃኒቱ ለአጠቃቀም ምቹ ነው ፣ የትምህርት ቤት ልጆችም እንኳ እራሳቸውን እራሳቸውን በመርፌ ይሰጋሉ ፡፡ ኖvoራፋ በጥሩ ሁኔታ ታገ .ል። በመርፌ ቦታ ላይ አለርጂዎች እጅግ በጣም ያልተለመዱ ናቸው። ነገር ግን lipodystrophy ፣ እንደ ግን ፣ ከሌሎች ኢንሱሊን ጋር በሚታከምበት ጊዜ ፣ ብዙ ጊዜ ይከሰታል። በእኔ ልምምድ ውስጥ መለስተኛ hypoglycemia ልማት ጉዳዮች አሉ።

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

እሱ ከሴሎች የውጭ የሳይቶፕላሲስ ሽፋን ሽፋን ጋር ከአንድ የተወሰነ ተቀባዩ ጋር ይገናኛል እና የበርካታ ቁልፍ ኢንዛይሞችን (ሄክሳሳሲን ፣ ፒራቪየስ ኪንታዜን ፣ ግላይኮጄን ትባባን ፣ ወዘተ) የሚያካትት የኢንሱሊን-ተቀባይን ውስብስብነት ይመሰርታል። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ በሰውነቱ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መጨመር ፣ በቲሹዎች የመሳብ መጨመር ፣ የ lipogenesis ማነቃቂያ ፣ glycogenogenesis ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠን መቀነስ ፣ ወዘተ.

በአሚኖ አሲድ ፕሮፖዛል ምትክ በቦታው B28 ከ “ኢንሱሊን” ውስጥ ኢንዛይም አሲድ ጋር ሞለኪውሎችን የመቋቋም አዝማሚያዎችን ይቀንሳል ፣ ይህም በተለመደው ኢንሱሊን መፍትሄ ውስጥ ይስተዋላል ፡፡ በዚህ ረገድ የኢንሱሊን አፋር ከ Subcutaneous ስብ በጣም በፍጥነት የሚወስድ ሲሆን ከሚቀባው የሰው ልጅ የኢንሱሊን ፍጥነት በበለጠ ፍጥነት እርምጃ መውሰድ ይጀምራል ፡፡ የኢንሱሊን አመጋገብ ከምግብ በኋላ ከሚመገበው የሰው ልጅ የኢንሱሊን መጠን ይልቅ በመጀመሪያዎቹ 4 ሰዓታት ውስጥ በጣም የግሉኮስ መጠንን በእጅጉ ይቀንሳል ፡፡ ከ subcutaneous አስተዳደር በኋላ የኢንሱሊን ውጣ ውረድ ከቀነሰ የሰው ኢንሱሊን ያንሳል ፡፡ ከ subcutaneous አስተዳደር በኋላ የመድኃኒቱ ውጤት ከ 10 - 20 ደቂቃዎች በኋላ ይጀምራል ፡፡ ከፍተኛው ውጤት ከታመመ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ይስተዋላል ፡፡ የመድኃኒቱ ቆይታ ከ3-5 ሰዓታት ነው ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች የሚያመለክቱ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ከቀዝቃዛው የሰዎች ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የኢንሱሊን አመንጪን ሲጠቀሙ የመቀነስ እድልን መቀነስ አሳይተዋል ፡፡ የቀን hypoglycemia አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ አልጨመረም።

የኢንሱሊን አሴል በክብደቱ ላይ በመመርኮዝ ሊሟሟ የሚችል የሰው ኢንሱሊን ነው ፡፡

አዋቂዎች ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች የሚያካትቱ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ከቀዝቃዛው የሰውን ልጅ የኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ የድህረ-ድህረ-ድህረ ወጭ የደም ግሉኮስ መጠን ያሳያል ፡፡

አረጋዊ በፋርማሲካኒኬሽን እና በመድኃኒት ፋይናሚክስ (FC / PD) የኢንሱሊን አመድ እና በእድሜ የገፉ የኢንሱሊን በሽተኞች ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች በሽታ (ከ 70 እስከ 81 ዓመት ዕድሜ ያላቸው 70 ዓመት ማለት ማለት 70 ዓመቱ) የዘፈቀደ ፣ ባለ ሁለት ዓይነ ስውር ፣ የ 70 ዓመት ዕድሜ ምርመራ ተደረገ ፡፡ በአዛውንት በሽተኞች በኢንሱሊን አፋር እና በሚቀዘቅዝ የሰው ኢንሱሊን መካከል ያለው የመድኃኒት አወቃቀር ልዩነት አንፃር ጤናማ በሆኑ ፈቃደኛ ሠራተኞች እና በስኳር ህመምተኞች ወጣት ህመምተኞች ላይ ተመሳሳይ ነው ፡፡

ልጆች እና ወጣቶች። በልጆች ላይ የኢንሱሊን አመድን መጠቀማቸው ለረጅም ጊዜ የጨጓራ ቁስለት ከሚታየው የሰው ልጅ የኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ተመሳሳይ ውጤት አሳይቷል ፡፡
ምግብ ከመብላትና ከመብላቱ በፊት በሚሟሟ የሰው ኢንሱሊን በመጠቀም ክሊኒካዊ ጥናት በወጣቶች (ከ 2 እስከ 6 ዓመት ዕድሜ ላላቸው 26 በሽተኞች) የተካሄደ ሲሆን አንድ ነጠላ መጠን FC / PD ጥናት በልጆች ላይ ተካሂ (ል (6 -12 አመቱ) እና ጎረምሶች (13-17 ዓመት ዕድሜ)። በልጆች ላይ ያለው የኢንሱሊን አመጋገብ ያለው የመድኃኒት አወቃቀር መገለጫ በአዋቂ ሕመምተኞች ውስጥ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነበር።

እርግዝና በአንዱ 1 የስኳር በሽታ ማከስ (322 ነፍሰ ጡር ሴቶች ያሉ) እርጉዝ ሴቶችን አያያዝ በተመለከተ የኢንሱሊን ደኅንነት እና ውጤታማነት ክሊኒካዊ ጥናቶች (322 ነፍሰ ጡር ሴቶች ተመርጠዋል ፣ 157 ቱ የኢንሱሊን ክፍፍል ፣ 165 - የሰው ኢንሱሊን) በእርግዝና ወይም በፅንሱ ጤና ላይ ምንም ዓይነት የኢንሱሊን አሉታዊ ተፅእኖ አላሳዩም ፡፡ / አራስ ልጅ።
የኢንሱሊን ሰልፌት እና የሰው ኢንሱሊን በሚቀበሉ 27 ሴቶች ውስጥ ተጨማሪ ክሊኒካዊ ጥናቶች (የኢንሱሊን አከባቢ 14 ሴቶችን ፣ የሰው ኢንሱሊን 13) የደህንነቶች መገለጫዎች ተኳኋኝነት እና የድህረ-ምግብ ግሉኮስ ቁጥጥር ጋር የኢንሱሊን አከፋፋይ ሕክምና ጋር የተመጣጠነ መሻሻል ያመለክታሉ ፡፡

ፋርማኮማኒክስ
የኢንሱሊን ክፍፍልን ከ Subcutaneous አስተዳደር በኋላ ከፍተኛ ትኩረትን ለመድረስ የሚደረግበት ጊዜ (t_ከፍተኛ) በደም ፕላዝማ ውስጥ የሚሟሟ የሰው ልጅ ኢንሱሊን ከተሰጠ በኋላ በአማካይ ከ 2 እጥፍ ያነሰ ነው ፡፡ ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረት (Cmax) አማካይ 492 ± 256 pmol / ኤል ሲሆን ከ 0.15 ዩ / ኪ.ግ ክብደት ላላቸው ህመምተኞች subcutaneous አስተዳደር በኋላ 40 ደቂቃ ያህል ነው የሚደርሰው ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ከተሰጠ ከ4-6 ሰአታት በኋላ የኢንሱሊን ክምችት ወደ መጀመሪያው ደረጃ ይመለሳል። ወደ ዝቅተኛ ከፍተኛ ትኩረትን (352 ± 240 pm / L) እና ወደ በኋላ ደግሞ ወደ t የሚወስደው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የመጠጡ መጠን በትንሹ ዝቅ ያለ ነው_ከፍተኛ (60 ደቂቃዎች)

ወደ ውስጥ ግላዊ-ተለዋዋጭነት በ_ከፍተኛ የኢንሱሊን አመድ በሚቀንስበት ጊዜ ከሚቀዘቅዝ የሰው ኢንሱሊን ጋር ሲወዳደር በእጅጉ ዝቅ ያለ ሲሆን በ C ውስጥ የተመለከተው ልዩነቶች_ከፍተኛተጨማሪ ኢንሱሊን መውሰድ።

በሕፃናት ውስጥ የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች (ከ6-12 አመት እድሜ) እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ (ከ 13 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፡፡ የኢንሱሊን ክፍፍል አለመኖር በሁለቱም የዕድሜ ክልል ውስጥ ከ t ጋር በፍጥነት ይከሰታል_ከፍተኛበአዋቂዎች ውስጥ እንደነበረው። ሆኖም ፣ ልዩነቶች አሉ ሐ_ከፍተኛ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የግለሰቦችን አስፈላጊነት አፅን whichት በመስጠት በሁለት የዕድሜ ክልል ውስጥ ይገኛል። አዛውንት-በአዛውንት በሽተኞች (65-83 አመት ፣ አማካይ 70 ዓመት) ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች መካከል በኢንሱሊን እና በመሟሟት የሰው ኢንሱሊን መካከል ያለው የመድኃኒት ልዩነት አንፃር ልዩነት በጤነኛ ፈቃደኛ እና ወጣት የስኳር ህመምተኞች ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ የመመገቢያ መጠን መቀነስ ታይቷል ፣ ይህም የ t ን እንዲቀንስ አስችሏል_ከፍተኛ (82 (ልዩነት 60-120) ደቂቃዎች) ፣ ሲ_ከፍተኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ወጣት ህመምተኞች እና ታይፕ 1 የስኳር በሽታ ካለባቸው ህመምተኞች ያነሰ ከታየው ተመሳሳይ ነው ፡፡ የጉበት ተግባር አለመኖር - የመድኃኒት ቅመሙ ጥናት ጥናት የተካሄደው የጉበት ተግባራቸው ከመደበኛ እስከ ከባድ እክል ባላቸው በ 24 ታካሚዎች ውስጥ በአንድ የተወሰነ መጠን ያለው የኢንሱሊን ኢንሱሊን ነው ፡፡ የጉበት ችግር ላለባቸው ግለሰቦች የኢንሱሊን ውጣ ውጣ ውረድ ቀነሰ እና በጣም ያልተረጋጋና የቲቢ መቀነስን ያስከትላል ፡፡_ከፍተኛ በመጠኑ እና በከባድ ከባድ የጉበት ተግባር ውስጥ ባሉ ሰዎች ውስጥ ከ 50 ደቂቃዎች ያህል መደበኛ የጉበት ተግባር በሚሰሩባቸው ሰዎች ላይ። ቦታው በትኩረት-ሰዓት ማዞሪያ ፣ ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረት እና አጠቃላይ የመድኃኒት ማጽጃ (ኤ.ሲ.ኤን. ፣ ሲ_ከፍተኛ እና CL / F) ተመሳሳይ እና ዝቅተኛ የጉበት ተግባር ያላቸው ተመሳሳይ መንገዶች ነበሩ ፡፡ የወንጀል ውድቀት-ከተለመደው እስከ ከባድ የአካል ጉዳት የደረሰባቸው 18 ህመምተኞች ውስጥ የኢንሱሊን መድሀኒት ክፍል ጥናት 18 ጥናት ተደረገ ፡፡ በ AUC ላይ ፣ የ ፈጣሪን የማፅዳት ግልፅ ውጤት የለም ፣ ሲ_ከፍተኛ፣ t_ከፍተኛ ኢንሱሊን አንጓ በመጠኑ እና በከባድ የኩላሊት ችግር ላለባቸው ሰዎች ውሂቡ የተገደበ ነው ፡፡ የኩላሊት ውድቀት ያጋጠማቸው ግለሰቦች በጥናቱ ውስጥ አልተካተቱም ፡፡

ቅድመ-ጥንቃቄ ደህንነት መረጃ
ቅድመ-ህክምና ጥናቶች በአጠቃላይ ተቀባይነት ባገኙት ፋርማኮሎጂካል ደህንነት ጥናቶች ፣ ተደጋጋሚ አጠቃቀም መርዛማ ፣ የስነ-ተዋልዶ እና የመራባት መርዛማነት ላይ በመመርኮዝ ለሰው ልጆች ምንም ዓይነት አደጋ አላጋጠሙም ፡፡ በኢንሱሊን ምርመራዎች ውስጥ የኢንሱሊን ተቀባዮች እና የኢንሱሊን መሰል የእድገት ሁኔታ -1 ን ፣ እንዲሁም በሴል እድገት ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ የኢንሱሊን አመጣጥ ከሰው ከሰው ኢንሱሊን ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው ፡፡ ጥናቶች እንዳመለከቱት የኢንሱሊን ተቀባይን ከሰውነት ኢንሱሊን ጋር ማዛመድ ከሰው ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

ከ 2 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት NovoRapid® Flexpen® የተባለውን መድሃኒት እንዲጠቀሙ አይመከርም ፣ ምክንያቱም ዕድሜያቸው ከ 2 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ክሊኒካዊ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡

በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ
NovoRapid® Flexpen® በእርግዝና ወቅት ሊታዘዝ ይችላል። ከሁለት የዘፈቀደ ቁጥጥር ከተደረገባቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎች የተገኘው መረጃ (157 + 14 እርጉዝ ሴቶች ተመርምረዋል) በኢንሱሊን ላይ በእርግዝና ወይም በፅንሱ / በአራስ ሕፃን ጤና ላይ መጥፎ ተጽዕኖ አላሳየም (ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር)

መድሃኒት እና አስተዳደር;

በተለምዶ ፣ በአዋቂዎችና በልጆች ውስጥ የኢንሱሊን የግለሰቦች በየቀኑ ከ 0.5 እስከ 1 U / ኪግ የሰውነት ክብደት ነው ፡፡ መድሃኒቱ ከምግቡ በፊት በሚሰጥበት ጊዜ የኢንሱሊን አስፈላጊነት በኖRሮፋይድ FlexPen® በ 50-70% ሊቀርብ ይችላል ፣ የተቀረው የኢንሱሊን ፍላጎት ደግሞ በተራዘመ እርምጃ ኢንሱሊን ይሰጣል ፡፡

NovoRapid® Flexpen® ከሚወጣው የሰው ልጅ ኢንሱሊን የበለጠ ፈጣን እና አጭር የድርጊት ቆይታ አለው ፡፡ በበለጠ ፈጣን እርምጃ ምክንያት NovoRapid® FlexPen® ፣ እንደ ደንብ ፣ ከምግብ በፊት ወዲያውኑ መሰጠት አለበት ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ ከምግብ በኋላ በአፋጣኝ ሊተዳደር ይችላል። ከሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር በአጭር የአጭር ጊዜ ምክንያት NovoRapid® Flexpen® በሚቀበሉ ህመምተኞች ላይ የምሽት የደም ግፊት የመያዝ እድሉ ዝቅተኛ ነው ፡፡

ልዩ የታካሚ ቡድን
እንደ ሌሎች insulins ፣ በአረጋውያን በሽተኞች እና በሽተኞች ወይም ሄፓቲክ እጥረት ፣ ህመምተኞች የደም ግሉኮስ ትኩረትን በቅርበት መከታተል እና በተናጥል የመነጨውን መጠን መጠን ማስተካከል አለበት።

ልጆች እና ወጣቶች
የመድኃኒቱን እርምጃ በፍጥነት መጀመር አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ በልጆች ላይ ከሚሟሟ የሰው ኢንሱሊን ይልቅ NovoRapid® FlexPen® ን መጠቀም ተመራጭ ነው ፣ ለምሳሌ አንድ ልጅ በመርፌ እና በምግብ መካከል ያለው አስፈላጊ የጊዜ ልዩነት ለመመልከት ሲቸገር ፡፡

ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ይተላለፉ
አንድን በሽተኛ ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ወደ NovoRapid® FlexPen® በሚተላለፍበት ጊዜ የኖRሮፋይድ lexlexPenP እና Basal ኢንሱሊን መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡

NovoRapid® Flexpen® ወደ ፊት ለፊት የሆድ እከሻ ግድግዳ ፣ ጭኑ ፣ ትከሻ ፣ ጣል ጣቢያን ወይም ግላኮማ ክልል ወደ ውስጥ ይገባል ፡፡ የ lipodystrophy አደጋን ለመቀነስ በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ውስጥ ያሉ መርፌ ቦታዎች በመደበኛነት መለወጥ አለባቸው። ልክ እንደ ሁሉም የኢንሱሊን ዝግጅቶች ፣ subcutaneous አስተዳደር ወደ የሆድ የሆድ ግድግዳ ላይ አስተዳደር ከሌሎች ቦታዎች ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የመጠጥ አገልግሎት ይሰጣል ፡፡ የእርምጃው ቆይታ የሚወሰነው በሚወሰነው መጠን ፣ በአስተዳደሩ ቦታ ፣ የደም ፍሰት መጠን ፣ የሙቀት መጠን እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደረጃ ነው። ሆኖም መርፌው ያለበት ቦታ የትም ይሁን የት ፣ ከሰውነት ከሚወጣው ከሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የሆነ የመጀመሪ ደረጃ ይጠበቃል ፡፡

NovoRapid® ለኢንሱሊን infusions ተብለው በተዘጋጁ የኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ ለተከታታይ subcutaneous ኢንሱሊን infusions (PPII) ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ FDI በፊቱ የሆድ የሆድ ግድግዳ ላይ መዘጋጀት አለበት ፡፡ የመዳረሻ ቦታ በየጊዜው መለወጥ አለበት ፡፡

የኢንሱሊን ፓምፕን ለማዳቀል በሚጠቀሙበት ጊዜ ኖvoሮፒድ® ከሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች ጋር መቀላቀል የለበትም ፡፡

NovoRapid® ን በኤፍዲአይ የተቀበሉት ህመምተኞች የግብረ-ሥጋ ስርአቱ በሚፈርስበት ጊዜ ተጨማሪ ኢንሱሊን ማግኘት አለባቸው ፡፡

የሆድ ውስጥ አስተዳደር
አስፈላጊ ከሆነ ኖvoርፊድ® በተከታታይ ሊተገበር ይችላል ፣ ግን ብቃት ባላቸው የህክምና ሰራተኞች ብቻ።

ለደም አስተዳደር ፣ NovoRapid® 100 IU / ml በ 0.05 IU / ml ወደ 1 IU / ml ኢንሱሊን በ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ በ 5% dextrose መፍትሄ ወይም በ 10% ዲሴስትሮዝ መፍትሄ የያዘ የ polypropylene infusion መያዣዎችን በመጠቀም 40 ሚሜol / ኤል የፖታስየም ክሎራይድ። እነዚህ መፍትሔዎች በክፍሉ ሙቀት ውስጥ ለ 24 ሰዓታት ያህል የተረጋጉ ናቸው ፡፡ ለተወሰነ ጊዜ መረጋጋት ቢኖርም የተወሰነ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በመጀመሪያ በበሽታው ስርአት ይዘት ተይ isል። የኢንሱሊን ክፍፍል በሚፈጠርበት ጊዜ የደም ግሉኮስ ትኩረትን በቋሚነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት-

በጣም የተለመደው አሉታዊ ምላሽ hypoglycemia ነው። የጎንዮሽ ጉዳቶች ሁኔታ በታካሚው ህዝብ ፣ በዶሚንግ ሬድጂን እና በጊሊካዊ ቁጥጥር ላይ በመመርኮዝ ይለያያል (ከዚህ በታች ያለውን ክፍል ይመልከቱ) ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ፣ የሚያነቃቁ ስህተቶች ፣ እብጠቶች እና ምላሾች በመርፌ ጣቢያው (ህመም ፣ መቅላት ፣ ሽፍታ ፣ እብጠት ፣ ሄማቶማ ፣ እብጠትና በመርፌ ቦታ ላይ ማሳከክ) ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በተፈጥሮ ውስጥ ጊዜያዊ ናቸው ፡፡ በጨጓራ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ፈጣን መሻሻል ወደ “አጣዳፊ ህመም ኒውሮፓቲ” ሊመጣ ይችላል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ሊቀለበስ ይችላል። በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ቁጥጥር ውስጥ ከፍተኛ መሻሻል ያለው የኢንሱሊን ቴራፒ መጨመር የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ ሁኔታ ላይ ጊዜያዊ መበላሸት ያስከትላል ፣ በጂሊሲስ ቁጥጥር ውስጥ የረጅም ጊዜ መሻሻል ደግሞ የስኳር ህመምተኞች ሪንታኖፓቲ ዕድገትን አደጋን ይከላከላል።

አሉታዊ ግብረመልሶች ዝርዝር በሰንጠረ table ውስጥ ቀርቧል ፡፡

የበሽታ ስርዓት በሽታዎች

በተከታታይ - ሽፍታ ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ የቆዳ ሽፍታ በጣም አልፎ አልፎ - አናፍላቲክ ግብረመልስ * ሜታቦሊክ እና የአመጋገብ ችግሮችበጣም ብዙ ጊዜ - የደም ማነስ * የነርቭ ስርዓት ችግሮችአልፎ አልፎ - የብልት neuropathy ("አጣዳፊ ህመም neuropathy")

የእይታ አካል ብልቶች ጥሰቶች

በተከታታይ - የሚያነቃቁ ስህተቶች በተከታታይ - የስኳር ህመምተኞች ሪህኒት በሽታ የቆዳ እና የሆድ ቁርጥራጭ ችግሮችበተከታታይ - የከንፈር ቅባት *

በመርፌ ጣቢያው አጠቃላይ ችግሮች እና ችግሮች

በተከታታይ - በመርፌ ጣቢያው ላይ ምላሾች በተከታታይ - edema

ክሊኒካዊ ሙከራዎች ግብዓት ላይ በተገኘው መረጃ ላይ በመመርኮዝ ከዚህ በታች የቀረቡት መጥፎ ግብረመልሶች በሙሉ በዲዲኤንኤ እና በሰውነት አካላት ሥርዓቶች መሠረት በእድገቱ ድግግሞሽ መሠረት ይመደባሉ ፡፡ የአደገኛ ምላሾች ሁኔታ እንደሚከተለው ይገለጻል-በጣም ብዙ (≥ 1/10) ፣ ብዙ ጊዜ (≥ 1/100 እስከ) ለእያንዳንዱ መርፌ ኢንፌክሽኑን ለመከላከል አዲስ መርፌን ይጠቀሙ ፡፡
ከመጠቀምዎ በፊት መርፌውን ማጠፍ ወይም ላለማበላሸት ይጠንቀቁ ፡፡
ድንገተኛ መርፌዎችን ለማስወገድ የውስጥ መርፌውን በመርፌው ላይ በጭራሽ አይመልሱ ፡፡

የኢንሱሊን ምርመራ
ትክክለኛውን ብዕር በመጠቀም እንኳን ፣ ከእያንዳንዱ መርፌ በፊት አነስተኛ መጠን ያለው አየር በጋሪው ውስጥ ሊከማች ይችላል ፡፡
የአየር አረፋ እንዳይገባ ለመከላከል እና የመድኃኒቱ ትክክለኛ መጠን መስጠቱን ለማረጋገጥ:

ኢ. የመድኃኒት መምረጫውን በማዞር የመድኃኒቱን 2 አሃዶች ይደውሉ።

ረ. NovoRapid® FlexPen® ን በመርፌ በመርፌ በመያዝ ፣ የአየር አረፋዎች ወደ ካርቶንቱ አናት እንዲንቀሳቀሱ በካርቶንዎ ጥቂት ጊዜ መታ ያድርጉ ፡፡

ሰ. NovoRapid® FlexPen® በመርፌ ላይ እስከያዙ ድረስ በመነሻ ቁልፍን ቁልፍን በሙሉ ይጫኑት ፡፡ የመድኃኒት መምረጫ መራጭ ወደ ዜሮ ይመለሳል ፡፡
በመርፌው መጨረሻ ላይ የኢንሱሊን ጠብታ መታየት አለበት ፡፡ ይህ ካልተከሰተ መርፌውን ይተኩ እና የአሰራር ሂደቱን ይድገሙ ፣ ግን ከ 6 ጊዜ ያልበለጠ።
ኢንሱሊን በመርፌው ካልመጣ ፣ ይህ የሚያመለክተው መርፌው ብዕር ጉድለት ያለበት ስለሆነ እንደገና ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡

የቆይታ አቀማመጥ
የመመሪያው መራጭ ወደ “O” መዋቀሩን ያረጋግጡ።

ኤች. መርፌው የሚያስፈልጉትን የቁጥር ክፍሎች ቁጥር ይደውሉ። ትክክለኛው መጠን በመርፌ ጠቋሚው ፊት እስከሚዘጋጅ ድረስ መጠን መጠኑን በማንኛውም መመረጥ ማስተካከል ይቻላል። የመድኃኒት መምረጫውን በሚመርጡበት ጊዜ አንድ የኢንሱሊን መጠን እንዳይለቀቅ ለመከላከል የመነሻውን ቁልፍ በድንገት እንዳይጫኑ ይጠንቀቁ። በጋሪው ውስጥ የቀሩትን አሃዶች ብዛት የሚጨምር መጠን ማዘጋጀት አይቻልም።

ማከማቻ እና እንክብካቤ
NovoRapid® Flexpen® ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ለመጠቀም የተቀየሰ እና በጥንቃቄ አያያዝን ይጠይቃል። ጠብታ ወይም ከባድ ሜካኒካዊ ውጥረት በሚኖርበት ጊዜ ፣ መርፌው ብጉር ሊጎዳ እና ኢንሱሊን ሊፈስ ይችላል ፡፡
የኖvoሮፕአይ® ፊክስፓይን ወለል በአልኮሆል ውስጥ በተጠመደ የጥጥ መፋቂያ ሊጸዳ ይችላል። እስክሪብቱን በፈሳሽ ውስጥ አያጠምቁት ፣ አያጥቡት ወይም ቅባት አያደርጉት ፣ እንደ ዘዴውን ሊጎዳ ይችላል።
የኖvoሮፕአፕ / FlexPen® ማጣሪያ አይፈቀድም።

የኢንሱሊን አስተዳደር
መርፌውን ከቆዳው ስር ያስገቡ። በሐኪምዎ የተመከመውን መርፌ ዘዴ ይጠቀሙ።

እኔ መርፌን ለማዘጋጀት “0” መጠን በመርፌ ጠቋሚው ፊት እስኪመጣ ድረስ የመነሻ ቁልፉን እስከ መጨረሻው ድረስ ይጫኑ። ይጠንቀቁ-መድሃኒቱን በሚያስተዳድሩበት ጊዜ የመነሻውን ቁልፍ ብቻ ይጫኑ ፡፡
የመድኃኒት መምረጫው በሚሽከረከርበት ጊዜ የመድኃኒት አስተዳደር አይከሰትም።