መድኃኒቱ Amikacin 500: ለአጠቃቀም መመሪያዎች

ከባክቴሪያ ገዳይ እንቅስቃሴ ጋር ግማሽ-ሠራሽ ሰፊ አንቲባዮቲክ። በ 30 ዎቹ የሬቦሶስ ንዑስ ቅርንጫፎች በመገጣጠም የትራንስፖርት እና መልእክተኛ አር ኤን ውስብስብን ከመፍጠር ይከላከላል ፣ የፕሮቲን ውህደትን ያግዳል ፣ እንዲሁም የባክቴሪያ ሳይቶፕላዝም ሴሎችን ያጠፋል ፡፡

እሱ በአይሮቢክ ግራም ግራም-አሉታዊ ተሕዋስያን ላይ በጣም ንቁ ነው - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp. ) ፣ አንዳንድ ግራም-አዎንታዊ ተሕዋስያን - ስቴፊሎኮከስ ስፒፕ። (ፔኒሲሊን የሚቋቋሙትን ፣ አንዳንድ cephalosporins ን ጨምሮ) ፣ በመጠኑ agaven ከ Streptococcus spp ጋር።

ቤንዜልፔንፊሊሊን በአንድ ጊዜ በአንድ አስተዳደር አማካኝነት Enterococcus faecalis ውጣ ውረዶች ጋር ተያያዥነት ያለው ውጤት አለው።

አናሮቢክ ረቂቅ ተሕዋስያንን አይጎዳውም ፡፡

አሚኪሲን ሌሎች አሚኖ ግላይኮይዶችን የሚያነቃቃ እና የ toሴሞናስ አከርጊኖሳ ውጥረቶችን ለመቋቋም እስከ ቶሞሚሲን ፣ ጀርማሲሲን እና ኔትሲሚሲን የሚቋቋም ኢንዛይሞች እንቅስቃሴን አያጣም።

ፋርማኮማኒክስ

ከትርጓሜ (IM) አስተዳደር በኋላ ፣ በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ይጠመዳል። ከፍተኛው ትኩረት (ስቴክስ) ከ /.5 አስተዳደር ጋር በ 7.5 mg / ኪግ መጠን 21 ኪ.ግ / ml ነው ፡፡ ከፍተኛ ትኩረትን ለመድረስ ጊዜው (TSmax) ከአስተዳደሩ ከ 1.5 ሰዓታት በኋላ ነው ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት - 4-11%።

እሱ በተለመደው በተሰራጨው ፈሳሽ ውስጥ በጥሩ ሁኔታ ይሰራጫል (እብጠት ፣ የሥላሴ እብጠት ፣ አስማታዊ ፣ የከንፈር ፣ የሊምፋቲክ ፣ የሊምፍ እና የከንፈሮች)

ፈሳሽ) ፣ በሽንት ውስጥ በከፍተኛ መጠን ፣ በዝቅተኛ - ቢል ፣ የጡት ወተት ፣ የዓይን ቀልድ ቀልድ ፣ በብሮንካይተስ ፍሰት ፣ በአክታ እና በእብርት ፈሳሽ (CSF) ውስጥ ፡፡ በውስጡ ደም በሚከማችበት የሰውነት ክፍሎች ሁሉ ውስጥ በደንብ ይሄዳል ፣ ከፍተኛ ትኩሳት በጥሩ የደም አቅርቦት ላይ ባሉ የአካል ክፍሎች ውስጥ ይታያል-ሳንባ ፣ ጉበት ፣ myocardium ፣ አከርካሪ እና በተለይም በኩላሊት ውስጥ በሚከማችበት ቦታ ላይ ሲከማች ፣ ዝቅተኛ ክምችት - በጡንቻዎች ውስጥ ተሰል adiል እና አጥንቶች

ለአዋቂዎች መካከለኛ የመድኃኒት መጠን በሚወስዱበት ጊዜ አሚኪሲን ወደ ደም-አንጎል እንቅፋት ውስጥ አልገባም ፣ ይህም የማጅራት ገትር እብጠት በመጠኑ በትንሹ ይጨምራል ፡፡ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በኤች.አይ.ቪ.ኤ. ውስጥ ከፍተኛ ትኩረትን የሚሰብረው ከአዋቂዎች ይልቅ ነው ፣ በፕላስተር ውስጥ ያልፋሉ - በፅንሱ እና በአደገኛ ፈሳሽ ደም ውስጥ ይገኛል ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ የስርጭት መጠን - 0.26 l / ኪግ ፣ በልጆች - 0.2-0.4 l / ኪግ ፣ በአራስ ሕፃናት ውስጥ - ከ 1 ሳምንት በታች እና የሰውነት ክብደት ከ 1.5 ኪግ በታች - እስከ 0.68 l / ኪግ ከ 1 ሳምንት በታች እና የሰውነት ክብደት ከ 1.5 ኪ.ግ በላይ - እስከ 0.58 ሊት / ኪግ ፣ በሽተኞች ፋይብሮሲስ በሽተኞች - 0.3-0.39 l / ኪግ። ከኤ / ሜ አስተዳደር ጋር ያለው አማካይ የህክምና ትኩረት ለ 10-12 ሰዓታት ያህል ይቆያል።

Metabolized አይደለም። በአዋቂዎች ውስጥ ያለው ግማሽ-ሕይወት (T1 / 2) ከ2-4 ሰዓታት ነው ፣ በአራስ ሕፃናት -5-8 ሰዓታት ፣ በዕድሜ ከፍ ባሉት ልጆች - 2.5 - 4 ሰዓታት ፡፡ የ T1 / 2 የመጨረሻው ዋጋ ከ 100 ሰዓታት በላይ ነው (ከደም ውስጥ ከሚገኙ ጋዝዎች ይለቀቃል) .

በኩላሊት በኩላሊት ይገለጻል (65-94%) ፣ በዋነኝነት አይለወጥም። የቅጣት ማጽጃ - 79-100 ml / ደቂቃ ፡፡

T1 / 2 ጉድለት ያለበት የኩላሊት ተግባር ጉድለት መጠን ላይ በመመርኮዝ ይለያያል - ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ በሚባሉ በሽተኞች እስከ 100 ሰዓታት ድረስ - በተቃጠለ እና የደም ግፊት ችግር ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ T1 / 2 በተጠቀሰው ማነስ ምክንያት ከአማካኙ ያነሱ ሊሆኑ ይችላሉ። .

በሄሞዳላይዜሽን ወቅት ተለይቷል (በ4-6 ሰአታት ውስጥ 50%) ፣ የወሊድ ነጠብጣብ አናሳ ውጤታማ ነው (በ 48-72 ሰዓታት ውስጥ 25%)።

ለአጠቃቀም አመላካች

ይህ amikacin በሚነካባቸው ረቂቅ ተህዋሲያን ምክንያት ለከባድ ተላላፊ እና ተላላፊ በሽታዎች ህክምና የታሰበ ነው የመተንፈሻ አካላት (ብሮንካይተስ ፣ የሳንባ ምች ፣ ልቅ ልፋት ፣ ​​የሳንባ ምች) ፣ ሴፕስስ ፣ ስክለሮሲስ endocarditis ፣ ማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት (የማጅራት ገትር በሽታን ጨምሮ) እና እንዲሁም የሆድ ቁርጠት ( ፔሪቶኒተስ) ፣ የጄኔቲሪየስ ትራክት (ፓይሎንላይተስ ፣ ሲስቲክitis ፣ ዩቲቲስ) ፣ ቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት (በበሽታው የተቃጠሉ ቁስሎችን ፣ የኢንፌክሽኖችን ቁስሎች እና የተለያዩ ጂኖች የመያዝ ቁስሎችን ጨምሮ) ፣ ቢሊየርስ ትራክ ፣ አጥንቶች እና መገጣጠሚያዎች (ኦስቲኦሜይላይተስ የተባለውን ጨምሮ) ቁስል infe ktsiya, ድህረ ወሊድ ኢንፌክሽኖች.

የእርግዝና መከላከያ ንፅህና (ሌሎች aminoglycosides ታሪክን ጨምሮ) ፣ auditory የነርቭ የነርቭ በሽታ ፣ ከባድ ሥር የሰደደ የኩላሊት አለመሳካት (CRF) ከአዛውንቲ እና uremia ፣ ከእርግዝና ፣ ከእናት ጋር ..

በጥንቃቄ። ሚያቴንሺያ ግራቪስ ፣ ፓርኪንኪኒዝም ፣ ቢትሉሚዝም (አሚኖግሊሲስስስ የአጥንት ጡንቻዎችን የበለጠ እንዲዳከም የሚያደርገው የነርቭ ሥርዓትን ስርጭትን መጣስ ሊያስከትል ይችላል) ፣ መሟጠጥ ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ የወሊድ ጊዜ ፣ ​​የልጆች መወለድ ፣ ዕድሜ መሻሻል ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

. የ amikacin አጠቃቀም በእርግዝና ወቅት ተላላፊ ነው። ለአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በሚሰጥበት ጊዜ አሚኖጊልኮስኪስ የፅንስ እድገትን ሊያስተጓጉል ይችላል ፡፡ አሚኖግሊከስክ እጢውን ያቋርጣል ፣ በእርግዝና ወቅት እናቶች streptomycin በተቀበሉ ሕፃናት ላይ የሁለትዮሽ የወሊድ መጓደል እድገት እድገት ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ ምንም እንኳን aminoglycosides ለነፍሰ ጡር ሴቶች ሲሰጥ ምንም እንኳን የጎንዮሽ ጉዳቶች በአራስ ወይም በአራስ ሕፃን ውስጥ ባይገኙም ጉዳት ሊከሰት ይችላል ፡፡ በአይጦች እና አይጦች ውስጥ የአሚኪሲን የመራቢያ ጥናት ጥናቶች አሚኪሲን ከመውሰዱ ጋር ተያይዞ የተዳከመ የመራባት ወይም የፅንስ ጉዳት ምልክቶች አላሳዩም ፡፡

አሚኪሲን በጡት ወተት ውስጥ እንደሚገባ አይታወቅም ፡፡ አሚኪሲን በሚጠቀሙበት ጊዜ ጡት ማጥባት አይመከርም።

መድሃኒት እና አስተዳደር

ለአብዛኞቹ ኢንፌክሽኖች የሆድ ውስጥ የደም ሥር ህክምና ይመከራል። ለሕይወት አስጊ የሆኑ ኢንፌክሽኖች በሚከሰቱበት ጊዜ ወይም የሆድ መተንፈሻ አስተዳደር የማይቻል ከሆነ ፣ በቀስታ (ከ2-3 ደቂቃዎች) ፣ ወይም በ 30 ደቂቃ ውስጥ 0.25% መፍትሄ ውስጥ በቀስታ በመድኃኒት ይታዘዛሉ ፡፡

የሆድ እና የሆድ ህመም አስተዳደር

አሚኪሲን intramuscularly እና intrauscularly intrauscularly intrauscularly ሊታከም ይችላል በቀላሉ ሊጠቁ በሚችሉ ረቂቅ ተህዋሲያን ምክንያት ለሚመጡ ያልተጋለጡ ኢንፌክሽኖች በሚመከረው መጠን ላይ በሚታዘዝበት ጊዜ ፣ ​​ከ 24 - 48 ሰዓታት ውስጥ የህክምና ባለሙያ ማግኘት ይቻላል ፡፡

ከ3-5 ቀናት ውስጥ ክሊኒካዊ ምላሽ ካላገኘ አማራጭ ሕክምና ሊታዘዝ ይገባል ፡፡

አሚኪሲንን ከማዘዝዎ በፊት የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:

• የሴረም የፈጠራ ሥራ ትኩረትን በመለካት ወይም የ creatinine ማጽጃ ​​ደረጃን በማስላት የችሎታ ተግባርን መገምገም (በአሚካሲን አጠቃቀም ወቅት የኪራይ ተግባሩን በየጊዜው መገምገም ያስፈልጋል) ፣

የሚቻል ከሆነ የሴረም amikacin ትኩረትን መወሰን አለበት (ከፍተኛ እና ዝቅተኛ የሴረም ክምችት በየወቅቱ

ከ 10 ኪ.ግ / ሚሊ / ከ 35 ኪ.ግ / ሚሊን ፣ ከ 35 ኪ.ግ / ml በታች የሆነ ዝቅተኛ የቁማር ማከማቸት (ከሚቀጥለው ክትባት በፊት) ከከፍተኛው የ amikacin (ከ 30-90 ደቂቃዎች በኋላ መርፌ ከተደረገ) ከፍተኛውን የሴረም ትኩረትን ያስወግዱ።

መደበኛ የኩላሊት ተግባር ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ አኪኪንኪን በቀን 1 ጊዜ ሊታዘዝ ይችላል ፣ በዚህ ሁኔታ ከፍተኛው የሰልፈር ክምችት ከ 35 μግ / ml ሊበልጥ ይችላል ፡፡ የሕክምናው ቆይታ 7-10 ቀናት ነው ፡፡

አጠቃላይ የአተገባበሩ መጠን ፣ የአስተዳደሩ መንገድ ምንም ይሁን ምን ፣ በቀን ከ15 mg / ኪግ መብለጥ የለበትም።

በተወሳሰቡ ኢንፌክሽኖች ውስጥ ከ 10 ቀናት በላይ ሕክምና በሚኖርበት ጊዜ የኩላሊት ሥራ ፣ የኦዲተሪ እና የstiስቴላሪ የስሜት ሕዋሳት እንዲሁም የሴረም አሚካሲን ደረጃ በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል ፡፡

ከ3-5 ቀናት ውስጥ ክሊኒካዊ መሻሻል ከሌለ አሚኪሲን አጠቃቀም መቆም አለበት ፣ እናም ለአሚኪሲን ጥቃቅን ተህዋሲያን ስሜታዊነት እንደገና መታየት አለበት።

ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎችና ልጆች - በመደበኛ የኩላሊት ተግባር (የፈረንሣይ ማጣሪያ> 50 ሚሊ / ደቂቃ) i / m ወይም iv 15 mg / ኪግ / በቀን 1 ጊዜ ወይም 7.5 mg / ኪግ በየ 12 ሰዓቶች። አጠቃላይ ዕለታዊ መጠን ከ 1.5 ግ መብለጥ የለበትም ለ endocarditis እና ለ febrile neutropenia ዕለታዊ መጠን በ 2 መጠን መከፈል አለበት ፣ ምክንያቱም በቀን 1 ጊዜ ቅበላ ላይ በቂ ያልሆነ መረጃ።

ዕድሜያቸው 4 ዓመት - 12 ዓመት የሆኑ ልጆች - ከተለመደው የኪራይ ተግባር ጋር (የፈረንሣይ ማጣሪያ> 50 ሚሊ / ደቂቃ) i / m ወይም iv (በተዘበራረቀ ሁኔታ በዝቅተኛ መጠን) 15-20 mg / ኪግ / በቀን 1 ጊዜ ወይም

በየ 12 ሰዓቱ 7.5 mg / ኪ.ግ. Endocarditis እና febrile neutropenia ጋር ፣ ዕለታዊ መጠን በ 2 መጠን መከፈል አለበት ፣ ምክንያቱም በቀን 1 ጊዜ ቅበላ ላይ በቂ ያልሆነ መረጃ። አዲስ የተወለዱ ሕፃናት - የመጀመሪው የመጫኛ መጠን 10 mg / ኪግ ነው ፣ ከዚያ በየ 12 ሰዓቱ 7.5 mg / ኪግ ነው።

ያለጊዜው ሕፃናት - በየ 12 ሰዓቱ 7.5 mg / ኪ.ግ.

ለደም አስተዳደር ልዩ ምክሮች። ለአዋቂዎችና ለህጻናት የአሚኪሲን መፍትሄ አብዛኛውን ጊዜ ከ30-60 ደቂቃዎች ጊዜ ውስጥ ይሰጣል ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 2 ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት ከ 1 እስከ 2 ሰአቶች ሊጠቡ ይገባል ፡፡

አሚኪሲን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ቀድሞ የተደባለቀ መሆን የለበትም ፣ ነገር ግን በተመከረው የአስተዳዳሪ መጠን እና የአሰራር መንገድ መሠረት ለብቻው መሰጠት አለበት።

የአረጋውያን የፈጠራ ባለቤቶች mycacin በኩላሊቶቹ ተለይቷል። የወንጀለኛ መቅጫ ተግባር መመርመር እና የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ማላከክ ተግባር በሚፈፀምበት ጊዜ ሊታዘዝ ይገባል ፡፡

Pseudomonas ላይ ለሕይወት አስጊ እና / ወይም የተፈጠረው። የጎልማሳ ኦን በየ 8 ሰዓቱ ወደ 500 mg ሊጨምር ይችላል ፣ ግን አሚኪሲን በትንሽ መጠን መሰጠት የለበትም

በቀን 1.5 g, እና ከ 10 ቀናት ያልበለጠ. አጠቃላይ ከፍተኛው የትምህርት መጠን ከ 15 ግራም መብለጥ የለበትም።

የሽንት ቧንቧ ነፍሳት (ሌሎች በፔሱዶሞናስ ያልተከሰቱ)። እኩል መጠን

7.5 mg / ኪግ / ቀን በ 2 እኩል መጠን ይከፈላል (በአዋቂዎች ውስጥ በቀን ከ 250 mg 2 ጊዜ ጋር እኩል ነው)።

የ amikainin iይ የተዳከመ የኪራይ ውህድ ተግባር (የፈረንሣይ ማጽጃ) መጠን

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች: መርዛማ ግብረመልሶች (የመስማት ችሎታ መቀነስ ፣ ኦዚሊያ ፣ መፍዘዝ ፣ የሽንት መረበሽ ፣ ጥማት ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ መደወል ወይም በጆሮዎች ውስጥ የመተንፈስ ስሜት ፣ የመተንፈሻ አካላት ችግር)።

ሕክምና የነርቭ ሥርዓትን ስርጭትን እና መዘዙን ለማስወገድ - ሄሞዳላይዜሽን ወይም የክብደት ዳሰሳ ጥናት ፣ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ የካልሲየም ጨዎች ፣ ሜካኒካዊ አየር ፣ ሌሎች ምልክታዊ እና ደጋፊ ህክምና።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ሊከሰቱ በሚችሉ ተጨማሪ ተጽዕኖዎች ምክንያት ስልታዊ ወይም አካባቢያዊ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ የኒፍሮቶክሲክለሮሲስ መጨመር የሚከሰተው በአሚኖጊሊኮይስስ እና cephalosporins የጋራ አስተዳደር ነው። ከኮንፊሎፒንታይኖች ጋር መገናኘት በሚወስንበት ጊዜ የሐሰት ውሃ ፍሪንቲይን በሐሰት ሊጨምር ይችላል ፡፡ የቶቶቶክሲክ አደጋ ተጋላጭነት በፍጥነት የሚከናወኑ የ diuretics በተለይም አዘውትሮ የሚተዳደር ከሆነ በአይኪሲን የመጠቀም አደጋ ይጨምራል ፡፡ የደም ሥሮች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ አንቲባዮቲኮች ማበረታቻዎች ምክንያት ዲዩራቲየስ አሚኖግላይስክሰስን ወደ የማይመለስ የማይችል ototoxicity ሊጨምር ይችላል። እነዚህ furosemide እና ethaclates acid ናቸው ፣ እሱም በራሱ ototoxic መድሃኒት ነው።

የ amikacin intraperitoneal አስተዳደር በበሽታ ማደንዘዣዎች ወይም በጡንቻ ዘና ያሉ መድኃኒቶች (ኢተር ፣ ሃርትሄን ፣ ዲ-ቱቦክራሪን ፣ ሱኩኪንሊንላይን እና ዲሜቲቶኒየም) ፣ የነርቭ ምልከታ እና ቀጣይ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ሊከሰትባቸው አይመከርም። ፣

Indomethacin አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የ amikacin ትኩረትን ሊጨምር ይችላል።

ከባድ የኩላሊት እክል ላለባቸው ህመምተኞች የፔኒሲሊን መድኃኒቶች ኮምፓስ አጠቃቀምን በመጠቀም የአሚኖግሎቢክ እንቅስቃሴ መቀነስ ይከሰታል ፡፡

የ aminoglycosides ተባባሪ አስተዳደር ከቢሮፎፎነተስ ጋር የ Munaisecemia አደጋ ይጨምራል።

የ aminoglycosides ከፕላቲኒየም ውህዶች ጋር የአሚኖግሎላይዜስስ የጋራ አስተዳደር ጋር የነርቭ በሽታ ተጋላጭነት እና ምናልባትም ototoxicity ይጨምራል።

ልዩ ማስጠንቀቂያዎች እና ጥንቃቄዎች

በኪራይ ውድቀት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ጥንቃቄ ማድረግ ፣ ወይም የመስማት ወይም የመለዋወጥ መሳሪያ ላይ ጉዳት ማድረስ ፡፡ Aminoglycosides ባለው ototoxicity እና nephrotoxicity ምክንያት ታካሚዎች በቅርብ ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል። ከ 14 ቀናት በላይ ላለው ሕክምና ጊዜ ደህንነት አልተቋቋመም ፡፡ የመድኃኒት መጠን ጥንቃቄዎች እና በቂ የውሃ መታየት አለባቸው ፡፡

የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ወይም የጨጓራ ​​ዱቄት ማጣራት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ፣ የኪራይ ተግባር ከህክምና በፊት እና አልፎ አልፎ በሚታከምበት ጊዜ መደበኛ ዘዴዎችን በመጠቀም መገምገም አለበት ፡፡ በመደበኛነት በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው ክምችት እንዳይከማች እና የኦቶቶክሲደሮሲስን አደጋ ለመቀነስ የየቀን መጠን መቀነስ እና / ወይም በሰጪዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ከደም ሴሚኒየም ትኩረቱ ጋር ሊራዘም ይገባል። የመድኃኒት እና የካልሲየም ተግባር ስብን መደበኛ አዘውትሮ መከታተል በተለይ የደመወዝ ተግባር መቀነስ በሚቻልባቸው አዛውንት በሽተኞች በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ይህም በመደበኛነት የማጣሪያ ምርመራዎች ውጤቱ ግልጽ ላይሆን ይችላል ፡፡

ሕክምናው የኩላሊት ውድቀት ባጋጠማቸው በሽተኞች ውስጥ ለሰባት ቀናት ወይም ከዚያ በላይ የሚቆይ ከሆነ ፣ ወይም በሌሎች ታካሚዎች ውስጥ ለ 10 ቀናት ያህል ከሆነ ፣ የመጀመሪያ የድምፅ ማጉያ (ቴርሞግራም) መረጃ ማግኘትና በሕክምናው ወቅት እንደገና መገምገም አለበት ፡፡ የ tinnitus ወይም የመስማት ችሎታ መቀነስ ስሜት ከተዳከመ ወይም ተከታይ የሆኑ የድምፅ ሞገዶች በከፍተኛ ድግግሞሽ ላይ ከፍተኛ ለውጥ ካሳዩ የአሚኪሲን ሕክምና መቋረጥ አለበት።

የኩላሊት ሕብረ ሕዋሳት የመበሳጨት ምልክቶች ካሉ (ለምሳሌ ፣ albuminuria ፣ ቀይ የደም ሕዋሳት ወይም ሊምፎይስ) ፣ hydration ሊጨምር እና የመድኃኒቱ መጠን መቀነስ አለበት። እነዚህ ችግሮች ብዙውን ጊዜ ህክምና ሲጠናቀቁ ይጠፋሉ ፡፡ ሆኖም Azotemia እና / ወይም በሽንት ውጥረት ላይ ቀስ በቀስ መቀነስ ቢከሰት ህክምናው መቋረጥ አለበት።

ኒዩሮ / ኦቶቶክሲካዊነት. የ aminoglycosides ን በሚቀበሉ ህመምተኞች ላይ በሚታየው የቫስኩላር እና / ወይም የሁለትዮሽ auditory ototoxicity መልክ የተገለጸ Neurotoxicity. የ aminoglycoside-induced ototoxicity ተጋላጭነት ችግር ላለባቸው በሽተኞች ፣ እንዲሁም ከፍተኛ መጠን ሲወስዱ ወይም ደግሞ የህክምናው ጊዜ ከ 7 ቀናት በላይ ነው ፡፡ የጭነት መበላሸት የሚያመላክት ድርቀት። ሌሎች የነርቭ ሕመም ምልክቶች መገለጫዎች የመደንዘዝ ፣ የቆዳ መቆንጠጥን ፣ የጡንቻን መንጠቆር እና እብጠትን ያጠቃልላል። የቶቶቶክሲደንት አደጋ እየጨመረ በቋሚነት ከፍ ያለ ወይም ከፍተኛ የተከማቸ የትርፍ መጠን መጨመር መጋለጥ ሲጨምር ይጨምራል ፡፡ ለአሚኖጊሊኮይስ አለርጂ ፣ ወይም ንዑስ-ክሊኒካዊ ክሊኒካዊ ችግር ካለባቸው በሽተኞች ውስጥ የአኪኪንኪ አጠቃቀም ፣ የኒፊሮቶክሲካል እና / ወይም ototoxic መድኃኒቶች (streptomycin ፣ dihydrostreptomycin ፣ gentamicin ፣ tobramycin ፣ kanamycin ፣ kanamycin ቢ ፖሊሚሲን ፣ ናሚሚን) ፣ መርዛማ ንጥረነገሮች ስለሚጠናከሩ ፣ cephaloridine ወይም viomycin) ጥንቃቄ መደረግ አለባቸው። በነዚህ ታካሚዎች ውስጥ አኪኪኪን ጥቅም ላይ የሚውለው እንደ ሀኪሙ ከሆነ ፣ ህክምናው ከሚያስከትላቸው አደጋዎች በበለጠ የጎላ ከሆነ ነው ፡፡

የነርቭ በሽታ መርዛማነት። የነርቭ በሽታ መዘጋት እና የመተንፈሻ አካል ሽባ ከወርሃዊ አስተዳደር በኋላ ፣ በሆድ ውስጥ (በሆድ ውስጥ ልምምድ ፣ የሆድ መስኖ መስኖ ፣ የአከባቢው እጢ አያያዝ) እና በአፍ አሚኖጊሊኮስስስ ከተሰጠ በኋላ ተመዝግቧል ፡፡ የመተንፈሻ አካል ሽባነት በማንኛውም መንገድ አሚኖግሌይስስ የተባለውን የመተዋወቅ ሁኔታ ከግምት ውስጥ መግባት አለበት ፣ በተለይም ማደንዘዣ ፣ የጡንቻ ዘናፊዎች (ቱቦክራሪን ፣ ሱኮኪሊንላይን ፣ ዲማታኒየም) ፣ ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው የፀረ-ፀረ-ቁስለት ደም በመስጠት። የነርቭ ምልከታ ከተከሰተ የካልሲየም ጨው የመተንፈሻ አካልን ሽባነት ያስወግዳል ፣ ግን ሜካኒካዊ አየር ማስፈለጉ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡ የነርቭ ሥርዓተ-ነቀርሳ ስርጭትን ሊያስከትሉ በሚችሉት የጡንቻ ድክመቶች ሊባባሱ ስለሚችሉ አሚኖጊሊኮስስስ የጡንቻን ችግር ላለባቸው ህመምተኞች (myasthenia gravis ወይም ፓርኪንኪኒዝም) ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡

የወንጀል መርዛማነት። አሚኖግሌይስክሌሮሲስ ነርቭ በሽታ አምጪ ሊሆኑ ይችላሉ። የአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ተግባር ላለባቸው ህመምተኞች እንዲሁም እንዲሁም ከፍተኛ መጠንና ረጅም ጊዜ ሕክምና ሲወስዱ የነርቭ በሽታ የመያዝ አደጋ ከፍተኛ ነው ፡፡ በሕክምና ጊዜ ጥሩ የውሃ ማጠጣት ያስፈልጋል ፣ የኩላሊት ተግባር ከመደበኛ እና ከህክምናው በፊት የተለመዱ ዘዴዎችን በመጠቀም መገምገም አለበት ፡፡ ህክምናው በአዞዞኒያ መጨመር ወይም በሽንት ውስጥ ቀስ በቀስ መቀነስ መቋረጥ አለበት።

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ፣ የኪራይ ተግባር መቀነስ ይቻላል ፣ ይህ በተለመደ የማጣሪያ ምርመራዎች (የሴረም ናይትሮጂን ዩሪያ ወይም የሴረም ላቲን) ውስጥ ግልፅ ላይሆን ይችላል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች ላይ የ creatinine ማጣሪያ መወሰን የበለጠ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡ በአሚኖጊሊኮይስስስ በሚታከሙበት ጊዜ በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ የኩላሊት ተግባርን መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የወንጀለኛ መቅጫ ተግባር እና ስምንተኛውን የነርቭ ሥርዓት ተግባር በሕክምናው መጀመሪያ ላይ በሚታወቁ ወይም በሚጠረጠሩበት የችግር ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች እንዲሁም በመጀመሪያ መደበኛ የኩላሊት ተግባር ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ቁጥጥር ማድረግ ይጠበቅባቸዋል ፣ ነገር ግን በሕክምናው ወቅት የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ምልክቶች ፡፡ በቂ መጠን ያለው መጠንን ለማረጋገጥ እና መርዛማ ደረጃዎችን ለማስወገድ የአሚኪሲን ማጎሪያ መፈተሽ አለበት። ሽንት በተቀነሰ የስበት ኃይል ፣ በፕሮቲን ፕሮቲን መጨመር እና በ erythrocyturia ውስጥ ፈሳሽ መከሰት አለበት ፡፡ የደም ዩሪያ ፣ የሴረም creatinine ፣ ወይም የ creatinine ማጣሪያ በየጊዜው መለካት አለባቸው። አዛውንት በሽተኞች በተለይም በከፍተኛ አደጋ ላይ ባሉ ህመምተኞች ላይ የሰማይ ኦዲዮግራም መደረግ አለባቸው ፡፡ የ ototoxicity ምልክቶች (መፍዘዝ ፣ tinnitus ፣ tinnitus እና የመስማት ማጣት) ወይም የነርቭ በሽታ የመድኃኒት ወይም የመጠን ማስተካከያ መቋረጥ ያስፈልጋቸዋል።

ሌሎች የነርቭ በሽታን ወይም የነርቭ በሽታን የመውሰድን በተመሳሳይ ጊዜ እና / ወይም ቅደም ተከተልን (ቢትራክሲን ፣ ሲሲፕላቲን ፣ አምፖተርቲን ቢ ፣ ሴፋሎሪንሊን ፣ ፓሮሚሚሲን ፣ ቫዮሊንሲን ፣ ፖሊሚክሲን ቢ ፣ ኮሊስቲን ፣ ቫኮሲንሲን ወይም ሌሎች አሚኖጊሊኮይዶች) መወገድ አለባቸው። የመርዛማነት አደጋን ከፍ የሚያደርጉ ሌሎች ምክንያቶች እርጅና እና ድርቀት ናቸው ፡፡

ልዩ ልዩ ከቀዶ ጥገና ሂደቶች ጋር ተያይዞ አሚኖጊሊኮይስስ በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ በሚተገበርበት ጊዜ ሙሉ በሙሉ ይጠመዳሉ። በትላልቅ እና ትናንሽ የቀዶ ጥገና መስኮች መስኖ ወቅት የመስማት ችሎታ መታወክ የማይችል የመስማት ችሎታ ፣ የኩላሊት ውድቀት እና በሞት ምክንያት ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

እንደ ሌሎች አንቲባዮቲኮች ፣ አሚኪሲን አጠቃቀም ግድየለሽነት ያላቸውን ረቂቅ ተህዋስያን እድገት ያስከትላል። በዚህ ሁኔታ ተገቢው ሕክምና መታዘዝ አለበት ፡፡

የዓይኪንታይን የዓይን ዐይን ወደ ውስጥ እንዲገባ ከተደረገ በኋላ የማይታየብ የዓይን መጥፋት ችግሮች እንደነበሩ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

አንድ መድሃኒት በሚከተለው መልክ ይሰጣል: -

  • ለ 1 / i እና iv አስተዳደር የታሰበ መፍትሄ ፣ 1 ሚሊው 250 ሚሊኪኪ አሚሲሲን ፣ በ 2 እና 4 ml ampoules ውስጥ ይገኛል ፡፡
  • መርፌው የሚዘጋጅበት ዱቄት ፣ በአንድ ጠርሙስ (10 ሚሊ ሊት) ውስጥ 250 ሚሊ ግራም ፣ 500 mg ወይም 1 ግራም የአሚኪንኪን መጠን ሊኖረው ይችላል።

የእርግዝና መከላከያ

ለመድኃኒቱ መግለጫው ፣ አኪኪሲን የመጠቀም ሁኔታ contraindicated ነው

  • እርጉዝ ሴቶች
  • Auditory ነርቭ ጋር የነርቭ በሽታ ጋር;
  • Uremia እና / ወይም azotemia ጋር ከባድ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ሕመምተኞች
  • ለአሚኪሲን ከፍተኛ ግፊት በሚታይበት ጊዜ ማንኛውም የመድኃኒት ረዳት ንጥረ ነገር ፣ ሌሎች አሚኖጊሎኮከስዶች (ታሪክን ጨምሮ)።

አሚኪሲን የታዘዘ ነው ፣ ግን በታላቅ እንክብካቤ እና በቋሚ የህክምና ክትትል ስር

  • ከድርቀት ጋር;
  • ጡት በማጥባት ወቅት ሴቶች
  • ከ myasthenia gravis ጋር;
  • የፓርኪንኪኒዝም በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች
  • በኪራይ ውድቀት ፣
  • አዲስ የተወለዱ እና ገና ያልወለዱ ሕፃናት;
  • አዛውንት ሰዎች
  • በ botulism

የመድኃኒት መጠን እና አስተዳደር Amikacin

መፍትሄው (ከዱቄት የተዘጋጀውን ጨምሮ) አሚኪሲን ፣ በመመሪያዎቹ መሠረት ፣ intramuscularly or intravenously መሰጠት አለበት ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በላይ ለሆኑ አዋቂዎችና ልጆች የሚወስደው መጠን በክብደት 5 ኪ.ግራም በ 8 ሰአታት ወይም በየ 12 ሰዓቱ 7.5 mg / ኪግ ነው ፡፡ ያልተመጣጠነ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች በቫይረሱ ​​ተህዋሲያን ውስጥ በየ 250 ሰዓቱ በ 250 mg ውስጥ መድኃኒት ማዘዝ ይቻላል ፡፡ ከእሱ በኋላ የሂሞዳላይዜሽን ክፍለ ጊዜ ከፈለጉ ከ 1 ኪ.ግ ክብደት በ 3 ኪ.ግ ክብደት ሌላ መርፌን ማድረግ ይችላሉ ፡፡

ለአዋቂዎች የሚፈቀደው ከፍተኛ የዕለታዊ መጠን 15 mg / ኪግ ነው ፣ ግን በቀን ከ 1.5 ግራም አይበልጥም። ሕክምናው የሚቆይበት ጊዜ እንደ ደንቡ ከ7-7 ቀናት ነው - በመግቢያው ውስጥ ከ 7 እስከ 10 ቀናት - ከ a / m ጋር ፡፡

አሚኪሲን ለልጆች እንደሚከተለው ታዝ :ል

  • ያለጊዜው ሕፃናት-የመጀመሪያው መጠን 10 ኪ.ግ በአንድ ኪግ ፣ ከዚያ 7.5 mg / ኪግ በየ 18-24 ሰዓቶች ፣
  • ለአራስ ሕፃናት እና ሕፃናት እስከ 6 ዓመት ድረስ-የመጀመሪያው መጠን 10 mg / ኪግ ነው ፣ ከዚያ በየ 12 ሰዓቱ 7.5 mg / ኪግ ነው ፡፡

በበሽታው የተቃጠሉ ቢሆኑም በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ ባለው አኪኪሲን ግማሽ ግማሽ ምክንያት የመድኃኒቱ መጠን አብዛኛውን ጊዜ ከ5.5.5 mg / ኪግ ነው ፣ ግን የአስተዳደሩ ድግግሞሽ ይጨምራል - በየ 4-6 ሰአታት።

አሚኪሲን ከ30-60 ደቂቃዎች ውስጥ በመደበኛነት ኢንፌክሽኑ ውስጥ ይገባል ፡፡ አስቸኳይ ሁኔታ በሚኖርበት ጊዜ የጀልባ መርፌ ለሁለት ደቂቃዎች ይፈቀዳል።

ለማንጠባጠብ የደም ቧንቧ አስተዳደር ፣ ንቁ ንጥረ ነገሩ ትኩረቱ ከ 5 mg / ml እንዳይበልጥ በ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ወይም በ 5% dextrose መፍትሄ ውስጥ ይረጫል።

መጠኑን መቀነስ ወይም በመርፌ ቀዳዳዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት መጨመር ለዕድሜ እክል የተጋለጡ የችግር ማከሚያ ተግባር ላላቸው ህመምተኞች ያስፈልጋሉ ፡፡

የአሚኪሲን የጎንዮሽ ጉዳቶች

በአሚኪንሲን ሕክምና የተደረጉ ሕመምተኞች ግምገማዎች መሠረት ፣ ይህ መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩት ይችላል-

  • ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የጉበት ጉድለት ፣
  • Leukopenia, thrombocytopenia, anemia, granulocytopenia,
  • ድብርት ፣ ራስ ምታት ፣ የተዳከመ የነርቭ በሽታ ስርጭት (እስከ የመተንፈሻ አካላት እስራት ድረስ) ፣ የነርቭ ምች (እድገት ፣ የመደንዘዝ ፣ የጡንቻ መንቀጥቀጥ ፣ የሚጥል በሽታ) ፣
  • የመስማት ችሎታ መቀነስ ፣ ሊገለበጥ የማይችል መስማት ፣ labyrinth እና vestibular መዛባት ፣
  • ኦሊጉሪያ ፣ ማይክሮማትሪ ፣ ፕሮቲንuria;
  • የአለርጂ ምላሾች-የቆዳ hyperemia ፣ ሽፍታ ፣ ትኩሳት ፣ ማሳከክ ፣ የኳንኪክ እብጠት።

በተጨማሪም ፣ በአሚኪሲን ደም ወሳጅ አስተዳደር አማካኝነት በግምገማዎች መሠረት የ phlebitis ፣ dermatitis እና periphlebitis ፣ እንዲሁም በመርፌ ጣቢያው ላይ የሚሰማ ህመም ስሜት ይቻላል።

ልዩ መመሪያዎች

መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት ለእሱ የተመረጡ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ስሜትን መወሰን ያስፈልጋል።

በአሚኪንዛን ሕክምና ወቅት ቢያንስ በሳምንት አንድ ጊዜ የኩላሊት ፣ የstiስቲክ ዕቃ እና የኦዲት ጥናት ነርቭ ተግባራት መመርመር አለባቸው ፡፡

አሚኪሲን በመድኃኒትነት ከ B እና C ቫይታሚኖች ፣ cephalosporins ፣ penicillins ፣ nitrofurantoin ፣ ፖታስየም ክሎራይድ ፣ erythromycin ፣ hydrochlorothiazide ፣ capreomycin ፣ heparin ፣ amphotericin B ጋር በመድኃኒት ውስጥ ተኳሃኝ አይደለም።

በሽንት ቧንቧ ውስጥ ለሚተላለፉ ተላላፊ እና እብጠት በሽታዎች ህክምና እየተደረገላቸው ያሉ ታካሚዎች ብዙ ፈሳሾችን መጠጣት አለባቸው (በቂ የሆነ diuresis) ፡፡

በአይኪሲን ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል ተከላካይ ረቂቅ ተህዋስያን ማቋቋም ይቻል ዘንድ መታወስ አለበት ፡፡ ስለዚህ, አዎንታዊ ክሊኒካዊ ለውጦች በሌሉበት ጊዜ ይህንን መድሃኒት መሰረዝ እና ተገቢውን ህክምና ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፡፡

አሚኪሲን አናሎግስ

የ Amikacin መዋቅራዊ አናሎግ አሚኪሲን-ፌሪን ፣ አሚኪሲን-ቪል ፣ አኪኪስታን ሰልፌት ፣ አኪኪን ፣ አኪኪቦን ፣ ሴሌሚቲን ፣ ሄማሲን ናቸው።

ተመሳሳይ መድኃኒቶች ቡድን እና የድርጊት አሠራሮች ተመሳሳይነት የሚከተሉ መድኃኒቶች የአሚካሲን አናሎግስ ተብለው ሊወሰዱ ይችላሉ-ብራሚቦን ፣ ገርማሲን ፣ ካናሚሲን ፣ ኒኦሚሲንሲን ፣ ሲሶሚሚሲን ፣ ፍሎሚሚሲን ሰልፌት ፣ ወዘተ.

የአገልግሎት ውሎች እና ሁኔታዎች

አሚኪሲን ከፋርማሲዎች በሐኪም የታዘዘው የ B ቡድን አንቲባዮቲክ ነው። የመደርደሪያው ሕይወት በአምራቹ ከሚመከረው የማጠራቀሚያ ህጎች ጋር የተጣጣመ የ 2 ዓመት ተገ is ነው - የሙቀት መጠን 5-25 ºС ፣ ደረቅ እና ጨለማ ቦታ።

በጽሁፉ ውስጥ ስህተት አግኝተዋል? እሱን ይምረጡ እና Ctrl + Enter ን ይጫኑ።

የመልቀቂያ ቅጽ ፣ ማሸግ እና ጥንቅር Amikacin

የሆድ እና የአንጀት ችግር መፍትሔው ግልፅ ፣ ቀለም የሌለው ወይም ትንሽ ቀለም ያለው ነው ፡፡

1 ሚሊ1 አም
አሚኪሲን (በሰልፌት መልክ)250 ሚ.ግ.500 ሚ.ግ.

ተቀባዮች: ሶዲየም disulfite (ሶዲየም metabisulfite) ፣ ሶዲየም citrate ዲ / አይ (ሶዲየም citrate pentasesquihydrate) ፣ ሰልፈሪክ አሲድ የተቀቀለ ፣ የውሃ መ / አይ።

2 ሚሊ - የመስታወት አምፖሎች (5) - ብስባሽ ጥቅሎች (1) - የካርቶን ፓኬጆች።
2 ሚሊ - የመስታወት አምፖሎች (5) - ብስባሽ ጥቅሎች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።
2 ሚሊ - የመስታወት አምፖሎች (10) - ብስባሽ ጥቅሎች (1) - የካርቶን ፓኬጆች።
2 ሚሊ - የመስታወት አምፖሎች (10) - የካርቶን ሳጥኖች።

የሆድ እና የአንጀት ችግር መፍትሔው ግልፅ ፣ ቀለም የሌለው ወይም ትንሽ ቀለም ያለው ነው ፡፡

1 ሚሊ1 አም
አሚኪሲን (በሰልፌት መልክ)250 ሚ.ግ.1 ግ

ተቀባዮች: ሶዲየም disulfite (ሶዲየም metabisulfite) ፣ ሶዲየም citrate ዲ / አይ (ሶዲየም citrate pentasesquihydrate) ፣ ሰልፈሪክ አሲድ የተቀቀለ ፣ የውሃ መ / አይ።

4 ml - የመስታወት አምፖሎች (5) - ብልጭታ ጥቅሎች (1) - የካርቶን ፓኬጆች።
4 ml - የመስታወት አምፖሎች (5) - ብልጭታ ጥቅሎች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።
4 ml - የመስታወት አምፖሎች (10) - ብልጭታ ጥቅሎች (1) - የካርቶን ፓኬጆች።
4 ml - የመስታወት አምፖሎች (10) - የካርቶን ሳጥኖች።

ነጭ ወይም ከሞላ ጎደል ነጭ ቀለምን ለመጨመር እና የደም ቧንቧ ህክምናን ለማከም የሚረዳ ዱቄቱ hygroscopic ነው ፡፡

1 ፍ.
አሚኪሲን (በሰልፌት መልክ)1 ግ

ጠርሙሶች በ 10 ሚሊ (1) አቅም ያላቸው - የካርቶን ፓኬጆች።
ጠርሙሶች በ 10 ሚሊ (5) አቅም ያላቸው - የካርቶን ፓኬጆች።
ጠርሙሶች በ 10 ሚሊ (10) አቅም ያላቸው - የካርቶን ፓኬጆች።

የነርቭ ቡድኖች ተመሳሳይነት

ርዕስ ICD-10በ ICD-10 መሠረት የበሽታዎች ተመሳሳይነት
ኤ 39 የመኒንኮኮኮካል ኢንፌክሽንAsymptomatic የመኪና ሰረገላ
ማይኒኖኮኮካል ኢንፌክሽን
ማይኒኖኮከስ
የማጅራት ገትር በሽታ ወረርሽኝ
A41.9 ሴፕቴማሚያ ፣ ያልታወቀየባክቴሪያ septicemia
ከባድ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች
አጠቃላይ ኢንፌክሽኖች
አጠቃላይ ሥርዓታዊ ኢንፌክሽኖች
አጠቃላይ ኢንፌክሽኖች
የቆዳ ቁስለት
ሴፕቲክ መርዛማ ችግሮች
Septicopyemia
Septicemia
ሴፕቴሚያ / የባክቴሪያ በሽታ
ሴፕቲክ በሽታዎች
ሴፕቲክ ሁኔታዎች
ሴፕቴኮክ ድንጋጤ
ሴፕቲክ ሁኔታ
ተላላፊ ድንጋጤ
ሴፕቴክ አስደንጋጭ
Endotoxin ድንጋጤ
G00 የባክቴሪያ ገትር በሽታ ፣ በሌላ ቦታ አልተመደመምየመተንፈሻ አካላት በሽታዎች
ገትር በሽታ
የባክቴሪያ etiology ገትር
የፔachርሚኒየስ በሽታ ውጫዊ ነው
ተቅማጥ የሚጥል በሽታ
I33 አጣዳፊ እና subacute endocarditisድህረ ወሊድ endocarditis
ቀደምት endocarditis
Endocarditis
አጣዳፊ እና subacute endocarditis
ጄ 18 የሳንባ ምች በሽታ አምጪ በሽታን ሳይገልጽአልveልላር የሳምባ ምች
በማህበረሰብ የተቋቋመው በሳንባ ምች
በማህበረሰብ የተገኘ የሳንባ ምች የማይታከም
የሳንባ ምች
የታችኛው የመተንፈሻ አካላት እብጠት
እብጠት የሳምባ በሽታ
ሎባ የሳምባ ምች
የመተንፈሻ አካላት እና የሳንባ ኢንፌክሽኖች
የታችኛው የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች
የሳምባ እና ብሮንካይተስ እብጠት በሽታዎች ሳል
ክሮፖስ የሳንባ ምች
ሊምፎይድ ኢንትሮይተርስ የሳንባ ምች
Nosocomial pneumonia
ሥር የሰደደ የሳንባ ምች መወገድ
አጣዳፊ ህብረተሰብ የተገኘ የሳምባ ምች
አጣዳፊ የሳንባ ምች
የትኩረት የሳምባ ምች
የሳንባ ምች
የባክቴሪያ የሳምባ ምች
ሎባ የሳምባ ምች
የትኩረት የሳምባ ምች
የሳንባ ምች በአጥቃቂ ፈሳሽ ፈሳሽ ውስጥ ችግር
በኤድስ በሽተኞች ውስጥ የሳምባ ምች
በልጆች ላይ የሳምባ ምች
ሴፕቲክ የሳምባ ምች
ሥር የሰደደ እንቅፋት የሳንባ ምች
ሥር የሰደደ የሳንባ ምች
J85 የሳንባ እና mediastinum አለመኖርየሳንባ መቅላት
የሳንባ መቅላት
የባክቴሪያ የሳንባ ጥፋት
J86 pyothoraxተለጣፊ ተግሣጽ
የባክቴሪያ የሳንባ ጥፋት
ተለጣፊ ተግሣጽ
ንጉሴ
ንጉሴ
ንጉሴ
እቴጌማ ልመና
K65 ፔንታቶኒስየሆድ ኢንፌክሽን
የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች
የሆድ ውስጥ ኢንፌክሽኖች
የፔንታቶኒዝ በሽታ ልዩነት
የሆድ ኢንፌክሽኖች
የሆድ ኢንፌክሽኖች
የሆድ ኢንፌክሽን
የጨጓራና ትራክት ኢንፌክሽን
ድንገተኛ የባክቴሪያ peritonitis

በሞስኮ ውስጥ በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋዎች

የአደንዛዥ ዕፅ ስምተከታታይጥሩ ለዋጋ ለ 1 አሃድ።በአንድ ጥቅል ፣ ዋጋ።ፋርማሲዎች
አሚኪሲን
ዱቄት 1 g, 1 pc ለደም እና አንጀት አስተዳደር አንድ መፍትሄ ዝግጅት ዱቄት።

አስተያየትዎን ይተዉ

የአሁኑ የመረጃ መጠየቂያ መረጃ ማውጫ ፣ ‰

የተመዘገቡ አስፈላጊ እና አስፈላጊ መድሃኒቶች

የአሚኪሲን የምዝገባ የምስክር ወረቀት

  • ፒ N001175 / 01
  • LP-003317
  • LP-004398
  • LP-003391
  • LSR-002156/09
  • LSR-002348/08
  • LS-000772
  • LSR-006572/09
  • ፒ N003221 / 01
  • S-8-242 N008784
  • S-8-242 N008266

የኩባንያው ኦፊሴላዊ ድርጣቢያ RLS ®. የሩሲያ በይነመረብ የመድኃኒቶች እና የመድኃኒት ምርቶች ዋና ኢንሳይክሎፔዲያ። የመድኃኒት ካታሎግ Rlsnet.ru የተጠቃሚዎች መመሪያ ፣ ዋጋዎች እና መግለጫዎች ፣ የምግብ አመጋገቦች ፣ የህክምና መሣሪያዎች ፣ የህክምና መሣሪያዎች እና ሌሎች ምርቶች መመሪያዎችን ፣ ዋጋዎችን እና መግለጫዎችን ይሰጣል። ፋርማኮሎጂካዊ መመሪያው የመለቀቂያውን አወቃቀር እና ቅርፅ ፣ የመድኃኒት ሕክምና እርምጃን ፣ የአጠቃቀምን አመላካች ፣ contraindications ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ የመድኃኒት ግንኙነቶች ፣ የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ፣ የመድኃኒት ኩባንያዎች መረጃን ያካትታል። የመድኃኒት ማውጫ በሞስኮ እና በሌሎች የሩሲያ ከተሞች ውስጥ ለመድኃኒት እና ለመድኃኒት ምርቶች ዋጋዎችን ይ containsል።

ከ LLC RLS-Patent ፈቃድ ውጭ መረጃን ማስተላለፍ ፣ መቅዳት ፣ ማሰራጨት የተከለከለ ነው ፡፡
በጣቢያው www.rlsnet.ru ገጾች ላይ የታተሙ የመረጃ ቁሳቁሶችን በሚጠቅሱበት ጊዜ ወደ የመረጃ ምንጭ አገናኝ ያስፈልጋል ፡፡

ብዙ ተጨማሪ አስደሳች ነገሮች

ሁሉም መብቶች የተጠበቁ ናቸው።

የቁሳቁሶች የንግድ አጠቃቀም አይፈቀድም ፡፡

መረጃው ለሕክምና ባለሙያዎች የታሰበ ነው ፡፡

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ፋርማኮማኒክስ

ከትርጓሜ (IM) አስተዳደር በኋላ ፣ በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ይጠመዳል። በ 7.5 mg / ኪግ / መጠን ከ i / m አስተዳደር ጋር ከፍተኛው ትኩረት (ካሜክስ) 21 μግ / ml ነው። ከፍተኛ ትኩረት (ቲሲማክስ) ለመድረስ የሚደረግበት ጊዜ ከአስተዳደሩ በኋላ 1.5 ሰዓታት ያህል ነው ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት - 4-11%።

በደንብ በተሰራጨው ፈሳሽ ውስጥ (የሆድ እብጠት ፣ የሥላሴ ቅልጥፍና ፣ የአንጀት ችግር ፣ የደም ሥር ፣ የሊምፍ እና የከንፈር ፈሳሾች) በጥሩ ሁኔታ በሽንት ውስጥ ይገኛል ፣ በዝቅተኛ - የጡት ወተት ፣ የዓይን ቀልድ ቀልድ ፣ ብሮንካይተስ ፍሰት ፣ አክታ እና የአከርካሪ ገመድ ውስጥ ፈሳሽ (CSF)። በውስጡ ደም በሚከማችበት የሰውነት ክፍሎች ሁሉ ውስጥ በደንብ ይሄዳል ፣ ከፍተኛ ትኩሳት በጥሩ የደም አቅርቦት ላይ ባሉ አካላት ውስጥ ይታያል ሳንባ ፣ ጉበት ፣ myocardium ፣ አከርካሪ እና በተለይም በኩላሊት ውስጥ በሚከማችበት ቦታ ላይ ሲከማች ፣ ዝቅተኛ ክምችት - በጡንቻዎች ፣ በአሲድ ሕብረ እና አጥንቶች ውስጥ .

ለአዋቂዎች መካከለኛ የመድኃኒት መጠን (መደበኛ) በሚታዘዝበት ጊዜ አሚኪሲን ወደ ደም-አንጎል እንቅፋት (ቢቢቢ) አይገቡም ፣ በማኒንቶች እብጠት ፣ የመቋቋም ችሎታ በትንሹ ይጨምራል። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በኤች.አይ.ቪ.ኤ. ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት ከጎልማሳዎች በላይ ነው ፣ በፕላስተር ውስጥ ያልፋል - በፅንሱ እና በአደገኛ ፈሳሽ ደም ውስጥ ይገኛል ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ የስርጭት መጠን - 0.26 l / ኪግ ፣ በልጆች - 0.2 - 0.4 l / ኪግ ፣ በአራስ ሕፃናት ውስጥ - ከ 1 ሳምንት በታች በሆነ ጊዜ። እና የሰውነት ክብደት ከ 1.5 ኪ.ግ በታች - እስከ 0.68 ሊት / ኪግ ፣ ዕድሜው ከ 1 ሳምንት በታች ነው። እና የሰውነት ክብደት ከ 1.5 ኪ.ግ በላይ - እስከ 0.58 ሊት / ኪግ ፣ በሽተኞች ፋይብሮሲስ በሽተኞች - 0.3 - 0.39 l / ኪግ። ከደም ወይም ከደም ቧንቧ ጋር የሚደረግ አማካይ የህክምና ትኩረቱ ለ 10-12 ሰዓታት ያህል ይቆያል።

Metabolized አይደለም። በአዋቂዎች ውስጥ ያለው ግማሽ-ሕይወት (T1 / 2) ከ 2 እስከ 4 ሰዓታት ነው ፣ በአራስ ሕፃናት ውስጥ ከ 5 እስከ 8 ሰዓታት ነው ፣ በዕድሜ ከፍ ባሉት ልጆች ከ 2.5 እስከ 4 ሰዓታት ነው፡፡የተጠናቀቀው T1 / 2 ከ 100 ሰዓታት በላይ ነው (ከብልታዊ የደም ሥሮች ይለቀቃል) )

በጋለሞላው በኩላሊት ይገለጻል (65 - 94%) ፣ በዋነኝነት አይለወጥም። የቅጣት ማጽጃ - 79-100 ml / ደቂቃ ፡፡

T1 / 2 ጉድለት ያለበት የኩላሊት ተግባር ጉድለት መጠን ላይ በመመርኮዝ ይለያያል - ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ በሚባሉ በሽተኞች እስከ 100 ሰዓታት ድረስ - 1 - 2 ሰዓታት ፣ የቃጠሎ እና የደም ግፊት ችግር ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ T1 / 2 በተጠቀሰው ግልጽ ማነስ የተነሳ ከአማካይ ያነሰ ሊሆን ይችላል። .

በሄሞዳላይዜሽን ወቅት ይገለጣል (ከ 4 እስከ 6 ሰዓታት ውስጥ 50% ነው) ፣ የነርቭ ምልከታ አነስተኛ ውጤታማ ነው (ከ 48 እስከ 72 ሰዓታት ውስጥ 25%)።

ፋርማኮዳይናሚክስ

ከባክቴሪያ ገዳይ እንቅስቃሴ ጋር ግማሽ-ሠራሽ ሰፊ አንቲባዮቲክ።በ 30 ዎቹ የሬቦሶስ ንዑስ ቅርንጫፎች በመገጣጠም የትራንስፖርት እና መልእክተኛ አር ኤን ውስብስብን ከመፍጠር ይከላከላል ፣ የፕሮቲን ውህደትን ያግዳል ፣ እንዲሁም የባክቴሪያ ሳይቶፕላዝም ሴሎችን ያጠፋል ፡፡

በኢሮቢክ ግራም ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ ከፍተኛ ንቃት - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., ሳልሞንella spp., Shigella spp., አንዳንድ ግራም-አዎንታዊ ጥቃቅን ተሕዋስያን - ስቴፊሎኮከስ ስፒፕ. (ፔኒሲሊን የሚቋቋሙትን ፣ አንዳንድ cephalosporins ን ጨምሮ) ፣ በመጠኑ ከቴፕቶኮከስከስ ኤስፒ ጋር በመጠጋት ንቁ ናቸው።

ቤንዜልፔንፊሊሊን ጋር በአንድ ጊዜ የሚደረግ አስተዳደር Enterococcus faecalis ውጣ ውረድ ላይ ተመሳሳይ ውጤት አለው።

አናሮቢክ ረቂቅ ተሕዋስያንን አይጎዳውም ፡፡

አሚኪሲን ሌሎች aminoglycosides ን በሚያሳድገው የኢንዛይሞች እንቅስቃሴ እንቅስቃሴን አያጡም ፣ እንዲሁም ለ tobramycin ፣ ጀርማሲን እና ኒታሚሲን የመቋቋም ችሎታ ያላቸውን የፔዝሞናስ አሪጊኖሳ ውጥረቶችን ለመቋቋም ንቁ ሆኖ ሊቆይ ይችላል።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብሮች

በመድኃኒትነት ከፔኒሲሊን ፣ ከሄፓሪን ፣ ከሴፋሎፒን ፣ ካፒዮሚሚሲን ፣ አምፊተርሲን ቢ ፣ ሃይድሮሎቶሺያዜይድ ፣ ኢሪቶሮሚሚሲን ፣ ናይትሮፊራንቶይን ፣ ቫይታሚኖች ቢ እና ሲ እና ፖታስየም ክሎራይድ ጋር በመድኃኒትነት ተኳሃኝ አይደለም።

ከካርቢኖኒክሊን, ቤንዚሊንፔይንሊን, ሴፋሎፕላርንስ (ከከባድ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ከቤታ-ላክታአም አንቲባዮቲኮች ጋር ሲዋሃዱ የአሚኖጊሊየስ ውጤታማነት ሊቀንስ ይችላል) ሲቀየር ተመሳሳይነትን ያሳያል ፡፡ ናሊዲክሊክ አሲድ ፣ ፖሊሚክሲን ቢ ፣ ሲስፕላቲን እና ቫንጊሲሲን የ ‹- እና nephrotoxicity ›ን አደጋ ያባብሳሉ ፡፡

ዲዩረቲቲስ (በተለይም ፕሮፌሽናል ሰልፌት ፣ ኢታካቪን አሲድ) ፣ ሴፋሎፓይንንስ ፣ ፔኒሲሊን ፣ ሰልሞናሚድ እና ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ፣ በኒፊሮን ቱባዎች ውስጥ ንቁ የሆነ ምስጢራዊነት የሚወዳደሩ ፣ አሚኖግላይክላይዜስን በማጥፋት እና የደም ፍሰታቸው ላይ ትኩረታቸውን ይጨምራሉ ፣ የነርቭ እና የነርቭ በሽታን ይጨምራሉ።

የጎንዮሽ ጉዳቶች ስጋት ስላሉ ሌሎች የነርቭ በሽታ አምጪ ወይም ototoxic መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀምን አይመከሩም።

አሚኖግሊሰሲስ እና ሴፋሎፕላንትሮንስ የተባሉ የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን ካከናወኑ በኋላ የኒፍሮቶክሲዜሽን መጠን መጨመር ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ ኮፊሎፒንታይን መጠቀምን የሴረም ፈጣሪን ውሸት ሊጨምር ይችላል ፡፡

የ curariform መድኃኒቶችን የጡንቻ ዘና ያለ ውጤት ያሻሽላል።

ሜቶክሲፊለሪን ፣ ፓንታይራል ፖሊቲሚክስንስ ፣ ካስትሪሚሲንሲን እና ሌሎች የነርቭ ሥርዓትን ስርጭትን የሚያስተጓጉሉ መድኃኒቶች (halogenated hydrocarbons እንደ inhalation ማደንዘዣ ፣ ኦፒዮይድ ትንታኔዎች) እና ከፍተኛ መጠን ያለው ደም ከቲታተሩ መድኃኒቶች ጋር በመተባበር የመተንፈሻ አካልን የመያዝ እድልን ይጨምራሉ ፡፡

የ indomethacin ድንገተኛ አስተዳደር አሚኖግሊኮይርስሲስ መርዛማ ውጤቶችን ከፍ ያደርገዋል (በግማሽ-ህይወት መጨመር እና የመቀነስ ሁኔታ ቀንሷል)።

የፀረ-ሙስታይን መድኃኒቶች ተፅእኖን ይቀንሳል ፡፡

አሚኖግላይኮይድስ ከሚሰኘው ከቢሮፎፎነተስ ጋር የሚደረግ የግብዝ-ነክ በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ነው። ከፍ ያለ የኔፍሮቶክሲክነት አደጋ እና ምናልባትም ototoxicity ከ aminoglycosides ጋር ከፕላቲኒየም ዝግጅቶች ጋር የተጣመረ አስተዳደር ይቻላል።

የቲማይን (ቫይታሚን ቢ 1) በአንድ ጊዜ አስተዳደር አማካኝነት ፣ በአሚኪሲን ሰልፌት ስብጥር ውስጥ ያለው የሶዲየም ቢሊዛይት መልሶ ማግኛ አካል ሊጠፋ ይችላል።

የመልቀቂያ ቅጽ እና ማሸግ

ጠርሙሶች ውስጥ 500 ሚ.ግ. ውስጥ ንቁ ንጥረ ነገር በአሉሚኒየም ካፕ ታግዘው እና “FLIPP Off” caps ን ይዘው በቆርቆሮ ማቆሚያዎች የታሸጉ ናቸው ፡፡

ከመለያ ወረቀቱ ወይም ከጽሑፍ የተሠራ መለያ በእያንዳንዱ ጠርሙስ ላይ ተጣብቋል ፣ ወይም የራስ ማጣበቂያ / መለያ ማጣበቂያ ከውጭ ይወጣል።

እያንዳንዱ ጠርሙስ በክፍለ-ግዛቱ እና በሩሲያ ቋንቋዎች ለህክምና አገልግሎት እንዲውሉ ከፀደቁት መመሪያዎች ጋር በካርቶን ሳጥን ውስጥ ይደረጋል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ምልክቶች

ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያንን የሚያመጣሱ ተላላፊ እና ተላላፊ በሽታዎች (ግራማሚሲን ፣ ሲሚሚሲን እና ካናሚኪን መቋቋም) ወይም የሰዋስ-አወንታዊ እና ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተህዋስያን ማህበር-

  • የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (ብሮንካይተስ ፣ የሳንባ ምች ፣ የመተንፈሻ አካላት ችግር ፣ የሳንባ መቅላት) ፣
  • ስፒስ
  • ሴፕቲክ endocarditis,
  • የ CNS ኢንፌክሽኖች (የማጅራት ገትር በሽታን ጨምሮ) ፣
  • የሆድ ቁርጠት ኢንፌክሽን (የፔንታቶኒን ጨምሮ) ፣
  • የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች (pyelonephritis, cystitis, urethritis) ፣
  • የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት (ኢንፌክሽኖች ማቃጠል ፣ በበሽታው የተያዙ ቁስሎች እና የተለያዩ መነሻዎች ቁስሎች ጨምሮ) ፣
  • biliary ትራክት ኢንፌክሽኖች
  • የአጥንት እና መገጣጠሚያዎች ኢንፌክሽኖች (ኦስቲኦሜይላይተስስን ጨምሮ) ፣
  • ቁስለት
  • ድህረ ወሊድ ኢንፌክሽኖች ፡፡

ICD-10 ኮዶች
ICD-10 ኮድአመላካች
A39ማይኒኖኮኮካል ኢንፌክሽን
A40የስትሮፕቶኮክካል sepsis
A41ሌሎች የደም ፍሳሽ ዓይነቶች
G00የባክቴሪያ ገትር በሽታ ፣ በሌላ ቦታ የተመደቡ አይደሉም
አይ 3አጣዳፊ እና subacute endocarditis
J15የባክቴሪያ የሳምባ ምች ፣ ሌላ ቦታ አልተመደበም
J20አጣዳፊ ብሮንካይተስ
ጄ .2ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, ያልታወቀ
J85የሳንባ እና የሽምግልና አለመኖር
J86ፕዮትራrax (አስደሳች ልደት)
K65.0አጣዳፊ peritonitis (መቅላት ጨምሮ)
K81.0አጣዳፊ cholecystitis
K81.1ሥር የሰደደ cholecystitis
K83.0ቾላንግስ
L01ኢምፔቶ
L02የቆዳ መቅላት ፣ መፍላት እና ካርቦንጅል
L03ፊልሞን
L08.0ፕዮደርማ
L89ረቂቅ ቁስለት እና ግፊት አካባቢ
M00ፕዮጄኒክ አርትራይተስ
M86Osteomyelitis
N10አጣዳፊ tubulointerstitial nephritis (አጣዳፊ pyelonephritis)
N11ሥር የሰደደ tubulointerstitial nephritis (ሥር የሰደደ pyelonephritis)
N30Cystitis
N34የሽንት በሽታ እና urethral ሲንድሮም
N41የፕሮስቴት እብጠት በሽታዎች
T79.3ድህረ-አሰቃቂ ቁስል ኢንፌክሽን ፣ ሌላ ቦታ አልተመደበም
Z29.2ሌላ ዓይነት የመከላከያ ኬሞቴራፒ (አንቲባዮቲክ ፕሮፊለክሲስ)

የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ

መድኃኒቱ በሽንት እና በሽንት ውስጥ ባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች በሚከሰትበት ጊዜ (በሽንት ውስጥ ለ 2 ደቂቃ ወይም ለመንጠባጠብ) በጀርባቸው ውስጥ ለ 2 ደቂቃዎች ወይም ለማንጠባጠብ - 5 mg / ኪግ በየ 8 ሰዓቱ ወይም 7.5 mg / ኪግ በየ 12 ሰዓታት ይተዳደራሉ ፡፡ ያልተጠናከረ) - ከሄሞዳላይዜሽን ክፍለ ጊዜ በኋላ 250 mg በየ 12 ሰዓቱ ከ1000 mg / ኪግ ተጨማሪ መድሃኒት ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

ለአዋቂዎች ከፍተኛው መጠን 15 mg / ኪግ / ቀን ነው ፣ ግን ለ 10 ቀናት ከ 1.5 g / ቀን ያልበለጠ ነው። ከ A / ጋር በመግቢያው ላይ ያለው የጊዜ ቆይታ ከ3-7 ቀናት ሲሆን ፣ a / m - 7-10 ቀናት ነው ፡፡

ለአራስ ሕፃናት ፣ የመጀመሪያው ነጠላ መጠን 10 mg / ኪግ ነው ፣ ከዚያ 7.5 mg / ኪግ በየ 18-24 ሰዓቶች ፣ ለአራስ ሕፃናት እና ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የመጀመሪያ መጠን 10 mg / ኪግ ፣ ከዚያ 7.5 mg / ኪግ ነው በየ 12 ሸ ለ 7-10 ቀናት።

በበሽታው በተያዙት ማቃጠልዎች በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ በአጭሩ T 1/2 (ከ1-1.5 ሰዓታት) የተነሳ በየ 5-7 ሰአቱ ከ5.5.5 mg / ኪግ አንድ ክትባት ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

በ ውስጥ / በአሚኪሲን ውስጥ ለ 30-60 ደቂቃዎች ያህል በተጓዥው መንገድ በጀልባ ይከናወናል ፡፡

ለኤቪ አስተዳደር (ነጠብጣብ) ፣ መድሃኒቱ ከ 200 ሚሊ 5 የ 5% dextrose (ግሉኮስ) መፍትሄ ወይም 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ጋር ቀድሟል። ለአይቪ አስተዳደር መፍትሄው ውስጥ የአሚኪን Theን ስብጥር ከ 5 mg / ml መብለጥ የለበትም።

የተዳከመ የኪራይ ሰብሳቢነት ተግባር በሚፈጠርበት ጊዜ ፣ ​​የመጠን ቅነሳ ወይም በአስተዳደሮች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት መጨመር አስፈላጊ ነው ፡፡ በአስተዳዳሪዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ጭማሪ በሚከሰትበት ጊዜ (የ QC ዋጋው የማይታወቅ ከሆነ እና የታካሚው ሁኔታ የተረጋጋ ከሆነ) በአደገኛ መድሃኒት አስተዳደር መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት በሚከተለው ቀመር የተቋቋመ ነው-

ክፍተት (ሸ) = ሴረም creatinine ትኩረት × 9።

የሴረም creatinine ትኩረቱ 2 mg / dl ከሆነ ከዚያ የሚመከረው ነጠላ መጠን (7.5 mg / ኪግ) በየ 18 ሰዓቱ መሰጠት አለበት.በተጨማሪ ጊዜ ውስጥ ፣ ነጠላ መጠን አይቀየርም።

አንድ ያልተለወጠ የመድኃኒት ማዘመኛ / የመለኪያ ጊዜ ጋር አንድ መጠን ሲቀንስ ፣ የኩላሊት ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች የመጀመሪያው መጠን 7.5 mg / ኪግ ነው። የቀጣይ መጠን ስሌት የሚከናወነው በሚከተለው ቀመር መሠረት ነው

የሚቀጥለው መጠን (mg) ፣ በታካሚው ውስጥ በየ 12 ሰዓቱ = KK (ml / ደቂቃ) የሚተዳደር × የመነሻ መጠን (mg) / KK መደበኛ ነው (ሚሊ / ደቂቃ) ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የተዳከመ የጉበት ተግባር (ከፍ ያለ የሄ transታይተስ ሽግግር እንቅስቃሴ ፣ hyperbilirubinemia)።

ከሂሞቶጅካዊ ስርዓት: የደም ማነስ ፣ leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia.

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ከብልታዊ የነርቭ ሥርዓት ጎን: ራስ ምታት ፣ ድብታ ፣ የነርቭ ህመም (የጡንቻ መቧጠጥን ፣ የመደንዘዝ ፣ የመደንዘዝ ፣ የሚጥል በሽታ) ፣ የተዳከመ የነርቭ በሽታ ስርጭትን (የመተንፈሻ አካላት መያዝ) ፡፡

ከስሜት ሕዋሳት: ototoxicity (የመስማት ችሎታ መቀነስ ፣ የቁርጭምጭሚት እና labyrinth መዛባት ፣ የማይመለስ የመስማት ችሎታ) ፣ በእስዋ ላይ ያለው የመርዝ መርዝ መርዛማ ተፅእኖዎች (የእንቅስቃሴዎች መፈጠር ፣ መፍዘዝ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ)።

ከሽንት ስርዓት: ኒፍሮቶክሲካዊነት - የተዳከመ የኩላሊት ተግባር (ኦልዩሪያ ፣ ፕሮቲኑሪያ ፣ ማይክሮሂሪሚያ)።

የአለርጂ ምላሾች-የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ የቆዳ መፍሰስ ፣ ትኩሳት ፣ የኳንኪክ እብጠት።

የአካባቢያዊ ግብረመልሶች-በመርፌ ጣቢያው ላይ ህመም ፣ የቆዳ በሽታ ፣ ፈዛዛ እና የፔiርፋላይተስ በሽታ (ከኤቪ አስተዳደር ጋር) ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

መድሃኒቱ በእርግዝና ውስጥ contraindicated ነው.

አስፈላጊ አመላካቾች በሚኖሩበት ጊዜ መድሃኒቱ ሴቶችን በሚጠቡ ሴቶች ውስጥ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ በአሚኖግሎላይዜላይዜስ በትንሽ መጠን ውስጥ በጡት ወተት ውስጥ እንደሚወጣ መታወስ አለበት ፡፡ እነሱ ከጨጓራና ትራክቱ በደንብ አይወሰዱም ፣ በህፃናት ውስጥ የተዛመዱ ችግሮች አልተመዘገቡም ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ከካርቢኖኒክሊን, ቤንዚሊንፔይንሊን, ሴፋሎፕላሶንስ (ከከባድ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ከቤታ-ላክታአም አንቲባዮቲኮች ጋር ሲተያዩ የአሚኖጊሊኮስ ውጤታማነት ሊቀንስ ይችላል) ሲስተምን ተመሳሳይነትን ያሳያል ፡፡

ናሊዲክሊክ አሲድ ፣ ፖሊሚክሲን ቢ ፣ ሲሲቲን እና ቫንጊሲሲን የ ‹እና› ን የነርቭ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራሉ ፡፡

ዲዩረቲቲስ (በተለይም ፕሮፊሶይድ) ፣ cephalosporins ፣ penicillins ፣ sulfanilamides እና NSAIDs ፣ በኒውፊል ቱባዎች ውስጥ ንቁ የሆነ ምስጢራዊነት የሚወዳደሩ ፣ አሚኖግላይዜሲስትን ያስወግዳሉ ፣ የደም ሴል ውስጥ ትኩረታቸውን ይጨምራሉ ፣ የኔፊሮፊን እና የነርቭ በሽታን ይጨምራሉ።

አሚኪሲን በሽተኞች በሽተኞች የጡንቻ ዘና ያለ ተፅእኖ ያሳድጋሉ።

በአሚኪንሲን ፣ ሜታክሲፊለኪን ፣ ፓራላይትራል ፖሊቲሚክስን ፣ ካሮሚሚክሲን እና ሌሎች የነርቭ ሥርዓትን ስርጭትን የሚያግዱ ሌሎች መድኃኒቶች (የሃይድሮካርቦኔትስስ - የመተንፈሻ አካላት ሰመመን ፣ የኦፒኦይድ ትንታኔዎች) ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የደም ስርጭቱ ከቲታተሩ መድኃኒቶች ጋር መተዋወቅ የመተንፈሻ አካልን የመያዝ አደጋን ከፍ ያደርገዋል ፡፡

የ indomethacin የድንገተኛ ጊዜ አስተዳደር አሚኖግላይኮሌርስስ መርዛማ ውጤት የመጨመር እድልን ይጨምራል (በ T 1/2 ይጨምራል እና የማፅዳት መቀነስ)።

አሚኪሲን የፀረ-አስትሮኒክ መድኃኒቶችን ውጤታማነት ይቀንሳል ፡፡

በመድኃኒትነት ከፔኒሲሊን ፣ ከሄፓሪን ፣ ከሴፋሎፒን ፣ ካፒዮሚሚሲን ፣ አምፊተርሲን ቢ ፣ ሃይድሮሎቶሺያዜይድ ፣ ኢሪቶሮሚሚሲን ፣ ናይትሮፊራንቶይን ፣ ቫይታሚኖች ቢ እና ሲ እና ፖታስየም ክሎራይድ ጋር በመድኃኒትነት ተኳሃኝ አይደለም።

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ