ጋቭየስ እና ጋለቭስ ሜ: እንዴት እንደሚቀበሉ ፣ ምን እንደሚተካ ፣ contraindications

ጋቭስ በአይነቱ 2 የስኳር በሽታ ውስጥ የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር የታሰበ hypoglycemic ወኪል ነው። የመድኃኒቱ መሠረታዊ ንቁ አካል ቫልጋሊፕቲን ነው። መድሃኒቱ በጡባዊዎች መልክ ይለቀቃል. ሁለቱም ሐኪሞች እና የስኳር ህመምተኞች ከጋቭስ አዎንታዊ ግብረመልስ ተቀበሉ ፡፡

የኢንሱሊን እና የግሉኮን ሜታቦሊዝምን በኃይል ይቆጣጠራል። የአውሮፓውያን Antidiabetic Association እንደሚለው ጋቭየስ በ ‹monotherapy› ውስጥ ሜታፊን ለታካሚው ተላላፊ በሆነበት ጊዜ ብቻ ለመጠቀም ይመከራል ፡፡ ዓይነት 2 በሽታ ላለባቸው የኢንሱሊን ጥገኛ ለሆኑ የስኳር ህመምተኞች ጋቭስ የችግኝ ብዛትን እና የኢንሱሊን መጠን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ሆርሞኖች ንጥረ ነገሮች ወደ ውስጥ ሲገቡ አንጀት የሚያመነጩ ሆርሞኖች ይባላሉ ፡፡ እነዚህ ሆርሞኖች የኢንሱሊን ሚስጥራዊትን በማስገባት የኢንሱሊን ውህድን ያስገባሉ ፣ ምክንያቱም ምርቱ 60 በመቶው በትክክል የሚከሰቱት በተጋጣሚዎች ተጽዕኖ ምክንያት ነው ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ የኢንሱሊን መጠን መወሰን መማሩን በተማሩበት በ 1960 ይህ ክስተት ተገኝቷል ፡፡

በግሉ 2 የስኳር በሽታ ላይ ከፍተኛ ትኩረትን ስለሚቀንስ ግሉካን-መሰል peptide-1 (GLP-1) በጣም ከሚታወቁት ውስጥ አንዱ ነው ፡፡ ይህ እንደ ‹ቤታ› ወይም ‹Vottoza› ን በ‹ GLP-1 ›ውህድ አናሎግ በመርፌ ወይንም እንደ ጋቭሰስ ወይም አናሎግ ጃኒቪያ በመሳሰሉ የሆርሞኖች ይዘት እንዲጨምር የሚያደርግ አዲስ የመድኃኒት ደረጃን አስገኝቷል ፡፡ DPP-4 አጋቾቹ የሁለቱም ሆርሞኖች ትኩረት እንዲጨምሩ ብቻ ሳይሆን የእነሱም መበላሸት ይከላከላል ፡፡

ከ Galvus ጋር የሚስማማ

ለ 2 ኛ ዓይነት በሽታ ላለባቸው የስኳር ህመምተኞች መድሃኒቱ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

• ለሞኖቴራፒ ፣ ከትንሽ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ እና በቂ የጡንቻ ጭነት ጋር ተቀናጅቶ ፣
• ውስብስብ በሆነ ሕክምና ከሜታሚን ጋር ትይዩ ከሆነ ፣ ከአንድ መፍትሔ የተገኘ ውጤት በቂ ካልሆነ ፣
• በ metformin እና vildagliptin ላይ የተመሠረተ ለ Galvus የሚመስሉ መድኃኒቶች ፣
• ከሌሎች hypoglycemic ወኪሎች በተጨማሪ ፣ የቀደመው የሕክምና ጊዜ ውጤታማ ካልሆነ ፣
• የኢንሱሊን እና ሜታፊንንን ሦስት ጊዜ ሕክምና ፣ አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ኢንሱሊን ከሜትቴፊን ጋር ውጤታማ አልነበሩም ፡፡

አጠቃቀም መመሪያ

የመድኃኒቱ መጠን የበሽታውን ደረጃ እና የስኳር በሽታ አጠቃላይ የጤና ሁኔታን ከግምት በማስገባት በተናጥል በ endocrinologist ይወሰዳል ፡፡ የጡባዊዎች አጠቃቀም ከቁርስ ምሳዎች ጋር አልተያያዘም ፣ ዋናው ነገር መድሃኒቱን በበቂ ውሃ መጠጣት ነው ፡፡ በጨጓራና ትራክት ውስጥ ያልተጠበቁ ውጤቶች በሚኖሩበት ጊዜ መድሃኒቱን ከምግብ ጋር መጠቀሙ የተሻለ ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ተጭኖ ከሆነ Galvus ወዲያውኑ ሊመደብ ይችላል ፡፡ የሕክምናው ጊዜ ምንም ይሁን ምን (ውስብስብ ወይም ሞኖቴራፒ) ፣ ጡባዊዎች በ 50-100 ግ / ቀን ውስጥ ይወሰዳሉ። ከፍተኛው ደንብ (100 mg / ቀን) በከባድ የስኳር ህመም ደረጃዎች ውስጥ ይወሰዳል። በሕክምናው ወቅት ከሌሎች የደም ማነስ ወኪሎች ጋር በአንድ ቀን 100 ሚ.ግ.

በቀን 50 ግ. አንድ ጊዜ ፣ ​​ብዙውን ጊዜ ጠዋት ላይ ፣ 100 ሚሊ ግራም መጠን በ 2 መጠን ሊከፋፈሉ ይገባል - በተመሳሳይ ፣ በ theቱ እና በማታ ሰዓታት። የጌቭስ አቀባበል ከተጣለ ክኒኑ በማንኛውም ጊዜ መወሰድ አለበት ነገር ግን አጠቃላይ ድንበሮች መታየት አለባቸው ፡፡

በሞንቴቴራፒ 100 mg / ቀን ሊወሰድ የሚችል ከሆነ ፣ ከዚያ ውስብስብ ሕክምና ጋር ፣ ከ 50 mg / ቀን ጋር ይጀምራሉ ፣ ለምሳሌ ፣ ከ metformin ጋር: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 mg.

ባልተሟላ የስኳር ህመም ማካካሻ አማራጭ hypoglycemic መድኃኒቶች (ሜታፊን ፣ ኢንሱሊን ፣ የሰልፈሎንያ ነርvች ፣ ወዘተ) በተጨማሪ የታዘዙ ናቸው ፡፡

የስኳር በሽታ ኩላሊት እና ጉበት ቀድሞውኑ ከግጭት ጋር አብረው እየሠሩ ከሆነ ፣ ጋቭቭስ በኩላሊቶቹ ተለይተው ስለሚወጡ በበሽታው ስርዓት ላይ ተጨማሪ ሸክም ስለሚፈጥር ከፍተኛው መጠን ወደ 50 mg / ቀን ቀንሷል።

ከመጠን በላይ ምልክቶችን

የዕለት ተለት ደንቡ ከ 200 mg / ቀን ያልበለጠ ከሆነ የጋቭስ የስኳር ህመምተኞች ያለምንም መዘዋወር ይተላለፋሉ። በቀን ከ 400 mg / ቀን በላይ በሚጠጣበት ጊዜ ተገቢ ከሆኑ ምልክቶች ጋር ከመጠን በላይ መታየት ይስተዋላል ፡፡ በጣም ብዙውን ጊዜ የታየው myalgia (የጡንቻ ህመም) ፣ ያነሰ - paresthesia (በቀላል እና ትራንዚስተር ቅርፅ) ፣ እብጠት ፣ ትኩሳት ፣ የከንፈር ደረጃ ከ VGN እጥፍ እጥፍ ይጨምራል።

የካልቪነስ ደንብ ሦስት እጥፍ (600 mg / ቀን) ከሆነ ፣ በእግር ላይ እብጠት ፣ ሽፍታ እና የአልቲ ፣ ሲፒኬ ፣ ማይዮጊቢን እና ሲ-ሬንጅ ፕሮቲን የመጨመር አደጋ አለ። ልክ እንደ ምልክቶች ያሉ ሁሉም የሙከራ ውጤቶች Galvus ሲሰረዝ ይጠፋሉ።

ጋቭስ: አናሎግስ

በአነቃቃቂ የመሠረት አካል መሠረት ፣ ቫልጋግፊንዲን እና ጋቭስ ሜት የተባሉት መድኃኒቶች በኤቲኤክስ -4 ኮዱ ፣ በጃኖቪያ እና በኦንግሊሳ አቻነት መሠረት የአደንዛዥ ዕፅ ጥናቶች እና የታካሚ ግምገማዎች እንደሚያሳዩት እነዚህ መድሃኒቶች ሙሉ በሙሉ ሊለዋወጡ የሚችሉ ናቸው።

አስከፊ ክስተቶች

ለረጅም ጊዜ የጋለስ አጠቃቀም አጠቃቀም የጎንዮሽ ጉዳቶች አብሮ ሊሆን ይችላል

• ራስ ምታት እና የትብብር ማጣት ፣
• የእጆቹ እና የእግሮች መንቀጥቀጥ ፣
• ዲስሌክቲክ በሽታ
• የአለርጂ ምንጭ የሆነ የቆዳ መቅላት ፣ መቅላት እና የቆዳ ሽፍታ ፣
• የአንጀት እንቅስቃሴዎችን መጣስ መጣስ;
• ደካማ መከላከያ
• መፈራረስ እና ከመጠን በላይ ሥራ
• ሄፓታይተስ ፣ ሽፍታ እና ሌሎች የጉበት እና የአንጀት በሽታዎች
• ብርድ ብርድ ማለት እና እብጠት።

ጋልቪስ ለእነማን ነው?

ለጋቭስ ጥቅም ላይ የሚውሉ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች በርካታ በሽታዎች እና ሁኔታዎች ይሆናሉ ፡፡

1. የአደገኛ ንጥረነገሮች አካላት የግለሰብ አለመቻቻል ፣ አለርጂዎች ፣
2. የወንጀል እና የመተንፈሻ አካላት ስርዓት መበላሸት ፣
3. የኩላሊት መበላሸት የሚያስከትሉ ሁኔታዎች (ትኩሳት ፣ ኢንፌክሽኖች ፣ የሚበሳጩ የሆድ ዕቃ ፣ ማስታወክ) ፣
4. የልብና የደም ቧንቧ በሽታ
5. የመተንፈሻ አካላት ችግሮች
6. የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣ ኮማ እና ቅድመ አያት የስኳር ህመም ወደ ኢንሱሊን ሲተረጎም ፡፡
7. ላቲክሊክ አሲድ ፣ የላቲክ አሲድ ብዛት መጨመር ፣
8. እርግዝና እና ጡት ማጥባት
9. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
10. ስልታዊ አላግባብ መጠቀም ወይም አልኮልን መመረዝ ፣
11. በ 1000 Kcal / ቀን ውስጥ ካሎሪ ይዘት ያለው በጣም ጥብቅ የሆነ አመጋገብ ፣
12. የዕድሜ ገደቦች እስከ 18 ዓመት ዕድሜ ድረስ ፣ ሜታቦሊዝም የታዘዘ አይደለም ፣ ከ 60 ዓመታት በኋላ - በጥንቃቄ ፣
13. ከቀዶ ጥገናው (በፊት እና በኋላ ባሉት 2 ቀናት) የንፅፅር ወኪሎች ወይም ራዲዮግራፊክ ምርመራ በሚጀምርበት ዋዜማ;
14. ለጋቭስ ከበድ ያለ የእርግዝና መከላከያ አንዱ የላቲክ አሲድ ነው ፣ ስለሆነም በጉበት ወይም በኩላሊት አለመሳካት መድኃኒቱ የታዘዘ አይደለም።

በአዋቂዎች የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ፣ የሜታፊን ሱሰኝነት ይቻላል ፣ ይህ የችግሮችን መቶኛ ይጨምራል ፣ ስለዚህ ጋቭስ በጥብቅ የህክምና ቁጥጥር ስር ብቻ ታዝ isል።

የተወሰኑ የስኳር ህመምተኞች ምድቦች ጋቭስ ሕክምና ባህሪዎች

መድሃኒቱ በእናቲቱ እና በፅንሱ ጤና ላይ ስለሚያስከትለው ውጤት ምንም አስተማማኝ መረጃ የለም ፣ ስለሆነም በእርግዝና ወቅት የታዘዘ አይደለም ፡፡ ነፍሰ ጡር በሆነች አንዲት ሴት ውስጥ የስኳር መጠን መጨመር ከፍተኛ የወሊድ መጓደል አልፎ ተርፎም ሕፃን የመሞት እድልን ይጨምራል ፡፡ እርጉዝ በሆኑ ሴቶች ውስጥ የስኳር ህመም ውስጥ አብዛኛውን ጊዜ ግሉታይሚያ በኢንሱሊን መደበኛ ነው ፡፡

ጥናቶች እንዳመለከቱት የ Galvus መጠን እንኳን ከስርአቱ በ 200 እጥፍ የሚበልጥ ቢሆንም ፣ ነፍሰ ጡር ሴት ወይም ፅንሱ በጤናው ሁኔታ ላይ ከተወሰደ ለውጦች አልተቀየሩም። ተመሳሳይ ውጤት በ 10 1 ውስጥ በሜትሮቲን እና ጋቭየስ በመጠቀም ተመዝግቧል ፡፡

ወደ ጡት ወተት ውስጥ የሚገቡት ሜታታይተስ የሚቻልበት ጥያቄ አልተመረመረም ፣ ስለሆነም ጡት በማጥባት ጋቭሰስም የታዘዘ አይደለም ፡፡

በበሽታው 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ያለባቸውን የስኳር በሽተኞች የ Galvus ልምምድ (ዛሬ እንደዚህ ያሉ ህመምተኞች ቁጥር በፍጥነት እየጨመረ ነው) በተለይም ውጤታማነቱ እና አሉታዊ ውጤቶቹ ጥምርታ በበቂ ጥናት አልተደረገም ፡፡

ስለዚህ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ቅድመ ዕጢ ከ 18 ዓመት ዕድሜ ጀምሮ ታዝ isል ፡፡

የከፋ ዕድሜ ላይ ያሉ የስኳር ህመምተኞች (ከ 60 ዓመታት በኋላ) የ Galvus ን መጠን እና የእነሱ አስፈላጊ መለኪያዎች በጥብቅ መቆጣጠር አለባቸው ፣ ስለዚህ መጥፎ ቢሰማዎት ወዲያውኑ ለዶክተሩ ያሳውቁ። ሱስ የሚያስይዝ ተጽዕኖ እየተቀሰቀሰ በመሆኑ በዚህ ዕድሜ ላይ የበሽታዎች እና ያልተፈለጉ መዘዞች የመያዝ እድሉ ይጨምራል።

ልዩ ምክሮች

የስኳር ህመምተኞች ለእሱ አዲስ ሕክምና ሊያስከትሉ የሚችሉትን ውጤቶች ሁሉ ማወቅ አለባቸው ፡፡

ጋቭስ አንቲባዮቲክ የስኳር በሽታ ወኪል ነው ፣ ግን የኢንሱሊን ማሟሟቅ አይደለም። ስለዚህ አጠቃቀሙ የጉበት ተግባር መደበኛ ክትትል ይጠይቃል ፡፡ የ Galvus ዋና ገባሪ አካል የ aminotransferases እንቅስቃሴን ስለሚያሻሽል ይህ ሊብራራ ይችላል። በውጫዊ ሁኔታ ይህ ይህ በተወሰኑ ምልክቶች አይገለጽም ፣ ነገር ግን እስከ ጉበት / ሄፓታይተስ እድገት ድረስ ባለው የጉበት ሁኔታ ላይ ለውጦች መኖራቸው የማይቀር ነው። ያም ሆነ ይህ ከቁጥጥር ቡድን ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ፈቃደኛ ሠራተኞች ይህንን ውጤት አሳይተዋል ፡፡ አጣዳፊ የፓንቻይተስ የመጀመሪያ ምልክቶች (ቀጣይነት ያለው የሆድ ህመም ህመም) ፣ መድሃኒቱ በአስቸኳይ መሰረዝ አለበት። የጉበት ጤና ከተመለሰም በኋላ እንኳ ጋቭሰስ እንደገና አልተዘገበም።

ዓይነት 2 በሽታ ያለበት የኢንሱሊን ጥገኛ / የስኳር ህመምተኞች ጋቪቭ የታዘዘው ከኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር በማጣመር ብቻ ነው ፡፡

ተደጋጋሚ ጭንቀት እና የነርቭ መጨናነቅ በከፍተኛ ሁኔታ የ Galvus ን ውጤታማነት ይቀንሳሉ። በስኳር ህመምተኞች መሠረት ብዙውን ጊዜ ሰውነታቸው ማስተባበርና ማቅለሽለሽ በማጣት ምክንያት ምላሽ ይሰጣል ፡፡ ስለዚህ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ተሽከርካሪ ማሽከርከር ወይም አደገኛ ሥራ መሥራት አይመከርም።

ከማንኛውም ዓይነት ምርመራ ከመደረጉ በፊት ጋቭየስ እና አናሎግ ለሁለት ቀናት ይቆማሉ ፡፡ በምርመራው ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉት ተቃርኖ ወኪሎች ብዙውን ጊዜ አዮዲን ይይዛሉ ፡፡ ቫልጋሊፕቲን ከተገናኘ በኋላ በጉበት እና በመተንፈሻ አካላት ላይ ተጨማሪ ጭነት ይፈጥራል ፡፡ በአፈፃፀማቸው ላይ የመሻሻል ሁኔታ ዳራ ላይ lactic acidosis ሊከሰት ይችላል ፡፡

ከመደበኛ የጡንቻ ጭነት ጋር የመጀመሪያ የልብ ምት (NYHA ምደባ) የ Galvus መጠን ማስተካከያ አያስፈልገውም። በሁለተኛው ክፍል እስትንፋስ ፣ ድክመት እና የ tachycardia እጥረት ለመቋቋም የጡንቻ እንቅስቃሴን መገደብን ያጠቃልላል ፣ ምክንያቱም በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ ተመሳሳይ ህመም አልተመዘገበም።

የደም ማነስ አደጋን ለማስቀረት ፣ ከሰልሞኒሉሬ ዝግጅቶች ጋር በተቀናጀ አያያዝ ፣ አነስተኛ መጠን ያለው ውጤታማ ውጤታማ ፖም ተመር isል።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር ውጤቶች

ውስብስብ በሆነ ሕክምና ሜታዲን ፣ ግሊቤኒዳይድ ፣ ፒዮግላይታኖን ፣ ራሚፔል ፣ አምሎዲፒን ፣ digoxin ፣ valsartan ፣ simvastatin ፣ warfarin to Galvus ን በመጨመር ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ምንም ዓይነት ክሊኒካዊ ጉልህ ተፅእኖ በመካከላቸው አልተገለጸም ፡፡

ከቲያዞይድስ ፣ ከ glucocorticosteroids ፣ ከርታሜሞሜትሚክስ ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ጋር የታካሚ አስተዳደር የ vildagliptin ሃይፖታላይዜምን አቅም ይቀንሳል ፡፡

ከተዛማጅ አጠቃቀም ጋር የአንጎዮታይንታይን-ኢንዛይሞችን መከልከል የአንጀት በሽታ የመያዝ እድልን ከፍ ያደርጋል ፡፡

ዕጢው በራሱ የሚያልፍ ስለሆነ Galvus እንደዚህ ያሉ ምልክቶች አይሰርዝም።

መድሃኒቱ ከኤንዛይም CYP3A4 ፣ CYP1A2 ፣ CYP2C8 ፣ CYP3A5 ፣ CYP2C9 ፣ CYP2C19 ፣ CYP2D6 ፣ CYP2E1 ጋር ትይዩአዊ አጠቃቀምን በመጠቀም መድሃኒቱ የሜታብሽን መጠን አይለውጠውም።

የማጠራቀሚያ ህጎች

በፋርማሲ አውታረመረብ ውስጥ ጋልቪስ በሐኪም ትእዛዝ ይሸጣል ፡፡ እነሱ በተሰነጠለ ጠርዝ እና ባለ ሁለት ጎን ምልክት ማድረጊያ ሊለዩ ይችላሉ-አሕጽሮተስ ኤፍ ቢ እና ኤን. አር. በሳህኑ ላይ 50 ሚሊ ግራም 7 ወይም 14 ጡባዊዎች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በካርቶን ማሸጊያ ውስጥ ከሁለት እስከ አስራ ሁለት ንክሻዎች አሉ ፡፡

መድሃኒቱ በልጆች ሳይደረስ በጨለማ ቦታ እስከ 30 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ ባለው የሙቀት መጠን ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ የጌቭስ መደርደሪያ ሕይወት እስከ 3 ዓመት ነው። ጊዜው ያለፈባቸው ጽላቶች መወገድ አለባቸው።

የሐኪሞች እና የሕመምተኞች ግምገማዎች

ይህ የቃል hypoglycemic ወኪል ብዙውን ጊዜ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ወዲያውኑ ለስኳር ህመምተኞች የታዘዘ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ በሙያዊ መድረኮች ላይ የሚሰጡ ግምገማዎች ከመልሶቻቸው ይልቅ ለእ endocrinologist ብዙ ጥያቄዎች አሉ።

ሐኪሞች በእነዚህ ዘገባዎች ላይ አስተያየት ሲሰጡ የስኳር በሽታ የዕድሜ ልክ በሽታ ነው ብለዋል። ጋቭስ ወይም ሌላ ፀረ-ባክቴሪያ ወኪል የግሉኮስ ቆጣሪውን በተለመደው ደረጃ ለዘላለም መጠገን አይችሉም። የስኳር ህመምተኛ የጤና ሁኔታ ያለማቋረጥ እየባሰ ነው ፣ አስከፊ ለውጦች በቀጥታ በስኳር ህመም ማካካሻ መጠን ላይ የተመካ ነው ፡፡ ለስኳር ህመምተኞች ምንም ተአምር ክኒን የለም ፡፡ የአመጋገብ ስርዓት እርማትን ብቻ ፣ አጠቃላይ የአኗኗር ዘይቤውን ከጥገና ሕክምና ጋር መልሶ ማዋቀር የችግሮች እድገትን ሊያዘገይ እና የስኳር በሽታ ህይወትን መደበኛ በሆነ ደረጃ ሊያቆይ ይችላል።

ሁሉም ጡረተኞች በ 800 ሩብልስ ዋጋ ወደ ጋቭስ መዳረሻ የላቸውም ፡፡ ለ 28 ፒክሰል ፣ ብዙዎች እሱን ምትክን ይፈልጋሉ ፣ ምንም እንኳን ጃኒቪያ (1400 ሩብልስ) ወይም ኦንግሊሳ (1700 ሩብልስ) ግን ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደሉም። እና የስኳር አጠቃቀምን የሚቀጥሉ ሰዎች ቀስ በቀስ የስኳር ፍጆታው ከቁጥጥር ውጭ መሆን ይጀምራል እና የሕክምናው ውጤታማነት ይቀንሳል ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬሽን

ንጥረ ነገር vildagliptin የኢንዛይም dipeptidyl peptidase-4 ን የመከላከል አቅም ያለው የሳንባ ምች የአነቃቂ አነቃቂ አካል ነው። የዚህ ሂደት ጠቀሜታ የ 1 ዓይነት ግሉኮስ-እንደ ፔፕታይድ እና የግሉኮስ ጥገኛ የኢንሱሊተሮይድ ፖሊፕላይድ አንጀት ወደ አንጀት ወደ ስርዓት ዝውውር እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡ ይህ የግሉኮስ ጥገኛ ሴሎችን ወደ ግሉኮስ እንዲጨምር እና የግሉኮስ ጥገኛ ምስጢርን ያሻሽላል። ኢንሱሊን

የጨጓራ-ብክለ-ተከላ ዓይነት 1 ኛ ደረጃ የጨመረው የጨጓራ ​​ብክለትን መቀነስ ያስከትላል ፣ ግን በሕክምናvildagliptin ምንም ዓይነት ተጽዕኖ አልተስተዋለም ፡፡

ሞኖቴራፒ ከጌቭስ ጋር ወይም ጥምር ከ metformin, thiazolidinedioneተዋጽኦዎች ሰልፈኖልያስ ወይም ኢንሱሊን ለረጅም ጊዜ የጨጓራ ​​ትኩረትን ዝቅ ያደርገዋል ሄሞግሎቢን እና ግሉኮስ ደም። ደግሞም ፣ እንዲህ ዓይነቱ ህክምና የችግሩን ሁኔታ ለመቀነስ ይረዳል hypoglycemia.

የኢንtionንሽን መመጠጥ vildagliptin በፍጥነት መሄድ። የንጥረቱ ትክክለኛ ባዮአቫቲቭ 85% ነው። በፕላዝማው ውስጥ ያለው ንቁ አካል ትኩረት በትእዛዝ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው።

መድሃኒቱን በባዶ ሆድ ላይ ከወሰዱ በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ መገኘቱ ከ 1 ሰ 45 ደቂቃ በኋላ ተገኝቷል ፡፡ መብላት በአደገኛ መድሃኒት ተፅእኖ ላይ ግድየለሽነት አለው ፡፡ በሰውነት ውስጥ የጋቭስ ዋና ክፍል ወደ ተቀይሯል metabolites፣ መወገድ በዋነኝነት የሚከናወነው ኩላሊት በመጠቀም ነው።

ለአጠቃቀም አመላካች

የጋቭስ ሹመት ዋነኛው አመላካች ህክምና ነው የስኳር በሽታ mellitusዓይነት 2 በሞንኖ - ወይም የተለያዩ የጥምር ሕክምና ዓይነቶች ፣ ለምሳሌ ፣ ጋር Metformin, Thiazolidinedione ተዋጽኦዎች ሰልፈኖልያስ ወይም በተሳተፈው ሐኪም በተቋቋሙት ልዩነቶች ውስጥ ኢንሱሊን ወይም ኢንሱሊን ያድርጉ ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

ይህ መድሃኒት እንዲጠቀሙ አይመከርም-

• አስተዋይነት ለ vildagliptin እና ሌሎች የመድኃኒት አካላት ፣
• ውርስ galactose አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረትየግሉኮስ ጋላክቶስ ምላሽን,
• ሥር የሰደዱ አንዳንድ ጉዳዮች የልብ ድካም
• ዕድሜው ከ 18 ዓመት በታች ነው።

በከፍተኛ ጥንቃቄ የጉበት ተግባር ለሚሰቃዩ ህመምተኞች ህክምና የታዘዘ ነው የኪራይ ውድቀት.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ብዙውን ጊዜ ከ Galvus ጋር የሚደረግ ሕክምና የአደገኛ መድሃኒት መቋረጥ የሚያስፈልጋቸው ከባድ መጥፎ ግብረመልሶች አይከሰቱም።

ሆኖም ግን የአለርጂ መገለጫዎች እድገት በተለይም እብጠት መልክ መወገድ የለባቸውም። ምናልባትም የጉበት ጥሰት, የዚህ የአካል ክፍል መደበኛ እንቅስቃሴ አመላካቾች ልወጣዎች። የ. ዕድል የደም ማነስ ፣ ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣የምግብ መፈጨት እና የአካል አጠቃላይ ችግሮች።

የ Galvus መመሪያዎች (ዘዴ እና የመጠን)

ይህ መድሃኒት በአፍ የሚደረግ አስተዳደር የታሰበ ሲሆን በምግብ አጠቃቀም ላይ አይመረኮዝም ፡፡ የአካልን ውጤታማነት እና ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒት መጠን በተናጥል ተመር isል ፡፡

በጋቭየስ አጠቃቀም መመሪያ መሠረት ፣ በ ‹ሞቶቴራፒ› ወቅት ፣ እንዲሁም በሁለት-አካል ጥምረት ሕክምና ከ thiazolidinedione, metformin ወይም ኢንሱሊን በየቀኑ ከ 50 እስከ 100 ሚሊ ግራም መድሃኒት ያዝዙ። በከባድ ህመምተኞች ውስጥ የስኳር በሽታ mellitusዓይነት 2መቀበል ኢንሱሊን, የ Galvus ጽላቶች ዕለታዊ መጠን 100 mg ነው።

የሶስትዮሽ ጥምረት ሕክምና ዓላማ ፣ vildagliptin + metformin+ የሰልፈርኖል ተዋጽኦዎች በቀን 100 mg መውሰድ ይጠይቃል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ 50 mg ይወሰዳል - ጠዋት እና ማታ ፡፡

ሁለት-አካል ጥምረት ሕክምና ከ ሰልፈኖልያስ ጠዋት ላይ የተወሰደውን የ Galvus የ 50 mg ዕለትን መጠን ያጠቃልላል። ዕለታዊውን መጠን ወደ 100 mg ማሳደግ ይቻላል ፣ ግን ይህ አብዛኛውን ጊዜ አያስፈልግም።

ከፍተኛውን ዕለታዊ 100 mg መጠን በሚወስደው ጊዜ በቂ ክሊኒካዊ ውጤት ከሌለው ፣ ከዚያ በተጨማሪ የጨጓራ ​​እጢ እድገትን ለመቆጣጠር ሌሎች hypoglycemic ወኪሎችን መውሰድ ይችላሉ ፣ ለምሳሌ- metformin, thiazolidinedione, sulfonylurea ተዋጽኦዎችወይምኢንሱሊን.

ከልክ በላይ መጠጣት

እንደ አንድ ደንብ ፣ ታካሚዎች በየቀኑ እስከ 200 ሚ.ግ. የሚወስዱትን መድኃኒቶች ሲጽፉ Galvus ን በደንብ ይታገሳሉ ፡፡

በየቀኑ ከ 400 ሚ.ግ. ጋር በሚሾምበት ጊዜ ልማት ይቻላል የጡንቻ ህመም ትኩሳትእብጠት እና ሌሎች ደስ የማይል ምልክቶች።

በየቀኑ ወደ 600 ሚ.ግ. የሚጨምር የክብደት መጨመር እብጠትን ፣ የአልትራሳውንድ ፣ ሲ.ኬ.ኬ. ሚዮግሎቢን. ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱን ካቆሙ በኋላ ሁሉም ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ይወገዳሉ።

መስተጋብር

ጋቭየስ ለአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር ዝቅተኛ እምብርት ተደርጎ ተለይቷል። ስለዚህ ከሴሚተሮች ፣ አጋቾች ፣ ኢንደክተሮች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ እንዲወስድ ይፈቀድለታል cytochrome P450 እና የተለያዩ ኢንዛይሞች

ምናልባትም የዚህ መድሃኒት ጉልበት መስተጋብር እንዲሁ የታዘዙለት ዓይነት 2 የስኳር በሽታለምሳሌ ግሊቤኒንደላድ ፣ ሜታፊንዲን ፣ ፓዮጊልታዞን. ጠባብ የህክምና ክልል ካላቸው መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ አጠቃቀም ውጤቶቹ -አምሎዲፔይን ፣ ዳጊንኪን ፣ ራሚፔል ፣ ሲምቪስታቲን ፣ ቫልሳርትታን ፣ ዋርፋሪን አልተቋቋመም ፣ ስለዚህ እንዲህ ዓይነቱ ድብልቅ ሕክምና በጥንቃቄ መከናወን አለበት ፡፡

ምን እንደሚመርጡ: - Galvus or Galvus Met? ልዩነቱ ምንድነው?

ጋቭስ በቪልጋሊፕቲን ላይ የተመሠረተ መድሃኒት ሲሆን ጋቭስ ሜት ደግሞ ከሜቴፊንዲን ጋር የተጠናከረ መድሃኒት ነው። ከሜቴፊንዲን ጋር በመተባበር ቫልጋላይተቲን የደም ስኳር የበለጠ ውጤታማ በሆነ መንገድ ይቀንሳል ፡፡ ሆኖም ፣ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችለው ህመምተኛው ሜታሚንዲን ለመውሰድ ምንም contraindications ከሌለው ብቻ ነው። የዚህ ንጥረ ነገር የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች-ተቅማጥ ፣ የሆድ እብጠት እና ሌሎች በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ያሉ ችግሮች ፡፡ ወዲያውኑ ሕክምና አይስጡ ፡፡ እንደ ደንቡ እነዚህ ያልተፈለጉ ግብረመልሶች ከህክምናው መጀመሪያ አንስቶ ብቻ ይታያሉ ፣ ከዚያ ያልፋሉ ፡፡

ጋቪቭ ሜትን ወይም Yanumet ምን መምረጥ?

Yanumet እና Galvus Met ተመጣጣኝ ተፅእኖ ያላቸው ሁለት መድሃኒቶች ናቸው። ሁለቱም የደም ስኳር እንዲቀንሱ የተሰሩ ናቸው። በዚህ ጉዳይ ላይ ጥናቶች ስላልተካሄዱ በዚህ ጊዜ ውስጥ የትኛው ለየትኛው መድሃኒት የተሻለ እንደሆነ መልስ መስጠት አይቻልም ፡፡

የመድኃኒቶች ዋጋ አንድ ነው። Yanumet ለማሸግ የበለጠ መክፈል ይኖርብዎታል ፣ ግን በውስጡ ያሉት የጡባዊዎች ብዛት እንዲሁ የበለጠ ይሆናል።

ጋቭየስ ሜት እና ያይንኔት በፓተንት የተጠበቁ ናቸው ፣ ብዙም የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያስከትሉም እና ደህና መድሃኒቶች ናቸው ፡፡ ስለ አንድ እና ስለ ሌላ መድሃኒት አወንታዊ ግምገማዎችን ማግኘት ይችላሉ።

ጋሊቭስ ወይም ሜታፊን - ምን መምረጥ?

በአደገኛ መድሃኒት ጋልቪስ ሜት ውስጥ ቫልጊሊፕቲን እንደ ዋና ገባሪ ንጥረ ነገር ሆኖ ያገለግላል ፣ ሜቴቴዲን ረዳት ንጥረ ነገር ነው። በእነዚህ ሁለት ንጥረ ነገሮች ውስብስብ ተጽዕኖ ምክንያት በትክክል የስኳር የስኳር ውጤታማ ቅነሳ በትክክል ይከሰታል የሚል ግምት አለ ፡፡

ምንም እንኳን ጋቭየስ ሜታ በአንዴ ሜታንቲን ላይ ብቻ ተመስርቶ ከአደገኛ መድሃኒቶች የበለጠ ውድ ቢሆንም ስራውን በተሻለ ያከናውናል ፡፡ ስለዚህ የታካሚው የቁሳዊ ሁኔታ ለህክምና ውስብስብ-ተሕዋስያንን እንዲጠቀም ከፈቀደለት ለእሱ ቅድሚያ መስጠት የተሻለ ነው ፡፡ ይህ የማይቻል ከሆነ ታዲያ የ metformin ዝግጅቶችን (ግሉኮፋጅ ወይም ሶዮፊን) መምረጥ አለብዎት። ሁለቱም ግሉኮፋጅ እና ሲዮfor ከውጭ የሚመጡ መድኃኒቶች መሆናቸው ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ እንዲሁም በሩሲያ ውስጥ የሚመረቱ ርካሽ ተጓዳኞቻቸውን መግዛት ይችላሉ ፣ ግን በዋጋ ውስጥ ብዙ ልዩነት አይኖርም ፡፡

መድኃኒቱን ጋቭስን በተመለከተ የደም ስኳር ለመቀነስ ኃይለኛ መሣሪያ ተብሎ ሊጠራ አይችልም። የስኳር በሽታ ሕክምና ጋልቪስ ሜን ለመጠቀም ተመራጭ ነው ፡፡ Galvus የታዘዘው በሽተኛው ሜታፊንዲን ለመውሰድ contraindications ካለው ብቻ ነው። ሕክምናው የተፈለገውን ውጤት የማያመጣ ከሆነ የኢንሱሊን ሕክምና መጀመር አለበት ፡፡

የአደገኛ መድሃኒት ጋልቪስ ሜ

በተቅማጥ እና በተቅማጥ ሁኔታ ውስጥ የሆድ ድርቀትን ለማስወገድ የ Galvus Met ን በትክክል መውሰድ ያስፈልጋል። የመነሻ መጠን አነስተኛ መሆን አለበት ፣ ቀስ በቀስ ይጨምሩ። ይህ የሕክምና ጊዜ ሰውነት አዲስ ነገር የያዘ ንጥረ ነገር እንዲላበስ እና በቀላሉ እንዲስብ ያስችለዋል ፡፡ የምግብ መፈጨት ችግርን ያስከትላል እንጂ vildagliptin አይደለም ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶችን እንዴት ይከላከላል?

የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳይከሰቱ ለመከላከል በአነስተኛ መጠን መድሃኒት መውሰድ መጀመር ያስፈልግዎታል ፡፡ ከ 50 + 500 mg መጠን ጋር የ Galvus Met ጽላቶችን ጥቅል ለመግዛት እና በቀን አንድ ጊዜ 1 ይመከራል። ሰውነት ለእንደዚህ ዓይነቱ ህክምና ጥሩ ምላሽ ከሰጠ ፣ ከዚያ ከሳምንት ወይም ከ 10 ቀናት በኋላ መድሃኒቱን 2 ጡባዊዎች መውሰድ ያስፈልግዎታል - ጠዋት እና ከመተኛቱ በፊት። ማሸጊያው ሲያጠናቅቅ ከ 50 + 850 mg መጠን ጋር አንድ መድሃኒት መግዛት አለብዎት ፡፡ መድሃኒቱን በቀን 2 ጊዜ ይውሰዱ ፡፡ ሦስተኛው የሕክምና ደረጃ ከ 50 + 1000 mg መጠን ጋር ወደ መድሃኒት የሚደረግ ሽግግር ነው ፡፡ ጡባዊዎች በቀን 2 ጊዜ ይጠጣሉ ፡፡ የመጨረሻው ዕለታዊ መድሃኒት ዕለታዊ መጠን 100 mg vildagliptin እና 2000 met metinin ነው።

ከስኳር ህመም በተጨማሪ በሽተኛው ከመጠን በላይ ውፍረት ካለው በምርመራ ከተረጋገጠ በየቀኑ የሜትሮቲን መጠን ወደ 3000 mg ሊጨምር ይችላል ፡፡ ለዚህም ፣ በቀኑ አጋማሽ ላይ ፣ በምግብ ወቅት ፣ ህመምተኛው በተጨማሪ በ 850 ወይም በ 1000 mg መጠን ውስጥ metformin መውሰድ ይኖርበታል ፡፡ ለዚህ ግሉኮፋጅ ወይም ስዮፊን መድኃኒትን መጠቀም ይችላሉ ፡፡ ይህ ለአንድ ሰው የተወሰነ ችግር ሊፈጥር ይችላል ፣ ምክንያቱም በአንድ መድሃኒት ፋንታ ሁለት የተለያዩ መድኃኒቶችን መውሰድ ይኖርበታል። ሆኖም ከመጠን በላይ ክብደት ለመቀነስ ከዚህ እውነታ ጋር መተባበር አለበት ፡፡

Galvus Met በምግብ ወቅት ሰክሯል ፣ ይህ የሆነበት በውስጡ ባለው የሜታታይን ይዘት ምክንያት ነው። በአደገኛ መድሃኒት ውስጥ ጋቭቪስ ሜቴፊንዲን አይደለም ፣ ስለሆነም ከምግብ በፊትም ሆነ ከምግብ በኋላ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ ምንም ችግር የለውም ፡፡

ጋለስ ከ Galvus ሜ 2 እጥፍ ያህል ርካሽ ነው። ለማዳን ከፈለጉ ከዚያ ጋልቪስን እና መድኃኒቱን ሜታንቲን ለይቶ (ግሉኮፋጅ ወይም ሲዮfor) መግዛት ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ተጨማሪ መድኃኒቶችን የሚወስዱትን እነዚህን መድሃኒቶች ለመውሰድ ሁሉንም ምክሮች መከተል አለብዎት ፣ ይህም የበለጠ የታካሚ ስነ-ስርዓት ይጠይቃል።

በሽተኛው በትክክል ጠዋት ላይ የደም ስኳሩ ከፍተኛ ጭማሪ ካለው ጠዋት እና ማታ 1 ጋላቪስ የተባለ መድሃኒት መውሰድ ይኖርብዎታል ፣ እና ከመተኛትዎ በፊት በተጨማሪ በ metformin ላይ የተመሠረተ መድሃኒት በ 2000 mg (ግሉኮፋጅ ረጅም) የመጠጥ መጠን ይወሰዳሉ። የተራዘመ ተፅኖ ጠዋት ላይ የስኳርው ደረጃ ወደ ወሳኝ ደረጃዎች እንደማይጨምር ለማረጋገጥ ያስችለናል ፡፡

አልኮልን መጠጣት እችላለሁ?

መመሪያዎቹን ካጠኑ በኋላ በ Galvus እና Galvus Met በሚታከምበት ጊዜ የአልኮል መጠጦች ይፈቀዳሉ ላይሆን ይችላል ፡፡ ከፍተኛ መጠን ያለው የአልኮል መጠጥ መውሰድ በግልፅ የተከለከለ ነው ፣ ምክንያቱም ይህ የመተንፈሻ አካልን የመያዝ እድልን ይጨምራል ፣ የጉበት መጎዳት ፣ የደም ስኳር መጠን መቀነስ። አንድ ሰው ሆስፒታል ውስጥ ሊገባ ወይም ሊሞት ይችላል ፡፡

ለአነስተኛ መጠን የአልኮል መጠጦች ሙሉ በሙሉ ግልጽነት የላቸውም ፡፡ መመሪያው መድሃኒቱን ከአልኮል ጋር ማጣመር በቀጥታ አይፈቅድም ወይም አይከለክልም። ስለዚህ አንድ ሰው ሊጠጣ ይችላል ፣ ግን በእራስዎ አደጋ እና አደጋ ብቻ። አልኮልን ከጠጡ በኋላ ራስን የመቆጣጠር ችሎታ ከጠፋ ፣ ከዚያ መጠጡን ሙሉ በሙሉ መተው አለብዎት።

በሕክምና ወቅት ክብደት መቀነስ እችላለሁን?

በዚህ ርዕሰ ጉዳይ ላይ የተካሄዱ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ጋለስ እና ጋቭስ ሜት በሰውነት ክብደት ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም ፡፡ ሆኖም ፣ metformin ማሳያዎችን በመጠቀም ተግባራዊ ተሞክሮ እንደሚያሳየው አሁንም ቢሆን ከመጠን በላይ ውፍረት የመዋጋት ችሎታ አለው። ስለዚህ ህመምተኛው ክብደቱን የማጣት እድሉ ከፍተኛ ሆኖ ይቆያል።

Galvus Met የተባለውን መድሃኒት እንዴት እንደሚተካ?

ጋቭስ ሜት መተካት ያለበትባቸው ሁኔታዎች

መድሃኒቱ በከፍተኛ ደረጃዎች ውስጥ የተቀመጠውን የደም ስኳር አይቀንሰውም ፡፡

መድሃኒቱ የደም ስኳርን ይቀንሳል ፣ ግን መጠኑ ከ 6 ሚሜol / l አይቀንሰውም።

አንድ ሰው በገንዘብ ችሎታው ምክንያት አንድ ሰው ከዚህ መድኃኒት ጋር የሚደረግ ሕክምና ለመቀጠል አቅም የለውም።

ጋቭስ ሜ የማይሰራ ከሆነ ይህ ሊከሰት የሚችለው የእንቁላል ክምችት ሙሉ በሙሉ ስለተሟጠጠ ብቻ ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሌላ መድሃኒት አይረዳም ፣ በሽተኛው በአስቸኳይ የኢንሱሊን መርፌን ይፈልጋል ፡፡ ይህ ካልሆነ ግን በቅርቡ የበሽታውን ከባድ ችግሮች ያዳብራል ፡፡

በተለምዶ የደም ስኳር ከ 5.5 ሚሜል / ሊ መብለጥ የለበትም ፡፡ እንደነዚህ ያሉት እሴቶች በቀኑ ውስጥ መረጋጋት አለባቸው እንዲሁም በቀን ውስጥ መለወጥ የለባቸውም ፡፡ ጋቭየስ ሜን መውሰድ 6.5-8 ሚሜol / l በሆነ ደረጃ የደም ስኳር እንዲያመጣ የሚፈቅድልዎት ከሆነ በትንሽ መጠን ውስጥ የኢንሱሊን መርፌዎችን ማገናኘት ያስፈልግዎታል ፡፡ መርሃግብሩ የተመረጠው በአንድ የተወሰነ ሕመምተኛ ውስጥ የስኳር በሽታ አካሄድ ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ ነው ፡፡ በተጨማሪም ህመምተኛው የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መከተል አለበት ፡፡ አንድ ሰው ከ 6.0 mmol / L / የደም ስኳር መጠን ጋር በበሽታው የመያዝ ችግሮች መከሰቱን እንደሚቀጥሉ መረዳቱ አለበት ፡፡

Galvus Met የተባለውን መድሃኒት ለመግዛት ምንም መንገድ ከሌለ?

ጋቭየስ እና ጋቭየስ ሜንት መድኃኒቶች ለአንድ ህመምተኛ ውድ ከሆኑ እና እነሱን ለመግዛት የማይችል ከሆነ ታዲያ በንጹህ መልክ metformin መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡ ይህ ምናልባት ግሉኮፋጅ ወይም ሲዮፊን የተባለው መድሃኒት ሊሆን ይችላል ፡፡ እነሱ ወደ ውጭ ተሠርተዋል ፡፡ የሩሲያኛ ተጓዳኝዎቻቸው እንኳን ርካሽ ናቸው ፡፡

ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብን መከተልዎን ያረጋግጡ ፡፡ ይህ ካልሆነ ግን በሽታው ያድጋል ፡፡

ስለ ሐኪሙ ከ 2010 እስከ 2016 እ.ኤ.አ. የማዕከላዊ የጤና ክፍል የህክምና ሕክምና ሆስፒታል ባለሙያ ሀ. ቁጥር 21 ፡፡ ከ 2016 ጀምሮ በምርመራ ማእከል ቁጥር 3 ውስጥ በመስራት ላይ ይገኛል ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

የመመዝገቢያ ቅጽ - ጡባዊዎች-ከቀላል ቢጫ እስከ ነጭ ፣ ክብ ፣ ከተነጠቁ ጠርዞች ፣ በአንደኛው በኩል ለስላሳ እና ለኤን.አር.ቪ አርማ (ኤ.ፒ.አይ. ምስል) በአንድ በኩል ፣ FB - በሌላኛው (7 pcs ወይም 14 pcs. ፣ 4 ፣ 8 ወይም 12 ብልቃጦች እና መመሪያዎች ለ Galvus አጠቃቀም።

1 ጡባዊ ይ containsል

• ንቁ ንጥረ ነገር: - ቫልጋሊፕቲን - 50 mg ፣
• ረዳት ንጥረነገሮች ሶዲየም ካርቦንዚም ስቴክ ፣ አኖካቢ ላክቶስ ፣ ማይክሮ ሆል ሴሉሎስ ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት።

ፋርማኮማኒክስ

በባዶ ሆድ ላይ በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ቫልጋጋሊፕቲን በፍጥነት ይወሰዳል ፣ ሲ_ከፍተኛ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ንጥረ ነገር በ 1.75 ሰዓታት ውስጥ ደርሷል ፡፡ በአንድ ጊዜ ምግብን በመመገብ ወቅት ፣ የ ‹ቫልጊሊፕታይን› መጠንን የመቀነስ መጠን በትንሹ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡_ከፍተኛ በ 19% ፣ ለማሳካት ያለው ጊዜ በ 2.5 ሰዓታት ይጨምራል ፡፡ ሆኖም በመመገብ እና በኤ.ሲ.ሲ. መመገብ (ከርቭ ከ “ኩርባ - ጊዜ”) ስር ያለው አካባቢ ምንም ውጤት የለውም ፡፡

ቫልጋሊፕቲን በፍጥነት ይወሰዳል ፣ እናም ፍጹም የሆነ ባዮአቫቲቭ 85% ነው። ሲ ዋጋዎች_ከፍተኛ እና ኤ.ሲ.ኤን. በሕክምና ቴራፒ ክልል ውስጥ ልክ መጠን ላይ በግምት ይጨምራሉ።

ንጥረ ነገሩ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በጥብቅ ዝቅተኛ ደረጃ (9.3% በሆነ ደረጃ) ይገለጻል ፡፡ ቫልጋሊptin በቀይ የደም ሴሎች እና በደም ፕላዝማ መካከል እንኳን እኩል ይሰራጫል። ንጥረ ነገሩ ስርጭቱ ይከሰታል ፣ በመደበኛነት ፣ extravascularly, V_ss (የደም ማሰራጫ መጠን በእኩል መጠን) ከደም አስተዳደር በኋላ 71 ሊትር ነው ፡፡

ቫልጋሊፕቲን ለማስወገድ ዋናው መንገድ ባክቴሪያ ትራንስፎርሜሽን ነው ፣ ይህም በ 69 በመቶው መጠን የተጋለጠ ነው ፡፡ ዋናው ዘይቤ LAY151 ነው (ክትባቱ 57%)። ፋርማኮሎጂካል እንቅስቃሴን አያሳይም እና የሲያንኖ ንጥረ ነገር የሃይድሮኢሳይስ ምርት ነው። ከመድኃኒቱ ውስጥ 4% የሚሆነው በአሚድሃይድሬት ውስጥ ነው የሚከናወነው።

በትክክለኛ ጥናቶች ወቅት በ ‹ቪልጋሊፕታይን› hydrolysis ላይ የ DPP-4 አወንታዊ ውጤት ተቋቁሟል ፡፡ በአንድ ንጥረ ነገር ሜታቦሊዝም ውስጥ cytochrome P isoenzymes₄₅₀ አትሳተፉ። Vildagliptin substrate isoenzyme ፒ₄₅₀ (CYP) አይደለም ፣ cytochrome P isoenzymes₄₅₀ አይገድብም እና አያስገድድም።

Vildagliptin ን ከውስጥ ከወሰዱ በኋላ ፣ መጠኑ 85% የሚሆነው በኩላሊት ፣ በአንጀት በኩል ይገለጻል - 15% ያህል። የማይቀየር ንጥረ ነገር ቅጣት መጣስ 23% ነው ፡፡ መካከለኛ ቲ_1/2 (ግማሽ ህይወት) በቅደም ተከተል ለ 2 ሰዓታት የሚቆይ ከሆነ ፣ የኪራይ ማጣሪያ እና አጠቃላይ የፕላዝማ ማጣሪያ የቪልጋሊፕቲን ንፅህና በቅደም ተከተል 13 እና 41 l / ሰ ናቸው ፡፡ ቲ_1/2 ምንም እንኳን ክትባቱ ምንም ይሁን ምን ከአፍ አስተዳደር በኋላ ለ 3 ሰዓታት ያህል ነው።

የአካል ጉድለት ችግር ላለባቸው በሽተኞች ውስጥ የመድኃኒት ዝርዝር ባህሪዎች-

• መለስተኛ እና መካከለኛ ክብደት (በልጅ-ፓድ ሚዛን ላይ 6 - 9 ነጥቦች)-አንድ ነጠላ ቫልጋሊፕቲን ከተጠቀመ በኋላ ባዮአቫንቪዩ በ 20% እና 8% ቀንሷል።
• ከባድ ድግግሞሽ (በሕፃናት-ፓውዝ ሚዛን ላይ 10-12 ነጥቦች)-የቪልጋሊፕታይን ባዮአቪታ መጠን በ 22% ይጨምራል ፡፡

ከ 30% በላይ በሆነ ንጥረ ነገር ከፍተኛ ባዮአቫቪዥንስ ውስጥ ለውጦች (መጨመር ወይም መቀነስ) ክሊኒካዊ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። በቫልጋሊptin ባዮአቪvን መካከል አለመመጣጠን እና በተዳከመ የጉበት ተግባር መካከል ምንም ግንኙነት አልተገኘም።

አነስተኛ ፣ መካከለኛ ወይም ከባድ ዲግሪ (ህመምተኞች ከበጎ ፈቃደኞች ጋር ሲነፃፀር) ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የመድኃኒት ዝርዝር ባህሪዎች:

• የ vildagliptin ኤውሲ-ብዛት 1.4 ፣ 1.7 እና 2 ጊዜ በቅደም ተከተል ፣
• የኤል.ሲ.ሲ ልኬት LAY151: በቅደም ተከተል በ 1.6 ፣ 3.2 እና 7.3 ጊዜ ይጨምራል
• የ metabolites BQS867 AUC: በቅደም ተከተል 1.4 ፣ 2.7 እና 7.3 ጊዜ ይጨምራል ፡፡

በ CKD ተርሚናል ደረጃ ላይ ያለው መረጃ ውስን መረጃ በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉት ጠቋሚዎች ከባድ የኩላሊት ችግር ካለባቸው ህመምተኞች ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ ከባድ የኩላሊት እክል ካለባቸው በሽተኞች ጋር ሲነፃፀር የ LAY151 ልኬት ደረጃው ላይ ያለው የ LAY151 ሜታቦሊዝም ትኩረት በ 2 እጥፍ ይጨምራል።

በሄሞዳላይዝስ ፣ የቪልጋሊፕታይን ንፅፅር ውስን ነው (አንድ ዓይነት መጠን ከ 4 ሰዓታት በኋላ ከ 3 ሰዓታት በላይ ከ 3% ጋር)።

በዕድሜ የገፉ በሽተኞች (ከ 65-70 ዓመታት በላይ) ፣ በቪላጋሊፕቲን የባዮአቫንቲን ከፍተኛው ጭማሪ በ 32% ፣ ሲ_ከፍተኛ - 18% የሚሆነው በ DPP-4 Inhibition ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም እና ክሊኒካዊም ጎልቶ አይታይም ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ የመድኃኒት ዝርዝር ባህሪዎች አልተቋቋሙም።

Galvus, አጠቃቀም መመሪያ: ዘዴ እና መጠን

የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን የ Galvus ጽላቶች በቃል ይወሰዳሉ።

የመድኃኒቱን ግለሰባዊ ውጤታማነት እና መቻቻል ከግምት ውስጥ በማስገባት መጠኑ መመረጥ አለበት።

• monotherapy ወይም ከ thiazolidinedione ፣ metformin ወይም I ንሱሊን ጋር ያለው ጥምረት 50 mg 1-2 ጊዜ በቀን ፣ ግን ከ 100 ሚሊ ግራም ያልበለጠ ፣
• ሁለቴ ጥምረት ሕክምና ከሶሊኒየም ዝግጅቶች ጋር በቀን አንድ ጊዜ 50 ሚ.ግ. በዚህ ምድብ ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ Galvus ን በየቀኑ በ 100 mg ውስጥ የሚወስደው የሕክምናው ውጤት 50 ሚሊ ግራም ከሚወስደው መጠን ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡
• ሶስትዮሽ ጥምር ሕክምና በአንድ ጊዜ ከሰሊኖኒሚያ እና ሜታፊን ተዋጽኦዎች ጋር የሚደረግ ሕክምና: 100 mg በቀን።

ዕለታዊው መጠን 50 ሚ.ግ. ከሆነ ጠዋት እና ማታ ከ 100 mg - 50 mg ከሆነ አንድ ጊዜ ፣ ​​ጠዋት ይወሰዳል። የሚቀጥለውን መጠን በድንገት ከዘለቁ በቀን ውስጥ በተቻለ ፍጥነት መውሰድ ይኖርብዎታል። በየቀኑ የግለሰቦችን መጠን በሚጨምር መጠን ጋሊቪስን መውሰድ አይችሉም ፡፡

ከፍተኛ መጠን ያለው ዕለታዊ 100 ሚሊዬን መድኃኒት በሚሰጥበት ጊዜ በቂ የጨጓራ ​​ቁጥጥር በሌለበት ጊዜ ሕክምናው በሰልሞኒሊያ ፣ ሜታፊን ፣ ትያዛሎይድዲንሽን ወይም የኢንሱሊን ተዋፅኦዎችን በመሾም መታከም አለበት ፡፡

ከዝቅተኛ እስከ መካከለኛ የኩላሊት ጉድለት ጋር ፣ ከ 50 ሚሊ / ደቂቃ በላይ ከፍ ያለ የ creatinine ማጽጃ ​​(ሲ.ሲ.) የ Galvus መጠን አይቀይረውም።

በመጠኑ (ከ CC50 - 50 ሚሊ / ደቂቃ) እና ከባድ (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች) ክሊኒካዊ ብልሹነት ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ በሽታ ደረጃን (የሂሞዳላይዝስ በሽተኞች ወይም የሂሞዲሲስ ምርመራ እየተደረገበት) ፣ የ Galvus ዕለታዊ መጠን አንድ ጊዜ ይወሰዳል ፣ እና እሱ አይደለም ከ 50 ሚሊ ግራም መብለጥ አለበት።

በአረጋውያን ህመምተኞች (ከ 65 ዓመት በላይ) የ Galvus የመድኃኒት ማዘመኛ / እርማት አያስፈልግም ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በሐኪምቴራፒ ወቅት ወይም በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ከሌሎች ወኪሎች ጋር ተዳምሮ የማይፈለጉ ተፅእኖዎች መጎልበት መጠነኛ ፣ ጊዜያዊ እና የ Galvus መሰረዝን አይፈልግም ፡፡

Angioedema ገጽታ ብዙውን ጊዜ የሚታየው ከ angiotensin- ከሚቀየር የኢንዛይም አጋቾች ጋር ሲጣመር ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ መካከለኛ መጠን ያለው ነው ፣ ቀጣይነት ባለው ሕክምና ዳራ ላይ በራሱ ይተላለፋል።

አልፎ አልፎ ፣ ጋቭየስ አጠቃቀሙ የጉበት በሽታ እና ሌሎች የጉበት ተግባር የአንጀት አለመመጣጠን (ኮርስ) ያስከትላል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እነዚህ ሁኔታዎች ህክምና አያስፈልጋቸውም ፣ እናም ጋቭስ ከተሰረዘ በኋላ የጉበት ተግባር ተመልሷል።

የጉበት ኢንዛይሞች በ vildagliptin 50 mg ውስጥ 1-2 ጊዜ በቀን ውስጥ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ መጨመር asymptomatic ነው ፣ አይሻሻልም እንዲሁም የኮሌስትሮል ወይም የጆሮ በሽታን አያስከትልም ፡፡

በቀን ከ1-5 ጊዜ በ 50 mg ውስጥ በሚወስደው ቴራፒ አማካኝነት የሚከተሉትን አስከፊ ክስተቶች ሊዳብሩ ይችላሉ ፡፡

• የነርቭ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - መፍዘዝ ፣ በተከታታይ - ራስ ምታት ፣
• ጥገኛ እና ተላላፊ በሽታዎች: በጣም አልፎ አልፎ - nasopharyngitis, የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች,
• መርከቦች: ባልተመጣጠነ - ተላላፊ የሆድ ህመም ፣
• ከ የጨጓራና ትራክት ትራክት: ብዙ ጊዜ - የሆድ ድርቀት።

በቀን ከ 50 ሜጋሲን ጋር በቀን 50 mg 1-2 mg መጠን ያለው ጋቭየስ ጥምረት እንዲህ ያሉትን የጎንዮሽ ጉዳቶች መታየት ይቻላል-

• የነርቭ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ ፣
• ከጨጓራና ትራክት: ብዙውን ጊዜ - ማቅለሽለሽ.

ከሜቲፊን ጋር ያለው ጥምረት ሕክምና የታካሚውን የሰውነት ክብደት አይጎዳውም።

ከሰሊኒኖሪያ ንጥረነገሮች ጋር ተዳምሮ በየቀኑ በ 50 ሚሊ ግራም ውስጥ ጋቭየስን ሲተገበሩ የሚከተሉትን በሽተኞች መታየት ይችላሉ-

• ጥገኛ እና ተላላፊ በሽታዎች: በጣም አልፎ አልፎ - nasopharyngitis,
• ከ የጨጓራና ትራክት ትራክት: በተደጋጋሚ ጊዜ - የሆድ ድርቀት ፣
• የነርቭ ሥርዓት: ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ ፣ አስም.

ከ glimepiride ጋር ሲጣመር የታካሚው ክብደት አይጨምርም።

ከ thiazolidinedione ተዋናዮች ጋር ተዳምሮ በቀን ውስጥ በ 50 mg 1-2 ጊዜ ውስጥ የካልቪየስ አጠቃቀም የሚከተሉትን የማይፈለጉ ውጤቶች ያስከትላል

• መርከቦች: ብዙውን ጊዜ - የብልት ሽፍታ,
• ከሜታቦሊዝም እና ከአመጋገብ ጎን: ብዙውን ጊዜ - የሰውነት ክብደት መጨመር።

I ንሱሊን I ንሱሊን I ንሱሊን ውስጥ በቀን ከ 50 mg 2 ጊዜ በ Galvus መውሰድ መውሰድ ሊያስከትል ይችላል ፡፡

• የነርቭ ስርዓት: ብዙውን ጊዜ - ራስ ምታት ፣ ያልታወቀ ድግግሞሽ - አስትኒያ ፣
• ወደ የጨጓራና ትራክት ትራክት: ብዙውን ጊዜ - የጨጓራና ትራክት ማነቃቂያ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ በተወሰነ መጠን - ብልት ፣ ተቅማጥ ፣
• ከሜታቦሊዝም እና ከአመጋገብ ጎን: ብዙውን ጊዜ - የደም ማነስ ፣
• አጠቃላይ ችግሮች: ብዙውን ጊዜ - ብርድ ብርድ ማለት።

በዚህ ጥምረት ውስጥ የታካሚው ክብደት አይጨምርም።

የ metvinin እና የሰልፈኖል ዝግጅቶችን በማጣመር የ Galvus 50 mg 2 ጊዜ በቀን ለሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገት ሊዳርግ ይችላል።

• ከሜታቦሊዝም እና ከአመጋገብ ጎን: ብዙውን ጊዜ - የደም ማነስ ፣
• የነርቭ ስርዓት: ብዙውን ጊዜ - መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ ፣ አስም ፣
• የቆዳ በሽታ ምላሾች: ብዙውን ጊዜ - hyperhidrosis.

የሶስትዮሽ ጥምረት ሕክምና የታካሚውን የሰውነት ክብደት አይጎዳውም።

በተጨማሪም ፣ የሚከተሉት አደገኛ ክስተቶች በድህረ-ምዝገባ ጥናቶች ውስጥ ተመዝግበዋል-urticaria ፣ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ፣ የሄፓታይተስ ፣ የአንጀት በሽታ ፣ የጉልበተኞች ወይም የወሲብ እና የኢዮኦሎጂ ፣ myalgia ፣ arthralgia.

ልዩ መመሪያዎች

የተዘረዘሩትን የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዲባባሱ ወይም በጡባዊዎች አመጣጥ ጀርባ ላይ ሌሎች ያልተፈለጉ ተፅእኖዎች እንዲታዩ ለማድረግ ሐኪሙ የማየት አስፈላጊነት ሊታወቅ ይገባል።

መድሃኒቱ ደካማ የመራባት ችግር አያመጣም ፡፡

በኢንሱሊን ጥገኛ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ጋቭሰስ ጥቅም ላይ መዋል ያለበት ከ I ንሱሊን ጋር በማጣመር ብቻ ነው ፡፡

ሥር የሰደደ የልብ ድክመት ክፍል ውስጥ እኔ ተግባራዊ ምደባ NYHA መድሃኒት በመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስጥ ገደቦች ሳይወሰድ ሊወሰድ ይችላል።

የተለመደው ጭነት የታካሚውን የልብ ምት ፣ ድክመት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ድካም ስለሚያስከትለው II ክፍል በከባድ የልብ ውድቀት ውስጥ የአካል እንቅስቃሴ መጠነኛ ገድብ ያስፈልጋል ፡፡ በእረፍቱ እነዚህ ምልክቶች አይታዩም።

አጣዳፊ የፓንቻይተስ ምልክቶች ከታዩ vildagliptin መቋረጥ አለበት።

አጠቃቀሙ ከመጀመሩ በፊት እና ከዚያም በመደበኛነት የህክምናው የመጀመሪያ አመት በየ 3 ወሩ የጉበት ተግባር አመላካቾችን ባዮኬሚካዊ ጥናቶች እንዲያካሂዱ ይመከራል ፣ ምክንያቱም በአጋጣሚ በተከሰቱ ጉዳዮች ጋቭየስ እርምጃ በአሚቶትራፊርስስ እንቅስቃሴ ላይ መጨመር ያስከትላል ፡፡ በሁለተኛው ጥናት ወቅት የአሊኒን aminotransferase (ALT) እና የ “አፖት” aminotransferase (AST) የእንቅስቃሴ ጠቋሚዎች የመመሪያውን የላይኛው ወሰን በ 3 ጊዜ እና ከዚያ በላይ ቢያልፉ መድኃኒቱ መቋረጥ አለበት።

ጋቪሰስን በሚወስዱበት ጊዜ የተዳከመ የጉበት ተግባር ምልክቶች (ጅማትን ጨምሮ) ምልክቶች እድገት ጋር ፣ ወዲያውኑ መድሃኒቱን መቋረጡ አስፈላጊ ነው ፣ የጉበት ተግባር ጠቋሚዎች ከተመለሱ በኋላ መውሰድዎን መቀጠል አይቻልም።

የሰልፈር በሽታ የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ከሶኖኒሎሬሚያ ዝግጅቶች ጋር ሲጣመር በትንሹ ውጤታማ በሆነ መድሃኒት እንዲጠቀሙ ይመከራል።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

ጋሊቤላዳይድ ፣ ሜታፊን ፣ ፓዮጋላይን ፣ አምሎዲፒይን ፣ ራሚፓril ፣ ዲጊኪን ፣ ቫሳሳታንታን ፣ ሲvስታስቲን ፣ warfarin ፣ ጋቭስስ በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ ፣ ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ ግንኙነት አልተመሰረተም ፡፡

ከቲሂዛይድስ ፣ ከ glucocorticosteroids ፣ ከሐኪሞሞሞሜትሪክ እና ከታይሮይድ ሆርሞኖች ዝግጅቶች ጋር ሲጣመር የ ‹ቫልጋሊፕታይን” ሃይፖግላይዜሽን ውጤት ሊቀንስ ይችላል ፡፡

የአንጀት በሽታ የመከሰት እድሉ የኢንዛይም አጋቾቻቸውን የሚቀይሩ angiotensin ከሚቀባው ቴራፒ ጋር የሚደረግ ሕክምና ይጨምራል ፡፡ ይህ ቀስ በቀስ ፣ ራሱን ችሎ የሚያልፍ እና ሕክምናን መቋረጥ የማይፈልግ ስለሆነ vildagliptin ከ angioedema ገጽታ ጋር መቀጠል እንዳለበት ልብ ሊባል ይገባል።

የ Galvus ን ከሚተካሱ አደንዛዥ እጾች ፣ ኢንዛይሞች ወይም የ cytochrome P እጥረቶች ጋር ያለው መስተጋብር የማይታሰብ ነው።₄₅₀ (ሲአይፒ)።

ጋቭየስ ኢንዛይሞችን CYP1A2 ፣ CYP3A4 ፣ CYP3A5 ፣ CYP2C8 ፣ CYP2C9 ፣ CYP2D6 ፣ CYP2C19 ፣ CYP2E1 ን የሚተካ የአደንዛዥ ዕፅ ደረጃዎችን ላይ ተጽዕኖ አያሳርፍም

የ Galvus አናሎግስ እነዚህ ናቸው-ቫልታግሊፕቲን ፣ ጋቭስ ሜ.