ማኒኔል 5: ለአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ አናሎግ እና ግምገማዎች ፣ በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋዎች

ፋርማኮዳይናሚክስ ግሊበርገንዋይድ - (1- <4-2- (5-ክሎሮ -2-ሜቶክሲንቤንዛማዶ) ethylbenzene sulfonyl> -3-cycloxyxylurea) hypoglycemic ወኪል ነው። በእንጥልጥል በሽታ increased-ሕዋሳት ምክንያት የኢንሱሊን ኢንዛይም መጨመር በመጨመር በሽተኞች II እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች እና በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ በደም ግሉኮስ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ዝቅ ያደርገዋል ፡፡ የ glibenclamide hypoglycemic ውጤት የሚለካው ላንጋንሳስ የተባሉት የሳንባ ምች ደሴቶች አካባቢ አከባቢ ውስጥ የግሉኮስ ክምችት ላይ በመመርኮዝ ነው ፡፡ በፔንታጅክ α-ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮን ጋጋን መከልከል የሚከለክል ሲሆን በተለይ ደግሞ የኢንሱሊን ተቀባዮች በበሽታ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ኢንሱሊን እንዲሰማቸው ያደርጋቸዋል ፣ በድህረ-ተቀባዩ ደረጃ የኢንሱሊን እርምጃን ያሻሽላል እና የተቀባዮች መቀነሱን ያቀዘቅዛል ፣ ሆኖም የእነዚህ ክስተቶች ክሊኒካዊ ጠቀሜታ ገና አልተጠናም ፡፡
ፋርማኮማኒክስ ከአፍ አስተዳደር በኋላ በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ይጠመዳል። በአንድ ጊዜ የምግብ መፈጨት የ glibenclamide ቅባትን በከፍተኛ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፣ ነገር ግን በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የ glibenclamide ክምችት መቀነስ ያስከትላል። ወደ የፕላዝማ አልቡሚን ማሰር - 98% ፡፡ በደም ውስጥ ያለው ፕላዝማ ውስጥ 1.8 ሚሊ ግራም glibenclamide ከወሰደ በኋላ ያለው ካምx ከ 1-2 ሰዓት በኋላ የሚከናወን ሲሆን 100 ng / ml ነው ፡፡ ከ 8 - 8 ሰዓታት በኋላ የፕላዝማ ትኩረቱ በ 5-10 ng / ml መጠን ይወሰዳል ፡፡ በጉበት ውስጥ glibenclamide ሙሉ በሙሉ ወደ ሁለት ዋና metabolites ይለወጣል-4-trans-hydroxy-glibenclamide እና 3-cis-hydroxy-glibenclamide. ሁለቱም ልኬቶች በሽንት እና በቢላ ከ 45 --72 ሰዓታት ውስጥ ከሽንት እና ከቢል ጋር እኩል በሆነ መጠን ይገለጣሉ፡፡የ glibenclamide T1 / 2 ከ2-5 ሰዓታት ነው ግን እስከ 8 - 10 ሰዓታት ሊራዘም ይችላል፡፡የተግባር ቆይታ ግን ከ T1 / 2 ጋር አይዛመድም ፡፡ የአካል ጉዳተኛ የጉበት ተግባር ላለባቸው ታካሚዎች የፕላዝማ መነጠል ዝግ ያለ ነው ፡፡ በችሎታ ውድቀት ፣ በሽንት አካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባር መጠን ላይ በመመርኮዝ በሽንት ውስጥ ያሉ ሜታቦሊዝም ማግለል ማካካሻ ይጨምራል ፡፡ በመጠኑ የኩላሊት አለመሳካት (የ creatinine ማጣሪያ - 30 ሚሊ / ደቂቃ) ፣ አጠቃላይ የማስወገድ ሁኔታ ሳይቀየር ይቆያል ፣ በከባድ የኩላሊት አለመሳካት ፣ ድምር ሊከሰት ይችላል።

የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት አጠቃቀም አመላካች

የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus (ዓይነት II) ፣ ተገቢ አመጋገብን በመከተል እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በመጨመር እና የኢንሱሊን ሕክምና የማያስፈልግ ከሆነ ለሜታቦሊክ ችግሮች ማካካስ የማይችል ከሆነ። የ glibenclamide ን ሁለተኛ ደረጃን በመቋቋም ከኢንሱሊን ጋር ጥምረት የሚደረግ ሕክምና ሊከናወን ይችላል ፣ ሆኖም ግን በኢንሱሊን ሞኖቴራፒ ላይ ምንም ፋይዳ የለውም ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ማኒኒል

መድኃኒቱ በሐኪም ብቻ መታዘዝ አለበት እና አመጋገቡን ማረምዎን ያረጋግጡ። ዶዝ በደም ፕላዝማ እና በሽንት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ጥናት ጥናት ውጤት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
የመጀመሪያ እና ቀጣይ ቀጠሮዎች ፡፡ ቴራፒው በተቻለ መጠን በትንሽ መጠን ተጀምሯል ፣ በመጀመሪያ ፣ የደም ማነስ እና የሰውነት ክብደት ≤50 ኪ.ግ ክብደት የመያዝ አዝማሚያ ያላቸውን በሽተኞች ይመለከታል። ሕክምናው 1 / 2-1 ጽላቶች ማኒኒል 3.5 (1.75-3.5 mg glibenclamide) ወይም 1/2 ጡባዊ ማንኒይ 5 (2.5 mg glibenclamide) በቀን 1 ጊዜ መሾሙ እንዲጀመር ይመከራል ፡፡ የመድኃኒት መጠን እስከሚደርስ ድረስ ይህ መጠን ከበርካታ ቀናት እስከ 1 ሳምንት ባለው ጊዜ ውስጥ ቀስ በቀስ ሊጨምር ይችላል። ከፍተኛው ውጤታማው መጠን 15 mg / day (3 ማኒን 5 3 ጡባዊዎች) ወይም 10.5 mg ማይክሮላይዝ glibenclamide (3 ማኒኔል 3.5) ነው።
የታካሚውን ሌሎች አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን በመጠቀም ያስተላልፉ። ወደ ማኒኔል 3.5 ማስተላለፉ በጣም በጥንቃቄ ይከናወናል እና በማኒኔል 3.5 / 1.7-3.5 mg / በቀን glibenclamide ከ 1 / 2-1 ጡባዊዎች ይጀምራል።
የመጠን ምርጫ። በአዛውንት በሽተኞች ፣ አስትራሚድ በሽተኞች ወይም በቂ ያልሆነ የተመጣጠነ ምግብ ፣ እንዲሁም የአካል ችግር ካለባቸው የኩላሊት ወይም ሄፓቲክ ተግባራት የመጀመሪያና የጥገናው መጠን በሃይፖግላይሴሚያ አደጋ ምክንያት መቀነስ አለበት ፡፡ በተጨማሪም ፣ በታካሚው የሰውነት ክብደት መቀነስ ወይም በአኗኗር ለውጥ ላይ ፣ የመጠን ማስተካከያ ጉዳይ መፍትሔ መስጠት አለበት።
ከሌሎች የፀረ-ሕመም ወኪሎች ጋር ጥምረት ፡፡ ማኒኔል እንደ ሞቶቴራፒ ወይም ከሜቴፊን ጋር ተያይዞ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ከ metformin አለመቻቻል ጋር ፣ የ glitazone ቡድን መድኃኒቶች (rosiglitazone ፣ pioglitazone) ተጨማሪ አጠቃቀሞች ሊጠቁሙ ይችላሉ። በተጨማሪም ማኒንሌል በፔንታጅክ β-ሕዋሳት (ጉዋር ወይም አኩርቦዝ) አማካኝነት የኢንዛይም ኢንሱሊን እንዲለቁ ከሚያነቃቁ በአፍ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ጋር ሊጣመር ይችላል ፡፡ በሁለተኛው የመቋቋም ችሎታ የተነሳ በሊንገርሃንስ ደሴቶች የሕዋሳት ሕዋሳት መጨናነቅ ምክንያት የኢንሱሊን ምርት መቀነስ በመቀነስ የኢንሱሊን ጥምረት ሕክምናን መጠቀም ይቻላል ፡፡ ሆኖም በሰውነታችን ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን ፍሰት ሙሉ በሙሉ ማቋረጥ ከተደረገለት የኢንሱሊን ጋር አንድኖቴራፒ ታይቷል ፡፡
የአስተዳደር ዘዴ እና የህክምና ቆይታ። ቁርስ ከመብላቱ በፊት በቀን አንድ ጊዜ በ 1 ኩንታል ውሃ (1 ብርጭቆ ውሃ) ሳይወስዱ በየቀኑ እስከ 2 የሚደርሱ የማንኒኒል ዕለታዊ መድኃኒት ይወሰዳል። በከፍተኛ ዕለታዊ መጠን ፣ ጠዋት እና ማታ በ 2: 1 ጥምርታ ውስጥ በ 2 መጠን እንዲካፈሉ ይመከራል ፡፡ መድሃኒቱን በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ መውሰድ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ መድሃኒቱን ለመዝለል ሲዝለቁ ከጠፉት ሰው ይልቅ ሁለት እጥፍ መውሰድ አይችሉም። የሕክምናው ቆይታ የሚወሰነው በበሽታው አካሄድ ላይ ነው ፡፡ በሕክምና ወቅት የሜታቦሊዝም ሁኔታን በየጊዜው መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ማኒኒል አጠቃቀም

የኢንሱሊን ሕክምና የሚያስፈልግ ከሆነ - የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus (ዓይነት I) ፣ ሜታቦሊክ አሲድ ፣ ሃይperርጊሴይም precoma እና ኮማ ፣ ተላላፊ በሽታዎች እና ክወናዎች ውስጥ የሜታብሊካዊ መዛባቶችን ማበላሸት እና እንዲሁም እንደ ፓንጊንዛይ መሰል ሁኔታ ፣ ለሁለተኛ ደረጃ ለ glibenclamide ዓይነት II ዓይነት የስኳር በሽታ mellitus።
ሌሎች የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: ከባድ የጉበት መበላሸት ፣ የኩላሊት ውድቀት ከ ≤30 ሚሊ / ደቂቃ ጋር ፣ ለ glibenclamide ፣ ለፖንሶ 4 አር ቀለም ወይም ለአደንዛዥ ዕፅ ሌሎች ነገሮች ፣ እንዲሁም ሌሎች የሰልፈኖልሚ ንጥረነገሮች ፣ የሰልሞናሚድ ፣ የዲያዩላይቲስ እና ፕሮቤሲሲን ፣ እርግዝና እና ጡት ማጥባት።

የአደንዛዥ ዕፅ የጎንዮሽ ጉዳቶች

የጎንዮሽ ጉዳቶችን በሚመዝኑበት ጊዜ የሚከተለው የተደጋገመው ድግግሞሽ እሴቶች እንደ መሠረት ተደርገው ነበር-በጣም ብዙ (≥10%) ፣ ብዙ ጊዜ (≤10% እና ≥1%) ፣ አንዳንድ ጊዜ (≤1% እና ≥0.1%) ፣ አልፎ አልፎ (≤0.1%) % እና ≥0.01%) ፣ በጣም አልፎ አልፎ (≤0.01% ወይም ጉዳዮች አልታወቁም)
ከሜታቦሊዝም ጎን ብዙውን ጊዜ - የሰውነት ክብደት መጨመር ፣ ሃይፖግላይሴሚያ የሚባዛ እና የታካሚውን ሕይወት አደጋ ላይ ወደ ሚያስከትለው ከባድ hypoglycemic ኮማ ያስከትላል። የዚህ ምክንያቶች ምናልባት ከመጠን በላይ የመጠጣት ፣ የመደንዘዝ ጉበት እና የኩላሊት ተግባር ፣ የአልኮል መጠጥ ፣ መደበኛ ያልሆነ አመጋገብ (በተለይም ምግብን መዝለል) ፣ ያልተለመዱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የታይሮይድ ዕጢዎች ፣ የፊኛ እና የሆድ ውስጥ ህመም ምክንያት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ካርቦሃይድሬት። Hypoglycemia ጋር Adrenergic ምልክቶች ቀስ በቀስ hypoglycemia ፣ peripheral neuropathy ፣ ወይም conacitant ቴራፒ ከሐኪምየላይትስ (በዋነኝነት β- adrenergic receptor blockers) ጋር መቅረት ወይም መለስተኛ ሊሆኑ ይችላሉ። የሃይፖይሌይሚያ በሽታ አምጪ ምልክቶች: ሃይperርታይሮይስ ፣ ሽፍታ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ሹል የሆነ የረሃብ ስሜት ፣ ጭንቀት ፣ በአፍ ውስጥ ምሰሶ ፣ የቆዳ ሕመም ፣ ራስ ምታት ፣ ድብታ ፣ መታወክ ፣ የመንቀሳቀስ ችግር ማስተባበር ፣ ጊዜያዊ የነርቭ በሽታ መዛባት (የንግግር እና የማየት ችግር ፣ የስሜት ሕዋስ እና የሞተር ነጠብጣቦች) ) የደም ማነስ በሽታን በተመለከተ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት ይመልከቱ ከልክ በላይ መጠጣት ረዘም ላለ አጠቃቀም የታይሮይድ ዕጢን የደም ማነስ እድገትን ማስቀረት ይቻላል ፣
የማየት ችሎታ አካል በጣም አልፎ አልፎ - የእይታ ጉድለት እና ማረፊያ ፣ በተለይም በሕክምና መጀመሪያ ላይ ፣
ከጨጓራና ትራክት አንዳንድ ጊዜ - ማቅለሽለሽ ፣ በሆድ ውስጥ የሙሉ / የተሞላው ስሜት ፣ ማስታወክ ፣ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ መወልወል ፣ በአፍ ውስጥ የብረታ ብረት ጣዕም። እነዚህ ለውጦች ጊዜያዊ ናቸው እናም መድሃኒቱን መቋረጥ አይፈልጉም ፣
ከሄፕታይተስ ሥርዓት በጣም አልፎ አልፎ - በ ASAT እና በ ALAT ውስጥ የአልትራሳውንድ ፎስፌታስ ፣ የአደገኛ መድሃኒት ሄፓታይተስ ፣ intrahepatic cholestasis ፣ በሄፕታይተስ ጎን በኩል በአለርጂ ምላሽ ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡ እነዚህ እክሎች መድሃኒቱን ካቋረጡ በኋላ የሚድኑ ናቸው ፣ ግን ለሕይወት አስጊ የጉበት ውድቀት ያስከትላሉ ፣
በቆዳው እና subcutaneous ቲሹ ላይ አንዳንድ ጊዜ ማሳከክ ፣ urticaria ሽፍታ ፣ erythema nodosum፣ corymboid ወይም maculopapular exanthema ፣ purpura ፣ photoensitivity። እነዚህ የግለሰኝነት ስሜቶች ምላሽዎች የሚለወጡ ናቸው ፣ ነገር ግን በጣም አልፎ አልፎ ወደ ትንፋሽ እጥረት እና እስከ የደም ግፊት ድረስ ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ ድረስ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎችን ያስከትላል። በጣም አልፎ አልፎ - የቆዳ ሽፍታ ፣ አርትራይተስ ፣ ብርድ ብጉር ፣ ፕሮቲኑራሊያ እና የመርጋት ፣ የአለርጂ ቫይረስ በሽታ ፣
የደም ስርዓት እና የሊምፋቲክ ሲስተም አልፎ አልፎ - thrombocytopenia ፣ በጣም አልፎ አልፎ - leukopenia, erythropenia, granulocytopenia (እስከ agranulocytosis እድገት ድረስ) ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - pancytopenia ፣ hemolytic anemia። በደም ሥዕሉ ላይ የተዘረዘሩት ለውጦች ሊቀለበስ ይችላል ፣ ነገር ግን በጣም አልፎ አልፎ ለሕይወት አስጊ ሊሆኑ ይችላሉ ፣
ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም አልፎ አልፎ - ደካማ የዲያቢቲክ ውጤት ፣ ተለወጠ ፕሮቲን ፣ hyponatremia ፣ disulfiram- መሰል ምላሽ ፣ የሰልሞናሚድ መጠን ፣ የሰልሞናሚክ ንጥረነገሮች እና ፕሮቢሲን-አለርጂዎች። ፖንሶ 4 አር ቀለም አለርጂን ያስከትላል ፡፡

ለአደንዛዥ ዕፅ ማኒኒል አጠቃቀም ልዩ መመሪያዎች

ማኒኔል ቴራፒ መደበኛ የሕክምና ክትትል ይጠይቃል። መድሃኒቱን በከፍተኛ መጠን በሚጠቀሙበት ጊዜ ወይም በአጭር ጊዜ ውስጥ እንደገና ሲጠቀሙ በአነስተኛ መጠን ከሚጠቀሙት ይልቅ የመድኃኒቱን የረጅም ጊዜ ውጤት ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡
ይህ ማኒንሌን ከ clonidine ፣ β-adrenergic ብሎካቢዎች ፣ ጓንኒዲን እና ሪዘርፕን በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል እንዳለበት ፣ የታካሚው የሃይpoርጊሚያ ችግር ምልክቶች ምልክቶች ግንዛቤ ሊዳከሙ እንደሚችሉ መታወስ አለበት።
የተዳከመ የኩላሊት ወይም ሄፓታይተስ ተግባር ፣ የታይሮይድ ተግባር ፣ የፒቱታሪ እጢ ወይም የአድሬናል ኮርቴክስ መጠን ልዩ እንክብካቤ ያስፈልጋል ፡፡
በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ረዘም ላለ hypoglycemia የመያዝ አደጋ አለ ፣ ስለሆነም ፣ glibenclamide በከፍተኛ ጥንቃቄ የታዘዘ ሲሆን በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የማያቋርጥ ቁጥጥር በሚደረግበት ጊዜ በመጀመሪያ አጭር የሰናፍጭፍ ዝግጅቶችን በአጭር እርምጃ እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡ ከታካሚው ጋር ከባድ ግንኙነት (ለምሳሌ ፣ ሴሬብራል atherosclerosis ጋር) ፣ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ይጨምራል። በምግብ መካከል ወሳኝ ጊዜዎች ፣ በቂ ያልሆነ የካርቦሃይድሬት መጠን ፣ ያልተለመዱ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ ተቅማጥ ወይም ማስታወክ የደም ማነስን የመያዝ እድልን ይጨምራሉ። አልኮሆል በአንድ መጠን መጠን ያለው እና ዘወትር መጠጡ የማንኒይልን ውጤት በድንገት ሊያጠናክር ወይም ሊያዳክመው ይችላል። የአልኮሆል መድኃኒቶችን አዘውትሮ መጠቀሙ በሜታቦሊዝም ሁኔታ ውስጥ እየተበላሸ እንዲሄድ ሊያደርግ ይችላል። የሕክምናው ሂደት ካልተከተለ ፣ መድሃኒቱ በቂ ያልሆነ hypoglycemic ውጤት ወይም አስጨናቂ ሁኔታዎች በሚኖርበት ጊዜ የደም ግሉኮስ መጠን ሊጨምር ይችላል። የ hyperglycemia ምልክቶች: polydipsia, ደረቅ አፍ, በተደጋጋሚ ሽንት ፣ ማሳከክ እና ደረቅ ቆዳ ፣ ፈንገስ ወይም ተላላፊ የቆዳ በሽታዎች ፣ አፈፃፀም ቀንሷል። በከባድ አስጨናቂ ሁኔታዎች (የአካል ጉዳቶች ፣ የቀዶ ጥገና ፣ የሰውነት ሙቀት መጨመር ጋር ተያይዞ ያለው ተላላፊ በሽታ) ፣ ሜታቦሊዝም ሊባባስ ይችላል ፣ ወደ ሃይperርጊሚያ ያስከትላል ፣ አንዳንድ ጊዜ በሽተኛውን ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ማዛወር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል። በማኒኔል ሕክምና ወቅት ሌሎች በሽታዎችን እድገት በተመለከተ ለዶክተሩ ወዲያውኑ ማሳወቅ አለበት ፡፡
የግሉኮስ -6-ፎስፌት ፈሳሽ ፈሳሽ እጥረት በሚከሰትበት ጊዜ ግሊቤላንካይድድንን ጨምሮ በሰልፈሮፍላይዝ ዝግጅቶች ላይ የሚደረግ ሕክምና የሂሞሊቲክ የደም ማነስን ያስከትላል ፣ ስለሆነም አማራጭ የሰልፈሎንያው ንጥረ ነገሮችን አጠቃቀም መወሰን አስፈላጊ ነው።
በዘር የሚተላለፍ ጋላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ወይም ጉድለት ያለበት የግሉኮስ / ጋላክቶስ መመጠጥ Maninil ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡
በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ ፡፡ ኮንትሮባንድ ፡፡
በልጆች ውስጥ ይጠቀሙ. አይጠቀሙ ፡፡
ተሽከርካሪዎችን በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ወይም ከአሠራሮች ጋር በሚሰሩበት ጊዜ የምላሽ ፍጥነት ላይ ተጽዕኖ የማድረግ ችሎታ በሃይፖይሌይሚያ ፣ ተሽከርካሪዎችን በሚያነዱበት ጊዜ እና ከሌሎች ስልቶች ጋር በሚሰሩበት ጊዜ ከግምት ውስጥ መግባት ያለበት ከግምት ውስጥ hypoglycemia ፣ የማተኮር እና የምላሽ ፍጥነት ፍጥነት ሊቀንስ ይችላል። በተለይም የደም ማነስ / hypoglycemia / የደም ማነስ ምልክቶችን በትክክል የሚወስዱ በቂ ግንዛቤ በሌለበት ሁኔታ ይህ በተለይ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ምክንያቱም ተሽከርካሪዎችን ማሽከርከር ወይም ከአሠራር ዘዴዎች ጋር መሥራት አስፈላጊ ነው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብሮች Maninil

ጨምሯል glibenclamide እርምጃ (የደም-ነክ ሁኔታዎችን ማጎልበት ይቻላል) ከሌሎች የቃል አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች (ሜታታይን እና አኮርቦይስ) እና ኢንሱሊን ፣ ኤሲኢ ኢንክራክተሮች ፣ አንቲባዮቲክ ስቴሮይድ እና የወንዶች የወሲብ ሆርሞኖች ፣ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች (ፍሎክሲክሳይን ፣ የ MAO አጋቾቹ) ፣ phenylbutazone adrenergic ማገድ ወኪሎች በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ይቻላል ፡፡ ክኖኖሎን ፣ ክሎራምፕhenicol ፣ ክሎፊብተርስ እና አናሎግዎች ፣ የማይታዘዙ ፣ ፌንፊሎሚን ፣ ማይክሮኖሶ ፣ ፓሲኬ ፣ ፔንታኦንላይሊሊን (ከፍተኛ መጠን ያለው የወሊድ አስተዳደር ጋር) ፣ p ergexilin ፣ pyrazolone ተዋጽኦዎች ፣ ፕሮቢኔሲሲን ፣ ሳሊሊሌይስ ፣ ፋይብሪስ ፣ ሰልሞናሚድ ፣ ቴትራክሊንላይን መድኃኒቶች ፣ ትራይኮቪሊን ፣ ሳይቶስታቲክስ (ሳይክሎሆፓምአይድ ፣ ኢሱፊፋሚድ ፣ ትሮፊስhamide)።
የተቀነሰ glibenclamide ውጤት (የሃይperርታይሚያ ሁኔታዎች) በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው በአሲኖዞላሳይድ ፣ β-adrenoreceptor አጋቾች ፣ ባቢሎራቴቶች ፣ diazoxide ፣ ክሎramphenicol ፣ phenylbutazone ፣ oxyphenbutazone ፣ azopropanone, sulfinpyrazone, miconazole, pheniramidine gluron, glucuin gluin phenytoin ፣ rifampicin ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ የሴት የወሲብ ሆርሞኖች መድኃኒቶች (ግስትግነስ ፣ ኢስትሮጅንስ) ፣ ሳይካትሞሞሜትሪክስ ፡፡
የኤች 2 ተቀባዮች ተቃዋሚዎች ሁለቱም የአደንዛዥ ዕፅ hypoglycemic ተጽዕኖን ሊያዳክሙና ሊያሻሽሉ ይችላሉ። የአልኮል መጠጥ አለአግባብ መጠቀምን የ glibenclamide ሃይፖዚላይዜሽን ተፅእኖን ከፍ ሊያደርግ ወይም ሊያዳክም ይችላል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ፔንታሚዲን ወደ ከባድ hypo- ወይም hyperglycemia ሊያመራ ይችላል። የኩምቢ አመጣጥ እርምጃ ሁለቱም ሊጨምር እና ሊቀንስ ይችላል።
እንደ β-adrenergic አጋጆች ፣ ገንቢ ፣ ክላኒዲን እና ጓንኒዲዲን ያሉ የሰርatoስታይቲክ ወኪሎች ከቀጠለ የደም ግሉኮስን መጠን ለመቀነስ እና ጭንብል hypoglycemia ምልክቶችን ለመቀነስ ይረዳሉ።

የአደንዛዥ ዕፅ ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ ምልክቶች እና ህክምና

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የ glibenclamide ከመጠን በላይ መጠጣት ከባድ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ እና ለሕይወት አስጊ የሆነ hypoglycemia እድገት ያስከትላል። የደም ማነስ ፣ የሰውነት እንቅስቃሴ መጨመር ፣ እና በአደገኛ መድኃኒቶች መካከል ያለው መስተጋብር ምክንያት hypoglycemia ሊዳብር ይችላል።
የደም ማነስ ምልክቶች: ከባድ ረሃብ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ አጠቃላይ ድክመት ፣ ጭንቀት ፣ hyperhidrosis ፣ tachycardia ፣ መንቀጥቀጥ ፣ mydriasis ፣ የጡንቻ hypertonicity ፣ ራስ ምታት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ endocrine ስነልቦና (ብስጭት ፣ ጠብ ፣ ድብርት ፣ ትኩረት የመረበሽ ስሜት ፣ ግራ መጋባት ፣ የተዛባ ማስተባበር የጥንት አውቶሞቲካዎች - ፀረ-ነቀርሳ ፣ የመያዝ እንቅስቃሴዎች ፣ ሻምፒዮና ፣ ሽፍታ ፣ የትኩረት ምልክቶች - ሄሞፕላግማ ፣ አፕያሲያ ፣ ዲፕሎማሊያ ፣ ድብታ ፣ ኮማ ፣ የመተንፈሻ አካላት እና የልብና የደም ቧንቧ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ችግር sudistoy ስርዓት). ሃይፖግላይሚያ / እድገት ጋር ንቃት ማጣት (hypoglycemic coma) በሚተነፍስበት ጊዜ በእርጥብ እና በቀዝቃዛ ቆዳ ተለይቶ ይታወቃል ፣ ትሮክካርዲያ ፣ የደም ግፊት ፣ የሞተር ደስታ ፣ ሃይ hyርሚያሚያ ፣ የአዎንታዊ Babinsky ቅልጥፍና እና የ PAresis እና የመናድ ችግሮች እድገት የሚቻል ነው።
ሕክምና። መካከለኛ hypoglycemia (የንቃተ ህሊና ማጣት) በሽተኛው በራሱ 20 ግራም የግሉኮስ ፣ የስኳር ወይም የካርቦሃይድሬት የበለጸጉ ምግቦችን ይወስዳል።
ድንገተኛ ከልክ በላይ መጠጣት እና ከታካሚው ጋር በሚገናኝበት ጊዜ ማስታወክን ለማነቃቃት ፣ የጨጓራ ​​ቁስለትን ለማከናወን (ዝግጁነት በሌለው ዝግጁነት) ፣ የማስታወቂያ ሰጭዎችን ማዘዝ እና የግሉኮስ መፍትሄን ማስተዳደር አስፈላጊ ነው። በከባድ hypoglycemia (ከንቃተ ህሊና ጋር) ፣ የደም ሥር ደም መፋሰስ ወዲያውኑ መከናወን አለበት። ወደ ውስጥ በመግባት ፣ ከ40-100 ml ከ 40% የግሉኮስ መፍትሄ የሚወጣው ቦስነስ ሲሆን ፣ 5-10% የግሉኮስ መፍትሄ ይከተላል ፣ እና ደም ወሳጅ ካቴቴራፒ ማድረግ የማይቻል ከሆነ ፣ እኔ / ሜ 1-2 ሴሜ ግሉኮስ ፡፡ በሽተኛው ንቃተ-ህሊናውን ካልተመለሰ, ከላይ የተጠቀሱት እርምጃዎች ይደጋገማሉ ፣ አስፈላጊም ከሆነ ከፍተኛ ህክምና ይከናወናል ፡፡ ለሚቀጥሉት 24 - 48 ሰዓታት የንቃተ ህሊና ማገገም ከተከሰተ በኋላ የሃይፖይሌይሚያ ምጣኔን ለመከላከል ፣ ካርቦሃይድሬቶች በውስጣቸው የታዘዙ (ከ20-30 ግ ወዲያውኑ እና በየ 2-3 ሰአቱ) ወይም በተከታታይ 5 - 20% የግሉኮስ መፍትሄ ይሰጡታል። በ 1 mg glucagon / m ለ በየ 6 ሰዓቱ ለ 48 ሰዓቶች ማስገባት ይችላሉ ፡፡ ከባድ hypoglycemic ሁኔታ ከተወገደ በኋላ ግሉሚሚያ ቢያንስ ለ 48 ሰዓታት በመደበኛነት ክትትል ይደረግበታል። ንቃተ-ህሊና በከፍተኛ መጠን ከመጠን በላይ ካልተመለሰ (ለምሳሌ ፣ ራስን ለመግደል ሙከራዎች) ፣ 5-10% የግሉኮስ መፍትሄ ቀጣይ የሆነ ግሉኮስ ይከናወናል ፣ የሚፈለገው የፕላዝማ ግሉኮስ ትኩረት በግምት 200 mg / dl ነው። ከ 20 ደቂቃዎች በኋላ የ 40% የግሉኮስ መፍትሄ እንደገና ማስገባት ይቻላል። ክሊኒካዊ ስዕሉ ካልተቀየረ የኮማ ልዩ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፣ እና በተመሳሳይ ጊዜ ሴሬብራል እፅ (ቴክስሆምሳኖን ፣ ሲሚኦሎል) ሕክምናን ያካሂዳል ፡፡ በሄሞዳላይዜሽን ወቅት ግሉጋኖዳይድ አይገለልም ፡፡

አጠቃቀም መመሪያ

እንደማንኛውም የስኳር ህመም ክኒን መውሰድ ማኒኒንን መውሰድ አመጋገብን መከተል ያስፈልግዎታል ፡፡

ማኒኔል በበርሊን-ቼሚ ኤጄ / ማኒሪንኒ ግሩፕ (ጀርመን) የተሰራ አምራች ተመጣጣኝ መድሃኒት ነው። በአርዜኒምቴልቴል ኤጄን (ጀርመን) የተሰራው የጊልሚስታድ የማስመሰያ ተመሳሳይ ምዝገባም ተመዝግቧል ፡፡ ይህንን ጽሑፍ በሚጽፉበት ጊዜ በፋርማሲዎች ውስጥ ይህንን መድሃኒት ማግኘት አልተቻለም ፡፡

ርካሽ የ glibenclamide ጽላቶች በሲአይኤስ አገሮች ውስጥ በአገር ውስጥ አምራቾች ይመረታሉ ፣ ለምሳሌ አቶል ኤልኤልሲ (ሩሲያ)። የመጀመሪያው የጀርመን መድሃኒት ማኒኒል በጣም ርካሽ ነው። ወደ ርካሽ አናሎግዎች እንኳን መለወጥ ምንም ትርጉም የለውም። እባክዎን ያስታውሱ ይህ መድሃኒት ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጎጂ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ይገኛል ፡፡ ስለዚህ ፣ ንቁ ንጥረ ነገራቸው glibenclamide የሆነባቸውን ማንኛውንም ጡባዊዎች መውሰድ አለመፈለግ የተሻለ ነው።

የትኛው ማኒኒል የተሻለ ነው? ምን ዓይነት ዕለታዊ መጠን 1.75 ፣ 3.5 ወይም 5 mg ነው?

ይህ የሚወስዱት መጠን ምንም ይሁን ምን ይህ አደገኛ መድሃኒት ነው ፡፡ ሆኖም ከፍ ባለ መጠን የሚወስደው የሳንባ ምች ቶሎ መጠናቀቅ ይከሰታል ፣ እና 2 ዓይነት የስኳር ህመም ወደ ከባድ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ይለወጣል ፡፡ ለበለጠ መረጃ “ጎጂ ዓይነት 2 የስኳር ህመም መድኃኒቶች-ዝርዝር” የሚለውን ጽሑፍ ያንብቡ ፡፡ በሩሲያ እና በሲአይኤስ አገራት የተሠሩ ርካሽ ክኒኖች ከመጀመሪያው ከውጭ ከመጡት መድኃኒቶች እንኳን የከፋ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

እንዴት ማኒንልን መውሰድ

መመሪያው ማኒኒል በቀን 2 ጊዜ - ጠዋት እና ማታ ፣ ከምግብ በፊት በውሃ ይታጠባል ፡፡ ጡባዊዎች በግማሽ ሊከፈሉ ይችላሉ ፣ ግን ማኘክ አይቻልም። ተስማሚ መጠን በዶክተሩ የታዘዘ ነው። የስኳር ህመምተኞች በራሳቸው ይህንን ማድረግ አይችሉም ፣ ምክንያቱም በመጠኑ መጠን ስህተት ከፈጠሩ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ የደም ስኳር በጣም ብዙ አይወርድም ብለው በእርግጠኝነት መብላት አለብዎት ፡፡

ብዙ ሕመምተኞች የ glibenclamide ከፍተኛ ዕለታዊ መጠን ምን ያህል ፍላጎት አላቸው። ሆኖም የዚህ መድሃኒት መጠን ለመጨመር የሚደረግ ሙከራ ሁልጊዜ ጉዳት ብቻ ያስከትላል ፡፡ በትንሽ ወይም በመድኃኒት ውስጥ ያለው glibenclamide በስኳርዎ ላይ ማሽቆልቆሉን ካቆመ ወደ ኢንሱሊን መርፌዎች መለወጥ አለብዎት። ማኒኔል መጥፎ መድሃኒት ለምን እንደሆነ ያንብቡ እና መውሰድዎን ያቁሙ። የደም ስኳርን እንዴት ዝቅ ማድረግ እና ጎጂ ክኒኖችን ሳይወስዱ መደበኛ በሆነ ሁኔታ እንዴት እንደሚቆይ ይወቁ ፡፡

ማኒኒል ወይም የስኳር ህመምተኛ - የትኛው የተሻለ ነው? በተመሳሳይ ጊዜ መውሰድ እችላለሁን?

ማኒኒል እና የስኳር ህመምተኞች አደገኛ መድሃኒቶች ናቸው። ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለማከም አንዳቸውም ቢጠቀሙ አለመጠቀም ምርጥ ነው ፡፡ ምን ጉዳት እንደሚያመጡ እና ምን እንደሚተካ በዝርዝር በዝርዝር ያንብቡ። ማኒኒል እና የስኳር ህመምተኛ የተለያዩ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ይዘዋል ፣ ግን በተመሳሳይ የሰልፈርኖሬሳ ቡድን ውስጥ ይካተታሉ። በዚህ ቡድን ውስጥ የሚወድቁ መድኃኒቶች ሁሉ የደም ስኳርን በእጅጉ ይቀንሳሉ ፣ ነገር ግን የታካሚዎችን ሞት አይቀንሱ ፣ ይልቁንም ይጨምራሉ ፡፡

ለረጅም ጊዜ የሚሰሩ ጽላቶች የስኳር ህመምተኞች ኤምቪ በቀን አንድ ጊዜ እንዲወሰዱ የሚመከሩ ከ Maninil ያነሰ አደገኛ ናቸው ፣ ይህም በቀን 2 ጊዜ መወሰድ አለበት ፡፡ ይህ ማለት ግን ከ glibenclamide ወደ የስኳር ህመም MV መለወጥ ያስፈልግዎታል ማለት አይደለም ፡፡ ምንም ዓይነት ጎጂ ወይም ውድ መድሃኒቶች የማይፈልጉትን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ደረጃ-በደረጃ በደረጃ የሚደረግ ሕክምናን ይጠቀሙ ፡፡

ማኒኒል ወይም ግሉኮፋጅ-የትኛው የተሻለ ነው?

ማኒኒል ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች አደገኛ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ይገኛል ፡፡ ከተቀባዩ መቀበያው በፍጥነት መተው አለበት ፡፡ ግሉኮፋጅ (ሜታቴንዲን) - በተቃራኒው ጠቃሚ እና አልፎ ተርፎም አስፈላጊ መሣሪያ ነው። ይህ የደም ስኳር እንዲጨምር ብቻ አይደለም ፣ ነገር ግን የስኳር በሽታ ውስብስቦችን እድገት ያፋጥናል ፣ እንዲሁም በልብ ድካም እና በሌሎች ምክንያቶች የመሞት እድልን ይቀንሳል ፡፡

ጣቢያው endocrin-patient.com የመጀመሪያውን ከውጭ የሚመጡ መድኃኒቶችን ግሉኮፋጅ እንዲወስድ ይመክራል ፡፡ ከእሱ ወደ ርካሽ በአገር ውስጥ የሚመጡ የ metformin ጽላቶች አለመቀየር ይሻላል። በባዶ ሆድ ላይ ጠዋት ላይ ከስኳር ጋር ችግሮች ካሉብዎት ለህክምናው ትኩረት ይስጡ የግሉኮፋጅ ረዥም ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ ሜታፊን እና ማኒኔል መውሰድ?

Metformin እና Maninil በተመሳሳይ ጊዜ መወሰድ የለባቸውም። Metformin በእርስዎ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ጊዜ ውስጥ መተው አለበት ፣ እና ጎጂ glibenclamide ከዚህ በፍጥነት መወገድ አለበት። ከሜቴክቲን ዝግጅቶች ውስጥ በጣም ጥሩው ምርጫ የመጀመሪያው ከውጭ የገባው መድሃኒት ግሉኮፋጅ ነው ፡፡ Siofor ጽላቶች እንዲሁ ከፍተኛ ፍላጎት አላቸው። ምናልባትም ፣ ከግሉኮፋጅ በመጠኑ ደካማ ናቸው ፣ ግን እነሱ በደንብ ይረዳሉ ፡፡ ጣቢያው endocrin-patient.com በሩሲያ እና በሲአይኤስ ሀገሮች ውስጥ የተደረጉ metformin ዝግጅቶችን እንዲወስድ አይመክርም ፡፡

ማኒኔል ካልረዳ ምን ማድረግ አለብዎ ፣ የደም ስኳር አይቀንሰውም? እንዴት ይተካዋል?

የታካሚውን የሳንባ ምች ኢንሱሊን ማምረት ባቆመ ጊዜ ማኒኒል የደም ስኳር አይቀንሰውም ፡፡ ይህ ማለት በሽታው ወደ ከባድ 1 የስኳር በሽታ ተለው hasል ፡፡ የ glibenclamide እና ሌሎች ጎጂ እጾች መቀበል T2DM ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ እንዲህ ዓይነት አሳዛኝ እድገት ያስከትላል። በአስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ ምንም ጡባዊዎች አይረዱም። የኢንሱሊን መርፌን በፍጥነት መጀመር ያስፈልግዎታል ፣ አለበለዚያ በሽተኛው ወደ ኮማ ውስጥ ወድቆ ሊሞት ይችላል ፡፡ የኢንሱሊን አጠቃቀም ቢሆንም ሥር የሰደደ በሽታዎችን እድገትን ማስቆም በጣም ከባድ ነው ፡፡

በዚህ መድሃኒት ላይ ግምገማዎች

የመጀመሪያው የመጣው ማኒኒል ውድ አይደለም ፡፡ ስለዚህ ፣ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ብዙ ህመምተኞች ይህንን መድሃኒት ይመርጣሉ ፣ እናም የስኳር ህመም MV እና አምሪል ጽላቶች ከእሱ ጋር አይወዳደሩም ፡፡ ብዙ ሰዎች መድሃኒቱን ሲወስዱ ስላለው ተፅእኖ የበለጠ ተግባራዊ መረጃ ከጊዜ በኋላ ይሰበስባል። በሩሲያ ቋንቋ ጣቢያዎች ላይ ስለ ማኒኔይል መድኃኒት ስለ የስኳር ህመምተኞች ብዙ ግምገማዎችን ማግኘት ይችላሉ ፡፡ በአብዛኛዎቹ ውስጥ ህመምተኞች glibenclamide ከወሰዱ በኋላ ለበርካታ ዓመታት እርዳታ ማቋረጡን ይናገራሉ ፡፡ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ስኳር መጠን ዝቅ ያደርገዋል ፣ በኋላ ግን ውጤታማነቱን ያጣል ፡፡

ይህ ተፈጥሮአዊ ነው ምክንያቱም glibenclamide የሳንባ ምሰሶውን ስለሚያሟጥጥ ነው። በዚህ መድሃኒት ተጽዕኖ T2DM ለ 4-10 ዓመታት ወደ ከባድ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ይተላለፋል ፡፡ ማኒኒል እና ሌሎች ማንኛቸውም መድሃኒቶች ማበረታታቸውን ያቆማሉ። በሽተኛው በትላልቅ መጠኖች ውስጥ ኢንሱሊን ከመርጨት ሌላ አማራጭ የለውም ፡፡ ሥር የሰደደ የስኳር በሽታ በሽታዎችን እድገት ማስቆም የማይቻል እየሆነ ነው ፡፡

ስለ ማኒኒል ጥሩ ግምገማዎችን ሲያነቡ በእነሱ ላይ አይመኑ ፡፡ ምክንያቱም የተጻፉት መድሃኒቱን መውሰድ በጀመሩት ሰዎች ብቻ ነው ፡፡ ለበርካታ ዓመታት ከተቀበለ በኋላ የስኳር ህመምተኞች ስለ ጋሊቤላኖይድ ዕጽ አስተያየት ብዙውን ጊዜ ይለወጣል ፡፡ ግን በጣም ዘግይቷል። የድንገተኛ ጊዜ ጥፋት አይመለስም። የ endocrin-patient.com ድርጣቢያ ጎጂ መድኃኒቶችን ከመውሰድ ይልቅ የደረጃ በደረጃ 2 የስኳር በሽታ ሕክምና regimen እንዲጠቀሙ ይመክራል ፡፡ እሷ ውጤታማ እና ደህና ናት ፡፡

በማኒኔል ላይ 8 አስተያየቶች

ጤና ይስጥልኝ ያልተለመደ እና አስደሳች ጣቢያ አለዎት ፡፡ ስለ ሕመሜ ምክር እንደሰጠሁ ተስፋ አደርጋለሁ ፡፡ ዕድሜዬ 59 ዓመት ፣ ቁመት 169 ሴ.ሜ ፣ ክብደቱ 87 ኪ.ግ ነው ፣ ቢያንስ ለ 8 ዓመታት በ 2 ዓይነት ዓይነት የስኳር በሽታ ታምሜአለሁ ፡፡ እነዚህ ሁሉ ዓመታት ማንኒል በቀን 3,5 mg 2 ጊዜ ወሰደች ፡፡ ለክኒኖች ምስጋና ይግባቸውና ስኳር ከ 6.5 ያልበለጠ ሁልጊዜ በመደበኛ ገደቦች ውስጥ ነበር ፡፡ ግን ከ 3 ወር በላይ ጠዋት ጠዋት በባዶ ሆድ ላይ ጠቋሚዎች ወደ 6.5-7.5 ጨምረዋል ፡፡ በይነመረቡን መፈለግ ጀመርኩ ፣ ጣቢያዎን ፈልጌ አግኝቼ ወደ ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ ተለወጥኩ። እኔም ማኒንሌርን ሰርዣለሁ ፣ ግሉኮፋጅ በቀን 850 mg በቀን 3 ጊዜ እወስዳለሁ ፡፡ ይህ ቢሆንም ስኳር ወደ ጤናማ ሁኔታ አይመለስም ፡፡ ጠዋት ላይ 6.8 ያህል ነው ፡፡ ከዚያ አንድ ሰዓት ገደማ ከበላ በኋላ አንድ ሰዓት ገደማ 8.2. ከ 2 ሰዓታት በኋላ - በ 7.5-8.0 ክልል ውስጥ. ከስኳር ህመም በተጨማሪ ፣ በተዋሃዱ መድኃኒቶች እገዛ የምቆጣጠረው የደም ግፊት (ግፊት) አለ ፡፡ በሳምንት በአማካይ 10 ኪ.ሜ እጓዛለሁ ፣ በማለዳ ልምምድ እሰራለሁ ፡፡ ያለ የኢንሱሊን ስኳር ወደ ጤናማ ሁኔታ እንዴት መመለስ እችላለሁ? ወይስ በጣም ዘግይቷል?

በይነመረቡን መፈለግ ጀመርኩ ፣ ጣቢያዎን ፈልጌ አግኝቼ ወደ ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ ተለወጥኩ። እንዲሁም ማኒኒል ተሰር ,ል ፣

በኋላ በጭራሽ ይሻላል

ያለ የኢንሱሊን ስኳር ወደ ጤናማ ሁኔታ እንዴት መመለስ እችላለሁ? ወይስ በጣም ዘግይቷል?

ከዚህ አደገኛ መድሃኒት ጋር ፓንቻዎን በማባከን ማኒሊንል ለ 8 ዓመታት እንደወሰዱት ጽፈዋል ፡፡

የቀኑ መልካም ጊዜ! የ 69 ዓመቷ እናቴ ረጅም ዕድሜ ተሞክሮ ያለው የስኳር ህመምተኛ እና የደም ግፊት በሽታ ነች። ቁመቷን እና ክብደቱን አላውቅም ፣ ግን በግልፅ ሞልቷል ፡፡ ለስኳር በሽታ ፣ እንዲሁም ቢሶፕሮሎል ፣ ቫሳሳርታን ፣ ፊዚዮስተን ፣ አሎሎፊን ፣ እንዲሁም ካርዲዮጋኖል እና አንዳንድ ጊዜ ዚዚት (ክሎፕዶግሬል) ለከፍተኛ የደም ግፊት ይቀበላል። ከ 10 ቀናት በፊት ስኳር ወደ 10-15 ከፍ ማለት ጀመረ እና በተመሳሳይ ጊዜ የደም ግፊት ቀውሶች እርስ በእርስ ተጀምረዋል ፡፡ በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው ማንኒል እርምጃ መውሰዱን አቁሟል። ጥያቄ የደም ግፊት ቀውሶች ከዚህ ጋር የተዛመዱ ናቸውን?

በእርግጥ ማንኒይል መሥራት አቁሟል

ይህ እውነት ነው ፡፡ ለረጅም ጊዜ ተገቢ ባልሆነ ህክምና ምክንያት በሽታው በመሠረታዊ ደረጃ ወደ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ተለው turnedል ፡፡ እናትዎ የኢንሱሊን መርፌን መርፌ በአስቸኳይ መጀመር አለባት ፣ አለዚያ በስኳር በሽታ ኮማ ውስጥ ልትገባ ትችላለች ፡፡

ጥያቄ የደም ግፊት ቀውሶች ከዚህ ጋር የተዛመዱ ናቸውን?

ይህ በትክክል መልስ መስጠት የማይችል የፍልስፍና ጥያቄ ነው ፡፡ እሱ በሕክምና ዘዴዎች ላይ ተጽዕኖ አያሳርፍም። ዓይነት 2 የስኳር በሽታን እንዴት መቆጣጠር እንደሚቻል እዚህ ተብራርቷል - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. ይህ ስርዓት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ብቻ ሳይሆን የደም ግፊትን መደበኛ ያደርገዋል ፡፡

ለስኳር በሽታ ፣ እንዲሁም Bisoprolol ፣ valsartan ፣ physiotens ፣ amlodipine ፣ እንዲሁም cardiomagnyl እና አንዳንድ ጊዜ zylt (clopidogrel) ን ለከፍተኛ የደም ግፊት ይቀበላል።

ለእርስዎ መረጃ, የካርዲዮጋኖል እና ሌሎች አስፕሪን ጽላቶች በተደጋጋሚ የልብ ድካም ለመከላከል ብቻ እንዲወስዱ ይመከራል ፣ ግን የመጀመሪያው አይደለም። ክሎሪንጊግሬል (ሲትሬት) ለማዘዝ ጥሩ ምክንያት መኖር አለበት ፣ የደም ምርመራ ውጤት ከፍተኛ ነው ፣ ይህም የደም ማነስ አደጋን ያሳያል ፡፡ እናትህ እነዚህን ምርመራዎች አድርጋለች? በዝርዝርዎ ውስጥ ያሉት የተቀሩት ዕጾች የበለጠ ወይም ደህና ናቸው ፡፡

ክኒኖችን በየቀኑ ሊጠጡ ይችላሉ ፣ ግን ይህ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ጥገናን አይተካም ፡፡

ጤና ይስጥልኝ እኔ እንደዚህ ያለ የተለየ ጥያቄ አለኝ ፡፡ በቅርቡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አለብኝ ፡፡ አንድ endocrinologist የሚያዝዝው glibenclamide ብቻ ነው - ማኒኔል ወይም የተወሰኑት አናሎግስ። Siofor ወይም Glyukofazh ን ለመውሰድ በጥብቅ የተከለከለ። እሱ በእኔ ሁኔታ ይህ መፍትሔ (ሜቴክንዲን) በደካማ እጢ ምክንያት ተስማሚ አለመሆኑን ተናግሯል ፡፡ እውነታው ይህ ዓይነቱ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ከፓንጊኒስ በሽታ በኋላ የሚከሰት ነው ፡፡ የዶክተሩ ቀጠሮ ትክክል ነው?

የዶክተሩ ቀጠሮ ትክክል ነው?

ይህ የፍልስፍና ጥያቄ ነው ፡፡ Metformin ለእርስዎ የማይመች ከሆነ glibenclamide በጣም የበለጠ ነው ፡፡

እውነታው ይህ ዓይነቱ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ከፓንጊኒስ በሽታ በኋላ የሚከሰት ነው ፡፡

በዝቅተኛ-ካርቢ የአመጋገብ ስርዓት ላይ የተመሠረተ የስኳር በሽታ ሕክምና ስርዓት እዚህ አለ - ----endendrinrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በመርህ ደረጃ contraindication አይደለም! ይህ ስርዓት በዚህ በሽታ የሚሰቃዩ ብዙ ሕመምተኞች በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ 100% የተጠበሰ (የተቃጠለ) እና የተቀጨ ምግብ ፣ እንዲሁም ምግብን በጥንቃቄ ማኘክ ያስፈልግዎታል ፣ በችኮላ አይብሉ ፡፡ ማንኛውንም የተቀነባበሩ ምግቦችን በጭራሽ ላለመብላት ይሞክሩ ፣ ጤናማውን ምግብ እራስዎ ያብስሉት ፡፡ አልኮልን በተመለከተ - ግለሰባዊ ነው ፡፡

ጤና ይስጥልኝ ሰርጊ። እናቴ 59 አመቷ ነው ፣ ቁመት 167 ሴ.ሜ ፣ ክብደቱ 79 ኪ.ግ. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እንዳለባት ታውቋል ፡፡ በመድኃኒት ማዘዣዎች ውስጥ ማኒኒል 500 ሚሊ ግራም በቀን ሁለት ጊዜ ፡፡ እሷ አመጋገብ ትከተላለች ፣ እኔ ራሴ ይህን እከተላለሁ። በስኳር ውስጥ ስለሚፈጠር የስጋት መጠን የሚያሳስቧቸው በተለይም በዋናነት በሚረበሹበት ጊዜ ፡፡ ብዙ ጊዜ አይደለም ፣ ግን ወደ 11-12 ሲጨምር እና በጥብቅ ይከሰታል። ከእንደዚህ ዓይነቶቹ እርከኖች እንደተረዳሁት የኢንዶሎጂስት ተመራማሪ ዲቢኮርን ለእሷ አዘዘላት ፡፡ ለሳምንት ያህል ስትጠጣ ቆይታለች ፣ አሁን ስኳር አንድ ዓይነት ደረጃ ላይ ያለ ይመስላል ፣ ግን እንደገና ዘለል ብላ ወጣች ፡፡ አንዳንድ ሌሎች መድሃኒቶችን ማገናኘት አስተዋይነት ይሆን?

አንዳንድ ሌሎች መድሃኒቶችን ማገናኘት አስተዋይነት ይሆን?

በመጀመሪያ ደረጃ በዚህ ጣቢያ ላይ ያሉትን መጣጥፎች በጥንቃቄ ማጥናት ያስፈልግዎታል ፣ ከዚያ አስተያየቶችን ይፃፉ ፣ ብልጥ ጥያቄዎችን ይጠይቁ ፡፡

የ endocrinologist ዲቢኮርን ለእሷ አዘዘላት

ለአጠቃቀም አመላካች

ማኒኔል 5 ን የሚረዳው ምንድን ነው? በመመሪያው መሠረት መድሃኒቱ በሚከተሉት ጉዳዮች የታዘዘ ነው-

• ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቴተስ - እንደ ሞኖቴራፒ ወይም እንደ ሌሎች የቃል ፈሳሽ ሃይፖዚሚያ መድኃኒቶች ፣ እና ከሰሞኒሊየስ እና ከሸክላ ፈሳሾች በተጨማሪ እንደ ሕክምና ሕክምና አካል ነው።

አናሎግ ማኒል 5 ፣ በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋ

አስፈላጊ ከሆነ Maninil 5 ን ለገቢው ንጥረ ነገር አናሎግ መተካት ይችላሉ - እነዚህ መድኃኒቶች ናቸው

1. ገማልያል
2. ጋሊባሚድ
3. ግሊቤኒንደላድ ፣
4. ግሊኒኒል
5. ግላሚስታድድ
6. ግሉታይተስ
7. ግሉኮባኔ ፣
8. ዳኒል
9. ማንጊሊድ
10. ዩግሉኮን።

አናሎግዎችን በሚመርጡበት ጊዜ ለማኒ 5 5 ፣ ለዋጋ እና ለግምገማዎች የሚሰጡ መመሪያዎች ተመሳሳይ ውጤት ላላቸው እጾች እንደማይጠቀሙ መገንዘብ ጠቃሚ ነው። የዶክተሩን ምክክር ማግኘት እና ገለልተኛ የሆነ የአደንዛዥ ዕፅ ለውጥ ላለማድረግ አስፈላጊ ነው።

በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ ያለው ዋጋ-ማኒኔል 5 120 ጡባዊዎች - ከ 77 እስከ 135 ሩብልስ ፣ በ ​​683 ፋርማሲዎች።

እስከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በሚደርስ የሙቀት መጠን የልጆቻቸውን ርቀት ይያዙ ፡፡ የመደርደሪያው ሕይወት 3 ዓመት ነው ፡፡

ከፋርማሲዎች የማሰራጨት ሁኔታ በሐኪም የታዘዘ ነው ፡፡

በማኒኔል 5 አጠቃቀም ላይ ያሉ ግምገማዎች አብዛኛዎቹ አዎንታዊ ናቸው። መድሃኒቱን የሚወስዱ ሰዎች እና ሐኪሞች የመድኃኒቱን ከፍተኛ ውጤታማነት ያስተውላሉ። በግምገማዎች ውስጥ በማስታወክ እና በመደናገጥ መልክ መጥፎ ግብረመልሶች እድገት ሪፖርቶች አሉ - ይህ ምናልባት በአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም ምክንያት ነው።