የስኳር በሽታ insipidus - ምንድነው ፣ ምልክቶች ፣ በሴቶች እና በወንዶች ላይ ምልክቶች ፣ ህክምና ፣ ትንበያ

የስኳር በሽታ insipidus
ቫስሶፕታይን
አይ.ዲ.ኤን -10	ኢ 23.2 23.2 N 25.1 25.1
አይ.ዲ.ኤን -10-ኪ.ሜ.	E23.2
አይ.ዲ.አር -9	253.5 253.5 588.1 588.1
አይሲዲ -9-ኪ.ሜ.	253.5
ኦምሚም	304800
Diseasesdb	3639
Medlineplus	000377
ኢሜዲዲን	med / 543 ped / 580 ped / 580
ሜሽ	D003919

የስኳር በሽታ insipidus (የስኳር በሽታ mellitus, የስኳር በሽታ insipidus ሲንድሮም፣ lat የስኳር በሽታ insipidus) በ polyuria (በቀን ከ 6 እስከ 15 ሊትር የሽንት መወጣጫ) እና የ polydipsia (ጥማት) ተለይቶ ከሚታወቀው የሃይፖታላነስ ወይም የፒቱታሪ እጢ ተግባር ጋር ተያይዞ የሚመጣ ያልተለመደ በሽታ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ insipidus በሁለቱም ጾታዎች በሁለቱም sexታዎች እና አዋቂዎች መካከል የሚከሰት ሥር የሰደደ በሽታ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ወጣቶች በጠና ይታመማሉ - ከ 18 እስከ 25 ዓመት ዕድሜ። በህይወት የመጀመሪያ አመት የህፃናት ህመም ጉዳዮች ይታወቃሉ (አር. አርቡዞቭ ፣ 1959 ፣ ሻራፖቭ V.S 1992) ፡፡

ኢቶዮሎጂ

የ hypothalamus የነርቭ ነርቭ ሴሎች ኦክሲቶሲንን እና vasopressin (antidiuretic ሆርሞን) ማምረት ይቆጣጠራሉ። የኋለኛው የሩቅ የኩላሊት ኔፍሮን ውስጥ የውሃ ድጋፎችን የመቆጣጠር ሃላፊነት አለበት ፡፡ እነዚህ ሆርሞኖች ልክ እንደ አስፈላጊነቱ ወደ ደም በሚለቀቁበት የፒቱታሪ እጢ (ኒውሮአክፋፋሲስ) የኋለኛውን የኋለኛ ክፍል ውስጥ ይከማቻል። በደም ውስጥ ያለው የ vasopressin ጉድለት ባለበት ሁኔታ የውሃ የመጠጥ ጥሰት ይከሰታል ፡፡ የዚህም ውጤት polyuria (ከመጠን በላይ ሽንት) ነው ፣ እሱም ደግሞ የስኳር ህመም ምልክት ነው ፡፡

Etiology አርትዕ |የስኳር ህመም (insipidus) ምንድነው?

የስኳር በሽታ ኢንሱፋነስ / ዝቅተኛ ግፊት ያለው ትልቅ መጠን ያለው የሽንት መጠን በመለቀቁ ከፍተኛ መጠን ያለው የሽንት መጠን መለቀቅ ነው ፡፡

በሽታው በድንገት ሊጀምር ወይም ቀስ በቀስ ሊጀምር ይችላል። የስኳር በሽታ insipidus ዋና ምልክቶች ምልክቶች ጥማት እና ተደጋጋሚ ሽንት ናቸው።

በስም ሁለት ተመሳሳይ ዓይነቶች የበሽታ ዓይነቶች መኖራቸው ቢታወቅም - የስኳር በሽታ እና የስኳር ህመም ኢንሴፋፊነስ እነዚህ ሁለት ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ በሽታዎች ናቸው ፣ ምልክቶቹ ግን በከፊል ተመሳስለዋል ፡፡ እነሱ የሚከሰቱት በተዛማጅ ተመሳሳይ ምልክቶች ብቻ ነው ፣ ግን በሽታዎች የሚከሰቱት በሰውነት ውስጥ ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ ችግሮች ናቸው።

ሰውነት የፈሳሹን መጠን እና አመጣጥን ሚዛን ለመጠበቅ የሚያስችል ውስብስብ ሥርዓት አለው ፡፡ ኩላሊቶቹ ከሰውነት ውስጥ ብዙ ፈሳሽ በማስወገድ በሽንት ውስጥ የሚከማች ሽንት ይፈጥራሉ ፡፡ የውሃ ፍጆታ በሚቀንስበት ጊዜ ወይም የውሃ መጥፋት (ከመጠን በላይ ላብ ፣ ተቅማጥ) ፣ ኩላሊቱ ከሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ለመያዝ አነስተኛ ሽንት ያመነጫሉ።

ሃይፖታላላምus መላውን የሰውነት endocrine ሥርዓት የመቆጣጠር ሃላፊነት ያለውና ቫሶሶቲን የተባለ የፀረ-ፕሮስታንስ ሆርሞን (ADH) የሚያመነጭ የአንጎል ክፍል ነው ፡፡

በስኳር ህመም ኢንዛፊተስ ፣ የተጣራ ነገር ሁሉ ከሰውነት ተለይቷል ፡፡ በቀን ውስጥ ሊትር እና እንዲያውም አስር ሊትት ያጠፋል። በተፈጥሮው ይህ ሂደት ጠንካራ ጥማትን ይፈጥራል ፡፡ አንድ የታመመ ሰው በሰውነቱ ውስጥ ያለውን ጉድለቱን በተወሰነ ደረጃ ለማካካስ ብዙ ፈሳሽ ለመጠጣት ይገደዳል።

የስኳር ህመም ኢንሴፋፊየስ ከ 20 እስከ 40 ዓመት ዕድሜ ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ የጾታ እና የችግሮች ቡድን ምንም ይሁን ምን ያዳብራል endocrinopathy ያልተለመደ በሽታ ነው ፡፡ በእያንዳንዱ አምስተኛ ጉዳይ ላይ የስኳር ህመም ኢንዛፊተስ የነርቭ ምሰሶ ጣልቃ-ገብነት እንደ ውስብስብ ሆኖ ያድጋል ፡፡

በልጆች ውስጥ የስኳር ህመም ኢንዛፊተስ ብዙውን ጊዜ ከወሊድ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው ፣ ምንም እንኳን ምርመራው ዘግይቶ ሊከሰት ቢችልም - ከ 20 ዓመታት በኋላ ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ በበሽታው የተያዘው የበሽታ ዓይነት ብዙውን ጊዜ በምርመራ ይገለጻል።

ኒውሮጅኒክ የስኳር በሽታ insipidus

ኒውሮጅኒክ የስኳር በሽታ insipidus (ማዕከላዊ) ፡፡ በተለይም በነርቭ ሥርዓቱ ውስጥ በተለይም በተላላፊ የደም ግፊት ወይም በኋለኛውን የፒቱታሪ ዕጢ ውስጥ በተከታታይ ለውጦች ምክንያት ያድጋል ፡፡ እንደ ደንብ ሆኖ በዚህ ጉዳይ ላይ የበሽታው መንስኤ የፒቱታሪ ዕጢን ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል የማስወገድ ሂደቶች (ሂሞክሮማቶማሲስ ፣ sarcoidosis) ፣ የስሜት መረበሽ ወይም እብጠት ተፈጥሮ ላይ ለውጦች ናቸው ፡፡

በምላሹም ማዕከላዊ የስኳር በሽታ ኢንሴፋፊየስ የተከፋፈለ ነው-

• idiopathic - በኤች.አይ. ኤ.H. ልምምድ ቅነሳ ተለይቶ የሚታወቅ የበሽታ በሽታ ዓይነት ፣
• Symptomatic - በሌሎች በሽታዎች ላይ ዳራ ላይ ያዳብራል. ለሁለቱም ሊገኝ ይችላል (በህይወት ዘመን ውስጥ) ፣ ለምሳሌ ፣ በአንጎል ጉዳት ፣ ዕጢ እድገት ፡፡ ወይም ለሰውዬው (ከጂን ሚውቴሽን ጋር) ፡፡

በተራዘመ የወቅቱ ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus ጋር በሽተኛው በሰው ሠራሽ አንቲባዮቲክ ሆርሞን የሚተዳደር የችግኝ ስሜትን ያዳብራል። ስለዚህ የዚህ ቅጽ የስኳር በሽታ በፍጥነት ሕክምናው ተጀምሯል ፣ የበለጠ ተጋላጭነቱ ደግሞ የበለጠ ይሆናል ፡፡

የቁርጭምጭሚት የስኳር ህመም insipidus

ይህ ምንድን ነው የወንጀለኛ መቅላት ወይም የኔፍሮጅኒክ ኤን - በ vasopressin ውጤቶች ላይ የኩላሊት ሕብረ ሕዋሳትን የመቀነስ ስሜት ከመቀነስ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ይህ ዓይነቱ በሽታ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ የፓቶሎጂ መንስኤ የነርቭ ምጣኔዎች ዝቅተኛነት ፣ ወይም የሆስፒታሎች ተቀባዮች ለ vasopressin የመቋቋም ደረጃ ይሆናሉ ፡፡ የወንጀል ህመም የስኳር በሽታ ለሰውነት በሽታ ሊሆን ይችላል ፣ እንዲሁም በመድኃኒቶች ተጽዕኖ ምክንያት ለኩላሊት ህዋሳት ጉዳት ምክንያት ሊከሰት ይችላል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ በእርግዝና ወቅት ሴቶችን የሚጎዳ ሶስተኛው የስኳር በሽታ ኢንሱፋነስ እንዲሁ ተለይቷል ፡፡ ይህ በጣም ያልተለመደ ክስተት ነው። የሚከሰተው በተቋቋመው ዕጢ ኢንዛይሞች ሆርሞኖችን በማጥፋት ምክንያት ነው። ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ይህ ዓይነቱ ያልፋል ፡፡

በአዋቂዎች ውስጥ የተገኘ የኩላሊት የስኳር በሽታ ኢንዛይምስ በልዩ ልዩ የሽንኩርት ውድቀት ፣ በሊቲየም ዝግጅቶች ፣ በከፍተኛ ግፊት ፣ ወዘተ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የችግኝ ምክንያት ነው ፡፡

የስኳር ህመም ኢንዛፊተስ የሚከሰተው የ vasopressin antidiuretic hormone (ADH) እጥረት ሲከሰት - በአንፃራዊነት ወይንም ፍጹም ፡፡ ኤኤችኤች hypothalamus ን ያመነጫል እና የሽንት ስርዓት መደበኛ ተግባር ላይ ተጽዕኖ ማሳደሩን ጨምሮ የተለያዩ ተግባራትን ያከናውናል።

የስኳር በሽታ mellitus በዘር የሚተላለፍ በሽታ አይደለም ፣ ነገር ግን አንዳንድ የራስ-ሰር ወረራ ውርሻ ስርወ ውርስ (ለምሳሌ ፣ olfልፍራም በሽታ ፣ የተሟላ ወይም ያልተሟላ የስኳር ህመም insipidus) የጄኔቲክ ሚውቴሽንን የሚያመለክቱ ናቸው።

የዚህ የፓቶሎጂ እድገት ትንበያ ምክንያቶች

• ተላላፊ በሽታዎች በተለይም ቫይራል
• የአንጎል ዕጢ (meningioma ፣ craniopharyngioma) ፣
• ተጨማሪ የአንጎል አካባቢ ካንሰር hypothalamus አካባቢ hyasthalamus አካባቢ (ብዙውን ጊዜ ብሮንካይተስ - ከያዘው ሕብረ ሕዋሳት እና የጡት ካንሰር)
• የራስ ቅል ጉዳቶች
• ውይይት
• የዘር ቅድመ-ዝንባሌ

በታካሚው ሰውነት ውስጥ ባለው የኢዮፓትራክቲክ የስኳር በሽታ ኢንዛይፊስስ ያለ ምንም ግልጽ ምክንያት አንቲባዮቲክ ሆርሞን የሚያመነጩ ህዋሳትን የሚያጠፉ ፀረ እንግዳ አካላት ይመረታሉ ፡፡

የወንጀለኛ የስኳር በሽታ ኢንሱፊነስ (የኩላሊት ቅርፅ) የኩላሊት እና የሽንት ስርዓት (የኩላሊት ውድቀት ፣ hypercalcinosis ፣ amyloidosis ፣ glomerulonephritis) ኬሚካሎች ፣ ዲስኦርደር ወይም ያለፉ በሽታዎች ከሰውነት መጠጣት የተነሳ ይከሰታል ፡፡

በአዋቂዎች ውስጥ የስኳር በሽታ insipidus ምልክቶች

በሽታው በወንዶች እና በሴቶች ላይ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ይከሰታል ፣ አብዛኛውን ጊዜ በ20-40 ዓመት ዕድሜ ላይ ፡፡ የዚህ በሽታ ምልክቶች ክብደት በ vasopressin እጥረት ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በትንሽ የሆርሞን እጥረት ፣ ክሊኒካዊ ምልክቶቹ ሊደመሰሱ እንጂ ሊታወቁ አይችሉም ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የስኳር በሽታ ኢንዛይተስ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች በበሽታቸው በተጠጡ ሰዎች ላይ ይታያሉ - ተጓዥ ፣ ጉዞ ፣ ጉዞዎች እና ኮርቲኮስትሮይድ መውሰድ።

ከስኳር ህመም ጋር ተያይዞ የሚመጣው ዋና ዋና ምልክቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

• ከመጠን በላይ ሽንት (በቀን እስከ 3 እስከ 15 ሊትር ሽንት) ፣
• የሽንት ዋናው መጠን ሌሊት ላይ ይከሰታል ፣
• ጥማት እና ፈሳሽ መጠጣት ፣
• ደረቅ ቆዳ ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ ማሳከክ ፣
• የአእምሮ መታወክ (እንቅልፍ ማጣት ፣ የስሜት መረበሽ ፣ የአእምሮ እንቅስቃሴ መቀነስ)።

ምንም እንኳን በሽተኛው ፈሳሹ አጠቃቀም ውስን ቢሆንም ሽንት አሁንም በብዛት በብዛት ይወገዳል ፣ ይህም ወደ አጠቃላይ የሰውነት መጥፋት ያስከትላል ፡፡

ከተለመዱ ምልክቶች በተጨማሪ በተለያዩ ጾታ እና ዕድሜ ላይ ባሉ ህመምተኞች ውስጥ የሚከሰቱ የተለያዩ የግለሰቦች ምልክቶች አሉ-

ሕመሞች

የስኳር በሽተኛ ኢንሱፔነስስ አደጋ በሰውነቱ ላይ የመርጋት ችግር የመያዝ እድሉ ላይ ሲሆን የሽንት ፈሳሹ ከሰውነት መጥፋት በበቂ ሁኔታ ካልተካካለት ይከሰታል ፡፡ ለድርቀት ፣ ባህሪይ መገለጫዎች-

• አጠቃላይ ድክመት እና tachycardia ፣
• ማስታወክ
• የአእምሮ ችግሮች።

የደም መፍሰስ ፣ የነርቭ በሽታ መታወክ እና መላምት ወደ መበላሸት ደረጃ ሊደርስ ይችላል ፡፡ በጣም ከባድ የሆነ የውሃ መጥለቅ እንኳን እንኳን ከ polyuria ጥበቃ ጋር አብሮ መሆኑ ልብ ሊባል የሚገባው ነው ፡፡

ምርመራዎች

ከእንደዚህ ዓይነቶቹ በሽታዎች ጋር የሚያገናኘው ዶክተር endocrinologist ነው ፡፡ የዚህ በሽታ አብዛኛዎቹ ምልክቶች ከተሰማዎት የመጀመሪያው ነገር ወደ endocrinologist መሄድ ነው።

በመጀመሪያው ጉብኝት ሐኪሙ “ቃለ መጠይቅ” ያካሂዳል ፡፡ በወር አበባ ዑደት ፣ በሽንት ላይ ችግሮች ካሉ ፣ የ endocrine በሽታ አምጪ ዕጢዎች ፣ ወዘተ ፣ ዕጢ ካለባት ፣ አንዲት ሴት በቀን ምን ያህል ውሃ እንደምትጠጣ ያሳውቅዎታል ፡፡

በተለመዱ ጉዳዮች ላይ የስኳር በሽታ insipidus ምርመራ ከባድ አይደለም እናም በዚህ ላይ የተመሠረተ ነው-

• ከባድ ጥማት
• የዕለት ተዕለት የሽንት መጠን በቀን ከ 3 ሊትር በላይ ነው
• የፕላዝማ hyperosmolality (ከ 290 ሚ.ሜ / ኪግ በላይ ፣ በፈሳሽ መጠን ላይ በመመርኮዝ)
• ከፍተኛ ሶድየም
• የሽንት hypoosmolality (100-200 ማይል / ኪግ)
• ዝቅተኛ አንጻራዊ የሽንት መጠኑ (የስኳር በሽተኛ insipidus ላብራቶሪ ምርመራ የሚከተሉትን ያጠቃልላል)

• የዚምኒትስኪን ምርመራ ማካሄድ - የዕለት ተዕለት የመጠጥ እና የተጋለጠው ትክክለኛ ስሌት ትክክለኛ ስሌት ፣
• የኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራ;
• የራስ ቅሉ የኤክስሬይ ምርመራ ፣
• የአንጎል ቶሞግራፊ
• ኢኮስቲክፋሎግራፊ ፣
• የብልት ታሪክ ፣
• የደም ባዮኬሚካላዊ ትንታኔ ዝርዝር የሶዲየም ፣ የፖታስየም ፣ የፈረንጂን ፣ የዩሪያ ፣ የግሉኮስ ions መጠን መወሰኛ።

የላቦራቶሪ መረጃ መሠረት የስኳር በሽታ insipidus ምርመራ ተረጋግ :ል

• ዝቅተኛ የሽንት osmolarity,
• የደም ፕላዝማ የደም መፍሰስ ከፍተኛ ደረጃ
• ዝቅተኛ አንጻራዊ የሽንት ብዛት
• ከፍተኛ ሶዲየም በደም ውስጥ።

ምርመራውን ካረጋገጠ እና የስኳር በሽታ ኢንሴፋፊስን ዓይነት ከወሰነ በኋላ ዕጢው ያስከተለውን መንስኤ ለማስወገድ አንድ ቴራፒ የታዘዘ ነው - ዕጢዎች ይወገዳሉ ፣ ከስር ያለው በሽታ ይታመማሉ እንዲሁም የአንጎል ጉዳቶች ያስወግዳሉ ፡፡

ለሁሉም የበሽታው ዓይነቶች የሚያስፈልገውን የፀረ-ተህዋሲያን ሆርሞን መጠን ለማካካስ desmopressin (የሆርሞን ውህዱ አናሎግ) ታዝዘዋል ፡፡ ወደ አፍንጫ ቀዳዳ ውስጥ በመትከል ይተገበራል ፡፡

በአሁኑ ጊዜ የ Desmopressin ዝግጅቶች ማዕከላዊ የስኳር በሽታ ኢንሱፊነስን ለማካካስ በሰፊው ያገለግላሉ ፡፡ እሱ በ 2 ቅርጾች ነው የሚመረተው - ለ intranasal አስተዳደር - አድዋቲን እና ሚንሪን የጡባዊው ቅጽ።

ክሊኒካዊ ምክሮች በተጨማሪ እንደ ካርቡማዛፔይን እና ክሎpርፓይድ ያሉ የሰውነትን የሆርሞን ማምረት ለማነቃቃት የሚረዱ መድኃኒቶችን መጠቀምን ያጠቃልላል ፡፡ የሽንት ፈሳሽ ከልክ በላይ መውጣቱ ወደ መድረቅ ስለሚወስድ ጨዋማ የውሃ-ጨው ሚዛን እንዲመለስ ለማድረግ በሽተኛው ይሰጠዋል።

የስኳር በሽተኛውን የስኳር በሽተኞች በሚታከሙበት ጊዜ የነርቭ ሥርዓትን የሚነኩ መድኃኒቶችም እንዲሁ ሊታዘዙ ይችላሉ (ለምሳሌ ፣ ቫለሪያን ፣ ብሮንሮን) ፡፡ የኔፍሮጅናዊ የስኳር በሽታ ፀረ-ብግነት መድሐኒቶችን እና የ thiazide diuretics መሾምን ያካትታል ፡፡

የስኳር በሽታ insipidus ሕክምናን በተመለከተ አንድ አስፈላጊ አካል ከፍተኛ መጠን ያለው የጨው መፍትሄዎችን በመጨመር የውሃ-ጨው ሚዛንን ማረም ነው ፡፡ የ diuresis ን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመቀነስ የ sulfonamide diuretics ይመከራል።

ስለሆነም የስኳር በሽታ ኢንሱፊነስ በሰው አካል ውስጥ የፀረ-ተህዋሲያን ሆርሞን ጉድለት ውጤት ነው ፡፡ ሆኖም ዘመናዊ መድሐኒት በተዋሃደ የሆርሞን አናሎግ አማካኝነት ምትክ ሕክምናን በመጠቀም ለዚህ ኪሳራ ለማካካስ ያስችልዎታል ፡፡

የተፎካካሪ ህክምና የታመመውን ሰው ወደ ሙሉ ህይወት ይመልሳል ፡፡ ይህ በቃሉ ቃል ቀጥተኛ ስሜት ውስጥ ይህ ሙሉ ማገገም ተብሎ ሊጠራ አይችልም ፣ ሆኖም ግን ፣ በዚህ ሁኔታ ፣ የጤና ሁኔታ ለመደበኛ ሁኔታ ቅርብ ነው ፡፡

ለስኳር ህመም የሚያስከትለው አመጋገብ እና አመጋገብ

የአመጋገብ ሕክምና ዋና ግብ ሽንትን ለመቀነስ እና በተጨማሪም በተከታታይ በሽንት ምክንያት “የሚያጡ” ቫይታሚኖችን እና ማዕድናትን በተከማቸው ንጥረ ነገሮች ሰውነት እንደገና እንዲተኩ ማድረግ ነው ፡፡

በትክክል እንደዚህ ባሉ መንገዶች ለማብሰል ቅድሚያ መስጠት ተገቢ ነው-

• አፍስሱ
• ለ ጥንዶች
• ከወይራ ዘይት እና ከውሃ ጋር ምግቦችን በሾርባ ማንጠፍ ፣
• ለሁሉም ንጥረ ነገሮች ደህንነት ሲባል በምድጃ ውስጥ መጋገር ውስጥ ተመራጭ ያድርጉ ፣
• በዝቅተኛ ማብሰያ ውስጥ ፣ ከ “አይብ” ሁኔታ በስተቀር ፡፡

አንድ ሰው የስኳር ህመም የሚያስከትለው የስኳር ህመም ካለበት ፣ አመጋገቢው ጥማትን ከፍ የሚያደርጉትን የምግብ አይነቶችን መተው አለበት ፣ ለምሳሌ ጣፋጮች ፣ የተጠበሱ ምግቦች ፣ ቅመማ ቅመሞች እና ወቅቶች ፣ አልኮሆል ፡፡

አመጋገቢው በሚከተሉት መርሆዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

• የተረፈውን ፕሮቲን መጠን መቀነስ ፣ የካርቦሃይድሬት እና ስብ ስብን በመተው ፣
• የጨው ክምችት ትኩረትን በመቀነስ ፣ በቀን ውስጥ ወደ 5 g የሚወስድ ምግብን ለመቀነስ ፣
• ምግብ በዋናነት ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን ማካተት አለበት ፣
• ጥማትዎን ለማርካት ፣ ተፈጥሯዊ ጭማቂዎችን ፣ የፍራፍሬ መጠጦችን እና የፍራፍሬ መጠጦችን ለመጠቀም ፣
• የበሰለ ስጋ ብቻ ይበሉ ፣
• ዓሳ እና የባህር ምግብ ፣ የእንቁላል አስኳሎችን ፣
• የዓሳ ዘይትና ፎስፈረስ ይውሰዱ ፤
• በትንሽ ክፍል ውስጥ ብዙ ጊዜ ይበሉ።

ለቀኑ የናሙና ምናሌ

• የመጀመሪያ ቁርስ - ኦሜሌት (በእንፋሎት) ከ 1.5 እንቁላል ፣ ቪናጊሬት (ከአትክልት ዘይት) ፣ ሻይ ከሎሚ ጋር ፣
• ምሳ - የተጋገረ ፖም ፣ ጄሊ ፣
• ምሳ - የአትክልት ሾርባ ፣ የተቀቀለ ሥጋ ፣ የተጠበሰ ሥጋ ፣ የሎሚ መጠጥ ፣
• ከሰዓት በኋላ ሻይ - የዱር ፍሬ ፣ ዱባ ፣
• እራት - የተቀቀለ ዓሳ ፣ የተቀቀለ ድንች ፣ ቅመም ክሬም ፣ ሻይ ከሎሚ ጋር።

በብዛት መጠጣት አስፈላጊ ነው - ምክንያቱም ሰውነት በሚደርቅበት ጊዜ ብዙ ውሃ ስለሚጠጣ ማካካሻ ይፈልጋል።

Folk remedies

የስኳር በሽተኛ ለሆኑ የስኳር በሽተኞች የጤንነት ሕክምናዎችን ከመጠቀምዎ በፊት ከ ‹endocrinologist› ጋር መማከርዎን ያረጋግጡ ፣ ምክንያቱም contraindications ይቻላል።

1. ሃያ ግራም የደረቀ የአሮጊት ድንገተኛ አደጋዎች በጣም በሞቀ ውሃ ውስጥ አንድ ብርጭቆ ውስጥ ይፈስሳሉ ፣ እና ውጤቱ ለአንድ ሰአት ያህል ይሞላል። የተገኘው ጥንቅር ከማር ማር ጋር ቀላቅሎ በየቀኑ ሦስት ጊዜ ይጠጣል።
2. አብዛኛውን ጊዜ ጥማትን ለማስወገድ እና የሽንት መወጣጫውን ለመቀነስ ፣ የከባድ መጠን መጨመር ኢንዛይምን ማከም ያስፈልጋል ሀ. ምርቱን ለማዘጋጀት በተቻለ መጠን መፍጨት ያለብዎት የዚህ ተክል ሥር 60 ግራም ያስፈልግዎታል ፣ በአንድ ሊትር ቴርሞስ ውስጥ ይጨምሩ እና የሙሉ ውሃን ሙቅ ውሃ ያፈሱ። እስከ ጠዋት ድረስ በቡልጋርት ሥሩ ላይ አጥብቀው ይመከሩ ፣ ከዚያ በኋላ መድሃኒቱ በግማሽ ብርጭቆ ውስጥ በቀን 3 ጊዜ ይወሰዳል ፡፡
3. የስኳር በሽተኛውን የስኳር በሽታ ኢንፍፊዚየስ ማመጣጠን ፡፡ ግብዓቶች-motherwort (1 ክፍል) ፣ valerian root (1 ክፍል) ፣ hop cones (1 part) ፣ rose hips and mint (1 part) ,ፈላ ውሃ (250 ሚሊ) ፡፡ ሁሉም ከዕፅዋት የተቀመሙ ንጥረ ነገሮች የተቀላቀሉ እና በደንብ የተደባለቁ ናቸው ፡፡ የተደባለቀውን 1 የሾርባ ማንኪያ ወስደህ በሚፈላ ውሃ አፍስሱ። ሰዓት አጥብቀን ፡፡ በ 70 - 80 ሚሊ ሊት ውስጥ ይውሰዱ ፡፡ ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት ጥቅማጥቅሙ - የሰውነት ማጎልመሻ አካልን ያረጋጋል ፣ ብስጭት ያስታግሳል ፣ እንቅልፍ ያሻሽላል ፡፡
4. ጥማትን ለመቀነስ እና በሰውነት ውስጥ ሚዛን ወደነበረበት ለመመለስ ፣ የተከተፉ የሱፍ ቅጠሎችን መጠቀም ይችላሉ። የዚህ ተክል ወጣት ቅጠሎች ተሰብስበዋል ፣ ደርቀዋል እና ተሰብረዋል ፡፡ ከዚያ በኋላ አንድ የሻይ ማንኪያ ደረቅ ነገር በመስታወት (250 ሚሊ ሊት) በሚፈላ የፈላ ውሃ ይረጫል። ከአስራ አምስት ደቂቃዎች በኋላ ፣ የተፈጠረው ሾርባ እንደ መደበኛ ሻይ ሊጠጣ ይችላል።
5. የተለያዩ እፅዋቶች ስብስብ በተጨማሪም በሽታውን ለማሸነፍ ይረዳሉ-fennel motherwort, valerian, fennel, caraway ዘር. ሁሉም ንጥረ ነገሮች በእኩል መጠን መውሰድ አለባቸው ፣ በደንብ በተደባለቀ ፡፡ ከዚህ በኋላ ፣ የተደባለቀ ድብልቅ አንድ tablespoon በሚፈላ ውሃ ብርጭቆ ይፈስሳል እና ፈሳሹ ሙሉ በሙሉ እስኪቀዘቅዝ ድረስ ይሞላል። ከመተኛቱ በፊት መድሃኒቱን በግማሽ ብርጭቆ መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡

የስኳር በሽታ ኢንዛይተስ ፣ በድህረ ወሊድ ጊዜ ወይም በእርግዝና ወቅት የሚያድግ ፣ በተፈጥሮ ውስጥ ፣ ጊዜያዊ (ጊዜያዊ) ጊዜያዊ ነው ፣ - idiopathic - በተቃራኒው ፣ ቀጣይ ነው ፡፡ በተገቢው ህክምና አማካኝነት ለሕይወት ምንም አደጋ የለውም ፣ ምንም እንኳን ማገገም አልፎ አልፎ ባይመዘገብም።

ዕጢዎች በተሳካ ሁኔታ ዕጢዎችን በማስወገድ ፣ የሳንባ ነቀርሳ ፣ የወባ በሽታ ፣ ቂጥኝ መነሻው የስኳር በሽታ ሕክምናዎች የታካሚዎች ማገገም ተመልክቷል። በትክክለኛው የሆርሞን ምትክ ሕክምና ቀጠሮ ሲኖር አካል ጉዳተኝነት ብዙ ጊዜ ይቆያል ፡፡

የስኳር በሽተኛ insipidus መከሰት ጋር ተያይዞ የፊዚዮሎጂ መሠረታዊ ነገሮች

በሰውነት ውስጥ ያለው የውሃ ሚዛን በሶስት አካላት የተደገፈ ነው-ሆርሞን vasopressin - የጥማት ስሜት - የኩላሊቶች ሁኔታ ፡፡
Vasopressin ውስጥ hypothalamus ውስጥ የተገነባው የነርቭ ሕዋሳት ሂደቶች ወደ የኋለኛውን የፒቱታሪ እጢ ውስጥ ወደሚገቡበት እና በተገቢው ማነቃቂያ ምላሽ ወደ ደም ስርጭቱ ውስጥ በመግባት ነው። የሆርሞኑ ዋና ውጤት በትብብር መጨመር ምክንያት የሽንት መጠን መቀነስ ነው። ኩላሊቶቹ የተደባለቀ ፣ ትኩረት የማይስብ ሽንት ይቀበላሉ ፡፡ Vasopressin እንደ ዋና targetላማው አካል በቀጥታ በእነሱ ላይ ይሠራል-የቱቦቹን የውሃ ፍሰት ይጨምራል ፡፡ ሆርሞን በሰውነት ውስጥ ያለውን የውሃ መጠን ይቆጣጠራል ፣ የሽንት ትኩረትን የሚጨምር እና በኩላሊት ቱቦዎች ውስጥ ያለውን መጠን ይቀንሳል።
ቫስሶፕታይን በተጨማሪ ሌሎች በርካታ ውጤቶች አሉት

• የሆድ ዕቃን ጨምሮ የደም ሥሮችን ቃና ያነቃቃል ፣
• glycogenolysis የተባለውን ግላይኮጅንን መጣስ ያነቃቃል - glycogenolysis ፣
• የግሉኮስ ሞለኪውሎችን በጉበት ውስጥ ከሚገኙ ሌሎች ኦርጋኒክ ውህዶች ሞለኪውሎችን እና በከፊል በኩላሊት ውስጥ ባለው ንጥረ ነገር ውስጥ ይሳተፋል - ግሉኮኖኖኔሲስ ፣
• በጡት ማጥባት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል
• የማስታወስ ሂደቶችን ይነካል ፣
• የደም ቅባትን ያሻሽላል
• በርካታ የቁጥጥር / somatic ንብረቶችን ያሳያል ፡፡

የሆርሞን ዋና ተግባራት በሰውነት ውስጥ የውሃ ጠብቆ ማቆየት እና የደም ሥሮች ጠባብ ናቸው ፡፡ ምርቱ በጥብቅ ቁጥጥር ስር ነው። በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የኤሌክትሮላይቶች ክምችት ላይ ትናንሽ ለውጦች የፀረ-ሙትሮይድ ሆርሞን ማምረት እንዲጨምር ወይም በሲስተሙ ውስጥ እንዳይሰራጭ ሊያግዱት ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም የደም ዝውውር እና የደም ግፊት አመላካቾች የእሱ ፍሰት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። የሆርሞን መለቀቅ ደም በመፍሰሱም ይለወጣል ፡፡

ቫስሶፕታይን የሚመረተው በአካላዊ እንቅስቃሴ ፣ ከመጠን በላይ ሙቀት ፣ ጥማት ፣ ካርቦን ዳይኦክሳይድ መመረዝ ፣ ውጥረት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የደም ግሉኮስ መጠን መቀነስ ፣ ማደንዘዣ ፣ ሲጋራ ሲያጨስ ፣ ሂስታሚን በሚወስንበት ጊዜ አንዳንድ የስነ-ልቦና ዓይነቶች ናቸው ፡፡

የሆርሞን ማነቃቂያው በ norepinephrine ፣ በ glucocorticosteroids ፣ በኤትሪያል ናይትሬቲክ peptide ፣ በአልኮል ፣ በተወሰኑ የስነ-ልቦና መድኃኒቶች (ፍሎፊናጋን ፣ ሃሎፕተርዶል) ፣ ፀረ-ሂስታሚኖች (ዲፕሬስ መጽሔት) ፣ አንቲኦንvንulልትስስ (ፕራይቶታይን ፣ ዲንሆይን) በሚባል እርምጃ ቀንሷል።

የበሽታ ምደባ

በርካታ የስኳር ህመም ዓይነቶች አሉ ፡፡ በጣም የተለመዱ የበሽታ ዓይነቶች-

• ማዕከላዊ (hypothalamic ፣ ፒቱታሪ ፣ ኒውሮጂኒክ ፣ የስኳር በሽታ) ፣
• ሬንታል (ኒፍሮጅኒክ ፣ asoሶሶቲን-ተከላካይ) ፣
• የመጀመሪያ ደረጃ ፖሊዲዲያ

ሌሎች የስኳር በሽተኞች insipidus በጣም የተለመዱ አይደሉም

አብዛኞቹ ጉዳዮች ወጣት (ከ 20 እስከ 30 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) ወንዶች እና ሴቶች ናቸው ፡፡ በጨቅላነታቸው ያሉ ልጆች ተግባራዊ የስኳር ህመም (insipidus) ያላቸው እና የኩላሊቱን ማጎሪያ ዘዴ አለመቻቻል ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡

እንደ ኮርስ ከባድነት ፣ ኤኤንኤ በደቂቃ (እስከ 6 - 8 ሊትር ሽንት) እና መጠነኛ (ከ 8 - 14 ሊትር የሽንት) እና ከባድ ፣ ከ 14 ሊትር በላይ የሆነ ሽንት ያለ ህክምና ይገለጻል ፡፡
ፓቶሎጂ በዘር የሚተላለፍ እና ሊገኝ ይችላል ፡፡

ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus

ማዕከላዊ ኤንዛይም የተከሰተው በ vasopressin ጉድለት ፣ መጓጓዣ ወይም ምስጢራዊነት ምክንያት ነው ፡፡ በሴቶች ውስጥ ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፣ በ 20-30 ዓመታት ውስጥ እራሱን ያሳያል ፡፡ የፀረ-ነርቭ በሽታ መከላከያ አንቲባዮቲክ ሆርሞን የመያዝ ችሎታ በ 85% ሲቀንስ አንድ በሽታ ይወጣል።
የማዕከላዊ ND ዓይነቶች በሠንጠረዥ 1 ውስጥ ይታያሉ ፡፡
ሠንጠረዥ 1

በዘር የሚተላለፍ (ለሰውዬው ፣ ቤተሰባዊ) ማዕከላዊ የስኳር ህመም ኢንሴፊነስ

ፓቶሎጂ በብዙ ትውልዶች የተገኘ ሲሆን በበርካታ የቤተሰብ አባላት ላይ ተጽዕኖ ሊኖረው ይችላል። ምክንያቱ ሚውቴሽን የፀረ-ተውሳክ ሆርሞን አወቃቀር ላይ ለውጦች እንዲመራ ምክንያት ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ የዶሮሎጂ ሂደት በራስ-ሰር ቁጥጥር ወይም በራስ-ሰር የመልሶ መውረስ ዓይነት ይተላለፋል።
በራስ-ሰር የበላይነት ውርስ ዓይነት

• የበሽታው ስርጭት በየትኛውም ትውልድ ውስጥ ያለ ክፍተቶች ይቀጥላሉ ፣
• በሽታው በወንዶችም በሴቶችም እንዲሁ የተለመደ ነው ፣
• ጤናማ ወላጆች ጤናማ ልጆች ይወልዳሉ ፣ ከወላጆቹ አንዱ ከታመመ ፣ የታመመ ልጅ የመውለድ አደጋ 50% ያህል ነው።

በራስ-ሰር የመልሶ ማግኛ አይነት ጋር

• የታመመ ልጅ ጤናማ ወላጆችን ይወልዳል ፣ የታመመ ወላጅ ጤናማ ልጆችን ይወልዳል ፣
• የፓቶሎጂ ውርስ በአግድም ታይቷል - ወንድሞች እና እህቶች ይታመማሉ ፣
• በሽታው በእያንዳንዱ ትውልድ ውስጥ አይገኝም ፣
• ሴቶችና ወንዶች በእኩል ደረጃ ተጎድተዋል ፡፡

በራስ-ሰር የመተዳደር ዓይነት ውርስ ጋር ተያያዥነት ያለው ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus ከ 1 እስከ 6 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ልጆች ይታያል ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ ጥሩ የ vasopressin ምስጢር ከእድሜ ጋር እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ በሽታው ያዳብራል።

በሽታው ብዙውን ጊዜ በአንድ ዓይነት ቤተሰብ ውስጥ ይገለጻል ፣ ሆኖም ክብደቱ ሊለያይ ይችላል ፡፡ በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ድንገተኛ ጥሩ ውጤት የሚያስገኙ ጉዳዮች አሉ ፡፡ ይህ ዓይነቱ የስኳር ህመም ኢንሴፋፊየስ በ AVP-N ጂን ውስጥ ከሚውቴሽን ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

የ vasopressin እጥረት በውርስ ወልፍራም ሲንድሮም (ዲዲአይኦድ ሲንድሮም) ውስጥ ተገኝቷል ፡፡ ይህ ያልተለመደ የነርቭ በሽታ በሽታ ነው። የእሱ መገለጫ ሁልጊዜ የተሟላ አይደለም። ይህ ሲንድሮም ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ ሜይቶትስ ፣ በህይወት የመጀመሪያዎቹ አስርት ዓመታት ውስጥ የኦፕቲካል ነር atች ደም መፍሰስ እና በሁለተኛው ውስጥ ደግሞ ማዕከላዊ ኤች.አይ.

የስኳር በሽታ insipidus ዓይነቶች

ሁልጊዜ በቂ ገንዘብ የለም? ይህ ቀላል አሚል የብዙ ሰዎችን ሕይወት ቀይሮታል!

የፓቶሎጂ መገለጫነት ላይ ተጽዕኖ ባደረጉ ምክንያቶች ላይ በመመስረት የተለያዩ የበሽታ ዓይነቶች አሉ።

ዋናዎቹ ዓይነቶች እንደ የስኳር በሽታ ሁለት ናቸው ፡፡

1. Neurogenic ቅጽ - ይህ ማለት subcortical ዞን የአንጎል መዛባት ምክንያት በሽታ ተነስቷል ማለት ነው. እነዚህ ንዑስ ዓይነቶች የሚያመለክቱት በሃይፖታላመስ ፣ ፒቱታሪ ወይም በሁለቱም ንዑስ ተዋሕዶ ዞኖች ውስጥ ጥሰቶች የተከሰቱ መሆናቸውን ነው ፡፡ በቲሹዎች ውስጥ መደበኛውን ፈሳሽ ማሰራጨት ዋስትና በሚሰጥ በደም ውስጥ ሆርሞኖችን ወደ ደም መለቀቅ ጥሰት ተለይቶ ይታወቃል ፡፡
2. ምንም እንኳን ለብዙ የተለያዩ ምክንያቶች ራሱን ሊያሳይ ቢችልም የኔፍሮፓቶሎጂ ወይም የኪራይ ቅጽ - በጣም የተለመደ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል። ኩላሊቱ ስለተነካ ፣ የእነዚህ የአካል ክፍሎች በመደበኛነት ፈሳሹን ለማጣራት ያለው ችሎታ ይስተጓጎላል ፣ ለአካል በጣም ከመጠን በላይ የሆነውን በጣም ዝቅተኛ በሆነ መጠን ይደብቃል ፡፡
3. በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የስኳር ህመም አለ ፡፡ ከ “መደበኛ” የማህፀን የስኳር በሽታ ጋር ሲነፃፀር የከፋ ትንበያ ይሰጠዋል ፣ ምክንያቱም አንዲት ሴት ከተለወጠ የሆርሞን ሁኔታ ዳራ ላይ የዳረጉ ስምምነቶችን ስለሚጠቁም ፡፡ የማህፀን ቅጽ በአጋጣሚ የሚያልፍ ከሆነ ፣ ከዚያም በእርግዝና ወቅት ስኳር ያልሆነው ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ይቆያል ፣ በሕፃኑ ውስጥ ተመሳሳይ ሁኔታ የመፍጠር እድልን ይጨምራል።

ከተወለዱ በኋላ በነበሩት በመጀመሪያዎቹ ወሮች ውስጥ የወሊድ ቅ formsች እራሳቸውን እንዲሰማቸው ያደርጉታል - ወላጆች ህፃኑ ብዙ ጊዜ ፈሳሽ እና እብጠቱ ስለሚሰማው እውነታ ትኩረት መስጠት ይጀምራሉ - ግን በኋላ ላይ ደግሞ በጣም ሊከሰት ይችላል ፡፡ ይህ በተወሰነው የበሽታው መንስኤ እና ባህሪዎች ላይ የተመሠረተ ነው።

የስኳር በሽታ insipidus መንስኤዎች

በአንድ በኩል የስኳር የስኳር በሽታ ልማት የስኳር በሽታን ለመተንበይ በጣም አስቸጋሪ ነው ፣ በሌላ በኩል ደግሞ ሁሉንም የቁጥጥር ሥራዎችን የሚጎዳ ከባድ የ endocrine በሽታ ሲከሰት ራሱን ብቻ ያሳያል ፡፡

ሐኪሞች ለበሽታው የሚከተሉትን ቅድመ ሁኔታዎችን ያመለክታሉ-

1. ሃይፖታላመስ እና ፒቱታሪ ዕጢን የሚነካ የአንጎል ዕጢ። ሕመሙ አደገኛ እና አደገኛ በሆነ መንገድ በእኩል ሊታይ ይችላል።
2. በአንጎል ውስጥ የሚገኙት oncological በሽታዎች metastases - እነሱ ወደ ዋና ዕጢው መፈጠር ተመሳሳይ እርምጃ ይወስዳሉ። በሰው የሆርሞን ማዕከላት ላይ የማይፈለግ ውጤት - ፒቱታሪየስ እና ሃይፖታላመስ - ጨምሮ በርካታ ቁጥር ያላቸው የ endocrine በሽታዎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። የስኳር በሽታ insipidus.
3. የአንጎልን የደም አቅርቦት መጣስ - እኛ እንደገና ስለ ተመሳሳይ ማዕከላት እየተነጋገርን ነው። የአኖማሊያ መንስኤዎች አንዳንድ ጊዜ በአንጎል ውስጥ በሚታመሙ ውጤቶች ላይ ይተኛሉ ፣ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ አደገኛ የፓቶሎጂ እድገት እንደ ኦስቲኦኮሮርስሮሲስ ያለ “ጉዳት” በሽታ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
4. በአሰቃቂ ሁኔታ የሚከሰት የአንጎል ጉዳት ሁሌም የሰውነት እንቅስቃሴን የሚነካ ማንኛውንም አደጋ እንደ አደጋ ሆኖ ያገለግላል ፡፡
5. የዘር ውርስ ቅጾች - በጣም ቀደም ብሎ ይታያሉ ፣ እንደ ደንቡ ፣ በእናቲቱ የእርግዝና ደረጃ ላይም እንኳ ሳይቀር ተገኝተዋል ፡፡ በጨቅላ ህጻናት እና በሌሎች ከባድ ችግሮች ውስጥ የኩላሊት ውድቀት ሲከሰት አደጋ ፡፡
6. የኩላሊት መዛባት - የኩላሊት አለመሳካት ፣ የእድገት ስርዓቱ ላይ atherosclerosis ፣ በሊቲየም ዝግጅቶች መመረዝ።

በአጠቃላይ ፣ የስኳር በሽታ ኢንሴፋፊነስን ለማዳበር ቅድመ ሁኔታዎቹ ከተለመደው ቅነሳ የስኳር መጠን በጣም የከፋ ናቸው ሊባል ይችላል። አንድ ሰው የግሉኮስ የመቋቋም ችሎታ ካለው ከአመጋገብ ልምዶች ፣ የሰውነት ክብደት መጨመር እና ሌሎች ባህሪዎች በስተቀር ጤናማ ሊሆን ይችላል ፣ የስኳር ህመም insipidus ሁል ጊዜም በአንጎል ወይም በኩላሊቶች ላይ ከባድ ጉዳት ያሳያል ፡፡

የስኳር በሽታ insipidus ሕክምና

ምርጥ መንገድ የስኳር በሽታን ማከም - የዚህ በሽታ እድገት ላይ ተጽዕኖ ያሳደረው ተጨባጭ ማስተካከያ። ይህ ከበሽታ የበለጠ ሲንድሮም ነው ፣ ይኸውም ዋናው መንስኤ ሲወገድ ፣ የአንድ የተወሰነ የፓቶሎጂ አሉታዊ ምልክቶችም ይወገዳሉ።

ሕክምናው በሚመጡት ሁኔታዎች ላይ ሙሉ በሙሉ ጥገኛ ሲሆን የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

1. የአንጎል ዕጢ መወገድ። እሱ የሰዎችን የኑሮ ጥራት ላይ ተጽዕኖ የማያሳርፉ ከሆነ ደካማዎችን እንዳይነኩ ይመከራል ፣ ግን በፒቱታሪየስ እና ሃይፖታላሞስ ውስጥ ያሉ ሁከት የነርቭ ሥርዓቶች ጣልቃ ገብነት ቀጥተኛ አመላካች ናቸው።
2. ሰውነት ፈሳሹን ወዲያውኑ እንዳይወስድ የሚረዳ ምትክ ሆርሞን ይመድቡ ፣ ግን በትክክል “ይጠቀሙ”። በ ‹ዲሞስታይን› የተመሰረቱ መድኃኒቶች ለዚህ ጥሩ ሥራን ይሰራሉ ​​፡፡
3. Ituቲቲሪን ኦይል መፍትሄ - ለተወሰነ ጊዜ የ endocrine ስርዓት መደበኛ ሥራን የሚያረጋግጥ የተራዘመ እርምጃ መድሃኒት ፡፡
4. ክሎፕፓምአይድ ፣ ካርባማዙፒን - የፀረ-ተህዋሲያን ሆርሞን ለመተካት የታዘዘ። እነዚህ መድኃኒቶች መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ኩላሊት የሚያጸዳ እና በመደበኛ ሽንት መልክ እንዲወጡ ፈሳሽ እንዲቆይ ያደርጋሉ ፡፡
5. የውሃ እና የጨው ሚዛን ጋር ተያይዞ የአካል ክፍሎች መደበኛ ተግባራትን ወደነበረበት እንዲመለስ ለማድረግ ዓላማው የኔፍሮሎጂ ሕክምና ብዙውን ጊዜ የታዘዘ ነው።

የበሽታው በጣም አደገኛ የሆነው ምልክት ፖሊዩር ነው። ስለዚህ የውሃ-ጨው ሚዛንን ጠብቆ ማቆየት የህክምናው አስፈላጊ አካል ይሆናል ፡፡ የቆዳ መሟጠጥ ሕፃናትን ፣ አዛውንቱን እና ሁኔታቸውን የማይከታተሉ ሰዎችን ያስፈራቸዋል ፡፡ በስኳር በሽተኛ ኢንዛይተስ በሚሰጡት የስኳር በሽታ ምክንያት የኮማ በሽታ ጨምሮ ከባድ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡

የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ አመጋገብ

የአመጋገብ ገደቦች ከስኳር በሽታ ይልቅ ጠንካራ ናቸው ፡፡ መታወስ ያለበት ህመምተኞች ሁልጊዜ ማለት ይቻላል የምግብ ፍላጎት መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ የድካም ስሜት የተጋለጡ ናቸው ፣ ስለዚህ ምግቡ ከፍተኛ-ካሎሪ መሆን አለበት።

መሠረታዊ ሥርዓቶችም አስፈላጊ ናቸው

1. ከፍተኛው የፕሮቲን ወሰን በኩላሊቶች ላይ ሸክሙን ለመቀነስ ነው ፡፡ ከእንስሳት ብቻ ሳይሆን ከአትክልትም ፕሮቲን ፣ ባቄላ ፣ አተር ፣ እንጉዳዮችን ጨምሮ ከአመጋገብ ውስጥ እንዲወገድ ይመከራል ፡፡
2. ቡና ፣ ሻይ ፣ የስኳር መጠጦች ከካፌይን ይዘት ጋር ከሚያካትቱ የዕለት ተዕለት ምግቦች ውስጥ ዲዩረቲቲኮችን መጠቀም የተከለከለ ነው ፡፡
3. ቅባቶችን መገደብ ይመከራል ፣ በተለይም በዳቦዎች ፣ በሾርባዎች ፡፡
4. በጥብቅ የአልኮል ፣ የተከለከለ ምግብ ፣ በማንኛውም ሁኔታ መርዛማ ምርቶች - ለምሳሌ ፣ የሱቅ ሳህኖች።
5. ከልክ በላይ ጨው አይመከርም። ምግብ አዘውትሮ ፣ ከፊል ፣ በቂ የሆነ ገንቢ መሆን አለበት።

የአመጋገብ ስርዓት ለስኳር በሽታ ኢንሱፊነስ ህክምና አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ተገቢ አመጋገብ ለሰውነት መደበኛ ተግባር ቁልፉ ስለሆነና በተጎዱ የአካል ክፍሎች ላይ ያለውን ሸክም ስለሚቀንስ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ሜሊቲየስ እውነታዎች

ስለዚህ ችግር አንዳንድ ቁልፍ ነጥቦችን እነሆ-

• ይህ በሽታ በአንጎል ውስጥ ከፒቱታሪ ዕጢው ወይም ከኩላሊት “ደካማ” ኩላሊት እስከዚህ ሆርሞን ድረስ ባለው የውሃ እጥረት ሚዛን (vasopressin) - የውሃ ሚዛን ሆርሞን ዝቅተኛ ወይም መቅረት ይከሰታል።
• ከልክ በላይ የተደባለቀ የሽንት ምርት ብዙውን ጊዜ በተጠማ ውሃ እና ከፍተኛ የውሃ መጠጣት አብሮ ይመጣል።
• አንድ ሰው ፈሳሽ መጠጣትን ካላሳደገ (ለምሳሌ ፣ በሽተኛው የተጠማውን ውሃ መጠጣት ወይም ውሃ መጠጣት የማይችል ከሆነ) የስኳር ህመም ኢንሱፊነስ ወደ አደገኛ የመጠጥ ውሃ ሊያመራ ይችላል።
• አንዳንድ ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች ከከፍተኛ የሽንት ውጤቶች እና ከመጠን በላይ ጥማት ጋር በተያያዘ የስኳር በሽተኛ የስኳር በሽተኛ ይመስላሉ። ሆኖም ዓይነት 1 እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቴተስ ላይ የሚታየው ፖሊዩር ለበሽታው ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን ምላሽ ነው ፣ እናም በሽታው ራሱ አይደለም ፡፡
• አንዳንድ የ diuretics እና የአመጋገብ ምግቦች ለጉዳዩ የተወሰኑ ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
• የስኳር በሽታ ኢንሱፍፊዝስ የተለመደ በሽታ ስላልሆነ ምርመራው ለበሽታው ሌሎች ሊብራሩ የሚችሉ ማብራሪያዎችን ማስወገድን ያካትታል ፡፡ የዚህ ምርመራ ጥርጣሬ ካለ የውሃ እጦት ምርመራ ይከናወናል ፡፡
• የውሃ መበላሸቱ / ምርመራ የውሃ መሟጠጥ አደጋን በመዝጋት የቅርብ የሕክምና ክትትል በሚደረግ ልዩ ባለሙያ ሊከናወን ይገባል ፡፡ ትክክለኛ ምርመራ በማካሄድ ረገድ በጣም አስተማማኝ ነው እናም በማዕከላዊ የስኳር በሽታ ኢንሱፍፊስ እና በኩላሊት የስኳር በሽታ መካከል ያለውን ልዩነት ሊለይ ይችላል ፡፡
• ሕክምናው በበሽታው ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
• የስኳር በሽታ ማዕከላዊ (ዝቅተኛ ወይም መቅረት የሆርሞን ፍሰት) ከሆነ የሆርሞን ምትክ desmopressin ን በመጠቀም ይከናወናል።
• በቀላል ጉዳዮች የውሃ ፍጆታ መጨመር በቂ ሊሆን ይችላል ፡፡
• መንስኤው ኩላሊት ለሆርሞን በቂ ምላሽ መስጠት የማይችልበት የኩላሊት በሽታ ከሆነ ህክምናው ያለበትን ሁኔታ ለማሻሻል የታለመ ነው ፡፡

የስኳር ህመም የሚያስከትለው ምንድን ነው?

የበሽታው ሁለት ዓይነቶች አሉ ፣ እያንዳንዱም የራሱ የሆነ የመሠረት ዘዴ አለው። በተጨማሪም ፣ ሁለቱም ‹vasopressin› (አንቲጂዲያቲክ ሆርሞን ፣ ADH) ከሚባል ሆርሞን ጋር ተያይዘዋል-

• የአንጎል ፒቱታሪ ዕጢው ሆርሞን ምስጢሩን ማሰር ስለማይችል ማዕከላዊ (ኒውሮጂኒክ ወይም vasopressin-ስሜታዊ) የስኳር የስኳር በሽተኛ ከሆነ ፣ የ vasopressin ምርት ሙሉ ወይም ከፊል አለመኖር ይስተዋላል ፡፡
• ከ vasopressin ጋር የኩላሊት ምስጢራዊነት የተለመደ ነው ነገር ግን ኩላሊቶቹ ለሆርሞን በትክክል ምላሽ አይሰጡም ፡፡

ዋናው የበሽታው ምልክት ፣ ፖሊዩር - ከመጠን በላይ የሽንት ውፅዓት - ሌሎች ምክንያቶች ሊኖሩት ይችላል ፣ ግን አብዛኛውን ጊዜ የስኳር በሽተኞች ምርመራ ከመደረጉ በፊት ሊገለሉ ይችላሉ። ለምሳሌ ፣ ያልታመመ ወይም በደንብ ባልተዳከመ የስኳር ህመም mellitus በተደጋጋሚ ሽንት ያስከትላል።

በስኳር በሽታ ኢንዛፊተስ ውስጥ ፖሊዩረያ ወደ ከባድ ጥማት ይመራሉ (polydipsia)። በሌሎች ሁኔታዎች በአንደኛ ደረጃ ፖሊዲዲያ ምክንያት የሚፈጠረው የውሃ መጠጣት ወደ ፖሊዩር ሊያመራ ይችላል።

የመጀመሪያ ደረጃ ፖሊዲፔያ ምሳሌዎች በአንጎል አንጎል hypothalamus ላይ ጉዳት የደረሰውን የጥማትን ችግር ያጠቃልላሉ ፣ እንዲሁም የ “adiptic” ዓይነት እና በጣም ብዙ ውሃ የመጠጣት ሥነ ልቦናዊ ልምምድ ሊሆኑ ይችላሉ (ሳይኮጂካዊ ፖሊድሲዲያ)።

የማህፀን የስኳር በሽታ insipidus

በጣም አልፎ አልፎ ፣ እርግዝና አካል ጉዳትን (vasopressin) ምርት ያስከትላል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት ዕጢው በሚለቀቅበት ጊዜ ነው የasoሶሶትሰንትን ምርት የሚገድብ ኢንዛይም ነው ፡፡ ይህ ውጤት በእርግዝና በሦስተኛው አጋማሽ ላይ ከፍተኛ ነው ፡፡

እርግዝና እንዲሁ በሴቶች ውስጥ የጥማት መጨመር እንዲጨምር ስለሚያደርግ ብዙ ፈሳሾችን እንዲጠጡ ያበረታታል ፣ ሌሎች በእርግዝና ወቅት ሌሎች መደበኛ የፊዚዮሎጂ ለውጦችም ለኩሶሶሲን ምላሽ ኩላሊት ምላሽ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

ለእያንዳንዱ 100,000 እርጉዝ እርግዝና በጥቂት ጉዳዮች ላይ ብቻ የሚከሰተው የጨጓራ ​​በሽታ የስኳር ህመም ኢንሴፋፊየስ በእርግዝና ወቅት ሊድን የሚችል እና ከወለዱ ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት ይጠፋል ፡፡

የውሃ ሚዛን ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድሃኒቶች

የልብ ድካም ወይም የችግር ችግር ላለባቸው ሰዎች ጥቅም ላይ የዋሉ የ diuretic መድኃኒቶች የሽንት መጠን መጨመርንም ያስከትላሉ ፡፡

የአንጀት ፈሳሽ መጠን ሲቆም ወይም ሲቀዘቅዝ ፖሊዩረየስ ይዳብራል / ፈሳሽ ፈሳሽ አለመመጣጠን ሊያስከትል ይችላል። ከፍተኛ የፕሮቲን ቱቦዎች የሽንት ውጤትን ሊጨምሩትም ይችላሉ ፡፡

የስኳር በሽታ insipidus ምልክቶች እና ምልክቶች

1) ዋናው ምልክት ፖሊዩሪያ ነው - ከፍተኛ መጠን ያለው የሽንት ፈሳሽ ለመልቀቅ ተደጋጋሚነት።

2) ሁለተኛው አስደንጋጭ ምልክት ፖሊድ /ia - ከመጠን በላይ ጥማት ሲሆን ፣ በዚህ ሁኔታ በሽንት በኩል የውሃ መጥፋት ውጤት ነው ፡፡ የተሰጠው በሽታ ያለበት ሰው ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ እንዲጠጣ ያበረታታል።

3) የሽንት ፍላጎት እንቅልፍን ሊረብሽ ይችላል ፡፡ በየቀኑ የሚያልፈው የሽንት መጠን ከ 3 እስከ 20 ሊት እና በማዕከላዊ የኤን.ኤ.ኤ.ኤ. ሁኔታ እስከ 30 ሊትር ሊሆን ይችላል።

4) ሁለተኛ ደረጃ ላይ የሚታዩት ምልክቶች በውሃ መጥፋት ምክንያት መሟጠጥን ይጨምራሉ ፡፡ ይህ በተለይ ጥማታቸውን ሪፖርት ማድረግ ለማይችሉ ሕፃናት ይህ በግልጽ ይታያል ፡፡ ሕፃናቶች በቀላሉ ትኩሳት ፣ ትኩሳት ፣ ማስታወክ እና / ወይም ተቅማጥ ሊኖራቸው ይችላል ፤ የተዳከመ እድገት ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ሌላው ተጋላጭ ቡድን ደግሞ የመርሳት ችግር ያለባቸው ሰዎች ናቸው ፣ እነሱ ደግሞ ብዙውን ጊዜ በራሳቸው ውሃ ለመጠጣት የማይችሉ ናቸው ፡፡

5) እጅግ በጣም ከፍተኛ የሆነ የውሃ መጥለቅለቅ ወደ hypernatremia ሊያመራ ይችላል ፣ ይህም በአነስተኛ የውሃ መጠጣት ምክንያት ፣ በደም ውስጥ ያለው ሶድየም ክምችት በጣም ከፍተኛ ይሆናል ፣ እና የሰውነት ሕዋሳት ውሃ ይርቃሉ። Hypernatremia እንደ የነርቭ በሽታ መረበሽ ፣ ግራ መጋባት ፣ ቀውስ ወይም ሌላው ቀርቶ ኮማ የመሳሰሉትን ወደ የነርቭ ህመም ምልክቶች ያስከትላል።

ሕክምና እና መከላከል

ይህ ምርመራ ከባድ ችግር የሚሆነው ወደ ፈሳሹ የሚወስድውን ፈሳሹ መተካት ለማይችሉ ሰዎች ብቻ ነው ፡፡ የውሃ አቅርቦት ነፃ ከሆነ ፣ ሁኔታው ​​ሊስተናገድ የሚችል እና ከቀጣይ ህክምና ጋር ጥሩ የማገገም ሁኔታ አለው ፡፡

ህክምና ከሌለ ማዕከላዊ ኤን ኤ በኩላሊቶቹ ላይ ዘላቂ ጉዳት ያስከትላል ፡፡ የውሃ ፍጆታ በቂ ከሆነ በኩላሊት ኤንዛይም ከባድ ችግሮች ይከሰታሉ ፡፡

እንደ የስኳር በሽታ mellitus ወይም መድሃኒት ያለ ከፍተኛ የሽንት ምርት ሊታከም የሚችል ምክንያት ካለ ለዚህ ችግር መፍትሄ የስኳር ህመም insipidus ምልክቶችን ለማስወገድ ይረዳል።

በማዕከላዊ እና በማሕፀን የስኳር በሽታ ኢንዛይምስ አማካኝነት መድሃኒት የሆርሞን vasopressin ን በመተካት ፈሳሽ አለመመጣጠን ማስተካከል ይችላል ፡፡ በኩላሊት ዓይነት የኩላሊት ህክምና ችግሩን ሊፈታ ይችላል ፡፡

የሆርሞን vasopressin ን በማዕከላዊ የስኳር በሽታ ኢንሴፋፊስ (እና የማህፀን አይነት) ለመተካት ፣ የተዋጣለት የሆርሞን አናሎግ ፣ desmopressin ጥቅም ላይ ይውላል። መድሃኒቱ ለክፉ ምክንያቶች ውጤታማ አይደለም ፡፡ እንደ አፍንጫ መርፌ ፣ መርፌ ወይም ክኒን ይገኛል ፡፡ ከመጠን በላይ የውሃ ማቆየት ፣ እና ከከባድ ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ ወደ hyponatremia እና ወደ ሞት ውሃ መጠጣት ሊያስከትል ስለሚችል እንደ አስፈላጊነቱ በጥንቃቄ ይወሰዳል። በአጠቃላይ ሲታይ መድሃኒቱ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ባላቸው በተገቢው መጠን በሚወሰድ መጠን ጥቅም ላይ ሲውል ደህንነቱ የተጠበቀ ነው ፡፡

የ vasopressin ሚስጥራዊ ብልሹነት ብቻ በከፊል ያለ ብቸኛ የመሃከለኛ የስኳር ህመም insipidus ጉዳዮች ፣ የውሃ መጠጥን በመጨመር ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይችላል ፡፡

ለኩላሊት የስኳር ህመም ኢንሴፋፊስ የሚሰጠው ቅጣት የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• እንደ NSAIDs (ስቴሮይድ ያልሆነ የፀረ-ኢንፌክሽን መድኃኒቶች) ያሉ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ፣
• ዳያቲቲቲስ (እንደ amiloride እና hydrochlorothiazide ያሉ) ዲሬክተሮች ፣ በተቃራኒው ፣ እነዚህ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ ከፍ ያለ የሽንት ምርት ያስገኛሉ እና በሌሎች የኤን.ዲ.ኤ ጉዳዮች ውስጥ ፖሊዮፕሲያ ለምን እንደ ሆነ ሊያስረዱ ይችላሉ ፣ ነገር ግን የእነሱ ተፅእኖ ለኩላሊት ህክምና እንደ ጥቅም ላይ ሲውል ተቃራኒ ነው ፣
• የሶዲየም ቅበላ (ከጨው) እና እንደአስፈላጊነቱ ተጨማሪ ፈሳሽ መውሰድ።

የአንጎል የልማት ችግሮች

ማዕከላዊ የስኳር በሽተኛ insipidus ምስረታ መንስኤዎች በመካከለኛው እና መካከለኛ መካከል ልማት ውስጥ ለሰውዬው የአካል ጉድለቶች ናቸው

• ሴፕቲክ ኦፕቲክ ዲስኦርሺያ ፣
• ጥቃቅን
• holoprozenecephaly ፣
• የፒቱታሪ እጢ እና ሃይፖታላሞስ ዕጢ ልማት.

እንደዚህ አይነት ጉድለቶች ያጋጠማቸው ህመምተኞች ሁልጊዜ የ craniofacial ያልተለመዱ የአካል ጉዳቶች ውጫዊ ምልክቶች የላቸውም ፡፡

Idiopathic የስኳር በሽታ insipidus

በልጆች ውስጥ ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus ጉዳዮች 10% ውስጥ, የፓቶሎጂ አመጣጥ መወሰን አልተቻለም. ዋነኛው መንስኤ በማይታወቅበት ጊዜ ይህ ማዕከላዊ የስኳር ህመም ኢንሴፋፊስ idiopathic ይባላል ፡፡

የኢዮፓትራክቲክ የስኳር በሽተኞች የስኳር ህመም ባለባቸው ሕፃናት ውስጥ ከጊዜ ወደ ጊዜ እያደገ የሚሄድ hypothalamic ዕጢ (ጀርምሚኖማ) ቀስ በቀስ እያደገ እንዲሄድ ለማድረግ የአንጎል መደበኛ መግነጢሳዊ ድምፅ አመጣጥን (ኤምአርአይ) እንዲያካሂዱ ይመከራል።

የዚህ የስኳር በሽታ ኢንዛይምስ ምክንያት ምክንያቱ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ለመወሰን አስቸጋሪ የሆነውን ራስ ምታት ሊምፍቶቲክ infundibuloneurohypophysitis ያለ ምርመራ ሊሆን ይችላል።

የአሰቃቂ የስኳር ህመም insipidus

ጊዜያዊ ወይም ዘላቂ የኤን.ኤን.ኤ ምክንያት የስሜት ቀውስ ፣ የራስ ቅሉ መነሻ መሰባበርን ጨምሮ ነው ፡፡ በትላልቅ ሴል የነርቭ ሴሎች ውስጥ የሚገኙት vasopressin የሂደቶች ርዝመት 10 ሚሜ ያህል ነው ፡፡ እነሱ ወደኋለኛው ደረጃ ፒቱታሪ ዕጢ ይወርዳሉ። በእነዚህ የነርቭ ምሰሶዎች ዙሪያ ብጥብጥ እብጠት ያስከትላል ፡፡

ጊዜያዊ የስኳር በሽተኛ ከጥፋት በኋላ ጉዳት ከደረሰ በኋላ በመጀመሪያው ቀን ውስጥ በጥቂት ቀናት ውስጥ ይጠፋል ፡፡ በቱርክ ኮርቻ ላይ ጉዳት ከደረሰባቸው ህመምተኞች መካከል 50 በመቶ የሚሆኑት የማያቋርጥ የስኳር በሽታ ያዳብራሉ ፡፡ ይህ የጉዳት ውጤት ከ 3 እስከ 6 ሳምንታት በኋላ የዘገየ የልማት መዘግየት አለው። በዚህ ጊዜ ውስጥ የማሳደጊያዎቹ የነርቭ ሥርዓቶች የተበላሹ ለውጦች ይደረጋሉ ፡፡

የመሃከለኛ የስኳር በሽታ ኢንዛይምስ ምልክቶች ምልክቶች በሃይፖታላሚ-ፒቱታሪ ክልል ውስጥ ከቀዶ ጥገና በኋላ ይታያሉ ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና “ሶስት-ደረጃ ምላሽ” የሚባሉ አንዳንድ ገጽታዎች አሉት-

1. የ polyuria ደረጃ - polydipsia (የሽንት መውጣት መጨመር - ጥማት) ፣ ከቀዶ ጥገናው ½ እስከ ሁለት ቀን ድረስ የሚቆይ ፣
2. የፀረ-ሽግግር ደረጃ - አነስተኛ መጠን ያለው ሽንት መመደብ ፣ ይህ ጊዜ በጊዜው (እስከ 10 ቀናት) ውስጥ ረዘም ያለ ነው ፣
3. ከ 90% በላይ የ vasopressin ሕዋሳት ጉዳት ከደረሰባቸው የፈውስ ደረጃው ወይም ቀጣይነት ያለው የስኳር ህመም ኢንሴፊነስ ደረጃ ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሆድ እብጠት ወይም የነርቭ ስፖሮሲስ ጉዳት ሊከሰት ይችላል ፡፡ ይህ ከተከሰተ ታዲያ በሚቀጥለው ጊዜ ያልተገታ የፀረ-ጀርም አንቲባዮቲክ ሆርሞን ከአክሲዮኖች መለቀቅ ይመጣል። በሦስተኛው ደረጃ ፣ የነርቭ በሽታ ሕክምና ተግባርን እንደገና ማገገም ወይም አለመገኘት እንዲሁም በበሽታው ማገገም ወይም ማደግ አለ ፡፡
ከቀዶ ጥገና በኋላ አጣዳፊ ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus ከ 30% በታች በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ ከግማሽ በላይ በሆኑ ጉዳዮች የበሽታው ምልክቶች ጊዜያዊ ናቸው ፡፡

የታመመ የስኳር ህመም insipidus

የሚከተሉት የአንጎል ዕጢዎች የስኳር በሽተኛነትን ያስከትላል

• ጀርምማማ (ጀርም ሴል ዕጢ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ፣ gonocytoma) ፣
• ፒያኖማ (አናናስቴማ ፣ አናና አድኖማ) ፣
• ክራንiopharyngiomas ፣
• የኦፕቲካል የነርቭ ግሎማማ ፣
• ሚኒengioma (arachnoidendothelioma) ፣
• ፒቱታሪ አድenoma.

የስኳር በሽታን የሚያስከትሉ በጣም የተለመዱ የአንጎል ቀመሮች ጀርምማና እና ፒያኖማ ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚመረቱት የነርቭ ምጥፋትን ከማስገባትዎ በፊት የ vasopressin ሂደቶች በተገናኙበት hypothalamus አቅራቢያ ነው።

ማዕከላዊ የስኳር ህመም ምልክቶች ከታዩበት ጊዜ ጀምሮ ጀርሚኖማ በጣም ትንሽ እና በማግኔት ድምፅ ማጉያ ምስል (ኤምአርአይ) ላይታወቅ ይችላል ፡፡ ዕጢው ቀደም ብሎ በልጅ ላይ የመጀመሪያ የወሲብ ልማት የሚያስከትለውን የአልፋ-ፈቶፕሮቴይን ሚስጥር እና የቅድመ-ይሁንታ በሰው ልጆች chorionic gonadotpinpin ላይ በመወሰን ዕጢውን አስቀድሞ ማወቅ ይቻላል።

ዕጢው ወደ ትልቅ መጠን ከደረሰ የስኳር በሽታ ኢንሱፔነስስ በአይን ኦፕቲካል ነር gች እና ክሊዮማሞች ሊዳብር ይችላል ፡፡ ይህ ከ 10 እስከ 20% የሚሆኑት በሽተኞች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ በሽታው ኒዮፕላስቶችን ካስወገዱ በኋላ በሽታው ይስተዋላል ፡፡

የንጽህና አደንዛዥ እጥረቶች ማዕከላዊ ኤን ኤን ጉዳዮችን በ 1% ውስጥ ብቻ ያስከትላሉ ፡፡ በፒቱታሪ አድenomas ውስጥ የዚህ ዓይነቱ ዝቅተኛ ክስተት በዝቅተኛ እድገታቸው ምክንያት ነው። ዕጢዎች ተግባሩን ለማዳን አስተዋፅኦ የሚያደርጉትን የነርቭ በሽታ ሕክምናን ወደ ላይኛው ወደ ኋላ ያፈገፍጋሉ ፡፡

የካንሰር ታሪክ ባለበት በሽተኛ ውስጥ የማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus እድገቱ ከ 90% ጉዳዮች ውስጥ ከሜታቴስ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ጡት ፣ ሳንባ ፣ ፕሮስቴት ፣ ኩላሊት እና ሊምፎማ ካንሰር ወደ ፒቲዩታሪ ዕጢው ይለካሉ።

ኒውትሮፖፊሽየስ ከሚሰጡት የደም አቅርቦቱ ልዩነቶች ጋር የተቆራኘውን adenohypophysis ከሚባሉት ሁለት እጥፍ የሚበልጥ ነው ፣ እናም እንደ adenohypophysis አይደለም።

የአንጎል እና የኤን.ቢ.

እብጠት ተፈጥሮን የሚያስከትሉ ዋና ዋና በሽታዎች-

• ላንጋንሰን የሕዋስ ሂዮሜትሪዮሲስ ፣
• ሊምፍቶቲክ ኢንፍሉዌንዛ
• sarcoidosis.

ላንጋንሰን የሕዋስ ሂዮቶክሲዮሲስስ ከአጥንት ጎድጓዳ ጋር የተዛመደ ኒዮፕላዝዝም ነው በሕክምናው ወቅት በሽታው የኮርሱ የተለያዩ ዓይነቶች አሉት ፡፡ ብዙውን ጊዜ ከተወሰደ ቁስለት በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ፣ በቆዳ ፣ በኋለኞቹ የፒቱታሪ እጢ ፣ በሊምፍ ፣ በጉበት ፣ በአጥንት ፣ በአጥንት እጢ እና በሳንባ ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው።

ሳርኮዲሶስ (የቢሚ-ቤክ-ሻማኒ በሽታ) የሳርኮይድ ግራኖማሚ መፈጠር ተለይቶ የማይታወቅ የብዙ ባህላዊ በሽታ በሽታ ነው። በጣም የተለመዱት intrathoracic ሊምፍ ኖዶች እና ሳንባዎች (ከ 90% በላይ በሆኑ ጉዳዮች ውስጥ ይገኛሉ) ፡፡ ከ 5 - 7% የሚሆኑት sarcoidosis ጋር በሽተኞች የነርቭ ስርዓት ላይ ጉዳት - neurosarcidosis - ይከሰታል. በእንደዚህ ዓይነት የዶሮሎጂ በሽታ እክሎች ምክንያት የካልሲየም ነር ,ች ፣ ሃይፖታላላም እና ፒቱታሪ ዕጢው ብዙውን ጊዜ ይነካል ፡፡

ሊንጋንሶስ እና sarcoidosis ከሚባለው ሂዮቶኪዩሲስ ጋር ማዕከላዊ የስኳር ህመም ኢንዛይተስ የሚባሉ ምልክቶች በግምት 30% የሚሆኑ ታካሚዎች ይታያሉ ፡፡
ፒቲዩታሪ ዕጢው ከተዳከመ ተግባር ጋር ተያይዞ የፒቱታሪ ዕጢው ያልተለመደ በሽታ አምጪ በሽታ ነው ፡፡ በ 30% የሚሆኑት በሽታዎች እንደ ሃሺሞቶ ታይሮይተስ ፣ ግሬስ በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ፣ ሲጊሬንስ በሽታ ፣ ስልታዊ ሉupስ ኤራይቲማቶሰስ ያሉ ሌሎች በሽታዎችን ያጠቃልላል ፡፡

የንጽህና እጢ ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ዘንድ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ በ 57% ጉዳዮች ውስጥ አንዳንድ ደራሲዎች በእርግዝና ወቅት ወይም ከወሊድ በኋላ የፓቶሎጂ እድገትን ያስተውላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ ፒቲዩታሪ እጢ በከባድ የስኳር በሽታ ወደ የስኳር ህመም ያስከትላል ፡፡

ራስ-አዙር ማዕከላዊ ኤን ኤ የተለየ በሽታ ነው። ፓቶሎጂ የፒቱታሪ እግርን በመደበቅ እና የፀረ-ተህዋሲያን ሆርሞን ለሚደብቁ ሃይፖታላላም ሴሎች ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸው ይታወቃል ፡፡ የዶሮሎጂ በሽታ በሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ ክልል አወቃቀሮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡
የኤን ኤ ምስልን (ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ) የአንጎል መሰረታዊ እና ሽፋንን የሚያካትቱ ኢንፌክሽኖች ናቸው-

• ማኒንኮኮኮካል ፣
• cryptococcal
• ቶክፕላፕላሲስ ፣
• ለሰውዬው ሳይቲሜጋሎቫይረስ ኢንፌክሽኖች.

የፒቱታሪ ዕጢ ላይ እብጠት በሽታዎች ያልተለመዱ ምክንያቶች ሳንባ ነቀርሳ ፣ ቂጥኝ እና የፈንገስ በሽታዎች።

የደም ቧንቧ የስኳር በሽታ insipidus

የ hypothalamus የደም ቧንቧ ቁስሎች ወደ ማዕከላዊ ND ሊያመራ ይችላል-

• ዓይነት 1 ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ደም መፋሰስ ፣
• በወሊድ ጊዜ በሴቶች ላይ ትልቅ የደም መፍሰስ ፣
• የአንጀት በሽታ መጣስ ፣
• የደም ሥር እጢ
• በልብ ሥራ ውስጥ embolism - የደም ቧንቧ ቧንቧ መተላለፊያ ግራ መጋባት ፣ መፍዘዝ ፣
• የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ - ክሎኒዲን።

Skien syndrome (Shien-Simmonds syndrome, ፒቱታሪ apoplexy) ከወሊድ በኋላ በሴቶች ላይ በከፍተኛ የደም ቅነሳ ፣ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ፣ የደም ቧንቧ እጢ ወይም የደም መፍሰስ ችግር ምክንያት የተፈጠረ የፒቱታሪ ዕጢ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ክሊኒክ የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴን መቀነስ እና የሆርሞን vasopressin እጥረት ያስከትላል ፡፡ የሺን ሲንድሮም የስኳር ህመም insipidus የማያቋርጥ መንስኤ ነው ፡፡ ከቅርብ ዓመታት ወዲህ እሱ በጭራሽ አይከሰትም።

የማዕከላዊ ኤን ኤ ምክንያት የአንጎል እብጠት የሚያስከትለውን አጣዳፊ hypoxia ያለው የደም አቅርቦት መዛባት ሊሆን ይችላል። ጽሑፎቹ በሽተኛ ሴል የደም ማነስ ፣ በርካታ ስክለሮሲስ ፣ ኒውሮአይቪኒስ ፣ ጊሊሊን-ባሬ ሲንድሮም ፣ የልብ ድካም እና የመርጋት በሽታ ወይም የአንጎል በሽታ አምጪ መገለጫዎች ይገልፃሉ።

የቤተሰብ ተቅማጥ የስኳር ህመም insipidus

ለሰውዬው የኩላሊት የስኳር ህመም ኢንሴፋፊዝ በጣም ያልተለመደ የሄሞቴራፒ በሽታ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የታመሙ ወንዶች. ልጆች የኔፍሮጅናዊ የስኳር በሽታ ኢንሴፋፊነስ ጂን የሚቀበሉባቸው እናቶች እራሳቸው አይታመሙም ፣ ነገር ግን በኩላሊቶቹ የመጎሳቆል ችሎታ ላይ የበለጠ ወይም ያነሰ የመለዋወጥ ሁኔታን ለመቆጣጠር ችለዋል ፡፡
የመጀመሪያ ደረጃ የሆርሞን ምልክቶች መዛባት መንስኤዎች በሚከተሉት ቡድኖች ይከፈላሉ ፡፡

1. የተቀባዮች ብዛት እና የነገራቸው አንድ ነገር በእነሱ ላይ የመተማመን ችሎታ ለውጥ ፣
2. ከ G-ፕሮቲኖች ጋር የተቀባዮች መስተጋብር መጣስ ፣
3. የተፋጠነ የሁለተኛውን አስታራቂ ብልሹነት - ሳይክሊክ አድኔኖይን monophosphate ፣
4. የውሃ መስመሮችን ባህሪዎች መጣስ ፣
5. በሆርሞን ምልክት ላይ ሙሉ የኩላሊት ምላሽ መጣስ - የኔፍሮን loopron ፣ oligomeganephronia ፣ Fanconi ሲንድሮም ማሳነስ።

ብዙውን ጊዜ ለሰውዬው የኩላሊት ኤን.ኤች. ጉዳዮች ከ ተቀባይ ተቀባይ ፓቶሎጂ ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ ብዙ ጊዜ እሱ የቪ 2 ተቀባዩ ጂን ሚውቴሽን ነው ፡፡

በዘር የሚተላለፍ የኩላሊት ውስጥ የሕመም ምልክቶች ገጽታዎች

የበሽታው ምልክቶች የተለያዩ ናቸው ፡፡ እያንዳንዱ በሽተኛ ለበሽታው ዋና ዋና ምልክቶች በተጨማሪ - ፖሊዩሪያ ፣ ፖሊዮዲዲያ ፣ የፀረ-ኤች.አይ.ቪ. ሆርሞን ምላሽ አለመኖር - የበሽታውን እድገት ፣ ውስብስቦችን እና ለህክምናው ምላሽ የራሱ ባህሪ ያሳያል።

በአንድ ቤተሰብ ውስጥ አንድ አይነት ጂን ሚውቴሽን በሁለቱም መለስተኛ እና ከባድ ዓይነቶች ውስጥ የስኳር ህመም ኢንሴፊነስ ያስከትላል ፡፡ በሴቶች ውስጥ የዘር ውርስ የስኳር ህመም insipidus ምልክቶች ከወንዶች በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡

በልጆች ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽተኞች የስኳር ህመም ምልክቶች ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ትርጉም የለሽ ስለሆኑ ምርመራው ብዙውን ጊዜ ከ2-5 - 3 ዓመታት ውስጥ ይደረጋል ፡፡ በትናንሽ ልጆች ውስጥ ለሰውዬው የኩላሊት ኤን ኤ ዋና ምልክቶች ዋናዎቹ እንደሚከተሉት ናቸው ፡፡

• ማስታወክ
• አኖሬክሲያ - የምግብ ፍላጎት አለመቀበል ፣
• አመንጪ
• ያልታወቀ መነሻ ትኩሳት ፣
• የሆድ ድርቀት

በአብዛኛዎቹ ሕፃናት የእድገታቸው መጠን አማካይ ዕድሜያቸው ከጤነኛ ልጆች ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ ነው ፡፡ በመጀመሪያዎቹ የህይወት ዓመታት ውስጥ የሰውነት ክብደት ወደ ቁመት ጥምርታ በኋላ ደረጃ በደረጃ ይጨምራል።

የከባድ ሥር የሰደደ የስኳር በሽታ ውስብስብነት እንደመሆኑ መጠን ህመምተኞች የሆድ ድርቀት ureterohydronephrosis እና የነርቭ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ያዳብራሉ ፡፡
በልጆች ላይ ከፍተኛ የደም ግፊት ያለውና ለሰውዬው የኩላሊት የስኳር በሽታ ኢንሴፌነስ ጥምረት በርካታ ጉዳዮች ተገልጻል ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ በቀን ውስጥ ከፍተኛ ግፊት መለዋወጥ ተገኝቷል ፡፡ ተመራማሪዎቹ ይህንን በኤን.ኤ.ኤ.ኤ. ወቅት የውሃ ሚዛን ውስጥ ባሉ ወሳኝ የውሃ ለውጦች ልውውጥ ምክንያት አድርገውታል።

የኤሌክትሮላይት-ሜታቦሊክ አመጣጥ ናርሮጅናዊ የስኳር የስኳር በሽታ

በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የካልሲየም ክምችት መጨመር ጭማሪ - hypercalcemia - ብዙውን ጊዜ በሆርሞናዊው ስርዓት ውስጥ ብልሹነት ያስከትላል። ካልሲየም በፀረ-ተውሳክ ተፅእኖ ላይ አስጨናቂ ውጤት አለው ፡፡ የማያቋርጥ hypercalcemia የኩላሊት ትኩረት ትኩረትን መጣስ አብሮ ይመጣል። የፓቶሎጂ ከባድነት ለ vasopressin የስኳር ህመም ስሜታዊ እጥረት ሙሉ በሙሉ ሽንት ላይ ማተኮር መካከለኛ መጠነኛ መቀነስ ነው ፡፡ እነዚህ ችግሮች በኩላሊቶች ውስጥ ከከባድ መዋቅራዊ ለውጦች ጋር የማይዛመዱ ከሆነ የተፈጠሩበትን ምክንያት በማስወገድ ሙሉ በሙሉ ሊወገዱ ይችላሉ ፣ ለምሳሌ የ parathyroid እጢዎችን ያስወግዳሉ።

የማያቋርጥ hypercalcemia ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ከ hypokalemia ጋር አብሮ የሚሄድ ሲሆን ፣ ይህ ደግሞ የኒውፊልጂኒክ ኤን ኤ የተለመደው መንስኤ ነው። በ hypokalemia ውስጥ የ polyuria መንስኤዎች ግልፅ አይደሉም። የ polyunsaturated fatty acids ተዋሲያን ንጥረነገሮች የሆኑት ባዮሎጂካል ንቁ የፕሮስጋንጂንስ ምስጢራዊነት ከፍተኛ ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ ፡፡

Hyponatremia ለስላሳ የኤን.ዲ. ይህ ሁኔታ የሚከሰተው በሰውነታችን ውስጥ ሶዲየም ክሎራይድ በመቀነስ ወይም በመጥፋቱ ምክንያት እንዲሁም ከፍተኛ መጠን ያለው ውሃ በመጠጣቱ ነው።

የመጀመሪያ ደረጃ ፖሊዲዲያ

የመጀመሪያ ደረጃ ፖሊዲዲያia በሽታ አምጪ ተህዋስያን (ዲፕሎጀኒክ ፖሊመዲዥያ) ወይም ለመጠጣት የማይመች ምኞት (ሳይኮጂካዊ ፖሊመዲዥያ) እና ተያያዥ ፈሳሽ ፈሳሽ ከመጠን በላይ የመጠጣት የፀረ-ureታሚክቲክ ሆርሞን የፊዚዮሎጂካዊ ሚስጥራዊነት ስሜትን ይገድባል ፡፡ ይህ ክስተት የስኳር በሽታ insipidus የስብርት ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡ ድርቀት ከተከሰተ የ vasopressin ልምምድ ከቆመበት ይቀጥላል።

በዲፕሎጀኒክ ፖሊዲፕሲያ አማካኝነት ለጠማ os osceceptors የመቋቋም አቅሙ መቀነስ ላይ ይከሰታል ፡፡
ሳይኮጀኒክ ፖሊድፕላሲያ (ስኪዞፈሪንያ) በማኒ የውሃ ውሃ ፍጆታ ወይም በከፍተኛ መጠን የውሃ ፍጆታ ምክንያት የሚከሰት ያልተለመደ የስነልቦና ችግር ነው። ከልክ ያለፈ ፈሳሽ የመጠን መጨመርን ፣ የተጨማሪ ፈሳሽ ፈሳሽ መፍጨት ያስከትላል። ይህ የ vasopressin ን ፍሰት ይከላከላል እናም ወደ ትልቅ የሽንት መፍጨት ያስከትላል ፡፡

ኢትሮጅኒክ የስኳር ህመም insipidus

የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ኢንሱፊነስ ወደ:

• ከቁጥጥር ውጭ የሆኑ የ diuretics መውሰድ ፣
• የመድኃኒት ሻይ የመጠጣት ልማድ ፣ የመድኃኒት ክፍያዎች ፣
• ብዙ ፈሳሾችን የመጠጣት ፍላጎት ፣
• የ vasopressin ስራን የሚያደናቅፉ መድኃኒቶችን መውሰድ - የሊቲየም ዝግጅቶች ፣
• ደረቅ አፍን እና ጥማትን የሚያስከትሉ መድኃኒቶችን መውሰድ - አንቲሆሆላይንጂን ፣ ክሎኒዲን ፣ ፊታፊዚዝስ።

ለ vasopressin ለሆድ በሽታ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች በተጨማሪ የ ‹ቴትራፕሌንታይን› ፣ ‹ቴራፒሞላይሊን› ፣ ክሎቴክላይላይንሊን ፣ ስቴሮይድal ፀረ-ተላላፊ መድኃኒቶች (phenacetin ፣ indomethacin ፣ ibuprofen) ፣ በርካታ ፀረ-ቁስላት እና መናድ ፣ የአንጀት መድኃኒቶች ፣ ለፀረ-ሽምግልና መድሃኒቶች ፣ ለፀረ-ሽምግልና መድሃኒቶች ፣ ለፀረ-ሽምግልና መድሃኒቶች ፣ .

ቪዲዮውን ይመልከቱ: What is diabetes? (ህዳር 2024).