NovoRapid® ኢንሱሊን ሁለት-ደረጃ

የተጣራ የኢንሱሊን ዝግጅት ፣ የሰው ኢንሱሊን ምሳሌ። ለስላሳ ፈሳሽ የኢንሱሊን አስፋልት (30%) እና የኢንሱሊን አስፋልት ፕሮቲን (70%) ክሪስታሎች ያካተተ የቢሮፊክ እገዳ። የኢንሱሊን አመጣጥ ውጥረትን በመጠቀም እንደገና ጥቅም ላይ በሚውለው የዲ ኤን ኤ ቴክኖሎጂ የተገኘ Saccharomyces cerevisiae ፣ በኢንሱሊን ሞለኪውላዊ አወቃቀር ውስጥ በአሚኖ አሲድ ፕሮፖዛል ላይ ያለው B28 በአስፓርቲክ አሲድ ተተክቷል ፡፡

ፋርማኮሎጂ

እሱ የሕዋሳት cytoplasmic ሽፋን ሽፋን ከሚሰጡት ተቀባዮች ጋር ተቀናጅቶ የኢንሱሊን ተቀባይን የሚያካትት የኢንሱሊን ተቀባይ ተቀባይ ውስብስብ ይመሰርታል በርካታ የቁልፍ ኢንዛይሞች ልምምድ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ በክብደት መጓጓዣው ውስጥ መጨመር ፣ በአጥንት ጡንቻዎች እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ላይ በመጨመር እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠን መቀነስ ነው። በሞቃት ተመሳሳይነት ካለው የሰው ኢንሱሊን ጋር ተመሳሳይ እንቅስቃሴ አለው ፡፡ በአሚኖ አሲድ ፕሮፖዛል መተካት በቦታው B28 ከአስፓቲክ አሲድ ጋር ሞለኪውሎች በሚቀዘቅዘው የኢንሱሊን ክፍል ውስጥ የሚታየው የመድኃኒት እጥረትን የመቋቋም አዝማሚያዎችን ይቀንሳል ፡፡ በዚህ ረገድ የኢንሱሊን አስፋልት ከሰውነት ከሚወጣው ኢንዛይም ከሰው ልጅ የኢንሱሊን ፈሳሽ ውስጥ ከሚወጣው ፈጣን ኢንዛይም በፍጥነት ይወሰዳል ፡፡ የኢንሱሊን አስፋልት ፕሮቲን ረዘም ላለ ጊዜ ይወሰዳል ፡፡ ከ sc አስተዳደር በኋላ ውጤቱ ከ 10 - 20 ደቂቃዎች በኋላ ያድጋል ፣ ከፍተኛው ውጤት - ከ1-4 ሰዓታት በኋላ ፣ የድርጊቱ ቆይታ - እስከ 24 ሰዓታት (እንደ መጠን ፣ የአስተዳደር ቦታ ፣ የደም ፍሰት መጠን ፣ የሰውነት ሙቀት እና የአካል እንቅስቃሴ ደረጃ)።

የሰውነት ክብደት 0/0 / ቁመትን / ኪ.ግ / ክብደት በክብደት መጠን ሲጨምር - ከፍተኛ - 60 ደቂቃ ሲሆን ከደም ፕሮቲኖች ጋር ማያያዝ ዝቅተኛ (0-9%)። የሴረም ኢንሱሊን ትኩረቱ ከ15-18 ሰዓታት በኋላ ወደ መጀመሪያው ይመለሳል።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

የኢንሱሊን ሰልፋፋፊክ አሲድ በመጠቀም የእንስሳት እርባታ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡ ሆኖም የመራቢያ toxicological ጥናቶች ፣ እንዲሁም በአይጦች እና ጥንቸሎች ውስጥ የኢንሱሊን (የኢንሱሊን አመንጭ እና መደበኛ የሰው ኢንሱሊን) አስተዳደርን በመቆጣጠር እና በመራባት ላይ የሚደረግ ጥናት ፣ በአጠቃላይ እነዚህ የኢንሱሊን ውጤቶች የተለያዩ አይደሉም ፡፡ በሰው ልጅ ውስጥ ለ subcutaneous አስተዳደር ከሚመከረው መጠን በ 32 ጊዜ ያህል (አይጦች) እና 3 ጊዜ (ጥንቸሎች) ፣ እንደ ቅድመ-ኢንሱሊን ገለልኝ ቅድመ እና የድህረ-ህዋስ ኪሳራዎች ፣ እንዲሁም የእይታ / የአጥንት ብልቶች ፡፡ በሰዎች ውስጥ subcutaneous አስተዳደር ከሚመከረው መጠን በ 8 ጊዜ ያህል (አይጦች) ወይም በሰዎች ላይ ከሚወስደው መጠን ጋር ተመሳሳይ ነው (ጥንቸሎች) ፣ ምንም ጉልህ ለውጦች አልተስተዋሉም።

በሕክምናው ወቅት የሚጠበቀው ተፅእኖ ለፅንሱ ካለው አደጋ በላይ ከሆነ በእርግዝና ወቅት መጠቀም ይቻላል (በቂ እና በጥብቅ ቁጥጥር የተደረጉት ጥናቶች አልተካሄዱም) ፡፡ የኢንሱሊን አስፋልት ባይፋሲክ በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የፅንስ ማነቃቂያ ውጤት ሊኖረው ይችላል ወይም የመራቢያ ችሎታን ይነካል የሚለው አይታወቅም ፡፡

በእርግዝና መጀመር በሚቻልበት ወቅት እና በስምምነቱ ወቅት ፣ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሁኔታን በጥንቃቄ መከታተል እና በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ፣ እንደ ደንቡ ፣ በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ውስጥ እየቀነሰ እና በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር የእርግዝና ጊዜ ውስጥ ቀስ በቀስ ይጨምራል።

ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ እና ከእነሱ በኋላ ወዲያውኑ የኢንሱሊን አስፈላጊነት በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንሰው ይችላል ፣ ግን ከእርግዝና በፊት ወደነበረው ደረጃ በፍጥነት ይመለሳል ፡፡

መድሃኒቱ ወደ ጡት ወተት ውስጥ እንደሚገባ አይታወቅም ፡፡ ጡት በማጥባት ወቅት የመጠን ማስተካከያ ፍላጎት ሊኖር ይችላል ፡፡

የመድኃኒት ቅጽ

መፍትሄ ለ መርፌ ፣ 100 ፒ.ሲ.ሲ. / ml

1 ሚሊ ግራም መድሃኒት ይይዛል

ንቁ ንጥረ ነገር - ኢንሱሊን አስፋልት 100 ዩ (3.5 mg) ፣

የቀድሞ ሰዎች ግሊሰሮል ፣ ፊኖል ፣ ሜታሬሶል ፣ ዚንክ ፣ ሶዲየም ክሎራይድ ፣ ሶዲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ዳይኦክሳይድ ፣ ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ 2 ሜ ፣ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ 2 ሜ ፣ መርፌ ለ መርፌ።

አንድ ጠርሙስ በ 1000 ሚሊአይአርኤ እኩል የሆነ 10 ሚሊር መፍትሄ ይይዛል።

ግልጽ ያልሆነ ቀለም የሌለው ፈሳሽ።

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ፋርማኮማኒክስ

የኢንሱሊን ክፍፍልን ከ Subcutaneous አስተዳደር በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ትኩረትን (tmax) ለመድረስ ያለው ጊዜ ከሚሟሟው የሰው ኢንሱሊን አስተዳደር አማካይ አማካይ አማካይ 2 እጥፍ ያነሰ ነው ፡፡ ከፍተኛው የፕላዝማ ማጎሪያ (ሲማክስ) አማካይ 492 ± 256 pmol / ኤል ሲሆን ከ 0.15 ዩ / ኪግ ክብደት ክብደት በታች ለሆኑ ታካሚዎች 40 ደቂቃ ያህል ይደርሳል የኢንሱሊን መጠን ከ4-5 በኋላ ወደ መጀመሪያው ደረጃ ይመለሳል ፡፡ መድሃኒት ከተሰጠ ከ 6 ሰዓታት በኋላ። ወደ ከፍተኛ ከፍተኛ ትኩረትን (352 ± 240 pmol / L) እና ወደ በኋላ የቲማክስ (60 ደቂቃ) የሚወስደውን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የመጠጡ መጠን አነስተኛ ነው ፡፡ በታይማ ውስጥ ያለው የሁለትዮሽ ተለዋዋጭነት የኢንሱሊን አመንጪን ሲጠቀሙ ከሚቀንስው የሰው ኢንሱሊን ጋር ሲወዳደር በእጅጉ ዝቅተኛ ነው ፡፡

በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ወይም የአካል ጉዳት ላላቸው በሽተኞች ወይም ለሄፕቲክ ተግባራት ምንም ዓይነት ፋርማኮክራሲያዊ ጥናት አልተደረገም ፡፡

ፋርማኮማኒክስ በልጆች (ከ6-12 አመት እድሜ) እና በጉርምስና (ከ 13 እስከ 17 ዓመት ዕድሜ ያላቸው) ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር የኢንሱሊን አኩፓንቸር በፍጥነት በሁለቱም የዕድሜ ክልል ውስጥ ይከሰታል ፣ በአዋቂዎች ላይ ግን ተመሳሳይ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ በሁለቱ የዕድሜ ክልሎች ውስጥ በ Cmax ውስጥ ልዩነቶች አሉ ፣ የግለሰቦችን የመድኃኒት መጠን አስፈላጊነት የሚያጎላ።

አረጋውያን ህመምተኞች (65 ዓመት)

NovoRapid® በአዛውንት በሽተኞች ውስጥ ሊያገለግል ይችላል ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት የበለጠ በጥንቃቄ መቆጣጠር እና የኢንሱሊን asprat በተናጥል ማስተካከል አለበት ፡፡

የኩላሊት እና ሄፓታይተስ እጥረት ያለባቸው ታካሚዎች

በሽንት ወይም በሄፕታይተስ እክል ላለባቸው ህመምተኞች የኢንሱሊን ፍላጎቶች ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡

የተዳከመ የኩላሊት ወይም የ hepatic ተግባር ላለባቸው ታካሚዎች በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጠን በጣም በቅርብ ክትትል ሊደረግበት እና የኢንሱሊን asprat በተናጥል ማስተካከል አለበት ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ

NovoRapid® ውጥረትን በሚቀላቀል የዲ ኤን ኤ ባዮቴክኖሎጅ በመጠቀም በአጭር ጊዜ የሚሠራ የሰው ኢንሱሊን ምሳሌ ነው ፡፡ Saccharomyces cerevisiaeበቦታው B28 ውስጥ አሚኖ አሲድ ፕሮብሌም በአስፓር አሲድ አሲድ ተተክቷል ፡፡

እሱ የሕዋሳት ውጫዊ ሳይቶፕላሲሚያ ሽፋን ላይ አንድ የተወሰነ ተቀባዩ ጋር መስተጋብር የሚፈጥር ሲሆን የኢንሱሊን-ተቀባይ መቀባትን ጨምሮ ፣ በውስጠ-ህዋስ ሂደቶችን የሚያነቃቃ የበርካታ ቁልፍ ኢንዛይሞች ልምምድ (ሄክሳሳሲን ፣ ፒራቪየስ ኪንሴዝ ፣ ግላይኮገን synthease ፣ ወዘተ)። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ በሰውነቱ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መጨመር ፣ በቲሹዎች የመሳብ መጨመር ፣ የ lipogenesis ማነቃቂያ ፣ glycogenogenesis ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርት መጠን መቀነስ ፣ ወዘተ.

በኖvoሮፊድ® ዝግጅት ዝግጅት አሚኖ አሲድ ፕሮሴሲን መተካት በሞለኪውሎች ህዋሳትን የመፍጠር አዝማሚያን ይቀንሳል ፣ ይህም በመደበኛ ኢንሱሊን መፍትሄ ውስጥ ይስተዋላል ፡፡ በዚህ ረገድ ኖvoሮፒድይ ከበታች ከቆሸሸ ስብ በጣም በፍጥነት ስለሚወስድ ከቀዘቀዘ የሰው ኢንሱሊን በጣም በፍጥነት መሥራት ይጀምራል ፡፡ NovoRapid® ከምግብ በኋላ ከሚመጡት የሰው ልጆች ይልቅ በበለጠ የመጀመሪያዎቹ 4 ሰዓቶች ውስጥ የደም ግሉኮስን በጣም በጥብቅ ይቀንሳል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ አነስተኛ የድህረ ወሊድ የደም ግሉኮስ መጠን ከኖvoሮአፊድ አስተዳደር ጋር ሲነፃፀር ተገኝቷል ፡፡

Subcutaneous አስተዳደር በኋላ NovoRapid® ያለው መድሃኒት የሚወስደው እርምጃ ከሚቀባው የሰው ኢንሱሊን ያነሰ ነው ፡፡

ከ subcutaneous አስተዳደር በኋላ የመድኃኒቱ ውጤት ከ 10 - 20 ደቂቃዎች በኋላ ይጀምራል ፡፡ ከፍተኛው ውጤት ከታመመ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ይስተዋላል ፡፡ የመድኃኒቱ ቆይታ ከ3-5 ሰዓታት ነው ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች የሚያመለክቱ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ከቀዝቃዛው የሰዎች ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የኢንሱሊን አመንጪን ሲጠቀሙ የመቀነስ እድልን መቀነስ አሳይተዋል ፡፡ የቀን hypoglycemia አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ አልጨመረም።

የኢንሱሊን አሴል በክብደቱ ላይ በመመርኮዝ ሊሟሟ የሚችል የሰው ኢንሱሊን ነው ፡፡

አዋቂዎች ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች የሚያካትቱ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ከኖ humanርሊን ጋር ሲነፃፀር ከኖvoሮፊድ አስተዳደር ጋር ዝቅተኛ የድህረ-ድህረ-መጠን መጠን ያሳያል ፡፡

ልጆች እና ወጣቶች NovoRapid® በልጆች ውስጥ የሚጠቀመው ከቀዘቀዘ የሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር የረጅም ጊዜ የግሉኮስ ቁጥጥር ተመሳሳይ ውጤቶችን ያሳያል ፡፡

ከምግቦች እና የኢንሱሊን ክፍፍሎች በፊት ምግብ በሚመች የሰው ልጅ ኢንሱሊን በመጠቀም ክሊኒካዊ ጥናት በወጣቶች (ከ 2 እስከ 6 ዓመት ዕድሜ ላላቸው በሽተኞች) እና አንድ ነጠላ መጠን ኤፍ.ፒ.ፒ / ጥናት በልጆች ላይ ተካሂ (ል ( ከ6-12 አመት) እና ጎረምሶች (13-17 ዓመት ዕድሜ)። በልጆች ላይ ያለው የኢንሱሊን አመጋገብ ያለው የመድኃኒት አወቃቀር መገለጫ በአዋቂ ሕመምተኞች ውስጥ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነበር።

እርግዝና በአንዱ 1 የስኳር በሽታ ሜሊቲየስ (322 እርጉዝ ሴቶች የሚሰቃዩ እርጉዝ ሴቶችን አያያዝ) ንፅፅራዊ ደህንነት እና ውጤታማነት ክሊኒካል ጥናቶች በእርግዝና ወይም በጤንነት ላይ አሉታዊ የኢንሱሊን ተፅእኖን አልገለጡም ፡፡ ሽል / አራስ ልጅ ፡፡

የኢንሱሊን ሰልፌት እና የሰዎች ኢንሱሊን የሚወስዱ 27 ሴቶች ተጨማሪ ክሊኒካዊ ጥናቶች (የኢንሱሊን አፋር 14 ሴቶችን ፣ የሰው ኢንሱሊን 13) የደህንነቱ መገለጫዎች ንፅፅር ድህረ-ድህረ ድህረ-ተዋልዶ የግሉኮስ ቁጥጥርን እና ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምናን ያሳያል ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

ኖvoሮፓይድ® ለታች subcutaneous እና የደም ቧንቧ ህክምና የታሰበ ነው ፡፡ NovoRapid® በፍጥነት የሚሰራ የኢንሱሊን አናሎግ ነው።

በበለጠ ፈጣን እርምጃ ምክንያት NovoRapid® ከምግብ በፊት ወዲያውኑ መሰጠት አለበት ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ ከምግብ በኋላ ወዲያው ሊተገበር ይችላል።

የመድኃኒቱ መጠን በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ በተናጥል በዶክተሩ ይወሰናል። በተለምዶ NovoRapid® ቢያንስ 1 ጊዜ በቀን ከሚሰጡት መካከለኛ-ጊዜ ወይም ከረጅም ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅት ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

የግለሰብ ዕለታዊ የኢንሱሊን ፍላጎት ከ 2 ዓመት ጀምሮ አዋቂዎች እና ልጆች ላይ ብዙውን ጊዜ ከ 0.5 እስከ 1.0 ዩ / ኪግ የሰውነት ክብደት ነው። መድሃኒቱ ከምግብ በፊት መድሃኒት በሚሰጥበት ጊዜ የኢንሱሊን አስፈላጊነት በኖ-7ሮፋይድ® በ 50-70% ሊቀርብ ይችላል ፣ የተቀረው የኢንሱሊን ፍላጎት ደግሞ በተራዘመ እርምጃ ኢንሱሊን ይሰጣል ፡፡ የሚተዳደረው የኢንሱሊን ሙቀት መጠን በክፍል ሙቀት ውስጥ መሆን አለበት። NovoRapid® በፊቱ የሆድ ሆድ ግድግዳ ፣ ጭኑ ፣ ትከሻ ወይም መከለያ ክልል ውስጥ subcutaneously ይተዳደራል። የ lipodystrophy አደጋን ለመቀነስ በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ውስጥ ያሉ መርፌ ቦታዎች በመደበኛነት መለወጥ አለባቸው። እንደማንኛውም የኢንሱሊን ዝግጅት ፣ የኖvoሮፋይድ ቆይታ መጠን እንደ መርፌ ፣ በመርፌ ቦታ ፣ በደም ፍሰት መጠን ፣ በሙቀት መጠን እና በአካላዊ እንቅስቃሴ ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ወደ ፊት ለፊት የሆድ ግድግዳ ግድግዳ ላይ Subcutaneous አስተዳደር ከአስተዳደሮች ወደ ሌሎች ቦታዎች ከመወዳደር ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የመጠጥ አገልግሎት ይሰጣል ፡፡ ሆኖም መርፌው ያለበት ቦታ የትም ይሁን የት ፣ ከሰውነት ከሚወጣው ከሰው ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ፈጣን የሆነ የመጀመሪ ደረጃ ይጠበቃል ፡፡

አስፈላጊ ከሆነ ኖvoርፊድ® በተከታታይ ሊተገበር ይችላል ፣ ግን ብቃት ባላቸው የህክምና ሰራተኞች ብቻ።

ለደም አስተዳደር ፣ NovoRapid® 100 IU / ml በ 0.05 IU / ml ወደ 1 IU / ml ኢንሱሊን በ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ 40 %ol ያለው 10% dextrose መፍትሔ 40 ሚሜol ጥቅም ላይ ይውላሉ። / ፖታስየም ክሎራይድ ክሎራይድ ፣ ለማዳቀል የ polypropylene መያዣዎችን በመጠቀም ፡፡ እነዚህ መፍትሔዎች በክፍሉ ሙቀት ውስጥ ለ 24 ሰዓታት ያህል የተረጋጉ ናቸው ፡፡ በኢንሱሊን በሚፈጠርበት ጊዜ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን በቋሚነት ክትትል ሊደረግበት ይገባል ፡፡

ልዩ የታካሚ ቡድን

እንደ ሌሎች insulins ፣ በአረጋውያን ህመምተኞች እና በሽተኞች ወይም በ hepatic እጥረት ችግር ያለባቸው በሽተኞች የደም ግሉኮስ ትኩረትን የበለጠ በቅርበት መከታተል እና የ “ስፌት” ኢንሱሊን በተናጥል ማስተካከል አለበት ፡፡

ልጆች እና ወጣቶች

የአደንዛዥ ዕፅ እርምጃ በፍጥነት መጀመር አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ በልጆች ላይ ከሚሟሟ የሰው ኢንሱሊን ይልቅ NovoRapid ን መጠቀም ተመራጭ ነው ፣ ለምሳሌ አንድ ልጅ በመርፌ እና በምግብ መካከል ያለው አስፈላጊ የጊዜ ልዩነት መከታተል ሲከብደው ፡፡

ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ይተላለፉ

በሽተኛውን ከሌሎች የኢንሱሊን ዝግጅቶች ወደ NovoRapid® በሚተላለፍበት ጊዜ የኖvoሮፕትይድ መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል

እና basal ኢንሱሊን።

NovoRapid® ን በተመለከተ ለታካሚዎች የሚሰጡ መመሪያዎች

ኖvoሮፋይድ ከመጠቀምዎ በፊት® ትክክለኛው የኢንሱሊን አይነት መመረጡን ለማረጋገጥ መለያውን ያረጋግጡ።

የጎማውን ፒስተን ጨምሮ ሁል ጊዜም ጠርሙሱን ያረጋግጡ ፡፡ አይታይ ጉዳት ካለው ወይም በፒስተን እና በጠርሙሱ ላይ ባለው ነጭ እርሳስ መካከል ያለው ክፍተት ከታየ አይጠቀሙ ፡፡ ለበለጠ መመሪያ የኢንሱሊን አስተዳደርን የሚጠቀሙበትን መመሪያዎች ይመልከቱ ፡፡

በሕክምና አልኮሆል ውስጥ በተጠመቀ የጥጥ ማበጠሪያ ተጠቅመው የጎማውን ሽፋን ይረጩ።

ኢንፌክሽኑን ለመከላከል ሁልጊዜ ለእያንዳንዱ መርፌ አዲስ መርፌ ይጠቀሙ ፡፡

NovoRapid® ን አይጠቀሙ

የኢንሱሊን መፍሰስ አደጋ ስላለበት የቪንታል ወይም የኢንሱሊን ማቅረቢያ ስርዓት ተጥሏል ፣ ወይም ደግሞ ጎድጓዳ ወይም የኢንሱሊን መውደቅ አደጋ ስላለበት እንዲሁም ጎድጓዳ ሳጥኑ ሲጎዳ ወይም ሲሰበር

የኢንሱሊን ማከማቻ ሁኔታ ከተጠቆሙት ጋር አልተዛመደም ፣ ወይም መድኃኒቱ ከቀዘቀዘ ፣

ኢንሱሊን ከእንግዲህ ግልፅ እና ቀለም የለውም ፡፡

NovoRapid® በኢንሱሊን ፓምፕ ሲስተም (ፒፒአይ) ውስጥ ለ subcutaneous መርፌ ወይም ለቀጣይ ኢንፍላማቶሪ የታሰበ ነው ፡፡ NovoRapid® በሐኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር እንዲሁ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

የሊፕዶስትሮፍሮሲስ በሽታ ላለመፍጠር መርፌው ሁል ጊዜ መለወጥ አለበት። ለማስወጣት በጣም የተሻሉ ቦታዎች-የፊት የሆድ ግድግዳ ፣ መከለያዎች ፣ የፊት ጭኑ ወይም ትከሻ ናቸው ፡፡ የፊት ለፊት የሆድ ግድግዳ ግድግዳ ላይ ቢገባ ኢንሱሊን በፍጥነት ይሠራል ፡፡ የመዳረሻ ቦታ በየጊዜው መለወጥ አለበት ፡፡

NovoRapid® በቪዬል ውስጥ በእንፋሎት መርፌዎች ውስጥ በተገቢው መጠን በድርጊት ክፍሎች ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

NovoRapid® እና ሌሎች ኢንሱሊን በፔንፊሊየቭ ቫልቭ ወይም በካርቶን ውስጥ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ ከሆነ ፣ ሁለት የተለያዩ የኢንሱሊን መርፌዎች ወይም ሁለት የተለያዩ መርፌዎች ኢንሱሊን ለማስተዳደር ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፣ አንዱ ለእያንዳንዱ የኢንሱሊን አይነት ፡፡

NovoRapid® vial ሊሽር የሚችል አይደለም።

የኖvoርፓፕአይፕዎን ቢያጡ ወይም ቢጎድሉ ሁል ጊዜ ምትክ የኢንሱሊን ማቅረቢያ ስርዓት ይያዙ ፡፡

መርፌ እንዴት እንደሚሰራ

ኢንሱሊን ከቆዳው ስር መርፌ መሆን አለበት ፡፡ በሐኪምዎ ወይም በነርስዎ የተመከረውን መርፌን ዘዴ ይጠቀሙ ወይም የኢንሱሊን መሣሪያዎ በሚሰጥዎት መመሪያ ውስጥ የሰጠውን የኢንሱሊን መመሪያ ይከተሉ።

የመድኃኒቱን ሙሉ መጠን እንዳስረከቡ ለማረጋገጥ በመርፌዎ ላይ መርፌውን ቢያንስ ለ 6 ሰከንዶች ያዙት ፡፡

ከእያንዳንዱ መርፌ በኋላ መርፌውን መጣልዎን ያረጋግጡ ፡፡ያለበለዚያ ፈሳሹ ሊፈስ ይችላል ፣ ይህም ትክክል ያልሆነ የኢንሱሊን መጠንን ያስከትላል።

በኢንሱሊን ፓምፕ ሲስተም ውስጥ ለረጅም ጊዜ አገልግሎት እንዲውል ፡፡ማደግ

በፓምፕ ስርዓት ውስጥ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ኖvoሮፓይድ® ከሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች ጋር ፈጽሞ መቀላቀል የለበትም ፡፡

በፓም system ስርዓት ውስጥ ኖvoሮፋፕዲ®ን ለመጠቀም የዶክተሩ መመሪያዎችን እና ምክሮችን ይከተሉ። በፓምፕ ስርአት ውስጥ ኖvoሮፋይድ® ከመጠቀምዎ በፊት ይህንን ስርዓት ለመጠቀም እንዲሁም በበሽታ ፣ በጣም ከፍተኛ ወይም በጣም ዝቅተኛ የደም ውስጥ የስኳር በሽታ ወይም ለፒ.ፒ.አይ.

በመርፌ ጣቢያው ላይ ምንም ዓይነት ኢንፌክሽኑን ላለማጣት መርፌዎን ከመክተትዎ በፊት በመርፌ ቦታ ላይ እጅዎን እና ቆዳዎን በሳሙና ይታጠቡ ፡፡

አዲስ ማጠራቀሚያ ሲሞሉ በሲሪን ወይም ቱቦ ውስጥ ትልቅ የአየር አረፋዎችን ያረጋግጡ ፡፡

የኢንሹራንስ ስብስቡ ስብስብ (ቱቦ እና ካቴተር) ከስህተት ስብስቡ ጋር በሚጣጣም የተጠቃሚ መመሪያ መሠረት መተካት አለበት።

ለካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ተስማሚ የሆነ ካሳ ለማረጋገጥ እና የኢንሱሊን ፓምፕ ችግር ሊያስከትል በሚችልበት ጊዜ በወቅቱ ለማወቅ የግሉኮስ መጠንን ለመቆጣጠር ይመከራል ፡፡

የኢንሱሊን ፓምፕ ሲሠራ የማይሰራ ከሆነ ምን ማድረግ ይጠበቅብዎታል

እንደ ቅድመ ጥንቃቄ ፣ ኪሳራ ወይም ጉዳት ቢከሰት ሁል ጊዜ ምትክ የኢንሱሊን ሲስተም ይዘው ይያዙ ፡፡

ለአጠቃቀም እና ለማስወገድ ጥንቃቄዎች

NovoRapid® ከእሱ ጋር ተኳሃኝ ከሆኑት ምርቶች ጋር ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት እና ደህና እና ውጤታማ አሠራሩን ያረጋግጣል ፡፡

NovoRapid® ለግል ጥቅም ብቻ የታሰበ ነው።

NovoRapid® በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ በውስጣቸው የተሠራው ቱቦው ፖሊ polyethylene ወይም polyolefin የተሰራ ሲሆን ለፓም. ለመጠቀም ተስማሚ ሆኖ ተገኝቷል ፡፡

ከ NovoRapid® 100 IU / ml በተዘጋጁ የ polypropylene መያዣዎች ውስጥ ከ 0.05 እስከ 1.0 IU / ml ኢንሱሊን በ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ፣ በ 5% የ dextrose መፍትሄ ወይም በ 10% የ dextrose መፍትሄ የያዘ 40 mmol / L የፖታስየም ክሎራይድ ፣ በክፍል ሙቀት ውስጥ ለ 24 ሰዓታት ፀና ፡፡

ለተወሰነ ጊዜ መረጋጋት ቢኖረውም የተወሰነ መጠን ያለው ኢንሱሊን በመጀመሪያ በክትባት ስርዓቱ ይዘት ይወሰዳል።

በኢንሱሊን ኢንፌክሽን ወቅት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በቋሚነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

ግልፅ እና ቀለም የሌለው ሆኖ ካቆመ ኖvoሮፒድ® ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም።

ጥቅም ላይ ያልዋሉ ምርቶች እና ሌሎች ቁሳቁሶች በአከባቢው ደንብ መሠረት መጣል አለባቸው ፡፡

ጥንቅር ፣ የመልቀቂያ ቅጽ እና ፋርማኮሎጂካል ተፅእኖ

ቢፋሲክ ኢንሱሊን ከ 30 እስከ 70% በሚሆነው ሬሾ ውስጥ አስፋልትን እና ክሪስታል ኢንሱሊን ፕሮቲንን ያጣምራል ፡፡

ይህ ነጭ ቀለም ካለው ለ sc አስተዳደር እገዳው ነው ፡፡ 1 ሚሊ ሊት 100 ቤቶችን ይ andል ፣ እና አንድ ኢ.ዲ. 35 የሚያህል የኢንሱሊን ኢንሱሊን አስፋልት ጋር ይዛመዳል።

የሰው የኢንሱሊን ማመሳከሪያ በውጫዊው የሳይቶፕላሲስ ህዋስ ሽፋን ላይ አንድ የኢንሱሊን መቀበያ ውስብስብ ያዘጋጃል ፡፡ የኋሊው የ glycogen synthetase ፣ pyruvate kinase እና hexokinase ኢንዛይሞች ውህደትን ያነቃቃል።

የስኳር መቀነስ የሚከሰተው በደም ውስጥ ያለው ትራንስፖርት በመጨመር እና የግሉኮስ ሕብረ ሕዋሳት መሻሻል ሲጨምር ነው ፡፡ ሃይፖግላይሚሚያም በጉበት ፣ glycogenogenesis እና lipogenesis ማነቃቃቱ የግሉኮስ እንዲለቀቅ ጊዜን በመቀነስ ተገኝቷል።

ቢፋሲክ የኢንሱሊን አመጣጥ የሚገኘው የሚገኘው የሆርሞን ፕሮቲን ሞለኪውል በአርቲፊሊክ አሲድ በሚተካበት ጊዜ በባዮቴክኖሎጂያዊ ማኔጅመንት አማካኝነት ነው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ቢፋፊክ ኢንዛይሞች ልክ እንደ ሰው ኢንሱሊን በሚወጣው ግራጫ ቀለም ባለው የሂሞግሎቢን ላይ ተመሳሳይ ውጤት አላቸው ፡፡

ሁለቱም መድኃኒቶች በእጽዋት እኩያ እኩያ እኩል ናቸው ፡፡ ሆኖም ፣ የ ”ሰልፊን ኢንሱሊን” ከሚሟሟው የሰው ልጅ ሆርሞን ይልቅ ፈጣን ይሆናል ክሪስታል ፕሮስታሚን የፕሮስቴት ውህደት መካከለኛ ቆይታ ውጤት አለው ፡፡

የወኪል አስተዳደር በኋላ ያለው እርምጃ ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ ይከናወናል። የመድኃኒቱ ከፍተኛው ትኩረት ከተሰጠበት ከ1-5 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል ፡፡ የውጤቱ ቆይታ እስከ 24 ሰዓታት ድረስ ነው።

በሰርሜማ Cmax ውስጥ የኢንሱሊን ከሰውነት ውስጥ የኢንሱሊን ከሰውነት ጥቅም ላይ ሲውል ከ 50% የበለጠ ነው ፡፡ ከዚህም በላይ ወደ Cmax ለመድረስ አማካይ ጊዜ ከግማሽ በታች ነው።

T1 / 2 - እስከ 9 ሰዓታት ድረስ ፣ የፕሮስቴት-ንዑስ ክፍልፋይ የመውሰድን ፍጥነት ያንፀባርቃል። ከመሰረቱ ከ 15-18 ሰዓታት ውስጥ የመነሻ የኢንሱሊን መጠን ይስተዋላል ፡፡

ግን ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ፣ የ Cmax ግኝት 95 ደቂቃዎች ያህል ነው ፡፡ ከ sc አስተዳደር በኋላ ከ 14 በታች እና ከ 0 በታች በሆነ ደረጃ ላይ ይቆያል። የአከባቢው አካባቢ የመጠጥ ውሃ ጣቢያ ላይ ተጽዕኖ ያሳደረ ይሁን አልተጠናም ፡፡

አሉታዊ ግብረመልሶች ፣ የእርግዝና መከላከያ እና ከልክ በላይ መጠጣት

የኢንሱሊን አስፓስታን አጠቃቀም የስኳር እሴቶችን በፍጥነት መከተብ አንዳንድ ጊዜ ለከባድ ህመም የነርቭ ህመም ያስከትላል ፡፡ ሆኖም ይህ ሁኔታ ከጊዜ በኋላ ያልፋል ፡፡

በተጨማሪም ባይፋሲክ ኢንሱሊን በመርፌ ቀጠናው ውስጥ የከንፈር እጢ ምጣኔን ያስከትላል። በስሜት ሕዋሳቶች አካል ላይ የእይታ ጉድለት እና የአካል ማጎልመሻ ጉድለቶች ይታወቃሉ ፡፡

የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች ለአደንዛዥ ዕፅ እና ለሃይፖዚሚያ ንጥረ ነገሮች አካላት የግለሰብ አለመቻቻል ናቸው ፡፡

በተጨማሪም የኢንሱሊን አስፋልት አጠቃቀም እስከ 18 ዓመት ዕድሜ ድረስ አይመከርም ፡፡ የበሽታው ውጤት ለተፈጠረው አካል ውጤታማነት እና ደህንነት የሚያረጋግጥ ክሊኒካዊ መረጃ የለም።

ከልክ በላይ መጠጣት በሚከሰትበት ጊዜ የሚከተሉት ምልክቶች ይከሰታሉ

  • ቁርጥራጮች
  • ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ፣

የግሉኮስ ትኩረትን መደበኛ ለማድረግ በትንሽ መጠን በመጠቀም ፈጣን ካርቦሃይድሬትን መውሰድ ወይም ጣፋጭ መጠጥ መጠጣት በቂ ነው። የግሉኮንጎን ንዑስ ቅንጣቢን ወይም intramuscularly ወይም የ dextrose (iv) መፍትሄ ማስገባት ይችላሉ ፡፡

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ በሚኖርበት ጊዜ የሕመምተኛው ሁኔታ መደበኛ እስከሚሆንበት ጊዜ ድረስ ከ 20 እስከ 100 ሚሊ ግራም dextrose (40%) በመርፌ ውስጥ በመርፌ ተወስ isል። የእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች እድገት እንዳይከሰት ለመከላከል በአፍ የሚወሰድ ካርቦሃይድሬት መውሰድ ይመከራል ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች እና ልዩ መመሪያዎች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ቢፖክኒክ ኢንሱሊን አስተዳደር ከሚከተሉት መድኃኒቶች የቃል አስተዳደር ጋር በማጣመር የ hypoglycemic ውጤት ሊሻሻል ይችላል:

  1. አልኮሆል የያዙ እና ሃይፖዚላይሚያዊ መድኃኒቶች ፣
  2. MAO inhibitors / carbonic anhydrase / ACE ፣
  3. ፍንፍሎሚሚን ፣
  4. ብሮሚኮዚን
  5. ሳይክሎፖፎሃይድ ፣
  6. Somatostatin አናሎግስ;
  7. ቲዮፊሊሊን
  8. ሰልሞናሚድ;
  9. Pyridoxine
  10. አናቦሊክ ስቴሮይድ.

የቲታራክቲክ መስመሮችን ፣ መበንዞዞሌን ፣ ዲisoርፕራሳይድ ፣ ኬቶናዞሌን ፣ ፍሎኦክስቴንትን እና ፋይብሪስን መጠቀም በስኳር ውስጥ ጉልህ ቅነሳን ያስከትላሉ ፡፡ እንዲሁም ትሪኮክቲክ ፀረ-ፀረ-ምጽቃቶች ፣ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ ኒኮቲን ፣ ሳይክሞሞሜትሪክስ ፣ ግሉኮኮኮኮስትሮይስስ ፣ ታይሂዝድ ዲዩሬቲስስ ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች እና ሌሎች መድኃኒቶች የሃይፖግላይሴሚሚያ ውጤት እንዲዳከም አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡

አንዳንድ መድኃኒቶች የስኳር ደረጃን ከፍ ሊያደርጉ ወይም ዝቅ ሊያደርጉ ይችላሉ። እነዚህ የሊቲየም ዝግጅቶችን ፣ ቤታ-እገታዎችን ፣ ሳሊላይሊክ ፣ ክሎኒዲንን እና reserpine ን ያካትታሉ ፡፡

ያገለገለው Flekspen በክፍል ሙቀት ፣ እና በማቀዝቀዣው ውስጥ አንድ አዲስ መርፌ ብዕር መቀመጥ አለበት ፡፡ ከመስተዳደሩ በፊት የቪዲው ይዘቶች በደንብ ለመቀላቀል አስፈላጊ ናቸው ፡፡

እየጨመረ በሚሄድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ በብብት ወይም በተላላፊ በሽታዎች አማካኝነት የኢንሱሊን መጠን መጨመር አስፈላጊ ነው ፡፡ እናም በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ውስብስብ አሠራሮችን እና ተሽከርካሪዎችን ለመቆጣጠር አይመከርም ፡፡ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ በተጨማሪ ስለ ሆርሞን ያወራል ፡፡

የመድኃኒት ኢንሱሊን አመድ * (ኢንሱሊን አፓርታ *) የህክምና ቃላቶች መሰረት “ተመሳሳይነት ያላቸው” ተብለው የሚጠሩ የህክምና ቃላት መሠረት - ከሰውነት ጋር አንድ ወይም ከዚያ በላይ ተመሳሳይ ንጥረ ነገሮችን የሚይዙ የሚለዋወጡ መድኃኒቶች ቀርበዋል። ተመሳሳይ አገላለጾችን በሚመርጡበት ጊዜ ዋጋቸውን ብቻ ሳይሆን የአምራች ሀገር እና የአምራቹን ዝናም ግምት ውስጥ ያስገቡ ፡፡

የመድኃኒቱ መግለጫ

እሱ የሕዋሳት ውጫዊ ሳይቶፕላሲሚያ ሽፋን ላይ አንድ የተወሰነ ተቀባዩ ጋር መስተጋብር የሚፈጥር ሲሆን የኢንሱሊን-ተቀባይ መቀባትን ጨምሮ ፣ በውስጠ-ህዋስ ሂደቶችን የሚያነቃቃ በርካታ የቁልፍ ኢንዛይሞች ልምምድ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase)። ሃይፖግላይሴሚካዊ ተፅእኖ በሕብረ ሕዋሳት ውስጥ መጨመር እና በቲሹዎች ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር ፣ የግሉኮጅኖጅኔሽን ማነቃቃትና የጉበት የግሉኮስ መጠን መቀነስ ጋር ይዛመዳል።

የኢንሱሊን አመንጪ እና የሰው ኢንሱሊን በክብ ውስጥ ተመጣጣኝ በሆነ ተመሳሳይ እንቅስቃሴ አላቸው ፡፡

የኢንሱሊን አስፋልት ከሰውነት ውስጥ ከሚፈጠረው የኢንሱሊን መጠን በፍጥነት እና በበለጠ ፍጥነት ይወሰዳል።

ከ sc አስተዳደር በኋላ እንደ የኢንሱሊን እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ የሚቆይበት የጊዜ ቆይታ ከሚወጣው የሰውን የኢንሱሊን መጠን ያነሰ ነው።

የአናሎግስ ዝርዝር

ትኩረት ይስጡ! ዝርዝሩ ተመሳሳይ የሆነ ስብጥር ላለው የኢንሱሊን አስፋልት * (የኢንሱሊን አስፋልት *) ተመሳሳይ ነው ፣ ስለሆነም በዶክተርዎ የታዘዘውን መድሃኒት ቅፅ እና መጠን ከግምት በማስገባት ራስዎን ምትክ መምረጥ ይችላሉ ፡፡ ከአሜሪካ ፣ ከጃፓን ፣ ከምዕራብ አውሮፓ እንዲሁም ለምሥራቅ አውሮፓ ከሚታወቁ አምራቾች መካከል ምርጫን ይስጡ ክሪካ ፣ ጌዴዎን ሪችተር ፣ አክሳቪስ ፣ አጊስ ፣ ሌክ ፣ ሄክሌል ፣ ቴቫ ፣ ዚንትርካ ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት-

NovoRapid® Penfill® ን በሚጠቀሙ በሽተኞች ላይ የሚታዩት ግብረመልሶች በዋነኝነት የሚከሰቱት በኢንሱሊን ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖ ምክንያት ነው ፡፡
በጣም የተለመደው አሉታዊ ምላሽ hypoglycemia ነው። የጎንዮሽ ጉዳቶች ሁኔታ በታካሚው ህዝብ ፣ በዶሚንግ ሬድጂን እና በጊሊካዊ ቁጥጥር ላይ በመመርኮዝ ይለያያል (ከዚህ በታች ያለውን ክፍል ይመልከቱ) ፡፡
የኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ፣ የሚያነቃቁ ስህተቶች ፣ እብጠቶች እና ምላሾች በመርፌ ጣቢያው (ህመም ፣ መቅላት ፣ ሽፍታ ፣ እብጠት ፣ ሄማቶማ ፣ እብጠትና በመርፌ ቦታ ላይ ማሳከክ) ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በተፈጥሮ ውስጥ ጊዜያዊ ናቸው ፡፡ በጨጓራ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ፈጣን መሻሻል ወደ “አጣዳፊ ህመም ኒውሮፓቲ” ወደሚለው ፣ ብዙውን ጊዜ ሊቀለበስ ይችላል። በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ቁጥጥር ውስጥ ከፍተኛ መሻሻል ያለው የኢንሱሊን ቴራፒ መጨመር የስኳር በሽተኞች ሬቲኖፓቲ ሁኔታ ውስጥ ጊዜያዊ መበላሸት ያስከትላል ፣ በጊሊየም ቁጥጥር ውስጥ የረጅም ጊዜ መሻሻል የስኳር ህመምተኞች ሬቲኖፓቲ / እድገትን አደጋን ይቀንሳል።
አሉታዊ ግብረመልሶች ዝርዝር በሰንጠረ table ውስጥ ቀርቧል ፡፡

የበሽታ ስርዓት በሽታዎች
በተከታታይ - ሽፍታ ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ የቆዳ ሽፍታ
በጣም አልፎ አልፎ - አናፍላቲክ ግብረመልስ *
ሜታቦሊክ እና የአመጋገብ ችግሮችበጣም ብዙ ጊዜ - የደም ማነስ *
የነርቭ ስርዓት ችግሮችአልፎ አልፎ - የብልት neuropathy ("አጣዳፊ ህመም neuropathy")

የእይታ አካል ብልቶች ጥሰቶች
በተከታታይ - የማጣራት መጣስ
በተከታታይ - የስኳር ህመምተኞች ሪህኒት በሽታ
የቆዳ እና የሆድ ቁርጥራጭ ችግሮችበተከታታይ - የከንፈር ቅባት *

በመርፌ ጣቢያው አጠቃላይ ችግሮች እና ችግሮች
በተከታታይ - በመርፌ ቦታ ላይ ግብረመልሶች
በተከታታይ - edema
* እዩ "የግለሰብ አሉታዊ ግብረመልሶች መግለጫ"
በክሊኒካዊ የሙከራ መረጃ ላይ በመመርኮዝ ከዚህ በታች የተገለፁት ሁሉም መጥፎ ግብረመልሶች በሜዲኬኤ እና ኦርጋኒክ ሥርዓቶች የእድገት ድግግሞሽ መሠረት ይመደባሉ ፡፡ የአደገኛ ምላሾች ክስተት እንደሚከተለው ይገለጻል-በጣም ብዙ ጊዜ (≥ 1/10) ፣ ብዙ ጊዜ (≥ 1/100 ወደ ፋርማኮሎጂካል ገጽታዎች

የ “ኢንሱሊን” ኢንሱሊን ፣ በእውነቱ ፣ አንድ ፋርማኮሎጂካዊ ውጤት ብቻ ነው ያለው ፣ ግን እጅግ በጣም ዋጋ ያለው ፡፡ ይህ የዚህ መድሃኒት hypoglycemic ውጤት ነው.

ይህ የሚከሰተው በጡንቻ ላይ ብቻ ሳይሆን በስብ ሕዋሳት ላይም ጭምር ከተለያዩ የኢንሱሊን ተቀባዮች ጋር ባለው ፈጣን ግንኙነት ነው ፡፡ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መቀነስ በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ ነው

  • በሴሎች ውስጥ መጓዙን ማስገደድ ፣
  • የተለያዩ ሕብረ ሕዋሳት አጠቃቀምን ማሳደግ እና ማፋጠን ፣
  • በጉበት ውስጥ ያለው የስኳር ምርት ፍጥነት መቀነስ።

እንደ lipogenesis እና glycogenogenesis እና የፕሮቲን ልምምድ ያሉ የሂደቶች ጥንካሬ ደረጃን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

Subcutaneous በመርፌ በኋላ ውጤቱ ከ 20 ደቂቃዎች በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ይጀምራል እና ከአንድ ፣ ከሦስት ሰዓታት በኋላ ከፍተኛውን እስከ ሶስት ሰዓት ድረስ ይቆያል እና ይቆያል ፡፡

በስኳር ህመምተኞች ዘንድ አፕል ኢንሱሊን ለምን እንደ ሚፈለግ የሚወስነው ይህ ነው ፡፡

ስለ አሚኖ አሲዶች እና አስፋልት

ይህ ፋይበር ፋይብራል ፋይበር (ስውር) ስብን እጅግ በጣም በፍጥነት መድረስ አለበት ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት አሚኖ አሲድ ፕሮፖዛል በተባለው ቦታ ላይ 28 አመታዊ አሲድ በሚተካበት ቦታ ላይ መተካት የሞለኪውሎችን ሞለኪውሎች ብዙ የመፍጠር አዝማሚያ ስለሚቀንስ ነው ፡፡ በተራው ደግሞ የመመገብን ፍጥነት የሚጨምረው ይህ ነው (ከመደበኛ የሰው አይነት አይነት ኢንሱሊን ጋር ሲነፃፀር ፣ ሁል ጊዜም ዋጋው ከፍ ያለ ነው)።

ስለ ትግበራ እና መጠን ዘዴዎች

የትግበራ ዋና ዘዴ እንደ subcutaneous ተደርጎ መታየት አለበት። በዚህ ሁኔታ መርፌው በሆድ ክልል ፣ በጭኖች ፣ በትከሻዎች ወይም በትከሻዎች ላይ ባለው ግድግዳ አካባቢ መከናወኑ የሚፈለግ ነው ፡፡ ይህ የቅድመ ወሊድ የሕክምና ዘዴ ተብሎ የሚጠራውን ምግብ ከመብላቱ በፊት ብቻ መደረግ አለበት - ድህረ ወሊድ ሕክምና ዘዴ ፡፡ የ “አስፋልት ኢንሱሊን” የተተከመባቸው መርፌዎች ሁል ጊዜ በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ክልል ውስጥ መሆን አለባቸው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ግምገማዎች እንደሚሉት በተቻለ መጠን እነሱን መለወጥ በጣም ትክክል ይሆናል ፡፡

  1. ሁለት ሦስተኛ የሚሆኑት በቅድመ ምሰሶው ላይ (ማንኛውንም ምግብ ከመብላትዎ በፊት) ኢንሱሊን ናቸው ፣
  2. አንድ ሶስተኛ ለ basal ወይም ለጀርባ አይነት ኢንሱሊን ነው ፡፡

ደግሞም ፣ በአስቸኳይ አስፈላጊ ከሆነ ፣ የ “ስፓል ኢንሱሊን” በደም ውስጥ ጣልቃ ሊገባ ይችላል። ይህ የሚከናወነው ልዩ የመዋሃድ ዓይነት ስርዓቶችን በመጠቀም ነው። የሆድ ውስጥ አስተዳደር መከናወን ያለበት ብቃት ባለው የሕክምና ባልደረባ ብቻ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

ይህ ለከፍተኛ ውጤት ቁልፉ ብቻ ሳይሆን ለወደፊቱ ጤናማ የጤና ሁኔታ ጥገናም ይሆናል ፡፡

ስለ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ይህ ዓይነቱን የኢንሱሊን አይነት የሚያነቃቃ ክስተት በተናጥል መታወቅ አለበት ፡፡ ይህ ስለ ነው ፣ እሱም በበኩሉ በድክመት ፣ “በቀዝቃዛ” ላብ ፣ በቆዳ ቆዳ እና በሌሎችም ውስጥ ይገለጻል። በመሸጋገሪያ ዓይነት ዓይነት ዕጢ እና የሚሽከረከር የዓይን ማሻሻል ቅላቶች እንዲሁ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም ፣ አጠቃላይ የአለርጂ ምላሾች ምናልባትም በሽንት ፣ እብጠት እና በመርፌ ቦታ ላይ ከፍተኛ የሆነ ማሳከክ ፣ መርፌው በተሰጠበት ቦታ ላይ የከንፈር ፍሰት ሊታዩ ይችላሉ ፡፡

በተናጥል ለሕይወት አስጊ በሆኑ አጠቃላይ የአለርጂ ምላሾች ላይ ማሰብ ያስፈልጋል ፡፡

እንደ አናፍላክሲስ ያሉ መላውን የሰውነት ገጽታዎች ላይ ማሳከክ ፣ ከፍተኛ ማሳከክ ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ ደም ወሳጅ ግፊት ፣ ትሬክካርዲያ እና ከመጠን በላይ ላብ የመሳሰሉትን ክስተቶች ያጠቃልላሉ።

ነገር ግን ፣ እንደዚህ አይነት የጎንዮሽ ጉዳቶች እጅግ በጣም ያልተለመዱ መሆናቸውን እና አሉታዊ በሆነ መልኩ የአስ Asን ኢንሱሊን እንደማያመለክቱ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ ከመጠን በላይ መጠጣት በተጨማሪም በዚህ ላይ በኋላ ላይ ይከሰታል ፡፡

ስለ ከልክ በላይ መጠጣት

ከመጠን በላይ መጠኑ መድኃኒቱን በብዛት በመጠቀሙ ምክንያት ያሳያል። በአስpartር ሁኔታ ፣ በሚቀጥሉት ምልክቶች እራሱን ያሳያል ፡፡

  • የደም ማነስ;
  • ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ፣
  • ቁርጥራጮች

የሃይፖግላይዜማ ኮማ ምን ያስከትላል?

አንድ የስኳር ህመምተኛ በቀላሉ በቀላሉ ሊበላሹ የሚችሉ ካርቦሃይድሬትን የበለጸገ ስኳር ወይም ምግቦችን የሚመግብ ከሆነ የስኳር ህመምተኛ በተናጥል ጥረት የሃይፖግላይሚያ በሽታን ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል ፡፡ ግሉኮንጎን ወይም አንድ የተወሰነ ደም መፍሰስ / መፍትሄ አንድ የተወሰነ መርፌ (dextrose) መፍትሄ በንዑስ-ንዑስ-ውስጠ-ቁስለት (intramuscularly and intravenously) ውስጥ ገብቷል።

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ በሚቋቋምበት ጊዜ ከ 40 እስከ 40 ሚሊ (ከፍተኛው 100 ሚሊ) የ 40% dextrose መፍትሄ በስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ከወጣበት ወይም እስኪጠጋ ድረስ በመርፌ ዘዴ በመርፌ በመርፌ ይተካል ፡፡ ንቃተ-ህሊና ከተመለሰ በኋላ ባለሙያዎች ካርቦሃይድሬትን በአፍ ውስጥ መውሰድ እንዲመገቡ ይመክራሉ። ዝቅተኛ የስኳር ምርትን እንደገና እንዳይቀባበል ይህ በጣም ጥሩው መንገድ ይሆናል ፡፡

ስለ contraindications

የአስፋልት ኢንሱሊን መጠቀም የማይቻል መሆኑን የሚያመለክቱ የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች በጣም ጥቂቶች ናቸው ፡፡ እነሱ ከፍ ያለ የስሜት ህዋሳት እና hypoglycemia ይጨምራሉ። ፍጆታ ውስን መሆን ሲኖርበት ጉዳዮች መገለጽ አለባቸው ፡፡ - ይህ የልጁ ዕድሜ እስከ ስድስት ዓመት ነው ፡፡

በሌሎች በሁሉም ጉዳዮች ላይ የስኳር ህመምተኞች ጤናማ በሆነ የጤና ደረጃ ላይ እንዲቆዩ ለማድረግ አፕል ኢንሱሊን በጣም የተሻለው እና በጣም ውጤታማው መንገድ ይሆናል ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ለእዚህ ከዚህ በላይ የቀረቡትን ሁሉንም ምክሮች ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፡፡

በአደገኛ መድኃኒቶች ውስጥ ተካትቷል

በዝርዝሩ ውስጥ ተካትቷል (የሩሲያ ፌዴሬሽን መንግስት ቁጥር 2782-r ቀን 12/30/2014)

ኤ 10.A.B.05 የኢንሱሊን ክፍፍል

በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መጠን እንዳይፈጠር በሚከለክልበት ጊዜ ፣ ​​adiised እና የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት የኢንሱሊን ተቀባዮች ጋር ይገናኛል። በሴሎች ውስጥ የግሉኮስ መጠን በመውሰድ ምክንያት በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ደረጃ መቀነስ ተገኝቷል።

Subcutaneous አስተዳደር በኋላ ፣ ከ subcutaneous ሕብረ ሕዋሳት በፍጥነት ይወሰዳል። የኢንሱሊን ሞለኪውል ሞለኪውል በ B ሰንሰለት አሲድ ሞለኪውል በ B ሰንሰለታማ አሲድ ሰንሰለት ቦታ ላይ ያለውን ፕሮቲኖ አሚኖ አሲድ ቦታን በመተካት በሰው ልጅ ኢንሱሊን ዝግጅቶች ውስጥ የሚመሩ የሄክሳርሰሮችን መፈጠር ይቀንሳል ፡፡ በዚህ ምክንያት የኢንሱሊን አመንጪን በፍጥነት መውሰድ ፈጣን ነው ፡፡ ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረት ከ 60 ደቂቃዎች በኋላ ደርሷል ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት 0.9% ነው ፡፡ የመድኃኒቱ እርምጃ ከ 10 - 20 ደቂቃዎች በኋላ ይጀምራል ፣ ከፍተኛው ከ1-5 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል እና ለ5-5 ሰዓታት ይቆያል።

ግማሽ-ህይወት ማስወገድ 80 ደቂቃዎችን ያደርጋል።

ለ I ዓይነት የስኳር ህመም ሆርሞን ምትክ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

IV.E10-E14.E10 የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus

የደም ማነስ ፣ የግለሰብ አለመቻቻል ፣ ከ 6 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች (ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ክሊኒካዊ ጥናቶች የሉም) ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት: የመድኃኒት አወሳሰድ እና አስተዳደር;

ንዑስ-ድግግሞሽ ፣ መጠኑ በተናጥል ይሰላል። የዕለት ተዕለት የኢንሱሊን ፍላጎት 0.5-1 ED / ኪግ ነው ፡፡ ከነዚህም ውስጥ 2/3 ከምግብ በፊት (ፕሪንዲካል) እና 1/3 በጀርባ ኢንሱሊን (basal) ላይ ይወድቃሉ ፡፡

ማዕከላዊ እና የላይኛው የነርቭ ሥርዓት በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ግሉኮስ ፈጣን ማረጋጊያ ጊዜያዊ ወደ አጣዳፊ ህመም ነርቭ ህመም ያስከትላል ፡፡

የቆዳ በሽታ ምላሾች : lipodystrophy በመርፌ ጣቢያ.

የስሜት ሕዋሳት : የሚያነቃቁ ስህተቶች ፣ የእይታ ይዘት መቀነስ - እንዲሁም በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ግሉኮስ ፈጣን ማረጋጋት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ፣ ጊዜያዊ ባሕርይ አለው።

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ በመፍጠር ህሙማን ከኮማ እስኪወጣ ድረስ ከ20-40 (እስከ 100 ሚሊ) 40% dextrose መፍትሄ በደም ውስጥ ገብቷል ፡፡

ሃይፖግላይሴሚካዊ ተፅእኖ በ and- እና β- አጋጆች ፣ ሳላይላይሊስስ ፣ ሳይታዘዙራይትስ ፣ ቴትራክላይንላይን ፣ ሞኖአሚን ኦክሳይድ አጋቾች ፣ የኤ.ሲ.

Β-adrenergic agonists ፣ glucocorticoids ፣ ሳይካትሆሞሜትሪክስ ፣ ታይሺድ ዲዩሬቲስ የኢንሱሊን እርምጃን ያዳክማሉ።

የመድኃኒት ደም ወሳጅ አስተዳደር የሚከናወነው endocrinology በሚባሉ ልዩ ክፍሎች ውስጥ ብቻ ነው።

ለ subcutaneous አስተዳደር የኢንሱሊን መርፌን በፓምፕ (ፓምፖች) ውስጥ ሲጠቀሙ መድሃኒቱን ከሌሎች መፍትሄዎች ጋር መቀላቀል የተከለከለ ነው ፡፡

ያገለገለው የሲሪንጅ ብዕር በክፍል ሙቀት ውስጥ መቀመጥ አለበት ፡፡ ጥቅም ላይ ያልዋለ መርፌ ብዕር - በማቀዝቀዣ ውስጥ ፡፡ አንድ ወጥ የሆነ ነጭ ቀለም እስኪያገኝ ድረስ መድሃኒቱ መሰጠት ያለበት የሲሪንጅ ይዘቱን በደንብ ከተደባለቀ በኋላ ብቻ ነው።

ፈጣን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዲሁም ተላላፊ እና ተላላፊ ሂደቶች ተጨማሪ ኢንሱሊን ያስፈልጋቸዋል ፡፡

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ከእይታ እክል ጋር ተያይዞ ተሽከርካሪዎችን መንዳት እና ከሚንቀሳቀሱ ዘዴዎች ጋር እንዲሠራ አይመከርም ፡፡ መድሃኒቱን በቀጣይነት መጠቀም ፣ ከ hypoglycemia እድገት ጋር በተያያዘ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።

በአደገኛ መድኃኒቶች ውስጥ ተካትቷል

በዝርዝሩ ውስጥ ተካትቷል (የሩሲያ ፌዴሬሽን መንግስት ቁጥር 2782-r ቀን 12/30/2014)

ኤ 10.A.D.05 የኢንሱሊን ክፍፍል

የቢዮፊስ እገዳን የኢንሱሊን አናሎግስን ያጠቃልላል-አጫጭር (የኢንሱሊን አመድ) እና መካከለኛ-ተኮር (ፕሮቲን-ኢንሱሊን አስፋልት)።

30% የሚሟሟ የኢንሱሊን አስፋልት ፈጣን እርምጃን ይሰጣል-ከ 0 እስከ 10 ደቂቃዎች ፡፡

ከፕሮስቴት-ኢንሱሊን አስፋልት መካከል 70% ከሚሆነው ክሪስታል ደረጃ ቀስ ብሎ የኢንሱሊን መለቀቅ ከ 10-20 ደቂቃዎች በኋላ እርምጃ ይጀምራል ፡፡

በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መጠን እንዳይፈጠር በሚከለክልበት ጊዜ ፣ ​​adiised እና የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት የኢንሱሊን ተቀባዮች ጋር ይገናኛል። በሴሎች ውስጥ የግሉኮስ መጠን በመውሰድ ምክንያት በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ደረጃ መቀነስ ተገኝቷል።

የመድኃኒቱ ከፍተኛ ውጤት ከ1-5 ሰዓታት በኋላ የሚከናወን ሲሆን ለ 24 ሰዓታት ያህል ይቆያል ፡፡

ከ subcutaneous አስተዳደር በኋላ 30% የሚሟሙ ንዑስ ክፍሎች ከ subcutaneous ሕብረ ሕዋሳት በፍጥነት ይወሰዳሉ። የኢንሱሊን ሞለኪውል ሞለኪውል በ B ሰንሰለት አሲድ ሞለኪውል በ B ሰንሰለታማ አሲድ ሰንሰለት ቦታ ላይ ያለውን ፕሮቲኖ አሚኖ አሲድ ቦታን በመተካት በሰው ልጅ ኢንሱሊን ዝግጅቶች ውስጥ የሚመሩ የሄክሳርሰሮችን መፈጠር ይቀንሳል ፡፡ በዚህ ምክንያት የኢንሱሊን አመንጪን በፍጥነት መውሰድ ፈጣን ነው ፡፡ ከፍተኛው የፕላዝማ ትኩረት ከ 60 ደቂቃዎች በኋላ ደርሷል ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት 0.9% ነው ፡፡

ግማሽ-ህይወት ማስወገድ ከ 8 እስከ 9 ሰአታት ያደርገዋል። የፕላዝማ ኢንሱሊን መጠን ከ15-18 ሰአታት በኋላ ወደ መነሻ ይመለሳል ፡፡ ኩላሊት መወገድ።

ይህ ዓይነቱ የ I የስኳር በሽታ mellitus ዓይነት ፣ እንዲሁም II ዓይነት የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus ን ​​ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል - በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic ወኪሎች ጋር።

IV.E10-E14.E10 የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ mellitus

IV.E10-E14.E11 ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ mellitus

የደም ማነስ ፣ የግለሰብ አለመቻቻል ፣ ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት: የመድኃኒት አወሳሰድ እና አስተዳደር;

ከምግብ በፊት ፣ ወይም ከምግብ በኋላ ወዲያውኑ ንዑስ ቅደም ተከተል ፡፡

መጠኑ በተናጥል የሚሰላው ሲሆን በደም ፕላዝማ ውስጥ ባለው የግሉኮስ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በአይነት II የስኳር ህመም ሜታቴተስ ፣ የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን ከቁርስ በፊት 6 ክፍሎች እና ከሜቴፊን ጋር የተጣመረ እራት ከ 6 ክፍሎች በፊት ነው ፡፡ በደም ፕላዝማ ውስጥ ባለው የግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ መጠኑ ለ 2 ወይም ለ 3 መርፌዎች በቀን ወደ 30 IU ሊጨምር ይችላል ፡፡

ማዕከላዊ እና የላይኛው የነርቭ ሥርዓት በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ግሉኮስ ፈጣን ማረጋጊያ ጊዜያዊ ወደ አጣዳፊ ህመም ነርቭ ህመም ያስከትላል ፡፡

የቆዳ በሽታ ምላሾች : lipodystrophy በመርፌ ጣቢያ.

የስሜት ሕዋሳት : የሚያነቃቁ ስህተቶች ፣ የእይታ ይዘት መቀነስ - እንዲሁም በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ግሉኮስ ፈጣን ማረጋጋት ጋር ተያይዞ የሚመጣ ፣ ጊዜያዊ ባሕርይ አለው።

በጣም አልፎ አልፎ - hypoglycemia. የሚተዳደረው የመድኃኒት መጠን ከሚያስፈልገው በላይ በሚሆንበት ጊዜ ያዳብራል።

በቀላል መልክ የሚደረግ ሕክምና የግሉኮስ (ስኳር ፣ ከረሜላ ፣ ጣፋጭ የፍራፍሬ ጭማቂ) ማስገባት ነው ፡፡

በከባድ hypoglycemia ውስጥ በ 0.5-1 mg ውስጥ መጠን የግሉኮስ መርፌን መርፌን። ከተተገበረው የኢንሱሊን ዝግጅት ጋር በሚዛመድ መጠን ውስጥ - 40% የሟሟት መፍትሄ።

ሃይፖግላይሴሚካዊ ተፅእኖ በ and- እና β- አጋጆች ፣ ሳላይላይሊስስ ፣ ሳይታዘዙራይትስ ፣ ቴትራክላይንላይን ፣ ሞኖአሚን ኦክሳይድ አጋቾች ፣ የኤ.ሲ.

Β-adrenergic agonists ፣ glucocorticoids ፣ ሳይካትሆሞሜትሪክስ ፣ ታይሺድ ዲዩሬቲስ የኢንሱሊን እርምጃን ያዳክማሉ።

መድሃኒቱ ለደም አስተዳደር የታሰበ አይደለም። የኢንሱሊን እገዳን በኢንሱሊን ፓምፖች (ፓምፖች) ውስጥ ለ Subcutaneous አስተዳደር ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡

ያገለገለው የሲሪንጅ ብዕር በክፍል ሙቀት ውስጥ መቀመጥ አለበት ፡፡ ጥቅም ላይ ያልዋለ መርፌ ብዕር - በማቀዝቀዣ ውስጥ ፡፡ አንድ ወጥ የሆነ ነጭ ቀለም እስኪያገኝ ድረስ መድሃኒቱ መሰጠት ያለበት የሲሪንጅ ይዘቱን በደንብ ከተደባለቀ በኋላ ብቻ ነው።

ፈጣን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዲሁም ተላላፊ እና ተላላፊ ሂደቶች ተጨማሪ ኢንሱሊን ያስፈልጋቸዋል ፡፡

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ከእይታ እክል ጋር ተያይዞ ተሽከርካሪዎችን መንዳት እና ከሚንቀሳቀሱ ዘዴዎች ጋር እንዲሠራ አይመከርም ፡፡ መድሃኒቱን በቀጣይነት መጠቀም ፣ ከ hypoglycemia እድገት ጋር በተያያዘ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።

የኢንሱሊን ክፍል ሁለት-ደረጃ - ለመጠቀም የሚጠቁሙ መመሪያዎች እና መመሪያዎች

አደንዛዥ ዕፅ በሚጠቀሙበት ጊዜ የእነሱን የድርጊት መርህ መረዳቱ በጣም አስፈላጊ ነው። ተገቢ ያልሆነ ጥቅም ላይ ከዋለ ማንኛውም መድሃኒት አደገኛ ሊሆን ይችላል። ይህ ሟችነትን የሚይዙ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች እውነት ናቸው

እነዚህ በኢንሱሊን የተመሰረቱ መድሃኒቶችን ያካትታሉ ፡፡ ከነሱ መካከል አስፋልት የተባለ ኢንሱሊን አለ ፡፡ የሆርሞን ዳራውን ገጽታዎች ማወቅ ያስፈልግዎታል ፣ ስለሆነም በእሱ አማካኝነት የሚደረግ ሕክምና በጣም ውጤታማ ይሆናል ፡፡

አጠቃላይ መረጃ

የዚህ መድሃኒት የንግድ ስም ኖvoሮፋይድ ነው። በአጭር እርምጃ የትንፋሽ ቁጥር ብዛት ነው ፣ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለመቀነስ ይረዳል።

ሐኪሞች ኢንሱሊን-ጥገኛ የሆነ የስኳር ህመም ላላቸው ህመምተኞች ያዝዛሉ ፡፡ የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ኢንሱሊን አስፋልት ነው። ይህ ንጥረ ነገር በኬሚካል የተሠራ ቢሆንም ለሰውነት ሆርሞኖች ከንብረቱ ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው ፡፡

አፓርታይድ ንዑስ ቅንጅት ወይም ውስጠ-ገብነት በሚተዳደር የመፍትሄ መልክ ይገኛል። ይህ የሁለት-ደረጃ መፍትሄ ነው (የሚሟሟ የኢንሱሊን አስፋልት እና ፕሮቲንን ክሪስታሎች) አጠቃላይ ውህደቱ ቀለም የሌለው ፈሳሽ ነው።

ከዋናው ንጥረ ነገር በተጨማሪ በውስጡ ንጥረ ነገሮች ሊጠራ ይችላል-

  • ውሃ
  • olኖል
  • ሶዲየም ክሎራይድ
  • glycerol
  • ሃይድሮክሎሪክ አሲድ
  • ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ
  • ዚንክ
  • metacresol
  • ሶዲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት dihydrate።

የኢንሱሊን አሴል በ 10 ሚሊ ቪት ውስጥ ይሰራጫል ፡፡ አጠቃቀሙ የሚፈቀደው በተጠቀሰው ሀኪም የታዘዘውን እና መመሪያዎቹን በሚያዘው መሠረት ብቻ ነው።

አጠቃቀም መመሪያ

መድሃኒቱ ለስኳር ህመም ማስታገሻ ዓይነት 1 እና 2 ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ ግን ይህ መደረግ ያለበት በዶክተሩ እንዳዘዘ ብቻ ነው። ስፔሻሊስቱ የበሽታውን ስዕል ማጥናት ፣ የታካሚውን ሰውነት ባህርይ መመርመር እና ከዚያ የተወሰኑ የህክምና ዘዴዎችን ማማከር ይኖርበታል ፡፡

በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ ይህ መድሃኒት ብዙውን ጊዜ እንደ ዋናው የሕክምና ዘዴ ያገለግላል ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic ወኪሎች ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤት በሌለበት የታዘዘ ነው ፡፡

መድሃኒቱን እንዴት እንደሚጠቀሙበት, በዶክተሩ ተወስኗል. እሱ ደግሞ የመድኃኒቱን መጠን ያሰላል ፣ በመሠረቱ በ 1 ኪ.ግ ክብደት 0.5-1 UNITS ነው። ስሌቱ ለስኳር ይዘት ባለው የደም ምርመራ ላይ የተመሠረተ ነው። የታካሚውን መጠን በጊዜው ለመለወጥ እንዲችል በሽተኛው የግድ ሁኔታውን መመርመር እና ማንኛውንም መጥፎ ክስተቶች ለዶክተሩ ሪፖርት ማድረግ አለበት ፡፡

ይህ መድሃኒት ለስርፊያ አስተዳደር ነው የታሰበ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የሆድ መርፌዎች ሊሰጡ ይችላሉ ፣ ግን ይህ የሚከናወነው በሕክምና ባለሙያ እርዳታ ብቻ ነው ፡፡

የአደገኛ መድሃኒቶች መግቢያ ብዙውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ፣ ​​ከምግብ በፊት ወይም ከሱ በኋላ ወዲያውኑ ይከናወናል። መርፌዎች በትከሻ ፣ በሆድ ውስጥ ባለው የሆድ ግድግዳ ወይም መከለያ ውስጥ መቀመጥ አለባቸው ፡፡ የከንፈር (ፈሳሽ) ቅባትን መከላከል ለመከላከል በተሰየመው ዞን ውስጥ አዲስ አካባቢ መምረጥ ያስፈልግዎታል ፡፡

በኢንሱሊን አስተዳደር ላይ የሲሪን-ብዕር ቪዲዮ አጋዥ ስልጠና-

የእርግዝና መከላከያ እና ገደቦች

የአንድን ሰው ደህንነት የበለጠ እንዳያባብስ ከማንኛውም መድሃኒት ጋር contraindications ግምት ውስጥ መግባት አለበት። ከአስቴል ሹመት ጋር ፣ ይህ ተገቢ ነው ፡፡ ይህ መድሃኒት ጥቂት contraindications አሉት ፡፡

በጣም ጥብቅ ከሆኑት መካከል አንዱ ለአደንዛዥ ዕፅ አካላት ንቃተ-ህሊና ነው። ሌላ እገዳው የታካሚው ትንሽ ዕድሜ ነው። የስኳር ህመምተኛው ከ 6 ዓመት በታች ከሆነ የልጆችን አካልን እንዴት እንደሚነካ ስላልታወቀ ይህንን መድኃኒት ከመውሰድ ይቆጠቡ ፡፡

አንዳንድ ገደቦችም አሉ ፡፡ በሽተኛው የደም ማነስ ችግር ካለበት ጥንቃቄ ማድረግ ይኖርበታል ፡፡ ለእሱ የሚወስደው መጠን መቀነስ እና የሕክምናውን ሂደት መቆጣጠር አለበት ፡፡ አሉታዊ ምልክቶች ከታዩ መድሃኒቱን ለመውሰድ እምቢ ማለቱ ይሻላል።

መድሃኒቱን ለአረጋውያን በሚጽፉበት ጊዜ መጠኑ ማስተካከልም አለበት ፡፡ በሰውነታቸው ውስጥ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች በውስጣቸው የአካል ክፍሎች ሥራ ላይ ረብሻ ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ ለዚህ ​​ነው የመድኃኒቱ ውጤት የሚቀየር ፡፡

በጉበት እና በኩላሊቶች ውስጥ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን በተመለከተም ተመሳሳይ ነገር ሊናገር ይችላል ፣ ምክንያቱም ኢንሱሊን የከፋ ስለሆነ ፣ ሀይፖግላይዜሚያ ያስከትላል። ለእንደዚህ አይነት ሰዎች ይህንን መድሃኒት መጠቀም የተከለከለ አይደለም ነገር ግን መጠኑ መቀነስ አለበት እና የግሉኮስ መጠን በቋሚነት መመርመር አለበት።

በእርግዝና ላይ ያለው መድሃኒት ተፅኖ ጥናት አልተደረገም ፡፡ በእንስሳት ጥናቶች ውስጥ ፣ የዚህ ንጥረ ነገር አሉታዊ ግብረመልሶች የተነሱት ትላልቅ መጠንዎችን በማስተዋወቅ ብቻ ነው። ስለዚህ, አንዳንድ ጊዜ በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱ መጠቀም ይፈቀዳል. ግን ይህ መደረግ ያለበት በሕክምና ሰራተኞች የቅርብ ክትትል ብቻ እና በተከታታይ መጠን ማስተካከያ ማስተካከያ ብቻ ነው።

ህፃኑን በጡት ወተት በሚመግብበት ጊዜ አፕል አንዳንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል - ለእናቱ የሚሰጠው ጥቅም በልጁ ላይ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ከሆነ።

የመድኃኒቱ አወቃቀር የጡት ወተት ጥራት ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር በተደረገው ጥናት ትክክለኛ መረጃ የለም።

ይህ ማለት ይህንን መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ የደህንነት ጥንቃቄዎች መታየት አለባቸው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

መድሃኒቱን በአጠቃላይ አጠቃቀሙ ለታካሚዎች ደህና ተብሎ ሊጠራ ይችላል ፡፡ ነገር ግን ለሕክምና የታዘዙ መድኃኒቶችን አለመታዘዝ እና በታካሚው ሰውነት ግለሰብ ባህሪዎች ምክንያት በሚጠቀሙበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  1. የደም ማነስ. በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ያስከትላል ፣ ለዚህም ነው የደም ስኳር መጠን በከፍተኛ ደረጃ ይወርዳል። ይህ አካሄድ በጣም አደገኛ ነው ፣ ምክንያቱም ወቅታዊ የሕክምና እንክብካቤ በማይኖርበት ጊዜ ህመምተኛው ለሞት ይጋለጣል ፡፡
  2. የአካባቢ ምላሽ. በመርፌ ቦታዎች ላይ እንደ ብስጭት ወይም አለርጂዎች ይታያሉ ፡፡ የእነሱ ዋና ባህሪዎች ማሳከክ ፣ ማበጥ እና መቅላት ናቸው።
  3. የእይታ ረብሻዎች. እነሱ ጊዜያዊ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ በኢንሱሊን ከመጠን በላይ በመሆናቸው ፣ የታካሚው ራዕይ በከፍተኛ ሁኔታ ሊባባስ ይችላል ፣ እሱም ሊቀለበስ የማይችል ነው።
  4. ሊፖድስትሮፊድ. የበሽታው መከሰት የሚተዳደረው መድሃኒት ከሚጠቃልለው ጥሰት ጋር የተያያዘ ነው። ይህንን ለመከላከል ባለሙያዎች ወደ ተለያዩ አካባቢዎች እንዲገቡ ይመክራሉ ፡፡
  5. አለርጂ. የእሱ መግለጫዎች በጣም የተለያዩ ናቸው። አንዳንድ ጊዜ ለታካሚው በጣም አስቸጋሪ እና ለሕይወት አስጊ ናቸው ፡፡

በእነዚህ ሁሉ ጉዳዮች ሐኪሙ ምርመራ ማካሄድ እና የመድኃኒቱን መጠን መለወጥ ወይም በአጠቃላይ መሰረዝ ይኖርበታል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር ፣ ከልክ በላይ መጠጣት ፣ አናሎግስ

ማንኛውንም መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ አንዳንድ መድሃኒቶች አብረው ስለሌለባቸው ስለ ጉዳዩ ለሚመለከታቸው ሐኪም ማሳወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡

በሌሎች ሁኔታዎች ጥንቃቄ ማድረግ ያስፈልጋል - የማያቋርጥ ክትትል እና ትንታኔ። አሁንም የመድኃኒት ማስተካከያ አስፈላጊነት ሊኖር ይችላል።

የአስፋልት የኢንሱሊን መጠን በሚወስዱ መድኃኒቶች በሚታከምበት ጊዜ መቀነስ አለበት

  • hypoglycemic መድኃኒቶች ፣
  • አልኮሆል የያዙ መድኃኒቶች
  • anabolic steroids
  • ACE inhibitors
  • tetracyclines
  • ሰልሞአይድስ;
  • ፍንፍሎሚሚን ፣
  • Pyridoxine
  • ቲዮፊሊሊን.

እነዚህ መድኃኒቶች በጥያቄ ውስጥ ያለውን የመድኃኒት እንቅስቃሴ ያነቃቃሉ ፣ ለዚህ ​​ነው በሰው አካል ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀም ሂደት የተጠናከረ ፡፡መጠኑ ካልተቀነሰ hypoglycemia ሊከሰት ይችላል።

የመድኃኒቱ ውጤታማነት ከሚከተሉት መንገዶች ጋር ሲጣመር ይስተዋላል-

  • አንጥረኞች
  • ሳይትሞሞሜትሪክስ
  • አንዳንድ የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣
  • የሆርሞን የወሊድ መከላከያ ፣
  • glucocorticosteroids.

እነሱን ሲጠቀሙ አንድ መጠን ማስተካከያ ወደላይ ያስፈልጋል ፡፡

እንዲሁም የዚህን መድሃኒት ውጤታማነት ሁለቱንም ሊጨምሩ እና ሊቀንሱ የሚችሉ መድኃኒቶችም አሉ ፡፡ እነዚህም ሳሊላይሊቲስ ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ የውሃ ክምችት ፣ ሊቲየም የያዙ መድኃኒቶችን ያጠቃልላሉ

ብዙውን ጊዜ እነዚህ ገንዘቦች ከአስቴል ኢንሱሊን ጋር ላለመቀላቀል ይሞክራሉ። እንዲህ ዓይነቱን ጥምረት መወገድ የማይችል ከሆነ ሐኪሙም ሆነ ህመምተኛው በተለይ በሰውነት ውስጥ ስለሚከሰቱ ምላሾች ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡

መድሃኒቱ በዶክተሩ እንደተመከረው ጥቅም ላይ ከዋለ ፣ ከልክ በላይ መጠጡ አይከሰትም ፡፡ ብዙውን ጊዜ ደስ የማይል ክስተቶች ከታካሚው እራሱን ከግዴለሽነት ባህሪ ጋር የተቆራኙ ናቸው ፣ ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ ችግሩ በሰውነት ባህሪዎች ውስጥ ሊሆን ይችላል ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት ከልክ በላይ መጠኑ ከፍተኛ የሆነ የደም ማነስ ችግር ይከሰታል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ጣፋጭ ከረሜላ ወይም አንድ የሻይ ማንኪያ ስኳር የበሽታውን ምልክቶች ያስታግሳሉ ፡፡

አስፓርትን የመተካቱ አስፈላጊነት በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል-አለመቻቻል ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ contraindications ወይም የአጠቃቀም ችግር ፡፡

ሐኪሙ ይህንን መድኃኒት በሚከተሉት መድኃኒቶች ሊተካ ይችላል

  1. ፕሮtafan. መሠረቱ የኢንሱሊን Isofan ነው። መድሃኒቱ በ subcutaneously መሰጠት ያለበት እገዳን ነው።
  2. ኖኖምክ. መድሃኒቱ በኢንሱሊን አስፋልት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ከቆዳው ስር ላለው አስተዳደር እንደ እገዳን ይተገበራል።
  3. አፒዳራ. መድሃኒቱ መርፌ መፍትሄ ነው። የሚሰራበት ንጥረ ነገር የኢንሱሊን ግላይሊን ነው።

ከታመሙ መድኃኒቶች በተጨማሪ ሐኪሙ መድኃኒት ሊያዝል እና ሊታዘዝ ይችላል። ነገር ግን ምርጫው ምንም ተጨማሪ የጤና ችግሮች እንዳይኖሩ ምርጫው ባለሞያ መሆን አለበት ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች hypoglycemia - ““ ቀዝቃዛ ”ላብ ፣ የቆዳ ቆብ ፣ ንዝረት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ጭንቀት ፣ ያልተለመደ ድካም ፣ ድክመት ፣ የአካል ችግር ፣ ትኩሳት ፣ ድብታ ፣ ጊዜያዊ ረሃብ ፣ ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ tachycardia ፣ እከክ ፣ የነርቭ ችግሮች ኮማ

ሕክምና: በሽተኛው የግሉኮስ ፣ የስኳር ወይም የካርቦሃይድሬት የበለጸጉ ምግቦችን በመውሰድ አነስተኛ የደም ማነስን ማቆም ይችላል ፡፡ በከባድ ጉዳዮች - በ 40% dextrose መፍትሄ ፣ በ / m ፣ s / c - glucagon. የደም ማነስ እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ታካሚው ንቃት ከጀመረ በኋላ በካርቦሃይድሬት የበለጸጉ ምግቦችን እንዲመገብ ይመከራል ፡፡

የጥንቃቄ ንጥረ ነገሮች የኢንሱሊን ውጣ ውጣ ውጣ ውረድ

ወደ iv መግባት አይችሉም ፡፡ በቂ ያልሆነ መጠን ወይም ሕክምና መቋረጡ (በተለይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር) ወደ ሃይperርጊሴይሚያ ወይም የስኳር ህመም ketoacidosis እድገት ያስከትላል። እንደ ደንብ ሆኖ ፣ hyperglycemia ቀስ በቀስ ለብዙ ሰዓታት ወይም ቀናት ቀስ በቀስ ራሱን ያሳያል (የደም ግፊት ምልክቶች: ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድብታ ፣ የቆዳ መቅላት እና ደረቅ ፣ ደረቅ አፍ ፣ ሽንት መጨመር ፣ የምግብ ፍላጎት መጥፋት ፣ በአየር ውስጥ ያለው የአኩፓንኖን ሽታ ስሜት) ፣ ያለ ተገቢ ህክምና ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል።

ለምሳሌ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ካሳካቸው በኋላ ለምሳሌ ፣ የኢንሱሊን ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ ሕመምተኞች ሊታወቁባቸው ስለሚገቡት የታመመ hypoglycemia የመጀመሪያ ምልክቶች ምልክቶች ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡ ጥሩ የሜታብሊካዊ ቁጥጥር ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ፣ ዘግይቶ የስኳር ህመም ችግሮች ከጊዜ በኋላ ይመጣሉ እናም በቀስታ ይሻሻላሉ ፡፡ በዚህ ረገድ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መከታተልንም ጨምሮ ሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለማመቻቸት የታለሙ እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን ይመከራል ፡፡

መድሃኒቱ ከምግብ ምግብ ጋር በቀጥታ ግንኙነት ውስጥ መዋል አለበት ፡፡ ተላላፊ በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ሕክምና ወይም የምግብ መመገብን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን በመውሰድ ላይ ያለው ውጤት መጀመሪያ ላይ ያለውን ከፍተኛ ፍጥነት ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡ ተላላፊ በሽታዎች በሚኖሩበት ጊዜ በተለይም ተላላፊ ተፈጥሮ የኢንሱሊን አስፈላጊነት እየጨመረ ይሄዳል ፡፡ የተዳከመ የኩላሊት እና / ወይም የጉበት ተግባር የኢንሱሊን ፍላጎትን መቀነስ ያስከትላል ፡፡ ምግብን መዝለል ወይም ያልታቀደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወደ hypoglycemia እድገት ሊያመራ ይችላል።

የታካሚውን ወደ አዲስ የኢንሱሊን ዓይነት ወይም ወደ ሌላ አምራች የኢንሱሊን ዝግጅት በጥብቅ በሕክምና ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት ፣ የመጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒት መርፌ በመርፌው የመጀመሪያ መርፌ ወይም በሕክምና የመጀመሪያዎቹ ሳምንቶች ወይም ወሮች ውስጥ ቀድሞውኑ የመጠን መጠን ማስተካከያ ማድረግ ይችላል። የአመጋገብ ለውጥ እና ከፍ ያለ አካላዊ እንቅስቃሴ ጋር በመጨመር የመጠን ለውጥ ሊያስፈልግ ይችላል። ከተመገባችሁ በኋላ ወዲያውኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡

በሃይፖይሌይሚያ ወይም ሃይperርጊሚያ / hyperglycemia / እድገት ጋር ተያይዞ ትኩረትን እና የምላሽ ፍጥነትን መቀነስ የሚቻል ሲሆን መኪና በሚነዱበት ጊዜ ወይም ከማሽኖች እና አሠራሮች ጋር ሲሰሩ አደገኛ ሊሆን ይችላል። ህመምተኞች የደም ማነስን እና hyperglycemia እንዳይከሰት ለመከላከል እርምጃዎችን እንዲወስዱ ሊመከሯቸው ይገባል። በተለይም hypoglycemia / ወይም የደም ማነስ / hypoglycemia / በተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

አደንዛዥ ዕፅ በሚጠቀሙበት ጊዜ የእነሱን የድርጊት መርህ መረዳቱ በጣም አስፈላጊ ነው። ተገቢ ያልሆነ ጥቅም ላይ ከዋለ ማንኛውም መድሃኒት አደገኛ ሊሆን ይችላል። ይህ ሟችነትን የሚይዙ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች እውነት ናቸው

እነዚህ በኢንሱሊን የተመሰረቱ መድሃኒቶችን ያካትታሉ ፡፡ ከነሱ መካከል አስፋልት የተባለ ኢንሱሊን አለ ፡፡ የሆርሞን ዳራውን ገጽታዎች ማወቅ ያስፈልግዎታል ፣ ስለሆነም በእሱ አማካኝነት የሚደረግ ሕክምና በጣም ውጤታማ ይሆናል ፡፡

የኢንሱሊን ውጣ ውረድ እና የመድኃኒት መጠን

የኢንሱሊን አሴር በድብቅ እና በከፊል ይሰራጫል ፡፡ በጭኑ አካባቢ ፣ በሆድ ውስጥ ያለው ግድግዳ ፣ መከለያው ፣ ምግብ ከተመገቡ በኋላ ወዲያውኑ (ከምግብ በኋላ) ወዲያውኑ ትከሻ (ትከሻ) ፡፡ በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ውስጥ መርፌ ቦታውን በመደበኛነት መለወጥ ያስፈልጋል ፡፡ የአስተዳደሩ ሁኔታ እና የመጠን ሁኔታ በተናጥል ተዘጋጅተዋል። በተለምዶ የኢንሱሊን ፍላጎት በቀን 0.5 - 1 ግሬስ / ኪ.ግ ነው ፣ ከእነዚህ ውስጥ 2/3 የሚሆኑት በቅድመ ወሊድ (ከምግብ በፊት) ኢንሱሊን ፣ 1/3 - ከበስተጀርባ (ከመሠረታዊ) ኢንሱሊን ላይ ይወርዳሉ ፡፡
በሕዋስ ማፍሰሻ ስርዓቶች በመጠቀም አስፈላጊ ከሆነ በላቀ ሁኔታ የሚተዳደር ነው ፣ እንዲህ ዓይነቱ መግቢያ ሊከናወን የሚችለው ብቃት ባላቸው የሕክምና ባለሙያዎች ብቻ ነው ፡፡
በሕክምናው ሂደት መቋረጥ ወይም በቂ ያልሆነ መጠን (በተለይም ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር) ፣ ሃይ hyርጊሚያ እና የስኳር ህመም ketoacidosis ሊዳብሩ ይችላሉ። ሃይperርታይሚያ ብዙውን ጊዜ ከበርካታ ሰዓታት ወይም ቀናት በላይ ቀስ በቀስ ይወጣል። የሃይperርሜሚያ ምልክቶች: ማቅለሽለሽ ፣ ድብታ ፣ ማስታወክ ፣ የቆዳ መቅላት እና መቅላት ፣ የሽንት መጨመር ፣ ደረቅ አፍ ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ ጥማትን ፣ በአተነፋፈስ ትንፋሽ ውስጥ የአኩፓንቸር ሽታ መታየት። ተገቢ ያልሆነ ሕክምና ያለ ደም ማነስ ለሞት ሊዳርግ ይችላል።
የተዳከመ የኩላሊት ወይም የጉበት ተግባር በሚኖርበት ጊዜ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ብዙውን ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ እንዲሁም በተዛማች በሽታዎች በተለይም በተላላፊ በሽታዎች ውስጥ እየጨመረ ይሄዳል ፡፡ የፒቱታሪ እጢ ፣ አድሬናል ዕጢዎች እና የታይሮይድ ዕጢዎች አለመመጣጠን የኢንሱሊን ፍላጎትን ሊቀይሩ ይችላሉ።
የታካሚውን ወደ አዲስ የምርት ስም ወይም የኢንሱሊን ዓይነት መሸጋገር በጥብቅ ቁጥጥር መሆን አለበት ፡፡
የኢንሱሊን ክፍፍል በሚጠቀሙበት ጊዜ ከተለመደው የኢንሱሊን በተቃራኒ የአንድ ቀን መጠን መለወጥ ወይም ብዙ ቁጥር ያላቸው መርፌዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡ በመጀመሪያው አስተዳደር ላይ የ Dose ማስተካከያ ቀድሞውኑ ሊያስፈልግ ይችላል።
ለካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ካሳ ከከፈሉ በኋላ በሽተኞች የደም ማነስ ትክክለኛ መመርመሪያ ዓይነተኛ የሕመም ምልክቶች ሊለወጡ ይችላሉ ፣ ስለዚህ ህመምተኞች ስለዚህ ጉዳይ መረጃ ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡
የታቀደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም ምግብ መዝለል ወደ hypoglycemia ሊያመራ ይችላል።
በፋርማሲካዊ ተለዋዋጭነት ባህሪዎች ምክንያት የኢንሱሊን አመንጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭ ከመጠቀም በፊት ከዚህ ቀደም ሊዳብር ይችላል ፡፡
የኢንሱሊን አመንጪ ከምግብ ምግብ ጋር በቀጥታ ጥቅም ላይ መዋል ያለበት ስለሆነ ፣ የመድኃኒት ማዘዣ (ፓቶሎጂ) ያላቸው ህመምተኞች ሕክምና ላይ የሚያስከትለውን ውጤት ከፍተኛ ፍጥነት ማጤን ወይም የምግብ መመገብን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን የሚወስዱ ናቸው ፡፡
የጨጓራ ቁስለት መቆጣጠሪያ ውስጥ ጉልህ መሻሻል ጋር የኢንሱሊን ሕክምና አጣዳፊ ህመም neuropathy እና የስኳር በሽታ retinopathy እየተባባሰ ሊሄድ ይችላል. በጨጓራቂ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ውስጥ ቀጣይ መሻሻል የነርቭ ህመም እና የስኳር በሽታ ሪቲኖፓፓቲ አደጋን ይቀንሳል ፡፡
በሕክምና ወቅት ፣ በተለይም በተደጋጋሚ በሚከሰቱት ወይም በቀሪ (ቀላል) የበሽታው ምልክቶች በሚታዩባቸው ህመምተኞች ላይ ከፍተኛ ትኩረትን የሚጨምር እና የስነልቦና ግብረመልሶች ፍጥነት በሚፈጠሩበት አደገኛ (እንቅስቃሴዎችን) በሚሳተፉበት ጊዜ ጥንቃቄ ያስፈልጋል ፡፡

የኢንሱሊን ከሌሎች አካላት ጋር የሚደረግ መስተጋብር

የኢንሱሊን አስፋልት hypoglycemic ውጤት በ glucagon ፣ glucocorticoids ፣ somatropin ፣ estrogens ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ፕሮግስትግግኖች (ለምሳሌ ፣ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ) ፣ የካልሲየም የሰርጥ ማገጃዎች ፣ የታይዛይድ ዲክለሮሲስስ ፣ ሰልፎንዛርሰንቶን ፣ ሄፓሪን ፣ ሶታሞሞሜትሚክ (ለምሳሌ ፣ አዚንሆም-ሃምዛን-ሃምዚን-ሃምዛን-ናንዛን-ፕሮዚን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ሃምዛን-ዚምዚን-ሃምዛን-ሃምዛንመርን) ፣ danazole ፣ diazoxide ፣ tricyclic antidepressants ፣ ኒኮቲን ፣ ሞርፊን ፣ ፊንቶቶቲን።
ኢንሱሊን Hypoglycemic ውጤት aspart ማጉላት sulfonamides, የቃል hypoglycemic ወኪሎች, (procarbazine, furazolidone, selegiline ጨምሮ) monoamine oxidase ውስጥ አጋቾቹ, ኢንዛይም አጋቾቹ, የካርቦን anhydrase አጋቾቹ, androgens አናቦሊክ ስቴሪዎይድ (oxandrolone, stanozolol ጨምሮ, methandrostenolone), bromocriptine, disopyramide, fibrates, tetracyclines ስለመቀየር angiotensin, ፍሎሆክስቲን ፣ mebendazole ፣ ketoconazole ፣ theophylline ፣ fenfluramine ፣ cyclophosphamide ፣ pyridoxine ፣ quinine ፣ ክሎroquinine ፣ quinidine ፣
ቤታ-አጋጆች ፣ የሊቲየም ጨው ፣ ክሎኒዲን ፣ reserpine ፣ ፔንታሚዲን ፣ ሳሊላይልትስ ፣ ኢታኖል እና ኤታኖል የያዙ መድኃኒቶች የኢንሱሊን አመጣጥ ሃይፖዚላይዜሽን ተፅእኖን ሊያዳክሙና ሊያሻሽሉ ይችላሉ ፡፡
ኢንሱሊን አፋጣኝ መድሃኒት ከሌሎች መድኃኒቶች መፍትሔዎች ጋር ተኳሃኝ አይደለም ፡፡
በተለይ የታመመ የልብ በሽታ የመያዝ አደጋ ምክንያቶች ስላሉ በሽተኞች የኢንሱሊን ዝግጅቶችን በመጠቀም በሽተኞች ህክምና ውስጥ ሥር የሰደደ የልብ ድካም እድገት እድገት ሪፖርቶች አሉ ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን የተቀናጀ ሕክምና በሚጽፉበት ጊዜ ሥር የሰደደ የልብ ድክመት ፣ የሆድ እብጠት ፣ የክብደት መጨመር ምልክቶች እና ምልክቶችን ለመለየት በሽተኞችን መመርመር ያስፈልጋል ፡፡ የልብ ድካም ምልክቶች ከተባባሱ የ thiazolidinedione ሕክምና መቋረጥ አለበት ፡፡

አምስት ጎብኝዎች በየቀኑ የመመገቢያ መጠኑን ሪፖርት አደረጉ

ኢንሱሊን ምን ያህል ጊዜ መውሰድ አለብኝ?
አብዛኛዎቹ ምላሽ ሰጭዎች ብዙውን ጊዜ ይህንን መድሃኒት በቀን 3 ጊዜ ይወስዳሉ። ሪፖርቱ ሌሎች ምላሽ ሰጪዎች ምን ያህል ጊዜ እንደሚጠቀሙ ያሳያል ፡፡

አባላት%
በቀን 3 ጊዜ240.0%
በቀን 4 ጊዜ240.0%
በቀን 2 ጊዜ120.0%

አምስት ጎብኝዎች መጠኑን እንደወሰዱ ሪፖርት አደረጉ

አባላት%
1-5 ሳ360.0%
11-50 ሚ.ግ.120.0%
51-100 ሚ.ግ.120.0%

አንድ ጎብ exp ጊዜው የሚያበቃበትን ቀን ዘግቧል

በታካሚው ሁኔታ ላይ መሻሻል ለመሰማት የኢንሱሊን ውጣ ውረድ ለመውሰድ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
የዳሰሳ ጥናቱ ተሳታፊዎች በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ከ 1 ሳምንት በኋላ መሻሻል ተሰማቸው ፡፡ ግን ይህ እርስዎ ከሚያሻሽሉበት ጊዜ ጋር ላይስማማ ይችላል ፡፡ ይህንን መድሃኒት ለምን ያህል ጊዜ መውሰድ እንደሚፈልጉ ዶክተርዎን ያማክሩ ፡፡ ከዚህ በታች ያለው ሰንጠረዥ ውጤታማ ተግባር በሚጀምርበት ጊዜ የተገኘውን የዳሰሳ ጥናት ውጤት ያሳያል ፡፡

አንድ ጎብ an ቀጠሮ እንደዘገበበት ዘግቧል

ኢንሱሊን በተናጥል ለመውሰድ የተሻለው ጊዜ ምንድነው? በባዶ ሆድ ላይ ፣ በፊት ፣ በኋላ ወይም ከምግብ ጋር?
የድር ጣቢያ ተጠቃሚዎች ብዙውን ጊዜ ይህንን መድሃኒት ከምግብ በኋላ እንደወሰዱ ሪፖርት ያደርጋሉ ፡፡ ሆኖም ሐኪሙ ሌላ ጊዜ ሊመክር ይችላል ፡፡ ሪፖርቱ የተቀረው ቃለ መጠይቅ የተደረገላቸው ህመምተኞች መድሃኒቱን ሲወስዱ ያሳያል ፡፡

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ