የአደገኛ መድሃኒት ማጣቀሻ > ሕክምና እና መከላከል

የአፍ ውስጥ hypoglycemic ወኪል. ከተገቢው reat- ሴሎች ውስጥ ኢንሱሊን እንዲለቀቅ በማነቃቃት የደም ግሉኮስን በፍጥነት ይቀንሳል ፡፡ የእርምጃው ሕዋሳት ወደ ሕዋሳት መፈራረስ እና የካልሲየም ሰርጦች መክፈትን የሚያመራውን የተወሰኑ ተቀባዮች ላይ እርምጃ በመውሰድ የ ATP ጥገኛ ጣቢያዎችን በ β-ሕዋሳት ሽፋን ሽፋን ውስጥ የማገድ ችሎታ ጋር የተቆራኘ ነው። በዚህ ምክንያት የካልሲየም ፍሰት መጨመር የኢንሱሊን ፍሰት በ β-ሕዋሳት ውስጥ እንዲገባ ያደርጋል።

ከተሰጠ በኋላ ምግብን በመመገብ ረገድ የኢንሱሊተሮፒክ ምላሽ ለ 30 ደቂቃዎች ይስተዋላል ፣ ይህም ወደ ግሉኮስ መጠን እንዲቀንስ ያደርጋል ፡፡ በምግብ መካከል ፣ የኢንሱሊን ትኩረትን መጨመር የለም ፡፡ ከ 500 μግ እስከ 4 mg / ኪግ / በሚወስዱ መድኃኒቶች ውስጥ ሪፍሊን ክሊኒክ በሚወስዱበት ጊዜ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜላቲየስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) ህመምተኞች ውስጥ የደም ግሉኮስ መጠን መጠን ላይ ጥገኛ ነው ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ ፣ የጨጓራና የጨጓራ ክፍል በፍጥነት ወደ የጨጓራና ትራክት ይወሰዳል ፣ ሲማክስም ከአስተዳደሩ ከ 1 ሰዓት በኋላ ሲሆን ፣ የፕላዝማ መጠን ያለው የፕላዝማ መጠን በፍጥነት ይቀንሳል እና ከ 4 ሰዓታት በኋላ በጣም ዝቅተኛ ይሆናል። ከምግብ በፊት ፣ 15 እና 30 ደቂቃዎች በፊት ወይም በባዶ ሆድ ላይ ሲወሰዱ በፋርማሲኬሚካዊ መለኪያዎች መለኪያዎች ውስጥ ክሊኒካዊ ጉልህ ልዩነቶች አልነበሩም።

የፕላዝማ ፕሮቲን ማሰር ከ 90% በላይ ነው ፡፡

ቪዲ 30 ኤል ነው (በአጋር ፈሳሽ ፈሳሽ ውስጥ ካለው ስርጭት ጋር የሚስማማ ነው)።

ሬንጊሊንide ማለት እንቅስቃሴ-አልባ metabolites በመፍጠር በጉበት ውስጥ ሙሉ በሙሉ የህይወት መንገድ ተቀርፀዋል ፡፡ ሬንሊንሊን እና ሜታቦሊዝም በዋነኝነት በቢላ ፣ ከ 8% በታች በሽንት (እንደ ሜታቦሊዝም) ፣ ከ 1% በታች በተጋለጡ (ያልተለወጡ) ናቸው ፡፡ T1 / 2 ወደ 1 ሰዓት ያህል ነው ፡፡

የመድኃኒት መጠን የግሉኮስ ደረጃን ከፍ ለማድረግ አንድ መጠን በመምረጥ በተናጥል ይዘጋጃል።

የሚመከረው የመነሻ መጠን 500 ሜ.ግ. መጠኑን ከፍ ማድረግ በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላቦራቶሪ ልኬቶች ላይ በመመስረት የማያቋርጥ ቅበላ ከ 1-2 ሳምንታት በኋላ መከናወን አለበት ፡፡

ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን: ነጠላ - 4 mg, በየቀኑ - 16 mg.

ሌላ hypoglycemic መድሃኒት ከተጠቀሙ በኋላ የሚመከረው የመነሻ መጠን 1 mg ነው።

ከእያንዳንዱ ዋና ምግብ በፊት ይውሰዱ። መድሃኒቱን ለመውሰድ በጣም ጥሩው ጊዜ ከምግብ በፊት 15 ደቂቃዎች ነው ፣ ግን ከምግብ በፊት 30 ደቂቃዎች ወይም ከምግብ በፊት ወዲያውኑ ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

የዲያግላይን ሃይፖዚላይዜሽን ውጤት የ MAO inhibitors ፣ ያልተመረጡ ቤታ-አጋጆች ፣ የ ACE ታዳሚዎች ፣ ሳላይላይሊስስ ፣ ኤን.ኤስ.አይ.ዲዎች ፣ ኦክቶሬይድ ፣ አንትሮቢክ ስቴሮይድስ እና ኤታኖል በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ እንዲውል ተደረገ።

የቃል ማከሚያውን hypoglycemic ውጤት መቀነስ በአፍ የሚደረግ የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን በተመሳሳይ ጊዜ ለአፍ አስተዳደር ፣ ለቲያዚድ ዲዩታሪየስ ፣ ለጂንሲሲስ ፣ danazole ፣ ለታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ለሐኪሞሞሜትሪክስ (እነዚህን መድኃኒቶች በሚዘረዝርበት ወይም በሚሰርዝበት ጊዜ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ሁኔታን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል) ፡፡

በአንድ ላይ በዋነኝነት በቢላ ውስጥ ከተገለፁ መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ እንደገና መጋራትን የመጠቀም እድሉ ከግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል ፡፡

በፕላዝማ የመቋቋም ደረጃ ላይ ጭማሪ እንዲጨምር በሚያደርግ የ CYP3A4 isoenzyme የዲያግዛይድ ልውውጥ (metabolism) ላይ ሊኖር ከሚችለው መረጃ ጋር በተያያዘ የፕላዝማ የመቋቋም ደረጃን እንዲጨምር የሚያደርገው ከ CYP3A4 አጋቾቹ (ketoconazole ፣ intraconazole ፣ erythromycin ፣ fluconazole ፣ mibefradil) ግምት ውስጥ መግባት አለበት። የ “CYP3A4” አመላካቾች (ራፊምቢሚሲን ፣ ሳይቲኖቲን ጨምሮ) ፣ በፕላዝማ ውስጥ የክብደት መቀነስን ሊቀንሱ ይችላሉ። የኢንዛይም መጠን አልተቋቋመም ስላልሆነ ፣ ከእነዚህ መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ድጋሜ መጋራቱ contraindicated ነው።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ጊዜ መጠቀም contraindicated ነው።

በሙከራ ጥናቶች ውስጥ ምንም የቴራቶጂካዊ ውጤት እንደሌለው ተገንዝቧል ፣ ነገር ግን በእርግዝና የመጨረሻ እርከን ውስጥ አይጦች ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ጥቅም ላይ ሲውል ፅንሱ በፅንሱ ውስጥ ያለው የአካል እክል እና የአካል ችግር ታይቷል ፡፡ ሬንሊንሊን በጡት ወተት ውስጥ ይገለጣል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከሜታቦሊዝም ጎን - በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ - የደም-ነክ ሁኔታ ሁኔታ (ፓልሎን ፣ ላብ መጨመር ፣ የአካል ህመም ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ መንቀጥቀጥ) ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መለዋወጥ ጊዜያዊ የእይታ መቃወስ ያስከትላል ፣ በተለይም በሕክምና መጀመሪያ ላይ (በትንሽ ህመምተኞች ላይ ተስተውሏል) የመድኃኒት መውጫ ያስፈልጋል።

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ይጨምራል።

የአለርጂ ምላሾች-ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ urticaria።

ዓይነት 2 የስኳር ህመም ማስታገሻ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus (የኢንሱሊን ጥገኛ) ፣ የስኳር በሽታ ketoacidosis (ከካንማ ጋር) ፣ ከባድ የኩላሊት የአካል ጉዳት ፣ ከባድ ሄፓቲክ እክል ፣ የኮምፒዩተር ሕክምና CYP3A4 ን የሚገድቡ ወይም የሚያስከትሉ መድኃኒቶችን የያዘ ፣ እርግዝና (የታቀደውን ጨምሮ) ፣ የጡት ማጥባት ፣ ልቅነት ወደ ሚያስተላልፍ ምላሽ መስጠት።

ልዩ መመሪያዎች

በጉበት ወይም በኩላሊት በሽታ ፣ ሰፊ የሆነ ቀዶ ጥገና ፣ በቅርብ ጊዜ ህመም ወይም ኢንፌክሽኖች ፣ የመልሶ ማቋቋም ውጤታማነት መቀነስ ይቻላል ፡፡

የኩላሊት በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ጥንቃቄ ያድርጉ ፡፡

በተዳከሙ ህመምተኞች ወይም በተቀነሰ ምግብ ውስጥ ህመምተኞች በሽተኞች በትንሹ የመነሻ እና የጥገና መጠን መውሰድ አለባቸው ፡፡ በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ hypoglycemic ግብረመልሶችን ለመከላከል መጠኑ በጥንቃቄ መመረጥ አለበት ፡፡

የሚከሰቱት hypoglycemic ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ መጠነኛ ግብረመልሶች ሲሆኑ በካርቦሃይድሬቶች መመገብ በቀላሉ ይታገዳሉ። በከባድ ሁኔታዎች ውስጥ የግሉኮስ ማስተዋወቅ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡ እንዲህ ያሉ ምላሾችን የመፍጠር እድሉ እንደ መጠን ፣ የአመጋገብ ባህሪዎች ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጥንካሬ ፣ ውጥረት ላይ የተመሠረተ ነው።

እባክዎ ያስታውሱ ቤታ-አጋጆች የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን መሸፈን እንደሚችሉ ልብ ይበሉ።

በሕክምናው ወቅት ህመምተኞች አልኮልን ከመጠጣት መቆጠብ አለባቸው ፣ እንደ ኤታኖል የክብደት መቀነስ hypoglycemic ተጽዕኖን ያሻሽላል እና ማራዘም ይችላል።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ

የፍጥነት መቆጣጠሪያን ከመግለጽ አኳያ መኪና መንዳት ወይም ሌሎች አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ እንቅስቃሴዎች ውስጥ መሳተፍ በሚችልበት ሁኔታ መገምገም አለበት ፡፡

ፋርማኮሎጂ

የሳንባ ምሰሶው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ንቁ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ሽፋን ውስጥ የ ATP ጥገኛ የፖታስየም ጣቢያዎችን ያግዳል ፣ የኢንሱሊን መጠናቸው እንዲጨምር ስለሚያደርግ የካልሲየም ሰርጦች መበላሸት እና መከፈትን ያስከትላል። የኢንሱሊን ምሮሹሩሱ ምላሽ ከተሰጠ በኋላ በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ይበቅላል እና በምግብ ጊዜ የደም ግሉኮስ መቀነስ ያስከትላል (በምግቦች መካከል ያለው የኢንሱሊን ክምችት አይጨምርም)።

በሙከራዎች ውስጥ በ vivo ውስጥ እንዲሁም እንስሳት mutagenic ፣ teratogenic ፣ carcinogenic ተፅእኖዎች እና የመራባት ላይ ተፅእኖዎች አልገለጡም ፡፡

መስተጋብር

ቤታ-አጋጆች ፣ ኤሲኢ ኢንዲያክተሮች ፣ ክሎራፊኖኒክol ፣ ቀጥተኛ ያልሆነ የፀረ-ተውላጠ (ኮማሪን ተዋጽኦዎች) ፣ የ NSAIDs ፣ ፕሮቢኔሲሲን ፣ ሳሊላይሊስስ ፣ የማኦ ኦፕሬተሮች ፣ ሰልሞናሚዶች ፣ አልኮሆል ፣ አናቦሊክ ስቴሮይድ - ውጤቱን ያሻሽላሉ ፡፡ የካልሲየም የሰርጥ ማገጃዎች ፣ ኮርቲኮስትሮሮይድስ ፣ ዲዩረቲቲስ (በተለይም ታሂዛይድስ) ፣ ኢሶኒያዚድ ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ በከፍተኛ መጠን ፣ ኤስትሮጅንስን ጨምሮ በአፍ የሚወሰድ የእርግዝና መከላከያ አካላት ፣ ፊዚዮኢዚንስ ፣ phenytoin ፣ ሳይካትሞሜትሪክስ ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ውጤቱን ያዳክማሉ።

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች: hypoglycemia (ረሃብ ፣ የድካም ስሜት እና ድክመት ፣ ራስ ምታት ፣ መበሳጨት ፣ ጭንቀት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ እረፍት የሌለው እንቅልፍ ፣ ቅmaት ፣ በአልኮል መጠጥ መጠጣት ወቅት የተመለከቱት የባህሪ ለውጦች ፣ የመረበሽ ትኩረት ትኩረትን ፣ የአካል ችግር ያለበት የንግግር እና የማየት ችሎታ ፣ ግራ መጋባት ፣ ፓልል ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ሽፍታ ፣ ሽፍታ ፣ የቀዘቀዘ ላብ ፣ ኮማ ፣ ወዘተ.)።

ሕክምና: በመጠኑ ሃይፖግላይሚያ ፣ ያለ የነርቭ ህመም ምልክቶች እና የንቃተ ህሊና ማጣት - ካርቦሃይድሬትን (የስኳር ወይም የግሉኮስ መፍትሄን) መውሰድ እና መጠኑን ወይም አመጋገባውን ማስተካከል። በከባድ ቅርፅ (እብጠት ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ ኮማ) - የ 50% የግሉኮስ መፍትሄ በማስተዋወቅ ቢያንስ የ 5.5 ሚሜol / ሊት የ 10% መፍትሄ ይከተላል ፡፡

ለ ንጥረ ነገሩ ጥንቃቄዎች ሬንሊንሊን

የአካል ጉዳተኛ የጉበት ወይም የኩላሊት ተግባር ላለባቸው ህመምተኞች ጥንቃቄ ያድርጉ ፡፡ በሕክምናው ጊዜ በባዶ ሆድ ላይ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት መከታተል እና ምግብ ከበሉ በኋላ በየቀኑ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት ዕለታዊ ኩርባን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ የታመመውን የመድኃኒት አወሳሰድ ፣ ተገቢ ያልሆነ አመጋገብን የሚጥሱ ከሆነ በሽተኛው ለደም ማነስ የመጋለጥ እድሉ ማስጠንቀቂያ ሊኖረው ይገባል ሲጾሙ ፣ አልኮል ሲጠጡ ፡፡ በአካላዊ እና በስሜታዊ ውጥረት ፣ የመጠን ማስተካከያ አስፈላጊ ነው።

ለተሽከርካሪዎች ሾፌሮች እና ሙያቸው ከፍ ያለ ትኩረት ትኩረት ጋር የተቆራኘ ለሆኑ ሰዎች በሚሠሩበት ጊዜ በጥንቃቄ ይጠቀሙ።

የመድኃኒት ቅጽ

ጡባዊዎች 0.5 mg, 1 mg, 2 mg

አንድ ጡባዊ ይ .ል

ንቁ ንጥረ ነገር - ሬጉሊን 0,5 mg ፣ 1.0 mg ፣ 2.0 mg ፣

የቀድሞ ሰዎች: ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ ፣ ድንች ድንች ፣ ካልሲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ፣ ፖላሪላይንላይን ፣ ፖቪኦኖን K-30 ፣ ግሊሰሪን ፣ ፖሎክሳመር 188 ፣ ማግኒዥየም ወይም ካልሲየም ስቴይት ፣ ቢጫ ብረት ኦክሳይድ (ኢ 172) ለ 1 mg መጠን ፣ ቀይ የብረት ኦክሳይድ (ኢ 172) ለ 2 mg .

ጽላቶች ነጭ ወይም ከሞላ ጎደል ነጭ (ለ 0.5 ሚ.ግ. መጠን) ፣ ከብርሃን ቢጫ እስከ ቢጫ (ለ 1.0 mg መጠን) ፣ ከቀላል ሐምራዊ እስከ ሐምራዊ (ለ 2.0 mg መጠን) ክብ ፣ ከቢዮኮቭክስ ወለል ጋር።

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

ፋርማኮማኒክስ

በፕላዝማ ውስጥ ያለው ትብብር ፈጣን ጭማሪ ካለው የጨጓራና የጨጓራና ትራንስፎርሜሽን ፍጥነት በፍጥነት ይወጣል። በፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛው የክብደት መጠን ትኩረት የተሰጠው ከ አስተዳደር በኋላ በአንድ ሰዓት ውስጥ ነው ፡፡

ከምግቦች በፊት ከ 15 ደቂቃዎች ወይም ከ 30 ደቂቃዎች በፊት ወይም በባዶ ሆድ ላይ ወዲያውኑ ሲወሰዱ በድጋሜ የመድኃኒት አቀራረቦች መካከል ምንም ክሊኒካዊ ልዩነት አልነበሩም ፡፡

የመድኃኒት መድኃኒቶች የመድኃኒት መለኪያዎች አማካኝ ፍጹም ባዮአቫቲቭ አማካይ 63% ተለይተው ይታወቃሉ (የተለዋዋጭ ተባባሪ (ሲቪ) 11% ነው)።

በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ከፍተኛ የፕላዝማ ልዩ ልዩ (60%) የፕላዝማ ሪፍሊንላይን ትኩረት ተገለጠ ፡፡ የውስጥ-ግለሰብ ተለዋዋጭ ከዝቅተኛ እስከ መካከለኛ (35%)። በሽንት ወደ ሕክምናው በሽተኛ ክሊኒካዊ ምላሽ ላይ በመመርኮዝ የመድኃኒት መጠን ምደባ የሚከናወነው ስለሆነ እርስ በእርስ የሚለዋወጥ ልዩነት የሕክምናውን ውጤታማነት አይጎዳውም።

የመድኃኒት መድኃኒቶች የመድኃኒት ክፍያዎች በ 30 l ስርጭቱ ዝቅተኛ የድምፅ መጠን እና በሰው ደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች (ከ 98% በላይ) ውስጥ በማሰራጨት በዝቅተኛነት ይታወቃሉ ፡፡

ከፍተኛውን ትኩረትን (ሲኤክስ) ከደረሱ በኋላ የፕላዝማ ይዘት በፍጥነት ይቀንሳል ፡፡ የመድኃኒቱ ግማሽ ሕይወት (t½) በግምት አንድ ሰዓት ነው። ሬጉሊንላይን ከ4-6 ሰአታት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ከሰውነት ይወገዳል። ሬጌሊንሳይድ በአጠቃላይ በ CYP2C8 isoenzyme ሙሉ በሙሉ ሜታቦሊዝም ነው ፣ ግን ደግሞ ፣ በአነስተኛ ቢሆንም በ CYP3A4 isoenzyme ውስጥ ፣ እና በክሊኒካዊ ጉልህ ሃይፖዚሜሚያ ውጤት ያለው ምንም ልኬቶች አልታወቁም።

ሪጋሊኒየድ ሜታቦሊዝም በዋነኝነት በአንጀት የተወረረ ሲሆን የመድኃኒቱ መጠን ከ 1 በመቶ ያነሱ በማይለዋወጥ ህመም ውስጥ ይገኛል ፡፡ ከሚተዳደረው አነስተኛ መጠን (በግምት 8%) በሽንት ውስጥ ይገኛል ፣ በተለይም በዋነኛነት በሜታቦሊዝም መልክ።

ልዩ የታካሚ ቡድን

የጉበት ውድቀት እና በሽተኞች 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው አረጋውያን በሽተኞች ሪፍሊንላይት መጋለጥ ይጨምራል ፡፡ የአንድ AUC (SD) እሴቶች ከአንድ አንድ መድሃኒት 2 ሚሊግራም በኋላ (የጉበት ጉድለት ላላቸው በሽተኞች 4 mg) በጤናው በጎ ፈቃደኞች ውስጥ 31.4 ng / ml x ሰዓት (28.3) ነበሩ ፣ 304.9 ng / ml x hour (228.0) ) የጉበት ውድቀት እና ህመምተኞች 117.9 ng / ml x ሰዓት (83.8) ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያለባቸው በሽተኞች ፡፡

ከ 5 ቀናት ሕክምና ጋር በሽተኞች (በቀን 2 mg x 3 ጊዜ) ከታመሙ በኋላ ከባድ የኩላሊት ውድቀት ያጋጠማቸው ህመምተኞች (የፈረንሣይ ማጣሪያ 20-39 ሚሊ / ደቂቃ) የተጋላጭነት እሴቶች (ኤሲሲ) እና ግማሽ ህይወት (t1 / 2) ከፍተኛ 2 እጥፍ ጭማሪ አሳይተዋል ፡፡ ) መደበኛ የደመወዝ ተግባር ካላቸው ህመምተኞች ጋር ሲነፃፀር።

ፋርማኮዳይናሚክስ

ሪጋሎይድ በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት ነው ፡፡ በኢንሱሊን አማካኝነት የኢንሱሊን ልቀትን በማነሳሳት የደም ግሉኮስን በፍጥነት ዝቅ ያደርገዋል። ለዚህ መድሃኒት አንድ የተወሰነ የመቀበያ ፕሮቲን ከ rece-ሕዋስ ሽፋን ጋር ያገናኘዋል። ይህ የ ATP ጥገኛ የፖታስየም ጣቢያዎችን እና የሕዋስ ሽፋን ሽፋን መፍሰስን ያስከትላል ፣ ይህ ደግሞ በካልሲየም ሰርጦች እንዲከፈት አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡ በ  ሴል ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠጣት የኢንሱሊን ፍሰት ያነቃቃል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ መድሃኒቱ ከገባ በኋላ በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ የኢንሱሊን ምላሽ ይሰጣል ፡፡ ይህ በምግብ ወቅት በሙሉ የግሉኮስ ቅነሳን ይሰጣል ፡፡ በዚህ ሁኔታ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን በፍጥነት ይቀንሳል ፣ እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ፕላዝማ ውስጥ መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ 4 ሰዓታት በኋላ የመድኃኒቱ መጠን ዝቅተኛ መሆኑ ታውቋል ፡፡

ክሊኒካዊ ብቃት እና ደህንነት

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ከ 0,5 እስከ 4 mg ባለው የመድኃኒት መጠን በሚሾሙበት ጊዜ የደም ግሉኮስ መጠን መጠን ላይ የተመሠረተ ጥገኛ ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ጥናቶች እንዳመለከቱት ምግብ ከመብላቱ በፊት ሪጋሊይድ መውሰድ መቻል አለበት ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

- ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜይቴይትስ በአመጋገብ ሕክምና ውጤታማ ያልሆነ ፣ ክብደት መቀነስ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውጤታማነት

አጥጋቢ የ glycemic ቁጥጥር ማግኘት በማይቻልበት ሁኔታ ከሜታፊን ጋር በመተባበር 2 የስኳር በሽታ ሜይቶይተይ ይተይቡ ፡፡

የደም ግሉኮስ መጠንን ለመቀነስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴው የአመጋገብ ሕክምና እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ተጨማሪ መሣሪያ ተደርጎ መወሰድ አለበት ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

ሬንሊንሊን በቅድመ ሁኔታ የታዘዘ ነው ፡፡ የጨጓራ ቁስለት መቆጣጠሪያን ለማመቻቸት በተናጥል መሠረት የሚከናወን ነው። የደም እና የሽንት ግሉኮስ መጠን ደረጃዎች ከታካሚ ራስን የመቆጣጠር በተጨማሪ በተጨማሪ ለታካሚው ዝቅተኛ ውጤታማ መጠን ለመወሰን በሀኪም መከናወን አለበት ፡፡ ግላይኮላይላይት ሄሞግሎቢን ማከማቸት በሽተኛው ለቴራፒው ምላሽ የሚሰጥ አመላካች ነው። የታመመውን ከፍተኛ መጠን (ማለትም ፣ በሽተኛው “የመጀመሪያ መቋቋም” አለበት) እና እንዲሁም ከዚህ መድሃኒት ውጤታማ የደም መፍሰስ ምላሽ ደካማ መሆንን ለመለየት ፣ የግሉኮስ ትኩረትን በየጊዜው መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡ (ያም ማለት በሽተኛው “ሁለተኛ ተቃውሞ” አለው)።

ብዙውን ጊዜ በደንብ ቁጥጥር የሚደረግበት ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በሽግግር ጊዜያዊ ቁጥጥር በሚቋረጥባቸው ጊዜያት የአጭር ጊዜ የመልሶ ማቋቋም አስተዳደር በቂ ይሆናል ፡፡

የመድኃኒቱ መጠን በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ በሐኪሙ የሚወሰን ነው።

ሌሎች የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድኃኒቶች ከዚህ በፊት ላልተያዙ ህመምተኞች ከዋናው ምግብ በፊት የሚመከረው የመጀመሪያ መጠን 0.5 mg ነው ፡፡ የ Dose ማስተካከያ በሳምንት አንድ ጊዜ ወይም በየሁለት ሳምንቱ አንድ ጊዜ ይከናወናል (በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ላይ ትኩረት በማድረግ ለሕክምናው አመላካች አመላካች) ፡፡በሽተኛው ሌላ የአፍ ውስጥ hypoglycemic ወኪል ከመውሰድ ወደ ሪፓሉዋርድ ሕክምናን ከተቀየረ ፣ ከእያንዳንዱ ዋና ምግብ በፊት የሚመከር የመጀመሪያ መጠን 1 mg መሆን አለበት።

ከዋና ዋና ምግቦች በፊት የሚመከረው ከፍተኛው መጠን 4 mg ነው። አጠቃላይ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን ከ 16 ሚሊ ግራም መብለጥ የለበትም።

ዕድሜያቸው ከ 75 ዓመት በላይ በሆኑ ሕመምተኞች ክሊኒካዊ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡

የተዳከመ የኪራይ ተግባር ለትርፍ ጊዜ ማሳለፊያ ተጽዕኖ የለውም ፡፡ ከተወሰደው አንድ የመድኃኒት መጠን ውስጥ 8% የሚሆነው በኩላሊቶቹ የተገለለ ሲሆን የኩላሊት ችግር ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ያለው የፕላዝማ አጠቃላይ ማጣሪያ ቀንሷል። የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የኢንሱሊን ስሜታዊነት በኩላሊት አለመሳካት ስለሚጨምር በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ የመጠን ምርጫዎች ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

የጉበት ጉድለት ባለባቸው በሽተኞች ክሊኒካዊ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡

የአካል ጉዳተኛ እና የአካል ጉዳተኛ ህመምተኞች

በተዳከመ እና በተዳከመ ህመምተኞች ውስጥ የመጀመሪያ እና የጥገና መጠን ወግ አጥባቂ መሆን አለባቸው ፡፡ የደም ማነስ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል መጠኖችን በሚመርጡበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

ከዚህ ቀደም ሌሎች የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድኃኒቶችን የተቀበሉ ታካሚዎች

ከሌሎች በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች ጋር ሕክምና ጋር በሽተኞች ሕክምና ጋር ሕክምና ወደ ሕክምና ማስተላለፍ ወዲያውኑ ይከናወናል. ሆኖም ግን ፣ በድጋሜ መጠን እና በሌሎች የሃይፖግላይሲስ መድኃኒቶች መጠን መካከል ያለው ትክክለኛ ግንኙነት አልታወቀም። ወደ ዋና መድሃኒት ከሚተላለፉ ታካሚዎች መካከል የሚመከር ከፍተኛው የመጀመሪያ መጠን ከእያንዳንዱ ዋና ምግብ በፊት 1 ሚ.ግ.

በ metformin monotherapy ላይ የደም ግሉኮስ መጠን አለመኖርን በተመለከተ ከክብደት ጋር ተያያዥነት ያለው ሪህሊንሊንን ከሜቴፊን ጋር በማጣመር ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ, ሜታታይን መጠን ተጠብቆ ይቆያል ፣ እና እንደገናም እንደ ተላላፊ መድሃኒት ይታከላል። ከመድኃኒቱ በፊት የመጀመሪያው የክብደት መድኃኒት መጠን 0.5 ሚ.ግ ይወሰዳል። የዶዝ ምርጫ በደም ውስጥ ካለው የግሉኮስ መጠን ጋር እንደ ሞኖቴራፒ መጠን መደረግ አለበት ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች በሆኑ ሰዎች ላይ በድብቅ የመቋቋም ውጤታማነት እና ደህንነት አልተመረመረም። ምንም ውሂብ አይገኝም።

ከዋናው ምግብ በፊት Repaglide® መወሰድ አለበት (ፕሪራዲዳልን ጨምሮ)። መጠኑ ከምግብ በኋላ በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ የሚወሰድ ቢሆንም ፣ ይህ ጊዜ ከምግብ በፊት ከ 30 ደቂቃዎች ሊለያይ ይችላል (በቀን 2.3 እና 4 ምግቦችን ጨምሮ) ፡፡ ሕመምተኞች ምግብን መዝለል (ወይም ተጨማሪ ምግብ) ከዚህ ምግብ ጋር በተያያዘ ስለ መዝለል (ወይም በመጨመር) መጠን ማወቅ አለባቸው ፡፡