ለስኳር ህመም ኮማ ከተከሰተ ድንገተኛ እንክብካቤ

ፍጹም ወይም በአንጻራዊ ሁኔታ የኢንሱሊን እጥረት ዳራ ላይ የሚከሰት እና አስቸኳይ እርዳታ የሚያስፈልገው ከፍተኛ የስብ ህመም ያለበት የስኳር በሽታ ከባድ የስኳር በሽታ ነው። ሁኔታው ወሳኝ ነው ተብሎ ይታሰባል ፣ በፍጥነት ማደግ ይችላል (በጥቂት ሰዓታት ውስጥ) ወይም ለረጅም ጊዜ (እስከ ብዙ ዓመታት)።

የስኳር ህመምተኞች ማወቅ አለባቸው! ስኳር ለሁሉም ሰው የተለመደ ነው ከምግብ በፊት በየቀኑ ሁለት ኩባያዎችን መውሰድ በቂ ነው… ተጨማሪ ዝርዝሮች >>

ለታመመ ኮማ ድንገተኛ እንክብካቤ ሁለት ደረጃዎች አሉት ፡፡

• ቅድመ-ሕክምና - የታካሚ ዘመድ ወይም በቀላሉ በአቅራቢያው ያሉ ሰዎች ይሆናሉ ፣
• መድሃኒት - በአምቡላንስ ቡድን ተወካዮች እና በሕክምና ተቋማት ሰራተኞች ባልደረባ ብቃት ያለው የሕክምና ጣልቃ ገብነት።

የ ketoacidotic ሁኔታ ደም እና በሽንት ውስጥ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸውን የአንቲቶን (ኬትቶን) አካላት መፈጠር ባሕርይ ነው። ኢንሱሊን-ጥገኛ በሆነው “ጣፋጭ በሽታ” ላይ አንድ ችግር ይከሰታል ፡፡

Hyperosmolar ኮማ ያለው pathogenesis ወሳኝ መፍሰስ እና ከፍተኛ የደም osmolarity ደረጃ ጋር የተያያዘ ነው። በሽተኞች በኢንሱሊን-ገለልተኛ የሆነ የበሽታ ዓይነት ያለባቸውን በሽተኞች ያድጋል ፡፡

የሕመም ምልክቶች ልዩነት

የሁለት ዓይነቶች የስኳር በሽታ ኮማ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ተመሳሳይ ናቸው

• ከተወሰደ ጥማት
• ደረቅ አፍ
• ፖሊዩሪያ
• መናድ / መናድ / መናድ
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• በሆድ ውስጥ ህመም ፡፡

ሁኔታዎችን እርስ በእርስ ለመለየት በጣም አስፈላጊ ነጥብ በ ketoacidosis ውስጥ በሚወጣው አየር ውስጥ የ acetone መጥፎ ሽታ መኖሩ እና በሃይrosርሞርለር ኮማ ውስጥ አለመኖር ነው ፡፡ ይህ ልዩ ምልክት ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የቲቶ አካላት አካላት መኖራቸውን የሚጠቁሙ ናቸው ፡፡

ቅድመ-የሕክምና ደረጃ

ለማንኛውም ዓይነት የስኳር ህመም ኮማ የመጀመሪያ እርዳታ ብቃት ያላቸው ልዩ ባለሙያተኞች እስኪመጡ ድረስ በተከታታይ ክስተቶች መጀመር አለበት ፡፡

1. ህመምተኛው ከፍታ ሳይኖር በአግድመት ወለል ላይ መቀመጥ አለበት ፡፡
2. ልብሶቹን ለማራገፍ ወይም ለማገዝ መሰናክሎችን የሚፈጥሩ እነዚያን የላይኛው ላዩን ክፍል ክፍሎች ለማስወገድ።
3. በንጹህ አየር እና በከባድ ጥልቅ ትንፋሽ አማካኝነት ንጹህ አየር እንዲኖር ሲባል መስኮቱን ይክፈቱ ፡፡
4. አምቡላንስ ከመምጣቱ በፊት አስፈላጊ ምልክቶችን የማያቋርጥ ክትትል (የልብ ምት ፣ አተነፋፈስ ፣ የመበሳጨት ስሜት) ፡፡ ከተቻለ ብቃት ላላቸው ልዩ ባለሙያተኞች ለማቅረብ መረጃ ይቅዱ ፡፡
5. የመተንፈሻ አካላት መታጠቂያ ወይም የአካል ብክለት ከተከሰተ ወዲያውኑ የልብና የደም ሥር (ሪሞት) እንደገና መጀመርን ይጀምሩ ፡፡ በሽተኛው ንቃቱን ከመለሰ በኋላ ብቻውን አይተዉት ፡፡
6. የታካሚውን ንቃት ሁኔታ ይወስኑ ፡፡ ስሙን ፣ እድሜውን ፣ የት እንዳለ ፣ ከጎኑ ያለው ማን እንደሆነ ይጠይቁ።
7. አንድ ሰው ማስታወክ በሚኖርበት ጊዜ መነሳት አይቻልም ፣ ጭንቅላቱ በጎን በኩል መታጠፍ አለበት ፣ ስለሆነም ማስታወክ አይመኝም ፡፡
8. በሚያስደንቅ ሁኔታ ሁኔታ በሚከሰትበት ጊዜ የታካሚው አካል ወደ ጎን ይመለሳል ፣ ጠንካራ ነገር በጥርሶች መካከል ይጫናል (የብረት ብረትን መጠቀም የተከለከለ ነው)።
9. ከተፈለገ አንድን ሰው በማሞቂያ ፓድዎች ማሞቅ ያስፈልግዎታል ፣ ይጠጡ ፡፡
10. በሽተኛው በኢንሱሊን ሕክምና ላይ ከሆነ እና ግልጽ አእምሮ ካለው ፣ መርፌ እንዲሠራ ያግዙት ፡፡

ኬቶአኪዲቶቲክ ኮማ

በሕክምና ደረጃ ውስጥ ጣልቃ-ገብነት ስልቱ በስኳር በሽታ ማነስ ውስጥ ኮማ እድገት ላይ የተመሠረተ ነው። በቦታው ላይ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ሆዱን ለመምጠጥ የ nasogastric tube ን በማቀላቀል ያካትታል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የሰውነት መቆጣት እና ኦክሲጂንሽን ይከናወናል (የኦክስጂን ቴራፒ) ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና

ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ መሠረት ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና ነው ፡፡ በአነስተኛ መጠን የሚተዳደር አጭር-እርምጃ ሆርሞን ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል። በመጀመሪያ ፣ ወደ መድሃኒቱ ወደ ጡንቻው (ጡንቻዎች) ውስጥ ወይም ወደ ውስጥ በመግባት intravenly ፣ ከዚያ በየ 6-6 ለ IU በመድኃኒት ውስጥ በሚገኙት መፍትሄዎች በየሰዓቱ ያስገቡ ፡፡

በ 2 ሰዓታት ውስጥ የጨጓራ ​​ቁስለት ካልተቀነሰ የኢንሱሊን መጠን በእጥፍ ይጨምራል ፡፡ የላብራቶሪ ምርመራዎች እንደሚያመለክቱት የስኳር ደረጃው ወደ 11 - 14 ሚሜol / ሊ ደርሷል ፣ የሆርሞን መጠን በግማሽ ቀንሷል እና ከእንግዲህ በፊዚዮሎጂ አይተገበርም ፣ ነገር ግን በግሉኮስ መፍትሄ የ 5% ትኩረት ነው። በጊሊሜይስ ውስጥ ተጨማሪ ቅነሳ ሲኖር ፣ የሆርሞን መጠን በዚያው መጠን ይቀንሳል።

አመላካቾች 10 mmol / l ሲደርሱ ፣ የሆርሞን መድኃኒቱ በባህላዊው መንገድ (subcutaneously) በየ 4 ሰዓቱ መታከም ይጀምራል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ጥልቀት ያለው ሕክምና ለ 5 ቀናት ወይም የታካሚው ሁኔታ እስኪሻሻል ድረስ ይቆያል።

አስፈላጊ! ለህጻናት ፣ መጠኑ እንደሚከተለው ይሰላል-አንዴ በ 0.1 UNITS በኪሎ ክብደት አንድ ጊዜ ፣ ​​ከዚያ በጡንቻው ውስጥ ወይም በየተወሰነ ጊዜ ውስጥ ተመሳሳይ መጠን።

ውሃ ማጠጣት

የሚከተሉት መፍትሄዎች በሰው አካል ውስጥ የሚመጡ ፈሳሾችን ለማደስ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

• ሶዲየም ክሎራይድ 0.9% ፣
• 5% ትኩረት ግሉኮስ ፣
• ደዋይ ሎክ ፡፡

Reopoliglyukin, Hemodez እና ተመሳሳይ መፍትሄዎች ጥቅም ላይ አይውሉም, ስለሆነም የደም osmolarity ጠቋሚዎች የበለጠ አይጨምሩም. የመጀመሪያው 1000 ሚሊ ፈሳሽ ፈሳሽ በታካሚ እንክብካቤ የመጀመሪያ ሰዓት ውስጥ ፣ ሁለተኛው በ 2 ሰዓታት ውስጥ ፣ ሦስተኛው በ 4 ሰዓታት ውስጥ ይገባል ፡፡ የሰውነት ማካካሻ እስኪካካ ድረስ እያንዳንዱ ተከታይ 800-1000 ሚሊ ፈሳሽ በ 6-8 ሰዓታት ውስጥ መሰጠት አለበት።

የአሲድሲስ እና የኤሌክትሮላይት ሚዛን ማስተካከያ

ከ 7.1 በላይ የደም አሲድ ዋጋዎች በኢንሱሊን አስተዳደር እና በመልሶ ማለቅ ሂደት ተመልሰዋል ፡፡ ቁጥሮቹ ዝቅተኛ ከሆኑ 4% ሶዲየም ቢካርቦኔት በውስጣቸው ይተገበራል። አንድ ፈሳሽ በተመሳሳይ መፍትሄ ይቀመጣል እና አስፈላጊ ከሆነም ሆድ ይታጠባል። በትይዩ ፣ የፖታስየም ክሎራይድ በ 10% ክምችት ውስጥ መሾም ያስፈልጋል (መጠኑ በተያዘው ባዮካርቦን መጠን ላይ ተመስርቶ በተናጥል ይሰላል)።

ፖታስየም በደም ውስጥ እንዲመለስ ለማድረግ የፖታስየም ክሎራይድ ጥቅም ላይ ይውላል። የመድኃኒቱ መጠን 6 mmol / L ሲደርስ መድሃኒቱ ይቋረጣል።

ተጨማሪ ዘዴዎች

የሚከተሉትን ደረጃዎች ያካትታል:

1. የሚፈለጉት ደረጃዎች እስኪደርሱ ድረስ አነስተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን።
2. በደም ውስጥ ያለውን የአሲድ መጠን መደበኛ ለማድረግ 2.5% ሶዲየም ባይካርቦኔት መፍትሄን በመጨመር ላይ።
3. በዝቅተኛ የደም ግፊት - Norepinephrine ፣ Dopamine።
4. ሴሬብራል edema - diuretics እና glucocorticosteroids።
5. ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች. የኢንፌክሽን ትኩረት በምስል የማይታይ ከሆነ የፔኒሲሊን ቡድን ተወካይ የታዘዘ ነው ፣ ኢንፌክሽኑ ካለ ፣ ሜትሮዳዳዛሌ ወደ አንቲባዮቲክ ተጨምሯል።
6. በሽተኛው የአልጋ እረፍት ሲያደርግ - ሄፓሪን ቴራፒ ፡፡
7. በየ 4 ሰዓቱ የሽንት መገኘቱ ምልክት ይደረግበታል - በሌለበት - የፊኛ ፊኛ (ቧንቧ) ካታቴራፒ ፡፡

Hyperosmolar ኮማ

የአምቡላንስ ቡድን የናሶስታስታን ቱቦ በማቋቋም የሆድ ዕቃን ምኞት ያካሂዳል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የሆድ ድርቀት ፣ የኦክስጂን ቴራፒ ፣ መልሶ ማቋቋም ይከናወናል ፡፡

የሕክምና እንክብካቤ አቅርቦቶች ገጽታዎች

• የደም osmolarity አመላካቾችን ወደ ቀድሞው ሁኔታ ለመመለስ ከፍተኛ የሆነ የኢንፌክሽን ሕክምና ይከናወናል ፣ ይህም በሃይፖቶኒክ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ይጀምራል ፡፡ በአንደኛው ሰዓት 2 ሊትር ፈሳሽ በመርፌ ይወሰዳል ፣ በሚቀጥሉት 24 ሰዓቶች ደግሞ 8 - 8 ሊትር ሌሎች መርፌዎች ይረጫሉ ፡፡
• ስኳሩ ከ 11 - 13 ሚሜ / ሊት / ሲደርስ ፣ የደም ማነስን ለመከላከል የግሉኮስ መፍትሄ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፡፡
• ኢንሱሊን በጡንቻዎች ውስጥ ወይም ከ10-12 ክፍሎች (አንድ ጊዜ) ውስጥ ወደ ጡንቻ ውስጥ ይገባል ፡፡ በየሰዓቱ ከ6-8 ገጽታዎች በተጨማሪ ፡፡
• ከተለመደው በታች ባለው የደም ውስጥ የፖታስየም አመላካቾች የፖታስየም ክሎራይድ (10 ሚሊ በ 1 ሊትር ሶዲየም ክሎራይድ) የመግቢያ አስፈላጊነት ያመለክታሉ ፡፡
• በሽተኛው መራመድ እስከሚጀምርበት ጊዜ ድረስ የሄፕሪን ሕክምና።
• ሴሬብራል ዕጢ ልማት ጋር - Lasix, የ adrenal ዕጢዎች ሆርሞኖች.

የልብ ሥራን ለመደገፍ የልብና የደም ግላይኮይድ በተቀባው ላይ ተጨምሮበታል (ስትሮፋንታይን ፣ ኮርግlikon) ፡፡ ሜታቦሊክ እና ኦክሳይድ ሂደቶችን ለማሻሻል - Cocarboxylase, ቫይታሚኖች C ፣ ቡድን ቢ ፣ ግሉታይሚክ አሲድ።

የበሽታው ሁኔታ ከተረጋጋ በኋላ የታካሚዎች አመጋገብ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ንቃተ-ህሊና ሙሉ በሙሉ ወደ ቀድሞ ሁኔታ ተመልሶ ስለሚመጣ ፣ በፍጥነት የሚሟሙ ካርቦሃይድሬቶች እንዲመገቡ ይመከራሉ - ሴሚሊያ ፣ ማር ፣ ጃም። ብዙ መጠጣት አስፈላጊ ነው - ጭማቂዎች (ከብርቱካን ፣ ቲማቲም ፣ ፖም) ፣ ሙቅ የአልካላይን ውሃ። በመቀጠልም ገንፎን ፣ የወተት ተዋጽኦዎችን ፣ አትክልትንና ፍራፍሬን ይጨምሩ ፡፡ በሳምንቱ ውስጥ የቅባት እና የእንስሳት አመጣጥ ፕሮቲኖች በምግቡ ውስጥ አልገቡም ፡፡

የስኳር ህመም ኮማ ምንድን ነው

የስኳር በሽታ mellitus የሆርሞን የኢንሱሊን ምርት ሙሉ ወይም አንፃራዊ እጥረት እጥረት ካለባቸው የግሉኮስ ማንሳት ጋር ተያይዞ የሚመጣ የ endocrine ስርዓት በሽታ ነው። የዚህ ዓይነቱ መዛባት ውጤት hyperglycemia (የደም ስኳር መጨመር) ወይም hypoglycemia (የታካሚው የደም ስኳር መቀነስ) ነው።

በሕክምና ልምምድ ውስጥ ባለው የልማት ዘዴ ላይ በመመርኮዝ ሃይperርጊላይሚያሚያ እና ሃይፖዚላይሚያ ኮማ ተለይተዋል ፡፡

ግትርነት

የደም-ነክ ኮማ በተመሳሳይ ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የሆርሞን ኢንሱሊን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ እና የግሉኮስ መጠን መጨመር ጋር ተያይዞ የሚመጣ ችግር ነው። የዚህ ዓይነቱ ውስብስብ ችግር ከማንኛውም የስኳር በሽታ ጋር ሊከሰት ይችላል ፣ ግን ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር በጣም ያልተለመደ ነው ፡፡ ብዙ ጊዜ hyperglycemic coma ዓይነት 1 በሽታ ባለባቸው የኢንሱሊን ጥገኛ በሽተኞች ውስጥ ይገለጻል።

በርካታ ዓይነቶች ሃይperርጊሴይሚያ ኮማ አለ

• ketoacidotic - የስኳር በሽታ mellitus ን ​​ተገቢ ያልሆነ አያያዝ ወይም በበሽታው የመከላከል ህጎችን ባለመከተሉ ምክንያት ይከሰታል። የበሽታ መከሰት መንስኤው ዘዴ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ እና የኬቲን አካላት በሰውነት ውስጥ ከፍተኛ ጭማሪ ነው
• hyperosmolar - እንዲህ ዓይነቱ ኮማ የሚመጣው ከ hyperosmolarity ጋር የደም ቅነሳ እና የደም ቅነሳ መቀነስ ፣
• ላክቶስ ወረርሽኝ - ከበስተጀርባ ያለው የኢንሱሊን መጠን መቀነስ ጋር ላክቲክ አሲድ መጠን ይጨምራል። ይህ ዓይነቱ የተወሳሰበ ችግር ብዙውን ጊዜ ወደ ሞት ይመራል።

በአንድ ቅፅ ወይም በሌላ ውስብስብ ውስጥ ያሉ የሕመም ምልክቶች ተመሳሳይ ተፈጥሮ አላቸው። እነዚህም ከተወሰደ የጥድ በሽታ ፣ የድክመት ፣ የድብርት እና ተደጋጋሚ የሽንት እድገትን ያጠቃልላሉ። ህመምተኛው የስሜት መለዋወጥን ያጋጥመዋል, እንቅልፍ ማጣት በደስታ ስሜት ተተክቷል. አንዳንድ ሕመምተኞች ማቅለሽለሽ ፣ ብስጭት ፣ ማስመለስ እና ማስታወክ ያጋጥማቸዋል ፡፡ በከባድ ጉዳዮች ፣ ግራ መጋባት ፣ በአካባቢው ለሚኖሩ ሰዎች እና ክስተቶች ምላሽ አለመስጠት ፣ የደም ግፊት መቀነስ እና የልብ ምትን መቀነስ ተስተውሏል ፡፡

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ

ሃይፖግላይዜሚያ ኮማ ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ቅነሳ ወይም በመጠን መቀነስ ምክንያት የሚመጣው የታካሚ የፓቶሎጂ ሁኔታ ይባላል። ያለ ግሉኮስ ያለ የአንጎል ሴሎች መደበኛ ተግባር የማይቻል ነው ፡፡ ስለዚህ በሚወድቅበት ጊዜ በሰው ላይ ከባድ ችግር ይከሰታል ፣ ይህም ከባድ የሰውን ድክመት ያስከትላል ፣ ከዚያ ሃይፖዚሚያ ኮማ ነው። የግሉኮስ መጠን ከ 3 ሚሜ / ሊትር በታች ሲወድቅ የንቃተ ህሊና ማጣት ይከሰታል።

የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ ምልክቶች ምልክቶች የቆዳ ያለመከሰስ የቆዳ ህመም ፣ እርጥበት ፣ ቀዝቃዛ ቆዳ ፣ ድርቀት ፣ ድብታ ፣ የልብ ምት መጨመር ፣ የታካሚው መተንፈስ ይዳከማል ፣ የደም ግፊት ዝቅ ይላል ፣ ተማሪዎቹ ለብርሃን ምላሽ መስጠታቸውን ያቆማሉ።

ለከፍተኛ የደም ግፊት የመጀመሪያ እርዳታ

የደም ግሉኮስ የመጨመር ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ መፈለግ አለብዎት ወይም በቤት ውስጥ የዶክተሮች ቡድን ይደውሉ። ይህ ሁኔታ በተለይ ለህፃናት ፣ ለሴቶች እና ለአረጋውያን አደገኛ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል ፡፡ አስከፊ መዘዞችን ለመከላከል የዘመዶች እርምጃዎች እንደሚከተለው መሆን አለባቸው

1. ለታካሚው ስኳር ስጡት ፡፡
2. ለአንድ ሰው ውሃ ለመስጠት ፡፡
3. መተንፈስ ከሌለ እብጠቱ አይሰማም ፣ በተዘዋዋሪ የልብ መታሸት ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡ በብዙ አጋጣሚዎች ይህ የታካሚውን ሕይወት ለማዳን ይረዳል ፡፡
4. አንድ ሰው ራሱን ካላወቀ እስትንፋሱ ከቀጠለ በግራ እጁ ማዞር አስፈላጊ ነው ፣ ማስታወክ ቢያስቸግርም እርግጠኛ አለመሆኑን ያረጋግጡ።
5. ንጹህ አየር ወደ ክፍሉ እንዲገባ መደረግ አስፈላጊ ነው ፣ በታካሚው አቅራቢያ ያሉ ብዙ ሰዎችን መፍቀድ አይቻልም ፡፡

አምቡላንስ ከደረሰ በኋላ ሐኪሞች ጥቃቱ መጀመሩ ስለጀመረበት ጊዜ ፣ ​​የታካሚውን ባህርይ ፣ የበሽታ ምልክቶች ማወቅ ያስፈልጋል ፡፡

ሃይፖግላይሴሚያ ኮማ እርምጃዎች

በስኳር ህመም ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ ድንገተኛ እንክብካቤ ወዲያውኑ መሆን አለበት ፡፡ አንድ ሰው ከስኳር ጋር ስኳር ወይም ሻይ መስጠት አለበት ፡፡ ከስኳር በተጨማሪ ማር ፣ ማር እና ሌሎች ግሉኮሶችን የያዙ ሌሎች ምርቶችን መጠቀም ይችላሉ ፡፡

ሁኔታው እየተባባሰ ከሄደ የእርዳታ ስልተ ቀመር እንደሚከተለው ነው

1. በቅርቡ ለእርዳታ ይደውሉ።
2. በሽተኛውን በግራ በኩል ይተኛ። በተደጋጋሚ የኮማ ምልክት ማስታወክ ነው። ግለሰቡ በሚነሳበት ጊዜ አለመተፋቱን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው።
3. አንድ ህመምተኛ ብዙውን ጊዜ የሚያከናውን የ glucagon መጠን መጠን መረጃ ካለ ፣ ይህን ማድረግ አጣዳፊ ነው። ብዙውን ጊዜ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ከዚህ መድሃኒት ጋር አምፖል ይይዛሉ ፡፡
4. አምቡላንስ ከመምጣቱ በፊት የግለሰቡን አተነፋፈስ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ እሱ ከሌለ እና የልብ ምት ቢቆም ፣ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ እና ቀጥተኛ ያልሆነ የልብ መታሸት መደረግ አለበት።

አስፈላጊ! ግለሰቡ ንቁ ከሆነ ፣ የግሉኮስ መርፌን ወስደዋል ፣ የታካሚው ሁኔታ ተሻሽሏል ፣ አሁንም አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል ፡፡ ሐኪሞች በሽተኛውን መቆጣጠር አለባቸው ፡፡

Hyperosmolar ኮማ ላይ እገዛ

በስኳር ህመም ማነስ ውስጥ በሚመጡ ጉዳቶች እና የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ምክንያት ካርቦሃይድሬቶች ከመጠን በላይ በሚጠጡበት ጊዜ ሃይፔሮሞሞላር ኮማ ይወጣል። በዚህ ሁኔታ ህመምተኛው ጥማትን ፣ ድክመትን ፣ ድካምን ያሳያል ፡፡ በከባድ ጉዳዮች ፣ ግራ መጋባት ፣ የንግግር መዘግየት ፣ የመናድ / ልማት መናድ እድገት ይታያል ፡፡

ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች የመጀመሪያ እርዳታ እንደሚከተለው ነው ፡፡

• ለአምቡላንስ ይደውሉ ፡፡
• በሽተኛውን በግራ ጎኑ ያዙሩት ፡፡
• ምላስ ከመጠምዘዝ ይከላከሉ።
• ግፊት ይለኩ። ከፍ ካለ ፣ ለታካሚው ጤናማ ያልሆነ ወኪል ይስጡት ፡፡
• የ 40% የግሉኮስ መፍትሄ (30 - 40 ml) ያስተዋውቁ።

አምቡላንስ ከመምጣቱ በፊት እንደነዚህ ያሉት እርምጃዎች የታካሚውን አስፈላጊ ሂደቶች ለመደገፍ ይረዳሉ ፡፡

ከ ketoacidotic coma ጋር ምን እንደሚደረግ

የዚህ ዓይነቱ ውስብስቡ ዋና ዋና ተግባራት ሐኪሞች ከመምጣታቸው በፊት የአንድን ሰው ዋና ተግባራት (መተንፈስ ፣ የልብ ምት) ማስጠበቅ መሆን አለባቸው ፡፡ አምቡላንስ ከደውሉ በኋላ ግለሰቡ ንቁ መሆኑን መወሰን አለብዎት ፡፡ በሽተኛው በውጭ ማነቃቂያ የሚሰጠው ምላሽ የማይኖርበት ከሆነ በሕይወቱ ላይ ስጋት አለ ፡፡ መተንፈስ በማይኖርበት ጊዜ ሰው ሰራሽ መተንፈስ መከናወን አለበት። ይህንን የሚያከናውን ሰው የመተንፈሻ አካልን ሁኔታ መከታተል አለበት ፡፡ በአፍ ውስጥ የሆድ እብጠት ፣ ትውከት ፣ ደም በደም ውስጥ መኖር የለበትም። የልብ ህመም ከተያዘ ቀጥተኛ ያልሆነ ማሸት ያከናውን ፡፡

የኮማ ዓይነት ካልተገለጸ

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ምልክቶች የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የመጀመሪያው ደንብ አምቡላንስ መደወል ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ህመምተኞቻቸው እራሳቸው እና ዘመዶቻቸው በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ ምን ማድረግ እንዳለባቸው ይነገራቸዋል ፡፡ አንድ ሰው ንቁ ከሆነ ፣ ለእርዳታ አማራጮቹን ለዘመዶቹ ማሳወቅ አለበት። ኢንሱሊን ካለ ለታካሚው ለማስተዋወቅ መርዳት ያስፈልግዎታል ፡፡

የንቃተ ህሊና ማጣት በሚከሰትበት ጊዜ የሕመምተኛውን የመተንፈሻ አካላት ነፃ መተላለፊያን ማረጋገጥ ያስፈልጋል። ለዚህ ሰው ከጎኑ ላይ ያድርጉት ፣ አስፈላጊም ከሆነ ንፋጭ እና ትውከት ያስወግዱ። ይህ የምላስ አያያዝን እና የመተንፈሻ አካልን ከመያዝ ይከላከላል ፡፡

ለታካሚው የህክምና እርዳታ

አንድ ህመምተኛ ወደ ሆስፒታል ሲገባ የህክምና ሰራተኞች የአሠራር ስልተ ቀመር እንደሚከተለው ነው ፡፡

1. አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን በማስተዳደር የደም ስኳር ቀስ በቀስ መቀነስ።
2. የሶዲየም ክሎራይድ ፣ አሴሶል ፣ ሪንግ እና ሌሎች መድኃኒቶች መግቢያ ጣል ያድርጉ ፡፡ ይህ በሰውነታችን ውስጥ ያለውን የደም መጠን መቀነስን ለመከላከል ይረዳል ፡፡
3. በደም ውስጥ የፖታስየም መጠንን መቆጣጠር ፡፡ ከ 4 ሚሜol / ሊ በታች በሚሆንበት ጊዜ ፖታስየም በደም ውስጥ ይሰራል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን መጠን ይጨምራል ፡፡
4. የሜታብሊክ ሂደቶችን መደበኛ ለማድረግ የቫይታሚን ቴራፒ ይከናወናል ፡፡

የታካሚው ከባድ ሁኔታ በባክቴሪያ ኢንፌክሽን ምክንያት የሚመጣ ከሆነ ፣ አንቲባዮቲክ ሕክምና ይከናወናል ፡፡ በተጨማሪም በበሽታው ወቅት የሰው ልጅ የመከላከል አቅሙ እየተዳከመ በመሆኑ አንቲባዮቲኮች ኢንፌክሽኑን ማያያዝ ለመከላከል ለታመመ ዓላማዎች የታዘዙ ናቸው ፡፡

ምልክቶቹን ለማስወገድ የሚከተሉትን የመድኃኒት ቡድኖች ያገለግላሉ-

• vasodilator ፣
• nootropic መድኃኒቶች
• ሄፓታይሮፒክ መድኃኒቶች
• ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች.

የታካሚ እንክብካቤ የግድ የሰውነት አካላትን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መከታተል ያካትታል ፡፡ ለዚህ ደግሞ የደም ግፊት ፣ የደም ቧንቧ ፣ ማዕከላዊ venous ግፊት ፣ የሰውነት ሙቀት በየጊዜው ይለካሉ ፣ የታካሚው መተንፈስ ፣ የጨጓራና ትራክቱ እንቅስቃሴ እና የተገለጠው የሽንት መጠን ቁጥጥር ይደረግባቸዋል። ለዚህም ምስጋና ይግባቸውና አስፈላጊውን ህክምና ለመምረጥ የስኳር ህመም ማስታገሻ መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ ይቻላል ፡፡

ለተለያዩ የኮማ ዓይነቶች ሕክምናዎች

ለ hypersmolar ኮማ ሕክምና ዋናው መርህ በአንድ ጊዜ የጨጓራ ​​ቁስለት ቁጥጥር ዳራ ላይ የሶዲየም ክሎራይድ (0.45%) እና ግሉኮስ (2.5%) አስገዳጅ መግቢያ ነው።

አስፈላጊ! Osmolality ከሰው ደም የደም ፕላዝማ መጠን ከፍ ያለ በመሆኑ ከፍተኛውን የሶዲየም ቢክካርቦኔት የ 4% የሶዲየም ቢካርቦኔት መፍትሔን ለታካሚው እንዲያስተዳድሩ በጥብቅ ተወስ isል።

የደም ማነስ የስኳር በሽታ ኮማ ብዙውን ጊዜ በሃይፖክሲያ ምክንያት የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ይከሰታል። ከበሽታዎች ልማት ጋር የታካሚውን የመተንፈሻ ተግባር መመስረት አስፈላጊ ነው ፡፡

ከሌሎች ሰዎች በተለየ መልኩ ሃይፖዚሚያ ኮማ በፍጥነት እያደገ ነው። የጥቃቱ መንስኤዎች ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ የኢንሱሊን መጠን ወይም ለበሽታው ተገቢውን አመጋገብ አለመከተል ናቸው። የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ኮማ ሕክምናው የደም ስኳር መደበኛ እንዲሆን ማድረግ ነው ፡፡ ይህንን ለማድረግ የሾርባ ማንኪያ በመጠቀም ወይም ከ 40 እስከ 40 በመቶው የግሉኮስ መፍትሄ ከ 20 እስከ 40 ሚሊውን በመርፌ በመርፌ ይተክላል ፡፡ በከባድ ሁኔታዎች ግሉኮኮኮኮይድ ፣ ግሉኮagon እና ሌሎች መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

የስኳር ህመም ኮማ የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ በተለያዩ ውስጣዊ እና ውጫዊ ብስጭት ምክንያቶች የተነሳ የሚከሰት በጣም አደገኛ ሁኔታ ነው ፡፡ ለታካሚው አዎንታዊ ትንበያ ቅድመ ሁኔታ ሊገኝ የሚችለው ለታካሚው ብቃት ያለው የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ ሲደረግ ብቻ ነው ወቅታዊ ህክምና ወደ ሆስፒታል የሚወስደው ፡፡ ለአንዱ ጤና ቸልተኛ አመለካከት ብዙውን ጊዜ ከባድ ችግሮች ፣ የታካሚውን ሞት ያስከትላል።

የስኳር ህመም ኮማ-ድንገተኛ እንክብካቤ እና የስኳር በሽታ

የስኳር በሽታ ሜቲቲስ ከ endocrine ስርዓት ጋር የተዛመዱ በጣም ከተለመዱት የአካል በሽታ በሽታዎች አንዱ ነው ፡፡ በሽታው በኢንሱሊን ደም ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ወይም የተሟላ አለመሆን ተለይቶ ይታወቃል። በአለፉት አስርት ዓመታት ውስጥ ስፍር ቁጥር ያላቸው ጥናቶች ተካሂደዋል ፣ ግን የፓቶሎጂ የማይድን ሆኖ ቀጥሏል ፣ በተጨማሪም በርካታ ችግሮች ለሞት ሊዳርጉ ይችላሉ።

ከጊዜ በኋላ የታካሚው ሰውነት ለእነሱ ምላሽ ሳይሰጥ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መለዋወጥን መለዋወጥን ይለምዳል ፣ ሆኖም ግን በፍጥነት መቀነስ ወይም መጨመር ከፍተኛ የአስቸኳይ ህክምና ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ሁኔታዎች መከሰታቸው አይቀርም ፡፡

ቪዲዮ (ለማጫወት ጠቅ ያድርጉ)።

የስኳር በሽታ አጣዳፊ ችግሮች በመጀመሪያ ደረጃ በርካታ ዓይነቶች ያሉት ኮማ ያጠቃልላል ፡፡

በስኳር በሽታ ሜታቴተስ ውስጥ የሚገኘው የቶቶቶዲክቲክ ኮማ በአንጻራዊ ሁኔታ ወይም የተሟላ የኢንሱሊን እጥረት ፣ እንዲሁም በቲሹዎች ውስጥ የቆሻሻ ግሉኮስ የመጠቀም ሂደት ላይ አለመሳካቶች ተደርጎ ይወሰዳል። ውስብስቡ ብዙውን ጊዜ በከባድ የስኳር ህመም የሚሠቃዩ በሽተኞችን ይመለከታል ፡፡

የዚህ ዓይነቱ ሁኔታ በድንገት ራሱን ያሳያል ፣ ግን ብዙውን ጊዜ እሱ በተሳሳተ ሁኔታ የተሰላ የኢንሱሊን መጠን ፣ በአግባቡ ባልተከናወነ የአንጀት መርፌ ፣ የአልኮል ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ የአመጋገብ አጠቃላይ ጥሰት ፣ እንዲሁም የሰውነት ልዩ ሁኔታ ፣ ለምሳሌ እርግዝና ፣ ኢንፌክሽኖች እና የመሳሰሉት ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡

የሉካክ ወረርሽኝ ኮማ በጣም አናሳ ነው ፣ ግን በስኳር በሽታ ምክንያት በጣም አደገኛ ሁኔታ እንደሆነ ይቆጠራል ፡፡ አንድ የተወሳሰበ ክስተት የሚከሰተው anaerobic glycolysis ተብሎ የሚጠራ ባዮኬሚካዊ ሂደት ውጤት እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራዋል ፣ ይህም ላክቲክ አሲድ ቀሪ ምርት በሚሆንበት ጊዜ ኃይል የማመንጨት መንገድ ነው።

በአሰቃቂ ሁኔታ ፣ በሴፕቴስ ፣ በኩላሊት ውድቀት ፣ በደም ማነስ ፣ በስካር እና በመሳሰሉት ምክንያቶች አንድ ዓይነት የኮማ አይነት ይወጣል ፡፡ የ fructose ፣ sorbitol እና ሌሎች የስኳር ዓይነቶች ተጨማሪ ማስተዋወቂያ እንደ ቀስቃሽ ሁኔታ ይቆጠራሉ።

በመጠኑ ወይም በመጠኑ ከባድ ህመም በሚሠቃዩ ሕመምተኞች ውስጥ ብዙውን ጊዜ ሃይpeርሞርለር ኮማ ይበቅላል ፡፡ የአደጋው ዞን ዋና ክፍል እንቅስቃሴያቸው ውስን በሆኑ አረጋውያን የተሞላ ነው።

መንስኤው እንደ hypothermia ፣ መቃጠል ፣ የሳንባ በሽታዎች ፣ ኩላሊት ፣ ሽፍታ እና የመሳሰሉት ያሉ የዶሮሎጂ ሂደቶች መከሰት ሊሆን ይችላል። እንዲህ ዓይነቱ ኮማ ለረጅም ጊዜ ይበቅላል። የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ጥማትን ፣ ስንጥቆችን ፣ የደመቀ ንቃተ ህሊና እና የመሳሰሉትን ያካትታሉ።

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ የሚከሰተው በጣም በተቀነሰ የግሉኮስ መጠን ምክንያት ነው። ብዙውን ጊዜ መንስኤው የስኳር ይዘትን እንዲሁም አካላዊ እንቅስቃሴን በከፍተኛ ሁኔታ እንዲጨምር የሚያደርገው ማንኛውም መድሃኒት ከመጠን በላይ ነው።

ኮማ እራሷን ሁል ጊዜ በድንገት ይሰማታል ፡፡ ሕመምተኛው ከመከሰቱ በፊት በመንቀጥቀጥ ፣ በጭንቀት ፣ በዐይኖቹ ላይ አንፀባራቂ ሆኖ ይሰማል ፣ በከንፈሮች እና በምላሱ ይደነዝራል ፣ በደንብ መብላት ይፈልጋል ፡፡ እርምጃዎች በጊዜው ካልተወሰዱ ታዲያ እብጠት ፣ የመተንፈስ መዘግየት ፣ የደስታ ስሜት እና የሁሉም ፈጣን ለውጦች ፈጣን መጥፋት ይታያሉ።

በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች መታየት ከጀመሩ የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች ወደ ማሽቆልቆል ሁኔታ መከሰት ቢያንስ ጥቂት ጊዜ ያልፋሉ። ስለዚህ የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች የመጀመሪያ እርዳታ አሁንም ሊሰጥ ይችላል ፣ ነገር ግን ክሊኒካዊ ሁኔታ ሲጀምሩ ዋና ምልክቶቹን ማወቅ ያስፈልግዎታል ፡፡

ከኮማ በፊት የስኳር ህመምተኛን በጥልቀት በመመርመር እንደነዚህ ያሉትን መሰረታዊ ምልክቶች መለየት ይችላሉ-

• ቆዳው ታጥቧል።
• ከጊዜ በኋላ የልብ ምቱ እየዳከመ ይሄዳል ፡፡
• ከአፉ የሚወጣው ሽታ የአሴቶን ወይም የጎድን ፖም መዓዛን ይመስላል።
• ቆዳው ይበልጥ እየሞቀ ይሄዳል ፡፡
• ዓይኖቹ ለስላሳ ናቸው።
• የደም ግፊት ይቀንሳል።

ኮማ ከመጀመሩ በፊት በሽተኛው ያጋጠሙትን ነገር ከገለጹ ይህ የታወጀ ደረቅ አፍ ፣ ከባድ ፣ ቁጥጥር የማይደረስበት ጥማት ፣ የቆዳ ማሳከክ እና ፖሊዩሪያ ሲሆን ይህም በመጨረሻም ህመም ያስከትላል ፡፡

የስኳር ህመምተኛው አጠቃላይ ድክመት ፣ ራስ ምታት ፣ ከመጠን በላይ ድካም እና ማቅለሽለሽ ጨምሮ አጠቃላይ የመጠጥ ስቃይ ምልክቶች መታየት ይጀምራል ፡፡

የስኳር ህመም ካለባቸው ፣ የመጀመሪያዎቹ የሕመሙ ምልክቶች በተገኙበት በአሁኑ ጊዜ በርካታ እርምጃዎችን ያካተተ የድንገተኛ አደጋ እርዳታ መሰጠት አለበት ፡፡ ወቅታዊ እርምጃዎች ካልተወሰዱ ዲሴፕቲክ ሲንድሮምስ በከፍተኛ ሁኔታ ይባባሳሉ ፡፡

ህመምተኛው ተደጋጋሚ ማስታወክ ይጀምራል ፣ ይህም እፎይታን አያገኝም ፡፡

ቀሪዎቹ ምልክቶች በሆድ ህመም ፣ በሆድ ድርቀት ወይም በተቅማጥ ተያይዘዋል ፡፡ ከዚያ ሞኝ እና ሞኙ በፍጥነት ኮማ ይተካሉ።

ለስኳር ህመምተኞች የመጀመሪያ እርዳታ-የአልፕሪዝም ተግባር

የስኳር በሽታ ኮማ በጣም አደገኛ የፓቶሎጂ ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ በቅጽበት ሊዳብር ስለሚችል አስቸኳይ የህክምና እርዳታ ይፈልጋል ፡፡ ሆኖም ያለጊዜው እና ትክክለኛ የመጀመሪያ እርዳታ የታካሚው ሕይወት ከባድ አደጋ ላይ ይወድቃል። እና የተለያዩ የስኳር ህመም ኮማዎች ስላሉ ፣ በእነሱ መካከል መለየት መቻል መቻል እና ወሳኝ በሆነ ሁኔታ ውስጥ እንዴት ማድረግ እንደሚቻል ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ ሁልጊዜ በሰውነት ውስጥ ጉድለት ባለበት የኢንሱሊን ምርት ምክንያት ይነሳል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የስኳር በሽታ በእሱ ጉድለት እንዲሁም ከመጠን በላይ በመጠኑ ሊከሰት ይችላል ፡፡ በፔንታሮክ ሆርሞን ማምረት ጉድለቶች ምክንያት ሰውነት የሰባ አሲዳማዎችን በፍጥነት ይጠቀማል ፡፡ እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች ዝቅተኛ ኦክሳይድ የተሰሩ ምርቶች እንዲታዩ እና ማዕድናትን ከደም እንዲወገዱ ያደርጉታል ፡፡

የተመጣጠነ ንጥረ ነገር እጥረት በካርቦሃይድሬት እጥረት ምክንያት የተመጣጠነ ስብን ወደ ንቁ የኃይል ማቃጠል ያጋልጣል ፡፡ በዚህ ሂደት ውስጥ ከኃይል በተጨማሪ ከፍተኛ መጠን ያለው ምርት ፣ የኬቲቶን አካላት ይታያሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የደም እና የጨጓራ ​​ጭማቂ ይዘት ይጨምራል። በመቀጠልም በሰውነት ውስጥ ያሉት ሁሉም የሜታብሊክ ሂደቶች ይስተጓጎላሉ ፡፡ ይህ የነርቭ ሥርዓትን እና ሴሬብራል ኮርቴክስ ወደ መገደብ ያስከትላል።

በሰውነት ሥራ ሥርዓት ላይ አንድ ትልቅ ለውጥ ወደ ኮማ እንዲጀምር ያደርጋል ፡፡ ፓቶሎጂ አጣዳፊ የኢንሱሊን እና የግሉኮስ መጠንን እንዲሁም ተፈጥሮአዊ ሜታብሊክ ሂደቶችን ይፈልጋል ፡፡ በአጭር ጊዜ ውስጥ ይህንን ካላደረጉ ህመምተኛው የነርቭ ሥርዓቱን የማይመለስ አጥፊ ሂደቶችን ይጀምራል ፡፡

በክስተቶች እና በልማት ስልቶች ምክንያት 4 ዓይነት የስኳር በሽታ ኮማ ተለይቷል

• Ketoacidotic;
• ሃይperርላር ፣
• ላቲክ አሲድ ወረርሽኝ
• ሃይፖግላይሚሚያ.

እንደነዚህ ዓይነቶቹ የበሽታ ዓይነቶች የበሽታ ምልክቶች ብቻ አይደሉም ፣ ግን የመጀመሪያ እርዳታ እና ህክምና በመስጠት ረገድ የተለየ አቀራረብ ያስፈልጋቸዋል ፡፡

ይህ ሁኔታ ብዙ ቁጥር ያላቸው የከቲን ድንጋዮች በሚታዩበት የስብ አሲዶች ከፍተኛ ለውጥ የመጀመር ሁኔታ ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ የ ketoacidotic ኮማ እንዲከሰት አስተዋጽኦ የሚያበረክት የ “የ” የ ketones ክምችት መጨመር ነው። ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ፓቶሎጂ ሊዳብር ይችላል ፡፡

በተጨማሪም የፓቶሎጂ መከሰት እንደዚህ ያሉትን ምክንያቶች ያስቆጣል

• በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን መጠን
• በግለሰብ መቻቻል ያልተፈተነ ወደ ሌላ የኢንሱሊን ዝግጅት መለወጥ ፣
• ዘግይቶ የስኳር በሽታ ምርመራ
• የሆድ ህመም
• የተሳሳተ የሆርሞን መርፌ
• ጊዜያዊ ወይም የተሟላ የኢንሱሊን ሕክምና ማቆም ፣
• ጊዜ ያለፈባቸው መርፌዎች አጠቃቀም ፣

በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን መጠን የ ketoacidotic ኮማ ሊያስከትሉ ይችላሉ

Ketoacidotic coma በሰውነት ውስጥ የኢንሱሊን ፍላጎት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፡፡ የዚህ ምክንያቶች በታካሚው አካላዊ ወይም ስሜታዊ ሁኔታ ላይ ከባድ እና አስገራሚ ለውጦች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ሁኔታዎች ጉዳቶችን ፣ የጭንቀት ጊዜዎችን ፣ ተላላፊ በሽታዎችን ፣ አካላዊ ውጥረትን እና እርግዝናን ያካትታሉ ፡፡

የፓቶሎጂ ምልክቶች የስኳር በሽተኞች ketoacidosis ክብደት ላይ የሚመረኮዙ ናቸው

1. መድረኩ መካከለኛ ነው ፡፡ በአጠቃላይ ድክመት እና ድካም ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ እርግጠኛ ባልሆነ ስፍራ የሆድ ህመም ፣ ከባድ ጥማትና ደረቅ አፍ ይወጣል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በሽተኛው አዘውትሮ የሽንት መሽከርከሩን እና ከአፉ የሚወጣው የአሴቶንን ማሽተት ገጽታ ማየት ይችላል።
2. የተበላሸ ደረጃ ወይም ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ። ህመምተኛው ንቁ ነው ፣ ግን በከፊል የመደንዘዝ ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ ሊታዩ ይችላሉ። የምግብ ፍላጎት አይኖርም ፣ ቆዳን እና ምላሱ ደረቅ እና ይሰበራሉ ፡፡ የስኳር ህመምተኛ የማርካት ስሜት ይሰማታል ፣ በማቅለሽለሽ እና በማስታወክ ይሰቃያል ፡፡ አንደበቱ በቆሸሸ ግራጫ ሽፋን አማካኝነት ደማቅ ቀይ ቀለም ያገኛል።
3. ኮማ የታካሚው እስትንፋስ ጥልቅ ነው ፣ ከአፍንጫ የሚወጣው ጫጫታ እና ከአፉ የሚወጣው ኃይለኛ የአኩፓንቸር ሽታ ነው። ፓፒተሮች በዝቅተኛ የደም ግፊት ተፋጠጡ። ህመምተኛው ለጥያቄዎች መልስ አይሰጥም ፣ የመጥፋት ሁኔታ መከሰት ይቻላል ፡፡ በተላላፊ ሂደቶች ውስጥም ቢሆን የታካሚው የሽንት አለመኖር ፣ የሰውነት ሙቀት ዝቅ ይላል ፡፡

ተላላፊ በሽታዎች ፣ የልብ በሽታዎች እና የተለያዩ ስካርዎች በማይኖርበት ጊዜ ኮማ በቀስታ ፣ ለብዙ ቀናት አልፎ ተርፎም ሳምንታት በቀስታ ሊዳብር ይችላል ፡፡ የአሉታዊ ነገሮች መኖራቸው በጥቂት ሰዓቶች ውስጥ ሊከሰት የሚችል ኮማ እንዲጀምር ያፋጥናል።

ኮማ እንዲበቅል ዋነኛው ምክንያት በሰውነት ላይ ያለው ከፍተኛ የመተንፈስ ችግር ነው ፡፡ ጉልህ የደም መፍሰስ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የኩላሊት - ሄፓቲክ ውድቀት ፣ ማቃጠል ፣ እንዲሁም ለረጅም ጊዜ የታይዛይድ ዲዩራቲየስ መጠቀም ሁኔታውን ሊያባብሰው ይችላል። በእንደዚህ ዓይነቱ ኮማ ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ወደ 30 ሚ.ሜ / ሊ ሊደርስ ይችላል ፣ እናም በሽንት እና በደም ውስጥ ምንም ኬትቶች የሉም ፡፡

በዚህ ሰንሰለት ላይ ኮማ ይወጣል:

1. የማይታለፍ እንቅልፍ ማጣት ክስተት።
2. እብጠት ደረጃ ወይም የጉሮሮ ሁኔታ።
3. Coma ጅምር።

ከነዚህ ምልክቶች በተጨማሪ የሚከተሉት የፓቶሎጂ ምልክቶች ይታያሉ-

• የቆዳው ደረቅነት ይጨምራል;
• ተደጋጋሚ ጥልቀት የሌለው መተንፈስ
• በሰውነት ውስጥ የሽንት ምርትን ማቆም ፡፡ ሙሉ የሽንት መቋረጥ
• የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት የደም ግፊት;
• የሁለቱም አይኖች ምስማር (Nystagmus) ፣ ወይም ተማሪዎቹ ያለማቋረጥ መንቀጥቀጥ ፣
• በመላው ሰውነት ውስጥ በሚሰራጭ የደም መጠን ላይ ከፍተኛ ቅነሳ ፣
• የደም ሥር እጢ
• ቶምቦምቦሊ
• የማይዮካክላር ሽፍታ
• የአንጀት ሕብረ ሕዋሳት ሞት
• ሴሬብራል ዕጢ.

የዚህ ዓይነቱ ኮማ የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜታሪየስ ዳራ ላይ ይወጣል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ ከመጠን በላይ ውፍረት ምልክቶች ባሉት ዕድሜያቸው ከ 50 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕመሞች ይዳብራል።

በሰውነት ውስጥ ያለው የላክታ-ፒሩvት ሚዛን በመጣሱ ምክንያት ኮማ ይከሰታል። የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ኦክስጅንን የማይጠቀሙበት የግሉኮስ ንቁ የደም መፍሰስ ሂደት አናኖቢክ ግሉኮስ ወደ የፓቶሎጂ ይመራዋል።

የፓቶሎጂ ምልክቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

• የምግብ ፍላጎት ማጣት
• ማቅለሽለሽ
• ማስታወክ
• ድክመት እና የጡንቻ ህመም ፣ እንደ ከባድ አካላዊ ግፊት በኋላ ፣
• ግዴለሽነት
• የሆድ መነፋት ወይም እንቅልፍ ማጣት;
• የስነልቦና ብስጭት ሁኔታ ብቅ ፣
• የዲያሪየም ገጽታ ፣
• የጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች በሚነሳሱበት ጊዜ እብጠት ፣ የኩስማላም ምልክት ፣
• ታኪካካኒያ ፣
• ሃይፖታቴሽን.

የምግብ ፍላጎት መጥፋት ላክቶካክ ወረርሽኝ ምልክቶች አንዱ ነው ፡፡

ክስተቱ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡ የችግሩ ምርመራ የፔሩታይተስ እና የላክቶስ ደረጃን በመወሰን የላቦራቶሪ ምርመራ ይካሄዳል ፡፡ በላክቲክ ወረርሽኝ ኮማ አማካኝነት እነዚህ አመላካቾች ከመደበኛ በላይ አልፈዋል።

ይህ የሚከሰተው የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች እና የመድኃኒቱ መጠን መርሆዎች ኢንሱሊን ላለመውሰድ በሚሰጡበት ጊዜ ነው ፡፡ ከአመጋገብ ጋር አለመጣጣም ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጨመር ፣ የአካል እና የስነልቦና ጉዳት እንዲሁ ወደ ኮማ ሊያመራ ይችላል ፡፡ ሁኔታው እስከ 2.5 ሚሜol / ኤል ወይም ከዚያ በታች ባለው የደም ስኳር ውስጥ ካለው ጠብታ ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡

የፓቶሎጂ ምልክቶች በኮማ ደረጃ ላይ የሚመረኮዙ ናቸው

1. ቀላል ደረጃ በአጠቃላይ ድክመት ፣ የመረበሽ ስሜት ፣ ከፍ ካለው ላብ እና ከጭንቀቱ ጋር አብሮ ይመጣል።
2. ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ ፡፡ እሱም የሚንቀጠቀጡ እግሮቹን ወደ እብጠቶች ሽግግር ባሕርይ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ህመምተኛው ላብ ፣ ጠንካራ የነርቭ ደስታ እና የማይረባ ረሃብ ስሜት አለው ፡፡
3. የኩማ ሁኔታ። በሽተኛው በቁጣ ተሞልቷል ፣ መቆጣጠር የማይችል ቁጡ ይሆናል። የእጅና እግርን ማራዘምን የሚከላከሉ ከባድ ቁርጥራጮች ይታያሉ ፡፡ ከዚያ በኋላ የስኳር ህመምተኛው በድንገት በቦታ ውስጥ ያለውን አቀማመጥ ያጣል ፣ ንቃተ ህሊናውን ያጣል እና ወደ ኮማ ውስጥ ይወድቃል።

ብዙውን ጊዜ ፣ ​​ዓይነት 1 የስኳር ህመምተኞች እንደዚህ ባሉ ጥቃቶች ይሰቃያሉ ፡፡

ማንኛውም የስኳር በሽታ ኮማ ከተከሰተ የመጀመሪያ እርዳታ የሚከተሉትን እርምጃዎች መያዝ አለበት ፡፡

በሽተኛው ተኝቶ የኢንሱሊን መርፌ በሚፈልግበት ጊዜ በተቻለ መጠን መርፌው እንዲረዳው መርዳት ያስፈልግዎታል።

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች በብዙ መልኩ በተገቢው መንገድ የተከናወነው የመጀመሪያ እርዳታ ለቀጣይ ሕክምና ጥሩ ውጤት ያስገኛል ፡፡

ለስኳር ህመምተኞች የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ በተቻለ ፍጥነት መከናወን አለበት ፡፡ እንደ የኮማ ዓይነት ላይ በመመርኮዝ የሕክምና እንክብካቤ እንቅስቃሴዎች በተወሰነ ደረጃ ከእያንዳንዳቸው የተለዩ መሆናቸው መታወቅ አለበት ፡፡ ሆኖም የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ዓይነቶችን መወሰን የማይቻል ከሆነ የስኳር ህመምተኛ ላለው ህመምተኛ የድንገተኛ ጊዜ የሕክምና እንክብካቤ በዚህ ስልተ ቀመር መሠረት መከናወን አለበት ፡፡

1. ለአምቡላንስ ይደውሉ ፡፡
2. የአልካላይን ጥንቅር በመጠቀም የማዕድን ውሃን ይጠጡ ፡፡ማዕድን ከሌለ ተራ ውሃ እንዲሁ ተስማሚ ነው ፣ በዚህ ውስጥ አንድ ሶዳ የሚጠጣ ሶዳ ወይንም ሬዲድሮን ማከል ያስፈልግዎታል ፡፡ በሽተኛው ራሱን በማይሰጥበት ጊዜ ከ 0.9% ሶዲየም ክሎራይድ ጋር አንድ ጠብታ ጠብታ በመጠቀም መርፌውን በመርፌ ይሰጣል ፡፡ ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ ውስጥ ላሉት ህመምተኞች የውሃ-የአልካላይን ሚዛን መደበኛነት የሚከናወነው ከሶዳ (ሶዳ) ጋር enema በመጠቀም ነው ፡፡
3. በሕመምተኛው ውስጥ ኢንሱሊን በመርፌ ኢንሱሊን በመርፌ ያስገባል ፡፡ ለአዋቂ ሰው የሆርሞን መጠን ከ6-12 ክፍሎች ነው ፡፡ በልጆች ላይ የስኳር በሽታ ኮማ በሚከሰትበት ጊዜ በአንደኛው ዕርዳታ የኢንሱሊን መጠን በልጁ ክብደት በአንድ ኪሎግራም 0.1ED ሆርሞን ይሰላል ፡፡ ንቃተ-ህሊና በሌለባቸው ጊዜ እንደነዚህ ያሉት መርፌዎች የደም ስኳር መጠን እስኪስተካከሉ ድረስ በየሰዓቱ ይደገማሉ ፡፡

ለከባድ የስኳር ህመም ድንገተኛ እንክብካቤ የአምቡላንስ ጥሪን ያጠቃልላል

ጥቃት ከደረሰ በኋላ በሚቀጥለው ቀን መርፌዎች ከ 4 - 12 ክፍሎች የኢንሱሊን መጠን በመጨመር ክትባት ይደረጋሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ሆርሞንን በ2-5 መጠን ውስጥ እንዲመገቡ ይመከራል ፡፡

በ ketoacidosis ኮማ እገዛ በሚከተሉት ተግባራት ውስጥ ይካተታል ፡፡

• የ nasogastric tube በመጠቀም የሆድ ምኞት ይከናወናል;
• በአጭር ጊዜ የሚሠራ ሆርሞን 20 አሃዶች ወደ ጡንቻው ውስጥ በመርፌ ውስጥ ገብተዋል
• ከእያንዳንዱ ሰዓት በኋላ በሽተኛው ከ ‹ኢንሱሊን› ጨዋማ ከ8 ኛ IU ጋር በመርፌ ተወስ isል ፡፡ መደበኛ የስኳር መጠን እስኪመለስ ድረስ አሰራሩ ይደገማል።

በከፍተኛ የደም ግፊት የስኳር ህመም ሲከሰት በሚከሰትበት ጊዜ በመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓታት ውስጥ በተራቂው እገዛ በሽተኛው ከ 8 እስከ 8 ሊትር የጨው መጠን በመርፌ ይመታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የመጀመሪያ እርዳታ እንደሚከተለው ነው ፡፡

• በሽተኛውን ጠፍጣፋ መሬት ላይ አኑር;
• የመተንፈስን መደበኛ ለማድረግ አንድ መሣሪያ ያስተዋውቁ ፣
• በታካሚው መንጋጋ መካከል አንድ ጠንካራ ያልሆነ የብረት ነገር በማስቀመጥ አንደበት እንዳይመለስ ለመከላከል ፣
• 40 በመቶው የሆነውን የግሉኮስ መጠንን ከ 10 እስከ 20 ሚሊ ግራም የግሉኮስ መጠን ያስተካክላል ፡፡

ምንም እንኳን በተሳካ ሁኔታ የሕመም ምልክቶች ማስታገሻ ቢኖርም ፣ ህጻኑ ምክክር ይፈልጋል

የሃይፖግላይሴሚያ ዓይነት የስኳር በሽታ ኮማ አያያዝ እንዲህ ያሉ እርምጃዎችን ያጠቃልላል።

• በአንድ የተወሰነ መጠን ውስጥ ከ 40-80 ግራም ውስጥ አንድ ነጠላ የደም ውስጥ ግሉኮስ;
• በ 3 tsp ውስጥ ከስኳር ጋር በሽተኛውን በሞቃት ሻይ ይጠጡ።
• በመጠነኛ የፓቶሎጂ ደረጃ ፣ በሽተኛው 2-3 ቁርጥራጮችን ስኳር ወይም 1 tsp መስጠት በቂ ነው። ማር።

ለወደፊቱ ህመምተኛው በመደበኛነት ከእሱ ጋር ጣፋጭ የሆነን ነገር ይዞ መያዙ አስፈላጊ ነው ፡፡

የኮማ አሰራር እንደሚከተለው ነው ፡፡

• በተንከባካቢዎች እገዛ የአሲድ-ቤዝ እና የውሃ-ጨው ሚዛን መደበኛ ነው ፣
• የኃይል ማጠራቀሚያዎችን ወደነበረበት ለመመለስ ከ 400-500 ሚሊ ሜትር በሆነ መጠን ውስጥ 5% የግሉኮስ መፍትሄ ለታካሚው ይሰጣል ፡፡

በላክቶስክራማ ኮማ አማካኝነት የግሉኮስ መፍትሄ ለታካሚው መሰጠት አለበት

ደግሞም የታካሚውን ደህንነት ካሻሻለ በኋላ በምልክት ጊዜ የሚሰጥ ሕክምና ይሰጠዋል ፡፡

ወደ ላይ ወይም ወደ ታች በሰውነታችን ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ውስጥ ድንገተኛ እና ድንገተኛ ለውጥ ሁሌም ወደ የተለያዩ ችግሮች እድገት ይመራል። በስኳር በሽታ ኮማ ምክንያት የሚመጣው የፓቶሎጂ ክብደት ክብደት በቀደመው የቅድመ-ህክምና እና የድንገተኛ ጊዜ የሕክምና እንክብካቤ ትክክለኛነት እና ወቅታዊነት ላይ የተመሠረተ ነው።

ከኩላሊቶቹ በጣም ከመጠን በላይ በሚሰሩ ስራዎች ምክንያት እና ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንት በመለቀቁ ምክንያት ሰውነት የመጠጥ ችግር ያጋጥመዋል። በዚህ ምክንያት የደም ማሰራጨት መጠን መቀነስ እና የደም ግፊት መቀነስ አለ ፡፡ በዚህ ምክንያት ሕብረ ሕዋሳት ኦክስጅንና ንጥረ ነገሮችን አያጡም። የአንጎል እና የነርቭ ሥርዓቱ ከዚህ በጣም የሚሠቃዩ ናቸው ፡፡

የስብ እና የካርቦሃይድሬት ክምችት መበላሸቱ የኬቲን አካላት እና የላቲክ አሲድ ከፍተኛ ልቀትን ያስከትላል ፡፡ ይህ በአጭር ጊዜ ውስጥ ይህ ክስተት በኩላሊቶቹ ላይ ከባድ ጉዳት ያስከትላል ፡፡

የስኳር በሽታ ድንገተኛ እንክብካቤ እና የድርጊት ስልተ-ቀመር

በስኳር በሽታ እገዛ በተለይ በጣም ወሳኝ በሆነ ሁኔታ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

አምቡላንስ ከመምጣቱ በፊት የፓቶሎጂ ምልክቶችን ለይቶ ማወቅ መቻል እና አስፈላጊ እርምጃዎችን መውሰድ መቻል ያስፈልጋል ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች መከተል ያለባቸው በርካታ ህጎች አሉ ፡፡

እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በመደበኛነት ይለኩ ፣ ወደ ላይ ወይም ወደ ታች ከመቀየር ይከላከሉ። በቀኑ በማንኛውም ሰዓት የግሉኮሜትሩ እጅ ላይ መሆን አለበት ፡፡
• በተጨማሪም የኮሌስትሮል መጠንን መከታተል ያስፈልጋል-በስኳር ህመም ጊዜ በመርከቦቹ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት እና የክብደት መቀነስ ለውጦች ፡፡ በከፍተኛ የስኳር መጠን የኮሌስትሮል መጠን መጨመር ይቻላል ፣ መርከቦቹ መፍሰስ ይጀምራሉ ፣ ይሰብራሉ ፡፡ ይህ ለደም ዝውውር መበላሸት ወይም መቋረጥ አስተዋጽኦ ያበረክታል ፣ የልብ ድካም ወይም የደም ግፊት ይነሳል።
• አንዴ በየ 5 ወሩ አንድ ጊዜ ግላይኮሎይድ ያለበት የሂሞግሎቢን ትንተና ይደረጋል። ውጤቱም ለተጠቀሰው ጊዜ የስኳር ህመም ማካካሻ መጠን ያሳያል ፡፡
• በስኳር ህመም ውስጥ ህመምተኛው ለእራሱ እና ለሌሎች የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ለመስጠት የሚረዱትን ስልቶች ማወቅ አለበት ፡፡

እነዚህ ሁሉ እርምጃዎች የበሽታውን ውስብስብ ችግሮች ለመከላከል ይከናወናሉ ፡፡

ከአንባቢዎቻችን የተላኩ ደብዳቤዎች

አያቴ ለረጅም ጊዜ በስኳር በሽታ ታመመ (ዓይነት 2) ፣ ነገር ግን በቅርብ ጊዜ በእግሮ and እና በውስጠኛው የአካል ክፍሎች ላይ ችግሮች ተስተውለዋል ፡፡

በድንገት በይነመረብ ህይወቴን ያዳነ አንድ ጽሑፍ አገኘሁ። ስቃዩን ማየት ለእኔ ከባድ ነበር ፣ እና በክፍሉ ውስጥ ያለው መጥፎ ሽታ እብድ አድርጎኛል።

በሕክምናው ወቅት አያቷ እንኳን ስሜቷን ቀየረች ፡፡ እግሮ longer ከእንግዲህ እንደማይጎዱና ቁስሎችም መሻሻል እንዳላደረጉ ተናገረች ፤ በሚቀጥለው ሳምንት ወደ ሐኪሙ ቢሮ እንሄዳለን ፡፡ አገናኙን ወደ መጣጥፍ ያሰራጩ

ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመም የመጀመሪያ እርዳታ ማለት የስኳርዎን መጠን ዝቅ ማለት ነው ፡፡ ለዚህም የሆርሞን አነስተኛ መጠን (1-2 አሃዶች) ይተዳደራሉ ፡፡

ከጥቂት ጊዜ በኋላ ጠቋሚዎች እንደገና ይለካሉ ፡፡ ውጤቶቹ ካልተሻሻሉ ሌላ የኢንሱሊን መጠን ይወሰዳል ፡፡ ይህ የስኳር በሽታ እገዛ ውስብስብ ችግሮች እና hypoglycemia መከሰትን ለማስወገድ ይረዳል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለበት ህመምተኛ በስኳር ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ካለው ታዲያ በዚያ ሀኪም የታዘዘውን የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶችን መውሰድ አለበት ፡፡ ከአንድ ሰዓት በኋላ ጠቋሚዎቹ በትንሹ ከተቀየሩ ክኒኑን እንደገና ለመጠጣት ይመከራል ፡፡ በሽተኛው በከባድ ሁኔታ ላይ ከሆነ አምቡላንስ እንዲደውሉ ይመከራል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ከባድ ማስታወክ ይከሰታል ፣ ይህም ረቂቅን ያስከትላል። በዚህ ረገድ ለ 1 ዓይነት እና ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመጀመሪያ እርዳታ አዘውትሮ እና በብዛት መጠጣትን ማረጋገጥ ነው ፡፡ ንጹህ ውሃ ብቻ ሳይሆን ሻይም መጠጣት ይችላሉ ፡፡

በሰውነትዎ ውስጥ አስፈላጊውን የጨው መጠን በሬዎሮን ወይም በሶዲየም ክሎራይድ እንዲመለስ ይመከራል ፡፡ ዝግጅቶች በፋርማሲ ውስጥ ይገዛሉ እና በመመሪያው መሠረት መፍትሄውን ያዘጋጃሉ ፡፡

በ 2019 ውስጥ ስኳር መደበኛ ሆኖ እንዲቆይ ለማድረግ

ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ካለባቸው የቆዳ ቁስሎች በደንብ አይድኑም ፡፡ የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ የሚከተሉትን ያካትታል

• ቁስሉን መበታተን
• የመጠምዘዣ ማሰሪያ ይተግብሩ (በቀን ሦስት ጊዜ ተቀይሯል)።

ማሰሪያ በጣም ጥብቅ መሆን የለበትም ፣ አለበለዚያ የደም ፍሰቱ ይስተጓጎላል።

ቁስሉ እየባሰ ከሄደ እብጠት ፈሳሽ ብቅ ይላል ፣ ልዩ ቅባት ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡ ህመምን እና እብጠትን ያስወግዳሉ, ፈሳሽ ያስወግዳሉ.

የስኳር በሽታን መርዳት በሽንት ውስጥ አሴቶን መቆጣጠርን ያካትታል ፡፡ የሙከራ ቁርጥራጮችን በመጠቀም ይመረመራል። ከሰውነት መወገድ አለበት ፣ ከመጠን በላይ ትኩረቱ ወደ የስኳር ህመምተኞች ካatocytosis ፣ ከዚያም ወደ ሞት ያስከትላል። የ acetone ደረጃን ለመቀነስ 2 tsp ይበሉ። ማር እና ፈሳሽ ታጥባለች ፡፡

ሃይperርታይሚያmia የስኳር መጠን በከፍተኛ ደረጃ የሚጨምርበት በሽታ ነው (ሀይፖግላይሴሚያ ማለት የስኳር መቀነስ ማለት ነው)። ይህ ሁኔታ የህክምና ደንቦችን በመጣስ ወይም በልዩ የአመጋገብ ስርዓት አለማክበር ምክንያት ሊከሰት ይችላል።

በስኳር በሽታ ውስጥ ንቁ ተግባር የሚጀምረው የባህሪ ምልክቶች መታየት ነው-

• የጥማት ስሜት
• በተደጋጋሚ ሽንት
• የማያቋርጥ ረሃብ
• አለመበሳጨት
• አለመቻል
• ማቅለሽለሽ
• የእይታ ግንዛቤ ለውጦች።

ለደም ማነስ የመጀመሪያ ዕርዳታ የስኳር ማጠናከሪያን ያጠቃልላል የኢንሱሊን መርፌ (ከ 2 ክፍሎች ያልበለጠ) ይሰጣል ፡፡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ሁለተኛ ልኬት ይደረጋል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ተጨማሪ 2 አሃዶች ይተዳደራሉ።

የስኳር ማጠናከሪያው እስኪያረጋግጥ ድረስ የስኳር በሽታ እገዛ ይቀጥላል ፡፡ ተገቢው እንክብካቤ ካልተሰጠ ህመምተኛው በስኳር በሽታ ኮማ ውስጥ ይወድቃል ፡፡

ሥር ነቀል ባልሆነ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የታይሮሮክሲክ ቀውስ ይነሳል ፣ ወደ ሞት ይመራዋል።

ለጣቢያችን አንባቢዎች ቅናሽ እናቀርባለን!

የስኳር በሽታ የመጀመሪያ እርዳታ የሚጀምረው የሕመም ምልክቶች መታየት ከጀመሩ በኋላ ነው ፡፡

• ጠንካራ ጋንግ
• የተበሳጨ ሰገራ
• መፍሰስ
• ድክመት
• የፊት መቅላት
• አዘውትሮ መተንፈስ
• ግፊት ይጨምራል።

የታይሮሮክሲክ ችግር ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ለስኳር በሽታ የመጀመሪያ እርዳታ የሚከተሉትን እርምጃዎች ስልተ-ቀመር ያጠቃልላል

• የታይሮማቲክ መድኃኒቶችን መውሰድ ፣
• ከ2-3 ሰዓታት በኋላ አዮዲን እና ግሉኮስ ያላቸው መድኃኒቶች ይተዳደራሉ።

ተፈላጊው ውጤት ከታየ በኋላ መርካዚል እና ሉጉል መፍትሄ በቀን 3 ጊዜ ያገለግላሉ ፡፡

በኢንሱሊን እጥረት የስኳር በሽታ ኮማ ማዳበር ይችላል። በዚህ ሁኔታ በደም ውስጥ ብዙ ስኳር እና አነስተኛ ኢንሱሊን አለ ፡፡ በዚህ ሁኔታ, በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶች ይስተጓጎላሉ, ንቃተ-ህሊና ጠፍቷል.

በዚህ ሁኔታ ውስጥ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ የሚከተሉትን እርምጃዎች ስልተ-ቀመር ያጠቃልላል

1. ኢንሱሊን ይተዳደራል
2. አምቡላንስ ይባላል
3. በሽተኛው በአግድም ተኝቷል ፣ ጭንቅላቱ ወደ ጎን ዞሯል ፣
4. ነፃ የኦክስጂን ፍሰት ተረጋግ isል (የውጭ ነገሮች ከአፍ ይወገዳሉ - ፕሮስቴት ፣ ወዘተ)።

ለበሽታው የመጀመሪያ ዕርዳታ ፣ በሽተኛው ራሱን ሳያውቅ በተዘዋዋሪ የልብ መታሸት ሊጨምር ይችላል (የልብ ምቱን መሰማት በማይቻልበት ጊዜ ሰውዬው አይተነፍስም) ፡፡ እርዳታን ለመቀበል እምቢ ካሉ አንጎሉ በመጀመሪያ በሴሎች ፈጣን ሞት ይጠቃዋል ፡፡

በሌሎች የአካል ክፍሎች ውድቀት ምክንያት አንድ ገዳይ ውጤት ይከሰታል ፣ ስለሆነም በተቻለ ፍጥነት ወደ ሐኪም መደወል ያስፈልጋል።

ከፍ ካለ የስኳር መጠን ጋር የሚከተሉት ችግሮች ብዙ ጊዜ ይነሳሉ ፡፡

ማንኛውንም ችግር የመከሰቱ አጋጣሚን ለመቀነስ የደም ስኳር መጠን እና የደም ግፊትን ይቆጣጠራሉ ፣ ሲጋራ ማጨስም መቆም አለበት ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የመከላከያ እርምጃዎችን መከተል አለባቸው ፡፡

እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ስኳርን በመደበኛነት ይለኩ. እንደተጠቀሰው ሜትር ቆጣሪ ሁልጊዜ በአጠገብ መሆን አለበት ፡፡
• መላውን ሰውነት በየዓመቱ ይመርምሩ ፡፡
• የሐኪምዎን ምክሮች ይከተሉ።
• ተገቢውን አመጋገብ ይከተሉ። ጣፋጭ ምግቦችን አያካትቱ ፣ ብዙ አትክልቶችን ፣ ፍራፍሬዎችን ፣ ጥራጥሬዎችን ይበሉ። በተጨማሪም ክፍሎቹ ትንሽ መሆን አለባቸው ፡፡
• የበለጠ ንጹህ የመጠጥ ውሃ ይጠጡ። ጣፋጭ የካርቦን መጠጦች ጠቃሚ አይደሉም ፣ እነሱ የስኳር ደረጃን ብቻ ይጨምራሉ ፡፡
• ክብደት ይቆጣጠሩ። ተጨማሪ ፓውንድ በሚመስሉበት ጊዜ ከአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር የተጣጣሙ መሆን አለብዎት ፡፡
• በተቻለ መጠን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፡፡ ወደ ትልቅ ስፖርት መሄድ አስፈላጊ አይደለም ፡፡ በየቀኑ አንድ ትንሽ ክፍያ በቂ ነው።
• አስጨናቂ ሁኔታዎችን ያስወግዱ። ጥሩ ካልሆኑ ሰዎች እራስዎን ለማስቀረት ከማያስደስት ሰዎች ጋር ላለመገናኘት ይሞክሩ ፡፡
• እንቅልፍ እና ዕረፍቱ የተሞሉ መሆን አለባቸው።
• መጥፎ ልምዶችን አለመቀበል (አልኮሆል ፣ ማጨስ ፣ አደንዛዥ ዕፅ)።

ልጆችም ለበሽታው ተጋላጭ ናቸው ፡፡ ወላጆች ለህፃኑ ጤና ሀላፊነት አለባቸው ፣ ስለሆነም የሚከተሉትን ማድረግ አለባቸው:

• ለስኳር በሽታ የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት ፣
• ራስን በራስ የመለካት ፣ የመቆጣጠር ጠቋሚዎችን ፣
• በዕድሜ እና አመላካቾች ላይ የተመሠረተውን የኢንሱሊን መጠን እንዴት ማስላት እንደሚችሉ ይማሩ ፣
• ልጁን ወደ አመጋገብ ያዛውሩት ፣
• ህፃኑን ለስፖርት ክፍሎች ይስጡት;
• ስለ መዋለ ህፃናት ወይም ትምህርት ቤት አስተዳደር ጋር ስለ በሽታው መወያየት ፣
• እንዴት በራስ-ሰር እና ህመም በሌለበት መርፌ መስጠት እንደሚችሉ ለመማር።

በእርግዝና ወቅት ከስኳር በሽታ ጋር ሐኪሞች የሚከተሉትን ምክሮች ይሰጣሉ ፡፡

• የስኳር መጠን ይለኩ እና በሰዓት ዙሪያ ግፊት ያድርጉ
• ምግብን ይከተሉ ፣ በትንሽ ክፍሎች ይበሉ ፣
• ፎሊክ አሲድ እና ፖታስየም አዮዲን ውሰድ
• ብዙ መድኃኒቶች በእርግዝና ወቅት የወሊድ መከላከያ አላቸው ፣ ስለሆነም የትኞቹ ለስኳር በሽታ ሊያገለግሉ እንደሚችሉ ከዶክተርዎ ጋር መነጋገር ያስፈልግዎታል ፡፡
• ስለ ሬቲኖፒፓቲ ሕክምና ባለሙያ የዓይን ሐኪም ያማክሩ።

እነዚህ እርምጃዎች በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ መከተል አለባቸው። የታካሚው ጤና በአብዛኛው የተመካው በእሱ ጥረት ላይ ነው ፣ የስኳር ህመምተኛው በማንኛውም የስኳር መጠን (ከፍተኛ እና ዝቅተኛ) የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት መቻል አለበት ፡፡ ለአጭር ጊዜ መዘግየት ሕይወትን ሊያሳጣ ስለሚችል ለአስቸኳይ የስኳር ህመምተኞች የስኳር ህመምተኞች ድንገተኛ ህመም ወዲያውኑ መደወል አለባቸው ፡፡

የስኳር ህመም ሁል ጊዜ ወደ ሞት ችግሮች ያስከትላል ፡፡ ከልክ በላይ የደም ስኳር በጣም አደገኛ ነው ፡፡

አሌክሳንደር ሚያኒኮቭ በታህሳስ ወር 2018 የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ማብራሪያ ሰጠ ፡፡ ሙሉውን ያንብቡ

ለስኳር ህመምተኞች የመጀመሪያ እርዳታ-የአልፕሪዝም እርምጃ

በጣም ከተጠቁ ዘመናዊ በሽታዎች ውስጥ አንዱ የስኳር በሽታ ነው ፡፡ ብዙዎች የበሽታ ምልክቶች ገለፃ ባለመኖራቸው ምክንያት የስኳር በሽታ እንዳለባቸው አያውቁም ፡፡ ያንብቡ-የስኳር በሽታ ዋና ምልክቶች - መቼ መቼ ማወቅ እንዳለብዎ? በተራው ደግሞ የኢንሱሊን እጥረት ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል እንዲሁም ተገቢው ህክምና ሳያገኝ ለህይወት አስጊ ይሆናል ፡፡ የስኳር በሽታ በጣም ከባድ ችግሮች ኮማ ናቸው ፡፡ የስኳር በሽታ ኮማ የሚታወቁ ምን ዓይነቶች ናቸው ፣ እና በዚህ ሁኔታ ውስጥ ላሉት ህመምተኞች የመጀመሪያ እርዳታን እንዴት መስጠት እንደሚቻል?

የስኳር በሽታ ኮማ - ዋናዎቹ መንስኤዎች ፣ የስኳር በሽታ ኮማ ዓይነቶች

ከስኳር በሽታ ችግሮች ሁሉ መካከል እንደ የስኳር በሽታ ኮማ ያለ ከባድ ሁኔታ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሊቀለበስ ይችላል ፡፡ በታዋቂው እምነት መሠረት የስኳር ህመም ኮማ የስብርት በሽታ ነው ፡፡ በጣም ኃይለኛ የደም ስኳር ማለት ነው። በእውነቱ ፣ የስኳር ህመም ኮማ የተለያዩ ዓይነቶች ሊሆኑ ይችላሉ:

1. ሃይፖግላይሚሚያ
2. ሃይpeርሞርለር ወይም ሃይperርላይሚያ ኮማ
3. Ketoacidotic

የስኳር በሽታ ኮማ መንስኤው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር ፣ ለስኳር በሽታ ተገቢ ያልሆነ አያያዝ እና ሌላው ቀርቶ ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ሊሆን ይችላል ፣ ይህም የስኳር መጠን ከመደበኛ በታች ነው ፡፡

ምልክቶች ላይ ዓይነቶች እና ልዩነቶች

በክስተቶች እና በልማት ስልቶች ምክንያት 4 ዓይነት የስኳር በሽታ ኮማ ተለይቷል

• Ketoacidotic;
• ሃይperርላር ፣
• ላቲክ አሲድ ወረርሽኝ
• ሃይፖግላይሚሚያ.

እንደነዚህ ዓይነቶቹ የበሽታ ዓይነቶች የበሽታ ምልክቶች ብቻ አይደሉም ፣ ግን የመጀመሪያ እርዳታ እና ህክምና በመስጠት ረገድ የተለየ አቀራረብ ያስፈልጋቸዋል ፡፡

ላቲክ አሲድ ወረርሽኝ

በሰውነት ውስጥ ያለው የላክታ-ፒሩvት ሚዛን በመጣሱ ምክንያት ኮማ ይከሰታል። የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ኦክስጅንን የማይጠቀሙበት የግሉኮስ ንቁ የደም መፍሰስ ሂደት አናኖቢክ ግሉኮስ ወደ የፓቶሎጂ ይመራዋል።

የፓቶሎጂ ምልክቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

• የምግብ ፍላጎት ማጣት
• ማቅለሽለሽ
• ማስታወክ
• ድክመት እና የጡንቻ ህመም ፣ እንደ ከባድ አካላዊ ግፊት በኋላ ፣
• ግዴለሽነት
• የሆድ መነፋት ወይም እንቅልፍ ማጣት;
• የስነልቦና ብስጭት ሁኔታ ብቅ ፣
• የዲያሪየም ገጽታ ፣
• የጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች በሚነሳሱበት ጊዜ እብጠት ፣ የኩስማላም ምልክት ፣
• ታኪካካኒያ ፣
• ሃይፖታቴሽን.

የምግብ ፍላጎት መጥፋት ላክቶካክ ወረርሽኝ ምልክቶች አንዱ ነው ፡፡

ክስተቱ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡ የችግሩ ምርመራ የፔሩታይተስ እና የላክቶስ ደረጃን በመወሰን የላቦራቶሪ ምርመራ ይካሄዳል ፡፡ በላክቲክ ወረርሽኝ ኮማ አማካኝነት እነዚህ አመላካቾች ከመደበኛ በላይ አልፈዋል።

የመጀመሪያ እርዳታ ደረጃዎች

ማንኛውም የስኳር በሽታ ኮማ ከተከሰተ የመጀመሪያ እርዳታ የሚከተሉትን እርምጃዎች መያዝ አለበት ፡፡

1. በሽተኛውን ጠፍጣፋ አግድም ወለል ላይ ያድርጉት።
2. ልብሶቹን ለማራገፍ እና ሰውነትን የሚያጥፉ እና የመጀመሪያ እርዳታ አቅርቦት ውስጥ ጣልቃ የሚገባባቸውን ነገሮች ለማስወገድ ፡፡
3. ለታካሚው የአየር መዳረሻን ያቅርቡ ፡፡ በቤት ውስጥ ሲሆኑ መስኮቶችን ይክፈቱ ፡፡
4. ለአምቡላንስ ይደውሉ ፡፡
5. የሕክምና ቡድኑ እስኪመጣ ድረስ አስፈላጊ ምልክቶችን ይቆጣጠሩ ፣ የልብ ምትን እና የመተንፈሻ አካልን ይለኩ ፡፡ ለማነቃቃቱ የሕመምተኛውን ምላሽ በየጊዜው መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ ከተቻለ የተገኘውን መረጃ መመዝገብ አለበት ፣ ይህም የመለኪያዎቹን ጊዜ ያሳያል።
6. የልብ ምት ወይም አተነፋፈስ በሚቆምበት ጊዜ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ እና ቀጥተኛ ያልሆነ የልብ መታሸት እንደገና ይድገሙ። በሽተኛው ወደ ልቦናው ከመጣ በኋላ ብቻውን መተው የለበትም ፡፡
7. የንቃተ ህሊና ግልጽነት ይግለጹ።ስለ ስም ፣ የአባት ስም ፣ እድሜ እና የአሁኑ አካባቢ ጥያቄዎችን ይጠይቁ ፡፡
8. ማስታወክ ከተከሰተ የታካሚው ጭንቅላት ወደ ጎን መዞር አለበት። ማስታወክን የማስመለስ ምኞት ሊያመጣ ስለሚችል አንድን ሰው ማሳደግ አይችሉም።
9. ህመምተኛው መጉዳት ከጀመረ በጎኑ ላይ ማዞር እና በመገጣጠሚያው መካከል አፉ ውስጥ ያለ ብረትን የማይለብስ ነገር ማስገባት አጣዳፊ ነው ፡፡
10. የተጎዳውን ሰው በማሞቂያ ፓድ ወይም ብርድ ልብስ ያሞቁ። በውሃ ይጠጡ።

በስኳር ህመም ኮማ እገዛ ሰውነትን ሊያሳምሙ የሚችሉ ልብሶችን የማይነኩ ልብሶችን ጨምሮ በርካታ እርምጃዎችን ያካትታል

በሽተኛው ተኝቶ የኢንሱሊን መርፌ በሚፈልግበት ጊዜ በተቻለ መጠን መርፌው እንዲረዳው መርዳት ያስፈልግዎታል።

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች በብዙ መልኩ በተገቢው መንገድ የተከናወነው የመጀመሪያ እርዳታ ለቀጣይ ሕክምና ጥሩ ውጤት ያስገኛል ፡፡

ከ ketoacidosis ጋር

በ ketoacidosis ኮማ እገዛ በሚከተሉት ተግባራት ውስጥ ይካተታል ፡፡

• የ nasogastric tube በመጠቀም የሆድ ምኞት ይከናወናል;
• በአጭር ጊዜ የሚሠራ ሆርሞን 20 አሃዶች ወደ ጡንቻው ውስጥ በመርፌ ውስጥ ገብተዋል
• ከእያንዳንዱ ሰዓት በኋላ በሽተኛው ከ ‹ኢንሱሊን› ጨዋማ ከ8 ኛ IU ጋር በመርፌ ተወስ isል ፡፡ መደበኛ የስኳር መጠን እስኪመለስ ድረስ አሰራሩ ይደገማል።

ከመልዕክት ጋር

በከፍተኛ የደም ግፊት የስኳር ህመም ሲከሰት በሚከሰትበት ጊዜ በመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓታት ውስጥ በተራቂው እገዛ በሽተኛው ከ 8 እስከ 8 ሊትር የጨው መጠን በመርፌ ይመታል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የመጀመሪያ እርዳታ እንደሚከተለው ነው ፡፡

• በሽተኛውን ጠፍጣፋ መሬት ላይ አኑር;
• የመተንፈስን መደበኛ ለማድረግ አንድ መሣሪያ ያስተዋውቁ ፣
• በታካሚው መንጋጋ መካከል አንድ ጠንካራ ያልሆነ የብረት ነገር በማስቀመጥ አንደበት እንዳይመለስ ለመከላከል ፣
• 40 በመቶው የሆነውን የግሉኮስ መጠንን ከ 10 እስከ 20 ሚሊ ግራም የግሉኮስ መጠን ያስተካክላል ፡፡

ምንም እንኳን በተሳካ ሁኔታ የሕመም ምልክቶች ማስታገሻ ቢኖርም ፣ ህጻኑ ምክክር ይፈልጋል

በሃይፖግላይሚክ

የሃይፖግላይሴሚያ ዓይነት የስኳር በሽታ ኮማ አያያዝ እንዲህ ያሉ እርምጃዎችን ያጠቃልላል።

• በአንድ የተወሰነ መጠን ውስጥ ከ 40-80 ግራም ውስጥ አንድ ነጠላ የደም ውስጥ ግሉኮስ;
• በ 3 tsp ውስጥ ከስኳር ጋር በሽተኛውን በሞቃት ሻይ ይጠጡ።
• በመጠነኛ የፓቶሎጂ ደረጃ ፣ በሽተኛው 2-3 ቁርጥራጮችን ስኳር ወይም 1 tsp መስጠት በቂ ነው። ማር።

ለወደፊቱ ህመምተኛው በመደበኛነት ከእሱ ጋር ጣፋጭ የሆነን ነገር ይዞ መያዙ አስፈላጊ ነው ፡፡

ከላክቲክ አኩፓንቸር ጋር

የኮማ አሰራር እንደሚከተለው ነው ፡፡

• በተንከባካቢዎች እገዛ የአሲድ-ቤዝ እና የውሃ-ጨው ሚዛን መደበኛ ነው ፣
• የኃይል ማጠራቀሚያዎችን ወደነበረበት ለመመለስ ከ 400-500 ሚሊ ሜትር በሆነ መጠን ውስጥ 5% የግሉኮስ መፍትሄ ለታካሚው ይሰጣል ፡፡

በላክቶስክራማ ኮማ አማካኝነት የግሉኮስ መፍትሄ ለታካሚው መሰጠት አለበት

ደግሞም የታካሚውን ደህንነት ካሻሻለ በኋላ በምልክት ጊዜ የሚሰጥ ሕክምና ይሰጠዋል ፡፡

ውጤቱ

ወደ ላይ ወይም ወደ ታች በሰውነታችን ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ውስጥ ድንገተኛ እና ድንገተኛ ለውጥ ሁሌም ወደ የተለያዩ ችግሮች እድገት ይመራል። በስኳር በሽታ ኮማ ምክንያት የሚመጣው የፓቶሎጂ ክብደት ክብደት በቀደመው የቅድመ-ህክምና እና የድንገተኛ ጊዜ የሕክምና እንክብካቤ ትክክለኛነት እና ወቅታዊነት ላይ የተመሠረተ ነው።

ከኩላሊቶቹ በጣም ከመጠን በላይ በሚሰሩ ስራዎች ምክንያት እና ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንት በመለቀቁ ምክንያት ሰውነት የመጠጥ ችግር ያጋጥመዋል። በዚህ ምክንያት የደም ማሰራጨት መጠን መቀነስ እና የደም ግፊት መቀነስ አለ ፡፡ በዚህ ምክንያት ሕብረ ሕዋሳት ኦክስጅንና ንጥረ ነገሮችን አያጡም። የአንጎል እና የነርቭ ሥርዓቱ ከዚህ በጣም የሚሠቃዩ ናቸው ፡፡

የስብ እና የካርቦሃይድሬት ክምችት መበላሸቱ የኬቲን አካላት እና የላቲክ አሲድ ከፍተኛ ልቀትን ያስከትላል ፡፡ ይህ በአጭር ጊዜ ውስጥ ይህ ክስተት በኩላሊቶቹ ላይ ከባድ ጉዳት ያስከትላል ፡፡

የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ ምልክቶች, ለደም ማነስ የመጀመሪያ እርዳታ

የደም ማነስ ሁኔታ ለአብዛኛው ፣ ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታምንም እንኳን በጡባዊዎች ውስጥ አደንዛዥ ዕፅ በሚወስዱ ህመምተኞች ውስጥ ቢከሰቱም። እንደ አንድ ደንብ ፣ የሁኔታው ልማት ቀደመው የተደነገገው ነው በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መጠን ከፍተኛ ጭማሪ. የሃይፖግላይሴሚያ ኮማ አደጋ በነርቭ ሥርዓቱ እና በአንጎል ሽንፈት (የማይቀለበስ) ውስጥ ነው።

• የኢንሱሊን ከመጠን በላይ መጠጣት።
• የአካል / የአእምሮ ጉዳቶች ፡፡
• በታዘዘው ሰዓታት ውስጥ ካርቦሃይድሬቶች በቂ አለመመደብ።
• ከልክ ያለፈ አካላዊ እንቅስቃሴ።

በ የሳንባ ጥቃቶች ማስታወሻ: -

• አጠቃላይ ድክመት.
• የነርቭ ብስጭት ይጨምራል።
• የሚንቀጠቀጡ እግሮች።
• ላብ ይጨምራል።

በእነዚህ ምልክቶች ፣ አስፈላጊ ነው ጥቃቱን ወዲያውኑ አቁም ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታን ለማስቀረት ፣ የእነሱን ባህሪይ ባህሪዎች

• መንቀጥቀጥ ፣ በፍጥነት ወደ እጥፋት ይቀየራል።
• የረሃብ ስሜት።
• አላስፈላጊ የነርቭ ብስጭት።
• ከባድ ላብ።

አንዳንድ ጊዜ በዚህ ደረጃ ላይ የታካሚ ባህሪ ከቁጥጥር ውጭ ሊሆን ይችላል - እስከ ጠብ ፣ እና የመናድ ችግሮች መጨመር የታካሚውን እግሮች ማራዘም ይከላከላል። በዚህ ምክንያት በሽተኛው በቦታ ውስጥ ያለውን አቀማመጥ ያጣል እናም የንቃተ ህሊና ማጣት ይከሰታል ፡፡ ምን ማድረግ እንዳለበት

በቀላል ምልክቶች በሽተኛው በአፋጣኝ በጥቂት ቁርጥራጮች 100 ግራም ኩኪዎችን ወይንም 2-3 የሾርባ ማንኪያ (ማር) መስጠት አለበት ፡፡ በኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም ወቅት ሁል ጊዜ አንዳንድ ጊዜ “በጣቶችዎ ውስጥ” አንዳንድ ጣፋጮች ሊኖሩዎት ይገባል ብሎ ማስታወሱ ጠቃሚ ነው ፡፡
በከባድ ምልክቶች;

• ሊዋጥ ከቻለ ሙቅ ሻይ በሽተኛው አፍ ውስጥ (ብርጭቆ / 3-4 ማንኪያ ስኳር) አፍስሱ።
• ሻይ ከመፍሰሱ በፊት በጥርሶች መካከል አንድ መያዣ (ኮንቴይነር) ማስገቢያ ማስገባት አስፈላጊ ነው - ይህ የጥርጦቹን መገጣጠሚያዎች ለማስቀረት ይረዳል ፡፡
• በዚህ መሠረት የመሻሻል ደረጃ በካርቦሃይድሬት (ፍራፍሬዎች ፣ ዱቄት ምግቦች እና ጥራጥሬዎች) የበለፀጉትን ምግብ ይመግቡ ፡፡
• ሁለተኛ ጥቃትን ለማስወገድ በሚቀጥለው ቀን ጠዋት የኢንሱሊን መጠን በ 4-8 ክፍሎች ይቀንሱ ፡፡
• የሃይፖግላይዜሽን ምላሽን ካስወገዱ በኋላ ሐኪም ያማክሩ።

ኮማ ካደገ የንቃተ ህሊና ማጣትከዚያ የሚከተለው ነው

• ከ 40 እስከ 80 ሚሊ ግራም የግሉኮስ መጠን ማስተዋወቅ ፡፡
• በአስቸኳይ አምቡላንስ ይደውሉ።

Hyperosmolar ወይም hyperglycemic coma - ምልክቶች ፣ ድንገተኛ እንክብካቤ

ይህ ዓይነቱ ኮማ የበለጠ ባሕርይ ነው ዕድሜያቸው ከ 50 በላይ ለሆኑ ሰዎች የስኳር ህመም መጠነኛ የሆነባቸው ሰዎች።

• ከልክ በላይ ካርቦሃይድሬት መመገብ።
• የቀዶ ጥገና
• የኢንፌክሽን ኢንፌክሽኖች።
• ጉዳቶች ፡፡
• የጨጓራና ትራክት በሽታዎች።
• የ diuretics እና immunosuppressants ን መቀበል።

• ሌባ ፣ ድክመት ፣ ፖሊመያ - ከኮማ ልማት በፊት ለበርካታ ቀናት።
• የመርጋት ልማት።
• እንቅፋት እና እንቅልፍ ማጣት።
• የተበላሸ ንግግር ፣ ቅ halቶች።
• ቁርጥራጮች ፣ የጡንቻ ቃና ይጨምራል።
• አዙሪትኒያ.

• ታካሚውን በትክክል ያኑሩ።
• የቃል ምላሽን ማስተዋወቅ እና ማስወጣት ያስተዋውቁ።
• የግፊት ማስተካከያዎችን ያድርጉ።
• ከ 10 እስከ 20 ሚሊ ግራም የግሉኮስን (40% መፍትሄ) በመጠቆም ያስተዋውቁ ፡፡
• በከባድ ስካር - ወዲያውኑ ለአምቡላንስ ይደውሉ።

የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ለ ketoacidotic coma ፣ ለስኳር በሽታ የ ketoacidotic coma ምልክቶች እና መንስኤዎች

ምክንያቶችየኢንሱሊን ፍላጎትን ከፍ የሚያደርጉ እና ለ ketoacidotic ኮማ እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉት እነዚህ ናቸው-

• ዘግይቶ የስኳር በሽታ ምርመራ።
• ማንበብና መጻፍ የታዘዘ ህክምና (የመድኃኒቱ መጠን ፣ ምትክ ፣ ወዘተ.)።
• ራስን የመግዛት ህጎችን አለማወቅ (የአልኮል መጠጥ ፣ የአመጋገብ ችግሮች እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወ.ዘ.ተ.) ፡፡
• የሆድ ህመም.
• የአካል / የአእምሮ ጉዳቶች ፡፡
• የከባድ የደም ሥር አጣዳፊ በሽታ።
• ክወናዎች።
• ልጅ መውለድ / እርግዝና ፡፡
• ውጥረት.

የመጀመሪያ ምልክቶች መሆን

• በተደጋጋሚ የሽንት መፍሰስ.
• የተጠማ ፣ ማቅለሽለሽ።
• ድብርት ፣ አጠቃላይ ድክመት።

በግልጽ መበላሸት;

• ከአፍ የሚወጣው አሴቲን
• አጣዳፊ የሆድ ህመም.
• ከባድ ማስታወክ።
• ጫጫታ ፣ ጥልቅ ትንፋሽ።
• ከዚያ እገዳን ያስከትላል ፣ የተዳከመ ንቃት እና ወደ ኮማ ውስጥ ይወድቃል።

በመጀመሪያ ደረጃ አምቡላንስ በመጥራት የታካሚውን ሁሉንም አስፈላጊ ተግባራት መፈተሽ አለበት - መተንፈስ ፣ ግፊት ፣ የአካል እንቅስቃሴ ፣ ንቃት። ዋናው ሥራ አምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ የልብ ምት እና እስትንፋሱ መደገፍ ነው ፡፡
አንድ ሰው ንቁ መሆኑን ይገምግሙ፣ በቀላል መንገድ ማድረግ ይችላሉ-ማንኛውንም ጥያቄ ይጠይቁት ፣ በጉንጮቹ ላይ በቀላሉ ይመቱ እና የጆሮቹን የጆሮ ጌጥ ይጥረጉ ፡፡ ምንም ዓይነት ምላሽ ከሌለ ግለሰቡ ከባድ አደጋ ላይ ነው ፡፡ ስለዚህ አምቡላንስ በመጥራት መዘግየት አይቻልም ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ የመጀመሪያ እርዳታ አጠቃላይ ህጎች ፣ የእሱ ዓይነት ካልተገለጸ

የሕመምተኛው ዘመድ በመጀመሪያ እና በተለይም ፣ ከባድ የኮማ ምልክቶች መታየት ያለበት የመጀመሪያው ነገር ነው ለአምቡላንስ ወዲያውኑ ይደውሉ . የስኳር ህመምተኞች እና ቤተሰቦቻቸው ብዙውን ጊዜ እነዚህን ምልክቶች ያውቃሉ ፡፡ ወደ ሐኪሙ የመሄድ እድሉ ከሌለ በመጀመሪያዎቹ ምልክቶች መታየት ያለብዎት-

• ኢንሱሊን በመርፌ ኢንሱሊን - 6-12 ክፍሎች። (አማራጭ)።
• መጠን ጨምር በሚቀጥለው ጠዋት - 4-12 ክፍሎች / በአንድ ጊዜ ፣ ​​በቀን ውስጥ 2-3 መርፌዎች ፡፡
• የካርቦሃይድሬት መመጠጥ መጠቅለል አለበት, ስብ - አይካተቱ።
• የፍራፍሬዎችን / አትክልቶችን ብዛት ይጨምሩ ፡፡
• የአልካላይን ማዕድን ውሃን ይጠቀሙ. በማይኖሩበት ጊዜ - ውሃ በሚፈላ ውሃ ማንኪያ ሶዳ (ሶዳ)።
• ኤንማ ከሶዳማ ሶዳ መፍትሄ ጋር - ግራ በተጋባ ንቃተ ህሊና።

የሕመምተኛው ዘመድ የበሽታውን ባህሪዎች ፣ የስኳር በሽታ ፣ የስኳር በሽታ ሕክምና እና ወቅታዊ የመጀመሪያ እርዳታን በጥንቃቄ ማጥናት አለባቸው - ከዚህ በኋላ የድንገተኛ ጊዜ የመጀመሪያ እርዳታ ውጤታማ ይሆናል ፡፡

1. 
   ድሬቫል ኤ.ቪ. ፣ ሚሌኮኮቭ I.V. ፣ Kovaleva Yu.A. የስኳር በሽታ mellitus የዘገዩ ማክሮቪዥዋል ችግሮች መከላከል ፣ ጂኦቶር-ሚዲያ - ኤም. ፣ 2014 - 80 p.
2. 
   Vasiliev V.N., Chugunov V.S. በሰዎች የተለያዩ ተግባራዊ ግዛቶች ውስጥ የሰራተኛ-አድሬናማ እንቅስቃሴ-ሞኖግራፍ። , መድሃኒት - ኤም., 2016 .-- 272 p.
3. 
   ግርማማን አርተር ክሊኒካዊ endocrinology እና የፊዚዮሎጂ መሠረት, መድሃኒት - ኤም., 2015 - 512 p.
4. Pervushina, E.V. የስኳር በሽታ እና መከላከል ፡፡ Endocrine ስርዓት / ኢ.ቪ. Vርሺሺና። - M: Amphora, 2013 .-- 913 p.
5. ሚካሃል ፣ ሮድዮኖቭ የስኳር በሽታ እና hypoglycemia። ራስዎን ይረዱ / ሮድዮንዮቭ ሚካኤል ፡፡ - መ. ፎኒክስ ፣ 2008 .-- 214 p.

ራሴን ላስተዋውቃችሁ ፡፡ ስሜ ኢሌና ነው ፡፡ እንደ ‹endocrinologist› ከ 10 ዓመታት በላይ እየሠራሁ ነው ፡፡ እኔ በአሁኑ ጊዜ በእርሻዬ ውስጥ ባለሙያ እንደሆንኩ አምናለሁ እናም ወደ ጣቢያው የሚመጡ ጎብኝዎች ሁሉ ውስብስብ ሳይሆን ተግባሮችን እንዲፈቱ መርዳት እፈልጋለሁ ፡፡ በተቻለ መጠን ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎች ለማስተላለፍ ለጣቢያው ሁሉም ቁሳቁሶች ተሰብስበው በጥንቃቄ ይከናወናሉ ፡፡ በድር ጣቢያው ላይ የተገለጸውን ከመተግበሩ በፊት ፣ ከልዩ ባለሙያተኞች ጋር የግዴታ ምክክር ሁል ጊዜ አስፈላጊ ነው።

የልማት ምልክቶች

ምንም እንኳን ብዙውን ጊዜ ከሌሎች በሽታዎች ጋር ግራ ሊጋቡ ቢችሉም እንኳ ሃይperርጊሴይሚያ / የስኳር ህመም / ኮማ እድገት ምልክቶች ሁልጊዜ በግልጽ ይታያሉ ፡፡ ቁልፍ ባህሪዎች

• ከባድ ራስ ምታት
• ማቅለሽለሽ
• ከባድ ድብታ
• ግዴለሽነት
• ጥማት።

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ተመሳሳይ ተመሳሳይ ምልክቶች ከፍተኛ ጥርጣሬ ሊያድርባቸው ይገባል ፡፡ እንደ እድል ሆኖ ፣ የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች ከታዩበት ጊዜ አንስቶ እስኪመጣ ድረስ ኮማ እስኪፈጠር ድረስ ውጤቱን ለመከላከል ጊዜ አለ ፡፡ መሟጠጥ ከብዙ ሰዓታት እስከ ብዙ ቀናት ሊቆይ ይችላል።

የስኳር በሽታ ኮማ እድገት ዋና ዋና ምክንያቶች

ወደ እንደዚህ አይነት ውስብስብነት ሊያመሩ የሚችሉ ዋና ዋና ምክንያቶችን ዝርዝር ይመልከቱ ፡፡

• የኢንሱሊን ሕክምና ሙሉ በሙሉ ወይም ሙሉ በሙሉ መተው።
• ወደ ሰውነት ውስጥ የገባውን መጠን ይጨምሩ ወይም ይቀንሱ።
• የአመጋገብ ጥሰት.
• ከባድ በሽታዎች እና ቀዶ ጥገና.

የስኳር በሽታ ኮማ ዋና ምልክቶች

ዋናዎቹ ምልክቶች በተናጥል አይታዩም ማለት ተገቢ ነው ፡፡ በአጭር ጊዜ ውስጥ በርካታ የስኳር ህመም ምልክቶች ወዲያውኑ ይታያሉ ፡፡

• ጥሰት ወይም የንቃተ ህሊና ማጣት። አንድ ሰው በዙሪያው ያለውን ነገር በፍጥነት መተንተን አይችልም ፣ ብጥብጥ ይጀምራል ፡፡
• እስትንፋስ ከባድ እና ከፍተኛ ይሆናል። በተጨማሪም መተንፈስ የግድ ፈጣን አይደለም ማለት አይደለም ፡፡
• የሰውነት ሙቀት መጠን እና የደም ግፊት ላይ መቀነስ። በዚህ ሁኔታ, ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ፈጣን ግፊት.
• ደረቅ ቆዳ እና የ mucous ሽፋን በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ምልክቶች አንዱ አንደበት ማድረቅ እና በላዩ ላይ ቡናማ ሽፋን ያለው መገለጥ ነው ፡፡

በታካሚው ሰውነት ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ ሌሎች የስኳር በሽታ ኮማ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ከጎን በኩል ፣ ሁሉም ምልክቶች አጠቃላይ መበላሸት ፣ ከባድ ድክመት እና ግድየለሽነት የሚመስሉ ናቸው። በእንደዚህ ያሉ አጋጣሚዎች ብቃት ያለው እንክብካቤ ለህመምተኛው ካልተሰጠ ውስብስብ ችግሮች ቢከሰቱ የመሞት አደጋ ከፍተኛ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ኩባያ ዓይነቶች

ምንም እንኳን ብዙ ሰዎች የስኳር በሽታ ኮማ ሙሉ በሙሉ የደመቀ ሁኔታ እንደሆነ አድርገው ቢቆጥሩም ይህ ሙሉ በሙሉ ትክክል አይደለም ፡፡ በጠቅላላው ሶስት ዓይነት የስኳር ህመም ኮማ አሉ ፡፡

• ሃይፖግላይሚሚያ.
• ሂትሮሞርላር ወይም ሃይperርጊላይዜሚያ።
• Ketoacidotic.

እያንዳንዱ ዝርያ የተለያዩ ምልክቶች አሉት ፣ ምልክቶች እና መዘዞች አሉት ፡፡ ሆኖም ፣ ዝርያዎችን በራስ መወሰን በጣም ከባድ ነው ፣ እናም በዚህ ጉዳይ ላይ መሰረታዊ ዕውቀት ከሌለው በጭራሽ ፈጽሞ የማይቻል ነው ፡፡

የእያንዳንዱን አይነት ገፅታዎች ለመረዳት እንሞክር ፡፡

ሃይፖሮሞርለር ፣ ወይም ሃይperርጊሴይሚያ ፣ ኮማ

ይህ ዓይነቱ በጣም የተስፋፋ አይደለም እናም ብዙውን ጊዜ የሚገኘው ከ 50-60 ዓመት ዕድሜ ባለው ሰዎች ላይ ነው ፡፡ ዋናዎቹ መንስኤዎች ከባድ ተላላፊ በሽታዎች ፣ የቀዶ ጥገና ወይም በጣም ብዙ የካርቦሃይድሬት መጠን ናቸው ፡፡

የስኳር በሽታ ያለበት hyperosmolar ኮማ ምንም ዓይነት ባህርይ የለውም ፣ ምልክቶቹ ከሌሎች ዓይነቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ አንድ ሰው በሚታከምበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ በሆስፒታሎች ውስጥ ተመሳሳይ ሁኔታ ይታያል የሚለው አባባል ሊባል ይገባል። ስለዚህ እዚህ በጣም አስፈላጊው ነገር ከቀዶ ጥገናው ወይም ከዶክተሩ ከባድ መድሃኒት ከመሾሙ በፊት የስኳር በሽታ መኖሩን ማስጠንቀቅ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ኮማ መከላከል

ሁሉም ሰው እንደሚያውቀው ፣ ከሁሉ የተሻለው ህክምና መከላከል ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱን ውስብስብ ችግሮች ለመከላከል የሚከተሉትን ሕጎች ልብ ማለት ያስፈልጋል-

• ትክክለኛ አመጋገብ።
• በልዩ ባለሙያ የታዘዘ የኢንሱሊን መጠን መደበኛ አስተዳደር።
• እሱ ለሁሉም ዘመዶች እና ለጓደኞቻቸው ስለበሽታቸው ማሳወቅ እና ለተለያዩ ችግሮች ስለ የመጀመሪያ እርዳታ መነጋገር አለበት ፡፡
• በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ሁል ጊዜ የሚረዱትን አስፈላጊ መድሃኒቶች ሁልጊዜ ይዘው ይሂዱ ፡፡
• የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ረዥም ጉዞ ላይ ከሄደ በኪሱ ውስጥ ማስታወሻ መጻፍ አስፈላጊ ነው ፣ ይህም ሊጠሩ የሚችሉ ሰዎችን እና እንዲሁም የመጀመሪያ ዕርምጃው ቅደም ተከተል ያሳያል ፡፡

የስኳር በሽታን ከባድነት መገንዘብ ያስፈልግዎታል እናም ለበሽታው ስላለው ስጋት እና ችግሮች በሚከሰቱበት ጊዜ ምን መደረግ እንዳለበት ሀኪም ማማከርዎን ያረጋግጡ ፡፡