በአዛውንቱ ውስጥ የስኳር በሽታ mellitus: ባህሪዎች እና ችግሮች ፣ ምልክቶች

ከስኳር ህመም ማስታገሻ የደም ግፊት እና የከንፈር ዘይቤ መዛባት ጋር የተዛመደ ቴራፒ ያስፈልጋል ፡፡ አረጋውያኑ በአርትራይተስ ተብሎ በሚጠራው ‹orthostatic hypotension› በሚባል ጊዜ ከፍ ተደርገው ወደ አቀባዊ በሚንቀሳቀሱበት ጊዜ የደም ግፊቱ በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል በዚህም ምክንያት አንድ ሰው ሚዛን ሊያጣ እና ሊወድቅ ይችላል ፡፡ ግፊት በሦስት አቀማመጥ መለካት አለበት-መዋሸት ፣ መቀመጥ እና ቆሞ።

ምንም ሥቃይ የሌለባቸው ዲዳ ማይሚክሊካል ሽፍታ ተብሎ የሚጠራው በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ ትልቅ አደጋ ነው ፡፡ የእነሱ መገለጫዎች በድንገት በተዳከመ ድክመት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ላብ ሊገለፁ ይችላሉ።

አዛውንት የልብና የደም ሥር መዛባት የስኳር ህመም ላለባቸው አዛውንት የሞት መንስኤ ናቸውስለዚህ ፣ ቅሬታዎች እስኪታዩ ድረስ ሳይጠብቁ ከመደበኛ ባህሪው መለየት እና እነዚህን መሰናክሎች በንቃት ማከም ያስፈልጋል።

በመጀመሪያ ደረጃ የደም ግፊትን እና የከንፈር (ኮሌስትሮል) ንፅፅር ማስቀመጥ ያስፈልግዎታል ፡፡ ለስኳር ህመምተኞች ሁሉ ዕድሜያቸው ምንም ይሁን ምን (ከትናንሽ ልጆች በስተቀር) ፣ የደም ግፊት ደረጃን / 130/85 ሚ.ግ / ደረጃን ጠብቆ ለማቆየት አንድ የውሳኔ ሃሳብ አለ ፡፡ አርት.

ይህ ተብሎ የሚጠራው የ pressureላማ ግፊት ደረጃ ነው ፡፡ በእንደዚህ ዓይነቶቹ እሴቶች ውስጥ ማክሮ እና ማይክሮ ሆሎሮክካል ውስብስብ ችግሮች እንደማይሻሻሉ ተረጋግ isል ፡፡ ሆኖም ቀደም ሲል የደም ግፊትን በተለመዱ አረጋውያን ህመምተኞች ላይ ወደ targetላማው ደረጃ በፍጥነት ማሽቆለቆል ከባድ የአእምሮ መዘበራረቅን በሚያስከትለው የአንጎል እና የኩላሊት የደም አቅርቦት ላይ ጥሰት ያስከትላል ፡፡

ወደ መደበኛው ግፊት በሚወስዱበት ጊዜ የሚከተሉትን ህጎች መከታተል አለባቸው ፡፡

ሕክምና በትንሽ መጠን መጀመር አለበት ፣
መጠን ቀስ በቀስ እና በትላልቅ ጊዜያት መጨመር አለበት ፣
በቦታው ላይ ግፊት ለመለካት መቀመጥ ፣ መዋሸት እና መቆም አስፈላጊ ነው።

በዚህ ምክንያት የደም ግቡን ደረጃ ለማሳካት ከበርካታ ወሮች እስከ አንድ ዓመት ሊፈጅ ይችላል ፣ ግን እንደዚያ ይሁን ፡፡ አንቸኩልም ፡፡

ጫናውን ለመቀነስ አዛውንት በሽተኞች በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ የማያሳድሩ በዝቅተኛ መጠን ውስጥ የቲያዛይድ ዲዩረቲስ የታዘዙ ናቸው ፡፡ እነዚህ እንደ ክሎrtiazide ፣ hypothiazide ያሉ መድኃኒቶች ናቸው።

እነሱ በተለይ የላይኛው ወይም የልብ (የደም ቧንቧ) ግፊት ብቸኛ ጭማሪ በመደበኛ ሁኔታ ጥሩ ናቸው ፣ ነገር ግን በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን እንዲቀንሱ እና በዚህም ምክንያት የመረበሽ ስሜት ይፈጥራሉ። በተጨማሪም ፣ አዘውትሮ እና ፕሮፌሰር ሽንት ብዙ የማይመቹ ስሜቶችን ይሰጡታል። በዚህ ረገድ የ thiazide diuretics አጠቃቀም ውስን ነው ፡፡

ለከባድ የልብ ህመም እና / ወይም ለ myocardial infarction ፣ የቅድመ-ይሁንታ አጋቾቹ ይጠቁማሉ። እነሱ እምብዛም የልብ ምት ፣ የክብደት የደም ቧንቧ በሽታዎች እንዲሁም የልብ ድካም ፣ ብሮንካይተስ አስም እና ሥር የሰደደ የአንጀት በሽታ የታዘዙ አይደሉም ፡፡

እንደየድርጊታቸው ዘዴ መሠረት የደም ግፊትን የሚቀንሱ አንድ ቡድን አለ ፡፡ በልብ ከተጠቀሰው የመከላከያ ውጤት ጋር አብረው የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ እድገትን እንዲቆጣጠሩ ያስችሉዎታል ፣ ስለሆነም በመጀመሪያ ደረጃ የኩላሊት ጉዳት ላላቸው ህመምተኞች የታዘዙ ናቸው ፡፡

የካልሲየም ተቃዋሚዎች ፣ እንደወጣ ፣ ግፊቱን መደበኛ ያደርጉታል ፣ ሆኖም ግን ከፍተኛ የልብ ድካም አደጋን አይከላከሉም ፣ ስለዚህ ለዚህ የሕመምተኞች ምድብ አልተገለጹም ፡፡

ከከፍተኛ ኮሌስትሮል ጋር ምን ይደረግ?

ከደም ግፊት በተጨማሪ የደም ቅባትን በቅደም ተከተል ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው-የደም ኮሌስትሮል የልብ ችግርን ለመከላከል በጣም አስፈላጊ ነው ብዙ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በእድሜ መግፋት የኮሌስትሮል ሜታቦሊዝም እጥረት ገጥሟቸዋል ፡፡

ምግቡን ለ 2 ወራት ከተቀየረ በኋላ የኮሌስትሮል ስብጥር መደበኛ ካልሆነ በሕክምናው ውስጥ ተገቢውን መድሃኒት ማካተት ይኖርብዎታል ፡፡

ትራይግላይሰርስስ ጭማሪ ካለበት ፋይብሬይትስ የታዘዘ ሲሆን የኤል.ዲ.ኤል ኮሌስትሮል (ዝቅተኛ የመጠን እጥረቶች) በተለይ ከፍተኛ ከሆነ - ስቴንስ

ምን ጥረት ማድረግ አለብዎት?

የ valuesላማ እሴቶች-ትራይግላይሰርስስ - ከ 2.0 ሚሜ / ሊት ፣ ኤል ዲ ኤል ኮሌስትሮል - ከ 3.0 mmol / l ያልበለጠ (የልብ ድካም ካለ ፣ በጣም ያነሰ: 2.5 mmol / l)።

እንደ አለመታደል ሆኖ እነዚህን ሁለት መድኃኒቶች ቡድን መጠቀም የምንፈልገውን ያህል ቀላል አይደለም ፡፡ ብዙውን ጊዜ አዛውንት በሽተኞች በደንብ ይታገሣቸዋል ፣ ሆኖም ግን ፣ መድኃኒቶች በጉበት ላይ የሚያስከትሉት ውጤት የእሱን ሁኔታ መከታተል ይጠይቃል (በዓመት አንድ ጊዜ የባዮኬሚካዊ የደም ምርመራ አስፈላጊ ነው)።

በተጨማሪም ፣ እነሱን በየጊዜው መውሰድ ያስፈልግዎታል ፣ ምክንያቱም በመደበኛነት መጠቃየት ተቃራኒው ውጤት ሊኖር ይችላል-“መጥፎ” ኮሌስትሮል መቀነስ ብቻ ሳይሆን ማደግም ይችላል ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች በምንም መንገድ ርካሽ አይደሉም ፣ ግን በጣም ውጤታማ ናቸው ፡፡

ብዙ ሕመምተኞች ጥሩ የደም ፍሰትን ለመጠበቅ አነስተኛ መጠን ያለው አስፕሪን እንዲወስዱ የታዘዙ ሲሆን ይህም በዕድሜ እየቀነሰ ይሄዳል (የደም መዘጋት የመፍጠር ዝንባሌ) ፡፡ የዓለም ልምምድ እንደሚያሳየው ይህ ከባድ የ myocardial infarction ን ቁጥር በእጅጉ ሊቀንሰው ይችላል ፡፡

ምንም እንኳን እስካሁን የተረጋገጠ ባይሆንም አኩቲስላላይሊክ አሲድ የስኳር በሽታ ሪቲኖፓፓስን እድገትን የመቀነስ ችሎታ እንዳለው ጠቁሟል ፡፡ አስፕሪን የኤ.ሲ.ኤ.

አስፕሪን ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ጽላቶች ጋር ሲወሰዱ አስፕሪን የሃይፖግላይሚያ በሽታ እድገትን ሊያፋጥን ይችላል ፣ ስለሆነም በዚህ ረገድ በጣም ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት ፡፡

የእግር እንክብካቤ

ስለ እግሮች እንክብካቤ መርሳት የለብንም ፡፡ አዛውንት ህመምተኞች በስኳር ህመም ችግሮች የታችኛው የታችኛው ክፍል መቁረጥ የተደረገባቸው በሽተኞች ቡድን ነው ፡፡ በየቀኑ በተሻለ ሁኔታ እግሮቹን ይመርምሩ ፣ በተለይም ህመምተኛው በራሱ የሚራመድ ከሆነ ፡፡ ይህ በታካሚው ራሱ ሳይሆን በሚረዳለት ሰው ቢሠራ ይሻላል።

የስኳር ህመም ያላቸው አዛውንት ሰዎች ብዙውን ጊዜ ከቤት ውጭ እንክብካቤ እና በጣም ጥልቅ እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ በአልጋ ላይ ወይም በተሽከርካሪ ወንበር ላይ በሚተኙ በሽተኞች ላይ ያሉ መኝታ ቤቶች ትልቅ ችግር ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ የልዩ ትራሶች ፣ የጨርቃ ጨርቅ ፍራሽ ፣ ዳይpersር ፣ ተደጋጋሚ የጨርቅ ለውጦች ፣ የቆዳ ውሃን በፀረ-አንቲሴፕቲክ መፍትሄዎች መጠቀም - እነዚህ ሁሉ የህክምና ዋና አካላት ናቸው ፣ እናም ችላ ሊባሉ አይገባም ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው አዛውንት በጣም አስፈላጊው ነገር ከዘመዶቹ ትኩረት ነው ፡፡ አንድ ሰው እሱን እንደሚፈልግ መገንዘቡ ፣ የህክምናው በጣም አስፈላጊ ነገሮች የሞቃት እና የእንክብካቤ ስሜት ናቸው። አዎንታዊ የስነ-ልቦና አመለካከት ከሌለው ፣ የዘመናዊው መድኃኒት ግኝቶች ሁሉ ከበሽታው ጋር በሚደረገው ውጊያ ላይ አቅም ይኖራቸዋል ፡፡

ልጥፉን አጋራ "በስኳር በሽተኞች ላይ የስኳር ህመም ምልክቶች"

በስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ለምን በእድሜ መግፋት ላይ ይወጣል?

ከ 50 እስከ 60 ዓመት ዕድሜ ባለው ጊዜ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል በአብዛኛዎቹ ሰዎች ላይ አይታይም ፡፡ በተግባር ይህ ማለት ከ 50 ዓመት በኋላ ለሚቀጥሉት 10 ዓመታት

የጾም የደም ስኳር መጠን በ 0.055 mmol / l ይጨምራል ፣
የፕላዝማ ግሉኮስ ትኩረት ከ 2 ሰዓት በኋላ ምግብ በ 0,5 ሚሜ / ሊት ከፍ ብሏል ፡፡

እባክዎን ያስተውሉ ‹አማካኝ› አመላካቾች ብቻ ናቸው ፡፡ በእያንዳንዱ አዛውንት ሰው የደም ግሉኮስ ክምችት በራሳቸው መንገድ ይቀየራል ፡፡ እናም በዚህ መሠረት በአንዳንድ አዛውንቶች ውስጥ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ አደጋ ከሌሎቹ በጣም የላቀ ነው ፡፡ እሱ በዕድሜ የገፋው ሰው በሚመራው የአኗኗር ዘይቤ ላይ የሚመረኮዝ ነው - ለአብዛኛው ክፍል ፣ በአካል እንቅስቃሴው እና በምግብነቱ ላይ።

ከድህረ በኋላ ድህረ ግላዝማ ከገባ በኋላ የደም ስኳር ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚመገበው ከምግብ በኋላ ከ 2 ሰዓት በኋላ ነው ፡፡ ወደ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ እድገትን የሚያመጣ ይህ በዕድሜ መግፋት በከፍተኛ ደረጃ የሚጨምር አመላካች ነው ፡፡በተመሳሳይ ጊዜ የጾም ግሉይሚያ በከፍተኛ ሁኔታ አይለወጥም ፡፡

በዕድሜ መግፋት ላይ የግሉኮስ መቻቻል ለምን ይዳከማል? ይህ ክስተት በተመሳሳይ ጊዜ በሰውነት ላይ እርምጃ የሚወስድባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉት ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የኢንሱሊን ስሜትን የመቋቋም ስሜት ከሚፈጠርበት የዕድሜ ጋር ተዛማጅነት
የአንጀት ኢንሱሊን ፍሰት ፣
የቅድመ ሆርሞኖች ምስጢራዊነት እና እርምጃ በእርጅና ውስጥ ይዳከማል ፡፡

የኢንሱሊን መጠን ከሚመጣባቸው ሕብረ ሕዋሳት ጋር የዕድሜ ልክ ቅነሳ

ከሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ወደ ኢንሱሊን የመጋለጥ ሁኔታ መቀነስ የኢንሱሊን መቋቋም ይባላል ፡፡ እሱ በብዙ አረጋውያን ውስጥ ያድጋል ፡፡ በተለይም ከመጠን በላይ ወፍራም ለሆኑ. የሕክምና እርምጃዎችን ካልወሰዱ ታዲያ ይህ ወደ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

በእድሜ መግፋት ውስጥ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዋነኛው መንስኤ የኢንሱሊን መቋቋም ነው ፡፡ ተመራማሪዎቹ አሁንም ቢሆን ሕብረ ሕዋሳትን ኢንሱሊን የመቋቋም ተፈጥሯዊ የእርጅና ሂደት ነው ብለው ይከራከራሉ ፡፡ ወይስ በእድሜ መግፋት ጤናማ ባልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ምክንያት ነው?

ለማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ ምክንያቶች አዛውንት ለአብዛኛው ክፍል ይበላሉ ፣ ርካሽ ፣ ከፍተኛ የካሎሪ ምግቦችን ይመገባሉ ፡፡ ይህ ምግብ ከመጠን በላይ ጎጂ የኢንዱስትሪ ቅባቶችን እና ካርቦሃይድሬትን ይይዛል ፣ በፍጥነት ይቀበላሉ። በተመሳሳይ ጊዜ ፕሮቲን ፣ ፋይበር እና ውስብስብ ካርቦሃይድሬቶች ያሉት ሲሆን ቀስ በቀስ የሚመጡ ናቸው ፡፡

ደግሞም ፣ አዛውንት ፣ እንደ ደንቡ ፣ ተላላፊ በሽታዎች አሏቸው እንዲሁም ለእነሱ መድሃኒት ይወስዳሉ ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። የስኳር በሽታ ተጋላጭነትን ለመጨመር በጣም አደገኛ መድሃኒቶች

ትያዚድ diuretics ፣
ቤታ አጋጆች (መራጭ ያልሆነ) ፣
ስቴሮይድ
ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች.

ብዙ መድሃኒቶችን እንዲወስዱ የሚያስገድዱ ተመሳሳይ ተመሳሳይ ተላላፊ በሽታዎች የአረጋውያንን አካላዊ እንቅስቃሴ ይገድባሉ። እሱ የልብ ፣ ሳንባ ፣ የጡንቻ ስርዓት እና ሌሎች ችግሮች ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ምክንያት የጡንቻዎች ብዛት እየቀነሰ ይሄዳል እናም ይህ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ለመጨመር ዋናው ምክንያት ይህ ነው ፡፡

በተግባር ወደ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ከተቀየሩ በእርጅና እርጅና ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ በአስር እጥፍ እንደሚቀንስ ፣ ማለትም ወደ ዜሮ ማለት ይቻላል ግልፅ ነው ፡፡ ይህንን እንዴት ማድረግ እንደሚቻል - በእኛ ጽሑፍ ውስጥ የበለጠ ይማራሉ ፡፡

የአንጀት ኢንሱሊን ፍሰት

አንድ ሰው ከመጠን በላይ ውፍረት ከሌለው በፔንታኑ ውስጥ የኢንሱሊን ምስጢራዊነት ጉድለት ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገት ዋነኛው ምክንያት ነው ፡፡ ጤናማ ያልሆነ ውፍረት ላላቸው ሰዎች የኢንሱሊን መቋቋሙ የስኳር በሽታ ዋነኛው መንስኤ እንደሆነ ያስታውሱ ፣ ምንም እንኳን ፓንኬኮች መደበኛ የኢንሱሊን ምርት ቢያመጣም ፡፡

አንድ ሰው በካርቦሃይድሬቶች ምግብ ሲመገብ ፣ የደም የግሉኮስ መጠን ይነሳል ፡፡ ለዚህም ምላሽ ሰጭው ኢንሱሊን ያመነጫል ፡፡ ለካርቦሃይድሬት “ጭነት” ምላሽ በሚሰጥ ሁኔታ የኢንሱሊን ኢንሱሊን ፍሰት በሁለት ደረጃዎች በሚባል ደረጃ ይከሰታል ፡፡

የመጀመሪያው ደረጃ እስከ 10 ደቂቃ ድረስ የሚቆይ ኃይለኛ የኢንሱሊን ፍሳሽ ነው ፡፡ ሁለተኛው ደረጃ በደም ውስጥ ያለው ለስላሳ የኢንሱሊን ፍሰት ነው ፣ ግን እስከ 60-120 ደቂቃዎች ድረስ ይቆያል ፡፡ ከተመገቡ በኋላ ወዲያውኑ በሚከሰቱት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጨመር “ለማጥፋት” የመጀመሪያው የምስጢር ደረጃ ያስፈልጋል ፡፡

ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደት በሌለባቸው በዕድሜ የገፉ ሰዎች የኢንሱሊን ፈሳሽ የመጀመሪያ ደረጃ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡ በጣም አይቀርም ፣ በትክክል በዚህ ምክንያት ፣ ምግብ ከገባ ከ 2 ሰዓታት በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የግሉኮስ ይዘት በጣም ከወጣ ከ 50 ዓመት በኋላ ለ 0.5 ሚ.ሜ / l ነው ፡፡

የሳይንስ ሊቃውንት መደበኛ የሰውነት ክብደት ባላቸው በዕድሜ የገፉ ሰዎች የግሉኮንሲን ጂን እንቅስቃሴን እንደሚቀንስ ደርሰዋል ፡፡ ይህ ጂን የግሉኮስ አነቃቂ ውጤት የፓንጊኒን ቤታ ሕዋሳት ስሜትን ይሰጣል ፡፡ ጉድለቱ ወደ ግሉኮስ ወደ ደም ውስጥ የሚገባ ምላሽ ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት መቀነስን ሊያብራራ ይችላል።

በአረጋውያን ውስጥ የስኳር ህመም-ዓይነቶች

“የስኳር በሽታ” የሚባል በሽታ የደም ግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ሲጨምር የሚናገር ሲሆን ይህ ሁኔታ ለአንድ ሰው ሥር የሰደደ ነው። የፓቶሎጂ መንስኤው ላይ በመመርኮዝ ሁለት ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነቶች ተለይተዋል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ (የኢንሱሊን ጥገኛ) ፡፡ ይህ ዓይነቱ "የስኳር በሽታ" ብዙውን ጊዜ በልጅነት ወይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ ይገኛል። ዓይነት 1 የስኳር በሽታ በሰውነት ውስጥ በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን ምርት መኖሩ ይታወቃል ፡፡ በዚህ መሠረት ይህንን ጉድለት ለማካካስ ሰው ሰራሽ ሆርሞን በመርፌ መውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ) ፡፡ በእንደዚህ ዓይነቱ በሽታ ኢንሱሊን አብዛኛውን ጊዜ መደበኛ ወይም እንዲያውም ከመደበኛ ከፍ ያለ ነው ፣ ግን የስኳር ደረጃዎች አሁንም ከፍተኛ ናቸው ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በአረጋውያን ላይ ለሚገኙ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጽላቶች ከአመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር በመሆን ሁኔታውን ለማረጋጋት ያገለግላሉ ፡፡ በትክክለኛው አቀራረብ እና በሐኪም ቁጥጥር ስር ፣ የሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ከህዝባዊ ህክምና ጋር የሚደረግ ሕክምናም ጥሩ ውጤቶችን ይሰጣል ፡፡

በዕድሜ የገፉ ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላይ ለምን ይጠቃሉ?

ከእድሜ ጋር, ሁሉም ሰው ማለት ይቻላል የደም ስኳር ትንሽ ጭማሪ ያሳያል። ይህ ከተመገባ በኋላ ከሁለት ሰዓታት በኋላ በሚደረጉ ትንታኔዎች ይህ በተለይ ታይቷል ፡፡ በእነዚህ መረጃዎች መሠረት በአብዛኛዎቹ አዛውንት ወንዶችና ሴቶች ውስጥ የግሉኮስ መጠን በየ 10 ዓመቱ በ 0.5 ሚል / ሊት ይጨምራል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከተወሰነ ዕድሜ በኋላ ፣ እንክብሎቹ የሚያመነጩት የኢንሱሊን መጠን ሊቀንስ ይችላል። በአንዳንድ ሰዎች ውስጥ, ይህ ባህሪ ይበልጥ ይገለጻል, በሌሎች ውስጥ - የበሽታውን የመያዝ እድሉ በእጅጉ ዝቅተኛ ነው ፡፡ ሁሉም በጄኔቲክ ሁኔታ ፣ በሰውነት ክብደት ፣ በአኗኗር ዘይቤ ፣ በአጠቃላይ ጤና ላይ የተመሠረተ ነው።

ክሊኒካዊ ስዕል

በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዋነኛው ችግር ብዙውን ጊዜ በበሽታው የሚለቁት በምስጢር መልክ ነው ፡፡ እንደ ከባድ ጥማት ፣ የክብደት መቀነስ ፣ የሽንት መጨመር ያሉ ባህላዊ ምልክቶች እምብዛም የማይረብሹ ህመምተኞች። ብዙውን ጊዜ የማስታወስ ችግር ፣ ድካም ፣ የበሽታ መከላከያ አጠቃላይ ቅነሳ ያማርራሉ። ሆኖም ፣ እነዚህ ምልክቶች የብዙ ሌሎች በሽታዎች ምልክቶች ናቸው ፣ በዚህም ምክንያት የስኳር በሽታ ምርመራን በእጅጉ ያወሳስበዋል ፡፡

በአዛውንቶች ውስጥ የስኳር ህመም ችግሮች

በተለምዶ ፣ በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምርመራ ማድረግ የሚቻለው ሁሉንም አይነት ችግሮች ከጀመሩ በኋላ ብቻ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የምንነጋገረው ስለ ታችኛው የታችኛው የደም ቧንቧ ህመም እና የልብ ድካም በሽታ ነው ፡፡ በተጨማሪም ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር የተዛመደ የተለመደው የፓቶሎጂ በሽታ ሬቲዮፓቲ እና ሁሉም አይነት የነርቭ ህመም ዓይነቶች ናቸው ፡፡ ሬቲኖፓፓቲ የዓይን ዐይን ሬቲና የደም ቧንቧ በሽታ ነው ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ የማየት ችሎታ በግልጽ መታየት አለበት ፡፡

የስኳር በሽታ ፖሊቲዩረፕራክቲቭ የነርቭ ስርዓት በርካታ የአካል ክፍሎች ሲሆን በጣም ከባድ ከሆኑት ችግሮች አንዱ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ከታወቀ ከ10-15 ዓመታት ያዳብራል ፣ ግን ከ5-6 ዓመት በኋላ ችግሮች ሲከሰቱ ሁኔታዎች አሉ ፡፡

የላቦራቶሪ አመልካቾች ባህሪዎች

አዛውንት ሰው የስኳር በሽታ እንዳለባቸው ከተጠረጠሩ አንድ ሰው ትንታኔ በሚወስዱበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ በጾም የደም ግሉኮስ ውስጥ የሚጨምር አለመሆኑን ከግምት ውስጥ ማስገባት አለበት። ይህ የምርመራውን ውጤት ለመቃወም ምክንያት አይደለም ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ ፍለጋውን ከወሰዱ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የግሉኮስ መጠንን ለመወሰን አንድ ተጨማሪ ምርመራ መደረግ አለበት ፡፡

እንዲሁም በአረጋውያን ውስጥ ያለው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምርመራ በሽንት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በመወሰን ላይ የተመሠረተ መሆን የለበትም ፡፡ በአሮጌው ትውልድ ውስጥ ፣ የግሉኮስ መጠን በጣም ብዙውን ጊዜ በጣም ከፍ እና 13 ሚሜol / ኤል ነው ፣ በወጣቶች ውስጥ ግን በጣም ዝቅተኛ ነው - 10 ሚሜol / ሊ. ይህ ማለት ምንም እንኳን ምንም እንኳን ምንም እንኳን ምንም እንኳን ምንም እንኳን ሁኔታው በዕድሜ የገፋ ሰው ውስጥ ቢባባስ ፣ ግሉኮሲያሊያ ላይታስተውል ይችላል ፡፡

የበሽታው የአእምሮ እና ማህበራዊ ኑፋቄዎች

በአዛውንቶች ውስጥ ለስኳር በሽታ ማካካሻ ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ እርምጃዎችን ይጠይቃል። እነሱ አካላዊ ሁኔታን መደበኛ ማድረግ ብቻ ሳይሆን የስነ-ልቦና ሂደቶች ማረጋጊያንም ያካትታሉ። የማስታወስ እና የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራት ደካማ መሆን ብዙውን ጊዜ በአረጋውያን ውስጥ ወደ ድብርት እድገት ይመራሉ። በቁሳዊ ድህነት እና በግንኙነት እጥረት የተነሳ ሁኔታው ተባብሷል ፡፡ ለዚህም ነው በእድሜ የገፉ ሰዎች ላይ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናው አጠቃላይ እና ሁሉንም የሰው ልጅ ፍላጎቶች ከግምት ውስጥ ማስገባት ያለበት ፡፡

በአዛውንቶች ውስጥ የስኳር በሽታ መንስኤዎች-ለአደጋ የተጋለጠው ማነው?

በዛሬው ጊዜ ዶክተሮች የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገትን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ በርካታ ምክንያቶች ይናገራሉ ፡፡

ጄኔቲክስ ዘመዶቻቸው በእንደዚህ ዓይነት ህመም በሚሰቃዩ ሰዎች ውስጥ የመታመም እድሉ ብዙ ጊዜ ይጨምራል ፡፡
ከመጠን በላይ ውፍረት በሰውነት ውስጥ ጉልህ የሆነ ጭማሪ የበሽታውን እድገት ብቻ ሳይሆን አካሄዱንም ያወሳስበዋል። የክብደት መቀነስ ሁኔታ ላይ ብቻ ሁኔታውን ማሻሻል ይችላሉ።
የሳንባ ምች ሁኔታ። አንድ ሰው ብዙ ጊዜ የፓንቻይተስ በሽታ ካለበት ወይም የፓንጊን ካንሰር ታሪክ ካለው ፣ በእርጅና ጊዜ “የስኳር ህመም” የመያዝ አደጋ አለው ፡፡
የቫይረስ በሽታዎች. እንደ ኩፍኝ ፣ ኩፍኝ ፣ ጉንፋን ፣ ጉንፋን ያሉ ተላላፊ በሽታዎች የስኳር በሽታን ሊያስከትሉ አይችሉም ፡፡ ሆኖም ፣ በመጀመሪያ ከታመመ የበሽታውን መነሳሳት የሚያነሳሳ አመላካች ሆነው ያገለግላሉ።
ዕድሜ። በእያንዳንዱ ዓመት ባለፈ ቁጥር የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡
ውጥረት እንደ የቫይረስ በሽታዎች ያሉ ጠንካራ አሉታዊ ስሜቶች ብዙውን ጊዜ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት, በሽታ ብዙውን ጊዜ የሚወዱት ሰው ወይም ሌላ አሳዛኝ ክስተት ከሞተ በኋላ ይመረምራል.
ጊዜያዊ የአኗኗር ዘይቤ። ከከተሞች መስፋፋት ጋር ተያይዞ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ቁጥር በከፍተኛ ደረጃ መጨመሩ ሐኪሞች ተናግረዋል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ ሳይንቲስቶች ይህንን የሚያመለክቱት ለሥልጣኔ እድገት ፣ የህይወት ምት ፣ ለውጦች በአካል እንቅስቃሴ ላይ የበላይነት ነው ፡፡

የስኳር በሽታ እንዳለብኝ እንዴት ይረዱ? በአረጋውያን ውስጥ ምልክቶች እና ምልክቶች

ምንም እንኳን ብዙውን ጊዜ ዓይነት 2 የስኳር ህመም ምንም ዓይነት የሕመም ምልክቶች በሌለው በዕድሜው ትውልድ ተወካዮች ውስጥ ቢከሰትም ምልክቶቹን ምን በትክክል እንደያዙ በትክክል ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

ውሃ ከጠጣ በኋላም እንኳን የማይሄድ ጠንካራ የጥምቀት ስሜት ፣
ድካም ፣
laላላuria (ፈጣን ሽንት ፣ ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንት ከማስወገድ ጋር ተያይዞ) ፣
ሊጨምር የማይችል ክብደት መቀነስ ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የምግብ ፍላጎት ይጨምራል ፣
ቁስሎች ፣ ጭረቶች እና ሌሎች በቆዳ ላይ ያሉ ሌሎች ሜካኒካዊ ጉዳቶች መፈወስ ፣
የእይታ ጉድለት።

ከተዘረዘሩት ምልክቶች መካከል ቢያንስ አንዱ መኖሩ ወዲያውኑ ዶክተርን ለማማከር የሚያስችል አጋጣሚ ነው ፡፡

ለተጠረጠረ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምርመራ ምርመራዎች

የስኳር በሽታን በሚመረመሩበት ጊዜ ፣ ዘመናዊ ሐኪሞች እ.ኤ.አ. በ 1999 በኤች.አይ. በተደረገው የምርመራ ህጎች ይመራሉ ፡፡ በእነሱ መሠረት የምርመራው ክሊኒካዊ መመዘኛዎች-

በባዶ ሆድ ላይ በተደረገው ትንታኔ ውስጥ የፕላዝማ የስኳር መጠን ከ 7.0 mmol / l ከፍ ያለ ነው ፣
የደም ፍሰት ግሉኮስ ከ 6 ፣ 1 ሚሜol / l በላይ ነው (ትንታኔ በባዶ ሆድ ላይ ይወሰዳል) ፣
ከበሉ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የደም ስኳር መጠን (ጭነቱን በ 75 ግ ግሉኮስ ሊተካ ይችላል) ከ 11 ፣ 1 mmol / l በላይ።

ለመጨረሻ ምርመራ ፣ የተገለጹትን መመዘኛዎች ሁለት ጊዜ ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ፡፡

የድንበር እሴቶች የሚባሉም አሉ። ስለዚህ ፣ አንድ ሰው የጾም የደም ስኳር 6.1 - 6.9 mmol / l ከሆነ ፣ ከዚያ ይህ ሁኔታ ሃይperርጊላይዜሚያ ይባላል። በተጨማሪም ፣ “የአካል ችግር ያለበት የግሉኮስ መቻቻል” ዓይነት ምርመራ አለ ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን 7.8 - 11.1 mmol / L በሆነ ጊዜ ውስጥ ለሁለት ሰዓታት ያህል ይቀመጣል ፡፡

በአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር የተቋቋመ ልዩ መጠይቅ የስኳር በሽታ አደጋን ለመገምገም ይጠቅማል ፡፡ የሚከተሉትን ነጥቦች እንዲያረጋግጡ ወይም ውድቅ ያደርጉላቸዋል ሰዎች-

ክብደቱ ከ 4.5 ኪ.ግ ከፍ ያለ ልጅ ነበረኝ ፡፡
በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የተያዘ ወንድም ወይም እህት አለኝ ፡፡
ከወላጆቼ አንዱ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አለው ፡፡
ክብደቴ ከመደበኛ በላይ ነው።
ለእኔ ፣ ባህሪይ ቀልጣፋ ያልሆነ አኗኗር።
እኔ 45-65 ዓመት ነው ፡፡
ዕድሜዬ ከ 65 ዓመት በላይ ነው ፡፡

በመጀመሪያዎቹ ሦስት ጥያቄዎች ማረጋገጫ ውስጥ ከሰጡ እራስዎን ለእያንዳንዱ ነጥብ አንድ ነጥብ ይቁጠሩ ፡፡ ለጥያቄ 4-6 አዎንታዊ መልስ 5 ነጥቦችን ይጨምራል ፣ እና ለ 7 ኛው - እስከ 9 ነጥብ ድረስ። የነጥቦች ብዛት ከ 10 ፣ ከመካከለኛ - ከ4-9 ነጥቦች ፣ ከ 0 - 3 ነጥቦች ሲጨምር የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው።

ለአደጋ የተጋለጡ ሰዎች ስለጤንነታቸው የበለጠ ጠንቃቃ እንዲሆኑ ይመከራል ፡፡ የስኳር ደረጃውን ለመፈተሽ በባዶ ሆድ ላይ ብቻ ምርመራ ማካሄድ ብቻ ሳይሆን ምግብ ከበሉ በኋላ ይህን አመላካች ማጣራት መቻል አለባቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ አስፈላጊዎቹ ምርመራዎች ዝርዝር የግሉኮስ መቻቻል ደረጃ ፣ የጨጓራ ሂሞግሎቢን እና ግሉኮስዋይን ደረጃ መወሰንንም ያጠቃልላል።

በአዛውንት ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር በሽታን ለማከም የሚረዱ ዘዴዎች

በአረጋውያን ውስጥ የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ብዙ ቁጥር ያላቸው ተላላፊ በሽታዎች መኖራቸው ውስብስብ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት, ይህ የሕመምተኞች ምድብ የሕክምና ዘዴዎችን በሚመርጡበት ጊዜ የግለሰብ አቀራረብን ይፈልጋል ፡፡ ዛሬ ኦፊሴላዊ መድሃኒት ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናዎች በርካታ አማራጮችን ይሰጣል ፡፡

የመድኃኒቶች አጠቃቀም በጡባዊዎች መልክ ፣
የኢንሱሊን መርፌ ሕክምና ፣
መድሃኒት ሳይጠቀሙ በልዩ ምግብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚደረግ ሕክምና።

የአንድ ወይም የሌላኛው ምርጫ ምርጫ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው-የህይወት ተስፋ ፣ የደም ማነስ የመያዝ አዝማሚያ ፣ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች መኖር። በማንኛውም ሁኔታ የሕክምናው ጊዜ የሚወሰነው በዶክተሩ ብቻ ነው ፡፡ ከዚህም በላይ የታካሚው ሁኔታ እየተባባሰ ከሄደ ልዩ ባለሙያው የሕክምናውን ዘዴ ሊለውጡ ወይም የተለያዩ አማራጮችን እርስ በእርስ ሊያጣምሩ ይችላሉ ፡፡

እንደ አንድ ደንብ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና በጣም ብዙ ቁጥር ያላቸውን መድኃኒቶች ይዞ ይገኛል ፡፡ ለብዙ አዛውንቶች ችግሩ አስፈላጊ የሆኑትን የአደንዛዥ ዕፅ ስብስቦች ማስታወስ እና አዘውትሮ መጠቀም ነው። የአእምሮ ብቃት ደረጃው ከዚህ በኋላ ይህንን ራስዎ ለመቆጣጠር የማይችልዎት ከሆነ ፣ የዘመዶች ወይም የእንክብካቤ ባለሙያዎችን እርዳታ መውሰድ አለብዎት ፡፡

በአሮጌው ትውልድ ውስጥ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ሌላው አደጋ ደግሞ የእነዚህ ሰዎች የደም ማነስ በሽታ የመያዝ አዝማሚያቸው እየጨመረ የመሄድ አዝማሚያ ነው ፣ ይህ ደግሞ ተመሳሳይ ምርመራ ካደረጉ በሽተኞች ጋር ለሞት በጣም የተለመዱት ምክንያቶች ናቸው ፡፡ ለዚያም ነው ከፍተኛ ለውጥ ሳይኖር የስኳር ደረጃዎች ቀስ በቀስ መከሰት ያለበት። ብዙውን ጊዜ አመላካቾች መረጋጋት የሚታየው ሕክምና ከጀመሩ ጥቂት ወራቶች በኋላ ነው።

ለአዛውንት 2 የስኳር ህመም መድሃኒቶች ይተይቡ

ዛሬ በአረጋውያን ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ በርካታ መሰረታዊ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

ሜቴክቲን. ይህ መድሃኒት የሰውነት ሴሎችን ተጋላጭነት ወደ ኢንሱሊን እንዲጨምር የሚያደርገው ሲሆን በዚህም የስኳር ደረጃን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ በአዛውንት ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ህክምናን በተመለከተ በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ ለሜቴፊንዲን መሾም ቅድመ ሁኔታ ከደም ማነስ ጋር ተያይዞ የሚመጡ በሽታዎች አለመኖር ወይም የኩላሊት የማጣራት ባሕርይ መቀነስ ነው ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች መድሃኒቱ በደንብ ይታገሣል። ከሚያስከትላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል ብዙውን ጊዜ የመግቢያ የመጀመሪያዎቹ ሳምንቶች ውስጥ የሚታዩ እና ከዚያ ያለምንም ዱካ ይጠፋሉ ብልጭ ድርግም እና ተቅማጥ መጠቆም ጠቃሚ ነው። ከተለመደው የግሉኮስ መጠን በተጨማሪ Metformin ክብደትን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ በፋርማሲዎች ውስጥ እንዲሁ በ Siofor እና Glyukofazh የንግድ ስም ስር ይገኛል።
ግላይታዞን (ትያዛሎይድዲንሽን)። ይህ ከሜቴፊን ጋር ተመሳሳይ እርምጃ ያለው መርህ ያለው በአንፃራዊነት አዲስ መድሃኒት ነው ፡፡ የኢንሱሊን ምስጢርን ከፍ አያደርግም እና የጡንትን አያሟላም ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የስኳር ደረጃን መደበኛ ለማድረግ ይረዳል ፡፡ የ glitazone ጉዳቶች ብዛት ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያጠቃልላል። አንድ መድሃኒት እብጠት እና ክብደት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። በልብ ወይም በኩላሊቶች እንዲሁም በኦስቲዮፖሮሲስ ላሉት ችግሮች እንዲወስዱ አይመከርም ፡፡ አዛውንቶች ብዙውን ጊዜ በእንደዚህ ዓይነት በሽታዎች ስለሚሰቃዩ ፣ glitazones በጣም አልፎ አልፎ ይታዘዛሉ።
የሰልፈርን ፈሳሽ ንጥረነገሮች። የዚህ ክፍል ዝግጅቶች አሁን እንደ ጊዜ ያለፈባቸው እንደሆኑ ይቆጠራሉ። የእነሱ ተግባር ኢንሱሊን በተሻሻለ ሁኔታ ውስጥ ማምረት በሚጀምረው በፔንቻው ላይ ነው ፡፡ በመጀመሪያ ይህ ጥሩ ውጤት ያስገኛል ፣ ግን ከጊዜ በኋላ አካሉ ተሟጦ ቀጥተኛ ተግባሩን ማከናወን ያቆማል ፡፡ በተጨማሪም ፣ የሰልፈርሎረል ንጥረነገሮች የክብደት መጨመርን ያባብሳሉ እናም የደም ማነስን የመያዝ እድልን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ። እንደነዚህ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው አዛውንቶች እነዚህን መድኃኒቶች መጠቀማቸው በጣም የማይፈለግ ነው ፡፡
ሜጊሊቲይድስ. የድርጊት መርህ የሰልሰኒዩረ ነባር ተዋፅኦዎችን በአንድ ምሰሶ ላይ ያደርጋቸዋል። የተወሰኑ ምግቦችን በመመገብ ምክንያት ማይግላይንዲስቶች ከፍ ያለውን የግሉኮስ መጠን በፍጥነት ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ግን በአመጋገብ ምክንያት የእንደዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ፍላጎት ይጠፋል ፡፡
ግሊፕቲን. እነሱ የተያዙት ሆርሞኖች ተብለው የሚጠሩት ክፍል ናቸው። ዋናው ተግባራቸው ግሉኮንጎን ማገድ እና የኢንሱሊን ምርት ማነቃቃቱ ነው ፡፡ በ meglitinides እና በ sulfonylurea ተዋጽኦዎች እና በ gliptins መካከል ያለው ልዩነት የኋለኛው ተግባር የስኳር መጠን በመጨመር ብቻ ነው። በተለያየ ዕድሜ ውስጥ ባሉ ሰዎች ውስጥ የስኳር በሽታ ህክምናን ለማከም ራሳቸውን እንደ አንድ አስተማማኝ መሣሪያ አቋቁመዋል ፡፡ የ gliptins ዋና ጠቀሜታዎች መካከል-እርሳሱን አያድኑም ፣ የስኳር ደረጃን በከፍተኛ ደረጃ ዝቅ አያደርጉም ፣ በሰው ክብደት ላይ ምንም ተጽዕኖ አይኖራቸውም ፡፡ በተጨማሪም እነሱ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ለምሳሌ ከሜቴፊን ጋር ፍጹም ይጣመራሉ ፡፡
ሚሚክስ ይህ እንደ ግሊፕቲን ያሉ መድኃኒቶች ቡድን ነው ፡፡ ሆኖም ፣ ልዩነቱ በመርፌ ከመወጣት ይልቅ ለአፍ የሚጠቀሙባቸው እንደ ቅባቶች ተደርገው ቀርበዋል። ሚሞቲክስ በአረጋውያን ህክምና ውስጥ እራሳቸውን አረጋግጠዋል ፡፡ በተለይም ከዕድሜ ጋር በማጣመር በተለይ በክሊኒካዊ ውፍረት ረገድ ውጤታማ ይሆናሉ ፡፡
አኮርቦስክ. በፋርማሲዎች ውስጥ ተመሳሳይ መፍትሔ በጊሉባባይ ስም ይገኛል ፡፡ የመድኃኒቱ ልዩነቱ የካርቦሃይድሬት ንጥረ ነገሮችን ከመጠጣት ጋር የሚያገናኝ መሆኑ ነው። ይሁን እንጂ ብዙ ዶክተሮች ለተመሳሳይ ውጤት ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብን መከተል በቂ እንደሆነ ይናገራሉ ፡፡

ኢንሱሊን መቼ ያስፈልጋል?

በተለምዶ ኢንሱሊን 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች ህክምና ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡ ሆኖም ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች አጠቃቀሙ የተረጋገጠ ነው። ይህ በዋነኝነት ስኳርን ለመቀነስ የሚረዱ መድኃኒቶች እና ሌሎች የሕክምና አማራጮች የደም ስኳር መጠን መቀነስን የማይፈቅድ ሁኔታ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን መርፌዎች ክኒኖችን ከመውሰድ ጋር ሊጣመር ወይም በተናጥል ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ ፡፡ የሚከተሉት የህክምና ሥርዓቶች ዛሬ ተወዳጅ ናቸው-

በቀን ሁለት ጊዜ የኢንሱሊን መርፌዎች (ጠዋት በባዶ ሆድ ላይ እና ከመተኛቱ በፊት)።
በባዶ ሆድ ላይ ያለው የስኳር መጠን ከመደበኛ ሁኔታ በላይ ከሆነ አንድ የኢንሱሊን መርፌ። መርፌው በሌሊት መከናወን አለበት ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ “ዕለታዊ” ወይም “መካከለኛ” ኢንሱሊን በመባል የሚታወቁትን የተራቀቁ የተራዘመ የኢንሱሊን ሰሃን መጠቀም ተመራጭ ነው ፡፡
የተቀላቀለ ኢንሱሊን የሚጠቀሙባቸው መርፌዎች 30% “በአጭሩ” እና 50% “መካከለኛ-ሠራሽ” ፡፡ መርፌ በቀን ሁለት ጊዜ ይከናወናል-ጥዋት እና ማታ።
የኢንሱሊን ሕክምና መሰረታዊ መነሻከመተኛቱ በፊት እና መካከለኛ-ተኮር ወይም ረዘም ያለ የኢንሱሊን ከመተኛቱ በፊት በአጭሩ የሚሰራ የኢንሱሊን አማራጭን ያመለክታል።

2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው አዛውንቶች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

በዚህ ምርመራ ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በጣም አስፈላጊ ሚና ይጫወታል ፡፡

የኢንሱሊን መቋቋም ዝቅተኛ ነው ፣
ጥንካሬን ያሻሽላል
atherosclerosis የተባለውን በሽታ ለመከላከል ይረዳል ፣
በከፍተኛ ግፊት በመታገል ላይ።

በተጨማሪም ስፖርቶች ክብደትን ለመቀነስ ይረዳሉ ፣ ይህም ለአብዛኞቹ የስኳር ህመምተኞች ጠቃሚ ነው ፡፡ በእርጅና ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መርሃግብር በጥብቅ በተመረጠው እና ዶክተርን ካማከሩ በኋላ ብቻ ነው ፡፡ ተሞክሮ በአየር መንገዱ መጓዙ በጣም ውጤታማ መሆኑን ያሳያል ፡፡

ስፖርቶችን መጫወቱ የማይካድ ጠቀሜታዎች ቢኖሩም ፣ በአንዳንድ አጋጣሚዎች በገንዘብ ሊሸጡ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ የሚከተሉት ቅድመ ሁኔታዎች ናቸው

ketoacidosis
በተዋዋይ ደረጃ ላይ የስኳር በሽታ
ሬቲዮፓቲ በልማት ደረጃ ፣
ሥር የሰደደ አካሄድ ጋር ከባድ የኩላሊት ውድቀት;
angina በተረጋጋ መልክ።

የስኳር ህመም ያለመታከም ካልተለወጠ ወደማይገለጽ ውጤቶች ሊመራ የሚችል አደገኛ በሽታ ነው ፡፡ በተለይም በዕድሜ ለገፉ ሰዎች ከባድ ነው ፡፡ ለዚያም ነው ከ 50 ዓመታት በኋላ ዶክተሮች የግሉኮስ መጠንን በጥልቀት ለመመርመር የሚመከሩት ፣ እና ማንኛውም አስደንጋጭ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ሐኪም ያማክሩ። የበሽታውን ወቅታዊ ምርመራ እና በቂ ሕክምና ለብዙ ዓመታት ከፍተኛ የኑሮ ደረጃን ማረጋገጥ ይችላል ፡፡

የአዛውንቶች ምስጢራዊነት እና እርምጃ በአረጋውያን ውስጥ እንዴት ይለወጣል

ኢንትሮክሲንኖች ለምግብ ፍላጎት ምላሽ ለመስጠት በጨጓራና ትራክቱ ውስጥ የሚመጡ ሆርሞኖች ናቸው ፡፡ በተጨማሪም በኢንሱሊን አማካኝነት የኢንሱሊን ምርትን ያነሳሳሉ ፡፡ በኢንሱሊን ፍሰት ላይ ዋነኛው የሚያነቃቃ ውጤት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር እንዳለው አስታውስ ፡፡

የቀደሙት ሰዎች ተግባር በጥልቀት ማጥናት የጀመረው በሀያ አንደኛው ክፍለ-ዘመን መጀመሪያ ብቻ ነበር። በተለምዶ በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ የኢንሱሊን ካርቦሃይድሬቶች ተመጣጣኝ የግሉኮስ መጠን ማስተዳደር ከሚሰጡት ምላሽ 2 እጥፍ ያህል የሚመረቱ ናቸው ፡፡

የሳይንስ ሊቃውንት እንደሚጠቁሙት ምግብ በሚመገቡበት እና በኋላ ላይ የተወሰኑ ንጥረነገሮች (ሆርሞኖች) በጨጓራና ትራክቱ ውስጥ ኢንሱሊን እንዲነቃቁ በሚያደርጋቸው የጨጓራና ትራክት ክፍል ውስጥ ይዘጋጃሉ ፡፡ እነዚህ ሆርሞኖች incretins ተብለው ይጠራሉ ፡፡ የእነሱ አወቃቀር እና የአሠራር ዘዴ አስቀድሞ በደንብ ተረድተዋል።

ቅድመ-ዕጢዎቹ ሆርሞኖች ግሉኮagonagon-እንደ peptide-1 (GLP-1) እና ግሉኮስ-ጥገኛ ኢንሱሊን ሰልፊት polypeptide (ኤችአይፒ) ናቸው። GLP-1 በፓንገሶቹ ላይ ጠንከር ያለ ውጤት እንዳለው ተገኝቷል ፡፡ እሱ የኢንሱሊን ምስጢር ማነቃቃትን ብቻ ሳይሆን የኢንሱሊን “ተቃዋሚ” የሆነውን የግሉኮንጎ ምርትንም ይገታል ፡፡

ጥናቶች እንደሚያሳዩት በአዛውንቶች ውስጥ የሆርሞኖች GLP-1 እና GUI ምርት ከወጣት ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ ነገር ግን ለክፉ ሕመሞች እርምጃ የፔንሴክቲክ ቤታ ህዋሳት ችሎታ ከእድሜ ጋር እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ ይህ ከስኳር በሽታ ዘዴዎች አንዱ ነው ፣ ነገር ግን የኢንሱሊን የመቋቋም አቅሙ አነስተኛ ነው ፡፡

ጤናማ ሰዎች በየ 3 ዓመቱ አንዴ በስኳር በሽታ እንዲመረመሩ ከ 45 በኋላ ይመከራል ፡፡ የትኞቹ እንደሆኑ ይወቁ። እባክዎን የጾም የደም ስኳር ምርመራ ለስኳር ህመም ለመሞከር ተስማሚ አለመሆኑን ልብ ይበሉ ፡፡ ምክንያቱም የስኳር በሽታ ባለባቸው ብዙ ታካሚዎች የጾም የደም ግሉኮስ ትኩሳት መደበኛ ነው ፡፡ ስለዚህ የደም ምርመራ እንዲጀመር እንመክራለን።

የስኳር በሽታ ምርመራን ለመረዳት በመጀመሪያ ስለሱ ያንብቡ ፡፡ እና እዚህ በአዛውንቶች ውስጥ የስኳር በሽታ ለይቶ ማወቅን የተወሰኑ ገጽታዎች እንነጋገራለን ፡፡

በአዛውንት በሽተኞች ላይ ዓይነት 2 የስኳር በሽታን መመርመር ከባድ ነው ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ የበሽታው ምልክት ሳይኖር ይቀጥላል ፡፡ አንድ አዛውንት ህመምተኛ የጥማት ፣ ማሳከክ ፣ ክብደት መቀነስ እና የሽንት መዘውር የተለመዱ የስኳር ህመም ቅሬታዎች ሊኖሩት ይችላል ፡፡

በተለይም አዛውንት የስኳር ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ በጥማታቸው ላይ ማጉረምረማቸው ባህርይ ነው ፡፡ይህ የሆነበት ምክንያት የአንጎልን ጥማት ማዕከል በመርከቦቹ ችግር ምክንያት መሥራቱ የከፋ እየሆነ በመጀመሩ ነው። ብዙ አዛውንቶች ደካማ ጥማት አላቸው እናም በዚህ ምክንያት በሰውነት ውስጥ ያለውን ፈሳሽ መጠን ሙሉ በሙሉ አይጨምሩም ፡፡ ስለሆነም በጣም ወሳኝ በሆነ የውሃ ማነስ ምክንያት ወደ ሆስፒታል ሲገቡ ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ ይያዛሉ ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ ፣ የተለየ አይደለም ፣ ግን አጠቃላይ ቅሬታዎች ተቀዳሚ ናቸው - ድክመት ፣ ድካም ፣ መፍዘዝ ፣ የማስታወስ ችግሮች ፡፡ ዘመድ የዘር መፍሰስ ችግር እየገሰገሰ መሆኑን ያስተውላሉ። እንደነዚህ ያሉትን ምልክቶች ሲመለከት ብዙውን ጊዜ ሐኪሙ አረጋዊ ሰው የስኳር በሽታ ሊኖረው እንደሚችል እንኳን አይገነዘቡም ፡፡ በዚህ መሠረት በሽተኛው ለእሱ ሕክምና አይደረግለትም ፣ ችግሮችም እየተሻሻሉ ይሄዳሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ በአረጋዊያን ህመምተኞች ውስጥ የስኳር ህመም በድንገት ወይም ቀድሞውኑ ዘግይቶ ይከሰታል ፣ አንድ ሰው ለከባድ የደም ቧንቧ ችግሮች ሲመረመር ፡፡ በአዛውንቶች ውስጥ ዘግይቶ በስኳር በሽታ ምርመራ ምክንያት ፣ በዚህ ምድብ ውስጥ ካሉ ታካሚዎች ከ 50% በላይ የሚሆኑት በከባድ ችግሮች ይሰቃያሉ-በልብ ፣ በእግሮች ፣ በአይን እና በኩላሊት ላይ ያሉ ችግሮች።

በአሮጌ ሰዎች ውስጥ የኪራይ ጣሪያው ይነሳል ፡፡ እስቲ ምን እንደሆነ እስቲ እንመልከት። በወጣት ውስጥ ግሉኮስ በደም ውስጥ ያለው ትብብር 10 ሚሜol / ኤል ያህል ሲሆን በሽንት ውስጥ በሽንት ውስጥ ይገኛል ፡፡ ከ 65-70 ዓመታት በኋላ ፣ “የኪራይ መግቢያ በር” ወደ 12-13 ሚሜol / ኤል ይለዋወጣል ፡፡ ይህ ማለት በአዛውንት ሰው ውስጥ ለስኳር ህመም በጣም ዝቅተኛ የካሳ ክፍያ ቢኖርም እንኳን ስኳር ወደ ሽንት ውስጥ አይገባም እና በጊዜው የመመርመር እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡

በአረጋውያን ላይ የደም መፍሰስ ችግር - አደጋ እና መዘዞች

በዕድሜ የገፉ የስኳር በሽተኞች የስኳር ህመም ምልክቶች መግለጫዎች በወጣቶች ከሚታዩት “ክላሲክ” ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ በአዛውንቶች ውስጥ የደም ማነስ ባህርያት-

ምልክቶ usually ብዙውን ጊዜ ይደመሰሳሉ እና በደንብ ይገለጻል ፡፡ በአረጋውያን በሽተኞች ላይ ያለው የደም ማነስ ብዙውን ጊዜ የሌላ በሽታ መገለጫ ሆኖ “ይሸፍናል” እና ስለሆነም በምርመራ አልተመረጠም።
በአዛውንቶች ውስጥ የሆርሞኖች አድሬናሊን እና ኮርቲሶል ማምረት ብዙውን ጊዜ ደካማ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ የደም ማነስ ምልክቶች በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ-ሽፍታ ፣ መንቀጥቀጥ እና ላብ። ድክመት ፣ ድብታ ፣ ግራ መጋባት ፣ አሚኒያ ወደ ግንባር መጥተዋል ፡፡
በአዛውንቱ አካል ውስጥ የደም ማነስ በሽታን ለመቋቋም የሚረዱ ዘዴዎች ደካማ ናቸው ፣ ማለትም ፣ ተቃራኒ-ተቆጣጣሪ ሥርዓቶች በደንብ አይሰሩም ፡፡ በዚህ ምክንያት hypoglycemia ረዘም ያለ ተፈጥሮን ሊወስድ ይችላል።

በእርጅና ዘመን hypoglycemia ለምን አደገኛ ነው? ምክንያቱም አዛውንት የስኳር ህመምተኞች በተለይም ደካማ በሆነ መልኩ እንዲታገሱ ወደ የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች ይመራሉ ፡፡ የደም ማነስ የደም ሥጋት በልብ ድካም ፣ በአንጎል ውስጥ ደም በመፍሰሱ ፣ በልብ ውድቀት ወይም በአንድ ትልቅ የደም ቧንቧ በመዝጋት የመሞት እድልን ይጨምራል ፡፡

አንድ አዛውንት የስኳር ህመምተኞች ከሃይፖግላይሚሚያ በኋላ በህይወት የመነቃቃት እድሉ ካለ ፣ ሊለወጥ በማይችል በአንጎል ጉዳት ምክንያት የአካል ጉዳተኛ አካል ሆኖ ሊቆይ ይችላል ፡፡ ይህ በልጅነት ጊዜ በስኳር ህመም ሊከሰት ይችላል ፣ ነገር ግን ለአረጋውያን ከባድ የመጥፋት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

አንድ አዛውንት የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ብዙ ጊዜ እና አስቀድሞ መገመት የማይችል ከሆነ ይህ ወደ ቁስሎች አብሮ የሚሄድ መውደቅን ያስከትላል ፡፡ ከደም ማነስ ጋር ተያይዘው የሚመጡ መውደቅ ለአጥንት ስብራት ፣ መገጣጠሚያዎች መፈናቀልና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚከሰቱ የተለመዱ ምክንያቶች ናቸው ፡፡ በእርጅና ጊዜ hypoglycemia የደም ቧንቧ የመያዝ አደጋን ከፍ ያደርገዋል።

በአዛውንት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ሃይፖታይላይሚያ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሽተኛው ብዙ የተለያዩ መድሃኒቶችን ስለሚወስድ እና እርስ በእርሱ ጋር መስተጋብር ይፈጥራሉ ፡፡ አንዳንድ መድኃኒቶች የስኳር በሽታ ክኒኖች ፣ የሰልፈሎንያው ተዋጽኦዎች ውጤትን ሊያሻሽሉ ይችላሉ ፡፡ ሌሎች - የኢንሱሊን ምስጢር ያነቃቁ ወይም ለተግባሩ የሕዋሳትን ስሜታዊነት ያሳድጋሉ።

አንዳንድ መድኃኒቶች እንደ ሃይፖታላይሚያሚያ ያሉ ምልክቶችን አካላዊ ስሜቶች እንደ የጎንዮሽ ጉዳት ያግዳሉ ፣ እናም በሽተኛው በጊዜው ማስቆም አልቻለም ፡፡ በስኳር ህመምተኛ በሽተኛ ውስጥ በሚኖሩ አዛውንት ውስጥ ሊሆኑ የሚችሉትን የመድኃኒት ግንኙነቶች ሁሉ ከግምት ውስጥ ማስገባት ለዶክተር ከባድ ሥራ ነው ፡፡

ሠንጠረ often ብዙውን ጊዜ የደም ማነስን ሊያስከትሉ የሚችሉ አንዳንድ የመድኃኒት ግንኙነቶች ያሳያል-

ዝግጅቶች	የሃይፖግላይዜሚያ ዘዴ
አስፕሪን ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች	ከ albumin ጋር ካለው ግንኙነት በመሰረዝ የ sulfonylureas እርምጃን ማበረታታት ፡፡ የመርጋት ህዋስ የኢንሱሊን ስሜትን ይጨምራል
Allopurinol	የኩላሊት ሰልፋኖልፊያ ቅነሳ መቀነስ
ዋርፋሪን	የሰልፈንን ፈሳሽ መድኃኒቶች በጉበት ያስወግዳል። ከአሉሚኒየም ጋር ካለው ትስስር የሰልፈኖንያ ፍንዳታ
ቤታ አጋጆች	የስኳር ህመምተኛው እስኪዝል ድረስ የሃይፖግላይዜሚያ ስሜትን ማገድ
የ ACE inhibitors, angiotensin-II receptor አጋጆች	በክብደት ሕብረ ሕዋሳት ኢንሱሊን መቋቋም ውስጥ መቀነስ። የኢንሱሊን ፍሰት ይጨምራል
አልኮሆል	የግሉኮኖኖኔሲሲስ እክል (የጉበት የግሉኮስ ምርት)

የስኳር ህመምተኛው የደም ስኳሩን ወደ መደበኛው ለመጠገን በተሻለ ሁኔታ ቢፈጥርም ለበሽታዎች የመጋለጥ እድሉ አነስተኛ ይሆናል ፡፡ ችግሩ ግን ለደም የስኳር መጠን “ስታንዳርድ” በሚደረግ ሕክምና ቁጥጥር ሲደረግለት ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ መጠን ይከሰታል የሚለው ነው ፡፡ እና ለአረጋውያን ህመምተኞች በተለይ አደገኛ ነው ፡፡

ይህ ሁለቱም ምርጫዎች መጥፎ የሚሆኑበት ሁኔታ ነው ፡፡ ይበልጥ ተስማሚ አማራጭ መፍትሔ አለ? አዎን ፣ የደም ስኳርን በጥሩ ሁኔታ ለመቆጣጠር እና በተመሳሳይ ጊዜ የደም ማነስን የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡ ይህ ዘዴ - በዋናነት ፕሮቲኖችን እና ተፈጥሯዊ ስብን ለልብ ጠቃሚ ነው ፡፡

የሚመገቡት ካርቦሃይድሬቶች መጠን አነስተኛ መጠን ሲጨምር የስኳርዎን መጠን ለመቀነስ የኢንሱሊን ወይም የስኳር ህመም ክኒኖችዎ መጠን ይጨምራል ፡፡ እናም በዚህ መሠረት የደም ማነስ የመጠቃት እድሉ አነስተኛ ነው። በዋናነት ፕሮቲኖችን ፣ ተፈጥሯዊ ጤናማ ስብ እና ፋይበርን የያዘ ምግብ የደም ግሉኮስ መጠንን ወደ መደበኛው እንዲጠጋ ይረዳል ፡፡

አረጋዊውን ጨምሮ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው ብዙ ሕመምተኞች ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ከተቀየሩ በኋላ የኢንሱሊን እና የስኳር መቀነስ ክኒኖችን ሙሉ በሙሉ ይተዋሉ ፡፡ ከዚህ በኋላ hypoglycemia በጭራሽ ሊከሰት አይችልም። ምንም እንኳን ከኢንሱሊን ሙሉ በሙሉ “መዝለል” ባይችሉም እንኳ የሱ አስፈላጊነት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል ፡፡ እና አነስተኛ ኢንሱሊን እና ክኒኖች ያገኙታል ፣ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡

ለዝርዝር 1 እና ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት ምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች

በአዛውንቶች ውስጥ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምና

በአዛውንቶች ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር በሽታን ማከም ብዙውን ጊዜ ለዶክተሩ በጣም ከባድ ሥራ ነው ፡፡ ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ ውስጥ በሚገኙ በርካታ ተላላፊ በሽታዎች ምክንያት ውስብስብ ነው ፣ ማህበራዊ ምክንያቶች (ብቸኝነት ፣ ድህነት ፣ አቅመ ቢስ) ፣ ደካማ የሕመምተኛ ትምህርት እና አልፎ ተርፎም የደመ ነፍስ መታወክ።

ብዙውን ጊዜ አንድ ዶክተር የስኳር በሽታ ላለባቸው አዛውንት ሐኪም ብዙ መድኃኒቶችን ማዘዝ አለበት ፡፡ እርስ በእርስ የሚገናኙባቸውን ግንኙነቶች ሁሉ ግምት ውስጥ ማስገባት ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡ አዛውንት የስኳር ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ ለህክምና ዝቅተኛ አክብሮት ያሳያሉ ፣ እናም በዘፈቀደ መድሃኒት መውሰድ ያቆማሉ እንዲሁም በሽታቸውን ለማከም እርምጃዎችን ይወስዳሉ ፡፡

ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው አረጋውያን የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች አስከፊ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ይኖራሉ ፡፡ በዚህ ምክንያት ብዙውን ጊዜ አኖሬክሲያ ወይም ጥልቅ ጭንቀት ያዳብራሉ። የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ዲፕሬሽን የመድኃኒት ማዘዣን የሚጥሱ እና የደም ስኳራቸውን በደንብ የሚቆጣጠሩበትን ምክንያት ያስከትላል ፡፡

ለእያንዳንዱ አዛውንት ህመምተኞች የስኳር ህመም ህክምና ግቦች በተናጥል መቀመጥ አለባቸው ፡፡ እነሱ የሚመረኮዙት በ

የህይወት ዘመን
ለከባድ የደም ግፊት ችግር ፣
ምንም የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች አሉ
የስኳር በሽታ ችግሮች አጋጥመውታል
የታካሚውን የአእምሮ ተግባራት ሁኔታ እስከመከተል ድረስ የዶክተሩን ምክሮች እንዲከተሉ ያስችልዎታል ፡፡

ከ 10-15 ዓመታት በላይ ባለው በተጠበቀው የህይወት የመጠባበቂያ (የሕይወት ተስፋ) አማካይነት ፣ በእድሜ መግፋት ውስጥ የስኳር በሽታን ማከም ግሉኮስ የሂሞግሎቢን ሀቢ ኤች 1 ዋጋን ለማሳካት ፣ የኢንሱሊን ምስጢርን የሚያነቃቁ ክኒኖችን እንዲወስዱ አንመክርም! ጣሏቸው! ) ፣

በሆድ ውስጥ ያሉ ቅድመ ሆርሞኖችን ቀስቃሽ ውጤት መልሶ ማቋቋም።

የስኳር በሽታን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማከም እድሎች ከ 2000 ዎቹ አጋማሽ ጀምሮ አዳዲስ መድኃኒቶች ከያዘው ቡድን በመነሳት አድገዋል ፡፡ እነዚህ የ dipeptidyl peptidase-4 (gliptins) ፣ እንዲሁም የ “GLP-1” ናሙናዎች ናቸው ፡፡ ስለእነዚህ መድሃኒቶች መረጃዎች በድረ ገፃችን ላይ በጥንቃቄ እንዲያጠኑ እንመክርዎታለን ፡፡

አዛውንት ህመምተኞች ከሌሎች መድኃኒቶች ሁሉ በተጨማሪ እንዲለውጡ እንመክራለን። የካርቦሃይድሬት-የተከለከለ ምግብ በከባድ የችግር ውድቀት ውስጥ ተይ contraል። በሌሎች በሁሉም ጉዳዮች ላይ የደም መፍሰስ ችግርን ለመከላከልና የደም ማነስን የመቀነስ እድልን ለመቀነስ በመደበኛ ሁኔታ የደም ስኳር እንዲኖር ይረዳል ፡፡

ለአዛውንት የስኳር ህመምተኞች አካላዊ እንቅስቃሴ

የስኳር በሽታ በተሳካ ሁኔታ እንዲታከም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አስፈላጊ አካል ነው ፡፡ ተላላፊ በሽታዎችን ከግምት በማስገባት ለእያንዳንዱ ህመምተኛ በተለይም አዛውንት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በተናጥል ተመር isል ፡፡ ግን እነሱ የግድ መሆን አለባቸው ፡፡ ከ30-60 ደቂቃዎች በእግር መጓዝ መጀመር ይችላሉ ፡፡

ለምን የስፖርት እንቅስቃሴ በስኳር በሽታ ውስጥ በጣም ጠቃሚ ነው-

ወደ ኢንሱሊን የሕብረ ሕዋሳትን የመረበሽ ስሜትን ከፍ ያደርገዋል ፣ ማለትም ፣ የኢንሱሊን ተቃውሞን ይቀንሳል ፣
የአካል ትምህርት atherosclerosis እድገትን ያቆማል ፣
አካላዊ እንቅስቃሴ የደም ግፊትን ዝቅ ያደርገዋል።

ደስ የሚለው ዜና በዕድሜ የገፉ የስኳር ህመምተኞች ከወጣቶች ይልቅ ለአካላዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የበለጠ ስሜታዊ መሆናቸው ነው ፡፡

ደስታን የሚያመጣ አካላዊ እንቅስቃሴን ለራስዎ መምረጥ ይችላሉ ፡፡ ለእርስዎ ትኩረት እንመክራለን.

ይህ ስለ ጤና-ማሻሻል የአካል ማጎልመሻ ትምህርት እና ለአረጋውያን ንቁ የአኗኗር ዘይቤ ዙሪያ ግሩም መጽሐፍ ነው። በአካልዎ ሁኔታ ላይ በመመስረት እባክዎን ምክሮ applyን ይተግብሩ ፡፡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መከላከል ይማሩ።

በስኳር ህመም ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ተላላፊ ነው

ለስኳር በሽታ ዝቅተኛ ካሳ ፣
በ ketoacidosis ሁኔታ ፣
ባልተረጋጋ angina ፣
የበሽታ ተከላካይ በሽታ ካለብዎ ፣
በከባድ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ውስጥ።

የስኳር ህመም መድሃኒቶች ለአረጋውያን ህመምተኞች

ከዚህ በታች ስለ የስኳር ህመም መድሃኒቶች እና አዛውንቶችን በሽተኞች ለማከም እንዴት እንደሚጠቀሙበት ከዚህ በታች ይማራሉ ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር ህመም ካለብዎ የሚከተሉትን E ንዲሠሩ እንመክርዎታለን-

የደም ስኳርዎን ዝቅ ለማድረግ እና ወደ መደበኛው እንዲጠጋ ለማድረግ በመጀመሪያ ይሞክሩ።
እንዲሁም ጥንካሬዎን እና ደስታን ይንከባከቡ። ይህንን ጥያቄ ከዚህ በላይ ተወያይተናል ፡፡
2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለባቸው ታካሚዎች ቢያንስ 70% የሚሆኑት የካርቦሃይድሬት እጥረትን በመከላከል የደም ስኳርን መደበኛ ለማድረግ በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አላቸው ፡፡ ይህ ለእርስዎ በቂ ካልሆነ ፣ የኩላሊትዎን ተግባር ለመፈተሽ ምርመራዎችን ይውሰዱ እና የታዘዙ ከሆነ ሐኪምዎን ያማክሩ። ያለ ዶክተር ፈቃድ Siofor አይወስዱ! ኩላሊቶቹ በደንብ ካልሠሩ ይህ መድሃኒት ገዳይ ነው ፡፡
Metformin መውሰድ ከጀመሩ - ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አያቁሙ ፡፡
በማንኛውም ሁኔታ የኢንሱሊን ፍሰት የሚያነቃቁ መድሃኒቶችን ለመውሰድ አይውሰዱ! እነዚህ የሰልፈርኖል ንጥረነገሮች እና ሜጋሊቲንides (የሸክላ አፈር) ናቸው ፡፡ እነሱ ጎጂ ናቸው ፡፡ የኢንሱሊን መርፌዎችን መውሰድ እነዚህን ክኒኖች ከመውሰድ የበለጠ ጤናማ ነው ፡፡
ከአደንዛዥ ዕፅ ቡድን ለአዳዲስ መድኃኒቶች ልዩ ትኩረት ይስጡ ፡፡
ለዚህ አስፈላጊ ፍላጎት ካለ ወደ ኢንሱሊን ለመቀየር ነፃነት ይሰማዎ ፣ ማለትም ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና መድሃኒቶች የስኳር ህመምዎን ለማካካስ በቂ አይደሉም ፡፡
ያንብቡ "".

Metformin - በእርጅና ጊዜ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ መድኃኒት

ለአዛውንት የስኳር ህመምተኞች የመጀመሪያ ምርጫ መድሃኒት ሜታፔይን (ስዮfor ፣ ግሉኮፋጅ በሚለው ስያሜ ስር) ነው ፡፡ የታካሚው የኩላሊት ማጣሪያ ተግባርን (ከ 60 ሚሊየን / ደቂቃ በላይ / ከፍ ካለው የጨርቃጨር መጠን መጠን) ጠብቆ የሚቆይ ከሆነ የታመመ እና የታመመ hypoxia የመያዝ አደጋ ያላቸው ተሸላሚዎች የሉም።

ሜጋሊቲንides (ክሊኒዶች)

እንደ ሰሊኖኒውያ አመጣጥ እነዚህ መድኃኒቶች የኢንሱሊን የበለጠ ንቁ እንዲሆኑ ቤታ ሴሎችን ያነቃቃሉ ፡፡ ሜጉሊንቲን (ብልጭልጭሎች) በጣም በፍጥነት መሥራት ይጀምራሉ ፣ ግን ውጤታቸው እስከ 30-90 ደቂቃዎች ድረስ አይቆይም ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች ከእያንዳንዱ ምግብ በፊት የታዘዙ ናቸው ፡፡

Meglitinides (glinides) እንደ ሰሊኖኒሚያ ላሉት ተመሳሳይ ምክንያቶች ጥቅም ላይ መዋል የለበትም። ከተመገቡ በኋላ ወዲያውኑ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ “እንዲጨምር” ይረዳሉ ፡፡ በፍጥነት የሚሟሟ ካርቦሃይድሬትን መመገብ ካቆሙ ታዲያ ይህ ጭማሪ በጭራሽ አይኖርዎትም ፡፡

Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors (Gliptins)

ግሉኮagon-የሚመስል ፔፕሳይድ -1 (GLP-1) ከተጋለጡ ሆርሞኖች አንዱ መሆኑን ያስታውሱ። እነሱ የኢንሱሊን ምርት ለማምረት ፓንጊዎችን ያነቃቃሉ እንዲሁም በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን “ተቃዋሚ” የሆነውን የግሉኮንጎ ምርትን ይገድባሉ ፡፡ ነገር ግን GLP-1 ውጤታማ የሚሆነው የደም የስኳር መጠን ከፍ እስካለ ድረስ ብቻ ነው።

Dipeptidyl peptidase-4 በተፈጥሮ GLP-1 ን የሚያጠፋ ኢንዛይም ነው ፣ እና ድርጊቱ ተቋር terል። ከ dipeptidyl peptidase-4 አጋቾቹ ቡድን የሚመጡ መድኃኒቶች ይህ ኢንዛይም እንቅስቃሴውን እንዳያሳዩ ይከላከላሉ ፡፡ የ glyptin ዝግጅቶች ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል

sitagliptin (ጃዋንቪያ) ፣
saxagliptin (onglise).

እነሱ የሆርሞን GLP-1 ን የሚያጠፋ የኢንዛይም እንቅስቃሴን ያግዳሉ (ያግዳሉ) ፡፡ ስለዚህ በአደገኛ መድሃኒት ተጽዕኖ ሥር በደም ውስጥ ያለው የ GLP-1 ክምችት ትኩረቱ የፊዚዮሎጂ ደረጃውን ከ 1.5-2 እጥፍ ከፍ ሊል ይችላል ፡፡ በዚህ መሠረት ኢንሱሊን በደም ውስጥ እንዲለቀቅ ፓንሴይስን የበለጠ ያበረታታል ፡፡

ከ dipeptidyl peptidase-4 አጋቾቹ ቡድን ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች የደም ስኳር ከፍ ባለ ጊዜ ብቻ ውጤታቸውን ማሳየታቸው አስፈላጊ ነው ፡፡ ወደ መደበኛ (4.5 ሚሜol / L) ሲወድቅ እነዚህ መድኃኒቶች የኢንሱሊን ምርትን የሚያነቃቃ እና የግሉኮንጎ ምርትን የሚያግድ ማለት ይቻላል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ከ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (gliptins) ቡድን መድኃኒቶች ጋር የመድኃኒት ጥቅሞች:

የደም ማነስ አደጋን አይጨምሩም ፣
ክብደት እንዲጨምር አያድርጉ ፣
የጎንዮሽ ጉዳቶቻቸው - የቦምbobobo ን ሲወስዱ ብዙ ጊዜ አይከሰቱም ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሌሎች መድኃኒቶች በሌሉበት ከፒ.ፒ. -4 መከላከያ ሰጭዎች ጋር የሚደረግ ሕክምና ከ 0.7 ወደ 1.2% ወደ የጨጓራ ሄሞግሎቢን ሂብ ኤች 1 ደረጃ ዝቅ ያደርገዋል ፡፡ የደም ማነስ አደጋ ከ 0 እስከ 6% ዝቅተኛ ነው ፡፡ የመተንፈሻ አካልን በሚይዙ የስኳር ህመምተኞች ቡድን ውስጥ ፣ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ከ 0 እስከ 10% ደርሷል ፡፡ እነዚህ መረጃዎች የሚገኙት ከ 24 እስከ 52 ሳምንታት ባለው ረዥም ጥናቶች በኋላ ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጨመር አደጋ ሳይኖር ከ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (gliptins) ቡድን መድኃኒቶች ከሌሎች የስኳር ክኒኖች ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ ፡፡ ለየት ያለ ፍላጎት በ metformin እነሱን ለማዘዝ እድሉ ነው ፡፡

አንድ የ 2009 ጥናት የሚከተሉትን መድኃኒቶች አጣምሮ በመጠቀም ከ 65 በላይ ለሆኑ አዛውንት በሽተኞች የስኳር በሽታ ሕክምናን ውጤታማነት እና ደህንነትን ማነፃፀር አነፃፅሯል-

በሽተኛው የስኳር በሽታ ሕክምናው የኢንሱሊን ሕክምና ለመጀመር የሚዘገይ ከሆነ ሚሜቲክስ እና GLP-1 analogues እንደ “የመጨረሻ አማራጭ” መጠቀማቸው ትርጉም ያለው ነው ፡፡ እና እንደ ሰልፈኖልያስ አይደለም ፣ ብዙውን ጊዜ እንደሚደረገው።

አኮርቦስ (ግሉኮባ) - የግሉኮስ መጠንን የሚያግድ መድሃኒት

ይህ የስኳር በሽታ የአልፋ ግሉኮስዲዝየም መከላከያው ነው ፡፡ አኮርካርቦን (ግሉኮባ) በአንጀት ውስጥ የተወሳሰበ ካርቦሃይድሬት ፣ ፖሊፕ እና ኦልኦሲካካራሪድስ የምግብ መፈጨትን ይከላከላል ፡፡ በዚህ መድሃኒት ተጽዕኖ አነስተኛ የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ ይገባል።ነገር ግን አጠቃቀሙ ብዙውን ጊዜ ወደ ደም መፍሰስ ፣ የሆድ እብጠት ፣ ተቅማጥ ፣ ወዘተ ያስከትላል።

የጎንዮሽ ጉዳቶችን ክብደትን ለመቀነስ ፣ አኮርቦse (ግሉኮባላ) በሚወስዱበት ጊዜ በአመጋገብ ውስጥ ውስብስብ ካርቦሃይድሬትን በጥብቅ ለመገደብ ይመከራል ፡፡ ነገር ግን እኛ እንደምንመክረው ከተጠቀሙበት ፣ ይህን መድሃኒት ለመውሰድ ምንም ዓይነት ስሜት አይኖርም ፡፡

በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ ሕክምና በኢንሱሊን

የዓይነት 2 የስኳር በሽታ ኢንሱሊን የታዘዘው በአመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የስኳር ህመም ክኒኖች የደም ስኳርን በበቂ ሁኔታ የማይቀንስ ከሆነ የታዘዙ ናቸው ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ከጡባዊ ተኮዎች ጋር ወይም ያለመውሰድ በኢንሱሊን ይታከማል ፡፡ ከመጠን በላይ የሰውነት ክብደት ካለ ፣ ከዚያ የኢንሱሊን መርፌዎች ሜታቲን (siofor ፣ glucophage) ወይም DPP-4 inhibitor vildagliptin ን ከመጠቀም ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ፍላጎትን ለመቀነስ እና በዚህ መሠረት የደም ማነስን የመያዝ አደጋን ይቀንሳል ፡፡

ብዙውን ጊዜ አዛውንት የስኳር ህመምተኞች የኢንሱሊን መርፌዎች ከጀመሩ ከ2-5 ቀናት ውስጥ በጣም ጥሩ ስሜት መሰማት ይጀምራል ፡፡ ይህ የሚከሰተው በደም ውስጥ ያለው የስኳር ቅነሳ ብቻ ሳይሆን የኢንሱሊን እና በሌሎች ተፅእኖዎችም ጭምር ነው ፡፡ ስለዚህ በጡባዊዎች እገዛ ወደ የስኳር በሽታ ሕክምናው የመመለስ ጥያቄ በራሱ ይጠፋል ፡፡

ለአዛውንት ህመምተኞች የተለያዩ የኢንሱሊን ሕክምና መመሪያዎችን መጠቀም ይቻላል-

በመኝታ ሰዓት አንድ የኢንሱሊን መርፌ - ብዙውን ጊዜ ስኳር በባዶ ሆድ ላይ ከፍ ያለ ከሆነ ፡፡ በየቀኑ ከፍተኛ ያልሆነ እርምጃ ኢንሱሊን ወይም “መካከለኛ” ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
በቀን 2 ጊዜ አማካይ የእንቅስቃሴ የኢንሱሊን መርፌዎች - ቁርስ እና ከመተኛቱ በፊት ፡፡
የተደባለቀ የኢንሱሊን መርፌ በቀን 2 ጊዜ ፡፡ የ “አጭር” እና “መካከለኛ” ኢንሱሊን ውህዶች በ 30:70 ወይም በ 50:50 ሬሾ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
የኢንሱሊን የስኳር በሽታ መነሻ መሠረት እነዚህ ከምግብ በፊት የአጭር (የአልትራሳውንድ) የኢንሱሊን መርፌዎች ፣ እንዲሁም የኢንሱሊን መካከለኛ የድርጊት ጊዜ ቆይታ ወይም በመኝታ ሰዓት “የተራዘመ” ናቸው ፡፡

ከተዘረዘሩት የኢንሱሊን ሕክምናዎች መካከል የመጨረሻው የመጨረሻው ጥቅም ላይ የሚውለው በሽተኛው ማጥናት እና ማከናወን እና እያንዳንዱን ጊዜ በትክክል ከቻለ ብቻ ነው ፡፡ ይህ የስኳር ህመምተኛ አዛውንት ሰው የማተኮር እና የመማር መደበኛ ችሎታውን እንዲይዝ ይፈልጋል ፡፡

በአዛውንት ውስጥ የስኳር ህመም-ግኝቶች

በዕድሜ እየገፋ ሲሄድ ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ ይህ በተፈጥሮ ሰውነት እርጅና ምክንያት ነው ፣ ነገር ግን ለአብዛኛው ክፍል ጤናማ ባልሆኑ አረጋውያን ጤናማ አኗኗር ምክንያት ነው። ዕድሜው በ 45 ዓመት እና ከዚያም በላይ ከሆነ - በየ 3 ዓመቱ ለስኳር በሽታ ምርመራ ያድርጉ ፡፡ ለጾም ስኳር ሳይሆን ለደም ሙከራ የደም ምርመራ ማድረጉ ተመራጭ ነው ፡፡

አዛውንት በሽተኞቹን ጨምሮ የ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለመከላከል እና ህክምና በጣም ውጤታማ እና ጠቃሚ መሳሪያ ነው ፡፡ ለስላሳ እና ጣፋጭ-ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት የስኳር አመጋገብ ይሞክሩ! ለስኳር ህመምተኞች ምርቶች ዝርዝር ጨምሮ ሁሉም አስፈላጊ መረጃዎች በድረ ገጻችን ላይ ይገኛሉ - የተፈቀደ እና የተከለከለ ፡፡ በዚህ ምክንያት የደምዎ ስኳር ከጥቂት ቀናት በኋላ ወደ መደበኛው ይጀምራል ፡፡ በእርግጥ የቤት ውስጥ የግሉኮስ መለኪያ እንዲኖርዎት እና በየቀኑ መጠቀም ያስፈልግዎታል ፡፡

ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የደም ስኳርዎን ወደ መደበኛው ለመቀነስ የማይረዳዎት ከሆነ ከዚያ ምርመራ ማድረግ እና መውሰድ ካለብዎ ሐኪምዎን ያማክሩ ፡፡ Siofor ን ይዘው ወደ ፋርማሲ አይሂዱ ፣ መጀመሪያ ምርመራዎችን ይውሰዱ እና ሐኪም ያማክሩ! Metformin ን መጠቀም ሲጀምሩ ይህ ማለት አሁን አመጋገቡን እና የአካል ትምህርትን ማቆም ይችላሉ ማለት አይደለም ፡፡

አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ክኒኖች ብዙ የማይረዱዎት ከሆነ የኢንሱሊን መርፌዎች ታይተዋል ማለት ነው ፡፡ እነሱን በፍጥነት ይጀምሩ ፣ አይፍሩ ፡፡ ምክንያቱም ኢንሱሊን ባለከፍተኛ የደም ስኳር ውስጥ በመርጨት ሳይወስዱ - በፍጥነት የስኳር በሽታ ችግሮች እያዳበሩ ነው ፡፡ ይህ ከሆድ ውድቀት ወደ እግር መቆረጥ ፣ ዓይነ ስውር ወይም ሞት ወደሚያስከትለው ሞት ሊመራ ይችላል ፡፡

በተለይ በእርጅና ዘመን አደገኛ ነው ፡፡ ነገር ግን አንድ የስኳር ህመምተኛ የሚከተሉትን 3 ዘዴዎች በመጠቀም እድሉን ወደ ዜሮ ሊቀንሰው ይችላል ፡፡

Hypoglycemia የሚያስከትሉ የስኳር በሽታ መድኃኒቶችን አይውሰዱ። እነዚህ የሰልፈርኖል ንጥረነገሮች እና ሜጋሊቲንides (የሸክላ አፈር) ናቸው ፡፡ ያለእነሱ ስኳርዎን በትክክል መደበኛ ማድረግ ይችላሉ ፡፡
በተቻለ መጠን አነስተኛ ካርቦሃይድሬትን ይበሉ። ማንኛውም ካርቦሃይድሬት ፣ በፍጥነት የሚሰበሰቡትን ብቻ አይደለም። በምግብዎ ውስጥ ያሉት ካርቦሃይድሬቶች አነስተኛ ስለሚሆኑ ኢንሱሊን በመርፌ መውሰድ የለብዎትም ፡፡ እና አነስተኛ ኢንሱሊን - hypoglycemia የመያዝ እድሉ ዝቅተኛ ነው።
ሐኪሙ ከሰልፊንላይዜስ ወይም ከሜጋላይንዲን (ግላላይዝድ) የሚመነጩ ጽላቶችን መውሰድዎን ከቀጠለ ሌላ ስፔሻሊስት ያነጋግሩ። “ሚዛን” መብላት እንደሚያስፈልግዎ ካረጋገጠ ተመሳሳይ ነገር ፡፡ አትጨቃጨቁ ፣ ሐኪሙን ብቻ ይለውጡ ፡፡

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በተሰጡ አስተያየቶች ውስጥ በእርጅና ውስጥ የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ስለ እርስዎ ስኬት እና ችግሮች ቢጽፉ ደስ ይለናል ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus በ endocrine ስርዓት ውስጥ ከሚመጡ ችግሮች ዳራ ላይ የሚመጣ በሽታ ነው ፡፡ እሱ ሥር የሰደደ የደም ስኳር ባሕርይ ነው። በሽታው በየትኛውም ዕድሜ ላይ ቢታወቅ አብዛኛውን ጊዜ ግን ከ 40 ዓመት በኋላ ሰዎችን ይይዛል ፡፡

በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ ገፅታዎች ብዙውን ጊዜ አካሄዱ የማይረጋጋና መለስተኛ ነው ፡፡ ነገር ግን የበሽታው ባህሪ ምልክት ከግማሽ በላይ ጡረተኞች እንዳላቸው ከመጠን በላይ ክብደት ነው ፡፡

በእርጅና ውስጥ ብዙ የጤና ችግሮች ስላሉ ብዙዎች ለክብደት ችግር ትኩረት የሚሰጡ ጥቂቶች ናቸው ፡፡ ሆኖም የበሽታው ረጅምና ድብቅ አካሄድ ቢኖርም ውጤቱ ሞት ሊያስከትል ይችላል።

ሁለት ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነቶች አሉ ፡፡

የመጀመሪያው ዓይነት - የኢንሱሊን እጥረት ያዳብራል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በልጅነት ዕድሜው ምርመራ ይደረጋል ፡፡ ይህ በከባድ ቅርፅ የሚከሰት የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ ነው። በዚህ ሁኔታ የሕክምናው እጥረት ወደ የስኳር በሽታ ኮማ ያስከትላል እናም የስኳር በሽተኛው ሊሞት ይችላል ፡፡
ሁለተኛው ዓይነት - በደም ውስጥ ካለው የኢንሱሊን መጠን ጋር ብዙ ጊዜ ይታያል ፣ ግን ይህ የሆርሞን መጠን እንኳን የግሉኮስ መጠንን መደበኛ ለማድረግ በቂ አይደለም። ይህ ዓይነቱ በሽታ በዋነኝነት የሚከሰተው ከ 40 ዓመታት በኋላ ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በዋነኝነት የሚከሰተው በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ስለሆነ ፣ የዚህ ዓይነቱን በሽታ መንስኤዎች ፣ ምልክቶች እና ህክምናውን በበለጠ ዝርዝር ማጤን ተገቢ ነው ፡፡

የእድገት ምክንያቶች እና የልማት ምክንያቶች

ከሃምሳ አመት ጀምሮ ብዙ ሰዎች የግሉኮስን መቻቻል ቀንሰዋል ፡፡ ከዚህም በላይ አንድ ሰው ዕድሜው በየ 10 ዓመቱ በሱራ ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ይጨምራል እናም ከበላ በኋላ ይጨምራል ፡፡ ስለዚህ ፣ ለምሳሌ ፣ ምን እንደሆነ ማወቅ ያስፈልግዎታል ፡፡

ሆኖም የስኳር በሽታ አደጋ የሚለየው ከእድሜ ጋር በተያያዙ ባህሪዎች ብቻ ሳይሆን በአካላዊ እንቅስቃሴ እና በዕለት ተዕለት አመጋገብ ላይም ጭምር ነው ፡፡

አዛውንት የድህረ ወሊድ (ድህረ) ድድ በሽታ ምንድነው? ይህ ሊሆን የቻለው በብዙ ምክንያቶች ተጽዕኖ ምክንያት ነው-

በቲሹዎች ውስጥ የኢንሱሊን ስሜትን የመቆጣጠር ዕድሜን ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያለው መቀነስ ፣
በዕድሜ መግፋት ውስጥ ያሉ ቅድመ ሆርሞኖችን ተግባር እና ምስጢር ማዳከም ፣
በቂ ያልሆነ የፓንዛይክ የኢንሱሊን ምርት።

በአረጋውያን እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች በውርስ መዘበራረቁ ምክንያት የስኳር ህመም mellitus። ለበሽታው መከሰት አስተዋጽኦ የሚያደርገው ሁለተኛው ነገር ከመጠን በላይ ክብደት እንዳለው ይቆጠራሉ።

በተጨማሪም ፓቶሎጂ የሚከሰቱት በፓንገሮች ውስጥ ባሉ ችግሮች ምክንያት ነው ፡፡ እነዚህ በ endocrine ዕጢዎች ፣ በካንሰር ወይም በፔንታኪታይተስ ውስጥ ያሉ ችግሮች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ጤናማ ያልሆነ የስኳር በሽታ እንኳን የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ዳራ ላይ ሊዳብር ይችላል። እንደነዚህ ያሉት በሽታዎች ኢንፍሉዌንዛ ፣ ኩፍኝ ፣ ሄፓታይተስ ፣ ዶሮፖክ እና ሌሎችም ይገኙበታል ፡፡

በተጨማሪም ፣ endocrine በሽታዎች ብዙውን ጊዜ የነርቭ ውጥረት ካጋጠማቸው በኋላ ይታያሉ። በእርግጥ በስታቲስቲክስ መሠረት እርጅና እና ከስሜታዊ ልምዶች ጋር ተያይዞ በአረጋውያን ውስጥ የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን ከፍ የሚያደርግ ብቻ ሳይሆን አካሄዱንም ያወሳስበዋል ፡፡

በተጨማሪም በአዕምሯዊ ሥራ ውስጥ በተሰማሩ ህመምተኞች ውስጥ ሥራቸው ከአካላዊ እንቅስቃሴ ጋር ከተዛመዱት ሰዎች በበለጠ ብዙ ጊዜ የግሉኮስ መጠን ይገለጻል ፡፡

ምርመራ እና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና

በአዛውንቶች ውስጥ የስኳር በሽታ ማይኒትስ በሽታ ለመመርመር አስቸጋሪ ነው ፡፡ ይህ የሚብራራው በደሙ ውስጥ ያለው የግሉኮስ ይዘት እንኳን ቢጨምርም በሽንት ውስጥ ያለው ስኳር ሙሉ በሙሉ ሊገኝ ይችላል በሚል ነው ፡፡

ስለዚህ አንድ ሰው በዕድሜ መግፋት በተለይም ስለ atherosclerosis ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ቧንቧ የልብ ህመም ፣ የነርቭ ህመም እና የቆዳ ህመም በሽታዎች የሚያሳስብ ከሆነ በየአመቱ መመርመር አለበት ፡፡ የሃይperርጊሚያ በሽታ መኖር አመላካቾችን ያስገኛል - 6.1-6.9 mmol / L ፣ እና የ 7.8-11.1 mmol / L ውጤት የግሉኮስ መቻልን መጣስ ያመለክታሉ።

ሆኖም የግሉኮስ መቻቻል ጥናቶች ትክክል ላይሆኑ ይችላሉ ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት ዕድሜው እየጨመረ ሲሄድ የሕዋሶች የስኳር መጠን ስለሚቀንስ እና በደም ውስጥ ያለው የይዘት ደረጃ ረዘም ላለ ጊዜ እንዲቆይ ይደረጋል።

በተጨማሪም የሳንባ መጎዳት ፣ የልብ ድካም እና የቶቶቶዲሶሲስ ምልክቶች ምልክቶች ተመሳሳይ ስለሆኑ በዚህ ሁኔታ ውስጥ የኮማ ምርመራም ከባድ ነው ፡፡

ይህ ሁሉ ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ መገባደጃ ላይ መገኘቱን ወደመጨረሻው ይመራል ፡፡ ስለዚህ ዕድሜያቸው ከ 45 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች በየሁለት ዓመቱ የደም ውስጥ የግሉኮስ ምርመራ ማድረግ አለባቸው ፡፡

በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ውስጥ የስኳር ህመም ሕክምና በጣም አስቸጋሪ ሥራ ነው ፣ ምክንያቱም እነሱ ቀድሞውኑ ሌሎች ሥር የሰደዱ በሽታዎች እና ከመጠን በላይ ክብደት አላቸው ፡፡ ስለዚህ ሁኔታውን መደበኛ ለማድረግ ሐኪሙ ብዙ የተለያዩ መድሃኒቶችን ከተለያዩ ቡድኖች እስከ ታካሚ ያዛል ፡፡

ለአረጋውያን የስኳር ህመምተኞች የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እንደ የሚከተሉትን የመድኃኒት ዓይነቶች መውሰድን ያካትታል ፡፡

ሜታታይን
glitazones
የሰልፈርኖል ተዋጽኦዎች;
ክሊኒኮች
glyptins።

ከፍ ያለ የስኳር መጠን ብዙውን ጊዜ ከሜቴፊንቲን (ክሉኩፋቭ ፣ ሲዮፎን) ጋር ቀነሰ ፡፡ ሆኖም ፣ የታዘዘው የኩላሊቱን በቂ የማጣራት ተግባር ብቻ እና ሃይፖክሲሚያ የሚያስከትሉ በሽታዎች ከሌሉ ብቻ ነው የታዘዘው። የመድኃኒቱ ጠቀሜታ የሜታብሊክ ሂደቶችን ማጎልበት ነው ፣ እሱ ደግሞ የሳንባ ምችውን አያሟላም እንዲሁም ለደም ማነስ አስተዋፅኦ አያደርግም።

እንደ ሜቴክታይን ያሉ ግሉዛዛኖች የስብ ሕዋሳት ፣ ጡንቻዎችና ጉበት ወደ ንሱሊን የመጨመር ስሜት እንዲጨምር ያደርጉታል። ሆኖም ግን ፣ በፔንጊንዲን ማሽቆልቆል ፣ የቲያዚሎዲዲኔሽን አጠቃቀም ትርጉም የለውም ፡፡

Glitazones በተጨማሪም በልብ እና በኩላሊት ችግሮች ውስጥ ተላላፊ ናቸው። በተጨማሪም ፣ ከዚህ ቡድን የሚመጡ መድኃኒቶች ከአጥንቶች የካልሲየም ስብን ለመልበስ አስተዋፅኦ ስለሚያደርጉ አደገኛ ናቸው ፡፡ ምንም እንኳን እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች የደም ማነስን የመያዝ እድልን አይጨምሩም ፡፡

የሰልፈሪክ ነቀርሳ ንጥረነገሮች በሳንባ ምች (ፕሮቲኖች) ላይ ያለው የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ በዚህም ምክንያት ኢንሱሊን ማምረት ይጀምራሉ። እንክብሉ እስኪያልቅ ድረስ እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶች መጠቀም ይቻላል።

ግን የሰልፈኖሉሪ አመጣጥ ወደ ብዙ አሉታዊ ውጤቶች ይመራሉ

የደም ማነስ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፣
የሳንባ ምች ፍፁም እና የማይቀለበስ ፣
ክብደት መጨመር።

የኢንሱሊን ሕክምና ላለመጀመር ሲሉ በብዙዎች ላይ ህመምተኞች የሰልሞናሎሪያን መነሻዎችን መውሰድ ይጀምራሉ ፡፡ ሆኖም እንደነዚህ ያሉት እርምጃዎች ለጤንነት ጎጂ ናቸው ፣ በተለይም የታካሚው ዕድሜ 80 ዓመት ከሆነ ፡፡

ክሊኒኮች ወይም ሜጋላይንዲንዶች ፣ እንዲሁም የሰልፈርኖል ንጥረነገሮች የኢንሱሊን ምርትን ያነቃቃሉ ፡፡ ከምግብ በፊት ዕፅ ከጠጡ ፣ ከታመሙ በኋላ የተጋለጡበት ጊዜ ከ 30 እስከ 90 ደቂቃዎች ነው ፡፡

ለ meglitinides አጠቃቀምን የሚያግድ የወሊድ መከላከያ ከሳሊኖኒሪያ አመጣጥ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ የእንደዚህ ዓይነቶቹ ገንዘቦች ጥቅሞች ከተመገቡ በኋላ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር ክምችት በፍጥነት ዝቅ ማድረግ መቻላቸው ነው ፡፡

ግሉፕቲን በተለይ ግሉኮገንን የመሰሉ peptide-1 ፣ የተጋለጡ ሆርሞኖች ናቸው። የ dipeptidyl peptidase-4 አጋቾቹ አንጀት ኢንሱሊን እንዲፈጠር ያደርጉታል እንዲሁም የግሉኮን ፍሰት ይከላከላል ፡፡

ሆኖም ፣ GLP-1 ውጤታማ የሚሆነው የስኳር መጠን በትክክል ከፍ ከተደረገ ብቻ ነው። በ gliptins ስብጥር ውስጥ Saxagliptin ፣ Sitagliptin እና Vildagliptin አሉ።

እነዚህ ገንዘቦች በ GLP-1 ላይ ጎጂ ውጤት ያለው አንድ ንጥረ ነገር ያጠፋሉ።እንደነዚህ ያሉትን መድኃኒቶች ከወሰዱ በኋላ በደም ውስጥ ያለው የሆርሞን መጠን 2 ጊዜ ያህል ይጨምራል። በዚህ ምክንያት ፓንቻይክ ተነሳሽነት ይጀምራል ፣ ይህም ኢንሱሊን በንቃት ማምረት ይጀምራል ፡፡

የአመጋገብ ህክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች

በአረጋውያን ውስጥ ያለው የስኳር ህመም የተወሰነ አመጋገብ ይጠይቃል ፡፡ የአመጋገብ ዋና ዓላማ ክብደት መቀነስ ነው ፡፡ በሰውነት ውስጥ ያሉ የስብ ቅባቶችን ለመቀነስ አንድ ሰው ወደ ዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብ መቀየር አለበት ፡፡

ስለዚህ በሽተኛው ምግቡን ትኩስ አትክልቶች ፣ ፍራፍሬዎች ፣ አነስተኛ የስጋ ዓይነቶች እና ዓሳ ፣ የወተት ተዋጽኦዎች ፣ እህሎች እና እህሎች መመገብ ይኖርበታል ፡፡ እንዲሁም ከጣፋጭ ፣ መጋገሪያ ፣ ቅቤ ፣ ሀብታም ጥራጥሬ ፣ ቺፕስ ፣ ዱባዎች ፣ የተጨሱ ስጋዎች ፣ የአልኮል እና ጣፋጭ የካርቦን መጠጦች መተው አለባቸው ፡፡

እንዲሁም ለስኳር በሽታ አመጋገብ በቀን ቢያንስ 5 ጊዜ ትናንሽ ክፍሎችን መመገብን ያካትታል ፡፡ እና እራት ከመተኛቱ በፊት 2 ሰዓታት መሆን አለበት።

አካላዊ እንቅስቃሴ ጡረተኞች መካከል ላሉት የስኳር በሽታ ጥሩ የመከላከያ እርምጃ ነው ፡፡ በመደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚከተሉትን ውጤቶች ማሳካት ይችላሉ-

ዝቅተኛ የደም ግፊት
atherosclerosis እንዳይታዩ ይከላከላል ፣
የሰውነት ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን ማሻሻል።

ሆኖም ጭነቱ በታካሚው ደህንነት እና ግለሰባዊ ባህሪው ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት። በጣም ጥሩ አማራጭ በንጹህ አየር ፣ በመዋኛ እና በብስክሌት ለ 30-60 ደቂቃዎች በእግር መጓዝ ነበር። እንዲሁም የጠዋት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ወይም ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ይችላሉ ፡፡

ነገር ግን ለአረጋውያን ህመምተኞች ለአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚሆኑ በርካታ የወሊድ መከላከያ ዓይነቶች አሉ ፡፡ እነዚህም ከባድ የኩላሊት አለመሳካት ፣ ዝቅተኛ የስኳር ህመም ማካካሻ ፣ የሬቲኖፒፓቲ ደረጃ ፣ ያልተረጋጋ angina እና ketoacidosis ናቸው ፡፡

የስኳር ህመም በ 70-80 ዓመታት ውስጥ ከተገኘ ታዲያ እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ ለበሽተኛው በጣም አደገኛ ነው ፡፡ ስለዚህ የታካሚውን አጠቃላይ ደህንነት የሚያሻሽል እና በተቻለ መጠን ረጅም ዕድሜውን የሚያራምድ በመሳፈሪያ ቤት ውስጥ ልዩ እንክብካቤ ያስፈልገው ይሆናል ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛነትን እድገትን የሚቀንሰው ሌላው አስፈላጊ ነገር የስሜታዊ ሚዛን መጠበቅ ነው ፡፡ ምክንያቱም በጭንቀት ምክንያት በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውስጥ መበላሸትን ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ መረጋጋቱ አስፈላጊ ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ በማዕድን ፣ በቫለሪያን እና በሌሎች ተፈጥሯዊ ንጥረ ነገሮች ላይ ተመስርተው እርምጃ ይውሰዱ። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ በእርጅና ውስጥ ስላለው የስኳር ህመም አካሄድ ገፅታ ይነጋገራል ፡፡

በአዛውንቶች ውስጥ የስኳር ህመም

5 (100%) ድምጽ 1 አግኝተዋል

በአዛውንቶች ውስጥ ይህ አደገኛ እና ጸጥ ያለ ጠላት ነው ፣ እሱም ዘግይቶ በሚሆንበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የሚታወቅ ነው… ዛሬ ለብዙዎች እና በተለይም ለእኔ አስፈላጊ ርዕስ ማንሳት እፈልጋለሁ ፡፡ ደግሞም ፣ በስኳር በሽታ ምስጢራዊነት ምክንያት ቤተሰቤም በሐዘን ተሰቃይቷል ፡፡

በአረጋውያን ውስጥ የስኳር ህመም - ባህሪዎች

በአዛውንቶች በሽተኞች የበሽታው አካሄድ የተረጋጋና ሚዛናዊ (መለስተኛ) እንደሆነ ብዙ ጊዜ ተጽ oftenል። እና ትልቁ ችግሮች በዚህ ይነሳሉ ፣ ምክንያቱም

በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ የስኳር በሽታ ዋናው ምልክት ከመጠን በላይ ውፍረት በ 90% የሚሆኑት በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ ነው ፡፡
በአሳዛኝ ባህል ፣ ከድህረ-ሶቪዬት አገራት ውጭ ያሉ ሰዎች ዶክተሮችን ማየት አይወዱም ፣ ስለሆነም ፣ በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች በሌሉበት ፣ የስኳር ህመም ለብዙ ዓመታት ሊዳብር ይችላል ፡፡

በዚህ ሁሉ ጠባይ ፣ በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ ያለ ህመም በቸልተኝነት እና በሕክምና ማጣት ህይወትን ሊያሳጣ ይችላል ፡፡ 90 በመቶው በአዛውንቶች ውስጥ ዓይነት 2 የስኳር ህመም ነው ፡፡ የመጀመሪያው ዓይነት እምብዛም ያልተለመደ ሲሆን ከፓንጊኒስ በሽታ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

በአረጋውያን የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ያሉ ውህዶች

የደም ቧንቧ እና trophic ችግሮች. የአተሮስክለሮስክለሮስክለሮስክለሮስክለሮሲስ ቁስሎች ሁለቱንም የስኳር በሽታ ሊያስከትሉ እና የበሽታውም ችግሮች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች የብጉር ዕይታ ፣ የልብ ህመም ፣ የፊት እብጠት ፣ የእግሮች ህመም ፣ የፈንገስ በሽታዎች ፣ እና የጄኔሬተር ኢንፌክሽኖች ናቸው ፡፡

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የደም ቧንቧ በሽታ atherosclerosis የስኳር በሽታ ከሌላቸው ሰዎች ይልቅ በሴቶች ውስጥ ከወንዶች በ 3 እጥፍ በበለጠ ይገመታል ፡፡ በስኳር በሽታ ህመምተኞች ውስጥ ብዙውን ጊዜ ይወጣል ፡፡ በአያቴ ላይ ያ ልክ እንደዚህ ነበር ፡፡

እና በጣም አደገኛው ደግሞ የልብ ድካም ራሱ አይደለም ፣ ግን በስኳር በሽታ ያለብዎት የግሉኮስ ማንጠባጠብ አይችሉም - ልብን ለመጠበቅ ዋናው መድሃኒት። ስለዚህ ህክምና እና ማገገም በጣም ከባድ ነው ፣ እና ብዙውን ጊዜ የስኳር ህመም የሞት መንስኤ ነው ፡፡

በአዛውንት ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በሴቶች ላይ 70 ጊዜ ያህል በጣም የተለመደ ሲሆን በወንዶች ደግሞ 60 ጊዜ ያህል ጋንግሪን NK (ዝቅተኛ ጫፎች) አሉ ፡፡

የስኳር በሽታ ሌላው ችግር የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች (1/3 በሽተኞች) ነው ፡፡

የአጥንት በሽታ ችግሮች በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ከጤናማ ሰዎች ይልቅ በጣም በፍጥነት የሚዳረጉትን የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ እና “ሴል” ካታካብ ይገኙበታል።

በእርጅና ውስጥ የስኳር በሽታ ምርመራ

በአዛውንትና በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ላይ የስኳር በሽታ ምርመራ በጣም ከባድ ነው ፡፡ በኩላሊቶቹ ውስጥ ከእድሜ ጋር በተዛመዱ ለውጦች ምክንያት በሃይጊግላይዝሚያ እና በግሉኮሲያ መካከል ከፍተኛ የስኳር ግንኙነት (ከፍተኛ የደም ይዘት ካለው በሽንት ውስጥ ስኳር አለመኖር) ይስተዋላል።

ስለዚህ ዕድሜያቸው ከ 55 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ የደም ስኳር መደበኛ ምርመራ በተለይም ከደም ግፊት እና ከሌሎች ችግሮች ዝርዝር ጋር ተፈላጊ ነው ፡፡

በእርጅና ዕድሜ ላይ የስኳር በሽታ ከመጠን በላይ ምርመራ እንዳለ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ ስለዚህ ከ 55 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች የካርቦሃይድሬት መቻቻል በጣም ቀንሷል ፣ ስለሆነም ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ከፍ ያለ የስኳር መጠን በዶክተሮች ይተላለፋል የስኳር ህመም ምልክት።

በአረጋውያን ውስጥ የስኳር ህመም ያለማቋረጥ የሚስተናገዱ አዛውንቶች አሉ ፣ እናም የስኳር ህመም በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ይስተዋላል ፡፡ በመሳፈሪያ ቤቶች እና በአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች ማውጫ noalone.ru ውስጥ በ 80 ፣ በሩሲያ ፣ በዩክሬንና ቤላሩስ በሚገኙ 80 ከተሞች ውስጥ ከ 800 በላይ ተቋማትን ያገኛሉ ፡፡

በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ - መድሃኒቶች

አብዛኛዎቹ አዛውንት ህመምተኞች በአፍ የሚጠቀሙ የስኳር-ዝቅ የማድረግ መድሃኒቶች በጣም ስሜታዊ ናቸው ፡፡

ሰልሞናሚድ (butamide ፣ ወዘተ.) የመድኃኒቶቹ የስኳር-ዝቅ የማድረግ ውጤት የሚከሰቱት በእራሳቸው የሳንባ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት በማነቃቃቱ ምክንያት ነው። ዕድሜያቸው ከ 45 ዓመት በላይ ለሆኑ የስኳር ህመምተኞች ተጠቁሟል ፡፡
ቢጉአዲስ (adebit ፣ phenformin ፣ ወዘተ)። የግሉኮስ የደም ሕዋሳት ሽፋን የግሉኮስ መጠን መጨመር ከፍተኛ በሆነ ጭማሪ ምክንያት በሰውነት ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን እርምጃ ያሻሽላሉ። ዋናው አመላካች ከመጠን በላይ ውፍረት ያለው መካከለኛ የስኳር በሽታ ነው ፡፡

በአደገኛ የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ በሽተኞች ዕድሜ ላይ ባሉ በሽተኞች ውስጥ የስኳር መጠኑ ሁልጊዜ በተለመደው በላይ ወይም ከሱ በላይ በሆነ የስኳር ደረጃ መጠናቀቅ አለበት ፡፡ በእርግጥም በስኳር ከመጠን በላይ በመቀነስ አድሬናሊን ምላሽ መስጠቱ የደም ግፊትን ከፍ የሚያደርግ እና የ atherosclerosis ዳራ ወደ thromboembolic ችግሮች ፣ ወደ myocardial infarction ወይም stroke ይመራዋል ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus (የስኳር በሽታ) የኢንሱሊን ፍሰት ጉድለት ፣ የኢንሱሊን ተፅእኖዎች ፣ ወይም በእነዚህ ምክንያቶች በሁለቱም ምክንያቶች የተነሳ የሚያዳብረው ሃይperርሜይሚያሚያ ተብሎ የሚታወቅ የአንጀት እና የሜታብሊክ በሽታዎች ቡድን።

በዕድሜ ለገፉና በዕድሜ ለገፉ ሰዎች ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜላኒየስ (ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ የስኳር በሽታ) በጣም የተለመደ ነው ፡፡

በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ቅድመ ሁኔታ ሚና ይጫወታል ፡፡ የስኳር በሽታ mellitus ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ አስጨናቂ ሁኔታዎች ፣ የተመጣጠነ የአኗኗር ዘይቤ ፣ ሚዛናዊ ያልሆነ አመጋገብ እንዲከሰት አስተዋጽኦ ያበርክቱ። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የተመሰረተው የኢንሱሊን የመቋቋም እና የአካል ጉዳት β ሴል ተግባር ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የኢንሱሊን መቋቋም - የኢንሱሊን መጠን መቀነስ የሕብረ ሕዋሳት ትብነት።

በስኳር ህመም ማስታገሻ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ የሆናቸው ህመምተኞች ከፍ ያለ የእርግዝና ሆርሞኖች ሆርሞኖች ደረጃ አላቸው - STH, ACTH, cortisol.

ሕመሞች

በአረጋውያን ውስጥ የደም ቧንቧ ችግሮች ይታያሉ ፡፡ ማይክሮባዮቴራፒዎች (ለትላልቅ እና መካከለኛ የካሊብራል መርከቦች ጉዳት) እና ማይክሮባዮቴፊስ (በአርትራይተስ ፣ ካቢኔይስ እና ቫውቸር) ላይ ጉዳት አለ ፡፡

አተሮስክለሮሲስ የማክሮሮክራክቲዝም የማዕዘን ድንጋይ ነው ፡፡ የልብ ድካም ደረጃ ፣ የልብ ምት የመያዝ አዝማሚያ ፣ የአንጎል መርከቦችን መጎዳት ፣ የታችኛውን የታችኛው መርከቦችን የደም ሥር እጢ ማበላሸት መሻሻል ደረጃ አለ ፡፡

ማይክሮባዮኖች ከወጣቶች ቀደም ብሎ በዕድሜ የገፉ ሰዎችን ማዳበር። በሬቲና (የስኳር በሽታ ሬቲኖፒፓቲ) ውስጥ እና የዓይን ብሌንነት እድገቱ ራዕይ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ ኩላሊት ይሳተፋሉ (ኔፊሮጊዮፓይቲስ ፣ ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የፔትሮፊን በሽታ)። የታችኛው የታችኛው ዳርቻዎች የማይክሮቫስኩላር መርከቦች ተጽዕኖ ይደረግባቸዋል።

የስኳር ህመምተኛ ህመም - የንቃተ ህሊና መቀነስ ዳራ ላይ, በእግር ቆዳ ላይ ረቂቆቹ ብቅ ይላሉ ፣ ቆዳው ይደርቃል ፣ የመለጠጥ ችሎታን ያጣሉ እና እብጠት ይታያል።

የእግሩ ቅርፅ ይለወጣል (“ኩብ ጫማ”)። በኋለኞቹ ደረጃዎች ከባድ የእግር ጉዳት ይስተዋላል ፣ ፈውስ የማይሰጡ ቁስሎች ተፈጥረዋል ፡፡ ቀደም ባሉት ጊዜያት የእጅና እግር መቆረጥ አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች Noleuropathy - በስኳር በሽታ የነርቭ ስርዓት ላይ ጉዳት ከሚያስከትሉት ምልክቶች አንዱ ፡፡ በእግር ፣ በመደንዘዝ ፣ “ከጉንዳኖች ጋር የሚራመድ” ስሜት ፣ ስሜቶች ቅነሳ ፣ ቅላቶች አሉ።

አጣዳፊ ሁኔታዎች።

በአዛውንት ውስጥ የስኳር ህመምተኞች ካቶኪዲዲስ አልፎ አልፎ ነው። Ketoacidosis ውጥረት ውስጥ ያልሆኑ የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች እና የስኳር በሽታ ሜታቴተስን ማባዛትን ከሚያስከትሉ ተላላፊ በሽታዎች ጋር ሊዳብር ይችላል ፡፡

በአረጋውያን ላይ የደም ማነስ ከወጣት ይልቅ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

ምክንያቶች - ከባድ የአካል እንቅስቃሴ (የግሉኮስ አጠቃቀምን ከፍ ማድረግ) ፣ የአልኮል ስካር ፣ የታዘዘ ኢንሱሊን ከመጠን በላይ መውሰድ ፣ β- አጋቾቹን መውሰድ። እሱ ዝቅተኛ የደም ግሉኮስ ሁኔታ ውስጥ ባሉ ህዋሳት በረሃብ ላይ የተመሠረተ ነው። በፍጥነት ይነሳል።

ምልክቶች አጠቃላይ ድክመት ፣ ላብ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ የጡንቻ ቃና ጭማሪ ፣ ረሀብ ፣ ህመምተኞች ደስ ሊላቸው ፣ ጠበኛ ፣ ታይክካኒያ ፣ የደም ግፊት መጨመር ፣ ተጨማሪ እድገት ሊኖራቸው ይችላል - የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ የጡንቻ ድምጽ መቀነስ ፣ የደም ግፊት ፡፡

የደም ማነስ ሁኔታ በተለያዩ የ glycemia ደረጃዎች (አብዛኛውን ጊዜ ከ 3.3 ሚሜ / ሊት በታች) ያዳብራሉ።

የስኳር በሽታ ምርመራ.

የደም ግሉኮስ ፣ የግሉኮስ ፣ የሽንት ምርመራዎች በሽንት ምርመራዎች ፣ በደም ውስጥ የግሉኮስ ሂሞግሎቢንን መወሰን (ባለፉት 3 ወሮች አማካይ የ glycemia ደረጃን ያሳያል) ፣ fructosamine (ግሉኮላይ albumin) ፣ የኩላሊት ተግባር ፣ የዓይን ምርመራ አስፈላጊ ናቸው። የነርቭ ሐኪም, በአንጎል መርከቦች ውስጥ የደም ፍሰት ጥናት, የታች ጫፎች.

ሕክምና እና እንክብካቤ ፡፡

ሠንጠረዥ D የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የታዘዙ ናቸው በቀላሉ በቀላሉ ሊፈጩ የሚችሉ ካርቦሃይድሬቶች (ስኳር ፣ ጣፋጮች) ከስኳር ይልቅ አይካተቱም ፣ ‹xylitol ፣ fructose, zucchini› ፡፡ የእንስሳት ስብዎች ውስን ናቸው። አመጋገቢው በቀስታ ካርቦሃይድሬትን (ቡናማ ዳቦ ፣ ባክሆት ፣ አጃ ፣ አትክልት) የያዙ ምርቶችን ያጠቃልላል።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጠን ከታካሚው ሁኔታ ጋር መዛመድ አለበት ፡፡ የጡንቻ ሥራ የጡንቻን ግሉኮስ መጨመርን ይጨምራል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የሚከተሉትን የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድኃኒቶች አጠቃቀም ያካትታል።

ቢጉዋይድስ (በአሁኑ ጊዜ ሜታሚን ብቻ ከዚህ ቡድን ይፈለጋል ፣ አዛውንት በሽተኞች በጥንቃቄ የታዘዙ ናቸው) ፣
የሰልፈርኖል ዝግጅቶች (ግላላይዝድ ፣ ግላይን ኤንዛይድ ፣ ግላኖስት) ፣
ታጊልታዞን (ሮዝጊታታቶንሰን) የፀረ-ሕመም መድሃኒቶች አዲስ ክፍል ነው።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የኢንሱሊን ሕክምና ለ ketoacidosis ፣ የደም ቧንቧ ችግሮች ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ሌሎች በሽታዎችን ጨምሮ ፣ ህክምና አለመሳካት ሊያገለግል ይችላል ፡፡

M.V. Shestakova
የግዛት Endocrinological ምርምር ማዕከል (dir - Acad. RAMS ፣ ፕሮፌሰር I.I.Dedov) ራምስ ፣ ሞስኮ

በሃያ አንደኛው ክፍለ-ዘመን የስኳር በሽታ mellitus (ዲ.ኤም.) ችግር በሁሉም የዓለም ሀገሮች ፣ ብሔረሰቦች እና በሁሉም ዕድሜዎች ላይ ተጽዕኖ የሚደርስ ዓለም አቀፍ ወረርሽኝ ሆኗል። በዕድሜ የገፉ የስኳር በሽተኞች የስኳር ህመምተኞች በጣም ፈጣን ቁጥር በአሜሪካ ብሄራዊ ጤና መዝገብ (ሶኤንአይኤስ III) ሦስተኛው ክለሳ መሠረት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ (ቲ 2 ዲኤም) በ 60 ዓመቱ 8% ገደማ ሲሆን በ 80 ዓመቱ ከፍተኛው ዋጋ (22-24%) ላይ ደርሷል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ ተመሳሳይ አዝማሚያዎች ይታያሉ. በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ መስፋፋት እንዲህ ዓይነቱ ጉልህ ጭማሪ በእርጅና ወቅት በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ውስጥ የፊዚዮሎጂ ለውጥ ከሚታወቁ በርካታ ባህሪዎች ጋር ይዛመዳል።

በግሉኮስ መቻቻል ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች ስልቶች

በግሉኮስ መቻቻል ላይ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦች በሚከተሉት አዝማሚያዎች ተለይተው ይታወቃሉ።

ለእያንዳንዱ ተከታይ 10 ዓመት ከ 50 ዓመት በኋላ

የጾም ግላይዝሚያ በ 0.055 ሚሜል / ኤል (1 mg%) ይጨምራል
ምግብ ከተመገቡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ግሊሲሚያ በ 0,5 mmol / L (10 mg%) ይጨምራል

ከተጠቆሙት አዝማሚያዎች እንደሚታየው ፣ ትልቁ ለውጥ ከግሊስትሚያ በኋላ የሚወጣው (ድህረ ገዳይ glycemia ተብሎ የሚጠራው) ሲሆን ፣ የጾም ግሊሲሚያ ከእድሜ ጋር ትንሽ ይለወጣል ፡፡

እንደሚያውቁት የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ልማት በ 3 ዋና ዋና ዘዴዎች ላይ የተመሠረተ ነው-

የኢንሱሊን (የኢንሱሊን መቋቋም) የመቋቋም ሕብረ ሕዋስ መቀነስ ፣
ለምግብ ጭንቀቶች ምላሽ ለመስጠት የኢንሱሊን ኢንሱሊን አለመኖር ፣
በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ማምረት።

በካርቦሃይድሬት መቻቻል ላይ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦችን ገፅታዎች ለመረዳት ፣ እንደ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እድገትን ከሚያስከትሉ ስልቶች መካከል የትኛው የሰውነት ዕድሜው እየጨመረ ሲሄድ ለመከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ስሜታዊነት

ከመጠን በላይ ክብደት ባላቸው ሰዎች ውስጥ ወደ ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም የሚመራ ዋናው ዘዴ የኢንሱሊን (የኢንሱሊን መቋቋም) ዋናው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነው። በአረጋውያን ውስጥ ፣ ሃይperርጊላይዜማ እጥረትን በመቀነስ ፣ የክብደት ሕብረ ሕዋሳት ወደ ኢንሱሊን የመደንዘዝ ስሜት በመቀነስ እና በዚህ መሠረት የክብደት ህብረ ህዋሳት የግሉኮስ መጠን መቀነስ መቀነስ ተገለጠ። ይህ ጉድለት በዋነኝነት የሚታወቁት በዕለታዊ ከመጠን በላይ ክብደት ባላቸው ሰዎች ውስጥ ነው። እርጅና አሁን ያለውን የኢንሱሊን ተቃውሞ የሚያባብሱ ብዙ ተጨማሪ ነገሮችን ያመጣል ፡፡ ይህ ዝቅተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነው ፣ እንዲሁም የጡንቻን ብዛት መቀነስ (ግሉኮስን የሚጠቀመው ዋና የደም ቧንቧ ሕብረ ሕዋስ) እና የሆድ ድርቀት (በ 70 ዓመት ዕድሜው ይጨምራል ፣ ከዚያ እንደ ደንቡ እየቀነሰ ይሄዳል)። እነዚህ ሁሉ ነገሮች እርስ በእርሱ የተሳሰሩ ናቸው ፡፡

ከመጠን በላይ ውፍረት በሌላቸው ግለሰቦች ውስጥ የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገትን መሠረት ያደረገ ዋና ጉድለት ነው ፡፡ እንደሚታወቀው ለደም ግሉኮስ አስተዳደር ምላሽ ለመስጠት የኢንሱሊን ፍሳሽ በሁለት ደረጃዎች (ሁለት ደረጃዎች) ውስጥ ይከሰታል-የመጀመሪያው ደረጃ ፈጣን የኢንሱሊን ፈሳሽ ነው ፣ የመጀመሪያዎቹ 10 ደቂቃዎችን የሚዘልቅ ፣ ሁለተኛው ደረጃ ረዘም ይላል (እስከ 60 - 1-2 ደቂቃ) እና በጣም ያነሰ ነው ፡፡ የድህረ ወሊድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ውጤታማ ቁጥጥር ለመቆጣጠር የመጀመሪያ ደረጃ የኢንሱሊን ፈሳሽ አስፈላጊ ነው ፡፡

አብዛኛዎቹ ተመራማሪዎች ከመጠን በላይ ክብደት ሳይኖርባቸው በዕድሜ የገፉ ሰዎች ውስጥ የኢንሱሊን ፍሰት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ጉልህ የሆነ ቅናሽ አግኝተዋል።

ይህ ሊሆን የቻለው ከ 50 ዓመት ዕድሜ በኋላ በየአስር ዓመቱ የድህረ ወሊድ (የጨጓራ) glycemia (በ 0.5 ሚሜል / ሊ) አማካይነት ስለሚጨምር ሊሆን ይችላል ፡፡

የጉበት የግሉኮስ ምርት

በ 1980-1990 ዎቹ በተካሄዱ በርካታ ጥናቶች ውስጥ ፡፡ በጉበት የግሉኮስ ምርት መጠን ከእድሜ ጋር በእጅጉ እንደማይቀየር ታይቷል። በተጨማሪም የኢንሱሊን እንቅስቃሴ በጉበት የግሉኮስ ምርት ላይ ያለው የሚያግድ ውጤት አይቀንስም ፡፡ ስለሆነም በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም ለውጦች ከእድሜ ጋር ተያያዥነት ያላቸው የግሉኮስ መቻቻል ለውጦች ሊታዩ አይችሉም ፡፡በአረጋውያን ውስጥ ወደ መደበኛው የጉበት የግሉኮስ ምርት የሚያመለክቱ ቀጥተኛ ማስረጃ ጾም ግላይሚያ (በምሽት በጉበት የግሉኮስ ውጤት ላይ የሚመረኮዝ መሆኑ) ከእድሜ ጋር በጣም የሚለያይ መሆኑ ነው ፡፡

ስለሆነም በእርጅና ጊዜ የግሉኮስ ሜታቦሊዝም በሁለት ዋና ዋና ሁኔታዎች ይወሰናል-የኢንሱሊን እና የኢንሱሊን ፍሰት ንክኪነት። የመጀመሪያው ሁኔታ ፣ የኢንሱሊን መቋቋም ፣ ከመጠን በላይ ክብደት ላላቸው በዕድሜ የገፉ ሰዎች ይበልጥ ይገለጻል ፡፡ ሁለተኛው ምክንያት - የኢንሱሊን ፍሰት መቀነስ - በዕድሜ የገፉ ሰዎች ከመጠን በላይ ውፍረት ይዛቸዋል ፡፡ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ልማት ዋና ዘዴዎች ዕውቀት በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ሕክምናን ለመሾም የተለየ አቀራረብ ያስገኛል ፡፡

በእርጅና ውስጥ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ምርመራ እና ምርመራ

በእርጅና ዕድሜ ላይ ላሉ የስኳር በሽታ የምርመራ መመዘኛዎች በጠቅላላ የዓለም ህዝብ በ WHO (እ.ኤ.አ.) ከተቀበሉት አይለያዩም ፡፡

የስኳር በሽታ ምርመራ መስፈርቶች

ጾም ፕላዝማ ግሉኮስ> 7.0 ሚሜል / ሊ (126 mg%)
ጾም ደም ወሳጅ ግሉኮስ> 6.1 ሚሜol / ኤል (110 mg%)
የፕላዝማ ግሉኮስ (ደም ወሳጅ ደም) ከበሉ ከ 2 ሰዓታት በኋላ (ወይም 75 ግ የግሉኮስ ጭነት ከጫኑ)> 11.1 ሚሜል / ሊ (200 mg%)

የስኳር በሽታ ምርመራ የእነዚህ እሴቶች ሁለት ጊዜ ማረጋገጫ በመስጠት ነው ፡፡

የጾም ፕላዝማ ግሉኮስ በ 6.1 እና 6.9 mmol / L መካከል የሚገኝ ከሆነ የጾም ሃይ hyርጊሚያ በሽታ ተመርቷል ፡፡ ከ 7.8 እስከ 11.1 ሚሜol / ኤል መካከል የግሉኮስ ጭነት ከተጫነ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የጨጓራ ቁስለት ከታየ የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል ታወቀ ፡፡

በእርጅና ጊዜ የስኳር በሽታ ሁልጊዜ ክሊኒካዊ ምልክቶችን ለይቶ አያውቅም (ፖሊዩሪያ ፣ ፖሊዲዲያ ፣ ወዘተ) ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ በከባድ ዕይታ (ሬቲኖፓፓቲ) ፣ የኩላሊት የፓቶሎጂ (የነርቭ በሽታ) ፣ የ trophic ቁስሎች ወይም የታችኛው የታችኛው የስኳር በሽታ (የስኳር በሽታ የእግር ህመም ሲንድሮም) እስከሚመጣ ድረስ ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ ደብዛዛ ፣ ደብዛዛ እና የማይታወቅ ነው። የልብ ድካም ወይም የደም ግፊት. ስለዚህ በስኳር በሽታ 2 በእድሜው ዘመን በንቃት መታወቅ አለበት ፣ ማለትም ፡፡ በአደጋ ተጋላጭነት ባለው ቡድን ውስጥ የስኳር በሽታ አዘውትሮ ምርመራ ማድረግ ፡፡

የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር / ኤድአ / ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን ደረጃ ለመለየት የሙከራ መጠይቅ አዘጋጅቷል፡፡እያንዳንዱ ጥያቄ አዎንታዊ መልስ ይሰጣል ፡፡

የስኳር በሽታ 2 የመያዝ እድልን ለመለየት የኤኤኤአ ምርመራ ፡፡

እኔ ከ 4.5 ኪ.ግ ከ 1 ነጥብ በላይ ክብደት ያለው ልጅ የወለድኩ ሴት ነኝ
በ SD 2 1 ነጥብ ያለች አንዲት እህት / ወንድም አለኝ
ወላጆቼ በስኳር በሽታ 2 1 ነጥብ ታመዋል
የሰውነቴ ክብደት ከሚፈቅደው 5 ነጥብ ይበልጣል
ወደ አንድ ተራ አኗኗር 5 ነጥብ እመራለሁ
የእኔ ዕድሜ ከ 45 እስከ 65 ዓመት ነው 5 ነጥብ
ዕድሜዬ ከ 65 ዓመት በላይ 9 ነጥብ ነው

መልስ ሰጭው ከ 3 ነጥብ በታች ከሆነ ውጤቱ የስኳር በሽታ የመያዝ አደጋ ለተወሰነ ጊዜ ዝቅተኛ እንደሆነ ይገመታል። እሱ ከ 3 እስከ 9 ነጥብ ካስመዘገበ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ በመጠኑ ይገመገማል። በመጨረሻም ፣ 10 ነጥቦችን ወይም ከዚያ በላይ ውጤትን ካስመዘገበ እንዲህ ዓይነቱ ህመምተኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ ከፍተኛ ተጋላጭነት አለው፡፡ከዚህ መጠይቅ ከ 65 ዓመት በላይ ዕድሜ ያለው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ማነስ 2 የመያዝ ከፍተኛ ተጋላጭነትን ለይቶ ማወቅ የስኳር በሽታን ለመመርመር የግዴታ ምርመራዎችን ይጠይቃል ፡፡ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ምርመራ ለማድረግ በጣም ተስማሚ የትኛው ምርመራ ላይ አልተገኘም ፡፡ ምግብ ከበላ በኋላ glycemia? የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ? ግሉኮስሲያ? HBA1s? በከፍተኛ የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን በሽተኞች ብቻ በጾም ግሊይሚያ ላይ የተመሠረተ ምርመራ ማድረግ ሁልጊዜ የድህረ-ወሊድ የደም ህመም ስሜትን ለመለየት ሁልጊዜ ላይችል ይችላል (ይህ በቅርብ ዓመታት እንደተቋቋመው ከፍተኛ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ሞት ከፍተኛ ነው) ፡፡ ስለዚህ በእኛ አስተያየት የ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታን ለመጀመሪያ ጊዜ ለይቶ ለማወቅ የጾም ግሊሲሚያ ደረጃን እንደ ማጣሪያ ምርመራ ማድረጉ ብቻ በቂ አይደለም ፡፡ ይህ ምርመራ ከምግብ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ በግሉዝያ አስገዳጅ ጥናት መደገፍ አለበት ፡፡

በእርጅና ውስጥ የስኳር በሽታ 2 ገጽታዎች

በአዋቂዎች ውስጥ ዲ ኤም 2 2 ለዚህ የሕመምተኞች ምድብ ምድብ የሕክምና ሕክምና አቀራረብ ልዩነትን የሚወስን የራሱ የሆነ ክሊኒካዊ ፣ ላቦራቶሪ እና ሥነ-ልቦናዊ ባህሪዎች አሉት ፡፡

በአረጋውያን ህመምተኞች ወቅታዊ የ T2DM ምርመራ ላይ ትልቁ ችግሮች በዚህ በሽታ asymptomatic (“ዝም”) አካሄድ ምክንያት የሚነሱ ናቸው - የጥም ፣ የስኳር ህመም ፣ ማሳከክ ፣ ክብደት መቀነስ ምንም ቅሬታዎች የሉም ፡፡

በእርጅና ዘመን የስኳር በሽታ 2 ገጽታ በተጨማሪም የስኳር በሽታ መኖር ጥርጣሬ እንዳያድርብዎ ሐኪሙን ወዲያውኑ እንዲጠራጠሩ የሚያደርጋቸው ድክመት ፣ ድካም ፣ መፍዘዝ ፣ የማስታወስ እክል እና ሌሎች የእውቀት ድክመቶች ዋነኛው ነው ፡፡ ለሌላ ተላላፊ በሽታ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ዲኤም 2 በአጋጣሚ ተገኝቷል ፡፡ በአረጋውያን ውስጥ ያለው ድብቅ ፣ ክሊኒካዊ ያልታመመ የስኳር ህመም አካሄድ የስኳር በሽታ 2 ምርመራ በተመሳሳይ በሽታ ዘግይቶ የደም ቧንቧ በሽታዎችን ለይቶ በማወቅ ወደ እውነታው ይመራል ፡፡ ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጥናቶች መሠረት ፣ የ T2DM ምርመራ በሚመዘገብበት ጊዜ ከ 50% በላይ የሚሆኑት ታካሚዎች ቀድሞውኑ ማይክሮ-እና ማክሮሮክለሮሲስ ችግሮች አሏቸው ፡፡

የልብ ድካም በሽታ በ 30% ውስጥ ተገኝቷል ፣
በታችኛው ዳርቻዎች መርከቦች ላይ ጉዳት - በ 30% ፣
በአይን መርከቦች ላይ የሚደርሰው ጉዳት (ሬቲኖፒፓቲ) - በ 15% ፣
የነርቭ ስርዓት ላይ ጉዳት (የነርቭ በሽታ) - በ 15% ፣
microalbuminuria - በ 30% ፣
ፕሮቲንuria - በ 5-10% ፣
ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት - በ 1% ውስጥ።

በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ አካሄድ በተዋሃዱ በርካታ የአካል ክፍሎች ጥናት ውስብስብ ነው ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያለባቸው አዛውንት ከ 50 እስከ 80% የሚሆኑት አስገዳጅ የህክምና እርማት የሚሹ የደም ሥር የደም ግፊት እና ዲስሌክለሚሚያ አላቸው ፡፡ የታዘዙ መድኃኒቶች ራሳቸው የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ የሜታብሊካዊ መዛባት ማስተካከያዎችን ውስብስብ የሚያደርጉ ካርቦሃይድሬትን እና ቅባትን (metabolism) ሊያስተጓጉል ይችላል ፡፡

በእርጅና ዘመን 2 ዓይነት 2 የስኳር ህመም አስፈላጊ አንድ ክሊኒካዊ ገጽታ ከባድ hypoglycemic ኮማ ሊያስከትል ወደሚችል hypoglycemic ሁኔታ እውቅና ጉድለት ነው ፡፡ ከሁሉም በላይ ፣ በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ hypoglycemia (ሽባ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ረሃብ) በራስ-ገለልተኛ የሕመም ምልክቶች መጠን እየተዳከመ ነው ፣ ይህ ደግሞ በተቃራኒ-ተቆጣጣሪ ሆርሞኖች እንቅስቃሴ ንቅናቄ ቀንሷል።

በአረጋውያን ውስጥ የስኳር በሽታ 2 ምርመራ / ምርመራ በዚህ በሽታ ክሊኒካዊ ስዕል ላይ ብቻ ሳይሆን በቤተ ሙከራ የላቦራቶሪ ምርመራዎችም አስቸጋሪ ነው ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

በሽተኞች በ 60% የሚሆኑት የጾም / hyperglycemia / አለመኖር ፣
ከታካሚዎች ከ 50-70% ውስጥ የተገለሉ የድህረ-ድህረ hyperglycemia ወረርሽኝ ፣
ከእድሜ ጋር ያለው የግሉኮስ ፍሰት እንዲጨምር የኩላሊት መግቢያ በር ይጨምራል

የጾም ሃይperርጊሚያ በሽታ አለመኖር እና የድህረ ወሊድ hyperglycemia ዋናነት እንደገና በአረጋውያን ውስጥ iru 2 የስኳር በሽታን ለማግኘት በሽተኞቹን ንቁ ምርመራ በማድረግ አንድ ሰው በባዶ ሆድ ላይ ብቻ የፕላዝማ ግሉኮስ (ወይም የደም ፍሰት ደም) መለኪያዎች ብቻ መገደብ የለበትም ፡፡ ምግብ ከተመገቡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የ glycemia ን ፍቺ መስጠት አለባቸው።

በእርጅና ውስጥ የስኳር በሽታ ሲመረመሩ ወይም ካሳውን ሲገመግሙ አንድ ሰው በግሉኮስሲያ ደረጃ ላይ ማተኮር አይችልም ፡፡ በወጣቶች ውስጥ የግሉኮስ የደመወዝ መጠበቂያው መግቢያ (ማለትም በሽንት ውስጥ የግሉኮሚያ ደረጃ በ 10 ሚሜol / ኤል) ከሆነ ፣ ከ 65-70 ዓመታት በኋላ ይህ ደጃፍ ወደ 12 - 13 mmol / L ይቀየራል ፡፡ ስለዚህ ለስኳር በሽታ በጣም ዝቅተኛ የካሳ ክፍያ እንኳ ቢሆን የግሉኮስቴሪያን ገጽታ አብሮ አይጨምርም ፡፡

የዕድሜ መግፋት በሽተኞች ብዙውን ጊዜ የብቸኝነትን ፣ ማህበራዊን ማግለል ፣ አቅመኝነትን ፣ ድህነትን ያጠፋሉ። እነዚህ ምክንያቶች ብዙውን ጊዜ ወደ የስነ ልቦና መዛባት ፣ ሥር የሰደደ ድብርት ፣ አኖሬክሲያ እድገት ያስከትላሉ። በዚህ ዘመን ውስጥ ያለው የበሽታው መንገድ መንገድ ፣ እንደ ደንቡ የእውቀት (የእውቀት / የማስታወስ ችሎታ ፣ ትኩረት ፣ ትምህርት) በመጨመር ውስብስብ ነው። የአልዛይመር በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል። ለአዛውንቶችና ለአዛውንት ዕድሜ ላላቸው ህመምተኞች ለስኳር በሽታ ጥሩ ካሳ አለመሆን ፣ ግን አስፈላጊውን እንክብካቤ እና አጠቃላይ የህክምና እንክብካቤ መስጠታቸው ብዙውን ጊዜ ወደ ግንባር መምጣቱ አይቀርም ፡፡

ሠንጠረዥ 1
በአይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ዕድሜን ማሳጠር (በቭሮና የስኳር በሽታ ጥናት 1995) ፡፡

ሠንጠረዥ 2
በእድሜ መግፋት ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታን ለማካካስ መስፈርቶች

ሠንጠረዥ 3.
የሰልፈርኖልየስ ተግባር መገለጫው የንፅፅር ባህሪዎች

የጊዜ ቆይታ
ተግባር (ሰ)

ብዝሃነት
በየቀኑ መውሰድ

50% ጉበት 50% ኩላሊት እንደ ንቁ metabolites

70% ጉበት ፣ 30% ኩላሊት በሚንቀሳቀሱ metabolites መልክ

40% ጉበት ፣ 60% ኩላሊት እንደ ንቁ metabolites

30% ጉበት ፣ 70% ኩላሊት እንቅስቃሴ-አልባ metabolites መልክ

95% ጉበት ፣ 5% ኩላሊት

በእድሜ መግፋት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች ሕክምና ግቦች

በሃያኛው ክፍለዘመን ሁለት ታላላቅ የበለፀጉ የዘፈቀደ ሙከራዎች - ዲሲሲሲ (የስኳር በሽታ ቁጥጥር እና ተቃራኒዎች ሙከራ ፣ 1993) እና ዩኬፒፒኤስ (የዩናይትድ ኪንግደም ግምታዊ የስኳር በሽታ ጥናት ፣ 1998) - የማይክሮቫርኩላር እና ምናልባትም የማይክሮክሮቭስ በሽታ የስኳር በሽታ እድገትን እና መከላከልን በመከላከል የካርቦሃይድሬት ልኬቶችን በጥብቅ ማረጋገጥ መቻላቸውን አረጋግጠዋል ፡፡ ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የስኳር ህመም ቢኖርም አረጋውያን እና አዛውንት በሽተኞች በእነዚህ ጥናቶች ውስጥ አልተካተቱም ፡፡ ስለዚህ የፍላጎት ጥያቄ እና ከሁሉም በላይ ደግሞ በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ የስኳር በሽታ ትክክለኛውን የስኳር በሽታ ቁጥጥርን ለማሳካት ደህንነት አሁንም ክፍት ነው ፡፡

ለስኳር በሽታ ፍጹም ካሳ የማግኘት ምኞት hypoglycemic ሁኔታዎችን የመያዝ ከፍተኛ አደጋን ያስከትላል ፡፡ ሃይፖግላይሚሚያ ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ ሰውነት ግሉሲሚያ ወደ መደበኛው እሴት ይመለሳሉ የሚባሉትን ተቃራኒ (ግሉኮን ፣ አድሬናሊን ፣ ኖሬፔንፊን ፣ ኮርቴል) ሆርሞኖችን ያነቃቃል። ሆኖም ግን ፣ እነዚህ ተመሳሳይ ሆርሞኖች ደረጃ ስልታዊ ተፅእኖዎች አሉት ሂሞሞራፒ ፣ ሂሞሎጂያዊ ፣ ኒውሮሎጂ። በእርጅና ውስጥ እንደዚህ ያሉ ለውጦች የማይመለሱ ውጤቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ-myocardial infarction, stroke, thromboembolism, cardiac arrhythmias, እና በመጨረሻም ድንገተኛ ሞት ፡፡

በአዛውንቶች ውስጥ ላሉት የስኳር ህመምተኞች ማካካሻ ተገቢውን መመዘኛ በሚወስኑበት ጊዜ ፣ እንዲሁም በተወሰነ ዕድሜ ላይ የሚበቅለው የስኳር ህመም በዚህ የህመምተኛ የህይወት ዘመን ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ እ.ኤ.አ. በ 1995 አንድ ትልቅ ጥናት (የቭሮና የስኳር በሽታ ጥናት) ተጠናቀቀ ፣ በዚህ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ አማካይ ዕድሜው በአጫጭር እድሜው ላይ እንደ ሚያመለክተው (ሠንጠረዥ 1) ፡፡

የቀረበው መረጃ እንደሚጠቁመው ዓይነት 2 የስኳር ህመም በወጣትነት እና ጎልማሳ ዕድሜው ላይ የመጀመሪያውን እንቅስቃሴ ካደረገ የህይወት የመቆየት እድሉ ከ 1.5 እስከ 2 ጊዜ እንደሚቀንስ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ ዲኤም 2 በመጀመሪያ ከ 75 ዓመት በላይ በሆነ ላይ ቢዳብር ከዚያ የዚህ የህይወት ተስፋ አይለወጥም። ይህ ሊሆን የቻለው በአንጻራዊ ሁኔታ በአጭር ጊዜ ውስጥ ፣ ዘግይተው ማይክሮ-እና ማክሮ-ውስብስብ ችግሮች የስኳር በሽታ ደረጃዎችን ለማልማት ወይም ለመድረስ ጊዜ የላቸውም ማለት ነው ፡፡ ተጓዳኝ በሽታዎች (የልብና የደም ሥር (የነርቭ በሽታ)) ፣ ኦንኮሎጂካል ወዘተ… እንዲሁ በሕይወት ዕድሜ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

በአዛውንቶች ውስጥ የስኳር በሽታ ምርታማነት ሜታቦሊክ ቁጥጥር ግቦችን ለመወሰን ፣ የግንዛቤ ተግባራት ሁኔታን - ትውስታን ፣ ትምህርትን ፣ የውሳኔ ሃሳቦችን ተገቢነት ከግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡

ስለሆነም ከፍተኛ የህይወት ተስፋ ላላቸው አረጋውያን (ከ 10-15 ዓመታት በላይ) እና ደህንነቱ የተጠበቀ ብልህነት (አዛውንት) ለሆኑ አረጋዊያን የስኳር በሽተኞች ጥሩ የስኬት ማሟያ መመዘኛዎች እንደዚህ ዓይነቶቹን ህመምተኞች ማከም ዋናው ግብ ዘግይተው የደም ቧንቧ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ነው ፡፡ ዝቅተኛ የህይወት ተስፋ ባላቸው ህመምተኞች (ከ 5 ዓመት በታች ለሆኑ) እና ከባድ የእውቀት ድክመቶች በሚታከሙ ህመምተኞች ውስጥ የህክምናው ዋና ዓላማ የደም ማነስ / hyperglycemia (ጥማት ፣ ፖሊዩር ፣ ወዘተ) ያሉ ምልክቶችን ማስወገድ ወይም ማቃለል እና የደም ግሉኮስ መጠንን በጥብቅ መቆጣጠርን የሚከላከል ነው። . ስለዚህ በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ ከፍተኛ የጨጓራ ህዋስ አመላካች ይፈቀዳል (ሠንጠረዥ 2) ፡፡

በእድሜ መግፋት የስኳር በሽታ 2 ዝቅተኛ የስኳር በሽታ ሕክምና

የስኳር በሽታ ሜላቲየስ 2 የያዙ የአረጋውያን በሽተኞች አያያዝ ብዙውን ጊዜ በጣም ከባድ ሥራ ነው ፣ ምክንያቱም ብዙ በሽታ አምጪ ተህዋስያን (ፖሊፕሚሚቲ) ፣ ማህበራዊ ጉዳዮችን (ብቸኝነትን ፣ እርዳታን ፣ ድህነትን) ፣ የግንዛቤ መታወክን ፣ ዝቅተኛ የመማር ችሎታ እና ለህክምና ያለመታዘዝ ውስብስብ ስለሆነ ውስብስብ ነው ፡፡ )

በስኳር በሽታ 2 በሽታ አያያዝ ረገድ ዘመናዊ መርሆዎች ተመሳሳይ ናቸው ፡፡

አመጋገብ + የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣
በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች ፣
ኢንሱሊን ወይም ጥምር ሕክምና።

በእድሜ እርጅና ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች መሰረታዊ የአመጋገብ መርሆዎች ለወጣት ህመምተኞች ከሚመከሩት ከተለያዩ አይለዩም - በቀላሉ ሊፈጩ ከሚችሉ ካርቦሃይድሬቶች በስተቀር የካሎሪ ቅበላን ይገድባል ፡፡ ነገር ግን በሽተኛው በዕድሜ ወይም በማህበራዊ ባህሪዎች (ምክንያት ከላይ በተዘረዘረው) ምክንያት የአመጋገብ ምክሮችን መከተል ካልቻለ ታዲያ በዚህ ላይ መከራከር የለብዎትም ፡፡

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕብረ ሕዋሳት ወደ ኢንሱሊን እንዲጨምሩ ፣ የኢንሱሊን ውጥረትን ስለሚቀንሱ ፣ የደም ሴራ atherogenicity እና ዝቅተኛ የደም ግፊት ስለሚጨምሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ሕክምና አስፈላጊ አካል ነው ፡፡ ተጓዳኝ በሽታዎችን እና የስኳር በሽታ ውስብስብነትን ከግምት ውስጥ በማስገባት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ገዥ ለእያንዳንዱ ግለሰብ በተናጥል ተመር isል ፡፡ በጣም የተለመዱት ምክሮች በየቀኑ ከ 30 እስከ 60 ደቂቃዎች ያህል በየቀኑ ወይም ለሌላ በየቀኑ የሚራመዱ ናቸው ፡፡ የካርዲዮቫስኩላር በሽታ እየተባባሰ በመሄድ ወይም የሃይፖግላይዜሚያ በሽታ ስለሚያስከትሉ ረዥም ጭነቶች አይመከሩም።

የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድኃኒቶች

ሰልፊንዩላሪ ዝግጅቶች (glyclazide, glycidone, glipizide, glimepiride, glibenclamide)
ሜጋሊቲንides (ሪጋሊንሳይድ) እና የ phenylalanine ተዋጽኦዎች (nateglinide)
ቢጉአንዲድስ (ሜቴክታይን)
ታይያሎሊዲዲየንየን (ፒዮጊልታቶሮን ፣ ሮዝጊላይታዞን)
የአ-ግሎኮዳዳሲስ (አኩርቦሲስ) ተከላካዮች

ሰልፊኒየስ እና ሜጋላይንዲስን የፔንቸር ኢንሱሊን ፍሰት ማነቃቃ ናቸው ፡፡ Biguanides እና thiazolidinediones የኢንሱሊን ውጥረትን ያስወግዳሉ: - ቢጉዋኒየስ በዋነኝነት በጉበት ደረጃ ላይ ናቸው ፣ ሄፓቲክ ግሉኮኔኖኔሽንን ፣ ታይአዚኦላይዲኔሽን የተባሉት በዋናነት በክብደት ሕብረ ሕዋሳት ደረጃ ላይ ናቸው ፣ ይህም የኢንሱሊን የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን ይጨምራል። የ “ግሉኮስ ”ase (“-glucoidasease ”) እጢዎች በጨጓራና ትራክት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ ፣ በአንጀት ውስጥ ያለው የግሉኮስ ስብራት ውስጥ ያለውን ኢንዛይም በማገድ ላይ ነው።

አንድ ወይም ሌላ መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ በዚህ ልዩ ህመምተኛ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገትን የሚቆጣጠርበት ዘዴ ምን እንደሆነ መገመት አስፈላጊ ነው ፡፡

2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው አዛውንቶች ውስጥ ጥሩው የስኳር-ዝቅጠት መድሃኒት በርከት ያሉ መስፈርቶችን ማሟላት አለበት ፣ ዋናውም “አይጎዳውም” ፡፡

በአይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው አረጋውያን በሽተኞች የስኳር-ዝቅ የማድረግ መድሃኒት መስፈርቶች

አነስተኛ የደም ማነስ ችግር
የኒፍሮቶክሲክ እጥረት
የሄፓቶቶክሲካል እጥረት
የልብና የደም ቧንቧ እጥረት
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የመግባባት አለመኖር
በአጠቃቀም ምቹ (በቀን 1-2 ጊዜ)

የዚህ ቡድን ዕጾች ዋነኛው ዘዴ በፔንቸር ቤታ ሕዋሳት አማካኝነት የኢንሱሊን ኢንሱሊን ምስጢራዊነትን ማነቃቃቱ ነው። በሩሲያ ውስጥ የተመዘገበው እና ጥቅም ላይ የዋለው የሰልሞናላይ ዝግጅት ክፍል በአምስት ቋሚ ንብረቶች ይወከላል ፣ እያንዳንዳቸው የራሳቸው ባህሪዎች እና ብዙ አጠቃቀም (ሰንጠረዥ 3)።

ለአዛውንት በሽተኞች የሰልሞኒሊያ ዝግጅት በጣም አደገኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች የደም መፍሰስ ችግር ነው ፡፡ የደም ማነስ አደጋ የመድኃኒት መጠን በመድኃኒቱ ቆይታ እና በሜታቦሊዝም ባህሪው ላይ የተመሠረተ ነው። የመድኃኒት ግማሽ ዕድሜው ረዘም ላለ ጊዜ ፣ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው። ያለምክንያት እነዚያ የሰልፈርኖላ ዝግጅቶች በዋነኝነት በጉበት (ግላይኮቪን) ወይም በኩላሊቶች የተጋለጡ በመሆናቸው ምክንያት እንደ ተፈጭ ያልሆኑ metabolites (glyclazide) ሃይፖግላይሴሚያ ሁኔታ የመያዝ አደጋ ዝቅተኛ ነው። ይህ ዓይነቱ ዘይቤ የመድኃኒት የስኳር-መቀነስ ውጤት የመጠቃት ስጋት አያመጣም ፣ እናም ፣ የስኳር መጠን መቀነስ የኩላሊቱን የማጣራት ተግባር በመጠኑ መቀነስ እንኳን ነው። ስለዚህ ፣ “ግሊላይዜድ” እና “ግሊቪሎን” ዝግጅቶች መጠነኛ የሽንት ውድቀት ባለበት ጊዜም እንኳ በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ (ሴም creatinine እስከ 300 μ ኤምol / l) ፡፡ በአረጋዊያን ህመምተኞች ላይ ተጨማሪ ጥቅሞች አዲስ የመድኃኒት አይነት - gliclazide-MV (ቀርፋፋ ልቀት) ፡፡እንደ የመደበኛ ግላይላይዜድ ተመሳሳይ (ፋርማሲዚክ ግማሽ ሕይወት ፣ ሜታቦሊዝም ባህሪዎች) ተመሳሳይ የመድኃኒት አወቃቀር ባህሪ ያለው ፣ የመድኃኒት ሽፋን ባለው ሃይድሮፊሊክ ሙሌት ምክንያት ቀስ በቀስ ይለቀቃል ፣ እናም ለ 24 ሰዓታት ያህል በደም ውስጥ ያለማቋረጥ የመድኃኒት መጠንን ይይዛል። ስለዚህ እንዲህ ያለው መድሃኒት የሃይፖግላይሴሚካዊ ምላሾችን እድገት በመፍራት በየቀኑ 1 ጊዜ ብቻ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ ባለ ሁለት ዓይናቸውን ሁለት ዓይነ ስውር ሙከራ / gliclazide-MB ፣ ይህ መድሃኒት ለ 2 ወራት ያህል ለአንድ ዓይነት ተኩል የስኳር ህመምተኞች ለ 10 ወራት የተቀበለው ፣ በአረጋውያን ውስጥ የ gliclazide-MB ሙሉ ደህንነት እና ከፍተኛ ብቃት አሳይቷል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 75 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕመምተኞች የታመመ hypeglycemic ድግግሞሽ በወር ከ 100 በሽተኞች ከ 0.9 ጉዳዮች ያልበለጠ (ፒ. Drouin, 2000) ፡፡ በተጨማሪም በቀን ውስጥ አንድ የመድኃኒት አጠቃቀም አንድ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን አዛውንት በሽተኞች ለህክምና እንዲሰጡ (እንዲታዘዙ) ይጨምራል ፡፡

ይህ የኢንሱሊን ፍሰት ማነቃቃትን የሚያነቃቃ በአንጻራዊ ሁኔታ አዲስ የመድኃኒት ቡድን ነው። በዚህ ቡድን ውስጥ የቤንዚክ አሲድ ልዩ ንጥረነገሮች አሉ - ሪጋሊኒየም እና አሚኖ አሲድ phenርላላሪን - ነርስሊን ፡፡ የእነዚህ መድኃኒቶች ዋና ፋርማኮክራሲያዊ ባህሪዎች በጣም ፈጣን እርምጃ ናቸው (ከአስተዳደሩ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ደቂቃዎች ውስጥ) አጭር የሕይወት ግማሽ (30-60 ደቂቃዎች) እና የአጭር ጊዜ እርምጃ (እስከ 1.5 ሰዓታት) ፡፡ በሃይፖዚላይዜሽን ጥንካሬ እነሱ ከሰልሞናሎሪያ ዝግጅቶች ጋር ይነፃፀራሉ ፡፡ የድርጊታቸው ዋና ትኩረት የድህረ ወሊድ ወረርሽኝ ድህረ-ወራትን ማስወገድ ነው ፣ ስለሆነም የዚህ ቡድን ሌላኛው ስም የቅድመ ወሊድ glycemic ተቆጣጣሪዎች ነው። እንደዚህ ያሉ ፈጣን መድሃኒቶች እና የአጭር ጊዜ እርምጃዎች እነዚህ ከምግብ በፊት ወይም በምግብ ሰዓት ወዲያውኑ እነሱን መውሰድ አስፈላጊ ሆኖባቸዋል ፣ እና የመመገቢያቸው ድግግሞሽ ከምግቦች ድግግሞሽ ጋር እኩል ነው።

በዕድሜ መግፋት ውስጥ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ ባህሪያትን ሲሰጥ ፣ የድህረ ወሊድ ደም ፍሰት ከፍተኛው ጭማሪ ፣ የልብና የደም ቧንቧ ህመም ችግሮች ለታካሚዎች ከፍተኛ ሞት ምክንያት የዚህ ቡድን መድኃኒቶች መሾማቸው በተለይ በአረጋውያን በሽተኞች ዘንድ ተገቢ ነው ፡፡ ሆኖም ከእነዚህ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና በሽተኛው በደንብ የሰለጠነ እና ጥንቃቄ የተሞላበት ተግባራት ሊኖረው ይገባል ፣ ይህም እነዚህን መድኃኒቶች አጠቃቀምን ስህተቶች ለማስወገድ ያስችለዋል ፡፡

ክሊኒክን ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል የተፈቀደ ብቸኛው የቢጉዋይድ መድሃኒት ነው ፡፡ የዚህ መድሃኒት ዋነኛው ዘዴ በጉበት ውስጥ የግሉኮኖኖጅንን መጠን ለመቀነስ እና ስለሆነም በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ልቀትን ለመቀነስ (በተለይም በምሽት) ለመቀነስ ነው ፡፡ Metformin በዋነኝነት የሚያመለክተው ከባድ የአካል ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ከመጠን በላይ ክብደት ላላቸው ህመምተኞች ነው ፡፡ ሜታታይቲን በጉበት አልተያዘም እንዲሁም በኩላሊቶቹ አልተለወጡም። በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ የ metformin ልኬትን ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያለው የኩላሊት ማጣሪያ ቅነሳ ምክንያት ዘግይቷል ፡፡ ሜታታይን hypoglycemic ግብረመልሶችን አያመጣም - ይህ የኢንሱሊን ፍሰት የሚያነቃቁ መድኃኒቶች ላይ ያለው ጠቀሜታው ይህ ነው። ከሜታቲን ጋር ተያይዞ የሚመጣው ዋነኛው አደጋ የላቲክ አሲድ የመቋቋም እድሉ ነው ፡፡ ስለዚህ የላክቶስ ንጥረ-ነገር መጨመር (ሁሉም ያልተረጋጋ angina ፣ የልብ ድካም ፣ የኩላሊት እና ሄፓቲክ ውድቀት ፣ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ፣ ከባድ የደም ማነስ ፣ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታ ፣ አልኮልን አላግባብ መጠቀም) ያሉ ሁሉም ሁኔታዎች ለሜቴክታይን መከላከያ ናቸው። ዕድሜያቸው ከ 70 ዓመት በላይ በሆኑ አዛውንቶች ውስጥ ሜታታይን መጠቀምን አይመከርም ምክንያቱም ከደም ጋር በተዛመደ የሥራ ቅነሳ ቅነሳ ምክንያት ፡፡

ይህ የድርጊት ስልታቸው ከፍተኛውን የኢንሱሊን መቋቋም እና ከሁሉም በላይ ደግሞ በጡንቻ እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ስሜትን ከፍ ለማድረግ የሚያገለግል አዲስ የመድኃኒት ቡድን ነው። በአሁኑ ጊዜ ከዚህ ቡድን ሁለት መድኃኒቶች ለክሊኒካዊ አገልግሎት የተፈቀዱ ናቸው - ፒዮጊልታቶሮን እና ሮዝጊዛታቶን ፡፡ ቲያዚሎይድዲኔይስስ በሳንባው ውስጥ የኢንሱሊን ምስጢር አያነቃቁ ፣ ስለሆነም hypoglycemic ሁኔታዎችን አያመጡም።የእነዚህ መድኃኒቶች ውጤታማነት የሚገለጠው የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ እና የኢንሱሊን ትክክለኛ ምስጢር በግልጽ ምልክቶች ባሉት ህመምተኞች ውስጥ ብቻ ነው። የ glitazone ቴራፒ ተጨማሪ ጠቀሜታ ትራይግላይዝየስ በመቀነስ እና ከፍተኛ መጠን ያለው የሊፕታይቲን ኮሌስትሮል በመጨመር ምክንያት የሴረም atherogenicity መቀነስ ነው።

ቲያዚሎዲዲኔይስ በጉበት ውስጥ ሜታቦሊክ ተቆልጠው በምግብ መፍጫ ቱቦው በኩል ይወገዳሉ። የዚህ መድሃኒት ቡድን አጠቃቀም contraindication የጉበት የፓቶሎጂ ነው (ከ 2 እጥፍ በላይ ሄፓቲክ transaminases ጭማሪ)። ከ gitaitazones ጋር በሚታከምበት ጊዜ የጉበት ተግባር (ትራንስሚሽን) የግዴታ ክትትል በዓመት አንድ ጊዜ ያስፈልጋል ፡፡

ለአዛውንት ህመምተኞች የ glitazone ቴራፒ ጠቀሜታ hypoglycemia አለመኖር ፣ የሴረም ቅባት ቅልጥፍና መሻሻል እና በቀን አንድ ጊዜ አንድ የመሆን እድል ነው ፡፡

የእነዚህ መድኃኒቶች እርምጃ ዘዴ ከምግብ እስከ monosaccharides ድረስ ያለውን የ polysaccharides ስርጭትን የሚያደናቅፍ የጨጓራና የጨጓራ እጢ-ግሎኮዲዜዜዜሽንን ማገድ ነው ፡፡ በ polysaccharides መልክ ፣ ካርቦሃይድሬት በትናንሽ አንጀት ውስጥ ሊሰምጥ አይችልም ፣ በዚህ ምክንያት ወደ አንጀት ውስጥ ይገባሉ እና ነፃ ይወጣሉ ፡፡ ስለዚህ የድድ ድድ ውስጥ የድህረ ወሊድ መጨመር ተከልክሏል ፡፡ የዚህ ቡድን መድሃኒቶች አኮርቦስ እና ማይግላይኖል ያካትታሉ ፡፡ መድሃኒቶቹ "ባዶ ሆድ" ላይ ስለማይወስዱ መድኃኒቶቹ በምግብ ሰዓት ብዙ ጊዜ የታዘዙ ናቸው ፡፡ የዚህ መድሃኒት ቡድን ጠቀሜታዎች አጠቃቀማቸው አንፃራዊ ደህንነትን ያጠቃልላል - የደም ማነስ ፣ የጉበት እና ኩላሊት ላይ መርዛማ ውጤቶች። ሆኖም ግን ፣ አብዛኛዎቹ ህመምተኞች ለእነዚህ መድሃኒቶች የረጅም ጊዜ ህክምናን አለመቻቻል ያስተውላሉ። ህመምተኞች በሽተኛው ወደ ትልቁ አንጀት ውስጥ አለመመጣጠን ምክንያት የጨጓራ ቁስለት ፣ ተቅማጥ እና ሌሎች የጨጓራ ቁስለት መገለጫዎች ያሳስባቸዋል ፡፡ የዚህ መድሃኒት ቡድን ውጤታማነት እንደ ‹monotherapy› ጥቅም ላይ ከዋለ በጣም ከፍተኛ አይደለም ፡፡ ስለሆነም የ a-glucosidase inhibitors ደካማ መቻቻል እና ብዙ ልኬቶች አስፈላጊነት እነዚህ መድኃኒቶች ዓይነት 2 የስኳር ህመም ላላቸው አዛውንት በሽተኞች ህክምና የመጀመሪያ ምርጫ እንዲባሉ አይፈቅድም ፡፡

በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ ፣ ኢንሱሊን ፣ እንደ ሞቶቴራፒ ወይም ከጡባዊዎች ጋር አንድ ላይ ሆኖ መታዘዝ አስፈላጊ ይሆናል።

የኢንሱሊን ሕክምና መርሃግብሮች መርሃግብሮች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ-

ከመተኛቱ በፊት መካከለኛ እርምጃ የሚወስደው የኢንሱሊን መካከለኛ መርፌ - ከከባድ የጾም ስሜት ጋር ፣
ከዋናው ምግብ በፊት እና ከመተኛት በፊት መካከለኛ-ቆይታ ኢንሱሊን በርካታ መርፌዎች-መርፌዎች - ከከባድ የጾም ህመም ጋር ፣
ሁለት መካከለኛ-ጊዜ የኢንሱሊን መርፌዎች - ከቁርስ በፊት እና ከመተኛት በፊት ፣
በ 30:70 ወይም በ 50:50 ሬሾዎች ውስጥ የአጭር ጊዜ እና መካከለኛ-ተኮር ኢንሱሊን ውህደቶችን የያዙ የተደባለቀ ኢንሱሊን ድርብ መርፌዎች ፣
ከዋና ዋናዎቹ ምግቦች እና ከመካከለኛ ጊዜ ኢንሱሊን በፊት ለአጭር ጊዜ የሚወስድ ኢንሱሊን ብዙ መርፌዎችን ፡፡

የኋለኛው ሁኔታ የሚፈቀደው የኢንሱሊን ሕክምና መሰረታዊ ህጎችን እና የጨጓራ ቁስለት ራስን የመቆጣጠር ሁኔታ ከተገነዘበ በኋላ የአዛውንት በሽተኛውን የግንዛቤ ግንዛቤ በመጠበቅ ብቻ ነው።

በዕድሜ የገፉ በሽተኞች የታመቀ የኢንሱሊን ኢንሱሊን (C-peptide የተለመደ) ነው ፣ ነገር ግን ከጡባዊ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ monotherapy ውጤታማ ስላልሆነ ፣ የቃል ኢንሱሊን መጠንን ከሚወክሉ ወኪሎች ጋር የኢንሱሊን ውህደት ለማዘዝ ይመከራል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው አዛውንት በሽተኞች ዳያቶሎጂስት ሊያነጋግራቸው የሚገቡት አብዛኛዎቹ ህመምተኞች ናቸው ፡፡ከዓመት ወደ ዓመት እያደጉ ላሉት እነዚህ ሕመምተኞች ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ ለመስጠት ክሊኒኩ ባህሪዎች ፣ የዚህ ክፍል የሕመምተኞች ምርመራ እና ሕክምና እውቀት አስፈላጊ ነው ፡፡ የአዛውንት ችግሮች ጥናት በማጥናት ዲያቢቶሎጂስት በሰፊው መገለጫ ውስጥ ስፔሻሊስት ሆኗል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ የሜታብሊክ በሽታዎችን የሚያስተካክለው ፣ የልብና የደም ሥር (የነርቭ) በሽታ ፣ የነርቭ በሽታ እና ሌሎች የህክምና ዘርፎችን ችግሮች ያውቃል ፡፡ እንደ አለመታደል ሆኖ በአሁኑ ጊዜም ቢሆን በዕድሜ የገፉ በሽተኞችን በበሽታ ውጤታማ በሆነ የህክምና አገልግሎት ለመስጠት ፣ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦችን ለማሸነፍ እና የሰዎችን ህይወት ለማራመድ የሚያስችለውን የዕድሜ መግፋት በሽታ አምጪ ተህዋስያን የመረዳት ብዙ ክፍተቶች አሁንም አሉ ፡፡

ቀመር (metformin) - የአደንዛዥ ዕፅ ሐኪም