Atorvastatin-Teva: የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ አናሎግዎች ፣ ማስጠንቀቂያዎች ፣ ግምገማዎች
አቶርስታስታቲን-ቴቫ የሚዘጋጀው የፊልም ሽፋን በተሸፈነው ጡባዊዎች መልክ ነው-ከካፒል ቅርፅ ፣ ነጭ ወይም ነጭ ማለት ይቻላል ፣ በአንደኛው በኩል “93” በተቀረፀ እና በሌላኛው ወገን መጠን ላይ የተመሠረተ ጥገኛ ላይ “7310” ለ 10 mg ፣ እና ለ 20 mg 7310 "7311" ፣ ለ 40 mg - "7312" ፣ ለ 80 mg - "7313" (10 pcs. በብብት ውስጥ ፣ በካርቶን ሳጥን ውስጥ 3 ወይም 9 ብልቶች)።
ጥንቅር 1 ጡባዊ
- ገቢር ንጥረ ነገር: atorvastatin ካልሲየም - 10.36 ፣ 20.72 ፣ 41.44 ወይም 82.88 mg ፣ ይህም ከ 10 ፣ 20 ፣ 40 ወይም 80 mg ከ atorvastatin ፣
- ተጨማሪ አካላት: povidone, lactose monohydrate, eudragit (E100) (methyl methacrylate, butyl methacrylate እና dimethylaminoethyl methacrylate copolymer) ፣ ሶዲየም stearyl fumarate ፣ croscarmellose ሶዲየም ፣ አልፋ-ቶኮፌrol ማክሮሮል ሰካ ፣
- የፊልም ሽፋን: - ኦዴድ YS-1R-7003 hypromellose 2910 3cP (E464) ፣ ፖሊሶር 80 ፣ ሃይፕሎሜል 2910 5cP (E464) ፣ ማክሮሮል 400 ፣ ታይታኒየም ዳይኦክሳይድ ፡፡
ለአጠቃቀም አመላካች
- heterozygous የቤተሰብ እና ቤተሰባዊ ያልሆነ hypercholesterolemia ፣ ዋና hypercholesterolemia ፣ የተቀላቀለ (የተቀናጀ) hyperlipidemia (ዓይነቶች IIa እና IIb በ Fredrickon ምደባ መሠረት) - ከፍ ወዳለ አጠቃላይ የኮሌስትሮል ፣ ዝቅተኛ-ድፍረትን ቅልጥፍና እና ቅመማ ቅመም ደረጃን ከፍ በማድረግ የታመቀ ዝቅተኛ-አመጋገብ አመጋገብን በማጣመር። እንዲሁም ከፍተኛ መጠን ያለው lipoprotein ኮሌስትሮል (ኤች.አር.ኤል.) ፣
- homogengous familial hypercholesterolemia - በቂ ኮሌስትሮል እና ኤል.ኤን.ኤል ኮሌስትሮል ለመቀነስ ፣ በአመጋገብ ሕክምና እና ሌሎች ፋርማኮሎጂካዊ ባልሆኑ የሕክምና ዘዴዎች ውጤታማነት ለመቀነስ ፣
- ውጤታማ ያልሆነ የአመጋገብ ሕክምና ቢደረግም ከፍ ያለ የሰባ ትሪግላይዜይድስ (ፍሬድሰንሰን ምደባ መሠረት ዓይነት) አይነት dysbetalipoproteinemia (ዓይነት III በ Fredrickon ምደባ መሠረት)።
የእርግዝና መከላከያ
- እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
- ዕድሜው እስከ 18 ዓመት ድረስ (በልጆች እና ጎልማሶች ውስጥ የ atorvastatin ደህንነት መገለጫ አልተጠናም) ፣
- ንቁ የጉበት በሽታዎች, ያልታወቀ ተፈጥሮ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ውስጥ ጭማሪ, መደበኛውን (VGN) የላይኛው ገደብ ከ 3 ጊዜ በላይ መብለጥ,
- የጉበት አለመሳካት (የሕፃናት-ተባዮች ክፍሎች ሀ እና ለ) ፣
- ወደ የመድኃኒት አካላት ትኩረት መስጠትን ይመለከታል።
አንፃራዊ (ምርቱን በጥንቃቄ ለመጠቀም ያስፈልጋል)
- endocrine እና ሜታብሊክ መዛባት ፣
- ከባድ ኤሌክትሮላይዜሽን አለመመጣጠን ፣
- ደም ወሳጅ ግፊት ፣
- የጉበት በሽታ ታሪክ ፣
- ከቁጥጥር ውጭ የሚጥል በሽታ ፣
- ከባድ አጣዳፊ ኢንፌክሽኖች (ስፌትን ጨምሮ) ፣
- የአጥንት የጡንቻ ቁስሎች ፣
- ጉዳቶች ፣ ሰፊ ቀዶ ጥገናዎች ፣
- የአልኮል ሱሰኝነት.
መድሃኒት እና አስተዳደር
Atorvastatin-Teva በቀን 1 ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ መብላት የመድኃኒቱን ውጤታማነት አይጎዳውም።
የመጀመሪው መጠን ፣ እንደ ደንቡ ፣ 10 mg ነው ፣ ጡባዊዎች በማንኛውም ቀን ይወሰዳሉ። ልክ የኮሌስትሮል ደረጃ ፣ ሕክምና ዓላማ እና የሕመምተኛው ምላሽ ላይ በመመርኮዝ መጠን በዶክተሩ ተመር selectedል ፡፡ ዕለታዊ መጠን ከ 10 እስከ 80 mg ሊለያይ ይችላል ፣ በ 4 እና ከዚያ በላይ ሳምንታት ውስጥ በሚስተካከሉ ጊዜያት መታረም አለበት ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን ከ 80 ሚሊ ግራም መብለጥ የለበትም ፡፡
በሕክምናው ወቅት ፣ የመጠን መጠን በመጨመር ፣ የፕላዝማ ቅባትን መጠን ለመከታተል በየ 2 - 4 ሳምንቱ ይፈለጋል ፣ እና በተገኘው መረጃ መሠረት መጠንውን ማስተካከል።
የሚመከር መጠን-
- ግብረ-ሰዶማዊነት የቤተሰብ hypercholesterolemia: 80 mg በቀን;
- heterozygous የቤተሰብ hypercholesterolemia: - ኮርሱ መጀመሪያ ላይ በየቀኑ 10 mg ይውሰዱ ፣ በየ 4 ሳምንቱ በሚወስደው ጊዜ ውስጥ ክትባቱ በየቀኑ ወደ 40 ሚ.ግ. ያድጋል ፣ ከተከታታይ የቢል አሲዶች ጋር ተቀናጅቷል ፣ atorvastatin እንደ monotherapy መድሃኒት ፣ መጠኑ ወደ ከፍተኛው ሊጨምር ይችላል ዋጋዎች - በቀን 80 mg;
- የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia እና የተቀላቀለ (የተቀላቀለ) hyperlipidemia: በቀን 10 mg ይውሰዱ ፣ ይህ መጠን በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ ያለው መጠን lipid ደረጃዎችን የሚፈለግ ቁጥጥር እንዲያቀርቡ ያስችልዎታል ፣ እንደ ደንቡ ፣ ጉልህ የሆነ የህክምና ውጤት ከአስተዳደሩ ከ 4 ሳምንታት በኋላ ታይቷል እናም መድሃኒቱን በመጠቀም ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያል።
የጉበት አለመሳካት በሚኖርበት ጊዜ አስፈላጊ ከሆነ የ Atorvastatin-Teva መጠን መቀነስ ወይም መቀበያው ሊሰረዝ ይችላል። የኩላሊት ህመም ላላቸው ህመምተኞች የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡
ለበሽታ ከተጋለጠው የልብ ህመም ወይም የልብና የደም ቧንቧ ችግር ከፍተኛ ተጋላጭነት ለሊፕስቲክ ደረጃ ማስተካከያ የሚከተሉትን ግቦች በመጠቀም ሕክምና እንዲከናወን ይመከራል አጠቃላይ ኮሌስትሮል ለዚህ ጽሑፍ ደረጃ ይስጡት
የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ
በጨረራ የቀረበው መረጃ መሠረት Atorvastatin Teva የስታቲስቲክስ ቡድን አባል የሆኑ የዕፅ ተወካይ ነው ፡፡ መድሃኒቱ ኢንዛይም ቅነሳ ላይ ቀጥተኛ ውጤት አለው ፣ እሱ ደግሞ Inhibitor ነው። መድኃኒቱ ምርቱን ጥሩ ቀለም እንዲሰጥ በሚያደርግ ልዩ ፊልም ላይ aል በተሸፈነው በጡባዊ መልክ ይገኛል።
ገባሪ ንቁ አካል Atorvastatin Teva - Atorvastatin ካልሲየም ትራይግሬትሬት። ክኒኑ ንቁ ንጥረ ነገር ላይ በመመርኮዝ ክኒኖቹ መጠን 21.7 ወይም 10.85 mg አላቸው ፡፡ ወደ atorvastatin ከተዛወሩ በቅደም ተከተል 20 እና 10 mg ነው ፡፡
የፈውስ ተግባሩን ከሚያከናውን ዋና ንጥረ ነገር በተጨማሪ እያንዳንዱ ጡባዊ የተወሰኑ ረዳት ንጥረ ነገሮችን ይይዛል ፡፡ እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-ካልሲየም ካርቦኔት ፣ ኦፓድሪ ቀለም ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ሴሉሎስ ፣ ስቴክ። አምራቹ በመድኃኒት ሱቆች እና በካርቶን ሳጥኖች ውስጥ መድሃኒቱን ይይዛል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
Atorvastatin-Teva ን በማካተት አብዛኛዎቹ ህመምተኞች አንድ ላይ መታከም የጀመሩት ጥሩ መቻቻል መሆኑን ተናግረዋል ፡፡ ይህ ቢሆንም ፣ እንደማንኛውም ፣ ይህ መድሃኒት አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት። በ የምግብ መፈጨት ትራክት የአንጀት በሽታ (ተቅማጥ ወይም የሆድ ድርቀት ፣ የልብ ምት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ማከክ) ፣ የሆድ እና የአንጀት ጉድለት ፣ የአንጀት እብጠት በሽታዎች ፣ ሆድ ሊከሰት ይችላል።
በ የአካል ብልቶች myositis ፣ myalgia ፣ arthralgia ፣ myopathy ፣ rhabdomyolysis ሊያዳብሩ ይችላሉ። Atorvastatin-inyoced myopathy በ myoglobinuria (በሽንት ውስጥ የተከማቸ የጡንቻ መበስበስ ምርቶች ምክንያት) በኩላሊት ውድቀት የተወሳሰበ ሊሆን ይችላል።
መድሃኒት የሚያስከትለው በጣም አልፎ አልፎ ነው አለርጂ ምልክቶች (urticaria, የኳንኪክ እብጠት ፣ የቆዳ በሽታ ፣ erythematous የቆዳ ቁስሎች)።
አንዳንድ ጊዜ የሚቻል ነው የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እክል፣ የሰውነት ማሻሻል ፣ እንቅልፍ ማጣት እና ንቃት ፣ ግንዛቤ ውስጥ የእይታ ወይም የስሜት መረበሽ።
አጠቃቀም መመሪያ
Atorvastatin Teva ን ከመጀመርዎ በፊት ፣ ያለ ልዩ ሁኔታ ሁሉም ሕመምተኞች መደበኛ የሃይድሮክለስተሮልን አመጋገብ ይፈልጋሉ ፡፡ ይህ የአመጋገብ መርህ በአደገኛ መድሃኒት አመጣጥ ላይ ብቻ ሳይሆን በህይወትዎ ሁሉ ላይ መታየት አለበት። ይህ አካሄድ የህክምና (ቴራፒ) ዋና ግብ ለማሳካት ይረዳል - LDL እና አጠቃላይ ኮሌስትሮል ወደ መደበኛ እሴቶች ይደርሳሉ ፣ እናም የኤች.ኤል. ደረጃ ይጨምራል ፡፡
Atorvastatin Teva ምንም እንኳን የምግብ ሰዓት ምንም ይሁን ምን ሊወሰድ ይችላል። ሕክምናውን ለመጀመር ፣ የመድኃኒቱን መጠን ለመምረጥ እና ከዚያ በኋላ ለማስተካከል የ lipid መገለጫውን በየወሩ መከታተል ያስፈልግዎታል።
የመነሻ መጠን ብዙውን ጊዜ በቀን ከ 10 mg atorvastatin መብለጥ የለበትም። አስፈላጊ ከሆነ በቀን ወደ ከፍተኛ መጠን ወደ 80 mg ማምጣት ይችላል ፣ ይህም በ 2 መጠን (በ morningትና ማታ) ይከፈላል ፡፡ በሽተኛው በተመሳሳይ ጊዜ በሳይኮፕላሪሞስ የታከመ ከሆነ ፣ በየቀኑ Atorvastatin Teva የሚወስደው መጠን አነስተኛ መሆን አለበት (በቀን 10 mg)። በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የቶርስታስትስታን ክምችት መጨመር (የደም ማነስ ክፍልፋዮች ጥራት ላይ ጥሩ ለውጦች ጋር ተያይዞ) ሕክምናው ከጀመሩ ከ 10 እስከ 14 ቀናት ውስጥ መስተዋሉ ተገልጻል ፡፡
በእርግዝና ወቅት ይጠቀሙ
በእርግዝና ወቅት Atorvastatin Teva በጥብቅ contraindication ውስጥ የሴቶች አካል ሁኔታ ነው. የመድኃኒት አጠቃቀምን መጠቀም የሚቻለው ለእናትየው ያለው ጥቅም ለተወለደው ወራሽ አደጋ ተጋላጭ ከሆነ ብቻ ነው ፡፡ Atorvastatin Teva ወደ ጡት ወተት ውስጥ ይላለፋል ወይ በሚለው ክሊኒካዊ የምርምር መረጃ እጥረት ምክንያት በተፈጥሮ በሚመገብበት ጊዜ መውሰድ ክልክል ነው። ከ atorvastatin ጋር የሚደረግ ሕክምና አስፈላጊ ከሆነ የጡት ማጥባት መቋረጥ አለበት።
የፍትሃዊው ወሲባዊ ተወካይ ተወካይ ቀድሞውንም በአቶቭስታቲን ቴቫ ህክምና መጀመሩን ስለ እርግዝናው ካወቀ ማስገባቱ በተቻለ ፍጥነት መቆም አለበት ፡፡ ይህንን መድሃኒት የሚወስዱ ወይዛዝርት ልጅን ከማፀነስ ለመከላከል አስተማማኝ ዘዴን መንከባከብ አለባቸው ፡፡ የመራቢያ ዕድሜ ላይ ያሉ ሴቶች ፣ በአቶርቭስታቲና ቴቫ ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት ከማህፀን ሐኪም ጋር ምክክር እንዲያገኙ ይመከራል ፡፡
Atorvastatin Teva ን በብዛት ከዕድሜ በታች ለሆኑ ሰዎች ቡድን አይመከርም። ይህ የሆነበት ምክንያት በልጆች ላይ ያለው የመድኃኒት ውጤታማነት እና ደህንነት ላይ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ባለመካሄዳቸው በመሆኑ በዚህ ላይ ያሉ መረጃዎች አይገኙም።
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
በሰውነት ላይ የማይፈለጉ ውጤቶችን ለማስቀረት ፣ Atorvastatin Teva ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር እንዴት እንደሚገናኝ ማወቅ አለብዎት ፡፡ Norethisterone እና ethinyl estradiol (በአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ) የያዙ መድኃኒቶች ውስጥ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ የእነዚህ የሆርሞን ንቁ ንጥረነገሮች ፕላዝማ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡ ይህ ክስተት Atorvastatin Teva ን ለሚፈልጉ ሴቶች የሆርሞን የወሊድ መከላከያ ሲሰጥ ግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡
ከ atorvastatin እና ከሌሎች ቅርጻ ቅርጾች መካከል የማይፈለግ ግንኙነት በሳይኮፕሮፌን ፣ በፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ ከማክሮሮይድ ቡድን የተወሰኑ ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች እና ኒኮቲኒክ አሲድ ይታያሉ ፡፡ ከእነዚህ ንጥረ ነገሮች ጋር አብሮ ጥቅም ላይ መዋል በሁሉም የሚከሰቱ ችግሮች (ሪህብሪዮይስስ ፣ የኩላሊት ውድቀት) ላይ የ myopathy እድልን በእጅጉ ይጨምራል።
Atovastatin Teva ከ digoxin ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የሚደረግ አስተዳደር ፣ የደም ፕላዝማ ውስጥ የልብና የደም glycoside ክምችት ትኩሳት ጨምሮ ዕጢው ዕለታዊ መጠን 80 mg ነበር። ስለዚህ ፣ የ glycoside ስካርን ለማስወገድ የ digoxin ን በሚቀበሉ ታካሚዎች ውስጥ የ lipid-lowering ወኪል መጠን በቀን ከ 80 ሚ.ግ በታች መሆን አለበት።
የመድኃኒት ዋጋ
Atorvastatin Teva በሚገዙበት ጊዜ ዋጋው በንቁ ንጥረ ነገር መጠን እና እንዲሁም የመድኃኒት ግዥ የታቀደበት የፋርማሲ አውታረ መረብ ላይ የተመሠረተ ነው። የዚህ መድሃኒት ዋጋ ፖሊሲ በተለይ ለድርጊቱ ከሚሰጡት መድኃኒቶች ዋጋ የተለየ አይደለም።
- በክልሉ ውስጥ የሩሲያ ፌዴሬሽን በአንዱ ጥቅል Atorvastatin Teva አማካይ ዋጋ 200 ሩብልስ ነው።
- ዩክሬንኛ ፋርማሲ በ 250 UAH ዋጋ 20 mg mg ጽላቶችን ይሰጣል።
Atorvastatin-Teva አናሎጎች
ዘመናዊ የመድኃኒት አምራች ኩባንያዎች የአገር ውስጥና የውጭ ምርት Atorvastatin Teva አናሎግ ለመግዛት ይገዛሉ። እነዚህ መድኃኒቶች በንግድ ስሞች ብቻ ይለያያሉ ፣ ግን ንቁ ንጥረ ነገሩ አንፃር ፍጹም ተመሳሳይ ናቸው። በጣም የተለመዱ የአናቶቭስታቲን ቴቫ አናሎግ አሪሶስ ፣ ሊፕሪሚር ፣ ቱሊፕ ፣ ቶርቫካርድ ፣ Atomax ናቸው።
የአጠቃቀም ግምገማዎች
በሐኪሞች እና በሽተኞች የሚጋራው የመድኃኒት ግምገማዎች አብዛኛዎቹ አዎንታዊ ናቸው። Atorvastatin Teva ን የወሰዱ ሰዎች ጥሩ መቻቻል ፣ በአንፃራዊ ፈጣን ፈጣን ተፅእኖ ፣ በቆይታ ጊዜ የሚታወቅ እና በአጠቃላይ ሁኔታ መሻሻል አሳይተዋል ፡፡ በአትሮቭስታቲን ቴቫ ህክምና እየተደረገላቸው ያሉትን ህመምተኞች የሚመለከቱ ዶክተሮች ስለ ጥሩ ክሊኒካዊ ውጤት ይናገራሉ ፣ ይህም በተለያዩ የምርምር ዘዴዎች ውጤት ተረጋግ confirmedል ፡፡
Atorvastatin Teva በሰው አካል ውስጥ ያለውን የከንፈር ሜታቦሊዝም መደበኛ እንዲሆን ለማድረግ የታመቀ ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር ንጥረነገሮች መርከብን ከሚያስከትለው ጉዳት ይከላከላል ፡፡ ሆኖም ፣ ታካሚዎች Atorvastatin Teva በዋነኝነት መድሃኒት መሆኑን መዘንጋት የለባቸውም ፣ መቀበያው አጠቃላይ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ከዶክተሩ ጋር መስማማት አለበት!
የመድኃኒት ቅጽ
የተቀቡ ጡባዊዎች ፣ 10 mg ፣ 20 mg ፣ 30 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg
አንድ ጡባዊ ይ .ል
ንቁ ንጥረ ነገር - atorvastatin ካልሲየም ትራይግሬትሬት 10.3625 mg ፣ 20.725 mg ፣ 31.0875 mg, 41.450 mg, 62.175 mg, 82.900 mg, atorvastatin 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg 80 mg,
የቀድሞው ተዋናዮች-ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ (GR M102) ፣ የሚያነቃቃ ሶዲየም ካርቦሃይድሬት ፣ ማልትስ ፣ ክራስካርሎሎዝ ሶዲየም ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣
የፊልም ሽፋን ጥንቅር-ሀይፖልሜሎዝ (ፋርማኮት ግሬይ 606) ፣ የሃይድሮክሎር ፕሮሴሊ ሴሉሎስ ፣ ትራይቲልል citrate ፣ ፖሊመርስባይት 80 ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (ኢ 171)
ጽላቶቹ ከ 10 እስከ 20 mg ፣ 40 mg ፣ 80 mg / መጠን ላሉት ከነጭ ወደ ነጭ እስከ ማለት ይቻላል ነጭ ፣ ኦቫል ፣ ከቢኮንክስክስ ሽፋን ጋር ተቀርፀዋል።
ጽላቶቹ ከነጭ ወደ ነጭ ማለት ይቻላል ነጭ ፣ ኦቫሌ ፣ ከቢዮኮክስ ገጽ ጋር እና በአንድ ወገን “30” ምልክት ምልክት ይደረግባቸዋል (ለ 30 mg mg መጠን)።
ጽላቶቹ ከነጭ ወደ ነጭ ማለት ይቻላል ነጭ ፣ ኦቫሌ ፣ የቢኪኖቭክስ ወለል ጋር እና በአንድ ወገን “60” ምልክት ያለው (ከ 60 mg mg መጠን) ጋር ተያይዘዋል።
ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች
ከአፍ አስተዳደር በኋላ Atorvastatin በፍጥነት ይቀበላል። ከፍተኛው ትኩረቱ ከ1-2 ሰአታት በኋላ ነው የሚከናወነው፡፡የመጣጠን መጠን እንደ መጠን መጠን ይጨምራል ፡፡ በጨጓራና ትራክት ውስጥ በሚወጣው mucous ሽፋን እጢ ውስጥ ባለው ሥርዓታዊ ማጣሪያ እና በጉበት በኩል “የመጀመሪያው መተላለፊያው ውጤት” ሙሉ የአቶርastastatin bioav ተገኝነት 12% ነው ፣ እና ስልታዊው ባዮቪታላይዜሽን 30% ነው ፡፡ Atorvastatin ያለው ስርጭት አማካይ መጠን 381 ሊት ነው። ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መጣበቅ - 98%. Atorvastatin በኦቲቶ እና ፓራ ሃይድሮክሳይድ ተዋጽኦዎች እና የተለያዩ የቅድመ-ይሁንታ oxidation ምርቶች ምስረታ ጋር በ cytochrome P450 በንቃት ሜታሊየስ ተደርጓል። በፕላዝማ ውስጥ ያለው የኤችአይ-ኮአ ቅነሳ የመከላከል እንቅስቃሴ በንቃት ልኬቶች ምክንያት በግምት 70% ያህል ነው። Atorvastatin እና metabolites በዋነኝነት በሄፕታይተስ እና extrahepatic ሜታቦሊዝም በኋላ በቢዮኮ የተለዩ ናቸው። የ atorvastatin ግማሽ-ህይወት 14 ሰዓታት ነው.የኤች.ዲ.-ኮአ መቀነስ ቅነሳ ግማሽ እንቅስቃሴ በንቃት ልኬቶች ምክንያት ከ 20 - 30 ሰዓታት ነው።
በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የአቶርastastatin ክምችት ከፍተኛ ነው ፡፡
የጉበት ችግር ካለበት Atorvastatin እና ሜታቦሊዝም ትኩረቱ በ 16 እጥፍ ይጨምራል።
የኤችአይ-ኮአ ቅነሳ መቀነስ በተመረጠው ተወዳዳሪ ተወዳዳሪነት የጉበት ውስጥ የኮሌስትሮል ውህድን ከመጣሱ ጋር የተያያዘ ነው። Atorvastatin በጉበት ውስጥ ባለው የኮሌስትሮል ውህደት ምክንያት የፕላዝማ ኮሌስትሮል እና lipoprotein ደረጃን በመቀነስ እና በሴል ወለል ላይ የሄፕታይተስ ዝቅተኛ ድፍጠጣ ፈሳሽ ተቀባይ እና ብዛት መቀነስ (LDL) የሕዋስ ወለል ላይ ይጨምራል ፣ ይህም ወደ ኤል.ዲ.ኤል መጨመር እና ወደ ካታተሪዝም መጨመር ያስከትላል ፡፡ Atorvastatin ብዙውን ጊዜ የመድኃኒት ቅነሳ ሕክምናን የማይሰጡ ግብረ-ሰዶማዊነት ሃይredርታይሮለርለር በሽተኞች ውስጥ የ LDL ደረጃን ዝቅ በማድረግ ውጤታማ ነው ፡፡ የኤል ዲ ኤል ደረጃዎች መቀነስ የካርዲዮቫስኩላር በሽታ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡
መድሃኒት እና አስተዳደር
ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸውን በሽተኞች አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ክብደት መቀነስ እንዲሁም የበሽታው ስር የሰደደ በሽታ ሕክምናን በመጠቀም hypercholesterolemia ን ለመቆጣጠር መሞከር አለብዎት።መድሃኒቱን በሚጽፉበት ጊዜ ህመምተኛው በሕክምናው ወቅት መከተል ያለበትን መደበኛ hypocholesterolemic አመጋገብን መጠቆም አለበት ፡፡
የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱ በማንኛውም ሰዓት ይወሰዳል ፡፡ የመድኃኒቱ መጠን የ LDL-C የመጀመሪያ ይዘት ፣ የህክምና ዓላማ እና የግለሰቡ ተፅእኖ ከግምት በማስገባት የመድኃኒቱ መጠን በቀን ከ 10 እስከ 80 mg ነው። በሕክምናው መጀመሪያ ላይ እና / ወይም የመድኃኒት መጠን በሚጨምርበት ጊዜ የፕላዝማ ፈሳሽ ይዘት በ2-4 ሳምንቱ መከታተል እና አስፈላጊ ከሆነ መጠኑን ማስተካከል ያስፈልጋል።
የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia እና የተቀላቀለ (የተቀላቀለ) hyperlipidemia: ለአብዛኞቹ ህመምተኞች - በቀን አንድ ጊዜ 10 mg ፣ የሕክምናው ውጤት እራሱን በ 2 ሳምንቶች ውስጥ ያሳያል እና አብዛኛውን ጊዜ በ 4 ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ ውጤት አለው ፣ ውጤቱ እንደቀጠለ ነው።
ሆሞዚጎዝሊያ የቤተሰብ hypercholesterolemia: 80 mg በቀን አንድ ጊዜ (በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቴራፒ የ LDL-C ይዘትን በ 18-45% ቀንሷል)።
አስከፊ dyslipidemia: የሚመከረው ጅምር መጠን በቀን አንድ ጊዜ 10 mg ነው። በሕክምና ክሊኒካዊ ምላሽ እና መቻቻል መሠረት መጠኑ በየቀኑ ወደ 80 mg ሊጨምር ይችላል። የታዘዘለትን የህክምና ዓላማ ከግምት ውስጥ በማስገባት መጠኖች በተናጥል መመረጥ አለባቸው ፡፡
የጉበት በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ይጠቀሙ-“Contraindications” ፡፡
የኩላሊት ሽንፈት ችግር ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ያለው መጠን የኩላሊት በሽታ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የአቶቭስታቲን-ቴቫን ትኩረት ወይም በኤል.ኤል.ሲ ይዘት ይዘት መቀነስ ላይ ተጽዕኖ አያሳርፍም ፣ ስለሆነም የመድኃኒቱን መጠን ማስተካከል አያስፈልግም ፡፡
በአዛውንቶች ውስጥ ትግበራ-ከአጠቃላይ ህዝብ ጋር ሲነፃፀር በአረጋውያን ውስጥ የመጠጥ-ዝቅጠት ሕክምና ግቦች ልዩነት ፣ ልዩነት ፣ ወይም ውጤታማነት የለም ፡፡
Atorvastatin-Teva - ኮሌስትሮልን ለመቀነስ የሚያስችል ዘመናዊ መሣሪያ ነው
Atorvastatin-Teva ከፍተኛ ኮሌስትሮል ያላቸው በሽተኞች መርከቦቻቸው ላይ የተቀመጠ ክምችት ያላቸው ታካሚዎች የሚረዳ መድሃኒት ነው ፡፡ የሐኪሞች ግምገማዎች ይህ በዘመናዊ መንገድ የተገኘ አዲስ የህክምና ትውልድ ነው ይላሉ ፡፡
Atorvastatin-Teva ኮሌስትሮል መድሃኒት እንዴት እንደሚወስዱ?
መድኃኒቱ የቡድኖች ቡድን ነው ፣ ግን ከተመሳሳዩ መድኃኒቶች ይልቅ የላቀ ቅልጥፍናን ያሳያል ፡፡
የ Atorvastatin-Teva ባህሪ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በመተባበር ላይ ትልቅ ገደብን ነው።
መድሃኒቱን ለኮሌስትሮል አጠቃቀም መመሪያው ስለ ድርጊቱ አመላካቾች እና ባህሪዎች መረጃን ይይዛል ፡፡ አንድ ንጥረ ነገር በጡባዊዎች መልክ የታዘዘ ሲሆን ኮሌስትሮል የታካሚውን ጤና አደጋ ላይ ሲጥል የብዙ በሽታዎችን እድገት ያባብሳል ፡፡ Atorvastatin ጽላቶች እንዲህ ያሉ አመላካቾች ሲኖሩ የታዘዙ ናቸው-
- በዘር የሚተላለፍ እና ከእድሜ ጋር በተዛመደ የመዛመት ችግር ፣ ተገቢ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ፣ አልኮሆል መጠጣ እና ማጨስ ምክንያት የሆኑ የልብና የደም ሥር ስርዓት በሽታዎች
- ከፍተኛ የደም ግፊት
- myocardial infarction እና stroke ፣
- angina pectoris የተነሳ ሆስፒታል መተኛት ፣
- አንደኛ እና ውርስ hypercholesterolemia ፣
- ለ hyperlipidemia, dysbetalinoproteinemia, hypertriglyceridemia የታዘዘ ልዩ የአመጋገብ ስርዓት ማሟያ አስፈላጊነት።
በእንደዚህ ዓይነት በሽታዎች ውስጥ ኮሌስትሮል አንድን ሰው አደጋ ላይ ይጥላል ፣ ድንገተኛ ሞት በበሽታዎች የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡ የመድኃኒቱ ተግባር እንደ ኤችኤምአይ-ኮአ መቀነስ ያለ ንጥረ ነገር ዋና ዋናውን 3-hydroxy-3-methylglutarin-CoA ወደ mevalonic acidነት ይለውጣል ፡፡ በዚህ ምክንያት ዝቅተኛ መጠን ያለው ቅባትን ማዘጋጀት ይጀምራሉ ፣ ይህም የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ፣ atherosclerosis የመያዝ እድልን ለመቀነስ እና የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ የኮሌስትሮል መጠንን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
ብዙውን ጊዜ (> 1/100 እስከ ˂1 / 10)
- ማንቁርት እና ፊንጢጣ ውስጥ ህመም ፣ የአፍንጫ ምሰሶዎች
- የሆድ እብጠት ፣ ዲስሌክሲያ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ፣ የሆድ ድርቀት
- myalgia, arthralgia, በእግር እና በእግር ላይ ህመም ፣ የጡንቻ እከክ ፣ እብጠቶች ፣ የጀርባ ህመም
- የጉበት ተግባር አመላካቾች ላይ ለውጥ ፣ በደም ውስጥ የፈጣሪ ፎስፎkinase (ሲ.ሲ.K.) ደረጃ ላይ ያለው ጭማሪ (የክትባት ፎስፎkinase ደረጃ ከ 3 እጥፍ በላይ ከፍ ያለ ደረጃ ላይ) በሽተኞች atorvastatin የሚወስዱ በሽተኞች 2.5% እና ከ 10 በላይ ከፍ ያለ የመደበኛ ወሰን 0.4% ታካሚዎች)
አንዳንድ ጊዜ (> 1/1000 እስከ ˂1 / 100)
- ቅ nightት ፣ እንቅልፍ ማጣት
- መፍዘዝ ፣ ማደንዘዝ ፣ ሃይፖዚሽያ ፣ ዲስሌክሲያ
- ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፣ መከፋት
- የአንገት ህመም ፣ የጡንቻ ድክመት
- urticaria, የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ alopecia
- የወባ በሽታ ፣ አስትሮኒያ ፣ የደረት ህመም ፣ ወባ አካባቢ ፣ ድካም ፣ ትኩሳት
- በሽንት ውስጥ ነጭ የደም ሴሎች መኖራቸው አዎንታዊ ውጤት
- የበሽታዎችን መጠን ከፍ ማድረግ። ጥቃቅን ለውጦች ፣ ማለፍ እና ህክምና መቋረጥን የማያስፈልጋቸው ፡፡ Atorvastatin በሚቀበሉ ታካሚዎች 0.8% ውስጥ በሕክምናው ጉልህ የሆነ (ከመደበኛ በላይኛው ከፍታ ከፍ ካለው) ከፍ ያለው የደም ፍሰት ጭማሪ ተገኝቷል። ጭማሪው በሁሉም በሽተኞች ላይ የሚመረኮዝ መጠን ጥገኛ እና መልሶ ማግኘት የሚችል ነበር።
አልፎ አልፎ (> 1/10000 እስከ ˂1 / 1000)
- የኳንኪክ እብጠት ፣ አሰቃቂ የቆዳ በሽታ ፣ ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም ፣ መርዛማ epidermal necrolysis ፣ erythema multiforme
- myopathy, myositis ፣ rhabdomyolysis ፣ tendinopathy ፣ tendon rupture
- የሰውነት ክብደት መጨመር
በጣም አልፎ አልፎ (> 1/10000 እስከ ˂1 / 1000)
- መርሳት ፣ የማስታወስ ችሎታ መቀነስ ፣ አሚኒያ ፣ ግራ መጋባት
የሚከተለው መጥፎ ግብረመልሶች ሪፖርት የተደረጉበት ፣ ያልተቋረጠው ድግግሞሽ ሪፖርት ተደርጓል
- የመሃል ሳንባ በሽታ (ረዘም ላለ ህክምና)
- የስኳር በሽታ mellitus ፣ ድግግሞሽ በአደጋ ምክንያቶች መኖር ወይም አለመኖር ላይ የተመሠረተ ነው (የጾም የደም ግሉኮስ> 5.6 ሚሜል / ሊ ፣ ቢኤምኤ> 30 ኪግ / m2 ፣ ከፍ ያለ ትራይግላይሰርስ ፣ የደም ግፊት ታሪክ)
- ኢሚኖኖሚዲያ መካከለኛ ገለልተኛ የኔዮፓቲዝም
የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብሮች
የአደንዛዥ ዕፅ ውጤት በ atorvastatin ላይ
Atorvastatin ከ cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) ተሳትፎ ጋር metabolized ሲሆን ለፕሮቲኖች መጓጓዣ ምትክ ነው ፣ ለምሳሌ ፣ ሄፓቲክ የመሳብ አጓጓዥ OATP1B1። በተመሳሳይ ጊዜ CYP3A4 አጋቾች ወይም የትራንስፖርት ፕሮቲኖች መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው የ atorvastatin የፕላዝማ ክምችት እንዲጨምር እና የማዮፓፓቲ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡ ተጋላጭነትን ፣ ለምሳሌ ፣ ፋይብሊክ አሲድ እና ኢ-ኢሚሚቤቤቢየምን የሚመጡ ሌሎች መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ Atorvastatin ን በአንድ ጊዜ መጠቀምን ሊጨምር ይችላል።
ኃይለኛ የ CYP 3A4 inhibitors ወደ የቶርቫስትቲን ማጎሪያ ጉልህ ጭማሪ እንደሚያሳድጉ ይታወቃሉ ፡፡ በሚቻልበት ጊዜ ፣ በአንድ ኃይለኛ CYP 3A4 inhibitors (ለምሳሌ ፣ cyclosporine ፣ telithromycin ፣ clarithromycin ፣ delavirdine ፣ styripentol ፣ ketoconazole ፣ voriconazole ፣ itraconazole) ፣ posaconazole እና ቢያንስ የኤች.አይ.ቪ መከላከያ ታሳቢዎች ፣ ሬናቫቪን ጨምሮ ፣ እና ሌሎችም)። እነዚህ መድኃኒቶች በ atorvastatin ላይ በተመሳሳይ ጊዜ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የማይቻል ከሆነ atorvastatin በሚቻል መጠን መጠን መውሰድ አለብዎት ፣ እንዲሁም የታካሚውን ሁኔታ ተገቢው ክሊኒካዊ ቁጥጥርም ይመከራል።
መካከለኛ CYP 3A4 inhibitors (ለምሳሌ ፣ erythromycin ፣ diltiazem ፣ verapamil እና fluconazole) የ atorvastatin የፕላዝማ ውህዶች ሊጨምሩ ይችላሉ። በተመሳሳይ ጊዜ erythromycin እና statins በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው myopathy የመያዝ እድልን ይጨምራል። በ atorvastatin ላይ አሚዮሮሮን ወይም rapርፕራክሚል ውጤቶችን ለመገምገም የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች ጥናቶች አልተካሄዱም። ይህ amiodarone እና verapamil የ CYP 3A4 እንቅስቃሴን እንደሚገታ የታወቀ ነው ፣ እና ስለሆነም የእነዚህ መድኃኒቶች Atorvastatin ያላቸው መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ እየጨመረ ወደ Atorvastatin ተፅእኖዎች ሊመሩ ይችላሉ። ስለሆነም atorvastatin እና መካከለኛ CYP 3A4 አጋቾችን በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ አነስተኛ ዝቅተኛ መጠን ያለው የ atorvastatin መጠን ከግምት ውስጥ መግባት አለበት ፣ እንዲሁም የታካሚውን ክሊኒካዊ ቁጥጥርም ይመከራል ፡፡ ከተንከባካቢ ጋር ሕክምናን ከጀመሩ በኋላ ወይም መጠኑን ካስተካከሉ በኋላ ተገቢ ክሊኒካዊ ክትትል ይመከራል ፡፡
የግራፕፌራሪ ጭማቂ cytochrome CYP 3A4 ን የሚገታ አንድ እና ከዚያ በላይ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን ይ containsል እና በተለይም የፍራፍሬ ፍራፍሬን ከመጠን በላይ የመጠጥ ፍጆታ (> 1.2 ሊት በቀን) ፡፡
Inductors CYP 3A4
በአንድ ጊዜ በ attovastatin ከ cytochrome P450 3A4 ኢንduንስተሮች (ለምሳሌ ፣ ከ efavirenz ፣ rifampicin ፣ ከቅዱስ ጆን ዎርት) ጋር በአንድ ላይ የፕላዝማ ውህዶች ላይ ያልተረጋጋ ቅነሳ አስተዋፅኦ ሊያበረክት ይችላል ፡፡ በራምፊሚሲን ሁለት ጊዜ መስተጋብር በሚፈጥርበት ዘዴ ምክንያት (የ cytochrome P450 3A እና የሄፕቲክ አጓጓerት OATP1B1 ን ማገድ) በአንድ ጊዜ የ atorvastatin እና rifampicin አስተዳደር ይመከራል ፣ ምክንያቱም ሩፋፋሲን በፕላዝማ ውስጥ ካለው ከፍተኛ መጠን መቀነስ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ስለሆነ። ሆኖም የጉበት ሴሎች በ atorvastatin ትኩረትን በጉበት ሴሎች ላይ የሚያተኩረው የማይታወቅ ሲሆን በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃቀምን ለማስቀረት የማይቻል ከሆነ የታካሚው ውጤታማነት በጥንቃቄ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል ፡፡
የፕሮቲን Inhibitors
የትራንስፖርት ፕሮቲኖች ተከላካዮች (ለምሳሌ ፣ cyclosporine) የ atorvastatin ስልታዊ ተፅእኖን ማሻሻል ችለዋል። ሄፓቲቲስ ቀረፃ ቫይረሶች በጉበት ሴሎች ውስጥ atorvastatin ላይ ማተኮር የሚያስከትለው ውጤት አይታወቅም ፡፡ የእነዚህ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደርን ማስወገድ የማይቻል ከሆነ ፣ መጠኑን ለመቀነስ እና ውጤታማነት ክሊኒካዊ ቁጥጥርን እንዲያካሂዱ ይመከራል።
Gemfibrozil / ፋይበር አሲድ አሲዶች / Ezetimibe
ፋይብሪዮይዚስን ጨምሮ የጡንቻን ስርአት ከሚፈጠሩ ክስተቶች እድገት ጋር ተያይዞ ፋይብሬት እና ኢዚሚምቢን እንደ ሞቶቴራፒ መጠቀም ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ኢ-ኢሚሚቤቤክ ወይም ፋይብሪክ አሲድ ከ atorvastatin ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የመጠቀም እድሉ ሊጨምር ይችላል ፡፡ የእነዚህ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደርን ለማስቀረት የማይቻል ከሆነ የህክምና ዓላማን ለማሳካት እና የታካሚዎችን ተገቢ ክትትል ለመከታተል በትንሹ atorvastatin መጠቀም ያስፈልጋል።
Atorvastatin ከኮሌስትሮል ጋር በሚወስደው ጊዜ Atorvastatin እና በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ንቁ ልኬታቸው ዝቅተኛ (በግምት 25%) ነበር። በተመሳሳይ ጊዜ, መድኃኒቶች actorvastatin እና colestipol ን ጥምር ውጤት እያንዳንዱን መድሃኒት በተናጥል ከሚያደርሰው ውጤት አልedል።
የ atorvastatin እና fusidic acid ን መስተጋብር ጥናቶች አልተካሄዱም። Atorvastatin እና fusidic acid ን በሚወስዱበት ጊዜ የሮቤቶይድ በሽታን ጨምሮ ከጡንቻዎች መጥፎ ግብረመልሶች ሪፖርቶች ተገኝተዋል ፡፡ የዚህ መስተጋብር ዘዴ አይታወቅም ፡፡ Atorvastatin በ fusidic አሲድ መሰጠት የለበትም። ስልታዊ fusidic አሲድ ለመጠቀም አስፈላጊ ከሆነ ከስታቲስቲክ አሲድ ጋር የሚደረግ ሕክምና ጊዜውን በሙሉ ከስታስቲኮች ጋር የሚደረግ ሕክምና መቋረጥ አለበት። የጡንቻ ድክመት ፣ ህመም ወይም ቁስለት ምልክቶች ከታዩ ህመምተኞች ወዲያውኑ ዶክተርን እንዲያማክሩ ይመከራሉ ፡፡
የስቲቲን ቴራፒ ሕክምና የመጨረሻ መጠን ከወሰደ በኋላ ከሰባት ቀናት በኋላ እንደገና መጀመር ይችላል። ለየት ባሉ ጉዳዮች ፣ የ fusidic አሲድ የረጅም ጊዜ ስርዓት ስልታዊ አስተዳደር ሲያስፈልግ ፣ ለምሳሌ ለከባድ ኢንፌክሽኖች ህክምና ፣ የ atorvastatin እና የ fusidic አሲድ የጋራ አስተዳደር አስፈላጊነት ከግምት ውስጥ መግባት አለበት እና ህክምናው በቅርብ የሕክምና ክትትል ስር መከናወን አለበት።
ምንም እንኳን atorvastatin ን ከ colchicine ጋር ስለ መስተጋብር ምንም ጥናት ያልተደረገ ቢሆንም ፣ የ myopathy ጉዳዮች በአቶቪስታቲን እና ኮልቺኒክ አጠቃቀም ላይ ሪፖርት የተደረጉ ሲሆን atorvastatinን ከኮሎክቲክ ጋር ጥንቃቄ መደረግ አለባቸው።
Atorvastatin በተከታታይ ጥቅም ላይ የዋሉ መድኃኒቶች ላይ የሚያስከትለው ውጤት
በበርካታ ልኬቶች ውስጥ 10 ሚሊ digoxin እና atorvastatin በአንድ ጊዜ በአንድ ጊዜ በመጠቀም ፣ የ digoxin ውህዶች መጠነኛ በትንሹ ይጨምራሉ። Digoxin የሚወስዱ ሕመምተኞች ተገቢ ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡
በአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያዎችን የያዘው atorvastatin በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል የ northindrone እና ethinyl estradiol እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡
Atorvastatin በሚወስደው ሴት ውስጥ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ ሲመርጡ ይህ ውጤት ከግምት ውስጥ መግባት አለበት ፡፡
ምንም እንኳን በአንቲባዮላላይትስስ ክሊኒካዊ ጉልህ የሆነ ግንኙነት በጣም ያልተለመዱ ጉዳዮች ሪፖርት የተደረጉ ቢሆንም ፣ በሽንት ውስጥ anumoagulants በሚወስዱ ታካሚዎች ውስጥ የፕሮቲሞቢን ጊዜ ሕክምና በ atorvastatin ላይ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት መታወቅ አለበት እና ብዙውን ጊዜ በ prothrombin ጊዜ ጉልህ ለውጦች አለመኖሩን ለማረጋገጥ ፡፡ የተረጋጋ የፕሮቲሞቢን ጊዜ አንዴ ከተመዘገበ ፣ አብዛኛውን ጊዜ የኩምቢ ፀረ-ባክቴሪያ መድሃኒቶችን ለሚቀበሉ ህመምተኞች የሚመከር ነው ፡፡ የ atorvastatin መጠንን ወይም ስረዛውን በሚቀይሩበት ጊዜ ተመሳሳይ ሂደት መደገም አለበት። Atorvastatin ቴራፒ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን በማይወስዱ ታካሚዎች ውስጥ የደም መፍሰስ ወይም የፕሮስታይሮይን ጊዜ ለውጦች ጋር አልነበሩም ፡፡
ማግኒዥየም ወይም አልሙኒየም ሃይድሮክሳይድን የያዙ ፀረ-አሲዶች
Atorvastatinን ማግኒዥየም ወይም የአሉሚኒየም ሃይድሮክሳይድን የያዘ በአንድ አንቲክሳይድ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የኋለኛው ትኩረቱ መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡
ልዩ መመሪያዎች
አጽም የጡንቻ ተግባር
Atorvastatin እንደ ሌሎች የኤችኤምአይ-ኮአይ ተቀናሽ አጋቾቹ (hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase) አንዳንድ ጊዜ በአጥንት ጡንቻ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ እና myalgia ፣ myositis ፣ እና myopathy ያስከትላሉ ፣ ይህም ወደ ከፍ ያለ ደረጃ ከፍ ባሉ ከፍ ያሉ የፈጣሪ ደረጃዎች ውስጥ ተለይቶ የሚታወቅ ነው። (ኪ.ሲ.) (> 10 ጊዜ VPN) ፣ myoglobinemia እና myoglobinuria ፣ ይህም ወደ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል። የታካሚው የካልሲየም እክል ታሪክ የታመመ ሪህመታዊ በሽታ መከሰትንም እንደ አደገኛ ሁኔታ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ እንደ cyclosporine እና ኃይለኛ CYP 3A4 አጋቾቹ (ክላሪቶሪሚሲን ፣ ኢንተርኮንዞዛሌ ፣ ኤች.አይ.ቪ መከላከያዎች) ያሉ በርካታ atorvastatin ን በመጠቀም ፣ የ myopathy / rhabdomyolysis የመያዝ እድሉ እየጨመረ ነው።
Atorvastatin-Teva አንድ lipid-አወረዱት, አንድ fibric አሲድ ተዋጽኦዎች ጋር በጥምረት ልከ erythromycin cyclosporin መዳቢው, Teli-tromitsinom, immunosuppressants, ኤች አይ ቪ ጥምር አጋቾቹ protease (saquinavir, ritonavir, ritonavir, tipranavir, ritonavir, ritonavir ጋር darunavir, ritonavir ጋር fosamprenavir ጋር lopinavir) ከኒሲሲን ፣ ኤሮሶል ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች ወይም ኒኮቲኒክ አሲድ እንዲሁም ኮልቺኒክ ጋር ሐኪሙ የዚህ ሕክምና የሚጠበቁትን ጥቅሞችና ጉዳቶች በጥንቃቄ መመዘን አለበት እንዲሁም ዘወትር ህመም ይሰማል ዎች በተለይ ህክምና የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ወራት ውስጥ እና myopathy አደጋ ጋር በተያያዘ ማንኛውም ሊቀረፁ ዶዝ እየጨመረ ጊዜያት ወቅት, ጡንቻዎች ውስጥ ህመም ወይም ድክመት ማግኘት. ከላይ ከተዘረዘሩት መድኃኒቶች ጋር ሲዋሃዱ የመጀመሪያ እና የመጀመሪያ ደረጃ የአኖቫስታቲን መጠንን የመጠቀም እድሉ ከግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ የከባድ የ myopathy እድገትን የማይከለክል ቢሆንም በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ፣ የ CPK እንቅስቃሴ ወቅታዊ ውሳኔን መወሰን ይመከራል ፡፡
የልውውጥ ንጥረ ነገሮችን ለመሾም ምክሮች ከዚህ በታች ባለው ሰንጠረዥ ተገልጻል ፡፡
የመድኃኒት / የመድኃኒት / የመድኃኒት / የመድኃኒት ግንኙነቶች / ከማይይፕፓይ / ራhabdomyolysis / ከፍ ካለ የመያዝ አደጋ ጋር የተቆራኙ
ዓላማ
Cyclosporin ፣ የኤች አይ ቪ ፕሮስቴት አጋቾች
Atorvastatin ን ከመጠቀም ይቆጠቡ
ኤች.አይ.ቪ ፕሮፌሰር inhibitor (lopinavir with ritonavir)
በጥንቃቄ እና በትንሹ በሚፈለገው መጠን ይጠቀሙ።
ክላሪትሮሚሲን ፣ intraconazole ፣ የኤችአይቪ መከላከያዎች (ሳካናቪር ከ ritonavir * ፣ ዳርናቪር ከ ritonavir ፣ fosamprenavir ፣ fosamprenavir with ritonavir)
Atorvastatin ከሚወስደው መጠን አይበልጡ
ኤች.አይ.ቪ ኤድስ መከላከያ inhibitor (nelfinavir) ፣ ሄፓታይተስ ሲ ቫይረስ ፕሮፌሰር መከላከያው
በቀን ከሚወስደው መጠን atorvastatin ከ 40 mg አያልፍ
* በጥንቃቄ ይጠቀሙ እና በሚፈለገው ዝቅተኛ መጠን።
Atorvastatin-Teva በ myoglobinuria እና myoglobinemia (ሃይፖታይሮይዲዝም ፣ በዘር የሚተላለፍ የጡንቻ በሽታ ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ የጉበት በሽታ ታሪክ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የአልኮል መጠጥ መርዛማነት ፣ የጡንቻ መጠጣት) ምክንያት ለከባድ የኩላሊት ብልሽት እድገት ለሚያስከትሉ ሕመምተኞች ጥንቃቄ የታዘዘ ነው የታካሚዎች ወይም የእብደት ታሪክ ፣ ህመምተኛው ከ 70 ዓመት በላይ ነው) በዚህ ሁኔታ የፈረንሳዊ ፎስፎንኪንን (ኬኤፍ ኪ) ደረጃን ማጥናት ያስፈልጋል ፣ እና የ KFK ደረጃ ከ 5 ጊዜ በላይ ከሆነ ህክምናው መጀመር የለበትም። በሕክምናው ወቅት ፣ የጡንቻ ህመም ፣ ህመም ፣ ድክመት ፣ ህመም እና ትኩሳት ያሉ ቅሬታዎች ካሉ ፣ የ CPK ደረጃን መወሰን ያስፈልጋል ፣ እና ሲፒኬ ከ 5 ጊዜ በላይ ከሆነ ፣ ለጊዜው ወይም ሙሉ በሙሉ በ atorvastatin ህክምናን ያቁሙ ፡፡
ያልተገለፀ ህመም ወይም የጡንቻ ድክመት ቢከሰት በተለይም በሽተኞች ወይም ትኩሳት ከተያዙ ወዲያውኑ Atorvastatin-Teva የታዘዙ ህመምተኞች ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለባቸው ፡፡
በጉበት ላይ እርምጃ
Atorvastatin ጋር ሕክምና ከተደረገለት በኋላ ፣ “ጉበት” transaminases ውስጥ የሴረም እንቅስቃሴ ጉልህ (ከ 3 ጊዜ በላይ) ንፅህናው ከፍ ብሏል ፡፡
በአጠቃላይ ሕክምና ወቅት የጉበት ተግባር ጠቋሚዎችን መከታተል ያስፈልጋል ፣ በተለይም የጉበት ጉዳቶች ክሊኒካዊ ምልክቶች መታየት አለባቸው ፡፡ በሄፕታይተስ ምርመራዎች ይዘት ውስጥ ጭማሪ በሚኖርበት ጊዜ የሕጉ ወሰን እስከሚደርስ ድረስ የእነሱ እንቅስቃሴ ክትትል ሊደረግበት ይገባል። የ “AST” ወይም “ALT” እንቅስቃሴው በሕጉ ላይ ካለው ከፍተኛ ገደብ ጋር ሲነፃፀር ከ 3 ጊዜ በላይ ጭማሪ ቢቆይ መጠኑ እንዲቀንስ ወይም እንዲሰረዝ ይመከራል።
Atorvastatin-Teva የሚወስዱ ህመምተኞች አልኮልን ከመጠጣት መቆጠብ አለባቸው። አልኮልን አላግባብ የሚጠቀሙ እና / ወይም በጉበት በሽታ (ታሪክ) የሚሠቃዩ ህመምተኞች ላይ ጥንቃቄ ይውሰዱ።
በብጉር ኮሌስትሮል ቅነሳ (SPARCL) / የደም ቅዳ የደም ቧንቧ በሽታ መከላከል በሽታ
የደም መፍሰስ ችግር ወይም የሳንባ ነቀርሳ ታሪክ ያላቸው በሽተኞች ውስጥ በ 80 ሚሊ ግራም የ Atorvastatin የአደጋ / ጥቅማጥቅሞች ሚዛን አልተወሰነም ፣ እናም በእንደዚህ ያሉ ህመምተኞች ውስጥ Atorvastatin-Teva መጠቀም የሚቻለው አደጋውን / ጥቅማጥቅሞችን መጠን ከወሰነ በኋላ ብቻ ነው ፣ ተደጋጋሚ የደም መፍሰስ በሽታ የመያዝ አደጋን ከግምት ያስገቡ።
Immuno-mediated Necrotic Myopathy (IONM)
በጣም አልፎ አልፎ ፣ በተወሰኑ የእስልምና ዓይነቶች ዓይነቶች ሕክምና ወይም በኋላ ላይ ፣ immuno-mediated necrotic myopathy (IONM) ሪፖርት ተደርጓል። IONM በክሊኒካዊ ሁኔታ በተከታታይ በተመጣጠነ የጡንቻ ድክመት እና እየጨመረ የሴም ፈንገስ ኪኔሲስ ደረጃዎች በመባል የሚታወቅ ሲሆን ይህም ከሥነ-ቁስሎች ጋር የሚደረግ ሕክምና ከተቋረጠ በኋላም እንኳ የሚቆይ ነው። Atorvastatin ላይ ከእነዚህ መድኃኒቶች ጋር ትይዩ ሕክምና በሚፈልግበት ጊዜ ፣ የተቀናጀ ሕክምና የአደጋ / ጥቅማጥቅሞችን መጠን በጥንቃቄ ማጥናት ያስፈልጋል ፡፡
የመሃል ሳንባ በሽታ
ለየት ያለ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ልዩ ጉዳዮች በተወሰኑ ሕመሞች በተለይም በረጅም ጊዜ ህክምና ወቅት ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ በሕክምናው ጊዜ መካከል የመሃል (የሳምባ ነቀርሳ) በሽታ እድገት ምልክቶች ከታዩ (የትንፋሽ እጥረት ፣ ምርታማ ያልሆነ ሳል ፣ ድካም ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ትኩሳት) ፣ ስታቲስቲክ ሕክምና መቋረጥ አለበት ፡፡
እስቴቶች የደም ግሉኮስን ከፍ የሚያደርጉ ሲሆን ለወደፊቱ በከፍተኛ የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ በሆነ ህመምተኞች ላይ ወደ ሃይperርጊሚያሚያ ሊያመሩ ይችላሉ ስለሆነም የስኳር በሽታ ሕክምና መጀመር ይመከራል ፡፡ ሆኖም ይህ አደጋ ተጋላጭ በሆኑ የደም ሥሮች ውስጥ የሚገኙትን የደም ሥሮች ለመቀነስ ከሚያስገኛቸው ጥቅሞች ጋር ሲነፃፀር በጣም አነስተኛ ነው ስለሆነም የስታቲስቲክ ሕክምናን የማስቆም ምክንያት መሆን የለበትም ፡፡ አደጋ ላይ ያሉ ታካሚዎች (የ 5.6-6.9 ሚሜol / ኤል ፣ የ BMI> 30 ኪግ / ሜ 2 ፣ ከፍ ያለ ትራይግላይዝላይዝስ ፣ የደም ግፊት) ያሉ ህመምተኞች ክሊኒካዊ እና ባዮኬሚካዊ ምልከታ ስር መሆን አለባቸው ፡፡
Atorvastatin እና fusidic acid ን በአንድ ጊዜ መጠቀምን አይመከርም ፣ ስለሆነም በ fusidic አሲድ አማካኝነት በሚታከምበት ጊዜ ጊዜያዊ የ atorvastatin መቋረጡን ማጤን ያስፈልጋል ፡፡
መታወቅ ያለበት መታወስ ያለበት Atorvastatin-Teva ከወይን ፍሬ ጭማቂ ጋር በፕላዝማ ውስጥ ያለው የቶርastስታቲን ውህደት እየጨመረ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች የመፍጠር እድሉ እንደሚጨምር መታወስ አለበት።
የሕፃናት አጠቃቀም
ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ፣ በአገልግሎት አጠቃቀም ውስንነት የተነሳ ውጤታማነት እና ደህንነት አልተቋቋመም።
የመድኃኒቱ ውጤት ተሽከርካሪዎችን ወይም አደጋ ሊያስከትሉ የሚችሉ መሳሪያዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ የሚያሳዩ ምልክቶች
ከመድኃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች አንጻር አንድ ተሽከርካሪ እና ሌሎች አደጋ ሊያስከትሉ የሚችሉ መንገዶችን በሚነዱበት ጊዜ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡
የመልቀቂያ ቅጽ እና ማሸግ
በፖሊቪኒየም ክሎራይድ ወይም በ polyvinylidene ክሎራይድ እና በቫርኒየም አልሙኒየም ፎይል እና በፖሊቪንይል ክሎራይድ ፖሊማሚድ እና በአሉሚኒየም ፎይል ውስጥ የያዘ አንድ ባለ 10 ጥቅል ጽላቶች በአሉ / አሉ ፡፡
3 የግዥ ህዋስ ፓኬጆች በክፍለ-ግዛት ውስጥ ለሕክምና አገልግሎት ከሚሰጡ መመሪያዎች ጋር እና የሩሲያ ቋንቋዎች በካርቶን ጥቅል ውስጥ ተቀምጠዋል ፡፡
Atorvastatin-Teva መድሃኒት: መመሪያዎች ፣ contraindications ፣ አናሎግስ
Atorvastatin-Teva የደም ማነስ በሽታ ነው። የመድኃኒት ቅነሳ መድኃኒቶች ተግባር ዘዴ “መጥፎ” ኮሌስትሮልን ፣ እንዲሁም ዝቅተኛ እና በጣም ዝቅተኛ መጠን ያለው ትራይግላይዜስን መጠን ለመቀነስ ነው ፡፡ በምላሹም ከፍተኛ መጠን ያላቸውን ቅባቶችን እና “ጥሩ” ኮሌስትሮልን መጠን ይጨምራሉ ፡፡
Atorvastatin-Teva በነጭ ፊልም-ቀለም የተቀቡ ጽላቶች መልክ ይገኛል። ሁለት የተቀረጹ ጽሑፎች በፊታቸው ላይ ተቀርፀዋል ፣ አንደኛው “93” ነው ፣ እና ሁለተኛው በአደገኛ መድሃኒት መጠን ላይ የተመሠረተ ነው። የመድኃኒቱ መጠን 10 mg ከሆነ ፣ ከዚያ “7310” የሚለው ጽሑፍ የተቀረጸ ነው ፣ 20 mg ፣ ከዚያ “7311” ፣ 30 mg ፣ ከዚያ “7312” ፣ እና 40 mg ፣ ከዚያ “7313”።
የ Atorvastatin-Teva ዋናው ገባሪ ንጥረ ነገር Atorvastatin ካልሲየም ነው። እንዲሁም የመድኃኒቱ ስብጥር ብዙ ተጨማሪ ፣ ረዳት ንጥረ ነገሮችን ያካትታል ፡፡ እነዚህ ለምሳሌ ላክቶስ ሞኖይሬትሬት ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ፖሊሶርቦኔት ፣ ፖvidቶሮንቶን ፣ አልፋ-ቶኮፌሮል ያካትታሉ ፡፡
የ Atorvastatin-Teva የድርጊት ዘዴ
ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው Atorvastatin-Teva, ቅባት ቅነሳ ወኪል ነው። ኃይሉ በሙሉ በ HMG-CoA reductase ስም የኢንዛይም እርምጃን ለመግታት የታገደ ነው ፡፡
የዚህ የኢንዛይም ዋና ተግባር ከ 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A. ምስጢራዊነቱ ፣ ከ me -lonate ከ 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A. መፈጠር መጀመሪያ የኮሌስትሮል ንጥረ ነገር ከሆድ ፕሮቲን ጋር ተያይዞ ወደ ጉበት ይላካል ፣ በጣም ዝቅተኛ መጠን ያለው የንጥረ-ነገር ቅመሞችን ያጣምራል። . የተፈጠረው ንጥረ ነገር ወደ ደም ፕላዝማ ውስጥ ይለፋል ፣ እና ከዛም የአሁኑ ጋር ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ይሰጣል።
የተወሰኑ አነስተኛ ተቀባዮች ያላቸውን ልዩ ተቀባዮች በማነጋገር ዝቅተኛ መጠን ያለው የቅባት መጠን ወደ ፕሮቲን ፕሮቲኖች ይቀየራሉ ፡፡ በዚህ መስተጋብር ምክንያት የእነሱ catabolism ፣ ማለትም ፣ መበስበስ ይከሰታል።
መድሃኒቱ በታካሚዎች ደም ውስጥ የኮሌስትሮል እና lipoproteins ን መጠን በመቀነስ የኢንዛይም ተፅእኖን ይከላከላል እንዲሁም በጉበት ውስጥ ተቀባዮች ቁጥር አነስተኛ ይሆናል ለ lipoproteins። ይህ ለትልቅ ቀረጻቸው እና ለቆሎቻቸው አስተዋፅutes ያበረክታል። የአተነፋፈስ ቅባቶችን ፕሮቲን ውህደት ሂደትም በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የሊፖ ፕሮቲን ኮሌስትሮል መጠን ከ apolipoprotein B (ተሸካሚ ፕሮቲን) ጋር እየቀነሰ ይሄዳል።
የአትሮቭስትቲን-ቴቫ አጠቃቀም አተሮስክለሮሲስን ብቻ ሳይሆን ሌሎች የንጥረ-ነክ ሕክምናን ውጤታማ ባልሆነበት ከ lipid metabolism ጋር ተያይዘው የሚመጡ ሌሎች በሽታዎችንም ያሳያል ፡፡
እንደ የልብ ድካም እና ስትሮክ ያሉ ከልብ እና የደም ቧንቧዎች ጋር ተያይዘው የሚመጡ በሽታዎች የመያዝ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡
የአትሮቭስታቲን-ቴቫ ፋርማኮካኒካል
ይህ መድሃኒት በፍጥነት ይወሰዳል. ለሁለት ሰዓታት ያህል ፣ የመድኃኒቱ ከፍተኛ ትኩረት በታካሚው ደም ውስጥ ይመዘገባል። ማግለል ፣ ፍጥነቱን ሊቀይር ይችላል ፣ ፍጥነቱን ሊቀይረው ይችላል።
ለምሳሌ ፣ ጡባዊዎችን ምግብ በሚወስድበት ጊዜ ሊቀንሰው ይችላል። ነገር ግን የመጠጣት ስሜት ቀስ እያለ ከሆነ ፣ ከዚያ Atorvastatin እራሱ ላይ ምንም ተጽዕኖ የለውም - ኮሌስትሮል ልክ እንደ አቅሙ መጠን መቀነስ ይቀጥላል። ወደ ሰውነት በሚገቡበት ጊዜ መድሃኒቱ በጨጓራና ትራክቱ ውስጥ ሥርዓታዊ ለውጥን ያስከትላል ፡፡ እሱ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በጣም የተሳሰረ ነው - 98% ፡፡
ከኦቶvስትስቲን-ቴቫ ጋር ዋናው ሜታቢካዊ ለውጦች ለ isoenzymes በመጋለጥ ምክንያት በጉበት ውስጥ ይከሰታሉ ፡፡ በዚህ ውጤት ምክንያት የኤች.ዲ-ኮአ ቅነሳ ቅነሳን የመቋቋም ሃላፊነት ያላቸው ንቁ ንጥረነገሮች ተፈጥረዋል ፡፡ የመድኃኒቱ ውጤቶች 70% የሚሆኑት የሚከሰቱት በእነዚህ ሜታሊስቶች ምክንያት ነው ፡፡
Atorvastatin ከሰውነት በሄፕታይም ቢል ተመርቷል። በደም ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን ከቀድሞው ግማሽ (ግማሽ ግማሽ ተብሎ የሚጠራው) ግማሽ ሰዓት ጋር እኩል የሚሆንበት ጊዜ 14 ሰዓታት ነው። በኢንዛይም ላይ ያለው ተፅእኖ አንድ ቀን ያህል ይቆያል። ከታካሚው መጠን ከሁለት በመቶ አይበልጥም የታካሚውን ሽንት በመመርመር ሊወሰን አይችልም ፡፡ የኩላሊት ውድቀት ላጋጠማቸው ህመምተኞች በሂሞዲካል ምርመራ ወቅት Atorvastatin ሰውነትን እንደማይለቅ መታወስ አለበት ፡፡
የመድኃኒቱ ከፍተኛ መጠን በሴቶች ውስጥ ካለው መደበኛ 20% በልጦ ያልፋል ፣ እና የመወገድ እድሉ በ 10% ቀንሷል።
ሥር በሰደደ የአልኮል መጠጥ መጠጣት ምክንያት የጉበት ጉዳት በሚሰቃዩ ታካሚዎች ውስጥ ከፍተኛው ትኩረቱ በ 16 እጥፍ ይጨምራል ፣ እና ከተለመደው በተቃራኒ የመተንፈሻ አካላት መጠን በ 11 ጊዜ ዝቅ ብሏል።
አመላካች እና contraindications ለአጠቃቀም
Atorvastatin-Teva በዘመናዊ የሕክምና ልምምድ ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ የዋለ መድሃኒት ነው ፡፡
ከላይ የተጠቀሱትን በሽታዎች እና በሽታዎች በሙሉ የሚከናወነው የደም ኮሌስትሮልን (የበለፀጉ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች ፣ ጥራጥሬዎች ፣ እፅዋት ፣ ፍራፍሬዎች ፣ የባህር ፍራፍሬዎች ፣ የዶሮ እርባታ ፣ እንቁላሎች) እንዲሁም ቀደም ሲል የተገኙ ውጤቶች በማይኖሩበት ጊዜ ነው የሚከናወነው ፡፡ ተግባራዊ ሕክምና
ውጤታማ መሆኗን ያሳየባቸው ብዙ ማስረጃዎች አሉ
- atherosclerosis
- የመጀመሪያ ደረጃ hypercholesterolemia ፣
- heterozygous የቤተሰብ እና የቤተሰብ ያልሆነ hypercholesterolemia ፣
- የተቀላቀለ hypercholesterolemia (ሁለተኛው ፍሬድ ፍሬድሰን መሠረት) ፣
- ከፍ ያሉ ትራይግላይሰሮች (አራተኛው ዓይነት በ Fredrickon መሠረት) ፣
- lipoproteins አለመመጣጠን (በሦስተኛው ዓይነት ፍሬድሪክሰን መሠረት) ፣
- homozygous familial hypercholesterolemia.
እንዲሁም Atorvastatin-Teva ን ለመጠቀም በርካታ የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች አሉ-
- የጉበት በሽታዎች በንቃት ደረጃ ወይም በመጥፋት ደረጃ ላይ።
- የሄፕቲክ ናሙና ደረጃዎች መጨመር (ALT - alanine aminotransferase, AST - aspartate aminotransferase) ያለ ግልጽ ምክንያቶች ከሶስት እጥፍ በላይ ነው ፣
- የጉበት አለመሳካት.
- እርግዝና እና ጡት ማጥባት።
- ለአካለ መጠን ያልደረሱ ልጆች።
- የመድኃኒቱን አካላት ማንኛውንም ሲወስዱ የአለርጂ ምልክቶች።
በአንዳንድ ሁኔታዎች እነዚህ ክኒኖች በከፍተኛ ጥንቃቄ መታዘዝ አለባቸው ፡፡ እነዚህ እንደ ጉዳዮች ናቸው
- ከመጠን በላይ የአልኮል መጠጦች ፣
- ተላላፊ የጉበት የፓቶሎጂ ፣
- የሆርሞን መዛባት ፣
- ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን;
- ሜታቦሊክ መዛባት
- ዝቅተኛ የደም ግፊት
- አጣዳፊ ተላላፊ ቁስሎች
- ያልታመመ የሚጥል በሽታ
- ሰፊ ክወናዎች እና በአሰቃቂ ጉዳቶች ፣
በተጨማሪም ፣ መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ጥንቃቄ ማድረግ ያለበት የጡንቻ ስርዓት መከሰታቸው በሚታወቅበት ጊዜ ነው ፡፡
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
Atorvastatin-Teva ከ myopathy - ጋር ከባድ የጡንቻ ድክመት ነው ፣ ልክ እንደ ኤች.ዲ.-ኮአ ቡድን ተቀናቃዮች ያሉ ሁሉም መድሃኒቶች። በርካታ መድኃኒቶችን በአንድ ላይ በማጣመር ፣ ይህን በሽታ የመያዝ አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ሊጨምር ይችላል። እነዚህ እንደ ፋይብሬትስ (ከፀረ-ባክቴሪያ ቡድን መድኃኒቶች አንዱ) ፣ አንቲባዮቲክስ (erythromycin እና macrolides) ፣ ፀረ-ተባዮች ፣ ቫይታሚኖች (ፒፒ ፣ ወይም ኒኮቲኒክ አሲድ) ናቸው ፡፡
እነዚህ ቡድኖች በ Atorvastatin-Teva metabolism ውስጥ ትልቅ ሚና በሚጫወተው CYP3A4 የተባለ ልዩ ኢንዛይም ላይ ይሰራሉ ፡፡ በእንደዚህ አይነቱ የተቀናጀ ህክምና አማካኝነት መድሃኒቱ በትክክል የማይታከም ስላልሆነ ከላይ የተጠቀሰውን ኢንዛይም በመከልከሉ በደም ውስጥ ያለው atorvastatin ደረጃ ሊጨምር ይችላል። ለምሳሌ የፊንፊብርት ቡድን አባል የሆኑት መድኃኒቶች አኖቭስታቲን-ቴቫን የመለወጥ ሂደትን ይከላከላሉ ፣ በዚህ የተነሳ በደም ውስጥ ያለው መጠን ይጨምራል።
Atorvastatin-Teva እንዲሁ ወደ ሪhabdomyolysis እድገት ሊያመጣ ይችላል - ይህ ረዥም የ myopathy ውጤት ውጤት ሆኖ የሚከሰት ከባድ የፓቶሎጂ ነው። በዚህ ሂደት ውስጥ የጡንቻ ቃጫዎች ከፍተኛ ጥፋት ይደርስባቸዋል ፣ በሽንት ውስጥ ያለው ምጣኔያቸው ይስተዋላል ፣ ይህም ወደ ከባድ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል ፡፡ ራhabdomyolysis ብዙውን ጊዜ የሚያድገው Atorvastatin-Teva ን እና ከዚህ በላይ ባሉት የመድኃኒት ቡድኖች በመጠቀም ነው።
መድሃኒቱን ከፍተኛ የልብ መጠን ባለው በየቀኑ (80 ሚ.ግ.) ከ cardiac glycoside Digoxin ጋር በመድኃኒቱ ውስጥ ቢያስመዘግቡ የወሰደው መጠን አንድ አምስተኛ ያህል ያህል ያህል የ Digoxin ትኩረትን ይጨምራል ፡፡
የሴቶች ሆርሞኖች መጠን ስለሚጨምር የአትሮቭስታቲን-ቴቫ አጠቃቀምን ከወሊድ መቆጣጠሪያ መድኃኒቶች ጋር ማዋሃድ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ የመውለድ እድሜ ላላቸው ሴቶች ትኩረት ይሰጣል ፡፡
ስለ ምግብ ፣ እሱ Atorvastatin-Teva ዋና ተፈጭቶ ሂደቶች ተጽዕኖ ስር ኢንዛይም የሚከለክል ከአንድ በላይ ንጥረ ነገሮችን ስለሚይዝ የፍራፍሬ ጭማቂን አጠቃቀም ለመቀነስ ይመከራል ይመከራል ፣ ምክንያቱም በደም ውስጥ ያለው ደረጃ ይጨምራል። ይህ መድሃኒት በሐኪም ማዘዣ በማንኛውም መድሃኒት ቤት ሊገዛ ይችላል ፡፡
የአትሮቭስታቲን መድሃኒት በተመለከተ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ቀርቧል ፡፡