ዳባፋርማር - ለአጠቃቀም ኦፊሴላዊ መመሪያዎች

መመሪያ
ለሕክምናው ሕክምና

የምዝገባ ቁጥር:

የንግድ ስምየሚያያዙት ገጾች መልዕክት

ዓለም አቀፍ ለትርፍ ያልተቋቋመ ስም: gliclazide

የመድኃኒት ቅጽመልዕክት

ጥንቅር:
1 ጡባዊ ይ containsል
ንቁ ንጥረ ነገር gliclazide 80 mg
ተቀባዮች ላክቶስ monohydrate (የወተት ስኳር) ፣ ፖቪቶሮን ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴይት።

መግለጫ
ጽላቶች እና መስቀለኛ ቅርፅ ካለው አደጋ ጋር ጠፍጣፋ ሲሊንደራዊ ጠፍጣፋ ነጭ ወይም ነጭ ቀለም ያላቸው ጡባዊዎች

የመድኃኒት ሕክምና ቡድን: የሁለተኛው ትውልድ የሰልሞናሎሪያ ቡድን የአፍ አስተዳደር አስተዳደር hypoglycemic ወኪል

የኤክስኤክስ ኮድ: A10VB09

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
ፋርማኮዳይናሚክስ
ግላይክሳይድ የኢንሱሊን ምስጢርን በፔንሴክቲክ β-ሴሎች ውስጥ ያለውን ምስጢራዊነት ያነቃቃል ፣ የኢንሱሊን-ሚስጥራዊ ተፅእኖን ያሻሽላል ፣ እናም የኢንሱሊን ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን እንዲጨምር ያደርጋል። Intracellular ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ያነቃቃል - የጡንቻ ግላይኮጅ synthease። የኢንሱሊን ፈሳሽ እስኪያገኝ ድረስ ከሚመገቡበት ጊዜ አንስቶ የጊዜውን ጊዜ ይቀንሳል። የመጀመሪያውን የኢንሱሊን ፍሰት መጀመሪያ ወደ ላይ ይመልሳል (ከሌሎች የሰልፈርኖል ተዋጽኦዎች በተለየ መልኩ በሁለተኛው የመተማመን ደረጃ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል)። በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ድህረ ወሊድ መጨመርን ይቀንሳል ፡፡
የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ ከማድረሱ በተጨማሪ ማይክሮባዮቴክለስን ያሻሽላል-የፕላዝሌት ማጣበቂያ እና አጠቃላይ ውህደትን ያስታጥቀዋል ፣ የደም ቧንቧዎችን የመቋቋም አቅምን ያሻሽላል ፣ የማይክሮባባስስ እና የአተነፋፈስ ሂደትን ይከላከላል እንዲሁም የፊዚዮሎጂ parietal fibrinolysis ሂደትን ያድሳል። ለአድሬናሌን የደም ሥሮች መቀበያ ስሜትን ይቀንሳል ፡፡ በአይፔሮፊሊፈረቭ ደረጃ ላይ የስኳር በሽታ ሪትራፕራፒ እድገትን ያፋጥነዋል። ረዘም ላለ አጠቃቀም የስኳር በሽታ ኒፊሮፓቲ ጋር የፕሮቲኑራሪ ክብደት ከባድ መቀነስ አለ ፡፡ ወደ የሰውነት ክብደት መጨመር አይመራም ፣ ምክንያቱም ይህ የኢንሱሊን ፍሰት መጀመሪያ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል እናም ተገቢ ያልሆነ አመጋገብ ያላቸውን ጤናማ ያልሆኑ ታካሚዎች ውስጥ የሰውነት ክብደት ለመቀነስ ይረዳል። የፀረ-ኤትሮጅኒክ ባህሪዎች አሉት ፣ በደም ውስጥ ያለው አጠቃላይ የኮሌስትሮል መጠንን ዝቅ ያደርገዋል።
ፋርማኮማኒክስ
ከአፍ አስተዳደር በኋላ በጨጓራና ትራክቱ ውስጥ በፍጥነት ይወሰዳል ፡፡ ማግለል ከፍተኛ ነው። በ 80 mg በአፍ የሚደረግ አስተዳደር በኋላ በደሙ ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት (2.2-8 μg / ml) ከ 4 ሰዓታት በኋላ ከ 40 ሚ.ግ. አስተዳደር በኋላ በደም ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት (2-3 ml ግ / ሚሊ) ከ2-5 ሰዓታት በኋላ ይከናወናል ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር - 85-97% ፣ የስርጭት መጠን - 0.35 ሊት / ኪግ። በደም ውስጥ ያለው ሚዛን ማመጣጠን ከ 2 ቀናት በኋላ ይደርሳል ፡፡ በጉበት ውስጥ ሜታሊየላይዝድ 8 ሜታቦሊዝም በመፍጠር ነው ፡፡
በደም ውስጥ የሚገኘው ዋና ሜታቦሊዝም መጠን ከተወሰደው መድሃኒት ጠቅላላ መጠን ከ2-5% ነው ፣ ሀይፖግላይሴሚካዊ ውጤት የለውም ፣ ግን ማይክሮክሮክለትን ያሻሽላል ፡፡ እሱ በኩላሊቶቹ ይገለጣል - 70% በ metabolites መልክ ፣ በማይለወጥ ቅርፅ ከ 1% በታች ፣ በአንጀት በኩል - 12% በሜታቦሊዝም መልክ።
ግማሽ ህይወት ከ 8 እስከ 20 ሰዓታት ነው ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች
በአዋቂዎች ውስጥ 2 የስኳር በሽታ ሜላቴይት ከአመጋገብ ሕክምና እና መካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ተዳምሮ የኋለኞቹ ውጤታማ አይደሉም ፡፡

የእርግዝና መከላከያ
የመድኃኒት ልውውጥ ፣ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ mellitus ፣ የስኳር በሽታ ketoacidosis ፣ የስኳር በሽታ ቅድመ ሁኔታ ፣ የስኳር በሽታ ኮማ ፣ ሃይፖዛሞራማ ኮማ ፣ ከባድ ሄፓቲክ እና / ወይም የችግር ውድቀት ፣ ዋና ዋና የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች ፣ ሰፊ ማቃጠል ፣ ጉዳቶች እና የኢንሱሊን ሕክምናን የሚጠይቁ ሌሎች ሁኔታዎች ፣ የአንጀት መዘጋት ፣ paresis ሆድ ፣ ምግብ በሚባባስበት ሁኔታ የታመመ ሁኔታ ፣ የደም ማነስ (ተላላፊ በሽታዎች) ፣ ሉኩፔኒያ ፣ እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት ፣ ልጆች ከ 18 ዓመት ወደ ozrast.

በጥንቃቄ (ይበልጥ ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል እና የመጠን ምርጫ አስፈላጊነት) ለ febrile syndrome ፣ የአልኮል እና የታይሮይድ በሽታዎች (ከተዳከመ ተግባር ጋር) የታዘዘ ነው።

በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት ይጠቀሙ
መድሃኒቱ በእርግዝና ወቅት እና በሚመገብበት ጊዜ የበሽታ መከላከያ ነው ፡፡
እርግዝና በሚከሰትበት ጊዜ መድሃኒቱ ወዲያውኑ መቆም አለበት.

መድሃኒት እና አስተዳደር
የመድኃኒቱ መጠን በታካሚው ዕድሜ ፣ የበሽታው ክሊኒካዊ መገለጫዎች እና የጾም የደም ግሉኮስ መጠን እና ከበሉ ከ 2 ሰዓታት በኋላ በመመርኮዝ በተናጥል ይዘጋጃሉ። የመጀመሪያው ዕለታዊ መጠን 80 mg ነው ፣ አማካይ ዕለታዊ መጠን 160 mg ነው ፣ እና ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን ደግሞ 320 mg ነው። ከምግብ በፊት ከ30-60 ደቂቃዎች በፊት ዳባፋርም በ 2 ጊዜ በቀን 2 ጊዜ (ጠዋት እና ማታ) ይወሰዳል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት
የደም ማነስ (የመድኃኒት ማዘዣ ስርዓቱን እና ተገቢ ያልሆነ አመጋገብን የሚጥሱ ከሆነ) ፦ ራስ ምታት ፣ የድካም ስሜት ፣ ረሃብ ፣ ላብ ፣ ከባድ ድክመት ፣ ጠብ ፣ ጭንቀት ፣ መበሳጨት ፣ ትኩረትን እና መዘግየት ቀንሷል ፣ ድብርት ፣ የእይታ ብልሹነት ፣ የመረበሽ ስሜት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ የስሜት መረበሽ ፣ መፍዘዝ ራስን መግዛትን ፣ አለመታዘዝን ፣ መናዘዝን ፣ እንቅልፍን ማጣት ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ ጥልቅ የመተንፈስ ፣ bradycardia።
የአለርጂ ምላሾች ማሳከክ ፣ urticaria ፣ maculopapular ሽፍታ።
ከሂሞፖቲካዊ የአካል ክፍሎች; የደም ማነስ ፣ thrombocytopenia ፣ leukopenia
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: dyspepsia (ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ፣ በኤፒግሚሪየም ውስጥ የሚሰማው የመደንዘዝ ስሜት) ፣ አኖሬክሲያ - ክብደት በሚመገቡበት ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የጉበት ተግባር (የኮሌስትሮል ሽባነት ፣ “የጉበት” ንክኪነት እንቅስቃሴ)።

ከልክ በላይ መጠጣት
ምልክቶች: hypoglycemia ኮማ እድገት እስከ ድረስ hypoglycemia ይቻላል።
ሕክምናው በሽተኛው ንቁ ከሆነ በቀላሉ በቀላሉ ሊበታተኑ የሚችሉ ካርቦሃይድሬትን (ስኳርን) ይውሰዱ ፣ የንቃተ ህሊና ችግር ካለባቸው ፣ 40% dextrose (ግሉኮስ) መፍትሄ በመጠኑ የሚተዳደር ነው ፣ glucagon intramuscularly 1-2 mg። ህመሙ ከተመለሰ በኋላ ህመምተኛው በቀላሉ በቀላሉ ሊበታተኑ በሚችሉ ካርቦሃይድሬት የበለፀገ ምግብ መሰጠት አለበት (ሀይፖግላይሴሚያ እንደገና እንዳይስፋፋ) ፡፡ በአንጎል እብጠት ፣ ማኒቶል እና ዲክሳማትሰንቶን።

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
የአንጎኒንታይን-ኢንዛይም ኢንዛይም inhibitors (ካፕቶፕተር ፣ ኢናላፕረተር) ፣ ኤች 2-ሂትማሚን ተቀባይ ተቀባይ ታጋሽ (ሲሚሚዲን) ፣ ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች (ማይክሮሶሶሌ ፣ ፍሎርኮዛዜ) ፣ ስቴሮይድal ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (phenylbutazaclubofibrate ፣ indigo) ፣ የደም-ነክ ውጤትን ይከላከላል (ኤትዩአሚድድድ) ፣ ሳሊላይሊስስ ፣ ኩሚሪን አንቲኦርጊላይትስ ፣ አንትሮቢክ ስቴሮይድስ ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ ሳይክሎፖፎአይድ ፣ ክሎሮፊኖኒክol ፣ ሞኖአሚን ኦክሳይድ አጋቾች ፣ ሱ fanilamidy እርምጃ, fenfluramine, fluoxetine, pentoxifylline, guanethidine, theophylline, የተሰላጠ secretion, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, allopurinol, ኤታኖል እና etanolsoderzhaschie ዝግጅቶችን, እንዲሁም ሌሎች hypoglycemic አደንዛዥ አግድ መድሐኒቶች (acarbose, biguanides, ኢንሱሊን) አስረዘመ.
Diabefarma barbiturates ፣ glucocorticosteroids ፣ አዝናኝ ፣ diazoxide ፣ isoniazid ፣ morphine ፣ glucagon ፣ rifampicin ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ሊቲየም ጨዎች ፣ በከፍተኛ መጠን - ኒኮቲኒክ አሲድ ፣ ክሎሮማማ ፣ ኤስትሮጅንስ እና በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ፡፡
ከኤታኖል ጋር በሚገናኙበት ጊዜ ፣ ​​እንደ disulfiram-like ምላሽ መስጠት ይቻላል ፡፡
ዲባፋራም የልብና የደም ዕጢ (glycosides) በሚወስዱበት ጊዜ ventricular extrasystole የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡
ቤታ-አጋጆች ፣ ክሎኒዲን ፣ reserpine ፣ guanethidine የሃይፖግላይሴሚያ ክሊኒካዊ መገለጫዎችን መሸፈን ይችላሉ ፡፡
የአጥንት ጎድጓዳ እጢን የሚከላከሉ መድኃኒቶች የ myelosuppression አደጋን ይጨምራሉ ፡፡

ልዩ መመሪያዎች
የዲባፋራመር ሕክምና የሚከናወነው ዝቅተኛ ካሎሪ ካለው ዝቅተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ ጋር በመተባበር ነው ፡፡ በባዶ ሆድ ላይ እና ከተመገባ በኋላ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡
በቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነት ወይም የስኳር በሽታ ፍሰት በሚኖርበት ጊዜ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን የመጠቀም እድልን ከግምት ማስገባት ያስፈልጋል ፡፡
ኤታኖል ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ፣ በረሃብ ቢከሰት የደም ማነስ አደጋን ከፍ ላሉ ሕመምተኞች ማስጠንቀቅ ያስፈልጋል ፡፡ በኢታኖል ሁኔታም ቢሆን እንደ disulfiram-like syndrome (የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ራስ ምታት) ማዳበር ይቻላል ፡፡
የመድኃኒቱን መጠን ከአካላዊ ወይም ከስሜታዊ ጫና ጋር ፣ በአመጋገብ ለውጥ ማድረግ ያስፈልጋል
በተለይ ሃይፖግላይሴል መድኃኒቶች እርምጃ በጣም ስሜታዊ የሆኑ አረጋውያን ፣ የተመጣጠነ ምግብ የማያገኙ ሕመምተኞች ፣ የተዳከሙ ህመምተኞች ፣ በፒቱታሪ-አድሬናሊን እጥረት የመሠቃየት ህመምተኞች ናቸው ፡፡
በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ለደም ግፊት የተጋለጡ በሽተኞች የመጠን መጠን በሚመርጡበት ጊዜ የስነ ልቦና ምላሾችን ምላሾችን እና ከፍተኛ ፍጥነትን በሚጠይቁ እንቅስቃሴዎች ውስጥ እንዲሳተፉ አይመከርም።

የመልቀቂያ ቅጽ
80 mg ጡባዊዎች
ከ polyvinyl ክሎራይድ ፊልም እና ከታተመ የአሉሚኒየም ፊውል ቫርኒስ በተሸለሸገ ብርጭቆ ማሸጊያ ላይ በ 10 ጽላቶች ላይ።
የአጠቃቀም መመሪያዎችን የያዙ 3 ወይም 6 ብልቃጦች በካርቶን ጥቅል ውስጥ ይቀመጣሉ ፡፡

የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች
ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን በደረቅ እና ጨለማ ቦታ ውስጥ ፡፡
ልጆችን እንዳያገኙ ያድርጉ።

የሚያበቃበት ቀን
2 ዓመታት
ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ አይጠቀሙ።

የመድኃኒት ቤት የዕረፍት ጊዜ ውሎች
በሐኪም ትእዛዝ ፡፡

የይገባኛል ጥያቄዎች ለአምራቹ መቅረብ አለባቸው:
የሩሲያ አምራች ምርት LLC ፣ ሩሲያ
የምርት አድራሻ
198216 ፣ ሴንት ፒተርስበርግ ፣ ሌንስንስኪ ፕሮሰስስ ፣ d.140 ፣ መብራት ረ
የህግ አድራሻ
194021 ፣ ሴንት ፒተርስበርግ ፣ 2 ኛ ሙርኪስኪ ፕሮስቪው ፣ 41 ፣ መብራት. ሀ