ለፓንገሬስ በሽታ የቀዶ ጥገና ገፅታዎች

አመላካቾች የፓንቻኒስ ሕክምና

የፓንቻይተስ ቱቦ ማጠናከሪያ እና

ዲፓርትመንቶች በርቀት (ከፍታ ጋር በተያያዘ) የደም ግፊት ፣

ለከባድ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የማይታዘዙ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ዓይነቶች።

የቀዶ ጥገና ሕክምና አመላካች ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው

ወግ አጥባቂ ሕክምናን መቋቋም

በ ዕጢው ቱቦዎች ውስጥ የሚደናቅፉ ሂደቶች ፣

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በአጠገብ የአካል ክፍሎች (የሆድ ፣ የሆድዶይድ ፣ ቢሊየል ትራክት) ፣

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ በአደገኛ እጢ ወይም ከባድ duodenostasis ፣ የፊስቱላ እና የቋጠሩ ፣

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ከተጠረጠረ የአንጀት በሽታ ጋር።

63. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ (የምርመራ ፣ ህክምና) የሆድ እና የ duodenum ውፅዓት ክፍል መዘጋት

ፓይሎሪክ ስቴኖይስስ። የበሽታው ምርመራ በሚከተሉት ጥናቶች ላይ የተመሠረተ ነው-

የኤክስሬይ ምርመራ። በዚህ ሁኔታ የሆድ መጠን መጨመር ፣ የጤንነት መቀነስ ፣ የጀልባ መከለያ ፣ የጨጓራውን ይዘት በመልቀቅ ጊዜ መጨመር ፣

ኤሶፋጎgastroduodenoscopy. በመልቀቂያው ቦታ ላይ የጨጓራውን ጠባብ እና መበላሸት ያሳያል ፣ የጨጓራ ​​መስፋፋት ፣

የሞተር ተግባር ጥናት (የኤሌክትሮስትሮስትሮስትሮግራፊን በመጠቀም) ፡፡ ይህ ዘዴ ምግብ ከተመገቡ በኋላ እና በባዶ ሆድ ላይ ስለ ቃና ፣ ስለ ኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ፣ ድግግሞሽ እና መጠነ ሰፊ ይዘት ለማወቅ ያስችለናል ፡፡

አልትራሳውንድ በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ አንድ የጨመረው ሆድ በምስል ሊታይ ይችላል ፡፡

የፒሎሪክ ስቴኖይስስ ሕክምና (ፓይሎሪክ ስቴኖይስ) ሕክምና የቀዶ ጥገና ብቻ ነው ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ለዋና በሽታ ፣ ቅድመ ዝግጅት ዝግጅት ሕክምናን ያካትታል ፡፡ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ታዝዘዋል ፣ በፕሮቲን ውስጥ የሚፈጠሩ ረብሻዎች ማስተካከያ ፣ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝም እና የሰውነት ክብደት መመለስ ይከናወናል።

የፒሎሪክ ስቴንስ ሕክምናው የቀዶ ጥገና ብቻ ነው ፡፡ ራዲካል ፈውስ የጨጓራውን ተመሳሳይነት ያቀርባል ፡፡ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ፣ ይዘቶቹ መወጣታቸውን የሚያረጋግጥ ከኋለኛውን የጨጓራና የጨጓራ ​​እጢ መገደብ የተገደቡ ናቸው።

64. በከባድ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ በፔንታተስ ላይ ያሉ የአሠራር ዓይነቶች።

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ሕክምና ውስጥ ያገለገሉ ሁሉም የቀዶ ጥገና አማራጮች በተለምዶ ይከፈላሉ ፡፡

1) በቆሽት ላይ ቀጥተኛ ጣልቃ-ገብነት ፣ 2) በራስ-ነርቭ የነርቭ ሥርዓት ላይ የቀዶ ጥገና ፣ 3) የፊኛ ክፍል ላይ የቀዶ ጥገና ፣ 4) በሆድ እና በ duodenum ላይ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ፡፡

1) ቀጥተኛ የፓንቻር ጣልቃ-ገብነቶች በድህረ ወሊድ መቆጣት እና በዋና ዋና የደም ቧንቧ መውረጃ ቱቦ ፣ ቫርዚንግሎይዛይስ ፣ የተጠረጠረ የአንጀት ካንሰር ፣ ከባድ የ fibrosclerotic ቁስለት ፣ የሳንባ ምች እና የሳንባ ምች ከተባባሰ የሕመም ስሜት ጋር ተያይዞ የሚከሰት ፡፡ የዚህ ቡድን ክዋኔዎች ያካትታሉ የመመስረት ቀዶ ጥገና, የአንጀት ቧንቧው ውስጣዊ የውሃ ፍሰት ሥራዎች እና እሷ መነጠል.

የቀዶ ጥገና ማስመሰል በፔንታለም ላይ የተደረጉ ጣልቃ-ገብነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: የግራ ጎድጓዳ መሰል ፣ ንዑስ-መሰል ተመሳሳይነት ፣ የፔንታኖዶፌን ማመጣጠን እና አጠቃላይ duodenopanreatectomy።

ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የፓንቻክን መምሰል መጠን እንደ ክላስቲካል-ስቴቶቲካዊ ሂደት መስፋፋት ላይ የተመሠረተ ነው።

የውስጥ የውሃ ፍሳሽ ማስወገጃዎች የፓንቻይክ ቧንቧ ስርዓት የትንባሆ ፈሳሽ ፍሰት ወደ ትንሹ አንጀት ይወጣል ፡፡ የዚህ ቡድን የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት በጣም የተለመዱ ሥራዎች Pestov-1 Pestov-2 ፣ Duval ፣ በዋና ዋና የአንጀት ቧንቧው አፍ እና ክፍሎች።

ክወናዎች Pestov-1 እና Duval የ caudal pancreatojejunostomy አሠራሮች ጋር ይዛመዳል። እነሱ በርከት እጢ ውስጥ የማይቀለበስ ለውጦች ጋር በሽተኞች ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ከቀረው ዕጢው ክፍል ውስጥ የ Wirsung ቱቦ መስፋፋት እና በርካታ መጠኖች አለመኖር በኋላ።

ቀዶ ጥገና ሲያከናውን Pestov-1 የእንቆቅልሽ ጅራት መጀመሪያ ላይ ተመሳሳይ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ አከርካሪው ተወግ isል። ከዚያ የ Wirsung ቱቦው የፊት ግድግዳ ከዚህ በላይ ካለው የ pancንጢጣው ሕብረ ሕዋስ ጋር ለረጅም ጊዜ ወደተለወጠው ቱቦው ይተላለፋል። በ Ru አጠገብ ያለው የጁጁየም ሉፕ ከኋላ በኋላ ይከናወናል ፡፡ ማደንዘዣ አንጀት በአንጀት እና በሆድ እጢው መካከል በድርብ-ረድፍ እጢዎች ተመስርቷል ፣ ወደ ትንንሹ አንጀት ክፍል ውስጥ ወደተተካከለው ያልተተነተለው ክፍል ይወጣል። እንደ ሰመመን ሰመመን እንደ አማራጭ “የአንጀት መጨረሻ እስከ ትንሹ አንጀት መጨረሻ” እና “የአንጀት መጨረሻውን ወደ ትንሹ አንጀት ጎን” ይተይባሉ ፡፡

በቀዶ ጥገናው ወቅት Duval የነርቭ ምች እና ስፕሊትቴምመስ የመሰለ ሁኔታ ይከናወናል። የፓንጊን ግንድ ግርማ ሞገስ የተላበሰውን የፒንጊንዚዛኖኖን ኦው በመጠቀም በ Ru መሠረት ጠፍቷል በትንሽ አንጀት ላይ ተቀርpል ፡፡

ረዣዥም የፔንጊንጅራጅዎርኖቶሚሚሽን መሠረት Pestov-2 የመመሳሰል ተግባር ለማከናወን የማይቻል በሚሆንበት ጊዜ ከዋና ዋና የመተንፈሻ ቱቦው ሁለት መዘበራረቆች ጋር ሙሉ በሙሉ ጉዳት የሰደደ የአንጀት በሽታ በሽተኞች ላይ ጥቅም ላይ ውሏል። የቀዶ ጥገናው ዋና ዓላማ ረዣዥም ባልተሸፈነ የzንዙንግ ቱቦ እና በጊዚየም ገለልተኛ (30 ሴ.ሜ ገደማ) ርቀት ላይ የ ‹-ቅርጽ ያለው ሰመመንግስ› ጠፍቷል ፡፡

መካተት አንጀት አንቲባዮቲኮችን በማጣመር የመሙያ ቱቦውን ሥርዓት መሙላት (መዘጋት ፣ መሰናክል) የሚከናወነው የመሙያ ቁሳቁሶችን (ፓንጊዛይልን ፣ ኤክሲላይን ሙጫ ፣ KL-3 ሙጫ ፣ ወዘተ) በማስተዋወቅ ነው ፡፡ አስማታዊ ንጥረ ነገሮችን ማስተዋወቅ የሕመም ስሜትን በፍጥነት ለማገገም አስተዋፅኦ በማድረግ ዕጢው exocrin parenchyma እጢ እና ስክለሮሲስ ያስከትላል።

2) በራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት ላይ ያሉ አሠራሮች በከባድ ህመም ይከናወናል ፡፡ እነሱ ለህመም ማስታገሻዎች የመንገድ መተላለፊያዎች ላይ ያነጣጠሩ ናቸው ፡፡ የዚህ ቡድን ዋና ዋና ተግባራት የግራ የጨረቃ የጨረቃ መስቀልን ከመሰለ ጋር በማጣመር ግራ-ጎን ስፖንጅኔቶሎጂ ናቸው (የማሌ-ጉይ ክዋኔዎች) ፣ የሁለትዮሽ thoracic splanchnectomy እና አዝናኝ ፣ postganglionic neurotomy (ክዋኔ ዮሺዮካ - ዋካባያሺ) ፣ ህዳግ የነርቭ በሽታ (ክዋኔ P.N. Napalkov) - መ ሀ. ትሪናና - I.F ክሪቱቶቫቫ)..

ክዋኔ Malle-ግ (1966) ከጅራቱ እና በከፊል በከፊል ከኩሬው ራስ የሚመጡ የነርቭ ፋይበር አቋምን ያቋርጣል ፡፡ ክዋኔው የሚከናወነው ከተገቢው እና ከላፕቶሞሚክ ተደራሽነት ነው። በ መጀመሪያ ኬዝ የኤክስ.አይ. የላይኛው ምሰሶው ከተፈናቀለ በኋላ ኩላሊቶቹ ወደ ዳይphር አቅጣጫ በሚወስዱት አቅጣጫዎች ወደሚያልፉ ትልልቅ እና ትናንሽ ነር maniች ለማንቀሳቀስ ይቸገራሉ ፡፡ በነርervesች መጎተት ፣ በጨረቃ ላይ የተቀመጠውን የጨረቃ መስቀለኛ መንገድ ያጋልጡ ፡፡ በሚሠራበት ጊዜ Malle-ግ ከ laparatnogo ከዳሌዋርድ ግንድ የግራን ጠርዝ ያጋለጠው እና በሱ እና በእቶር መካከል ባለው ጥግ ላይ celiac plexus ግራውን ሴሚሊየን መስቀለኛ መንገድ እና እንዲሁም ትልቁ እና ትናንሽ ነር .ቶች ያጋልጣል ፡፡

የሁለትዮሽ thoracic splanchnectomy እና አዝናኝ ህመም በተከታታይ ህመም ሲንድሮም ጋር ህመም የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ህክምና እንዲቀርብ ተደርጓል። Postganglionic የነርቭ ክሮች በቀኝ እና በግራ የኑሮ ነር fiች እንዲሁም በነርቭ ስክለሮሲስ የሚመነጩ የነርቭ ክሮች የሚመነጩ ናቸው ፡፡ እነሱ በመጠምጠሪያው ሂደት መካከለኛ ክፍል ላይ ወደ ውስጠኛው ክፍል በመግባት ጭንቅላቱንና በከፊል የሳንባውን አካል ይይዛሉ ፡፡ በቀዶ ጥገናው ወቅት ዮጊዮካ - ዋካባያጊ መጀመሪያ ፣ የቀኝ ምሳ መስቀለኛ መንገድን አቋርጦ የሚያልፍ የዚህ plexus የመጀመሪያ ክፍል ይገናኛል ፡፡ ኮይኬቱን መሠረት ካደረገ በኋላ እና በታችኛው ቀዳዳ እና በግራ የችግር ደም መላሽ ቧንቧዎች መካከል አንድ መስቀለኛ መንገድ ከተገኘ በኋላ ይገኛል ፡፡ ከዚያ ከፍ ወዳለው የታመመ የደም ቧንቧ ቧንቧ ወደ ኪንታሮት የሚሄዱትን የፋይሎች ሁለተኛ ክፍል ያሰራጫል።

የቀዶ ጥገናው ትልቁ ክሊኒካዊ ውጤት ዮጊዮካ - ዋካባያሺ የሳንባ ምች ራስ ውስጥ የፓቶሎጂ ሂደት የትርጉም ጋር ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ጋር በሽተኞች ውስጥ ተመልክቷል. ይሁን እንጂ የድህረ ወሊድ ነርቭ ነርቭ በሽታ በሆድ paresis ፣ በተቅማጥ በሽታ የተወሳሰበ ሊሆን ይችላል ፡፡

የኅዳግ ማቋረጫ ነርቭ ነርቭ እነዚህ ድክመቶች ተጎድተዋል ፡፡ (ክዋኔ ፒ. ኬ Napalkov) - M. ኤ. ትሪናና - እና ኤፍ. ክሩቱኮቫ) ፡፡ የዚህ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት አፈፃፀም በሁለቱም በኩል በአጠገብ እና በተንከባካቢ ስሜት እና በአእምሮ ህመም እና በፓራሳሲስ ዙሪያ ህመም የሚያስከትሉ ቃጫዎችን መገጣጠሚያ አብሮ ይገኛል ፡፡ ይህንን ለማድረግ በቆንጣጣው የላይኛው ጠርዝ ላይ ያለውን የ parietal peritoneum ክፍል ይቁረጡ እና የሊቀያውን የደም ቧንቧ ግንድ እና ቅርንጫፎቹን ያጋልጡ ፡፡ ከአልኮል ጋር የኖvoካይን አንድ የ%% መፍትሄ ወደ celiac plexus ሴሚሊየን ኖዶች ውስጥ ገብቷል ፡፡ ከዚያ ከሄፕቲክ እና ከአጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ እጢው የላይኛው ጠርዝ የሚሄዱትን የነርቭ ግንድዎች * ያቋርጡ። አንድ ፔሪኦንየም ከሚሰነዘሩት መርከቦች በላይ ተቆር andል እና ከፍ ወዳለ ከፍተኛው የደም ቧንቧው ጎን ለጎን ወደ ነቀርሳ ከሚሮጡ የነርቭ ግንዶች ይወገዳሉ።

የኅዳግ ማቋረጫ ነርቭ ነርቭ ቀዶ ጥገና ጉልህ ስጋት ከፍተኛ የህመም ስሜት ተሃድሶ መጠን ነው። የጋራ hepatic እና ስፕሊት የደም ቧንቧ መግል የያዘ የደም ሥር የነርቭ neurotomy, እንደ አንድ ደንብ, የሚከናወነው የሕዳሴ ነርቭ እንቅስቃሴ ለማከናወን በማይቻልበት ጊዜ ነው። ሁለቱም የቀዶ ጥገና አማራጮች በክሊኒካዊ ውጤታማነት ውስጥ ተመሳሳይ ናቸው ፡፡

3) በቢሊቲክ ትራክቱ ላይ ክወናዎች ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ለታመመ የጋለሞታ በሽታ ፣ ለትላልቅ የዲያዶን ፓፒላ በሽታ ፣ እና ለችግር የተጋለጠው የሳንባ ምች ሲንድሮም እድገት ያገለግላሉ። በዚህ የፓቶሎጂ ፣ ኮሌክስትሮክቶሚ ከተለመዱት ሁለት ቢሊየስ ቱቦ ፣ ቢሊዮኔሲስ አናስቲሞስስ ፣ ፓፒሎሎፊዚኦሞሜትሚ እና ፓፒሎፕላክሎፕላቶሎጂ በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ

4) ከበሆድ ላይ ክዋኔዎች ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ወደ ቁስሉ ውስጥ በሚገቡ ቁስሎች እና በሆድ ውስጥ እና በሆድ ውስጥ ተመሳሳይነት ባለው የሆድ እከክ (የሆድ እጢ) እና የሆድ እጢ (የሆድ እጢ) ጋር ተያይዞ በሚመጣ ችግር ምክንያት ነው።

ጣልቃ-ገብነቶች ዓይነቶች

የቀዶ ጥገና ምርጫው በማስረጃው ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ክዋኔዎች

• ድንገተኛ (ለምሳሌ በ peritonitis) ፣
• ዘግይቷል (ለሟቹ እጢ ህብረ ህዋሳት ውድቅ ተደርጓል)
• የታሰበ (አጣዳፊ ሂደት ከተቋረጠ በኋላ)።

የሳንባ ነቀርሳ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው የሚከተሉትን ዘዴዎች በመጠቀም ነው ፡፡

1. መዘጋት። የኦርጋኒክን ታማኝነት የማይጥሱ ጠርዞቹ ላይ ትንሽ ጉዳት ካለ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
2. ሲስትሮይተርስ. ጸያፍ ምስጢሮችን ለማስመለስ ተጠቁሟል።
3. Necrsecvestrectomy. በአጠገብ የአካል ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ለሚያሳርፍ ሰፊ እብጠት ያገለግላል።
4. ማሪሚኒዜሽን ፡፡ ቀጫጭን ግድግዳዎች እና ጸያፍ ይዘቶች ያሉ ጸረ-ቃላትን ለማስወገድ ጥቅም ላይ ይውላል።
5. Transduodenal sphincterovirusungoplasty በቆዳ በሽታ ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።
6. Virsungoduodenostomy. የመርከቦቹን መሰናክል ለማስወገድ የተሾመ
7. ረዥም ጊዜ የሚቆይ የፓንቻይኖጅጅኖቶሚ በሽታ። የሚከናወነው የመርከቦቹን ጉድለት አቅልጠው ሥር የሰደደ endoscopic የፓንቻይተስ በሽታ ካለበት ነው ፡፡
8. Papillotomy. ይህ የሚከናወነው አደንዛዥ እጽ ነቀርሳዎችን ወይም ትናንሽ አደገኛ ኒኦፕላመዎችን በማስወገድ ነው።
9. የግራ ጎን መሰል። የታመቀ ሁኔታን በመጣስ የፊንጢጣ የአካል ቁስለት (ጅራት) ቁስለት ይከናወናል።
10. ጠቅላላ duodenopancreatectomy። መላውን እጢ (ቧንቧ) ያለመከሰስ ላይ ተጽዕኖ ለሚያሳድሩ በርካታ ዕጢዎች እና ዕጢዎች ታዘዘ።
11. Pancreatoduodenal ተመሳሳይነት። በጭንቅላቱ ላይ በከፊል እና ዕጢዎች ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ አጥፊ በሽታዎች ይከናወናል።
12. የግራ ጎን ጎድጓዳ (ስፕሊትchnectectomy) ከፀሐይ plexus በስተግራ ካለው መስቀለኛ መንገድ ጋር ይመሳሰላል ፡፡ እሱ በከባድ ፋይብሮሲስ እና በከፍተኛ ህመም ከታመመ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ጋር ጥቅም ላይ ይውላል።
13. የቀኝ-ጎን splanchnectectomy። ከጭንቅላቱ እና ከመጠምዘዣ ቱቦዎች ውስጥ የህመምን ግፊቶች ማስተላለፍን ለማስቆም ያስችልዎታል ፡፡

አመላካቾች እና contraindications

የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት እጅግ በጣም ልኬት ነው ፣ ምክንያቱም ቀዶ ጥገናው በውስጠኛው የአካል ክፍሎች ላይ ጠንካራ ውጤት አለው ፡፡ የቀዶ ጥገና ሕክምና አመላካቾች-

• አጣዳፊ አጥፊ ዕጢ በሽታ ፣
• የፓንቻክ ነርቭ በሽታ
• ሥር የሰደደ የፔንቻይተስ በሽታ በተደጋጋሚ አዘውትሮ መቆጣት እና አነስተኛ የይቅርታ ጊዜዎች ፣
• በበሽታው የተያዘ የፓንቻክ ነርቭ በሽታ ፣
• ከባድ የፓቶሎጂ ፣
• ለሰውዬው ጉድለት ፣
• በሜካኒካዊ ውጥረት ምክንያት ለስላሳ ዕጢዎች ለስላሳ እጢዎች ፣
• ሐሰተኛ
• peritonitis
• አደገኛ ኒዮፕላስማዎች።

በጡንችን መቅለጥ ምክንያት ሆድ ፣ 12 duodenal ቁስለት እና የጨጓራ ​​እጢ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡

ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት contraindications አሉ

• የደም ግፊት ድንገተኛ ለውጦች ፣
• ከፍተኛ ኢንዛይሞች
• ሊፈታው የማይችል አስደንጋጭ ሁኔታ ፣
• አኩሪየስ (የሽንት እጥረት) ፣
• ከፍተኛ የሽንት ስኳር
• ከባድ coagulation መዛባት።

ለእነዚህ ምልክቶች ለማንኛውም የቀዶ ጥገና ስራ የተከለከለ ነው ፡፡ በመጀመሪያ ጠቋሚዎችን መደበኛ ማድረግ ያስፈልግዎታል ፡፡

ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት contraindications አሉ ፡፡

ዝግጅት

የችግሮች እድገትን ለመከላከል እና ለቀዶ ጥገና ለማዘጋጀት የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ ጥናቶች ተካሂደዋል-

1. የደም ምርመራ ይደረጋል (አጠቃላይ እና ዝርዝር) ፡፡ በ ዕጢው ራስ ውስጥ ዕጢ ከተጠረጠረ ለዕጢው ጠቋሚ ምልክቶች ምርመራ ይደረጋል።
2. የመመርመሪያ ምርመራዎች የአልትራሳውንድ እና የአጠገብ አካላትን አልትራሳውንድ ያካትታሉ ፡፡
3. በምርመራው ላይ ተመስርቶ የተሰላ ቶሞግራፊ ያስፈልጋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ መግነጢሳዊ ድምጽ መለወጫ cholangiopancreatography ያስፈልጋል።
4. ድንጋዮችን ከእንፋሶቹ ውስጥ ማስወጣት ካለብዎት endoscopic retrograde cholangiopancreatography ይካሄዳል። ይህንን ዘዴ በመጠቀም ስለ እጢ ቧንቧዎች ሁኔታ ሁኔታ መረጃ ይገኛል ፡፡
5. አደገኛ የሆነ ኒዮፕላዝስ ከተጠረጠረ የናሙናው ባዮፕሲ የሚከናወነው በማቅለጫ (ዕጢውን ተፈጥሮ ለማወቅ) ነው።

ባዮፕሲ በሚወስዱበት ጊዜ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ-በሂደቱ ወቅት የደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል እና ናሙናው ካለቀ በኋላ የፊስቱላ መፈጠር ፡፡

በዝግጁ ውስጥ አንድ አስፈላጊ ክስተት በረሃብ ነው (ምንም እንኳን የፔንጊኒስ በሽታ ምንም ይሁን ምን)። በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ያለ ምግብ አለመኖር ከቀዶ ጥገና እና በኋላ እና በተከታታይ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡

በቀዶ ጥገናው ቀን ህመምተኛው የማፅጃ enema ፣ ከዚያም ቅድመ-ዝግጅት (በሽተኛውን ለማደንዘዣ እና ለቀዶ ጥገና ለማዘጋጀት መድሃኒቶች ይታዘዛሉ) ፡፡

እንዴት ይሄዳል?

አጣዳፊ የፓንቻይተስ ሕክምና በቀዶ ጥገና ሕክምና በ 2 ቀናት ውስጥ ይከናወናል-በመጀመሪያው - ቅድመ ዝግጅት ቅድመ ዝግጅት ፣ በሁለተኛው ውስጥ - የቀዶ ጥገናው ፡፡

ሁለት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብ ዘዴዎች አሉ

1. ክፍት (አካላትን ለመድረስ በሆድ ዕቃው እና በሆድ በርሜል ክልል ውስጥ ይደረጋል) ፡፡
2. በዝቅተኛ ወራሪዎች (ስርዓተ-ጥፍ-ተኮር ጣልቃ-ገብነቶች) - ማነጣጠር የሚከናወነው በሆዱ ግድግዳ ላይ ባሉ ስርዓተ-ጥለቶች አማካኝነት ነው። በአልትራሳውንድ ቁጥጥር ስር ለቅጣት የሚያንጠባጥብ ጣልቃ ገብነት አመላካች በሆድ ውስጥ የሆድ ዕቃ ውስጥ ከፍተኛ ፈሳሽ ፈሳሽ መኖር ነው ፡፡

ይህ ዓይነቱ ጣልቃገብነት ጥቅም ላይ የሚውለው የኋላ ኋላ ህመም ከተከሰተ ወይም የታመመውን ፈሳሽ ለማስወገድ ፍሳሽ ከተፈለገ ነው ፡፡

ክዋኔዎች የሚከናወኑት በተወሰነው ስልተ ቀመር መሠረት ነው: ምስጢሩን ከፈፀሙ በኋላ (እብጠት ወይም እብጠት) አንድ የአካል ክፍል (ራስ ወይም ጅራት) ይወገዳል። በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የተሟላ የአካል መመሳሰል ይከናወናል ፡፡

ሁለት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብ ዘዴዎች አሉ-ክፍት እና በትንሹ ወራሪዎች።

ሕመሞች

አደገኛ ውጤቶች ማንኛውንም የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ በአንድ አካል ላይ ሜካኒካዊ ውጤት በመልሶ ማገገሚያ ወቅት ውስብስብ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ-

• ደም መፍሰስ
• የሚጥል እብጠት ፣
• የሆድ ድርቀት ፣
• የስኳር በሽታ mellitus
• በሚሠራው አካል አጠገብ ባሉት የደም ሥሮች እና ነርervesች ላይ ጉዳት ማድረስ ፣
• ድህረ-ተባይ በሽታ
• peritonitis
• ሥር የሰደደ በሽታ ዓይነቶች ማባዛት.

የልብና የደም ሥር (cardiotonic) ሕክምና ምክንያት የመዳብ (የአካል) ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

የታካሚ ተሐድሶ

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህመምተኛው ሁኔታውን ወደሚከታተልበት ወደ ከባድ ሕክምና ክፍል ይወሰዳል ፡፡ በመጀመሪያው ቀን ድህረ ወሊድ ችግርን ለመለየት አስቸጋሪ ነው ፡፡

የደም ግፊትን ፣ የሂሞቶክሪሪትንና የደም ስኳር መጠንን ፣ የፊዚዮ-ኬሚካላዊ የሽንት መለኪያዎች ቁጥጥር ፣ ሌሎች አስፈላጊ መለኪያዎች ይካሄዳሉ ፣ የኤክስሬይ ጥናት ተካሂ isል ፡፡

ከድህረ-ድህረ-ጊዜው በኋላ የፀረ-ዞኖች የጥፋት ዞኖች በፀረ-ተውሳክ መፍትሄዎች ይታጠባሉ ፡፡ በመጀመሪያው ሳምንት የአልጋ እረፍት ይሰጣል ፡፡

በሽተኛው ቢያንስ ለ 4 ሳምንታት በሆስፒታል ውስጥ ይገኛል ፡፡ ከዚህ ጊዜ በኋላ በሽተኛው ወደ ውጭ ሕክምና ሊወሰድ ይችላል ፡፡

የታካሚው ሁኔታ መረጋጋቱን ከቀጠለ በሁለተኛው ቀን ወደ የቀዶ ጥገና ክፍል ይተላለፋል ፡፡ በሽተኛው በሐኪም የታዘዘለትን ህክምና ይቀበላል ፡፡ ጥንቃቄው የሚከናወነው የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ተፈጥሮ ፣ የችግሩ ክብደት ፣ የተወሳሰቡ ችግሮች መኖር ግምት ውስጥ በማስገባት ነው።

በሽተኛው ቢያንስ ለ 4 ሳምንታት በሆስፒታል ውስጥ ይገኛል ፡፡ ከዚህ ጊዜ በኋላ በሽተኛው ወደ ውጭ ሕክምና ሊወሰድ ይችላል ፡፡ ዕረፍትን ፣ አመጋገብን ፣ የታዘዙ መድሃኒቶችን መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡

አጭር የእግር ጉዞ ማድረግ ይፈቀዳል ፣ ማንኛውም የአካል እንቅስቃሴ contraindicated ነው ፡፡

አመጋገብ ሕክምና

ከድህረ-ተኮር ማገገሚያ ውስጥ ለክሊኒካል አመጋገብ እና አመጋገብ አስፈላጊ ሚና ይሰጠዋል ፡፡ ከ 3 ኛው ቀን ጀምሮ የመጀመሪያዎቹ 2 ቀናት በረሃብ ያሳያል - የተመጣጠነ ምግብ (ብስኩቶች ፣ ወተት ገንፎ ፣ ጎጆ አይብ ፣ ግማሽ ፈሳሽ ምግብ ያለ ጨው ፣ ስኳር እና ቅመማ ቅመም) ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው የመጀመሪያ ሳምንት በእንፋሎት የተሰሩ ምግቦችን እንዲመገቡ ይፈቀድለታል ፣ ለወደፊቱ በምግብ ውስጥ የተቀቀለ ምግቦችን እንዲያካትት ይመከራል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው የመጀመሪያ ሳምንት በእንፋሎት የተሰሩ ምግቦችን እንዲመገቡ ይፈቀድለታል ፣ ለወደፊቱ በምግብ ውስጥ የተቀቀለ ምግቦችን እንዲያካትት ይመከራል ፡፡

ከሁለተኛው ሳምንት ጀምሮ የታካሚው ሁኔታ የሚፈቅድ ከሆነ አነስተኛ መጠን ያለው ዓሳ እና የተጠበሰ ሥጋ እንዲመገብ ይፈቀድለታል ፡፡ የሰባ ፣ ቅመም ፣ የተጠበሰ ፣ የሚያጨስ ምግብ አለመቀበል ያስፈልጋል ፡፡ ጣፋጮች ፣ የዱቄት ምርቶች ፣ መጋገሪያዎች አይካተቱም ፡፡

የፊዚዮቴራፒ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች

የመልሶ ማቋቋም መርሃ ግብር አስገዳጅ ነጥብ ኤል.ኤስ.ኬ. በድህረ ወሊድ ጊዜ እስትንፋስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የልብና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንቅስቃሴዎችን አካቷል ፡፡ ጂምናስቲክስ የሚከናወነው በሀኪም ቁጥጥር ስር ነው ፡፡

በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ የፊዚዮቴራፒ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ልምምዶች ታካሚዎች እምቢ ማለታቸው የመልሶ ማግኛ ሂደትን እንዲጨምር እና ለከባድ ነርplaች ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የመድገም እድልን ይጨምራል ፡፡

የመልሶ ማቋቋም መርሃ ግብር አስገዳጅ ነጥብ ኤል.ኤስ.ኬ.

የሕይወት ትንበያ

የአንጀት ክፍልን ሙሉ በሙሉ ካወገዘ ወይም ካስወገደው በኋላ በሽተኛው የህክምና መንገድ እስኪያጠና ድረስ እስከ ህይወቱ መጨረሻ ድረስ በዶክተሩ የታዘዙትን መድሃኒቶች በትክክል ቢመገብ እና ሲወስድ ለረጅም ጊዜ መኖር ይችላል።

በሰውነት ውስጥ ያለው ዕጢ ተግባር ትልቅ ነው-ሆርሞኖችን ያመነጫል እና የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን ያስገኛል ፡፡ ኢንዛይም እና የሆርሞን ተግባር በተተካ ህክምና እርዳታ ሊካካስ ይችላል ፡፡

ኢንዛይም-የያዙ መድኃኒቶች ለታካሚዎች የታዘዙ ናቸው ፣ ህመምተኞች የደም ስኳራማቸውን መቆጣጠር አለባቸው (የስኳር በሽታ ማነስ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው)

የፓንቻይተስ የቀዶ ጥገና ሕክምና መቼ ይከናወናል?

የቀዶ ጥገና ሕክምና አስፈላጊነት የሚከሰተው የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ከባድ ቁስሎች በሚመለከቱበት ጊዜ በሳንባ ምች ህመም ነው። እንደ ደንቡ አማራጭ አማራጮች ወደ ውድቀት ብቻ በሚመሩበት ወይም በሽተኛው በጣም ከባድ እና አደገኛ በሆነ ሁኔታ ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ አንድ ክዋኔ ይከናወናል ፡፡

በሰው አካል አካል ውስጥ ያለ ማንኛውም ጣልቃ ገብነት ከሁሉም ዓይነት አሉታዊ ውጤቶች ጋር የተቆራኘ መሆኑን መዘንጋት የለበትም። ሜካኒካዊ መንገድ የታካሚ ማገገምን ዋስትና በጭራሽ አይሰጥም ፣ ግን በተቃራኒው ፣ አጠቃላይ የጤና ስዕል አጠቃላይ የመጠቃት አደጋ ሁልጊዜ አለ ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ የሳንባ ምች ምልክቶች እና ሕክምና ብዙውን ጊዜ እርስ በርስ የተያያዙ ናቸው።

በተጨማሪም ቀዶ ጥገናውን ሊያከናውን የሚችለው ከፍተኛ ብቃት ያለው ጠባብ ስፔሻሊስት ሐኪም ብቻ ሲሆን ሁሉም የሕክምና ተቋማት እንደዚህ ባለ ባለሙያ ሊኩራሩ አይችሉም ፡፡ ስለዚህ የፓንቻይተስ በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ የፓንቻይተስ ቀዶ ጥገና በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይካሄዳል.

• በአጥፊ በሽታ አጣዳፊ ደረጃ ምልክት የተደረገበት የሕመምተኛው ሁኔታ። በተመሳሳይ ምስል ፣ የታመመ የአንጀት በሽታ የታመመ የአካል ክፍል ሕብረ ሕዋሳት መበስበስ ይስተዋላል ፣ እና እብጠት ሂደቶች ሊታከሉ ይችላሉ ፣ ይህም በታካሚው ሕይወት ላይ ቀጥተኛ ስጋት ነው ፡፡
• ወደ pancreatic necrosis, ማለትም, ሕብረ ሕብረ ሕዋሳት መቆጣት ወደ ደረጃ ያልፋል አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ቅጽ ውስጥ የፔንጊኒቲስ በሽታ መኖር.
• በአጭር ጊዜ የመልሶ ማገገም ጋር ተደጋጋሚ እና አጣዳፊ ጥቃቶች የሚስተዋለው የፓንቻይተስ በሽታ ሥር የሰደደ ተፈጥሮ።

የቀዶ ጥገና ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ እነዚህ ሁሉ በሽታዎች ወደ ሞት ሊመሩ ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም ፣ የትኛውም ወግ አጥባቂ ሕክምናዎች አስፈላጊውን ውጤት አይሰጡም ፣ ይህም ለቀዶ ጥገናው ቀጥተኛ አመላካች ነው ፡፡

የቀዶ ጥገና ሕክምናን ለማከናወን ዋና ችግሮች

በፓንጊኒስ በሽታ ጀርባ ላይ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ሁልጊዜ የተወሳሰበ ነው ፣ እንዲሁም የአሠራር ሂደቱን ለመተንበይ አስቸጋሪ ነው ፣ ይህም የተደባለቀ ፈሳሽ ውስጣዊ አካላት ከሰውነት ጋር የተዛመዱ በርካታ ገጽታዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የውስጥ አካላት ሕብረ ሕዋሳት (ሕብረ ሕዋሳት) በጣም የተበላሹ ናቸው ፣ ስለሆነም ከባድ የደም መፍሰስ በትንሽ በትንሹ በመነካካት ሊከሰት ይችላል ፡፡ በሽተኛው በሚድንበት ጊዜ ተመሳሳይ የሆነ ውስብስብ ነገር አይካተትም።

በተጨማሪም ፣ በአቅራቢያው ባለው አከባቢ አቅራቢያ ወሳኝ አካላት አሉ ፣ እና መጠናቸው አነስተኛ ጉዳት በሰው አካል ውስጥ ወደ ከባድ መጎዳት ፣ እና ሊመለስ የማይችል ውጤት ያስከትላል። በሰውነቱ ውስጥ በቀጥታ ከሚመነጩት ኢንዛይሞች ጋር ፣ ሚስጥር ከውስጡ ይነካል ፣ ይህም ወደ ሕብረ ሕዋሳት ማስተካከያ ይመራል ፣ በዚህም የቀዶ ጥገናውን ሂደት በእጅጉ ያወሳስበዋል።

በአዋቂዎች ውስጥ የሳንባ ምች ምልክቶች እና ሕክምና

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በሚከተሉት ምልክቶች ተለይቶ ይታወቃል

• በቀኝ እና በግራ hypochondrium ከሚተረጎም ጋር ከባድ የሆድ ህመም።
• አጠቃላይ የወባ በሽታ።
• ከፍ ያለ የሰውነት ሙቀት።
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ ነገር ግን ሆዱን ካጸዳ በኋላ እፎይታ አይከሰትም ፡፡
• የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ።
• መካከለኛ ድፍረትን።
• ሂክፕፕስ.
• በሆድ ውስጥ የሆድ ህመም እና ሌሎች ችግሮች ፡፡
• የቆዳ ቀለም ለውጥ - የብሉጥ ነጠብጣቦች ገጽታ ፣ የፊት መዋቢያ መቅላት ወይም መቅላት።

በሽተኛው ከባድ እንክብካቤ በሚደረግበት ክፍል ውስጥ እንዲቀመጥ ይደረጋል ፡፡ በከባድ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል ፡፡

የመድኃኒት ሕክምናን ያዙ:

• አንቲባዮቲኮች
• ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች
• ኢንዛይሞች
• ሆርሞኖች
• ካልሲየም
• ኮሌስትሮክ መድኃኒቶች
• ከእፅዋት ላይ የተመሠረተ ሽፋን

ለቆሽት በሽታ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ዓይነቶች

የሚከተሉት ዓይነቶች የፓንቻይተስ የቀዶ ጥገና ሕክምና ዓይነቶች አሉ-

• የተራቀቀ የአካል ክፍል አሠራር። በሕክምናው ሂደት ውስጥ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ጅራቱን እንዲሁም የሳንባውን አካል ያስወግዳል ፡፡ የመለኪያ መጠን የሚወሰነው በደረሰው ጉዳት መጠን ነው። እንዲህ ያለው ማመሳከሪያው ቁስሉ መላውን የአካል ክፍል በማይጎዳበት ሁኔታ እንደ ተገቢ ተደርጎ ይቆጠራል ፡፡ ከቀዶ ጥገና በኋላ ለፓንገሬስ በሽታ የሚሰጠው አመጋገብ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
• በንዑስ መምሰል ጅራቱን ማስወገድ ማለት ነው ፣ አብዛኛዎቹ የአንጀት ጭንቅላቱ እና አካሉ። ሆኖም ከ duodenum አጠገብ ያሉ የተወሰኑ ክፍሎች ብቻ ናቸው የሚቆዩት። ይህ አሰራር የሚከናወነው ከጠቅላላው የቁስሉ ዓይነት ነው ፡፡
• Necrosecvestrectomy የአልትራሳውንድ ቁጥጥር እና እንዲሁም የፍሎረሶስኮፕ ቁጥጥር አካል ነው የሚከናወነው። በተመሳሳይ ጊዜ በልዩ ቱቦዎች ውስጥ ፍሳሽን በማካሄድ በሴሉ ውስጥ ፈሳሽ ተገኝቷል ፡፡ ከዚያ በኋላ ሰፋፊውን ገላውን ለመታጠብ እና የእቃ ማጠጫ መሳሪያዎችን ለማከናወን ሰፋፊ የለውጥ ፍሳሾች ይተዋወቃሉ። እንደ የመጨረሻው የህክምና ደረጃ አካል ሆኖ ትላልቅ ጉድጓዶች በትንሽ በትንሽ ተተክተዋል ፣ ይህም የድህረ ወሊድ ቁስል ፍሰት እየጠበቀ እያለ ለድህረ-ቁስሉ ቀስ በቀስ መፈወስ አስተዋጽኦ ያደርጋል። የፓንቻይተስ የቀዶ ጥገና ሕክምና ጠቋሚዎች በጥብቅ መታየት አለባቸው ፡፡

በጣም ከተለመዱት ውስብስብ ችግሮች መካከል የብልጠት ቀሪዎች ተገኝተዋል ፡፡ በሚከተሉት ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ

• የ febrile ሁኔታዎች መኖር።

በሆስፒታል ውስጥ ያሉትን ህመምተኞች ማገገምና እንክብካቤ

የሳንባ ምች (ኢንፌክሽናል) በሽታ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህመምተኛው ወደ ከባድ እንክብካቤ ክፍል ይሄዳል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ እሱ በጥብቅ እንክብካቤ ውስጥ እንዲቆይ ይደረጋል ፣ ተገቢ እንክብካቤም ይሰጠዋል ፣ እና አስፈላጊ ጠቋሚዎችም ቁጥጥር ይደረግባቸዋል ፡፡

በመጀመሪያዎቹ ሃያ-አራት ሰዓታት ውስጥ የታካሚው ደኅንነት ከድህረ-ወሊድ ችግሮች መመስረት ጋር በእጅጉ ያወሳስበዋል ፡፡ የሽንት ፣ የደም ግፊት ፣ እንዲሁም በሰውነት ውስጥ የደም ማነስ እና የግሉኮስ የግዴታ ክትትል መደረግ አለበት ፡፡ ለመቆጣጠር አስፈላጊ ዘዴዎች የደረት ኤክስሬይ እና የልብ የልብ ኤሌክትሮካርዲዮግራምን ያካትታሉ ፡፡

በሁለተኛው ቀን በአንፃራዊ ሁኔታ አጥጋቢ በሆነ ሁኔታ ተገ subject ሆኖ ወደ ተገቢው የአመጋገብ ስርዓት እና ውስብስብ ሕክምና ጋር ተፈላጊውን እንክብካቤ ወደሚሰጥበት የቀዶ ጥገና ክፍል ይተላለፋል። ከፓንቻይተስ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚወጣው ምግብ በጥንቃቄ ተመር selectedል ፡፡ የቀጣይ ሕክምና መርሃግብሩ በእድፍነቱ ላይ እና በተጨማሪ ፣ የቀዶ ጥገናው አሉታዊ መዘዞች ባለበት ወይም አለመኖር ላይ የተመሠረተ ነው።

የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እንዳስታወቁት ታካሚው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከአንድ እስከ ተኩል እስከ ሁለት ወር ባለው የህክምና ሰራተኞች ቁጥጥር ስር መሆን አለበት ፡፡ ይህ ጊዜ የምግብ መፍጫ ሥርዓቱ ከለውጦች ጋር እንዲስማማ ለማድረግ እንዲሁም ወደ መደበኛው ሥራው ለመመለስ በቂ ነው ፡፡

የመልሶ ማቋቋም ሀሳቦች እንደመሆናቸው ከወጣ በኋላ ህመምተኞች ሙሉ እረፍት እና የአልጋ እረፍት በጥብቅ እንዲያከብሩ ይመከራሉ ፣ በተጨማሪም እንደዚህ ያሉ ህመምተኞች ከሰዓት በኋላ የእንቅልፍ እና የአመጋገብ ስርዓት ይፈልጋሉ ፡፡ በቤት ውስጥም ሆነ በቤተሰብ ውስጥ ከባቢ አየር ውስጥም እንዲሁ አስፈላጊ ነው ፡፡ ሐኪሞች ዘመድ እና ዘመድ በሽተኛውን መደገፍ እንዳለበት ተገንዝበዋል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት እርምጃዎች ታካሚው በቀጣይ ሕክምናው ስኬታማ ውጤት እንዲተማመኑ ያስችላቸዋል ፡፡

ከሆስፒታል ክፍል ከተለቀቀ ከሁለት ሳምንት በኋላ በሽተኛው ያለቀለት እርምጃ በአጭር ጊዜ በመራመድ ወደ ውጭ መውጣት ይችላል ፡፡ በመልሶ ማገገም ሂደት ውስጥ ህመምተኞች ከልክ በላይ ሥራን በጥብቅ የተከለከሉ መሆናቸውን ማጉላት አለበት ፡፡ የፓንቻይተስ የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚያስከትለው መዘዝ ከዚህ በታች ቀርቧል ፡፡

ድህረ ወሊድ ሕክምና

እንደዚሁም ፣ በፓንጊኒስስ ላይ የሚደረግ ሕክምና ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ የሕክምና ስልተ ቀመር በተወሰኑ ምክንያቶች ይወሰናል ፡፡ ህክምናን ለማዘዝ ሐኪሙ የታካሚውን የህክምና ታሪክ እና ከተጠቂው ውጤት ፣ ከዕድገቱ ማገገም ደረጃ ፣ የላቦራቶሪ ምርመራዎች እና የመሳሪያ ምርመራዎች ጋር በመሆን በጥንቃቄ ይመረምራል ፡፡

በቂ ያልሆነ የፓንቻይተሮሲስ ምርት ከሌለ የኢንሱሊን ሕክምና በተጨማሪ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ ሰው ሰራሽ ሆርሞን በሰው አካል ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ወደነበረበት እንዲመለስ እና መደበኛ እንዲሆን ይረዳል።

በጣም ጥሩ የኢንዛይም መጠንን ለማዳበር ወይም ቀድሞውኑ እንዲይዙ መድኃኒቶችን ለመውሰድ ይመከራል ፡፡ እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶች የምግብ መፍጫ አካላትን አሠራር ያሻሽላሉ። እነዚህ መድኃኒቶች በሕክምናው ጊዜ ውስጥ የማይካተቱ ከሆነ በሽተኛው ከፍ ብሎ ፣ ተቅማጥ እና የልብ ምት መጨመር ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ።

የሳንባ ምች (የቀዶ ጥገና) የቀዶ ጥገና ሕክምናን በተመለከተ ምን ሌላ ነገር አለ?

በተጨማሪም ህመምተኞች በአመጋገብ ፣ ቴራፒዩቲካል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምናዎች በተጨማሪ የሚመከሩ እንቅስቃሴዎች ናቸው ፡፡ የተመጣጠነ የአመጋገብ አይነት በመልሶ ማገገሚያ ጊዜ ውስጥ ዋነኛው ዘዴ ነው ፡፡ ከሥጋው አካል በኋላ ከተመገበው ምግብ ጋር የተጣጣመ ሁኔታ የሁለት ቀናት ጾምን የሚጨምር ሲሆን በሦስተኛው ቀን ምግብ ማብሰል ይፈቀዳል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የሚከተሉትን ምርቶች መብላት ይፈቀዳል-

• ከስኳር-ነፃ ሻይ ከቀራጮች እና ከተጠበሰ ሾርባ ጋር ፡፡
• ገንፎ በወተት ከሩዝ ወይም ከቡድሃ ጋር። ምግብ በሚበስልበት ጊዜ ወተቱ በውኃ መታጠጥ አለበት ፡፡
• በእንፋሎት ኦሜሌት ፣ ከፕሮቲኖች ጋር ብቻ።
• ትናንት የደረቀ ዳቦ።
• በቀን እስከ አስራ አምስት ግራም ቅቤ።
• ዝቅተኛ-ወፍራም የጎጆ ቤት አይብ.

ወደ መኝታ ከመሄዳቸው በፊት ህመምተኞች ማር ማር ከመጨመር በተጨማሪ አንዳንድ ጊዜ በአንድ ብርጭቆ የሞቀ ውሃ ብርጭቆ ሊተካ ይችላል ፡፡ እናም በሽተኛው ምናሌ ውስጥ የተወሰኑ ዓሳዎችን ወይም የስጋ ምርቶችን እንዲያካትት የተፈቀደለት ከአስር ቀናት በኋላ ብቻ ነው ፡፡

ለፓንገሬስ በሽታ ሕክምናው የሳንባ ምች የቀዶ ጥገና ሕክምና

በሽንት ላይ ከቀዶ ጥገና በኋላ የአንድን ሰው ዕጣ የሚወስደው ከቀዶ ጥገናው በፊት ያለውን ሁኔታ ፣ የአተገባበሩን ዘዴዎች ከህክምና እና ከስርጭት መለኪያዎች ጋር እንዲሁም በሽተኛውን እና የመሳሰሉትን ጨምሮ በብዙ ምክንያቶች ነው የሚወሰነው ፡፡

አንድ በሽታ ወይም ከተወሰደ ሁኔታ ፣ እሱ የሳንባ ምች ወይም የቋጠሩ እብጠት አይነት ፣ በየትኛውም የሕክምና ማበረታቻዎች ጥቅም ላይ ስለዋለ ፣ እንደ አንድ ሰው አጠቃላይ ደህንነት እና እንዲሁም የበሽታው መሻሻል ላይ ተጽዕኖ ማድረጉን ይቀጥላል።

ለምሳሌ ፣ ተመሳሳይነት በካንሰር ምክንያት ከተከናወነ ተመልሶ የመመለስ አደጋ ከፍተኛ ነው። እንደነዚህ ያሉትን በሽተኞች የአምስት ዓመት ሕልውና የሚያሳየው ቅድመ ሁኔታ የሚያሳዝን እና እስከ አስር በመቶ የሚደርስ ነው ፡፡

ለዶክተሩ ምክሮች ትንሽ የማይታዘዝ እንኳን ፣ ለምሳሌ ፣ አካላዊ ወይም አእምሯዊ ድካም ፣ እንዲሁም በአመጋገብ ውስጥ መዘግየት የታካሚውን ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፣ ይህም ወደ ሞት የሚያመጣ ውጤት ያስከትላል።

ስለሆነም የታካሚው የህይወት ጥራት ፣ እንዲሁም በቆሽት ላይ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሚቆየው ቆይታ በቀጥታ የተመካው በታካሚው ስነ-ስርዓት እና ሁሉንም የህክምና ማዘዣዎች በማክበር ላይ ነው ፡፡

ለፓንገሬስ በሽታ ቀዶ ሕክምና አለዎት? አዎ አግኝተናል ፡፡

የቀዶ ጥገናው መቼ ነው?

የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ላይ ከፍተኛ ጉዳት በሚኖርበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና አስፈላጊነት የሚከሰተው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው አማራጭ አማራጮች ወደ ውድቀት ባመሩባቸው ሁኔታዎች ወይም በሽተኛው በጣም ከባድ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ነው ፡፡

ይህ የሆነበት ምክንያት በ “ለስላሳ” አካል ውስጥ ያለ ማንኛውም ጣልቃ ገብነት በተለያዩ አሉታዊ ውጤቶች የተገኘ በመሆኑ ነው ፡፡ የሜካኒካዊ መንገድ የታካሚውን ማገገም ዋስትና አይሰጥም ፣ በተቃራኒው ፣ የምስሉ ጉልህ የሆነ የመባባስ አደጋ አለ ፡፡

በተጨማሪም ቀዶ ጥገናውን ሊያከናውን የሚችለው ከፍተኛ ብቃት ያለው የቀዶ ጥገና ሐኪም ብቻ ሲሆን እንደዚህ ዓይነት ስፔሻሊስቶች በሁሉም የህክምና ተቋማት ውስጥ አይገኙም ፡፡

የፔንጊኒስ በሽታ ሕክምናው በሚቀጥሉት ጉዳዮች ይከናወናል ፡፡

• የአጥፊ በሽታ አጣዳፊ ደረጃ። በዚህ ሥዕል ውስጥ necrotic ተፈጥሮ አካል ሕብረ ሕዋሳት መበስበስ, የታመቀ ሂደቶች መጨመር አይካተትም, ይህም የሕመምተኛውን ሕይወት አደጋ ላይ ነው.
• ወደ pancreatic necrosis - ተቀይሯል ሕብረ ሕዋሳት necrotic መቆጣት አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ቅጽ ውስጥ Pancreatitis.
• ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ፣ በተከታታይ አጣዳፊ ጥቃቶች እና በአጭር ጊዜ የማስወገድ ባሕርይ ያለው።

የቀዶ ጥገና ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ እነዚህ ሁሉ በሽታዎች ወደ ሞት ሊመሩ ይችላሉ ፡፡

ማንኛውም ወግ አጥባቂ ህክምና አማራጮች የተፈለገውን ውጤት አይሰጡም ፣ ይህም ለቀዶ ጥገናው ቀጥተኛ አመላካች ነው ፡፡

የቀዶ ጥገና ሕክምና ችግሮች

የሳንባ ነቀርሳ / የቀዶ ጥገና / የቀዶ ጥገና (የቀዶ ጥገና) ሂደት ሂደቱን ለመተንበይ ውስብስብ እና አስቸጋሪ ይመስላል ፣ ይህም ከተቀላቀለ ፈሳሽ የአካል ክፍል የአካል ክፍሎች ጋር የተዛመዱ ብዙ ገጽታዎች ላይ የተመሠረተ ነው።

የውስጠኛው የአካል ክፍል ሕብረ ሕዋሳት በከፍተኛ ደረጃ የመበላሸት ባሕርይ ያላቸው ሲሆን ይህም በሚተነተንበት ጊዜ ወደ ከፍተኛ ደም መፍሰስ ሊመራ ይችላል። በታካሚው የማገገሚያ ጊዜ ይህ ችግር አይገለልም ፡፡

አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ከእጢ እጢው አጠገብ ይገኛሉ ፤ መጠናቸው አነስተኛ የሆነ ጉዳት በሰውነቱ ውስጥ ወደ ከባድ መበላሸት እና ሊቀለበስ የማይችል ውጤት ያስከትላል። በቀጥታ በሰውነት ውስጥ የሚመጡ ምስጢሮች እና ኢንዛይሞች ከውስጡ ላይ ተጽዕኖ ያደርሳሉ ፣ ይህም ወደ ሕብረ ሕዋሳት ማስተካከያ ይመራል ፣ የቀዶ ጥገናውን ሂደት በእጅጉ ያወሳስበዋል።

1. በሆድ ዕቃው ውስጥ necrotic ወይም purulent ይዘቶች መሰብሰብ ይጀምራሉ ፣ በሳይንሳዊ ቋንቋ ከሆነ ፣ ከዚያም ህመምተኛው በፔንታቶኒስ በሽታ ይያዛል።
2. ከቆሽት እንቅስቃሴ እና ኢንዛይሞችን ከማምረት ጋር የተዛመዱ ተላላፊ በሽታዎችን ማባከን።
3. ዋና ዋናዎቹን ቱቦዎች መዘጋት ወደ የፔንቻይተስ በሽታ ያባብሳል።
4. ለስላሳ የአካል ክፍሎች አይፈውሱም ፣ የእንቆቅልሽ ማገገም አወንታዊ ለውጦች አይስተዋሉም።

በጣም አደገኛ የሆኑት ውስብስብ ችግሮች በርካታ የአካል ብልትን ፣ የፓንጊንጊን እና የአጥንት ንዝረትን ያጠቃልላል ፡፡

በኋላ ላይ አሉታዊ መዘበራረሶች የፊንጢጣ ፊትን ፣ የፓንጊንግ ፊስቱላ ፣ የስኳር በሽታ ማነስ እና የመተንፈሻ አካልን ማነስ ያጠቃልላል።

የታካሚ እንክብካቤ እና የታካሚ መልሶ ማገገም

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ወደ ጥልቅ እንክብካቤ ክፍሉ ይላካል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ እሱ ተገቢ እንክብካቤ እና አስፈላጊ ምልክቶችን መከታተል በሚከናወንበት ከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ ነው ፡፡

በመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓቶች ውስጥ የታካሚው ከባድ ሁኔታ የድህረ ወሊድ በሽታዎችን መለያነት በእጅጉ ያወሳስበዋል ፡፡ በሰውነት ውስጥ ያለውን የደም ግፊት ፣ ሽንት ፣ ሄማቶክሲት ፣ ግሉኮስ ለመቆጣጠር እርግጠኛ ይሁኑ ፡፡ የሚመከሩ የቁጥጥር ዘዴዎች የደረት ኤክስሬይ ፣ ኢ.ሲ.ጂ.

በሁለተኛው ቀን በአንጻራዊ ሁኔታ አጥጋቢ በሆነ ሁኔታ ወደ አዋቂው ወደ የቀዶ ጥገና ክፍል ይተላለፋል። አስፈላጊውን እንክብካቤ ፣ የተመጣጠነ ምግብ ፣ ውስብስብ ሕክምና ፡፡ ተጨማሪ ሕክምና መርሃግብሩ በእድፉ ክብደት ፣ የቀዶ ጥገናው አሉታዊ ውጤቶች መኖር / አለመኖር ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የዶክተሮች ግምገማዎች ታካሚው ጣልቃ ገብነት ከተሰጠ ከ1-2-2 ወራት ባለው የህክምና ባለሞያዎች ቁጥጥር ስር መሆን እንዳለበት ልብ ይበሉ ፡፡ ይህ ጊዜ ለምግብ መፍጫ ሥርዓቱ ከለውጦች ጋር ተጣጥሞ ወደ መደበኛ ስራው እንዲመለስ በቂ ነው ፡፡

ከተለቀቀ በኋላ የመልሶ ማቋቋም ምክሮች ሀሳቦች-

1. የተሟላ እረፍት እና የአልጋ እረፍት።
2. ከሰዓት በኋላ እንቅልፍ
3. አመጋገብ

በቤተሰብ ውስጥ ከባቢ አየርም እንዲሁ አስፈላጊ ነው ፡፡ ዶክተሮች እንደሚሉት ዘመዶቹ በሽተኛውን መደገፍ አለባቸው ፣ ይህ ተጨማሪ ሕክምናን በተመለከተ ጥሩ ትንበያ እርግጠኛ ለመሆን እድሉን ይሰጠዋል ፡፡

ከተለቀቀ ከሁለት ሳምንት በኋላ ወደ ውጭ ወጥተው ያለቀለት እርምጃ መሄድ ይችላሉ።

በማገገሚያ ወቅት ከመጠን በላይ መሥራት በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡

ይህ ምንድን ነው

እንደ ፓንቻይተስ የሚባለው የሳንባ ምች (የቀዶ ጥገና) ቀዶ ጥገና በተለየ ሁኔታ ላይ ተመስርቶ ለየት ያለ ተፈጥሮአዊ ሊሆን ይችላል ፡፡

ክዋኔው የሚከናወነው በተወሰኑ ምክንያቶች ግልፅ ከተደረገ በኋላ በተለይም ጤናማ ከሆኑት የተበላሹ ሕብረ ሕዋሳት ልዩነት ፣ የሆድ እብጠት - የሆድ እብጠት ፣ እብጠት እና የጨጓራና የጨጓራና ትራክት በሽታዎች መገኘቱ ተገኝነት ነው ፡፡ የአሠራር ዘዴው የሚከናወነው የሳንባ ምች እና የሆድ እጢን ለመመርመር የሚያገለግል የ ‹translaparotomy›› translaparotomy ዘዴ በመጠቀም ነው ፡፡

የፓንቻይተስ ኢንዛይም ፈሳሽ peritonitis ውስጥ laparoscopy ሂደት ውስጥ የሆድ ዕቃ ውስጥ laporoscopic ፍሰት የታዘዘ, እና ከዚያ በኋላ - peritoneal dialysis እና መድኃኒቶች ኢንፍላማቶሪ. ክዋኔው የሚከናወነው በልብስ ማጠቢያ መቆጣጠሪያ ቁጥጥር ስር ነው ፡፡ ማይክሮሚርተሮች ወደ እጢ መከፈት እና ከግራ subphrenic ክፍተት ጋር የተገናኙ ናቸው ፣ እና በግራው የኢሊናክ ዞን ውስጥ ባለው አነስተኛ ግድግዳ ላይ ትንሽ ዲያሜትር ያለው የፍሳሽ ማስወገጃ በትናንሽ እጢው በኩል ይወጣል ፡፡

የዳይሊሲስ መፍትሄዎች አንቲባዮቲክስ ፣ ፀረ-ፕሮስታንስ ፣ ሳይቶስቲስታቲክስ ፣ አንቲሴፕቲክ ፣ የግሉኮስ መፍትሄዎችን ይይዛሉ ፡፡ ዘዴው አጣዳፊ የፔንታቶኒን በሽታ መጀመሩን ካስተካከለ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሶስት ቀናት ውስጥ ብቻ ውጤታማ ነው ፡፡ ዘዴው በደቃቃ የፓንቻክ ኒኮሮሲስ ፣ እንዲሁም በብክለት የፓንቻይተስ በሽታ አልተያዘም። በፔንቸርኮማ peritonitis ውስጥ ያለው የቢሊያን ትራክት መበታተን የሚከናወነው በ cholecystoma አተገባበር የተሻሻለ የሆድ እጢ ማፍሰሻ ነው።

በሽንት በሽታ በሚታከምበት ጊዜ የፓንቻይተስ በሽታ የፓንቻይተስ በሽታ ችግር በሚኖርበት ጊዜ በቆሽት ዙሪያ ያለው ሕብረ ሕዋስ በኖvoካሊን እና አንቲባዮቲክ ፣ ሳይቶስቲስታቲስ እና ፕሮቲስታይተርስስ ውስጥ ገብቷል። ለተጨማሪ መድኃኒቶች ፣ ተላላፊው የአንጀት ንክሻ መነሻ ማይክሮሚሰተር አስተዋወቀ ፡፡ የእቃ መጫኛ ሳጥኑ መክፈቻ እና ኮሌስትሮማማ ትግበራ ከጨረሱ በኋላ። የኢንዛይሞች ግስጋሴ እንዲመጣ እና በአተነፋፈስ ሕብረ ሕዋሳት ላይ መርዛማ የመበስበስ ምርቶች እንዳይሰራጭ ለመከላከል የሳንባው አካል እና ጅራት ከፓራፓሲካዊ ፋይበር ይወጣል ፡፡ ከቀዶ ጥገና በኋላ necrosis የሚሻሻል ከሆነ ፣ ተተኳሪቶሎጂ ይከናወናል ፣ ይህ ደካማነት በሰው አካል ላይ ትልቅ ጭነት ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

የቀዶ ጥገና ሕክምና ከሚያስፈልጉት በሽታዎች መካከል አንዱ በሳንባ ምች ውስጥ የካልኩለስ መኖር ነው ተብሎ የሚታሰበው ስውር ፔንታላይተስ ነው። በድንጋይ ማውጫው ውስጥ ድንጋዩ ሲተረጎም ፣ የመርከቡ ግድግዳ ብቻ ይሰራጫል ፡፡ ብዙ ድንጋዮች ካሉ ታዲያ መስፋፋቱ በመላው እጢው አካባቢ ይከናወናል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች በካልኩሉ የተበላሸ የአካል ክፍል ሙሉ በሙሉ መመሳሰሉ ይጠቁማል ፡፡

በሳንባ ምች ውስጥ ሽፍታ በሚገኝበት ጊዜ ከእጢ እጢው የተወሰነ ክፍል ጋር ይወገዳል። አንዳንድ ጊዜ የአካል ክፍሎችን ሙሉ በሙሉ ማስወጣት ያስፈልጋል ፡፡ ካንሰርን በሚመረመሩበት ጊዜ ሥር ነቀል የሕክምና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

ለከባድ የፔንቻይተስ በሽታ በጣም አደገኛ የሆነ ጣልቃገብነት (ፓንሴቴራፒ) ነው። ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በተላላፊ የሳንባ ነርቭ በሽታ ብቻ ነው ፤ በቀዶ ጥገናው ወቅት የአንጀት ክፍል እና 12 የአንጀት ቀለበት ይቀራሉ ፡፡

ይህ ክዋኔ መልሶ ማገገም እና የህይወት ጥራትን ማሻሻል ዋስትና አይሆንም ፣ አሰቃቂ ነው ፣ የሟቾች ከፍተኛ መቶኛ አለው ፡፡ ይህንን ዘዴ መተካት ሄሞሮጅሚያ በተባለው የአንጀት ነርቭ በሽታ የሚከናወነው cyrodistribution ሊሆን ይችላል። በቀዶ ጥገናው ወቅት ሕብረ ሕዋሳት እጅግ በጣም ዝቅተኛ በሆነ የሙቀት መጠን ይጋለጣሉ ፡፡ በተጋለጠው ቦታ ላይ ጤናማ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ይመሰረታሉ ፡፡ በሽንት እና የሆድ ውስጥ የመያዝ አደጋ ስላለበት ፣ የ 12 - አንጀት እና የሆድ ቁስለት የመያዝ አደጋ ስላለበት ይህን ዘዴ መጠቀም አይፈቀድም ፡፡

Endoscopic ዘዴ በአሰቃቂ ሁኔታ ዕጢው ፣ በአከርካሪው ወይም በዋና እጢው ውስጥ ያሉ ድንጋዮች መኖር ፣ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ለከባድ ችግሮች ያገለግላል ፡፡ እነሱ ወደ ፓንቻይክ የደም ግፊት ይመራሉ እና endoscopic ጣልቃ-ገብነት ዘዴዎችን ይፈልጋሉ ፡፡

በጣም ታዋቂው የአሠራር ሂደት የድንጋይ ንጣፍ (ፈሳሽ) ወይም የቁርጭምጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭጭቱ / ቧንቧ (ቧንቧው / ቧንቧው) ፣ የቋጠሩ ፍሰት (ፈሳሽ) ሲሆን ፣ በጣም ታዋቂው የአሠራር ሂደት ነው Endoprosthesis በየ 3 ወሩ መተካት አለበት ፣ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ፀረ-ብግነት ህክምና ለአንድ አመት ይመከራል።

ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የሟቾች ቁጥር ስላለ ፣ የፔንጊኒዝስ በሽታ አምጪ ዕጢዎች ሕክምና ትንበያ ደካማ ነው ፡፡

ለ. አመላካች

የፓንቻይተስ እድገት እና ወደ ሥር የሰደደ መልክ ሲዛወር የ ዕጢ ሕብረ ሕዋሳት የጡንቻ ነቀርሳ መዋቅር ጥሰቶች በተለይም የቋጠሩ ፣ ድንጋዮች ፣ የአንጀት ወይም የአንጀት ቧንቧዎች ዋና ዋና እከሎች ይታያሉ ፣ በዚህም የተነሳ የአንጀት ጭንቅላቱ መጠን ላይ ጭማሪ ተገኝቷል። እንደ 12 - duodenum ፣ ደም ወሳጅ ሆድ ፣ የአንጀት ቧንቧዎች ፣ የመንገድ ላይ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ቧንቧዎች ያሉ በአቅራቢያው ያሉ የአካል ክፍሎች መጣስ ሲኖር ለውጦች ታይተዋል ፡፡

ከዚህ በላይ ያሉት በሽታዎች ከተገኙ የታካሚው የሆስፒታሎች ሕክምና ተደራጅቷል ፡፡ መጨናነቅ በሚጨምር ህመም ፣ የብስጭት ምልክቶች ፣ ስካር ፣ በደም እና በሽንት ውስጥ ያለው አሚላዝ በመጨመር ተገኝቷል።

ሥር የሰደደው አካሄድ በሽንት ሕብረ ሕዋሳት እብጠት እና ፋይብሮሲስ ምክንያት የበሽታው ምልክቶች የማያቋርጥ መገኘቱ ባሕርይ ነው። የፔንታቶኒስ ምልክቶች ፣ ከባድ ህመም እና የመተንፈሻ አካላት ምልክቶች ካሉ ፣ እንዲሁም በሽበቱ እብጠት እና ቱቦዎች ውስጥ ያሉ ምልክቶች ካሉ ከቀዶ ጥገናው በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ይገለገላል። አልፎ አልፎ ፣ የሰመመን ፓንቻይተስ በአሰቃቂ የአካል ክፍል ውስጥ ወይም በጨጓራና ትራክት ውስጥ ወይም የደም ሥር እከክ በሚኖርበት ጊዜ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ይከሰታል ፡፡

የቀዶ ጥገናው አመላካች

• በሆድ ውስጥ ህመም ወደ አደንዛዥ ዕፅ እርምጃ ፣
• ረቂቅ ተሕዋስያን ፣ በተቀነሰ የአካል እንቅስቃሴ ዳራ ላይ በተራዘመ እብጠት ሂደት ምክንያት ፣ የተያያዥነት ሕብረ ሕዋሳት መጨናነቅ እና ጠባሳዎች መፈጠር ፣ እንዲሁም የአንጀት መጠን እና መጠን ይጨምራል። ሁኔታው የካንሰር ምልክቶች ሊመስል ይችላል ፣
• ለዋና ዋና የፔንቸር ቦይ ገለልተኛ ያልሆነ ጠባብ ፣
• የሆድ ውስጥ የአንጀት የደም ሥር እጢ;
• የደጅ ወይም የበታች የምስል ደም ወሳጅ ቧንቧ መተላለፍ ፣
• ለረጅም ጊዜ የቆዩ ጸባዮች-
• የ 12 ኛው አስከፊ ሁኔታ - የአንጀት ቀለበት።

ምን ተወግ Whatል

ክዋኔው የሚከናወነው የሳንባ ምሰሶውን በማቅረብ ሲሆን ይህም ለዚህ የላይኛው የሽግግር ክፍል ነው ፡፡ ቁስሉ ሆዱን ለመክፈት ያገለግላል ፡፡ ከከፈቱ በኋላ አንጀቱ የሆድ ዕቃን እና የሆድ ዕቃን እንዲሁም በአቅራቢያው ላሉት መርከቦች ሊግታዎችን በመተግበር ይጠበቃል ፡፡ ከዚያ በኋላ የፓንቻው ክፍል ይወጣል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሙሉ አይደለም ፣ ነገር ግን የሳንባው በከፊል መወገድ የታዘዘ ነው።

በተለያዩ ምርመራዎች አማካኝነት የተወሰነ የአካል ክፍል ተወግ isል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የአካል ክፍሉ ራስ ወይም ጅራት ይወገዳል። ጭንቅላቱን ሲያስወግዱ የዌይፕሊፕ አሰራር ይከናወናል ፡፡ አሰራሩ በሁለት ደረጃዎች ይከናወናል-

1. የፓቶሎጂ አካባቢያዊ የተደረገበትን ክፍል በማስወገድ ፣
2. የምግብ መፍጫ ቦይውን ፣ የጨጓራውን ሥራ እና የመርከቧን ቧንቧዎች ወደነበሩበት ለመመለስ የሚረዱ አሰራሮችን ማካሄድ ፡፡

ማኔጅመንት የሚከናወነው በአጠቃላይ ማደንዘዣ ስር ነው ፡፡ የሳንባ ምችውን አቅርቦት ለማቅረብ ብዙ የአካል ክፍሎች ተሠርዘዋል የአካል ክፍሎች ላፕቶኮኮፕ በመጠቀም የሚመረመሩበት ፡፡

ከዚህ በኋላ ዕጢው የሚመገቡባቸው መርከቦች ይዘጋሉ እንዲሁም ይወገዳሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች የጎረቤት አካላትም እንዲሁ ይሰራሉ ​​፡፡

የምግብ መፍጫ ስርዓቱን ወደነበረበት ለመመለስ የጨጓራ ​​ክፍል ከሆድ እና ከትንሽ አንጀት ማዕከላዊ ክፍል ጋር የተገናኘ ነው ፡፡

በጡንቱ ጅራ ላይ ዕጢ በሚከሰትበት ጊዜ ከፊል distal pancreotomy ተብሎ የሚጠራው ቀዶ ጥገና ይካሄዳል። የጨጓራ ጅራቱ ተወግዶ ከዚያ አካል በተቆረጠው መስመር ላይ ይታጠባል። የቀዶ ጥገናው ጭንቅላቱ በቀዶ ጥገናው ብቻ ይወገዳል ፣ ምክንያቱም ቀዶ ጥገናው በቀዶ ጥገናው ወይም ከዚያ በኋላ በሚከሰቱ ችግሮች እና አልፎ ተርፎም ከሞተ በኋላ ከሚከሰቱ ችግሮች እና ሞት እንኳን የተወሳሰበ ስለሆነ ነው ፡፡

እነዚህ ክዋኔዎች ምን ይባላል?

የሳንባ ምች ፍሰትን ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው ለመመለስ እና የአንጀት ሕብረ ሕዋሳት ፣ የሆድ እብጠት እና የሆድ ውስጥ ደም መፍሰስ ለማስቆም የተለያዩ ቴክኒኮች ጥቅም ላይ ይውላሉ

• ላፕላቶሎጂ እና ኒኮላይቶሚ እነዚህ የሆድ ሥራዎች ናቸው ፡፡ የኋላ ክፍል ቦታ ተከፍቷል ፣ ፒዛ ፍላጎት ያለው እና የነርቭ ሕብረ ሕዋሳት ይወገዳሉ ፣ እና የሚቻል ከሆነ ደግሞ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ይጠበቃሉ።
• የተዘጋ የልብስ ማጠቢያ ከ Cardinal necrectomy ጋር ተዳምሮ
• Endoscopic የፍሳሽ ማስወገጃ. የኒውትሮቲክ ቲሹን ለመርገጥ እና ለማስወገድ ብዙ አማራጮች አሉ ፣ ከእነዚህም ውስጥ አንዱ በሲቲቲ ቁጥጥር ስር የሚከናወነው የሳተላይት የውሃ መውረጃ ቦይ መስፋፋት ያካትታል ፡፡
• ቅጣትን - ወደ ኒኮሮቲክ የአካል ማተኮር ወደ አንድ ልዩ መፍትሄ አንድ መርፌ። ይህ ዘዴ ሊገኝ የሚችለው በአካል ክፍሎች ውስጥ እብጠት ሳይኖር በንጽህና Necrosis ብቻ ነው ፡፡
• ምርምር እና ሽግግር። ምርምር የተጎዳው አካል በከፊል መወገድ ነው ፡፡ ብረት ከፍተኛ ሽግግር አለው ፣ ይህም በሚተላለፍበት ጊዜ ህልውናውን ያወሳስበዋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚተላለፈው የሰውነት አካል ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት 5-6 ቀናት ውስጥ ተቀባይነት የለውም ፡፡

በተለዩ ችግሮች ላይ በመመርኮዝ የሚከተለው ሊከናወን ይችላል-

1. Endoscopic ጣልቃ ገብነት ሕክምና;
2. የላፕላቶሎጂ ሕክምና።

መዘዞች እና ችግሮች

የቀዶ ጥገና በሽተኛውን ጤና ላይ መጥፎ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ኢንዛይሞች መፈጠር ፣ ከባድ ደም መፍሰስ እና የሕብረ ሕዋሳት ዝግ ፈውስ ጋር ተያይዞ የሚመጣው የፔንታቶታይተስ እድገት እንዲባባስ ሊያደርግ ይችላል ፣ የቀዶ ጥገናው በአቅራቢያ ባሉ የአካል ክፍሎች ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተፅእኖ ሊፈጠር ይችላል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ለአንድ ወር ያህል በሆስፒታል ውስጥ መሆን አለበት ፡፡ ይህ በወቅቱ ሊፈጠሩ የሚችሉ ችግሮችን ለማስተካከል ይረዳል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ኢንሱሊን እና የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን ፣ የፊዚዮቴራፒ እና የህክምና አመጋገብ እንዲታዘዙ ይመከራል ፡፡

በድህረ ወሊድ ጊዜ ኢንዛይሞችን የሚያስወገዱ ዋና ዋና ቱቦዎችን የመዝጋት አደጋ አለ ፡፡ ከቀዶ ጥገና በኋላ ከልክ ያለፈ ደም መፍሰስ እና የሳንባ ነቀርሳ ሕብረ ሕዋሳት መፈወስ ለውጥ ማነስም እንዲሁ አደገኛ ችግሮች ናቸው ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ታካሚው ልዩ የሆነ የአመጋገብ ስርዓት ይታዘዛል ፣ የአመጋገብ ሰንጠረዥ ቁጥር 5 ሁል ጊዜ ይመከራል፡፡የአመጋገብ ስርዓቱ ጠንካራ ያልሆኑ ምግቦችን ፣ ቅመማ ቅመሞችን ፣ የሰባ እና የተጠበሰ ፣ የካርቦሃይድሬት መጠጦች ፣ አልኮሆል ፣ ቡና ፣ ጠንካራ ሻይ እና ከአመጋገብ ውስጥ ያሉ መጋገሪያዎችን ያካትታል ፡፡

በምግብ መፍጨት ሂደት ውስጥ የተካተቱትን ኢንዛይሞች ምርት መደበኛ ለማድረግ በቀን ውስጥ በተመሳሳይ ሰዓት ጠቃሚ ነው ፡፡ ምግብ በትንሽ ክፍሎች መታጠጥ ፣ መጋገር ወይም መጋገር አለበት ፡፡ ጥቅም ላይ የዋለው ቅቤ ዕለታዊ መጠን ከ 0.25 ግ መብለጥ የለበትም የአትክልት የአትክልት ዘይቶች ፣ ጄሊ ፣ የተቀቀለ ሾርባዎች ፣ የ mucous ገንፎዎች ፣ ተፈጥሯዊ ጄል ፣ ሮዝ ሾርባ ጠቃሚ ናቸው።

በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ አመጋገብን መከተል አስፈላጊ ነው ፤ በልዩ ሁኔታ የተነደፈውን አመጋገብ መጣስ ከባድ ችግሮች ያስከትላል ፡፡

ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለው ትንበያ በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡የበሽታው መሻሻል የበሽታ ሕክምናን ፣ የአካል ጉዳትን መጠን እና የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን መጠን ፣ የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ፣ ድህረ-ተህዋስያንን የሚያካትት የፓቶሎጂ መኖር ፣ የድህረ-ተዋልዶ እና ተላላፊ ክስተቶች ፣ አመጋገብን ጨምሮ ከዶክተሩ መመሪያዎች ጋር የሚስማማ ነው ፡፡

የዶክተሮች የውሳኔ ሃሳቦች ማንኛውም ጥሰቶች ፣ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴ ፣ ስሜታዊ ከመጠን በላይ መጨናነቅ ለበሽታው እንዲባባሱ ሊያደርግ ይችላል። በአልኮል የአለርጂ በሽታ ፣ በአልኮል መጠጦች ለመቀጠል ፣ የህይወት ቆይታ በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል።

በሽንት ላይ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የህይወት ጥራት በአመዛኙ በሽተኛው ላይ የተመካ ነው ፡፡ ለዶክተሩ መመሪያዎች ተገዥ እና ብቃት ባለው የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የህይወት ጥራት መጨመር በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ ይመዘገባል ፡፡

ውድ አንባቢዎች ፣ አስተያየትዎ ለእኛ በጣም አስፈላጊ ነው - ስለሆነም በአስተያየቶቹ ውስጥ የፔንቸርታይተስ ሕክምናን በማስታወስ ደስ ይለናል ፣ ለሌሎች የጣቢያው ተጠቃሚዎችም ጠቃሚ ነው ፡፡

ኒኮላይ

ከእንቁላል ጉዳት በኋላ የደም መፍሰስ ባገኙ ጊዜ ሐኪሞች ቀዶ ሕክምና ለማድረግ ወሰኑ ፡፡ ቀዶ ጥገናው የተካሄደው በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ነው ፡፡ ጉዳት የደረሰበት የአካል ክፍል (ጅራት) ተወግ wasል ፣ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ረዥም የመልሶ ማቋቋም ኮርስ ተወስ wasል። በተከታታይ ምግብ እከተላለሁ ፣ ሁኔታዬ ጥሩ ነው ፣ ከድህረ ወሊድ ችግሮች በኋላ አልነበሩም ፡፡

አሌክሲ

ሆስፒታሉ በከባድ ሁኔታ ተላል transferredል ፡፡ ክዋኔው የተከናወነው ጊዜ ስለሌለ ብዙ ምርምር ሳይደረግ ነበር ፡፡ ምርመራው ኒኮሮቲክ የፓንቻይተስ በሽታ ነበር። ክዋኔው ለ 6 ሰዓታት ያህል ቆየ ፡፡ በሆስፒታል ውስጥ 2 ወር ያወጡ ፡፡ ከተለቀቀ በኋላ የፊዚዮቴራፒ እና ልዩ አመጋገብ ታዘዘ ፡፡ የምበላው ንጹህ ምግብ ብቻ ነው ፣ ያለ ጨው እና ስኳር። ደህና ነኝ ፡፡

ድህረ ወሊድ ሕክምና

በተንቆጠቆጡ ዳራ ላይ ከተደረገ ጣልቃ-ገብነት በኋላ የሚደረግ ሕክምና ስልቱ በተወሰኑ ምክንያቶች የተነሳ ነው ፡፡ ህክምናውን ለማዘዝ ሐኪሙ የታካሚውን የህክምና ታሪክ ፣ የተሳትፎው የመጨረሻ ውጤት ፣ ዕጢው የመጠገን ደረጃ ፣ የላብራቶሪ ምርመራዎች እና የመሣሪያ ምርመራዎች ውጤቶችን ያጠናል ፡፡

በኢንሱሊን በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን ምርት በማምረት የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዘ ነው ፡፡ ሰው ሰራሽ ሆርሞን በሰውነት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ወደነበረበት እንዲመለስ እና መደበኛ እንዲሆን ይረዳል።

ትክክለኛውን የኢንዛይም መጠን ለማዳበር ወይም ቀድሞውኑ እንዲይዙ የሚረዱ መድሃኒቶችን እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡ የምግብ መፍጫ አካላት ተግባርን ለማቋቋም አስተዋፅ They ያደርጋሉ ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች በሕክምናው ውስጥ ካልተካተቱ ህመምተኛው እየጨመረ የሚሄድ የጋዝ መፈጠር ፣ የሆድ መነፋት ፣ ተቅማጥ ፣ የልብ ምት የመሳሰሉ ምልክቶችን ያዳብራል ፡፡

በተጨማሪም የሚከተሉትን ተግባራት ይመከራል ፡፡

• የአመጋገብ ስርዓት.
• ቴራፒዩቲክ ጂምናስቲክ.
• የፊዚዮቴራፒ.

የተመጣጠነ ምግብ የታካሚውን የማገገሚያ ጊዜ ዋነኛው ክፍል ይመስላል። የአካል ብልትን ከመሰለ በኋላ የአመጋገብ ስርዓት የሁለት ቀናት ጾምን ያካትታል ፡፡ በሦስተኛው ቀን ምግብ ማብሰል ተቀባይነት አለው። የሚከተሉትን መብላት ይችላሉ

1. ከስኳር-ነፃ ሻይ ከቀራጮች ጋር ይጥረጉ ፡፡
2. የተጣራ ሾርባ.
3. ገንፎ በወተት ውስጥ (ሩዝ ወይም ኬክ). በዝግጅት ጊዜ ወተቱ በውሃ ይረጫል ፡፡
4. በእንፋሎት የተሠራ ኦሜሌ (ስኩሬር ብቻ)።
5. የደረቀ ዳቦ ፣ ትናንት ብቻ።
6. በቀን እስከ 15 ግ.
7. ዝቅተኛ ወፍራም የጎጆ ቤት አይብ.

ከመተኛቱ በፊት አነስተኛ ቅባት ያለው ኬፊ ብርጭቆ ለመጠጣት ይመከራል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ አነስተኛ መጠን ያለው ማር በመጨመር በአንድ የሞቀ ውሃ ብርጭቆ ይተካል። ቲ

በሽተኛው ምናሌ ውስጥ የተወሰኑ ዓሳ እና የስጋ ምርቶችን እንዲያካትት የተፈቀደለት ከ 10 ቀናት በኋላ ብቻ ነው።

በሽንት ላይ ከቀዶ ጥገና በኋላ ትንበያ

በሽንት ላይ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የአንድ ሰው ዕጣ በብዙ ምክንያቶች ይወሰናል ፡፡ እነዚህም ከቀዶ ጥገና በፊት ያለውን ሁኔታ ፣ ጣልቃ-ገብነት ዘዴ ፣ የህክምና እና የጥራት መለኪያዎች ፣ የታካሚውን ድጋፍ ፣ ወዘተ.

አንድ በሽታ ወይም የፓቶሎጂ ሁኔታ አጣዳፊ የፓንቻይተስ እብጠት ወይም የቋጠሩ ፣ በየትኛውም የህክምና ማገገሙ የተከናወነው ፣ እንደ ደንቡ ፣ የታካሚውን ደህንነት እና የበሽታውን ትንበያ መጎዳቱን ይቀጥላል።

ለምሳሌ ፣ ማስመሰሉ በካንሰር ምክንያት ከሆነ ፣ እንደገና የመመለስ አደጋ ከፍተኛ ነው። ለ 5 ዓመት የእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ህልውና ትንበያ አሳዛኝ ነው ፣ እስከ 10% ፡፡

ምንም እንኳን የዶክተሩ ምክሮች ጥቃቅን ጥሰቶች እንኳን - የአካል ወይም የአእምሮ ጫና ከመጠን በላይ ፣ በአመጋገብ ውስጥ መዘግየት ፣ ወዘተ ፣ የታካሚውን ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ ሊጎዱ ይችላሉ። አስከፊ መዘዞችን የሚያከትም ጥፋት ያስከትላል ፡፡

በዚህ ምክንያት የህመሙ ጥራት እና በጡቱ ላይ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከቆየ በኋላ የህክምና ባለሙያው ሁሉንም መስፈርቶች እና ሹመቶች በማክበር በታካሚው ስነ-ስርዓት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ስለ እርሳስ በሽታ ሕክምና በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ተገል describedል ፡፡

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በቀዶ ጥገና በየትኛው ሁኔታ ይገለጻል?

አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ በሁለት መንገዶች ይከናወናል

• በሆድ ግድግዳ እና በሆድ ምሰሶ ክልል ውስጥ ሀኪሞች የሳንባ ምች ላይ የሚገኙበት ላፕላቶሎጂ ፣
• በታካሚው የሆድ ግድግዳ ላይ በሚታዩ ስርዓተ-ጥለቶች አማካኝነት የሚከናወኑ በትንሹ በትንሹ ወራሪ ዘዴዎች (ላፔሮክኮፕስ ፣ ስርዓተ-መቅጃ ጣልቃ-ገብነቶች)።

ሽፍታ ፣ በበሽታው የተያዙ የሳንባ ምች እና የሳንባ ምች ፣ የተለመዱ በበሽታው የተያዙ የፓንቻይተሮሲስ ፣ የጀርባ ህመም ሴሉቴይትስ ፣ ፔቲቶይተስ የተባሉት የሳንባ ምች ችግሮች የሚከሰቱ ከሆነ Laparotomy ይከናወናል።

Laparoscopy እና ፍንዳታ ተከትሎ የሚወጣው የፍሳሽ ማስወገጃ በበሽታው የመያዝ ስሜት እና በበሽታው በተያዙ ፈሳሽ ይዘቶች ይዘት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በዝቅተኛ ወራሪ ዘዴዎች እንደ ላፕቶማቶሎጂ ዝግጅት ዝግጅት ደረጃም ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ለከባድ ህመም የሚያስከትሉ በጣም የተለመዱ የቀዶ ጥገና ሂደቶች

1. የርቀት ተመሳሳይነት ሽፍታ. የተለያዩ መጠኖች የአንጀት እና የሰውነት አካል እጢ መወገድን ይወክላል። የሚከናወነው በሳንባ ምች ላይ ውስን በሆነ እና በጠቅላላው የአካል ክፍል ላይ ተጽዕኖ ባያገኙ ጉዳዮች ላይ ነው የሚከናወነው ፡፡
2. ንዑስ ምርምር ጅራቱን ፣ አካሉን እና አብዛኛዎቹ የአንጀት ጭንቅላትን በማስወገድ ላይ የተመሠረተ ነው። ከ duodenum አጠገብ ያሉት ክፍሎች ብቻ ይቀመጣሉ። ክዋኔው የሚፈቀደው በ gland አጠቃላይ ጉዳት ብቻ ነው። ይህ አካል ስለሌለ ፣ ከእንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና በኋላ ተግባሩን ሙሉ በሙሉ ወደ ቀድሞ ሁኔታ መመለስ የሚችለው የፔንታለም መተላለፊያው ብቻ ነው ፡፡
3. የኔስሴሴክሴሬክቶሚሎጂ በአልትራሳውንድ እና በፍሎራይስስኮፕ ቁጥጥር ስር ይካሄዳል። የተገኙት የሳንባ ምች ፈሳሾች ቅርationsች የተስተካከሉ እና ይዘታቸው የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦዎችን በመጠቀም ይወገዳሉ። በመቀጠልም ሰፋ ያለ የካሊየር ፍሰት ወደ ጉድጓዱ ውስጥ ይገባል እና ታጥቦ እና የቫኪዩም ማስወገጃ ይከናወናል ፡፡ በመጨረሻው የሕክምና ደረጃ ላይ ትልቅ የካሊየር ማስወገጃ ጉድጓዶች በትንሽ-በቀላሉ በሚተካ ተተክተዋል ፣ ይህም ከጉድጓዱ እና ከቀዶ ጥገናው ቁስሉ ቀስ በቀስ መፈወስን የሚያረጋግጥ ሲሆን ከእሱ የሚመጣውን ፈሳሽ ይከላከላል ፡፡

ከቆሽት ቀዶ ጥገና በኋላ የተመጣጠነ ምግብ እና የታካሚ ሁኔታ እንደገና ይከናወናል

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሁለት ቀናት ውስጥ ህመምተኛው በረሃብ ይዋጋል ፡፡ ከዚያ ሻይ ፣ የተቀቀለ የarianጀቴሪያን ሾርባ ፣ የተቀቀለ እህል ፣ የእንፋሎት ፕሮቲን ኦሜሌት ፣ ብስኩቶች ፣ ጎጆ አይብ ቀስ በቀስ ወደ አመጋገቢው ውስጥ ይገባሉ ፣ ይህም በመጀመሪያው ሳምንት ውስጥ ከፓንጊኒስ ህክምና በኋላ ሊበላው የሚችል ነው ፡፡

ለወደፊቱ ህመምተኞች የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎችን የተለመዱ ምግቦችን ያከብራሉ ፡፡ የታካሚው አካላዊ እንቅስቃሴ የሚከናወነው በቀዶ ጥገናው መጠን ነው ፡፡