አሲዳቦዝ-ግምገማዎች እና የተለቀቁ ቅጾች ፣ ለአጠቃቀም መመሪያዎች

Acarbose ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽታዎችን ለማከም በሕክምና ልምምድ ውስጥ የሚያገለግል hypoglycemic ወኪል ነው ፡፡ በአንቀጹ ውስጥ አሲዳማ ማለት ምን ማለት እንደሆነ እንመረምራለን - ለአጠቃቀም መመሪያዎች ፡፡

ትኩረት! በፊንጢጣ-ቴራፒ-ኬሚካዊ (ኤክስኤክስ) ምደባ “አኮርቦስ” በኮድ A10BF01 ተገል indicatedል ፡፡ ዓለም አቀፍ ለትርፍ ያልተቋቋመ ስም-አኮርቦse ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬሽን

አኮርቦse በተግባር የሚገለጽ ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር (ንጥረ-ነገር) ንጥረ-ነገር ነው ፡፡ መድሀኒቱ ተወዳዳሪ እና በድጋሜ እና በዳግም ፣ በ oligo እና polysaccharides ውስጥ የተበላሸ የአንጀት-ግ-ግሎኮይድ ልቀትን ይከላከላል። በአንድ ሰው ትንሽ አንጀት ውስጥ የአክሮባስ መጠን-በጥብቅ በተመጣጠነ የካርቦሃይድሬት ስብን (ግሉኮስ ፣ ፍሪኮose) እንዲወስድ ያደርጋል ፡፡ የአክሮባክ ይዘት ትክክለኛ ሂደት ምንም ተጽዕኖ የለውም ፡፡

የተለያዩ የግሉኮስ አሲዶች የሃይድሮሊክ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ በግለሰቦች መካከል በከፍተኛ ሁኔታ ሊለያይ ስለሚችል ካርቦሃይድሬትን የመጠጥ መጠን የሚወስነው በመድኃኒቱ የተወሰነ መጠን ላይ ሊወሰን ይችላል ተብሎ ይጠበቃል። በቂ ያልሆነ የካርቦሃይድሬት መጠን በትንሽ አንጀት (malabsorption) ውስጥ መፍትሄ አይሰጥም ፣ ነገር ግን በባክቴሪያ ወደ አጭር የሰባ አሲዶች እና ጋዞች ይዛወራሉ። የማጣሪያ ምርቶች ከሰውነት ተሰውረው ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት 1-2% ብቻ ነው ሊቀየር የሚችለው። በአንጀት ውስጥ ሜታቦሊዝም የሚመረተው በምግብ ኢንዛይሞች እና በአንጀት ባክቴሪያ ነው ፡፡ በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት በግምት 1/3 የሚውጠው በደም ምትክ በደም ውስጥ ነው ፡፡ የአክሮባስ ሜታቦሊዝም ምርቶች በዋነኝነት በኩላሊት በኩል ይቀመጣሉ።

አመላካቾች እና contraindications

ባለሁለት ዓይነ ስውር ጥናት ውስጥ የአክሮባስ ውጤታማነት (በቀን 100 mg ሦስት ጊዜ) ከቦታ ጋር ሲነፃፀር በ 94 የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ለ 24 ሳምንታት ምርመራ ተደርጓል ፡፡ ሕመምተኞች የፀረ-ሕመም መድኃኒቶችን አልወሰዱም እንዲሁም የተለየ የአመጋገብ ስርዓት አልከተሉም ፡፡ በ 4-ሳምንት ጊዜያት ሳይንቲስቶች በባዶ ሆድ ላይ የደም ግሉኮስን ይለካሉ እና ከበሉ በኋላ (400 kcal, 50% ካርቦሃይድሬት) ፡፡ ተመራማሪዎቹ በተጨማሪም ግሉግሎቢን ሂሞግሎቢን (ኤች.ቢ. -1) ፣ ሲ-ፒተላይድድ ፣ ፕላዝማ ኢንሱሊን እና ትራይግላይዝላይዜስን መጠን ይለኩ ነበር። በአክሮባይት ቡድን ውስጥ ያሉ ህመምተኞች ምግብ ከተመገቡ በኋላ የጨጓራ ​​ቁስለት ላይ ትልቅ ቅነሳ አሳይተዋል (ከተመገቡ በኋላ እስከ 5 ሰዓታት ድረስ) ፡፡ l

በቦምቦ ቡድን ውስጥ ፣ ከተመገቡ በኋላ የግሉኮስ መጠን በትንሹ ቀንሷል ፡፡ የሄቦአይ 1 መጠን በአክሮባስ መጠገኛ (ከ 9.3% ወደ 8.7%) በመጠኑ ቢቀንስም የቦቦbo ግን አልተለወጠም ፡፡ አኩርቦse በድህረ ወሊድ ጊዜ የኢንሱሊን እና ትራይግላይዝላይስን የድህረ ወሊድ መጠን ዝቅ አደረገ ፡፡

ተጨማሪ ጥናቶች በዋነኝነት የሚከናወኑት አነስተኛ ቁጥር ባላቸው በሽተኞች ነው ፡፡ መድሃኒቱ በጣም የተለያዩ የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል (አመጋገብ ብቻ እስከሚያስፈልጋቸው የስኳር ህመምተኞች ድረስ ምግብ ብቻ ከሚፈልጉ ህመምተኞች) ፡፡ በአጠቃላይ እነዚህ ጥናቶች ከዚህ በላይ ለተገለፀው ጥናት ተመሳሳይ ውጤት አስገኝተዋል-ከተመገቡ በኋላ እና የሽንት ግሉኮስ እጢው ከተቀነሰ በኋላ የ glycemia የበለጠ ወይም ያነሰ የመናገር ችሎታ ነበረው ፡፡ በጾም የደም ግሉኮስ ወይም በኤች.አይ.ቢ.ሲ ላይ ጠቃሚ ጥቅሞች በግለሰቦች ጥናት ውስጥ ብቻ ተለይተዋል ፡፡ የፕላዝማ ኢንሱሊን መጠን እና የሰውነት ክብደት በአብዛኛዎቹ ጥናቶች ውስጥ አልተቀየሩም።

በሁለት ቁጥጥር የሚደረግበት ዓይነ ስውር ጥናት ውስጥ አኮርቦስ የ sulfonylurea ውጤቶችን መተካት አልቻለም። በ 29 ታካሚዎች ውስጥ የ sulfonylureas ን ሕክምና አቁሟል እናም በአክሮባስ ወይም በቦምቦ ተተክቷል ፡፡ የአክሮባይት መጠን ከ 150 mg / ቀን ወደ 500 mg / ቀን ቀስ በቀስ ከፍ ብሏል ፡፡ ከ 16 ሳምንታት ሕክምና በኋላ ፣ monosaccharide ደረጃ (በዘፈቀደ የሚለካ) 50% ከፍ ያለ ሲሆን ፣ የሄባአይ 1 መጠን ደግሞ ከሶሊኒኖሪያ ጋር ሲነፃፀር 18% ከፍ ያለ ነበር ፡፡ አኮርቦስ እና ፒቦቦ በእነሱ ተፅእኖ ውስጥ ብዙም አልለያዩም ፡፡

ዓይነት I የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የአኩርቢስ አያያዝ አስተዳደር የጨጓራ ​​እጢን ቀንሷል ፡፡ በአክሮባይት የሰዓት ዕጢን ማነስን መከላከል መቻሉ በታተመ መረጃ ላይ በመመስረት አልተረጋገጠም ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች-መግለጫ

መድሃኒቱ በብዙ ህመምተኞች ላይ ያልተለመደ ህመም ያስከትላል ፣ በተለምዶ አነስተኛ ተቅማጥ እና የሆድ ህመም ያስከትላል ፡፡ ከ 50% በላይ የሚሆኑት ሰዎች በቅሬታ ምክንያት ቅሬታ ያሰማሉ ፣ 5% ያህል ህክምናው በጨጓራና ትራክት እከክ ምክንያት ተቋር wasል ፡፡

ከጊዜ በኋላ እነዚህ ምልክቶች መቀነስ አለባቸው ፡፡ ከ 5% በታች የሚሆኑት ህመምተኞች ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ድርቀት ወይም ራስ ምታት ያጋጥማቸዋል ፡፡ ከቦታ ቦታ ጋር ሲነፃፀር የደም ማነስ ብዙ ጊዜ አይከሰትም ፡፡ በሽተኞች ላይ 5% የሚሆኑት በሽተኞች ላይ በተደረጉ ጥናቶች ውስጥ ተደጋጋሚ ፣ ያልታየ ግልፅነት ያለው የክብደት መቀነስ ታይቷል ፡፡

የመድኃኒት መጠን እና ከልክ በላይ መጠጣት

Acarbose በ 100 mg ጡባዊዎች ውስጥ ይገኛል። የመጀመሪው መጠን በየቀኑ 50 mg 3 ጊዜ ነው ፣ ከ 1 እስከ 2 ሳምንቶች በኋላ አማካይ የ 300 mg አማካይ መጠንን በየቀኑ መጠቀም ይችላሉ ፡፡ የሚቻል መጠን ወደ 600 mg / ቀን ይጨምራል። ጽላቶቹ ከምግብ በፊት ወዲያውኑ ፈሳሽ መጠጣት አለባቸው ፡፡

ከባድ የጨጓራ ​​እክልን ለማስወገድ መድሃኒቱ በተናጥል መታከም አለበት። በከባድ ችግሮች ውስጥ አመጋገቡን ለመለወጥ እና ምናልባትም የመድኃኒቱን መጠን ለመቀነስ ይመከራል ፡፡

ህመምተኞች በቀን ውስጥ በተወሰኑ ጊዜያት ዝቅተኛ የደም ሞኖክሳይድ ፍሰት ካለባቸው መጠኑ እንዲስተካከል ይመከራል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ህመምተኞች ፣ እንዲሁም እርጉዝ እና የሚያጠቡ ሴቶች መድሃኒቱን መውሰድ የለባቸውም ፡፡ መድኃኒቱ ፣ እንደ ደንቡ ፣ ሥር የሰደደ የሆድ ዕቃ ህመምተኞችም መወገድ አለባቸው ፡፡

ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች

ለ Acarbose ፣ አጠቃቀሙ መመሪያው በሰውነት ላይ ስላለው ውጤት የተሟላ መረጃ ይሰጣል ፡፡

ከመጠቀምዎ በፊት የሚመከሩትን መጠኖች እና ሊሆኑ የሚችሉትን አሉታዊ ገጽታዎች በጥንቃቄ ማንበብ አለብዎት።

ይህ መድሃኒት የሚቀርበው ከፋርማሲዎች ነው የሚሄደው ሐኪሙ የታዘዘልዎት ማዘዣ ካለ ብቻ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የጡባዊዎች ዋጋ ለሁሉም የህዝብ ምድቦች ይገኛል።

ተቀባይነት ያለው የመድኃኒት መጠን በታካሚው የሰውነት ክብደት ላይ ተመስርቶ ይሰላል። በዚህ ሁኔታ በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የመጀመሪያው ነጠላ መጠን ሃያ አምስት ሚሊዬን መብለጥ የለበትም ፡፡ ጡባዊዎች ከዋናው ምግብ በፊት ወይም በቀን ሦስት ጊዜ መወሰድ አለባቸው ፡፡

የተጠቆመው መድሃኒት አወንታዊ ውጤት የማያመጣ ከሆነ ፣ ከበሽተኛው ሐኪም ጋር በመስማማት ፣ በቀን እስከ ስድስት መቶ ሚሊዬን ሊጨምር ይችላል ፡፡ የህክምና ባለሙያው በታካሚው ግለሰባዊ ባህሪዎች እና በአጠቃላይ ክሊኒካዊ ስዕሉ ላይ በመመርኮዝ አስፈላጊውን መጠን ይወስናል ፡፡

የአዛውንቶችን መጠን እንዲሁም በተለመደው የጉበት ተግባር ላይ ችግር ያለባቸውን ሰዎች እንዲጨምር አይመከርም ፡፡

መድሃኒቱ ከወሰዱ በኋላ አንድ ሰዓት ላይ ተጽዕኖ ማሳደር ይጀምራል ፡፡ እንቅስቃሴው ለሁለት ሰዓታት ይቆያል። መድኃኒቱ ከጠፋ ፣ በሚቀጥለው አጠቃቀም ላይ የመድኃኒቱን መጠን መጨመር አያስፈልግም ፡፡ Acarose ከስልጣን ፈሳሽ ፣ ከሜቲቲን ንጥረነገሮች ወይም ከኢንሱሊን መርፌዎች ጋር በደንብ ያጣምራል ፡፡

ከአደንዛዥ ዕፅ ጋር የሚደረግ ሕክምና አስገዳጅ የሆነ አመጋገብ ያለበት መሆን አለበት። አለበለዚያ የሆድ ድርቀት ሊከሰት ይችላል።

የቀጥታ የፀሐይ ብርሃንን በማስወገድ የጡባዊው ዝግጅት በክፍል ሙቀት ውስጥ መቀመጥ አለበት ፡፡

የመድኃኒት ዋጋ በአንድ ጥቅል ከ 350 እስከ 500 ሩብልስ ይለያያል (50 mg በመጠን 30 ጡባዊዎች)።

መስተጋብር

Adsorbents እና የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞች የመድሐኒቱን ውጤት ይቀንሳሉ ፡፡ መድኃኒቶችን በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ ከባድ የጨጓራና ትራክት ችግሮች ታይተዋል። አሲዳማስን ከተለያዩ አስካሪ መድኃኒቶች ጋር ለማጣመር አይመከርም።

የመድኃኒቱ ዋና አናሎግስ (ምትክ)

ብቃት ያላቸው ሐኪሞች እና ህመምተኞች ዕጽ የሚወስዱ አስተያየቶች።

ሐኪሙ ለሕክምናው ኦፊሴላዊ ማዘዣ ያዘዘ ሲሆን በዚህ መሠረት በመድኃኒት ቤት ውስጥ ገዝቼው ነበር ፡፡ እኔ ጥቂት ወራትን እወስዳለሁ እናም በግሉኮሜትሮች ላይ ያሉ ጠቋሚዎች ቀስ በቀስ እየቀነሱ ይሄዳሉ። የእኔ መድሃኒት ከህክምናው ከአንድ ሳምንት በኋላ የጠፋ ትንሽ የልብ ምት እና ማቅለሽለሽ አስከተለ ፡፡

የደም ማነስ (ፓይ theር) ችግር ሳያስከትሉ የደም ማነስን በፍጥነት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት በፍጥነት ይቀንሳል ፡፡ ዋነኛው ጠቀሜታ ሌሎች እጾችን በሚጠቀሙበት ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ የጎላ ተጽዕኖዎች አለመኖር ነው ፡፡ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል በስታትስቲክስ ከፍተኛ የስሜት መቀነስ ያስከትላል።

Maxim Olegovich ፣ ዲባቶሎጂስት

ዋጋ (በሩሲያ ፌዴሬሽን)

መድሃኒቱ በአሁኑ ጊዜ በስኳር በሽታ ውስጥ በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በየቀኑ ከ 300 mg የአክሮባይት መጠን ጋር ፣ የህክምናው ወጪ በወር 3000 ሩብልስ ነው ፡፡ ለማነፃፀር ፣ ከ glibenclamide ጋር የሚደረግ ሕክምና (ዕለታዊ መጠን: 7.5 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር) በወር ከ 1000 ሩብልስ ያወጣል።

ምክር! ማንኛውንም መድሃኒት ከመጠቀምዎ በፊት ሊከሰቱ የሚችሉ አሉታዊ ውጤቶችን ለማስወገድ ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር አለብዎት ፡፡ ራስን መድሃኒት የተከለከለ ነው ፡፡ የራስ-መድሃኒት መድሃኒት ወደማይታወቅ እና ወደ አንዳንድ ችግሮች ሊሸጋገሩ የማይችሉ ችግሮች ያስከትላል ፡፡ ለማንኛውም ማንቂያ ደውሎች የዶክተሩን ምክር መፈለግ አለብዎት ፡፡