በስኳር ህመም ማነስ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር-አደገኛ ምንድን ነው እና እንዴት መያዝ እንዳለበት?

Heterogeneous pathologies ውስጥ ለውጦች ውስብስብ እያንዳንዱ በሽተኛ ሕይወት ጥራት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳርፋል.

በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው የደም ግፊት ሜታቦሊዝም መዛባቶችን እንዲባባስ ምክንያት ሆኗል ፡፡

ክሊኒካዊ ምልከታዎች እንደሚያሳዩት ፍጹም ወይም በአንጻራዊ ሁኔታ የኢንሱሊን እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ብዙ ጊዜ የደም ግፊት መጨመር ለአንጎል መዛባት ትልቅ አደጋ ያስከትላል ፡፡

በኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር መንስኤዎች

ያለ የኢንሱሊን ግሉኮስ በጡንቻ ፣ በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት እና በሄፓቶኪተስ ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም ፡፡ ዓይነት በሽታ በሚይዘው የስኳር ህመም ስቃይ ውስጥ የዚህ ሆርሞን ምርት ከሚያስከትሉት የሕዋሳት ክፍሎች አንዱ ይነካል ፡፡

የተጠበቁ የኢንዶክሪን አንጀት ክፍሎች ሁሉንም የኢንሱሊን ፍላጎቶች ለመሸፈን አልቻሉም ፡፡ ስለዚህ ፣ ሰውነት ከተዋሃደ እና ከምግብ ውስጥ የግሉኮስን የተቀበለ የተወሰኑትን አንድ ክፍል ብቻ ይወስዳል።

ከልክ በላይ ካርቦሃይድሬት በደም ውስጥ ይቀራል። አንድ የግሉኮስ መጠን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ፣ ሂሞግሎቢን ጋር ይዛመዳል ፣ በሽንት ውስጥ የተወሰነ መጠን ይለወጣል።

ለሕብረ ሕዋሳት የተመጣጠነ ምግብ ንጥረ ነገሮች ስብ ፣ አሚኖ አሲዶች ጥቅም ላይ መዋል ጀምረዋል። የመጨረሻዎቹ አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች የመጨረሻ መፍረስ ምርቶች ወደ የደም ስብጥር ለውጥ ይመራሉ ፡፡ በኩላሊቶች ደረጃ የንጥረ ነገሮች ማጣራት ይረብሸዋል ፣ ግሎቡላዊው ሽፋን ሽፋን ያበቃል ፣ የኩላሊት የደም ፍሰት እየተባባሰ ይሄዳል እንዲሁም የነርቭ በሽታ ስሜትን ያሳያል። ይህ ሁኔታ እንደ የስኳር በሽታ እና የደም ግፊት ያሉ 2 በሽታዎችን የሚያገናኝ የመዞሪያ ነጥብ ይሆናል ፡፡

በኩላሊት ቁስሉ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት መቀነስ የሬኒን-አንቶሮንቴንሲን-አልዶስትሮን ሥርዓት (RAAS) እንቅስቃሴን ከፍ ያደርገዋል።

ይህ የተወሳሰበ የአርትሮኢለር ቃና ቀጥተኛ ጭማሪ እና የአዛኝ ስሜታዊ በራስ ተነሳሽነት ማነቃቂያ ምላሽ ላይ መጨመር አስተዋጽኦ ያበረክታል።

ከደም ነክ ለውጦች ጋር ተያይዞ ፣ ለደም ግፊት መጨመር pathogenesis ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው ኩላሊቶች እና ሃይperርጊሚያ በሚባዙበት ጊዜ የፕላዝማ አካል ውስጥ ያለው የዘገየ መዘግየት ነው። አንድ የተወሰነ የጨው እና የግሉኮስ መጠን በጡንቻ ክፍል እና በአንጀት ውስጥ ባለው ፈሳሽ ውስጥ ፈሳሹን ጠብቆ ያቆየዋል ፣ ይህ ደግሞ በድምጽ አካላት (ሃይperርlemሌሚያ) ምክንያት የደም ግፊት እንዲጨምር ያደርጋል።

በአንጎል ውስጥ ያለው የሆርሞን አንፃራዊ ጉድለት በደም ግፊት ይነሳሉ

የደም ግፊት እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እድገቱ በአንድ ነጠላ ሜታቦሊዝም ጉድለት ምክንያት - የኢንሱሊን መቋቋም ነው ፡፡

በዚህ የሁኔታዎች ጥምረት ውስጥ ዋነኛው ልዩነት ከተወሰደ መገለጫዎች ጋር መገጣጠሚያ ጅምር ነው። የደም ግፊት የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር በሽታ ችግር ያለበት የስብከት ችግር በሚኖርበት ጊዜ ተደጋጋሚ ጉዳዮች አሉ ፡፡

በአንዱ የኢንሱሊን ጉድለት ሳቢያ ፍላጎቱ ለመሸፈን የሚያስፈልገውን የዚህን ሆርሞን መጠን ሲያመነጭ አንድ ሁኔታ ይነሳል ፡፡ ሆኖም አንዳንድ targetላማ ሴሎች ለኋለኞቹ ስሜታቸውን ያጣሉ።

የታካሚው የደም ግሉኮስ መጠን ይነሳል እንዲሁም በተመሳሳይ ጊዜ ነፃ የኢንሱሊን ደም ይሰራጫል ፡፡

• የርህራሄ አገናኝ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴን ከፍ በማድረግ ሆርሞን በራስ-ሰር ስርዓትን ላይ ተፅእኖ ያደርጋል ፣
• በኩላሊቶች ውስጥ ሶዲየም አዮዲን ተመላሽ እንዲጨምር ያደርጋል (ድጋሜ መስጠት) ፣
• ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት መስፋፋት ምክንያት ወደ arterioles ግድግዳዎች ውፍረት እንዲገባ ያደርጋል።

የኢንሱሊን ቀጥታ ተፅእኖ ዓይነት II የስኳር በሽታ mellitus ውስጥ የደም ግፊት እድገት pathogenesis ውስጥ አስፈላጊ አገናኝ ይሆናል ፡፡

ክሊኒካዊ መገለጫዎች ባህሪዎች

በተደጋጋሚ የሽንት ፣ ላብ ፣ ጥማትን ፣ መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ በዓይኖቹ ፊት ላይ ዝንቦች እና ነጠብጣቦች መልክ የስኳር በሽታ ምልክቶች ምልክቶች በስተጀርባ ላይ መሆናቸው ተገልጻል ፡፡

የተዋሃዱ በሽታዎች ልዩ ገጽታ በምሽት የደም ግፊት መጨመር ፣ orthostatic hypotension እድገ እና በጣም ጨዋማ የሆኑ ምግቦችን ከመጠቀም ጋር ግልፅ የሆነ ግንኙነት ነው።

Dippers እና የሌሊት መራጮች

የስኳር ህመም እንደ እሳት!

ማመልከት ብቻ ያስፈልግዎታል ...

በራስ-ሰር ስርዓት ስርዓት የፊዚዮሎጂ ተግባር ጋር በሽተኞች ውስጥ በየቀኑ የደም ግፊት መለዋወጥ ከ 10 እስከ 20% ውስጥ ናቸው።

በዚህ ሁኔታ ከፍተኛው ግፊት ዋጋዎች በቀን ውስጥ ይመዘገባሉ እንዲሁም ዝቅተኛው ደረጃ - በምሽት ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ በተያዙ የስኳር ህመምተኞች ውስጥ በዋነኛው እንቅልፍ ወቅት የሴት ብልት ነርቭ ተግባር ተጥሎበታል ፡፡

ስለሆነም በምሽት ምንም መደበኛ የደም ቅነሳ የለም (ህመምተኞች ዲፕሬተሮች አይደሉም) ወይም ደግሞ በተቃራኒው የግፊት አመላካቾች (ለብርሃን መራጭ) ጭማሪ ሲኖር ጠማማ ምላሽ ይታያል ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus እና የደም ግፊት

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የራስ-ነርቭ የነርቭ ሥርዓት ማያያዣዎች መጎዳቱ የደም ቧንቧ ግድግዳ ውስጠትን መጣስ ያስከትላል ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች በአግድመት ደረጃ ላይ በሚወጡበት ጊዜ በራስ የመተማመን ችግር ምክንያት በቂ የደም ወሳጅ ቧንቧ እጥረት አለመኖር ምክንያት የደም ግፊታቸው በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይስተዋላል ፡፡

በእንደዚህ ዓይነት ጊዜያት ውስጥ ህመምተኞች መፍዘዝ ፣ ዐይን ውስጥ የጨለመ ፣ ጠንካራ እጆችና እግሮች ላይ እስከ መንቀጥቀጥ እና መፍዘዝ ድረስ ተስተውለዋል ፡፡

ሁኔታውን ለመመርመር በሽተኛው አልጋ ላይ ያለውን ግፊት መለካት እና ወደ ቀጥተኛው አቀማመጥ ከተዛወረ በኋላ ወዲያውኑ መለካት አስፈላጊ ነው ፡፡

አደጋ ሁኔታ

የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ mellitus (ዲ.ኤም) ከ ቁጥጥር ከተደረገ የፓቶሎጂ ጋር በተያያዘ የበሽታ መዘበራረቅ የአንጎል አደጋዎችን የመፍጠር አደጋ ከፍተኛ ነው።

በብዙ የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ ጉዳት ማድረስ ፣ የደም ባዮኬሚካዊ ስብጥር ለውጥ ፣ የሕብረ ሕዋሳት ሃይፖክሲያ እና የደም ፍሰት መቀነስ የአንጎሉ ንጥረ ነገር ischemia ወደ መያዙ እውነታ ይመራሉ።

ታካሚዎች በ subarachnoid ቦታ ውስጥ የደም መፍሰስ እና የደም ፍሰትን የመፍጠር እድሉ የላቸውም ፡፡

ሥር የሰደደ የደም ግፊት መጨመር ለስኳር ህመምተኛ ሁኔታ ማይክሮ-እና ማክሮangiopathies መሻሻል በመፍጠር ሁኔታውን ያወሳስበዋል-የደም ሥሮች አቅርቦት እና ከትላልቅ መርከቦች ከሚመጡት የአካል ክፍሎች የደም ፍሰት ይሰቃያሉ ፡፡

ምርመራ እና ሕክምና

የስኳር በሽታ ሜላቲተስ ባለ ህመምተኛ ውስጥ የደም ወሳጅ የደም ግፊት መኖሩን ለማረጋገጥ የሶስት ግፊት ግፊት አስፈላጊ ነው ፡፡

ከ 140/90 ሚሜ RT ያልበለጠ እሴቶች። በተለያየ ጊዜ የተመዘገበው ስነ-ጥበባት የደም ግፊት መቀነስ ምርመራ ለማድረግ ይፈቅድልዎታል ፡፡

በተጨማሪም ፣ የደም ግፊት (የደም ዝውውር) የደም ግፊት መዛባት (ፓራዶክሲካዊ) መለዋወጥ ለውጥ ለማቋቋም Holter ክትትል ተደረገ።

የሕክምናው ዋና ዓላማ የፓቶሎጂን መቆጣጠር ላይ መድረስ ነው ፡፡ ሐኪሞች ከ 130/80 ሚሜ በታች የሆነ የደም ግፊትን ያቆማሉ ፡፡ አርት. የታካሚው ሰውነት ለተወሰኑ የሂሞሞቲካዊ ለውጦች ጥቅም ላይ እንደዋለ ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው። የታለፉ እሴቶች ድንገተኛ ስኬት ከፍተኛ ጭንቀት ይሆናል።

መደበኛ ግፊት ግፊትን ወደ መደበኛ ደረጃ በሚወስደው መንገድ ላይ የደም ግፊት ደረጃ መቀነስ ነው (በ2-4 ሳምንታት ውስጥ ካለፉት እሴቶች ከ 10-15% ያልበለጠ) ፡፡

የሕክምናው መሠረት አመጋገብ ነው

ህመምተኞች ጨዋማ የሆኑ ምግቦችን ከመጠቀም ጋር ተያይዘው ይወሰዳሉ ፡፡

ጤናማ ግለሰቦች የጨው ይዘት በቀን 5 g መገደብ ከፈለጉ ታዲያ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ይህንን መጠን በ 2 እጥፍ መቀነስ አለባቸው ፡፡

ስለዚህ ምግብን ማከል በጥብቅ የተከለከለ ነው ፣ እና በቀጥታም በሚመገቡት ምግቦች ውስጥ ይህንን የመጠጥ ጣዕም አጠቃቀምን ለማስወገድ ከፍተኛ ነው ፡፡

ለሶዲየም ንፅፅር በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የጨው መጠን በቀን ወደ 2.5-3 ግ ይገድባል ፡፡

የተቀረው ዝርዝር ከሠንጠረዥ ቁጥር 9 ጋር መዛመድ አለበት ፡፡ ምግቡ በምድጃ ውስጥ ይቀቀላል ፣ በእንፋሎት ይሞላል ፣ ይሞቃል ፡፡ ስቡን ይገድቡ እና የሚቻል ከሆነ ቀላል ካርቦሃይድሬትን አይቀበሉም። የተጠበሰ ፣ የሚያጨስ ምግብ አይገለልም። ብዙ የአመጋገብ ስርዓት በቀን እስከ 5-6 ጊዜ ያህል ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ትምህርት ቤት የዳቦ ቤቶችን ስርዓት ያብራራል ፣ በዚህ መሠረት ታካሚው ራሱ አመጋገባውን ያጠናክራል ፡፡

የሕክምና ቀጠሮዎች

የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ማንኛውንም የፀረ-ተባይ ሕክምናን የመምረጥ ችግር የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መሰረታዊ የፓቶሎጂ መኖሩ እየተባባሰ መጥቷል ፡፡

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ሕክምና ውስጥ ከተመረጡት መድኃኒቶች መካከል የሚከተሉት መድኃኒቶች ተመርጠዋል ፡፡

• በአነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች በተቻለ መጠን በተቻለ መጠን ውጤታማ ፣
• ካርቦሃይድሬት-ቅባትን ተፈጭቶ አለመመጣጠን ፣
• ከኔፍሮፍሮይዜሽን ጋር እና በማዮኒየምየም ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡

Angiotensin-መለወጥ ኢንዛይም inhibitors (ACE inhibitors) እና angiotensinogen II receptor antagonists (ARA II) በስኳር በሽታ ውስጥ ደህንነቱ የተጠበቀ ውጤታማነት መስፈርቶችን ያሟላሉ። የ ACE inhibitors ጠቀሜታ በኩላሊት ሕብረ ሕዋሳት ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ የዚህ ቡድን አጠቃቀም ገደቡ የሁለቱም የኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧዎች ተጨባጭነት ነው ፡፡

ኤአርኤ II እና የኤሲኢ (ኢ.ኢ.ኢ.) መከላከያዎች ተወካዮች በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ከፍተኛ ግፊት ላላቸው ሁኔታዎች የመጀመሪያ የህክምና መስመር እጾች እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ ፡፡

የሌሎች መድኃኒቶች ጥምረት የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የደም ግፊት መጨመርንም ለማከም ይጠቅማሉ ፡፡ የታዘዙ መድሃኒቶች በሠንጠረ table ውስጥ ቀርበዋል ፡፡

ክሊኒኮች ሐኪሞች የተለያዩ ቡድኖችን 2-3 ተወካዮችን ሲጠቀሙ ጥሩ ውጤት ማግኘታቸውን ያስተውላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ የ ACE Inhibitors እና indapamide ን መውሰድ ይመከራል ፡፡ ከዚህ ጋር ተያይዞ ፣ የአንድ የተወሰነ ህመምተኛ የህይወት ጥራትን የሚያሻሽሉ ሌሎች የህክምና ጊዜዎች ፍለጋው ይቀጥላል ፡፡

ተዛማጅ ቪዲዮዎች

ለስኳር ህመምተኞች የታዘዘ የደም ግፊት መጨመር መድሃኒቶች ዝርዝር

የተቀናጀ የፓቶሎጂ በሽታ እና የተወሳሰበ የስኳር በሽታ አካላትን በሽተኞቹን የማስተዳደር ጉዳይ በመቶ ሺዎች ለሚቆጠሩ ህመምተኞች ተገቢ ነው ፡፡ ለሕክምና ፣ ለታካሚ ተገ compነት ፣ አመጋገብን ፣ ከአልኮል እና ከትንባሆ እምቢ ማለት ፣ አጠቃላይ የግሉኮሚ ቁጥጥር እና የተለዩ የደም ግፊት እሴቶች ስኬት አጠቃላይ የህመም ማስታገሻ ለበሽተኛው የተሻሉ እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ ጉዳቶችን ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡

የስኳር ህመም mellitus - ይህ በሽታ ምንድነው?

የስኳር በሽታ mellitus የኢንሱሊን ምርት በሚስተጓጎልበት ምክንያት endocrine ዲስኦርደር ይባላል ፡፡ ሁለት ዓይነት በሽታዎች አሉ - ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር ህመም የሚታወቀው ይህንን ሆርሞን የሚያመነጩት በሳንባ ምች ውስጥ የሚገኙትን ሕዋሳት በማጥፋት የኢንሱሊን እጥረት ነው ፡፡ ውጤቱ ከውጭ (መርፌ) ውጭ የኢንሱሊን አቅርቦት ሳያመጣ የግሉኮስ መጠንን ለመቆጣጠር የሰውነት መሟላቱ አለመቻል ነው ፡፡ ይህ በሽታ በወጣትነት ዕድሜው ያድጋል እናም ከአንድ ሰው ጋር በሕይወት ይቆያል ፡፡ ለሕይወት ድጋፍ በየዕለቱ የኢንሱሊን መርፌዎች አስፈላጊ ናቸው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በዕድሜ መግፋት የሚመጣ በሽታ ነው ፡፡ ፓቶሎጂ በሰውነጭ ሕዋሳት ውስጥ በሳንባው በሚመረተው ሆርሞን ውስጥ መስተጋብር በመጣስ ባሕርይ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ኢንሱሊን የግሉኮስ መጠንን ለመቆጣጠር በቂ በሆነ ሁኔታ የተጠበቀ ነው ፣ ሆኖም ህዋሳቱ ለዚህ ንጥረ ነገር ተፅእኖ ደንታ የላቸውም ፡፡

የደም ሥር የደም ግፊት የደም ግፊት 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ተጓዳኝ ነው ፣ ምክንያቱም ዓይነት 1 በሽታ ካለበት ፣ በየቀኑ የኢንሱሊን አስተዳደር ወሳኝ የአካል ክፍሎች ተግባራት ሙሉ ቁጥጥር ይሰጣል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜታቦሊዝም በሽታ ይባላል ፡፡ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ሚዛናዊነት በሌለው የአመጋገብ ስርዓት ምክንያት ይበቅላል። በዚህ ምክንያት የካርቦሃይድሬት-ስብ ዘይቤ ይስተጓጎላል ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ እና የኮሌስትሮል መጠን መጨመር አለ ፡፡ ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን ወደ ዝቅተኛ የአካል የደም ሥር እጦት ያስከትላል ፡፡ በሁለተኛው ዓይነት የተበላሸ የስኳር በሽታ ካለበት በመጀመሪያ ጉዳቱን የሚቀበለው የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ክብደት ባላቸው ሰዎች ውስጥ ይወጣል

በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መንስኤዎች

የግሉኮስ መቻቻል መጣስ በጠቅላላው አካል ሥራ ውስጥ በርካታ ተንጠልጣይ ጉዳቶችን ያስከትላል። በታካሚው ጤና እና ህይወት ላይ ትልቁ አደጋ የሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ አይደለም ፣ ግን የዚህ በሽታ ውስብስብ ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

• angiopathy
• ኦንኮሎጂካል በሽታ
• የነርቭ በሽታ
• ፖሊኔሮፓቲ.

የበሽታውን አካሄድ ከሚያባብሱ እና የታካሚውን የህይወት ጥራት በእጅጉ እያባባሱ ካሉት ምክንያቶች አንዱ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ነው ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ ከፍተኛ ግፊት በብዙ ምክንያቶች የተነሳ ነው-

• የካርቦሃይድሬት ልኬትን መጣስ ፣
• በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ አያያዝ እና የኩላሊት መበላሸት ፣
• በከፍተኛ የግሉኮስ መጠን የተነሳ የደም ሥሮች አወቃቀር መጣስ ፣
• በ myocardium ላይ ጭነት እንዲጨምር የሚያደርጉ ሜታቦሊክ ችግሮች።

በታካሚው ሰውነት ውስጥ ለሚመረተው የኢንሱሊን የስሜት ሕዋሳት መቀነስ ሁልጊዜ በሜታቦሊዝም መዛባት ምክንያት ነው። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ላይ የደም ግፊት መጨመር እድገት ከሚመጣባቸው ምክንያቶች አንዱ ነው ፡፡

ከፍተኛ የግሉኮስ ክምችት በመኖራቸው ምክንያት የደም ሥሮች አወቃቀር በተጨማሪ ለውጦች የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የአካል ጉዳተኛ የሽንት ተግባር የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም አሠራሩ በእጅጉ ይነካል ፡፡

ስለሆነም በስኳር ህመም ውስጥ ለከፍተኛ የደም ግፊት ዋነኛው መንስኤ የታካሚው አጠቃላይ ጤና ነው ፡፡ በተጨማሪም 2 ዓይነት የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች አማካይ ዕድሜ 55 ዓመት መሆኑን መታወቅ አለበት ፣ ይህ ደግሞ በራሱ በሽተኞቹን የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎችን የመያዝ አደጋ ላይ እንደሚጥል ነው ፡፡

የስኳር በሽታ እና የደም ግፊት ግንኙነት በሕክምና ላይ የተለያዩ ገደቦችን ያስገድዳል ፡፡ ለስኳር ህመም የደም ግፊት መድሃኒት መምረጥ ከባድ ባለሙያ ከባድ ችግር ነው ፣ ምክንያቱም አንዳንድ የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች በደም ውስጥ የስኳር በሽታ መጨመርን ያስከትላል ፣ ይህም የስኳር በሽታ ያለበት አደገኛ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ስርዓትን ጨምሮ በርካታ የአካል ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል

የስኳር ህመም በተለይ ለምን አደገኛ ነው?

የስኳር ህመም እና የደም ግፊት በ 21 ኛው ክፍለዘመን ሁለት “ዝግተኛ ገዳይ” ናቸው ፡፡ ሁለቱም በሽታዎች ለአንዴና ለመጨረሻ ጊዜ ሊፈወሱ አይችሉም። ዓይነት 2 የስኳር ህመም ሜታቦሊዝምን መደበኛ ለማድረግ መደበኛ አመጋገቦችን እና እርምጃዎችን ይፈልጋል ፣ እናም የደም ግፊት የደም ግፊትን ከመድኃኒት ጋር መቆጣጠር ይጠይቃል ፡፡

በተለምዶ የደም ግፊት መጨመር ሕክምናው የሚጀምረው ከ 140 ሚሜ ኤችጂ በላይ ግፊት ባለው ቋሚ ግፊት ነው ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገትን ለማስቀረት በሽተኛው ሌሎች በሽታዎችን ካላገኘ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እና ሞኖ-ቴራፒ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች በሽተኛው ወደ መደበኛ የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች የሚወስዱበትን ጊዜ ለማዘግየት ይሞክራሉ ፡፡ በ 1 ኛ ደረጃ ላይ ያለ ወቅታዊ የደም ግፊት መጠን በአመጋገብ እና በስፖርቶች እገዛ ለረጅም ጊዜ ሊታገድ ይችላል። በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት በከፍተኛ ፍጥነት ይራባል ፡፡

በአሁኑ ጊዜ በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ሕክምና በተለይ አጣዳፊ ነው ፡፡ በስኳር ህመምተኞች ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች በተለይ በጣም አጣዳፊ ስለሆኑ የስኳር በሽታዎችን በአደገኛ መድኃኒቶች ውስጥ የደም ግፊት ከፍ ማድረጉ አደገኛ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ግፊት ግፊት አመላካቾች በጣም በፍጥነት ይጨምራሉ ፡፡ በጤናማ ሰው የደም ግፊት ውስጥ ለዓመታት ሊሻሻል የሚችል ከሆነ ፣ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች እንዲህ ያለ የመጠባበቂያ ክምችት ጊዜ የላቸውም ፣ በሽታው በጥቂት ወሮች ውስጥ ከፍተኛ እድገት ያስከትላል ፡፡ ከዚህ አንፃር በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነት ለከፍተኛ የደም ግፊት ሕክምና የሚሆን መድሃኒት ማዘዝ ነው ፡፡ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የማያቋርጥ ግፊት መጨመር ከ 130 እስከ 90 ባለው የስኳር ህመም ውስጥ ማለት መደበኛ እንዲሆን ለማድረግ የመድኃኒት ፍላጎት ያስፈልጋል ፡፡

ለስኳር ህመም ከፍተኛ የደም ግፊት የሚከተሉትን በሽታዎች የመያዝ አደጋ ተጋላጭ ሊሆን ይችላል

• myocardial infarction
• የአንጎል በሽታ
• ከባድ የኩላሊት ውድቀት
• የእይታ መጥፋት
• hypertensive encephalopathy.

በ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ማከሚያዎች ውስጥ የከፍተኛ ግፊት መሰናክሎች ለማከም አስቸጋሪ እና በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ሊቀለበስ የማይችል ነው ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መጨመር ዓላማው የደም ግፊት እና የደም ግሉኮስ በአንድ ጊዜ መደበኛው ነው። የደም ግፊት መጨመር የመጀመሪያ ደረጃውን በፍጥነት ለይቶ ማወቅ እና የእድገቱን ደረጃ ለመከላከል ሁሉንም አስፈላጊ እርምጃዎች መውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡

በሰዓቱ ሕክምና መጀመር በጣም አስፈላጊ የሆነው ለምን እንደሆነ ለመረዳት እስታትስቲክስ ይረዳል ፡፡ በአማካይ እያንዳንዱ ሶስተኛ ሰው በአንደኛው ወይም በሌላ መልኩ በከፍተኛ የደም ግፊት ይሰቃያል ፡፡ይህ በሽታ ወደ መጀመሪያ የአካል ጉዳት ይመራዋል እናም አማካይ የሕይወት አማካይ አማካይ ከ7-10 ዓመታት ያሳርፋል ፡፡ በዕድሜ መግፋት ላይ ያለው የስኳር በሽታ ብዙውን ጊዜ ሊቀለበስ በማይችሉ ችግሮች ላይ አደገኛ ነው ፡፡ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው በሽተኞች እስከ 70 ዓመት ድረስ በሕይወት ይኖራሉ ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር ህመም ላላቸው የስኳር ህመምተኞች የማያቋርጥ ከፍተኛ ግፊት የህይወት ተስፋን በሌላ 5 ዓመት ሊያሳጥር ይችላል ፡፡ በ 80% ጉዳዮች ውስጥ ለሞት የሚዳርግ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነት የልብና የደም ቧንቧ ችግር ነው ፡፡

ጥፋቶች የማይለወጡ እና ብዙውን ጊዜ በሞት ያበዛሉ።

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ባህሪዎች

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ሕክምና ውስጥ ሙሉ በሙሉ የሚተገበሩ የደም ግፊት ሕክምና ዋና ዋና ነጥቦች

• ከአደንዛዥ ዕፅ ጋር የደም ግፊትን መከታተል ፣
• የአመጋገብ ሕክምና ቀጠሮ ፣
• እብጠትን ለመከላከል ዲዩቲቲስ መውሰድ ፣
• የአኗኗር ማስተካከያ

ለስኳር ህመም የደም ግፊት ክኒኖች በልዩ ባለሙያ ብቻ መመረጥ አለባቸው ፡፡ የግፊት ክኒኖች የደም ግሉኮስን መጠን ለመቆጣጠር ለታካሚው የታዘዙ የስኳር በሽታ መድኃኒቶችን መገናኘት የለባቸውም ፡፡ የአደንዛዥ ዕፅ ምርጫ የሚከናወነው በሚከተሉት መስፈርቶች ነው

• የደም ግፊት አመላካቾችን ውጤታማ ቁጥጥርን እና እብጠቶቹን መከላከል ፣
• myocardial እና የደም ቧንቧዎች መከላከል;
• የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ጥሩ መቻቻል አለመኖር ፣
• በሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ አለመኖር።

ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር ውስጥ እንደሚጠቁመው በስኳር ህመም ውስጥ ለሚከሰት ግፊት አንዳንድ መድኃኒቶች hypoglycemia እና proteinuria ን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ሁኔታዎች ለስኳር ህመምተኞች አደገኛ ናቸው እና ወደ አደገኛ ውጤቶች ሊመሩ ይችላሉ ፡፡

በስኳር ህመም ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊትን በትክክል ማከም ያስፈልጋል ፡፡ ግፊቱን ቀስ በቀስ የሚቀንሱ እና ድንገተኛ እጆቹን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን መምረጥ አለብዎት። ክኒኑን ከወሰዱ በኃላ በከፍተኛ ግፊት መቀነስ ለካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ከባድ ፈተና መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ፡፡

ሕመምተኛው ሁለቱንም የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ካለበት ፣ የትኞቹ ጽላቶች ሊጠጡ ይችላሉ በጠቅላላው የጤና ሁኔታ ላይ የሚመረኮዙ ፡፡ የደም ግፊት በሚቀንሰው የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ውስጥ አደንዛዥ ዕፅን በመጠቀም የግፊት መደበኛውን ደረጃ ማግኘት ያስፈልጋል። ለዚሁ ዓላማ ፣ የሰዓት ግፊት ግፊት ቁጥጥርን የሚሰጡ የተራዘመ እርምጃ መድሃኒቶች የታዘዙ ናቸው

• ኤሲኢ አጋቾች-ኢnalapril እና renitek ፣
• angiotensin II receptor blockers: ኮዛር ፣ ሎዛፕ እና ሎዛፕ ፕላስ ፣
• የካልሲየም ተቃዋሚዎች-fosinopril, amlodipine.

የኤሲኢ (InE) መከላከያዎች ከ 40 በላይ ይዘቶች አሏቸው ፣ ግን ለስኳር ህመም በኢናላፕረል ላይ የተመሠረተ መድሃኒት ያዝዙ ፡፡ ይህ ንጥረ ነገር የነርቭ በሽታ ውጤት አለው። ኤሲአይ በጥሩ ሁኔታ የደም ግፊትን የሚያደናቅፍ እና የደም ስኳር አይጨምርም ፣ ስለዚህ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡

የአንጎቴንስታይን II የተቀባይ መቀባበል የችግሮቹን ተግባር አይጎዳውም ፡፡ ኮዛር እና ሎዛፕ በየትኛውም ዕድሜ ላይ ቢሆኑም የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የታዘዙ ናቸው ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያስከትሉ ፣ myocardial እንቅስቃሴን የሚያስተካክሉ እና ረዘም ያለ ውጤት የሚያስከትሉ ናቸው ፣ በዚህ ምክንያት መድሃኒቱን በቀን 1 ጡባዊ ብቻ በመውሰድ ግፊትን መቆጣጠር ይቻላል።

ሎዛፕ ፕላስ angiotensin receptor blocker እና hydrochlorothiazide diuretic ን የያዘ መድሃኒት ነው ፡፡ ለስኳር በሽታ ዘላቂ ካሳ ሲያገኙ ይህ መድሃኒት ከሚመረጡት ምርጥ መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ ነው ፣ ነገር ግን ከባድ የስኳር በሽታ እና ከፍተኛ የአካል ጉዳት ካለባቸው የችግር ማነስ ጋር በተያያዘ መድኃኒቱ አልተዘገበም ፡፡

የካልሲየም ተቃዋሚዎች ሁለት ዓይነት ተግባር አላቸው - የደም ግፊትን ይቀንሳሉ እና ማዮኔዲየም ይከላከላሉ። የእነዚህ መድሃኒቶች ዕጣ ፈንታቸው ፈጣን መላምታዊ ውጤት ነው ፣ ለዚህም ነው በከፍተኛ ግፊት ሊወሰዱት የማይችሉት ፡፡

የስኳር በሽታ ሜላቲተስ ውስጥ የደም ግፊት ወይም የደም ቧንቧ የደም ግፊት የደም ግፊት እና የደም ግፊት መቀነስ በ Beta-blockers አይታከምም ፣ ምክንያቱም የዚህ ቡድን መድኃኒቶች በሜታቦሊዝም ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ስለሚያሳድሩ እና የደም መፍሰስ ችግርን ያስከትላሉ።

በስኳር ህመም ውስጥ ለደም ግፊት ማንኛውም መድሃኒት በሐኪምዎ ብቻ መታዘዝ አለበት ፡፡ ይህንን ወይም ያንን መድሃኒት ለመጠቀም የሚመከርበት ሁኔታ እንደ የስኳር በሽታ ክብደት እና በታካሚው ውስጥ የዚህ በሽታ ውስብስብ ችግሮች መኖር ላይ የተመሠረተ ነው።

የደም ግፊት መከላከል

በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው የደም ግፊት ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን ቀጥተኛ ውጤት ስለሆነ ፣ የ ‹endocrinologist› ን ምክሮች በሙሉ ለማሟላት መከላከያ ይወርዳል ፡፡ አመጋገብን ማክበር ፣ ክብደት መቀነስ ፣ በክብደት መቀነስ ፣ አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ እና የስኳር-ዝቅ ያሉ መድኃኒቶችን በመውሰድ - ይህ ሁሉ የበሽታዎቹ ተጋላጭነት አነስተኛ በሆነበት የስኳር በሽታ mellitus ዘላቂ ካሳ እንዲኖር ያስችላል።

"የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ mellitus: ሕክምና መርሆዎች" ላይ ያለው የሳይንሳዊ ጽሑፍ ጽሑፍ

በኩላሊት እና በአርትራይተስ የደም ግፊት (ኤኤች) መካከል ያለው ግንኙነት የህክምና ሳይንቲስቶች ከ 150 ዓመታት በላይ ትኩረትን ስቧል ፡፡ ለዚህ ችግር ጉልህ አስተዋፅኦ ካበረከቱት ታዋቂ ተመራማሪዎች መካከል የመጀመሪያዎቹ የደም ግፊት እና የኒፍሮስክለሮሲስ እድገት ውስጥ በኩላሊት መርከቦች ላይ ዋና ጉዳት ማድረሳቸውን R. ብሩስ (1831) እና ኤፍ Volhard (1914) የሚሉት ስሞች ናቸው ፡፡ ኩላሊቶቹ ለከፍተኛ የደም ግፊት እና ለ theላማው አካል መንስኤ በሆነው በከባድ ዑደት መልክ። ከአምሳ ዓመት በፊት ፣ በ 1948-1949 ፣ ኢ. Tareev በ ‹ሞርታክቸር በሽታ› እና በበሽታው እድገትና ምስረታ ውስጥ ኩላሊቶች ሚና በዝርዝር ሲመረመሩ እና አደገኛ የደም ቧንቧ የደም ግፊት እንደ ገለልተኛ ኖትሮሎጂያዊ ቅርፅ እንዳለ በመለየት የደም ግፊትን እና የኩላሊት የፓቶሎጂን የቅርብ ግንኙነት አረጋግaል ፡፡ በማንኛውም የዘር ፈሳሽ የደም ግፊት እድገት ውስጥ የኩላሊት etiological ሚና አዲስ መረጃ ጋር እስከ ዛሬ ድረስ ይህ የተለጠፈ እስከ ዛሬ ድረስ ይቆያል። እነዚህ የደም ግፊትን መቆጣጠር ስለሚችሉት የደም ሥር የደም ሥር (የደም ሥር) የደም ሥር ስርአት የእውቀት መሰረቶችን በመዘርጋት የኤ. ወርቅ ጎልትትት እና ተከታዮቹ የተለመዱ ሥራዎች ናቸው። የዋና የደም ሥር (የደም ቧንቧ የደም ግፊት) ዝውውር ወቅት ከፍተኛ የደም ግፊት ለጋሽ እና ሌሎች ብዙ የደም ሥር የደም ዝውውር ዝውውር ላይ የማይካተት ማረጋገጫ የተቀበለው ጓን (1970-1980) ፡፡ ወዘተ በተመሳሳይ ጊዜ ሳይንቲስቶች በከፍተኛ የደም ግፊት ውስጥ የኩላሊት መጎዳት ዘዴን በደንብ ያዳብራሉ ፣ እንደ

organላማ አካል - የኩላሊት የደም ቧንቧ ህዋሳት ሂደት ውስጥ የኩላሊት ስክለሮሲስ ሂደቶች ጅማትና ውስጥ የኩላሊት እና የደም ቧንቧዎች መዛባት - የደም ቧንቧ እብጠት (የደም ቧንቧ የደም ግፊት) እና ግፊት መጨመር

እ.ኤ.አ. ጥቅምት 20 - 22, 1999 በሞስኮ ውስጥ የተካሄደው የፈረንሣይ-የሩሲያ ትምህርት ቤት-ነርቭ ጥናት ላይ “የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና ኩላሊት” በዚህ ጠቃሚ የውስጥ ዘርፍ ውስጥ የሳይንስ የቅርብ ጊዜ ውጤቶችን ጠቅለል አድርጎ አቅርቧል ፡፡

ሴሚናሩ ከሩሲያ እና ከፈረንሳይ መሪ ሳይንቲስቶች እንዲሁም ከኔፍሮሎጂስቶች ፣ የልብና የደም ቧንቧ ሐኪሞች እንዲሁም ከተለያዩ የሩሲያ ከተሞች የሚመጡ አጠቃላይ ባለሙያዎች ተሳትፈዋል ፡፡ በሴሚናሩ ላይ በተሰጡት ትምህርቶች ውስጥ ከፈረንሳይ (ፓሪስ ፣ ሪምስ ፣ ሊዮን ፣ ስትራስቦርግ) እና ከሞስኮ ከሚመሩ ሳይንሳዊ የህክምና ማዕከላት ፕሮፌሰሮች ፕሮፌሰር የዚህ ችግር ዋና ዋና ጉዳዮችን አንፀባርቀዋል ፡፡ በሴሚናሩ ላይ የተሳተፉት ሐኪሞች በርዕሱ አስፈላጊነት እና በሲምፖዚየሙ ወቅታዊነት ላይ ያተኮሩ ናቸው ፡፡

የዚህ ዝግጅት ስኬት ላስመዘገቡ የሲምፖዚየሙ ሊቃውንት አስተማሪዎች እና ለዝግጅቱ አጠቃላይ ድጋፍ ሰጪ Nozra1 ምስጋናቸውን እንገልፃለን ፡፡

ፕሮፌሰር I.E. Tareeva ፕሮፌሰር Z. SapaY ፕሮፌሰር እኔ.M.Kutyrina

የሥርዓተ-ነክ ቅድስና እና ሞት MELLITUS-የቅድመ ማቋቋም መርሆዎች M. V. Shestakova

የሥርዓተ-ነክ ልማት እና ሞት MELLITUS-የቅድመ ሕክምና መሠረታዊ ሥርዓቶች

የስኳር በሽታ ሜታቴየስ እና ደም ወሳጅ ግፊት የደም-ነክ ያልሆኑትን ወዲያውኑ የሚቃወሙ ኃይለኛ የጋራ ማጠንጠኛ ውጤት ያላቸው ሁለት እርስ በእርሱ የተዛመዱ በሽታዎች ናቸው።

የዲያቢክቲክ በሽታ

1) የልብ ስሜት

የተቀነሰ ና * እና ፈሳሽ ቅነሳ

ኢ አካባቢያዊ ተከራይ ASD

(1 ና * ፣ ካን) የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ /

መርሃግብር (IDDM) ውስጥ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ (የደም ቧንቧ) pathogenesis. ኤ.ዲ.ኤን - ሬን-አንጎቶኒስቲን ሲስተም ፣ OPSS - አጠቃላይ የመተንፈሻ አካላት

የና * እና ካኢ 'ፕሮፋሚሊቲቭ ft ft Sympathetic ft Reabsorption ክምችት

በመርከብ ግድግዳው ውስጥ ና * እና ውሃ 1_

ጫማ ልብን መልቀቅ

ስንት የልብ አካላት: ልብ ፣ ኩላሊት ፣ የአንጎል መርከቦች ፣ የጀርባ አጥንት መርከቦች። የስኳር በሽታ ሜላቲየስ ጋር በሽተኞች የደም ግፊት ጋር በሽተኞች ውስጥ ከፍተኛ የአካል ጉዳት እና ሞት ዋና ዋና ምክንያቶች IHD, አጣዳፊ myocardial infarction, ሴሬብራልራል አደጋ, ተርሚናል ኪራይ ውድቀት ናቸው. በየ 6 ሚሊ ሜትር ቁ RT ዳያቶሎጂ የደም ግፊት (ኤ.ሲ.ሲ.) ጭማሪ ተገኝቷል ፡፡ አርት. የልብ ድካም የመያዝ እድልን በ 25% ይጨምራል ፣ እንዲሁም የመርጋት አደጋን በ 40% ይጨምራል ፡፡ ቁጥጥር ካልተደረገበት የደም ግፊት ጋር ተርሚናል ውድቀት ሲጀምር የሚወጣው ፍጥነት 3-4 ጊዜ ይጨምራል። ስለሆነም ተገቢውን ህክምና በወቅቱ ለማዘዝ እና የከባድ የደም ቧንቧ ችግሮች እድገትን ለማስቆም ሁለቱንም የስኳር ህመም እና ተጓዳኝ የደም ቧንቧ የደም ግፊት መጨመር ቀደም ብሎ ማወቁ እና መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የደም ግፊት የደም ግፊት የኢንሱሊን ጥገኛ (አይዲዲኤም) ዓይነት I የስኳር በሽታ እና የኢንሱሊን-ጥገኛ (አይዲዲኤም) ዓይነት II የስኳር በሽታን ያወሳስበዋል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የደም ቧንቧ የደም ግፊት መጨመር ዋነኛው ምክንያት የስኳር በሽታ Nephropathy (መርሃግብር 1) ነው ፡፡ የእሱ ድርሻ የደም ግፊት እንዲጨምር ከሚያደርጉት ሌሎች ምክንያቶች ሁሉ በግምት 80% ነው። ዓይነት ፒ ዓይነት የስኳር በሽታ ሁኔታ ካለበት ከ 70 እስከ 80% ከሚሆኑ ጉዳዮች ውስጥ ፣ የስኳር በሽታ ሜላቲቱስ እድገት ከመጀመሩ በፊት ከፍተኛ የደም ግፊት ተገኝቷል እንዲሁም በኩላሊት ጉዳት ምክንያት የደም ግፊት መጨመር 30% ብቻ ነው ፡፡ በ NIDDM (ዓይነት II የስኳር በሽታ) ውስጥ ያለው የደም ግፊት pathogenesis በእቅድ 2 ውስጥ ይታያል።

መርሃግብር (NIDDM) ውስጥ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ቧንቧ Pathogenesis

የሥርዓት HYPERTENSION ሕክምና

ከልክ በላይ አደገኛዎች

የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በሽተኞች የፀረ-ተባይ መከላከያ ህክምና አስፈላጊነት ከጥርጣሬ በላይ ነው ፡፡ ሆኖም የስኳር በሽታ ሜላቴይት ውስብስብ የሜታብሊክ መዛባት እና በርካታ የአካል ክፍሎች በሽታ የያዘ ሲሆን ለዶክተሮች ብዙ ጥያቄዎችን ያቀርባል ፡፡

• በምን ዓይነት የደም ግፊት ደረጃ ላይ መታከም አለበት?

• ሲስቲክ እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊትን ለመቀነስ ወደ ምን ደረጃ ደህና ነው?

• የበሽታው ስልታዊ ተፈጥሮ ከሌለው ለስኳር በሽታ የሚመረጡት የትኞቹ መድኃኒቶች ናቸው?

• በስኳር ህመም ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ህክምናን በተመለከተ ምን ዓይነት መድሃኒቶች ጥምረት ተቀባይነት አላቸው?

ህመምተኞች በስኳር በሽታ የሚጀምሩት በየትኛው የደም ግፊት መጠን ነው?

እ.ኤ.አ. በ 1997 (እ.ኤ.አ.) የዩናይትድ ስቴትስ ብሔራዊ የምርመራ ፣ የደም ቧንቧና የደም ቧንቧ የደም ግፊት የደም ግፊት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች የደም ግፊት የደም ግፊት መጠን ከ 130 ሚ.ሜ በላይ የደም ግፊት (ኤኤስኤኤስ) የሚጀመርበት ስድስተኛው ስብሰባ እውቅና ሰጠ ፡፡ . አርት. እና ADD> 85 ሚሜ ኤችጂ. አርት. የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች ውስጥ ከእነዚህ እሴቶች ውስጥ በጣም ትንሽ እንኳን የልብና የደም ቧንቧ አደጋ የመያዝ እድልን በ 35% ይጨምራል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የደም ግፊት መረጋጋት በትክክል በዚህ ደረጃ እና ከዚያ በታች የሆነ የአካል እንቅስቃሴ ውጤት እንዳለው ተረጋግ wasል ፡፡

Diastolic የደም ግፊትን በምን ደረጃ ለመቀነስ ደህና ነው?

በጣም በቅርብ ጊዜ ውስጥ ፣ በ 1997 አንድ ትልቅ የደም ግፊት መጨመር ሕክምና አጠናቋል ፣ ዓላማው የ ADD ምን ዓይነት ማግኘት አልቻሉም? ሥነ-ጽሑፍ ምርጫ አገልግሎት ይሞክሩ።

2) መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጊዜ;

3) ከመጠን በላይ ክብደት መቀነስ ፣

4) የአልኮል መጠጥን በተመለከተ ልከኛ ፣

5) ማጨስ ማቆም;

6) የአእምሮ ውጥረት መቀነስ።

ሁሉም የተዘረዘሩ መድኃኒቶች ያልሆኑ

የደም ግፊት ማስተካከያ ዘዴዎች እንደ ገለልተኛ ቴራፒ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ድንበር የደም ግፊት ባላቸው ግለሰቦች ላይ (ከ 130/85 ሚሜ ኤችጂ የደም ግዝፈት ሲጨምር ፣ ግን ከ 140/90 ሚሜ ኤችጂ አይበልጥም)። ለ 3 ወሮች የተወሰዱት እርምጃዎች አለመኖር ወይም የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የደም ግፊት መለያየት ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጋር ፋርማኮሎጂካዊ ያልሆኑ እርምጃዎችን ወዲያውኑ መደመር ይጠይቃል ፡፡

ለስኳር በሽታ አንቲባዮቲክስ መድኃኒቶች ምርጫ።

ይህ በሽታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዛት እና ከሁሉም በላይ ደግሞ በካርቦሃይድሬት እና በክብደት (ሜታቦሊዝም) ላይ የሚያስከትለውን ውጤት በአንድ የተወሰነ መድሃኒት አጠቃቀም ላይ የተወሰኑ ገደቦችን ስለሚያስገድድ የስኳር በሽታ ሜላቲየስ በሽተኞች ውስጥ የፀረ-ሙቀት መጠን ሕክምናን መምረጥ ቀላል አይደለም ፡፡ በተጨማሪም ፣ የስኳር በሽታ ህመምተኛ በሽተኛ ውስጥ በጣም ጥሩ የፀረ-ተባይ መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ ተላላፊ የደም ቧንቧዎችን ችግር ከግምት ውስጥ ማስገባት ሁልጊዜ አስፈላጊ ነው ፡፡ ስለዚህ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ህክምናን ለማስታገስ ጥቅም ላይ የዋሉ ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ከፍ ያሉ መስፈርቶችን ማሟላት አለባቸው ፡፡

ሀ) በትንሹ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያሉ ከፍተኛ የፀረ-ተባይ እንቅስቃሴ ያላቸው ፣

ለ) የካርቦሃይድሬት እና የቅባት ዘይቤዎችን የማይጥሱ ፣

ሐ) የካርዲዮቴራፒ እና የነርቭ ተፈጥሮ ንብረቶች ፣

መ) ሌሎች (ደም-ነክ ያልሆኑ) የስኳር በሽታ ችግሮች አይባዙም ፡፡

በአሁኑ ጊዜ በሀገር ውስጥ እና በዓለም አቀፍ የመድኃኒት ገበያ ገበያዎች ውስጥ ዘመናዊ የፀረ-ተባይ መድኃኒቶች በሰባት ዋና ዋና ቡድኖች ይወከላሉ ፡፡ እነዚህ ቡድኖች በሰንጠረ. ውስጥ ተዘርዝረዋል ፡፡

ፀረ-ግፊት መከላከያ መድኃኒቶች ዘመናዊ ቡድኖች

የአደንዛዥ ዕፅ ቡድን ስም

ማዕከላዊ እርምጃ ዕጾች

አንግሮስቲንታይን II ተቀባይ ተቀባይ አንቶኒስቶች

ሕመሞች። የስኳር በሽታ ሜላቲተስ ፣ የ loop diuretics (lasix ፣ furosemide ፣ uregit) እና thiazide-like መድኃኒቶች (halkapa bart - Arifon እና xipamide - aquaphor) ላሉት የደም ቧንቧ የደም ግፊት የደም ግፊት የደም ግፊትን ለማከም የዚህ መድሃኒት ቡድን ተመራጭ ነው ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች የስኳር በሽታ ውጤት የላቸውም ፣ የ lipid metabolism ን አያስተጓጉሉም እንዲሁም በታይም ሂሞዳሚክስ ላይም ጠቃሚ ውጤት አላቸው ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ላላቸው ሕመምተኞች ሊታዘዙ ይችላሉ። የቲዚዚድ ዲዩሬቲክስ በተሰየመው የስኳር በሽታ ተፅእኖ ፣ በ lipid ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ እና የኩላሊት ሂሞዳሚክምን የመቋቋም ችሎታ ባለው ምክንያት ምክንያት አይመከሩም ፡፡

ቤታ-አግድ / ካርቦሃይድሬትን እና ቅባትን (metabolism) ላይ ተጽዕኖ ሳያሳድሩ የደም ግፊትን ሳያስከትሉ የደም ግፊትን ሳይቀንሱ የደም ግፊትን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለሚቆጣጠሩ የልብና የደም ቧንቧ የደም ግፊት የደም ግፊት መቀነስ ሕክምና

አልፖ-አግድ. አልትራፕራክመርስ (ፕራዚዞን ፣ ዶክዛዞንሲን) ከሜታቦሊክ ተፅእኖዎቻቸው ጋር በተያያዘ ሌሎች ፀረ-ተህዋስያን መድኃኒቶች ላይ በርካታ ጥቅሞች አሉት ፡፡ ስለዚህ እነዚህ መድሃኒቶች lipid metabolism ን የሚጥሱ ብቻ አይደሉም ፣ ግን በተቃራኒው የደም ቅባትን (atherogenicity) መቀነስ ፣ ዝቅተኛ መጠን ያለው የ lipoprotein ኮሌስትሮል እና ትራይግላይሰሮሲስን መጠን ይቀንሳሉ ፡፡ በተጨማሪም የአልፋ ማገጃዎች ብቸኛው የቅድመ- ቡድን አባላት ናቸው

የሕዋስ ኢንሱሊን የመቋቋም አቅምን የሚቀንሱ መድኃኒቶች በሌላ አገላለጽ የኢንሱሊን እርምጃ የቲሹዎችን ስሜት ይጨምራሉ። ይህ ውጤት II ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች ለመጠቀም በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

ሆኖም አልፋ-አጋቾቹ በድህረ ወሊድ (orthostatic) hypotension ችግር ላለባቸው ህመምተኞች በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፣ የዚህ መድሃኒት ቡድን አጠቃቀምን ሊያባብሰው ይችላል ፡፡

የመካከለኛ ዘመን እርምጃዎች በአሁኑ ጊዜ ባህላዊ ማዕከላዊ እርምጃ መድሃኒቶች (ክሎኒዲን ፣ ዶፕ-ጂት) ብዛት ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች (የመረጋጋት ስሜት ፣ የማስወገድ ውጤት ፣ ወዘተ) በመኖራቸው ምክንያት የደም ግፊት መጨመር ዘላቂ ጥቅም ላይ አይውሉም ፡፡ እነሱ የደም ግፊት መጨመር ቀውሶችን ለማስቆም ብቻ እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ እነዚህ ማዕከላዊ እርምጃዎች የድሮ መድኃኒቶች በአዲስ የመድኃኒት ቡድን ተተክተዋል - agonist 1. ፣ - imidazoline receptors (moxonidine "Cint") ፣ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች የጎደላቸው ናቸው ፡፡በተጨማሪም ፣ አዲስ የመድኃኒት ቡድን የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታን ያስወግዳል ፣ በዚህም ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ማሻሻል ይችላል ፣ እንዲሁም የሳንባችን የቤታ ሕዋሳት የኢንሱሊን ውህደት ለማነቃቃት ይችላል።

የካሊኒየም አኒቶኒስስ። የካልሲየም ተቃዋሚዎች ቡድን (ወይም የካልሲየም የሰርጥ አጋጆች) አባል የሆኑት መድሃኒቶች በካርቦሃይድሬት እና በከንፈር ዘይቤ (ሜታቦሊዝም ገለልተኛ) ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አያሳርፉም ፣ ስለሆነም እነሱ ያለ ፍርሃት እና በስኳር በሽታ ህመምተኞች እና የደም ቧንቧ የደም ግፊት ላይ ህመምተኞች ከፍተኛ ብቃት አላቸው። ሆኖም ለስኳር በሽታ ከዚህ ቡድን የመድኃኒት ምርጫ የሚወሰነው በግብረ-ሰዶማዊ ተግባራቸው ላይ ብቻ ሳይሆን የአካል ማጎልመሻ ችሎታም ጭምር ነው ፡፡ የተለያዩ ቡድኖች Ca ተቃዋሚዎች እኩል ያልሆነ የልብ እና የነርቭ ህመም እንቅስቃሴ አላቸው። የ nondihydropyridine ተከታታይ (የ verapamil እና diltiazem ቡድን) Ca ተቃዋሚዎች ፣ በልብ እና በኩላሊት ላይ ከፍተኛ የመከላከያ ውጤት አላቸው ፣ ይህም በግራ ventricular hypertrophy ውስጥ ፣ የፕሮቲንuria ቅነሳ ፣ እና የሽንት ማጣሪያ ተግባሩ ማረጋጊያ ነው። Dihydropyridine ተቃዋሚዎች የ Ca (የተራዘመ እርምጃ nifedipine: amlodipine, felodipine, isradipine) ያነሰ የታወቁ ናቸው ፣ ግን ደግሞ አስተማማኝ የመከላከያ ባህሪዎች ፡፡ አጭር የአሠራር ናፍፍፋይን በተቃራኒው በልብ ላይ መጥፎ ተጽዕኖ ያሳድራል (የዘረመል ሲንድሮም እና arrhythmogenic ውጤት ያስከትላል) እና በኩላሊቶቹ ላይ ፕሮቲን ፕሮቲን ያሻሽላሉ ፡፡

ስለሆነም የስኳር በሽታ ሜላቲተስ በሽተኞች የደም ቧንቧ የደም ግፊት ሕክምና ውስጥ

ቪዲዮውን ይመልከቱ: Ethiopia. የኩላሊት ህመም መንስኤ ምልክት እና መፍትሄ! በዶር አቅሌሲያ ሻውል (ግንቦት 2024).