ልጅ መውለድ እና እርጉዝ የስኳር በሽተኞች ዓይነት I እና II

ኢንሱሊን (የሳንባው ሆርሞን) በቂ ባልሆነ መጠን ከተመረመረ በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ሊከሰት ይችላል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ ለሴቷም ሆነ ለልጁ የኢንሱሊን ለማቅረብ የሴትየዋ አካል ለሁለት መሥራት አለበት ፡፡ የሳንባ ምች ተግባር በቂ ካልሆነ ፣ ከዚያ የደም ስኳር መጠን አልተስተካከለም እና ከመደበኛ በላይ ሊነሳ ይችላል። በዚህ ሁኔታ, ስለ እርጉዝ ሴቶች የወሊድ በሽታ የስኳር ህመምተኞች ይናገራሉ ፡፡

ሐኪሞች በወቅቱ ምርመራ ማድረግ ከቻሉ ታዲያ የስኳር መጠን መጨመር በፅንሱ እና በሴቷ አካል ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አይኖረውም ፡፡ ስለዚህ, ከማንኛውም ዓይነት በሽታ እድገት የመጀመሪያ ጥርጣሬ ላይ ሁሉንም የዶክተሩን ምክሮች በጥብቅ መከተል ያስፈልጋል ፡፡ እንደ አንድ ደንብ, ልጅ ከወለደ በኋላ እንዲህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ይጠፋል. ምንም እንኳን በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ከእናቱ እናቶች ግማሾቹ በኋላ በቀጣይ እርግዝና ውስጥ ይህንን ችግር እንደገና የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

እርጉዝ የስኳር ህመም-ቀኖች ያልተለወጡ

የማህፀን የስኳር በሽታ እና እርግዝና ይህ ችግር ከ 16 እስከ 20 ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ሊጀምር ይችላል ፡፡ ምክንያቱም ይህ ቧንቧ ገና ሙሉ በሙሉ ስላልተከናወነ ይህ ሊሆን አይችልም ፡፡ በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ እፅዋቱ lactogen እና estriol ማምረት ይጀምራል ፡፡

የእነዚህ ሆርሞኖች ዋና ዓላማ ፅንሱን በማይጎዳ ነገር ግን እነሱ ደግሞ የፀረ-ኢንሱሊን ተፅእኖ አላቸው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በሴቷ አካል ውስጥ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ (ኮርቲሶል ፣ ኤስትሮጅንስ ፣ ፕሮጄስትሮን) እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ሆርሞኖች መጠን ይጨምራል ፡፡

ይህ ሁሉ የተደመደመው ነፍሰ ጡር ሴቶች ብዙውን ጊዜ እንደበፊቱ ያህል ንቁ አይደሉም ፣ ያነሱ ፣ ከፍተኛ የካሎሪ ምግቦችን አላግባብ መጠቀምን ሲጀምሩ ክብደታቸው በፍጥነት ይጨምራል ፣ ይህም በመደበኛ ጀግኖች ላይ ጣልቃ ሊገባ ይችላል ፡፡

እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ይጨምራሉ ፡፡ ማለትም ኢንሱሊን ተፅእኖውን ማቆም ያቆማል ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በጥሩ ሁኔታ ቁጥጥር ይደረግበታል። በጤናማ ሰዎች ውስጥ ይህ መጥፎ ጊዜ የራሳቸውን ኢንሱሊን በተገቢው መጠን ለማካካስ ይካካሳል ፡፡ ግን በሚያሳዝን ሁኔታ ሁሉም ሴቶች የበሽታውን እድገት ማስቆም የቻሉ አይደሉም ፡፡

የሚከተሉት የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያመለክታሉ ፡፡

- የሽንት መጨመር እና በየቀኑ የሽንት መጨመር ፣
- የማያቋርጥ የጥማት ስሜት
- የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣
- ድካም ይጨምራል።

ብዙውን ጊዜ እነዚህ ምልክቶች ተገቢ ትኩረት አይሰጡም እናም ይህ ሁኔታ በእርግዝናው ራሱ ይገለጻል ፡፡ ስለዚህ ፣ ዶክተሮች ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ የተጀመሩ ለውጦችን አያውቁም ፡፡ ነገር ግን ከፍተኛ የስኳር ይዘት ከከባድ ውጤቶች ጋር የተዘበራረቀ መሆኑን ማስታወሱ አስፈላጊ ነው-

- የጨጓራ በሽታ (የደም ግፊት ይነሳል ፣ እብጠት ይታያል ፣ ፕሮቲን በሽንት ውስጥ ይገኛል) ፣
- ፖሊቲሞራኒየስ;
- በመርከቦቹ ውስጥ የሚከሰቱ ችግሮች (ሬቲኖፓፓቲ ፣ ኒፊፔፓቲ ፣ ኒውሮፕራፒ) ፣
- በሰንሰለት እናት ውስጥ የደም ዝውውር መጣስ - ዕጢ - ፅንሱ ፣ በዚህም ምክንያት የቶፕላቶሎጂ እጥረት አለመኖር እና - የፅንስ hypoxia ፣
- በማህፀን ውስጥ ፅንስ መሞት;
- የአባላተ ወሊድ ኢንፌክሽኖች ብልሹነት ፡፡

ለፅንሱ አይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ አደጋ ምንድነው?

የስኳር በሽታ mellitus እና እርግዝና አደገኛ ናቸው ምክንያቱም በበሽታው የፅንስ መዛባት እድሉ ስለሚጨምር ፡፡ ይህ ህጻኑ በእናቱ ውስጥ የግሉኮስን መመገብ መቻሉ ውጤት ነው ፣ ነገር ግን በቂ የሆነ የኢንሱሊን መጠን የማይቀበል ሲሆን ፣ ምጡም ገና አልተመረጠም ፡፡

የማያቋርጥ የደም ግፊት ሁኔታ የኃይል እጥረት ያስከትላል ፣ በዚህም ምክንያት በማህፀን ውስጥ ያለው ፅንስ አካሎች እና ስርዓቶች በተሳሳተ ሁኔታ ያድጋሉ። በሁለተኛው ወር ውስጥ ፅንሱ በልጁ ሰውነት ውስጥ ብቻ ሳይሆን ለወደፊቱ እናት የስኳር ደረጃን መደበኛ እንዲሆን ለማድረግ የራሱ የሆነ ፓንዋይስ ይጀምራል ፡፡

በዚህ ምክንያት ኢንሱሊን በከፍተኛ መጠን በብዛት ይመረታል ፣ ይህም ወደ ሃይperርታይኑሚያሚያ ይመራዋል ፡፡ ይህ ሂደት አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ hypoglycemia ሊያስከትል ይችላል (ምክንያቱም የእናቱ እጢ ለሁለት ይሠራል) ፣ የመተንፈሻ ውድቀት እና የአስም በሽታ ፡፡ ሁለቱም ከፍተኛ እና ዝቅተኛ ስኳር ለፅንሱ አደገኛ ናቸው ፡፡

የሃይፖግላይዜሚያ ድግግሞሽ ድግግሞሽ የልጁን የነርቭ በሽታ ማጎልበት ሊረብሽ ይችላል ፡፡ በሁለተኛው ክፍለ-ጊዜ እርጉዝ ሴቶች ውስጥ ያለው የ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ካሳ ካልተከፈለ ይህ የፅንስ ሴሎችን ፣ ሃይፖታላይሚያሚያዎችን እንዲቀንሱ ሊያደርግ ይችላል ፣ እናም በውጤቱም ፣ የህፃኑ የሆድ ቁርጠት ይከለክላል።

ባልተወለደ ሕፃን አካል ውስጥ በጣም ብዙ የግሉኮስ መጠን ካለ ፣ ከዚያ ቀስ በቀስ ወደ ስብ ይለወጣል ፡፡ እንደነዚህ ያሉት ልጆች በተወለዱበት ጊዜ 5-6 ኪ.ግ ክብደት ሊኖራቸው ይችላል እና ከወሊድ ቦይ ጋር ሲጓዙ humerus እንዲሁም ሌሎች ጉዳቶች ሊጎዱ ይችላሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ምንም እንኳን ከፍተኛ ክብደት እና ቁመት ቢኖረውም እንደነዚህ ያሉት ልጆች በአንዳንድ ጠቋሚዎች መሠረት በዶክተሮች እንደተገመገሙ ይገምታሉ ፡፡

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የማህፀን የስኳር በሽታ ምርመራ

እርጉዝ ሴቶች ከበሉ በኋላ የደም ስኳር የመጨመር ዝንባሌ አላቸው ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለው ካርቦሃይድሬትን በተጣደፈ ፍጥነት በመመገብ እና የምግብን ረዘም ላለ ጊዜ በማራዘም ነው። የእነዚህ ሂደቶች መሠረት የምግብ መፍጫ ስርዓቱ እንቅስቃሴ መቀነስ ነው ፡፡

ለመጀመሪያው የእርግዝና ክሊኒክ የመጀመሪያ ጉብኝት ሐኪሙ ነፍሰ ጡርዋ ሴት የማሕፀን / የስኳር ህመም የመያዝ እድሏ ላይ ይወስናል ፡፡ ተጋላጭነት ያለባት እያንዳንዱ ሴት በግሉኮስ መቻቻል የተፈተነ ነው ፡፡ ውጤቱ አሉታዊ ከሆነ ከዚያ የእርግዝና አስተዳደር እንደተለመደው ይከናወናል ፣ እናም በሽተኛው በ 24-28 ሳምንታት ሁለተኛ ምርመራ ማድረግ አለበት ፡፡

አንድ አዎንታዊ ውጤት ሐኪሙ በማንኛውም ዓይነት የስኳር በሽታ በሽታ ዓይነት የፓቶሎጂ በመስጠት እርጉዝ ሴትን እንዲመራ ያስገድዳል። በመጀመሪያው ጉብኝት ምንም የአደጋ ምክንያቶች ካልታወቁ ፣ ከዚያ የግሉኮስ መቻቻል ማጣሪያ ፈተና ከ 24 እስከ 28 ባሉት ሳምንቶች ውስጥ ይዘጋጃል ፡፡ ምንም እንኳን በጣም ቀላል ቢሆንም ይህ ጥናት ብዙ መረጃዎችን ይይዛል ፡፡ ባለፈው ምሽት አንዲት ሴት ከ30-50 ግ ባለው የካርቦሃይድሬት ይዘት ምግብ መመገብ ትችላለች፡፡ፈተናው የሚከናወነው በማለዳ የ fastingት ጊዜ ከ 8 - 14 ሰዓታት ሲደርስ ነው ፡፡

በዚህ ጊዜ ውስጥ ውሃ ብቻ ይጠጡ ፡፡ ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ ለምርመራ ደም መውሰድ እና የስኳር ደረጃን ወዲያውኑ ይወስኑ ፡፡ ውጤቱ የማህፀን የስኳር በሽታ ምርመራ ባህሪ ከሆነ ከሆነ ምርመራው ይቆማል። ግሉሚሚያ ጤናማ ወይም በባዶ ሆድ ላይ ችግር ካለበት ሴትየዋ ለአምስት ደቂቃ ያህል አምስት ግራም ግሉኮስ እና 250 ሚሊ ሊትል ውሃ አላት ፡፡ ፈሳሽ መጠጣት የሙከራ መጀመሪያ ነው። ከ 2 ሰአታት በኋላ የእርግዝና የደም ምርመራ እንደገና ይወሰዳል ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ የግሉኮስ መጠን ከ 7.8 ሚሜል / ሊት መብለጥ የለበትም።

የደም ናሙና ምርመራው ከቅባት እህሎች (ከጣት) ወይም ከቀን ደም ውስጥ ከ 11.1 ሚሊol / ሊት የሚበልጥ የጨጓራ ቁስለት የሚወስን ከሆነ ፣ ይህ የማህፀን የስኳር በሽታ ምርመራ መሠረት ነው እናም ተጨማሪ ማረጋገጫ አያስፈልገውም። በጾም ደም ውስጥ ከ 7 ሚሜol / ሊት እና ከጣትዎ ከ 6 ሚሊ ሊት / ሊት በላይ ደም መጾም ተመሳሳይ ነው ሊባል ይችላል ፡፡

ለስኳር በሽታ እርጉዝ ለሆኑ ነፍሳት የሚደረግ ሕክምና እርምጃዎች

ብዙውን ጊዜ ለጨጓራ በሽታ የስኳር ህመም ማካካሻ የሚከናወነው አመጋገብን በመከተል ነው። ግን በተመሳሳይ ጊዜ የምርቶች ኃይል ዋጋ በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ አይችልም። ቁርስ ፣ ምሳ እና እራት መካከል መክሰስ በማድረግ በየቀኑ ብዙ ጊዜ በትንሽ በትንሽ ክፍል ፣ በቀን ከአምስት እስከ ስድስት ጊዜ ይበላል ፡፡

አመጋገቢው በቀላሉ በቀላሉ ሊበላሹ የሚችሉ ካርቦሃይድሬቶችን (ጣፋጮች ፣ መጋገሪያዎች) መያዝ የለበትም ፣ ምክንያቱም የደም ስኳር ውስጥ ወደ ከፍተኛ እድገት ይመራሉ። እንዲሁም የስብ ምግቦችን (ቅቤን ፣ ቅቤን ፣ የሰባ ሥጋን) ለመቀነስም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም የኢንሱሊን እጥረት ካለባቸው ቅባቶች ወደ ኬትቶን አካላት ይለወጣሉ እንዲሁም ወደ ሰውነት ይጠጣሉ ፡፡ በአመጋገብ ውስጥ ትኩስ ፍራፍሬዎችን (ሙዝ ፣ ወይን እና ማዮኒዝ በስተቀር) ፣ እፅዋት እና አትክልቶች ውስጥ መካተትዎን ያረጋግጡ ፡፡

አንዲት ሴት በቤት ውስጥ የግሉኮሜት መለኪያ ካላት በጣም ጥሩ ነው ፣ እናም የግሉኮስ ደረጃዋን ራሷን መለካት ትችላለች ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ ለተወሰነ ጊዜ ያህል የስኳር ክምችት ላይ በመመርኮዝ የኢንሱሊን መጠን በተናጥል ሊስተካከል ይችላል ፡፡ ከአመጋገብ በኋላ የደም ስኳር መቀነስ የማይከሰት ከሆነ ሐኪሞች የኢንሱሊን ሕክምናን ያዝዛሉ።

በፅንሱ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ስለሚያሳድሩ በእንደዚህ ያሉ ጉዳዮች ላይ ስኳር ለመቀነስ የሚረዱ ክኒኖች ጥቅም ላይ አይውሉም ፡፡ ትክክለኛውን የኢንሱሊን መጠን ለመምረጥ አንዲት ሴት endocrinology ክፍል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት አለበት። እና የስኳር በሽታን ለመከላከል ወቅታዊ እርምጃዎች ከተወሰዱ ይህ ሁሉ ሊወገድ ይችላል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ልጅ መውለድ

አንዲት ሴት በእርግዝናዋ የስኳር በሽታ ከተያዘች ከዚያ ከ 38 ሳምንታት ያልበለጠ ተፈጥሯዊ መወለድ ተመራጭ ይሆናል ፡፡ ዋናው ነገር ነፍሰ ጡርዋን ሴት ሁኔታ በቋሚነት መከታተል ነው ፡፡

በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው ልጅ የፊዚዮሎጂያዊ ልደትን በደንብ ይታገሣል ፡፡ በእርግዝና ወቅት አንዲት ሴት በኢንሱሊን የታከመች ከሆነ ከወሊድ በኋላ endocrinologist እነዚህን መድኃኒቶች መጠቀሙን ለመቀጠል ወይም ላለመቀጠል ይወስናል ፡፡ በድህረ ወሊድ ጊዜ ውስጥ የጨጓራ ቁስለት ቁጥጥር መቀጠል አለበት።

ልጅ መውለድን የሚተካ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክፍል የሚከናወነው እንደ hypoxia እና በፅንሱ እድገት ውስጥ የዘገየ መዘግየት ፣ እንዲሁም የልጁ ትልቅ መጠን ፣ የእናቱ ጠባብ ምሰሶ ወይም ማንኛውም ችግሮች ካሉ ብቻ ነው ፡፡

ሕፃኑ ተወለደ

እናት ከወለደች በኋላ ለልጅዋ ማድረግ የምትችለው በጣም አስደናቂው ነገር ጡት ማጥባት ነው ፡፡ የጡት ወተት ህፃኑ እንዲያድግ እና እንዲዳብር እና የበሽታ መከላከያውን እንዲያዳብር የሚረዱ ሁሉንም አስፈላጊ ንጥረ ነገሮችን ይ containsል ፡፡ እማዬ ከህፃኑ ጋር ተጨማሪ ግንኙነት ለማድረግ ጡት ማጥባትም ትችላለች ፡፡ ስለሆነም ጡት ማጥባትን ለመቀጠል እና ህፃኑን በተቻለ መጠን በጡት ወተት ለመመገብ መሞከር ያስፈልግዎታል ፡፡

አንድ endocrinologist አንድ የኢንሱሊን መጠን መውሰድ ፣ እንዲሁም ጡት በማጥባት ጊዜ አመጋገብን መመገብ አለበት ፡፡ በተግባር ግን ጡት በማጥባት የስኳር ደረጃዎች (ሃይፖግላይሚያ) ወደ ከፍተኛ ደረጃ ሊያመራ እንደሚችል ተስተውሏል ፡፡ ይህ እንዳይከሰት ለመከላከል እናቷ ከመመገባቷ በፊት አንድ ብርጭቆ ወተት መጠጣት ይኖርባታል።

አንዲት ሴት የማህፀን የስኳር በሽታ ካለባት እና ከወለደች በኋላ ባሉት 6 ሳምንታት ውስጥ ባልተለቀቀ ሆድ ላይ ትንታኔ ወስዶ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መወሰን እንዲሁም የግሉኮስ መቻቻል (መቋቋምን) ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡ ይህ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ሂደትን ለመገምገም እና አስፈላጊ ከሆነም አመጋገቡን ያሻሽላል።

ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ስላለ ከወለደች በኋላ ሴት ለበርካታ ዓመታት ምርመራ መደረግ አለበት ፡፡ ከ 2 - 3 ዓመታት አንዴ አንዴ የመቻቻል ፈተና ማካሄድ እና የጾም ስኳርን ትንታኔ መውሰድ ያስፈልግዎታል። የመቻቻል ጥሰት ከተገኘ ምርመራው በየዓመቱ መከናወን አለበት። የሚቀጥለው እርግዝና በአንድ ዓመት ተኩል ጊዜ ውስጥ ማቀድ ይችላል እና ለመፀነስ በጥንቃቄ መዘጋጀትዎን ያረጋግጡ ፡፡

የእርግዝና የስኳር ህመም ቅድመ-ዕርምጃዎች

የተጣራ ስኳር አጠቃቀምን መተው ፣ ጨዋማ እና የሰባ ምግቦችን ሳያካትት መተው ያስፈልጋል ፡፡ በፋይሉ ፣ በማይክሮሴሉላይ ፣ በ ”ሜክ” ላይ ፋይበር ማካተትዎን ያረጋግጡ። በንጹህ አየር ውስጥ ለመራመድ በየቀኑ ቢያንስ ለ 2 ሰዓታት ያህል መንቀሳቀስ ያስፈልግዎታል ፡፡ የቅርብ ዘመድ የሆነ ሰው የስኳር ህመም ካለው ወይም ሴትየዋ ወደ 40 አመቷ ከሆነ ከዚያ በዓመት ሁለት ጊዜ ከተመገባችሁ ከ 2 ሰዓታት በኋላ የግሉኮስ መጠን መለካት ያስፈልግዎታል ፡፡

ከጣት (ካፒላሲስ) የተወሰዱ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ያለው የስኳር የስኳር ደንብ ከምግብ በኋላ ከሁለት ሰዓታት ከ 6.7 mmol / ሊትር ያልበለጠ ነው ፡፡

የእርግዝና የስኳር ህመም ምክንያቶች

- ከ 40 ዓመት ዕድሜ በላይ እርጉዝ ሴት;
- የቅርብ ዘመድ የስኳር በሽታ አላቸው ፡፡ ከወላጆቹ አንዱ በበሽታው ከተያዘው አደጋው በእጥፍ ይጨምራል ፣ ሁለቱም ከታመሙ - ሶስት ጊዜ ፣
- አንዲት ሴት ነጩ ያልሆነ ዘር ነች ፣
- ቢኤምአይ (የሰውነት ብዛት መረጃ ጠቋሚ) ከእርግዝና በፊት ከ 25 ዓመት በላይ ነበር ፡፡
- የሰውነት ክብደት ቀድሞውኑ ከመጠን በላይ ክብደት ከበስተጀርባ ላይ እንዲጨምር ያደርጋል ፣
- ማጨስ
- ከዚህ በፊት የተወለደው ልጅ ክብደት ከ 4.5 ኪ.ግ.
- ቀደም ሲል የነበሩ እርግዝናዎች ባልታወቁ ምክንያቶች በፅንስ ሞት ውስጥ አብቅተዋል ፡፡