የምግብ ፍላጎትን እና የሰውነት ክብደት የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር Sitagliptin
Sitagliptin በፎስፌን ሞኖሃይድሬት መልክ ይገኛል። የመልቀቂያ ቅጽ በፋይሉ የተሸፈነ ጡባዊ ነው
መሣሪያው በኬሚካዊ አወቃቀሩ እና በፋርማኮሎጂካዊ እርምጃው ከአናሎግስስ እና ከሰልሞሊላይዝስ ፣ ቢጊአንዲስ እና አልፋ-ግላይኮላይዜዜሽን አጋቾቹ እና አመጣጡ በእጅጉ የተለየ ነው።
ከ Sitagliptin ጋር የ DPP 4 ን መከልከል የሁለት ሆርሞኖች GLP-1 እና ኤች.አይ.ፒ. ብዛት መጨመር ያስከትላል። እነዚህ ሆርሞኖች ለክፉው ቤተሰብ ናቸው ፡፡ የእነዚህ ሆርሞኖች ምስጢር በሆድ ውስጥ ይከናወናል ፡፡
በመብላት ምክንያት የእነዚህ ሆርሞኖች ትኩረት ይጨምራል። ቅድመ-ተህዋስ አካላት በሰውነት ውስጥ ያለውን የስኳር ሆሞስታሲስን የሚያስተካክለው የፊዚዮሎጂ ስርዓት አካል ናቸው ፡፡
የመድኃኒት መድኃኒቶች እና የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም አመላካች
መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ መድሃኒቱ በፍጥነት ይወሰዳል. ይህ መድሃኒት ፍጹም የባዮአቫቲቭ 87% አለው ፡፡ የሰባ ምግቦችን መጠጣት የመድኃኒት ፋርማኮሎጂካዊ ኬሚክስን በከፍተኛ ሁኔታ አይጎዳውም ፡፡
የመድኃኒቱ መወገድ በሽንት ስብጥር ውስጥ ሳይለወጥ ይከናወናል። መድሃኒቱን ለአንድ ሳምንት ካቆሙ በኋላ ፣ 87% በሽንት እና 13% በሽተኞች ተይዘዋል ፡፡
በሽተኛው ውስጥ II ዓይነት የስኳር በሽታ ባለበት ሁኔታ መድኃኒቱ ለሞንቴቴራፒ ሕክምና አገልግሎት ይውላል ፡፡ ምግቡ ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱ እንዲወሰድ ይፈቀድለታል። ሲቲግፕላፕቲን ከሜቴክቲን ጋር በማጣመር ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለበት ቦታ መኖሩ ውስብስብ ሕክምናን ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ከሜቴፊንዲን ጋር ተያይዞ መድሃኒቱን መውሰድ የሚመከር መጠን በቀን አንድ ጊዜ 100 mg ነው ፡፡
Sitagliptin ን የሚወስዱበት ጊዜ ካመለጡ በተቻለዎት ፍጥነት መውሰድ አለብዎት። ይህ ሊሆን የቻለበት ምክንያት የመድኃኒቱን እጥፍ መጠን መውሰድ ተቀባይነት የለውም።
እንዲጠቀሙባቸው በተመከረው መመሪያ መሠረት መድሃኒቱን ብዙ ጊዜ መውሰድ የተከለከለ ነው።
መሣሪያው በሰውነት ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን እንዲቆጣጠሩ ያስችልዎታል ፣ ግን ይህ መድሃኒት የስኳር በሽታን አያስተናግድም ፡፡
ምንም እንኳን በሽተኛው ጥሩ ስሜት ቢሰማው መድኃኒቱ መወሰድ አለበት ፣ መድሃኒቱ መቆም ያለበት በተጓዥው ሀኪም እና ምክክር ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው።
ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች
Sitagliptin በሽተኞች በሚወሰዱበት ጊዜ በጥሩ ሁኔታ የሚታገሣ መድሃኒት ነው እንዲሁም በሃይፖዚላይሚያ ባሕርያት ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ውስብስብ ሕክምና ፡፡
የመድኃኒቱን ዋና መጠን መወገድ በኩላሊት በኩል ነው። መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት ንቁ ንጥረ ነገሩን ከሰውነት የማስወጣት ዘዴ የታመመ ሀኪሙ መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት በሽተኛው በሽተኛው የኩላሊት አለመሳካቱን ለመገምገም ይፈልጋል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒቱን መጠን ማረም ይከናወናል። መለስተኛ የኩላሊት ውድቀት በሚኖርበት ጊዜ የተወሰደ መድሃኒት መጠን አልተስተካከለም።
አንድ ህመምተኛ መካከለኛ የኩላሊት ውድቀት ካለበት የመድኃኒቱ መጠን በቀን አንድ ጊዜ ከ 50 mg መብለጥ የለበትም ፡፡ የመድኃኒት ምርመራው ሂደት ምንም ይሁን ምን መድኃኒቱ በማንኛውም ጊዜ ሊያገለግል ይችላል ፡፡
መድሃኒቱ በሰውነት ውስጥ የሰልፈርን ፈሳሽነት ያለው hypoglycemia እንዳይከሰት ለመከላከል መድኃኒቱን እንደ ውስብስብ ሕክምና ክፍል ሲጠቀሙ ፣ ጥቅም ላይ የዋሉት የሰልፈሎንያው ንጥረነገሮች መጠን መቀነስ አለበት።
ጥቅም ላይ የዋሉት መድኃኒቶች መጠን የሚወስነው በአይነት 2 የስኳር ህመም የሚሠቃየውን የሕመምተኛውን አጠቃላይ ምርመራ ካካተት በተገኘበት ሀኪም ይከናወናል ፡፡
በታካሚው የፔንጊኒስስ አካል ውስጥ እድገቱ ጥርጣሬ ካለ ፣ የበሽታውን የመረበሽ ስሜት ሊያባብሱ የሚችሉ Sitagliptin እና ሌሎች መድኃኒቶችን መውሰድ ማቆም ያስፈልጋል።
መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪሙ ለመጀመሪያ ጊዜ የፔንጊኒቲስ ምልክቶች ስለታካሚው ማሳወቅ አለበት።
የእርግዝና መከላከያ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች
የመድኃኒት አጠቃቀም በሰው አካል ውስጥ ከባድ እና ለሕይወት አስጊ የሆነ የአንጀት እብጠት ሊያስከትሉ ይችላሉ።
መድሃኒቱን በአግባቡ ባልተጠቀመበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዲከሰቱ ሊያነቃቃ ይችላል። የመጀመሪያዎቹ የጥሰቶች ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ ሐኪም ያማክሩ።
መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ በበሽታው የተያዙ ሐኪሞች የሚሰጠውን የመድኃኒት መመሪያ በጥብቅ መከተል አለባቸው ፡፡
አንድ ሰው መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ ብዙ ቁጥር ያላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያጋጥመው ይችላል ፡፡ ዋናዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች-
- angioedema,
- አናፍላክሲስ ፣
- ሽፍታ
- የቆዳ vasculitis
- urticaria
- የተጋለጡ የቆዳ በሽታዎች ፣ ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም ፣
- አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ
- የኩላሊት መበላሸት ፣ የደም ማነስን የሚጠይቅ ከባድ የኩላሊት ውድቀት ፣
- nasopharyngitis,
- የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች
- ማስታወክ
- የሆድ ድርቀት
- ራስ ምታት
- myalgia
- አርትራይተስ
- የኋላ ህመም
- የቆዳ ህመም
- ማሳከክ
መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ የዚህን መሣሪያ አጠቃቀም በተመለከተ አጠቃላይ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዓይነቶች መኖራቸውን መታወስ አለበት ፡፡
መድሃኒቱን ለመውሰድ ዋናዎቹ contraindications እንደሚከተሉት ናቸው ፡፡
- ግትርነት
- የመጀመሪያው ዓይነት የስኳር በሽታ ሊገኝ ይችላል
- የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣
- ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆነ የታካሚ ዕድሜ
- የመዋቢያ ጊዜ
- ልጅ የመውለድ ጊዜ።
አንድ መድሃኒት በሚጠቀሙበት ጊዜ ሁሉም ምክሮች በጥብቅ መከተል አለባቸው ፣ እና ማንኛውም contraindications ካለባቸው መፍትሄው መወሰድ የለበትም። መድሃኒቱን በመውሰድ ምክንያት ከመጠን በላይ መውሰድ ወይም መመረዝ ከተከሰተ ወዲያውኑ አምቡላንስ መደወል ይኖርብዎታል።
በተጠቀሰው መድሃኒት ከልክ በላይ መጠጣት ወይም መርዝ መርዝ እስከ ሞት ድረስ ከባድ የጤና ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ።
አናሎግስ ፣ ወጪ እና ከሌሎች መንገዶች ጋር መስተጋብር
በክሊኒካዊ ሙከራዎች ወቅት ፣ sitagliptin ላይ የተመሰረቱ ዝግጅቶች እንደ ሮዝጊላይታዞን ፣ ሜታፊን ፣ ግሊቤላዲያድድ ፣ warfarin ፣ simvastatin እና የአፍ የወሊድ መቆጣጠሪያ ያሉ መድኃኒቶች ፋርማኮሎጂካል ኬሚክስ ላይ ትልቅ እና ጉልህ ለውጥ አልነበራቸውም ፡፡
በ sitagliptin ላይ የተመሠረተ ወኪሎችን ሲጠቀሙ CYP2C8 ፣ CYP3A4 ፣ CYP2C9 isoenzymes አይከሰቱም። በተጨማሪም እጾች እንደዚህ ዓይነት ኢንዛይሞችን CYP1A2 ፣ CYP2D6 ፣ CYP2B6 ፣ CYP2C19 አያግዱም ፡፡
የስታጋሊፕቲን እና ሜታቴይን አጠቃቀሙ በስኳር በሽታ ሜታቴተስ ውስጥ sitagliptin ፋርማሱቲካልስ ውስጥ ትልቅ ለውጥ የለውም።
በጣም የተለመደው መድሃኒት ጃኒቪያ ነው ፡፡ የሩሲያ አደንዛዥ ዕፅ ጃኒቪያ ናኖት ነው ፣ በሩሲያ ውስጥ ዋጋው 2980 ሩብልስ ነው።
ይህንን መድሃኒት ለሕክምና ያገለገሉ በሽተኞችን ግምገማዎች በመመዘን በሰው አካል ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ነገር ግን ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ስለሚችሉ የሰውነት ሁኔታን በጥብቅ መቆጣጠር ይጠይቃል ፡፡
የመድኃኒቱ ዋጋ በአገሪቱ ክልል እና በመድኃኒት ማሸጊያው ላይ የሚመረኮዝ ሲሆን ከ 1596 እስከ 1724 ሩብልስ ነው ፡፡ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ የጨጓራ ቁስልን እንዴት ማከም ስለሚቻልበት መንገድ ይናገራል ፡፡
የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር
በጃንቪያ ከንግድ ስም ከያጊቪፕታይን ጋር የሚመረኮዝ መድሃኒት ሮዝ ወይም የበሬ ጎጆ እና “227” ለ 100 mg ፣ “112” ለ 50 mg ፣ “221” ለ 25 mg “ክብ ክብ” ጽላቶች መልክ ይገኛል ፡፡ ጽላቶቹ በፕላስቲክ ሳጥኖች ወይም እርሳስ መያዣዎች ተሞልተዋል ፡፡ በሳጥን ውስጥ ብዙ ሳህኖች ሊኖሩ ይችላሉ።
መሠረታዊው ንቁ ንጥረ ነገር sitagliptin ፎስፌት ሃይድሬት ከካርሲካርሜሎዝ ሶዲየም ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴይት ፣ ሴሉሎስ ፣ ሶዲየም ስቴሪል ፍሉ ፣ ያልተገለጸ የካልሲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ይሟላል።
ለ sildagliptin ዋጋው በጥቅሉ ላይ የሚመረኮዝ ሲሆን በተለይ ለ 28 ጡባዊዎች 1,596-1724 ሩብልስ መክፈል ይኖርብዎታል ፡፡ የታዘዘ መድሃኒት ይሰጣል ፣ የመደርደሪያው ሕይወት 1 ዓመት ነው። መድሃኒቱ ለማከማቸት ልዩ ሁኔታዎችን አይፈልግም ፡፡ ክፍት ማሸጊያ በማቀዝቀዣ በር ላይ ለአንድ ወር ያህል ይቀመጣል።
ፋርማኮሎጂ Sitagliptinum
እነዚህ ሆርሞኖች የሚመረቱት በሆድ mucosa ውስጥ ነው ፣ እናም የቅድመ-ህዋስ (ፕሮቲን) ፕሮቲን ንጥረ ነገር ንጥረ ነገሮችን በመመገብ ይጨምራል ፡፡ የግሉኮስ መጠን መደበኛ እና ከፍ ያለ ከሆነ ፣ በሴሎች ውስጥ ምልክት ስልቶች ምክንያት የኢንሱሊን ምርት ወደ 80% የሚሆነውን ኢንሱሊን መጠን ይጨምረዋል። GLP-1 የሆርሞን ግሉኮስ ከፍተኛ መጠን ያላቸው B-ሴሎች ከፍተኛ ፍሰት ይከላከላል ፡፡
የኢንሱሊን መጠን መጨመር ዳራ ላይ የግሉኮስ ማጎሪያ መጠን መቀነስ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ፍሰት መቀነስን ያረጋግጣል ፡፡ እነዚህ አሠራሮች እና የጉበት በሽታ መደበኛነትን ያረጋግጣሉ ፡፡ የፅንስ አካላት እንቅስቃሴ በተወሰነ የፊዚዮሎጂ ዳራ የተገደበ ነው ፣ በተለይም ከ hypoglycemia ጋር ፣ የግሉኮስ እና የኢንሱሊን ውህደት ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም።
DPP-4 ን በመጠቀም ፣ incretins በውስጣቸው ተፈጭቶ ንጥረ-ምግቦችን (metabolites) ለመመስረት በሃይድሮሊክ የተሠሩ ናቸው ፡፡ የዚህ ኢንዛይም እንቅስቃሴን በመገጣጠም ፣ Sitagliptin የኢንዛይንስ እና የኢንሱሊን ይዘት እንዲጨምር ያደርጋል ፣ የግሉኮንጎ ምርትን ይቀንሳል።
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዋና ምልክቶች ከሆኑት ከ hyperglycemia ጋር ፣ ይህ የድርጊት ዘዴ ከካርቦሃይድሬት ጭነት በኋላ የጨጓራና የሂሞግሎቢንን ፣ የተራቡ የስኳር እና የግሉኮስን መጠን ለመቀነስ ይረዳል። አንድ sitagliptin ለአንድ ቀን የ DPP-4 ን አፈፃፀም ለማገድ የሚችል ሲሆን ፣ የደም ቧንቧው የደም ሥር እጢዎችን በ 2-3 ጊዜ እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡
Sitagliptin መድኃኒቶች
የመድኃኒት መጠጡ በፍጥነት የሚከሰት ሲሆን ባዮአቫይድ 87% ነው። የመብሰያው መጠን በምግቡ እና በምደባው ጊዜ ላይ የሚመረኮዝ አይደለም ፣ በተለይም ፣ የሰባው ምግቦች የቅድመ-ነፍሰ-ገጸ-ባህሪያትን የመድኃኒት ኪሳራ መለኪያዎች አይቀይሩም።
በተመጣጠነ ሁኔታ የ 100 ሚ.ግ ጡባዊ ተጨማሪ አጠቃቀም በ AUC ኩርባ ስር ያለውን አካባቢ በሰዓት ስርጭትን ጥገኛነት የሚያሳየውን አካባቢ በ 14% ይጨምራል ፡፡ አንድ 100 ሚሊ ግራም ጡባዊዎች አንድ መጠን የ 198 l ስርጭት ክፍፍል ዋስትና ይሰጣል ፡፡
በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ የተመጣጠነ ማስመሰል ሜታቦሊዝም ነው። ዲፒፒ -4 ን የመከልከል አቅም ማነስ ስድስት መለኪያዎች ተለይተዋል ፡፡ የወንጀል ማጣሪያ (ኪ.ሲ.) - 350 ሚሊ / ደቂቃ ፡፡ የመድኃኒቱ ዋና ክፍል በኩላሊቶቹ ተወግ (ል (79% በማይለወጥ ቅርፅ እና 13% በሜታቦሊዝም መልክ) ፣ የተቀረው የአንጀት ክፍል ነው።
በስኳር ህመምተኞች ውስጥ በኩላሊት ላይ ካለው ከባድ ሸክም አንጻር (ሥር የሰደደ ቅጽ (CC - 50-80 ሚሊ / ደቂቃ)) አመላካቾች ተመሳሳይ ናቸው ፣ ከ CC 30-50 ml / ደቂቃ ጋር። ከ 30 ሚሊየን / ደቂቃ በታች ሲኤሲ ከአውሮፓ ህብረት እሴቶች በእጥፍ አድጓል ፡፡ - አራት ጊዜ። እንደነዚህ ያሉት ሁኔታዎች የመጠን አወጣጥን ያመለክታሉ ፡፡
በመጠኑ ከባድ የደም ሥር በሽታዎች Cmax እና AUC በ 13% እና 21% ጨምረዋል። መድኃኒቱ በዋነኝነት በኩላሊቶቹ ስለተመረጠ በከባድ ቅፅ ውስጥ ፣ የ sitagliptin ፋርማሱኬኬሚካሎች በከፍተኛ ሁኔታ አይለዋወጡም።
ማን ነው incretinomimetic
መድሃኒቱ አነስተኛ የካርቦሃይድሬት አመጋገብ እና በቂ የጡንቻ እንቅስቃሴ በተጨማሪ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም የታዘዘ ነው ፡፡
እሱ እንደ አንድ ነጠላ መድኃኒት እና ከሜቲፒን ፣ ከሰሊኖሎሪያ ዝግጅቶች ወይም ከ thiazolidinediones ጋር እንደ አንድ ነጠላ መድኃኒት እና የጋራ ሕክምና ያገለግላል። ይህ አማራጭ የኢንሱሊን መቋቋም ችግርን ለመፍታት የሚረዳ ከሆነ የኢንሱሊን መርፌ መድሃኒቶችን መጠቀምም ይቻላል ፡፡
ለ sitagliptin መከላከያ መድሃኒቶች
መድሃኒት አያዝዙ-
- በከፍተኛ የግለኝነት ስሜት ፣
- የስኳር ህመምተኞች ዓይነት 1 ዓይነት;
- እርጉዝ እና ጡት ማጥባት;
- የስኳር በሽተኞች ካቶማክሶሲስ ውስጥ
- ለልጆች ፡፡
ለስኳር ህመምተኞች ሥር የሰደደ የኩላሊት የፓቶሎጂ ዓይነቶች ልዩ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል ፡፡
አስከፊ ክስተቶች
በግምገማዎች በመፍረድ ፣ አብዛኛዎቹ የስኳር ህመምተኞች ስለ ዲስሌክሲያ ፣ የሆድ ህመም ስሜት ያሳስባሉ። በቤተ ሙከራዎች ውስጥ hyperuricemia ፣ የታይሮይድ ዕጢን ውጤታማነት መቀነስ እና የሊኩቶቶሲስ በሽታ መከሰት ተስተውሏል።
ከሌሎች ያልተጠበቁ ውጤቶች መካከል (ከቅድመ ወሊድ ሜሚክቲቭ ጋር ግንኙነት መደረጉ አልተረጋገጠም) - የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ፣ አርትራይተስ ፣ ማይግሬን ፣ ናሶፋሪጊይቲስ) ፡፡ የሃይፖይሌይሚያ በሽታ የመቆጣጠሪያ ቡድን ተቀባይን ከመቀበል ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር ውጤቶች
Sitformin ፣ rosiglitazone ፣ በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ፣ glibenclamide ፣ warfarin ፣ simvastatin ፣ sitagliptin ን በተመሳሳይ ጊዜ በመጠቀም ፣ የዚህ የመድኃኒት ቡድን ፋርማኮሎጂያዊ ለውጥ አይለወጥም።
ከ digoxin ጋር sitagliptin ያለው በተመሳሳይ መስተዳድር የመድኃኒት መጠን ለውጥ ላይ ለውጥ አያመጣም። ተመሳሳዩ ምክሮች የሚቀርቡት በትራግሊፕቲን እና ሳይክሎፔንሪን ፣ ኬቶኮንዞሌ በሚደረግ መስተጋብር ነው ፡፡
Sildagliptin - አናሎግስ
Sitagliptin መድኃኒቱ ዓለም አቀፍ ስም ነው ፣ የንግድ ስሙ ጃኒቪየስ ነው። አናሎግ / Sitalliinin እና ታንታይንዲን የተባሉትን የተቀናጀ መድሃኒት Yanumet ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል። ጋቭስ በተጨማሪ የ ‹DPP-4 Inhibitors› (ኖ Novርቲስ ፋርማሲ AG ፣ ስዊዘርላንድ) ንቁ ገባሪ አካል ቪልጋሊptin ፣ ዋጋ 800 ሩብልስ ነው ፡፡
ሃይፖግላይሴሚያ መድኃኒቶች እንዲሁ ለደረጃ 4 የኤቲኤም ኮድ ተስማሚ ናቸው-
- ኒኔና (Takeda መድኃኒቶች ፣ አሜሪካ ፣ በ alogliptin ላይ የተመሠረተ) ፣
- ኦንግሊሳ (ብሪስቶል-ማየርስ ስቡባብ ኩባንያ ፣ በ saxagliptin ፣ ዋጋ - 1800 ሩብልስ) ላይ የተመሠረተ ፣
- ትሬዛንታ (ብሪስቶል-ማየርስ ስቡባብ ኩባንያ ፣ ጣሊያን ፣ ብሪታንያ ከነቁ ንጥረ-ነገር linagliptin ጋር) ፣ ዋጋ - 1700 ሩብልስ።
እነዚህ አደገኛ መድኃኒቶች በተመረጡ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ አልተካተቱም ፣ በእራስዎ አደጋ መሞከር እና በጀቱ እና በጤንነትዎ ላይ አደጋ ማድረጉ ተገቢ ነውን?
Sitagliptin ግምገማዎች
ጁኒየስ በበኩላቸው በተወሳሰቡ መድረኮች ላይ በሚገኙት ሪፖርቶች በመመዝገብ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ብዙውን ጊዜ ለስኳር ህመምተኞች የታዘዙ ናቸው ፡፡ ስለ sitagliptin ፣ የዶክተሮች እና የታካሚዎች ግምገማዎች እንደሚያሳዩት ኢንretሪንታይምሚክ አጠቃቀም ብዙ nuances አለው።
ጃኒቪያ የአዲሱ ትውልድ መድሃኒት ነው እና ሁሉም ዶክተሮች እሱን በመጠቀም በቂ ተሞክሮ አላገኙም። እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ metformin የመጀመሪያ ደረጃ መድሃኒት ነበር ፣ አሁን ጃኒቪያ እንዲሁ እንደ ‹monotherapy› ታዝዘዋል ፡፡ አቅሙ በቂ ከሆነ ከሜታታይን እና ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ማጠናከሩ አይመከርም።
የስኳር ህመምተኞች ህክምናው የተዘረዘሩትን መመዘኛዎች ሁልጊዜ አያሟላም በማለት ቅሬታ ያሰማሉ ፣ ከጊዜ በኋላ ውጤታማነቱ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ እዚህ ያለው ችግር እንክብሎችን ለመጠቅም አይደለም ፣ ግን በበሽታው ገጽታዎች ውስጥ-ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሥር የሰደደ ፣ ሥር የሰደደ በሽታ ነው ፡፡
ሁሉም አስተያየቶች በመደበኛነት አዲስ የአደንዛዥ ዕፅ ደረጃ ወደሆነችው sitagliptin ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ መግቢያ ወደ የቅድመ የስኳር በሽታ እስከ ተጨማሪ ሕክምና ፣ እና ባህላዊ የጨጓራ ማካካሻ እቅዶች አተገባበር ውጤትን የማያገኙ ውጤቶችን በመስጠት በማንኛውም ደረጃ ላይ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አስተዳደርን ለመቆጣጠር ሰፊ አጋጣሚን ያስገኛሉ ፡፡
በፕሮፌሰር ኤ.ኤስ. ዘገባ አምetov ፣ endocrinologist-diabetologist ስለ ጽንሰ-ሀሳብ እና ልምምድ sitagliptin ን የመጠቀም ልምምድ - በቪዲዮ ላይ።
ለአጠቃቀም አመላካች
Sitagliptin ከፍተኛ የስኳር መጠንን ለማረጋጋት ጠቃሚ ነው ፣ ግን ለህክምናው ፈውስ አይሆንም ፡፡ በ sitagliptin የመድኃኒት ቤት ውስጥ አመላካቾች የዕድሜ ቡድን ፣ የታካሚ ክብደትና የምግብ ጊዜ ገለልተኛ ናቸው። ባሕርያቱን ሳይቀይሩ ወፍራም ምግቦችን በሚመገቡበት ጊዜ መድሃኒቱ እራሱን ያሳያል ፡፡
ብዙ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የአመጋገብ ችግር እንዳለባቸው እንዲሁም አስፈላጊውን የሰውነት እንቅስቃሴ የማድረግ ችግር ስላለባቸው Sitagliptin ከመሠረታዊ ሕክምና ጋር ተያያዥነት ያለው ራሱን በራሱ አቋቁሟል ፡፡
Sitagliptin ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የሙሉነት ስሜት እያለ የምግብ ፍላጎትን ይቀንሳል። ይህ ከመጠን በላይ ክብደት በሚሰቃዩ የስኳር ህመምተኞች ላይ አዎንታዊ ውጤት አለው ፡፡
የወንጀል ውድቀት
ኩላሊቶቹ መድሃኒቱን ከሰውነት የማስወጣት ሃላፊነት አለባቸው ፣ ስለሆነም በምርመራ በተሰየመ የኩላሊት አለመሳካት አጠቃላይ የሽንት ስርዓት አጠቃላይ ምርመራ መከናወን አለበት ፡፡ መለስተኛ ቅጽ በሚኖርበት ጊዜ መጠኑ አልተቀየረም ፣ በመጠኑ ከባድነት በየቀኑ ወደ 50 mg ይስተካከላሉ።
በስኳር ህመም ውስጥ ፈጠራ - በየቀኑ ብቻ ይጠጡ ፡፡
የበሽታ ምርመራ ከተደረገ ፣ የበሽታው ክሊኒካዊ ስዕል ከባድነት ላይ በመመርኮዝ ፣ የ Sitagliptin አጠቃቀም በተናጠል ይቆጠራል። Sitagliptin ን በመጠቀም ተጨማሪ ፣ የሽንት ትንታኔዎችን በተሟላ ሁኔታ መመርመር ያስፈልጋል።
በእርጅና ውስጥ ይጠቀሙ
በአረጋውያን ላይ በተደረጉት ጥናቶች መሠረት በደም ውስጥ ያለው “ቴግጋሊፕቲን” መጠን ከወጣቱ ትውልድ 20% ከፍ ያለ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ እንደ እርማቱ አመላካቾች መሠረት አስፈላጊ አይደለም ፣ ምክንያቱም ውስብስብ ሕክምና ውስጥ የዚህ ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ቡድን ውስጥ በጥሩ ሁኔታ ይሰራል ፡፡
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ጥምረት
Sitagliptin የሚባሉት መድኃኒቶች እንደሚሉት ያሉ ፋርማኮኮሚኒኬሽንን ሳይቀይሩ ጥሩ ናቸው።
- metformin
- warfarin
- ሲቪስታቲን
- glibenclamide ፣
- cyclosporin
- ketoconazole ፣
- digoxin
- በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ።
በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልገውም ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
የፓንቻይተስ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል ፡፡ የዚህ በሽታ ምልክቶች ከታዩ መድሃኒቱን መውሰድ ያቁሙ ፡፡ በመደበኛ መጠን ሰልፌንሎሬሮን ውስጥ ሲወሰድ የስኳር ደረጃን በእጅጉ ይቀንሳል ፡፡
በ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ውስጥ ፣ አንድ ሰው ከባድ ግብረመልስ ውስብስብ በሆነ ህክምና ውስጥ የ “Sitagliptin” ን ከተዋወቀ በኋላ ሊከሰት ይችላል ፡፡ የሚከተሉትን ካደረጉ ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለብዎት-
- በጀርባና በእግር ላይ ህመም ፣
- ማስታወክ ወይም የሆድ ድርቀት ፣
- የ SARS ንፅሕፈት ምልክቶች ወይም የትንፋሽ እጥረት ፣
- ራስ ምታት
- የተጠረጠረ የአንጀት በሽታ
- አናፍላክሲስ ከኒውሮሲስ እብጠት ፣
- የቆዳ ችግር ወይም ማሳከክ በአጥንት በሽታ ፣
- በቆዳው ላይ የቆዳ መቅላት ሰፊ ቦታዎች ፣
- የኪራይ ውድቀት
ከልክ በላይ መጠጣት
Sitagliptin ከልክ በላይ መጠጣት ተቀባይነት የለውም። የመድኃኒቱ እጥፍ መጠን ከተጠረጠረ ወይም ከተጠረጠረ (በአረጋውያን በሽተኞች ላይ ይከሰታል) ፣ ድንገተኛ እንክብካቤ ወዲያውኑ መደወል አለበት።
ሁሉም የተመረቱ የ Sitagliptin ናሎግዎች ዋናውን ክፍል ይይዛሉ። ባደጉ ዝግጅቶች ውስጥ Sitagliptin እና Metformin ሚዛናዊ ናቸው ሠንጠረ the ያሉትን ነባር አማራጮች ያሳያል ፡፡
ርዕስ | አምራች |
---|---|
ጃኒቪያ 28 ጡባዊዎች 100 mg | አሜሪካ |
Sitagliptin Phosphate Monohydrate ፖሊ polyethylene በተሠሩ ባለ ሁለት ንጣፍ ከረጢቶች ውስጥ ዱቄት | ጣሊያን |
Xelevia 28 ጡባዊዎች 100 mg | ጀርመን |
ያሲታራ 50 ወይም 100 ሚ.ግ. የ 14.28.56.84.98 ጡባዊዎች ማሸግ | ሩሲያ |
ሐኪሙ ከሜታፊን በተጨማሪ ስቴጋላይትንቲን ያዛል ፡፡ ጥቅም ላይ በሚውሉት መመሪያዎች መሠረት ኩላሊቶቹ በተጨማሪ ተረጋግጠዋል ፡፡ ብዙ ግምገማዎችን ካነበብኩ በኋላ ፣ ለጎንዮሽ ጉዳቶች ዝግጁ ነበርኩ ፣ ግን እንደ እድል ሆኖ አላለፈኝ። አንድ ሳምንት ከተጠቀምን በኋላ ጥሩ ስሜት ይሰማኛል።
ኒኮላይ ፣ የክራስኖያርስክ ከተማ
Sitagliptin እና አናሎግ በሽታዎቼን በጥሩ ሁኔታ ይይዛሉ። ትምህርቱን ከያዙ በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ የመደንዘዝ ስሜት እና መለስተኛ የማቅለሽለሽ ስሜት ተሰማው ፣ ግን ከሳምንት በኋላ ሁሉም ነገር ወደ ቀድሞው ሁኔታ ተመለሰ።
የስኳር ህመም ሁል ጊዜ ወደ ሞት ችግሮች ያስከትላል ፡፡ ከልክ በላይ የደም ስኳር በጣም አደገኛ ነው ፡፡
አሮኖቫ ኤስ.ኤ. የስኳር በሽታ ሕክምናን በተመለከተ ማብራሪያ ሰጠ ፡፡ ሙሉውን ያንብቡ
የድርጊት ጥንቅር እና ዘዴ
የመድኃኒቱ ዋና ገባሪ ንጥረ ነገር ተመሳሳይ ስም ያለው ስታጊሊፕቲን ነው። የመድኃኒቱ የላቲን ስም Sitagliptin ነው። በመደበኛ ወይም ከፍ ካለ የደም ግሉኮስ ውስጥ ፣ የአንጀት ውስጠ-ህዋስ እንቅስቃሴ ምልክቶች ላይ በሚሠራው ውጤት ምክንያት መድሃኒቱ የኢንሱሊን ምርትን ፣ የሆርሞን ምስጢርን ያሻሽላል።
መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ፈጣን የመጠጥ ስሜት ይከሰታል ፡፡ Sitagliptin ፍፁም በሆነ ባዮአቪዥን ተገኝቷል - 87%። የስብ ምግቦችን መጠቀምን እንኳን የመድኃኒት ፋርማኮሎጂካል መድሃኒቶችን አይጎዳውም ፡፡
መድሃኒቱ በሽንት ውስጥ በብዛት ይገለጻል ፣ እናም ለአንድ ሳምንት ህክምና ካቆመ በኋላ በሽንት 87% እና ከነፍሳት ጋር 13% ነው ፡፡
ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች
ለአጠቃቀም መመሪያው መሠረት ፣ Sitagliptin ከሁለተኛው ዓይነት የፓቶሎጂ ጋር ላሉት የስኳር ህመምተኞች ለሞቴራፒ ሕክምና ተቋም እንደ መድኃኒት ታዝዘዋል። ጡቦች ምንም ዓይነት ምግብ ቢጠጡ ሊጠጡ ይችላሉ ፡፡
በሁለተኛው ቅፅ ላሉ የስኳር ህመምተኞች የስታጋሊፕቲን እና የመድኃኒቶች ጥምረት በአንድ ጊዜ ከሜቲፕሊን ጋር በአንድ ጊዜ የሚደረግ ሕክምና የሚመከር መጠን - በቀን አንድ ጊዜ 100 mg.
የመድኃኒቱ ክኒን ጊዜ ያመለጠ ከሆነ በአንድ ጊዜ ሁለት ጊዜ መድሃኒት መውሰድ የተከለከለ ስለሆነ በተቻለ ፍጥነት ቶሎ መጠጣት ያስፈልግዎታል ፡፡ በተጨማሪም መመሪያው በተጠቀሰው መሠረት ብዙ ጊዜ ጡባዊዎችን ለመጠጣት ተይ isል።
Sitagliptin የደም ስኳርን ውጤታማ በሆነ መንገድ ይቆጣጠራል ፣ ነገር ግን እርምጃው የስኳር በሽታ ምልክቶችን ለማስወገድ እንጂ በሰውነት ላይ የ etiological ምክንያቶች ተፅእኖን ለማስቆም አይደለም ፡፡
መደበኛ ጤናን ጠብቆ ለማቆየት እንኳ ክኒን መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡ ትምህርቱን ያቋርጡት በልዩ ባለሙያ በሚታዘዘው መሠረት ብቻ።
በሞንቴቴራፒ ወይም ከ 100 mg ጋር የሚደረግ የ “Sitagliptin” ሕክምና ጋር በድምጽ ይወሰዳል ፣ መጠኑ የሚቀንስ የኩላሊት ውድቀት ላላቸው ሰዎች ብቻ ነው ፡፡
የመድኃኒት ማስወገጃ ዋና መንገድ በኩላሊቶች ውስጥ እብጠት ነው። በመጠኑ እና በከባድ የኩላሊት ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች ፣ የመጨረሻ ደረጃ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ካለባቸው ፣ መጠኑን ለመቀነስ አስፈላጊ እርምጃ መውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ ያለው ተመሳሳይ ክፍል ትኩረትን ልክ እንደ የስኳር ህመምተኞች ደካማ የችሎታ ተግባር ሳይኖር ሊገኝ የሚችለው በዚህ መንገድ ብቻ ነው ፡፡
ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች
የ Sitagliptin አካሄድ በሚወስዱ ህመምተኞች ውስጥ ሀይፖግላይሚሚያ የመፍጠር እድሉ እንደማይጨምር ተረጋግ hasል። ከአደገኛ መድኃኒቶች ጋር አብሮ ስለመኖር ጥናቶች የተደረጉ ጥናቶች ፣ የደም ግፊት መቀነስን ጨምሮ ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች አልተካሄዱም ፡፡
መካከለኛ እና መካከለኛ የመሽኛ ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች የሚወስደው የመድኃኒት መጠን አይለወጥም።
የመድኃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች በሰውነት ውስጥ በአንድ የተወሰነ ስርዓት ላይ ባለው ተፅእኖ ላይ በመመስረት በቡድን ሊከፈሉ ይችላሉ ፡፡
- የሆድ ህመም
- የማቅለሽለሽ እና የማስታወክ ስሜት;
- ዲስሌክሲያ
- የሆድ ድርቀት
- ብልጭታ
- ወደ ገዳይ ዓይነቶች እድገት የመቋቋም ችሎታ።
- ሽፍታ
- መቆንጠጥ
- የቆዳ vasculitis
- angioedema.
ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች
- የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች
- ራስ ምታት
- አርትራይተስ
- myalgia
- የቆዳ ፈንገስ
- የኋላ ህመም
- ችግር ያለበት የኪራይ ተግባር ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ መድሃኒት ከመጠን በላይ መውሰድ ከሰውነት ወሳኝ መለኪያዎች አስገዳጅ ቁጥጥር ያስፈልጋል። ሐኪሙ ምልክታዊ ሕክምና እየወሰደ ነው ሄሞዲያላይዜሽንን ጨምሮ ደጋፊ እርምጃዎች እየተዘጋጁ ናቸው ፡፡
በመድኃኒት ውስጥ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ የመፍጠር አደጋዎች አሉ ፣ ለሕክምናው እንደ አሉታዊ ምላሽ። ብዙውን ጊዜ ለሞት ሊዳርግ የሚችል አደገኛ የደም ዕጢ ወይም የነርቭ በሽታ ነው። አንድ የስኳር ህመምተኛ በፍጥነት ወደ እርሱ ለመጥራት ወይም ወደ ሆስፒታል ለመሄድ አጣዳፊ የፔንጊኒቲስ በሽታ ምልክቶች መገለጫዎች መረጃ ተሰጥቷቸዋል ፡፡ እነዚህ በሆድ ውስጥ የማያቋርጥ የማይታገሱ እና የማያቋርጥ ህመም ናቸው ፡፡ የፓንቻይተስ በሽታ መገለጫ እንደሆነ ከተጠራጠሩ መድኃኒቱ በአፋጣኝ ይሰረዛል።
“Sitagliptin” analogues እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶች ተደርገው ይወሰዳሉ
መድሃኒት | ንቁ ንጥረ ነገር | ቴራፒዩቲክ ውጤት | ዋጋ / መጥረግ | ||
ጋለስ | በጡባዊዎች ውስጥ የሚገኝ በጣም ተመጣጣኝ ዋጋ ያለው ምትክ ከሆኑት ውስጥ አንዱ ዋነኛው አካል ቪልጌሊፕቲን ነው | 50-100 mg / ቀን | 2344 | ||
“ትሬዛንታ” | ለአፍ አስተዳደር በጡባዊዎች መልክ የኦስትሪያ አናሎግ ፡፡ ንቁ ንጥረ ነገር ሊንጊሊፕቲን | 5 mg 1 r / ቀን | 1450 — 1756 | ||
ኦንግሊሳ | በአሜሪካ ውስጥ የተሠራው የ sitagliptin ማመሳከሪያ ፣ ንቁ ንጥረ ነገር እንዲሁ የተለየ ነው - saxagliptin ፣ እና ስለሆነም የህክምና ውጤታማነት ሊቀንስ ይችላል | 5 mg 1 p./day | 588-660 |
በጣም ታዋቂው አናሎግ Yanumet ነው። ዋጋው በጣም ከፍተኛ ነው ፣ ወደ 2900 ሩብልስ ነው።
Sitagliptin አዲስ የመድኃኒት ትውልድ ነው። ነገር ግን ሁሉም ዶክተሮች ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ውጤታማ አጠቃቀም አጠቃቀምን በበቂ ሁኔታ አያድኑም ፡፡ እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ የዚህ ምርመራ ዋና መድሃኒት ሜቴቴዲን ነበር ፣ እናም አሁን የ ‹ቴትራቴራፒ› ሹመት በትክክል ከ Sitagliptin ጋር መሾም የበለጠ እየሆነ መጥቷል ፡፡ የመድኃኒቱ አቅም የስኳር ደረጃን ለመቆጣጠር በቂ ካልሆነ ፣ በዶክተሩ ውሳኔ በሜቴፊንዲን ወይም በሌሎች መድኃኒቶች ተጨምሯል።
በታካሚዎች ግምገማዎች መሠረት ስለ መድኃኒቱ አወንታዊ አስተያየት ይመሰረታል ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት በከፍተኛ ሁኔታ ይነካል ፣ የደም ማነስን ጨምሮ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ጨምሮ የጎንዮሽ ጉዳቶች እድገትን ለመከላከል ሁኔታውን በጥብቅ ለመከታተል አይፈቅድልዎትም።
ነገር ግን የስኳር ህመምተኞች በመመሪያው ውስጥ በተጠቀሰው ውጤት እጥረት እና እንዲሁም ከጊዜ ወደ ጊዜ ስለ ውጤቱ ስለ ቅሬታ የሚያሰሙባቸው አስተያየቶች አሉ ፡፡ ይህ ሊሆን የቻለበት ሁለተኛው የስኳር በሽታ ቅስቀሳ ቀስ በቀስ ሥር የሰደደ በሽታ በመሆኑ ነው።
በሀኪም ምክር መሠረት መድሃኒቱን በሩሲያ ፋርማሲ ውስጥ መግዛት ይችላሉ ፡፡ ግምታዊ ወጪው ከ 1500 - 1700 ሩብልስ ነው።
ማጠቃለያ
በሕክምና ልምምድ ውስጥ የ “Sitagliptin” endocrinologists (የህክምና ባለሙያ) አጠቃቀም የእድገት ደረጃ ምንም ይሁን ምን ዓይነት 2 የስኳር በሽታን የመያዝ እድልን ለማስፋት ይረዳል ፡፡ መድሃኒቱ የቅድመ የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች እና ክላሲካል ሕክምናው የሚጠበቀው ውጤት ለማሳካት እና አጠቃላይ ጤናን እና ደህንነት ለማሻሻል ለሚረዱ ሰዎች ሁሉ አዎንታዊ ውጤቶችን ያሳያል ፡፡
Nosological ምደባ (አይዲዲ-10)
የአሥረኛው ክለሳ (አይዲዲ -10) አለም አቀፍ የበሽታ ምደባ (አይዲዲ -10) በጤና አጠባበቅ አስተዳደር ፣ በሕክምና ፣ በኢንፍሉዌንዛ መስክ እንዲሁም የህዝቡን አጠቃላይ የጤና ሁኔታ ትንተና የሚያሳይ መደበኛ የግምገማ መሣሪያ ነው ፡፡ በ ICD-10 መሠረት በጄኔቪያ ጽላቶች ውስጥ ያለው መድሃኒት ለሚከተሉት በሽታዎች እና ውስብስብ ችግሮች ሊያገለግል ይችላል ፡፡
- E11 ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ mellitus (ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus) ፡፡
ተቀባዮች
የተቀናቃሪዎች ጃኒቪያ
- ማይክሮ ሆል ሴል ሴሉሎስ ፣
- ክሩካርሜሎዝ ሶዲየም ፣
- ካልሲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ፣
- ሶዲየም ስቴሪል ቅጠል ፣
- ማግኒዥየም stearate።
- ፖሊቪንል አልኮል
- talcum ዱቄት
- ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ
- ብረት ኦክሳይድ ቢጫ ፣
- ማክሮሮል (ፖሊ polyethylene glycol) 3350 ፣
- ብረት ኦክሳይድ ቀይ።
አጠቃቀም ጃቫቪያ መመሪያዎች
ለአደንዛዥ ዕፅ ጃኒቪያ አጠቃቀም መመሪያዎችን ማንበቡ በሽተኛው በካርቶን ማሸጊያ ላይ የሚገኘውን “ጃኒቫን ለመጠቀም መመሪያው” እንዳያጠና አያደርግም ፡፡
መድኃኒቱ ጃኒቪያ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በሽታ ላላቸው ህመምተኞች በተሰጠ መመሪያ መሠረት ታዝዘዋል ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ከሜታታይን ወይም ከ glitazones ፣ ቀላል የአካል እንቅስቃሴ እና አመጋገብ ጋር ተጣምረው ፡፡ መድሃኒቱ በኩላሊት እና በጉበት ውድቀት ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የደም ግሉኮስ በመጨመር የመድኃኒቱ ውጤት የሃይፖግላይዜሚያ እድገትን የሚከላከል የግሉኮን ምስጢር ይከላከላል።
የጃኖቪያ እርምጃ የኢንሱሊን ምርትን እና የፔንጊንታይን ቤታ ሕዋሳትን እንዲሠራ ያበረታታል ፡፡
መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ የታካሚ የሰውነት ክብደት መጨመር አይከሰትም ፡፡
በመመሪያው መሠረት የሕክምናው አካሄድ እና የጡባዊዎች መጠን የሚወስነው endocrinologist በመከታተል ላይ ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኞች በየቀኑ አንድ ጊዜ 100 ጂኒቪያ ይታዘዛሉ ፡፡ በበሽታ ውድቀት ውስጥ ፣ የበሽታው ክብደት ላይ በመመርኮዝ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴው ወደ 50 ወይም 25 mg ዝቅ ይላል። የሚቀጥለውን መድሃኒት ከዘለሉ የጃኖቪያን መጠን መጨመር የለብዎትም።
ከጃንዋቪያ ከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ውስጥ በጨለማ ቦታ እና ህጻናት በማይደርሱበት ቦታ መቀመጥ አለባቸው።
የመደርደሪያው ሕይወት መድሃኒቱ ከተለቀቀበት ቀን 24 ወር ነው ፡፡ በጥቅሉ ላይ ከተጠቀሰው የጊዜ ማብቂያ ቀን በኋላ - አይጠቀሙ ፡፡
የጃኖቪያ የጎንዮሽ ጉዳቶች
የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሳያስከትሉ ጃኒቪያ በጥሩ ሁኔታ ይታገሳሉ ፡፡ በልዩ ሁኔታዎች የሚከተለው ክስተት ሊከሰት ይችላል ፡፡
ከመተንፈሻ አካላት;
- የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች
- ናሶፋሪጊይተስ.
ከማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት;
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት:
ከጡንቻ ስርዓት:
ከ endocrine ስርዓት;
Contraindications Janavius
ለአደንዛዥ ዕፅ ጃኒቪያ መድኃኒቶች አጠቃቀም
- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
- እርግዝና
- የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣
- የመዋቢያ ጊዜ
- ለአደገኛ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ ተጋላጭነት።
ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕሙማን የጃኑዋኒ ዕጽ ውጤት ሙሉ በሙሉ አልተመረመረም ፣ የጂኒቪያ ጽላቶች ለዚህ የሰዎች ምድብ የታዘዙ አይደሉም።
ዋጋ ጃኒቪየስ
መድኃኒቶች በመስመር ላይ ፋርማሲ በኩል የተገዙ ከሆነ በጡባዊዎች ውስጥ የጃኑቪየስ ዋጋ አሰጣጥ ዋጋን አያካትትም። ዋጋዎች በግ of እና የመጠን መጠን ላይ በመመርኮዝ ዋጋዎች በከፍተኛ ሁኔታ ሊለያዩ ይችላሉ።
- ሩሲያ (ሞስኮ, ሴንት ፒተርስበርግ) ከ 2080 እስከ 3110 የሩሲያ ሩብልስ;
- ዩክሬንኛ (ኪየቭ ፣ ካራኮቭ) ከ 686 እስከ 1026 የዩክሬን hryvnias ፣
- ካዛክስታንታን (አልቲም ፣ ታሚታቱ) ከ 9797 እስከ 14648 ካዛክስታን ታንግ ፣
- ቤላሩስ (ሚንስክ ፣ ጎሜል) ከ 547040 እስከ 817930 የቤላሩስ ሩብልስ ፣
- ሞልዶቫ (ቺሺና) ከ 582 እስከ 871 ሞልዶቫን ሊ ፣
- ኪርጊስታን (ቢሽኬክ ፣ ኦሽ) ከ 2267 እስከ 3390 ኪርጊዝ soms ፣
- ኡዝቤኪስታን (ታሽክንት ፣ ሳማርካንድ) ከ 80662 እስከ 120606 ኡዝቤክ ማኒዎች ፣
- አዘርባጃን (ቡዙ ፣ ጋንጃ) ከ 31.0 እስከ 46.3 የአዘርባይጃኒ መናኛ ፣
- አርሜኒያ (ዮቫን ፣ ጉሙሪ) ከ 14290 እስከ 21366 የአርሜኒያ ድራማዎች ፣
- ጆርጂያ (ትብሊሲ ፣ ባቱሚ) ከ 70.7 እስከ 105.7 የጆርጂያ ላሪ ፣
- ታጂኪስታን (ዱሻንቤ ፣ ኩሁንድ) ከ 195.9 እስከ 293.0 ታጂኪ ሶኒ ፣
- ቱርክሜኒስታን (አሽጋባት ፣ ቱርሜናባት) ከ 100.5 እስከ 150.2 አዲስ የቱርማንማን ማንቶች ፡፡
ጃኒቪየስ ይግዙ
የመድኃኒት ቦታ ማስያዝ አገልግሎትን በመጠቀም በመድኃኒት ቤት ውስጥ በፊልም በተሸፈኑ ጡባዊዎች መልክ ጃኒቪያን መግዛት ይችላሉ ፡፡ ጃኒቪየስ ከመግዛትዎ በፊት የአገልግሎት ማብቂያ ጊዜውን ግልጽ ማድረግ አለበት። ማዘዣ ከጃንቪያ ጋር ማድረስ በመስመር ላይ ፋርማሲ ውስጥ ሊኖር ይችላል። መድሃኒቱ በመድኃኒት ማዘዣ ብቻ ይሰራጫል ፡፡
ጽሑፉን ጠቅ ያድርጉ እና ለጓደኞችዎ ያጋሩ:
አዘጋጅ ጃኒቪየስ
የጃኑቪየስ አምራች ሜርክ ሻርፕ እና ዶም ነው። Merck Sharp & Dohme የአሜሪካ የመድኃኒት አምራች ኩባንያ Merck & Co ምርቶቻቸውን በዓለም ዙሪያ የሚሸጡበት የንግድ ምልክት ነው ፡፡
Yanumet በፊልም የተሸፈነ ጡባዊ ሲሆን እያንዳንዳቸው 50 mg sitagliptin ፣ 500 ፣ 800 እና 1000 mg metformin ይ ,ል ፣ ስለሆነም የመድኃኒቱ ስብጥር ውስጥ ሜታዲን ስብጥር መሠረት የመድኃኒት ክፍፍል ነው። ፋርማኮሎጂካል ገበያ የሚከተሉትን የመድኃኒት መለቀቅ ዓይነቶች ይሰጣል ፡፡
- የጃንሜም ጽላቶች 500 mg + 50 mg;
- የጃንሆም ጽላቶች 800 mg + 50 mg;
- የጃንሆም ጽላቶች 1000 mg + 50 mg.
አንድ ሳጥን ከአንድ እስከ ሰባት ብሩሾች ሊይዝ ይችላል። አራት የጭስ ማውጫዎች ከፍተኛ ፍላጎት ላይ ናቸው ፡፡ እያንዳንዱ ብልጭታ 14 ጽላቶችን ይይዛል። እንዲህ ዓይነቱን መድሃኒት ከሁለት ዓመት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ማከማቸት ይችላሉ ፡፡
ማዘዣ ብቻ።
ጃንሜንት የሚከተሉትን ምክንያቶች ሲጠቀሙ ለመጠቀም የማይፈለግ ነው
- መድኃኒቱን (ፓ poዶኖን ፣ ሜታፊን ፣ ታታግላይፕቲን ፎስፌን ሞኖሃይድሬት ፣ ስቴሪል ፍሉታይት እና ሶዲየም ላውረል ሰልፌት) ለሚፈጥሩ ማናቸውም ንጥረ ነገሮች አለመቻቻል ፣
- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ምርመራ
- የተለያዩ የኩላሊት በሽታዎች ከባድ ደረጃዎች ፣ እንዲሁም ኢንፌክሽኑ ወይም ድንጋጤ (ፈሳሽ) በሚተላለፍበት ጊዜ አጣዳፊ ሁኔታ የኩላሊት ተግባር ላይ ተጽዕኖ ያሳርፋል ፣
- የአልኮል መጠጥ ወይም ከባድ የአልኮል ስካር ፣
- የእርግዝና ጊዜ (የእርግዝና ወቅት ፣ እንዲሁም ጡት በማጥባት ጊዜ) ፣ የጨረር ጥናቶች (ከሂደቱ በኋላ እና በኋላ በቀጥታ ከአንድ ሳምንት በኋላ) ፣
- ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኦክሲጂን በረሃብ የሚያመጣ የልብና የደም ሥር (ቧንቧ) ስርዓት ስርዓት ጋር የተዛመዱ በሽታዎች መኖራቸው ፡፡
Yanumet በሚወስዱበት ጊዜ ለየት ያለ ትኩረት ለአረጋውያን ሊሰጥ ይገባል ፡፡ በእርግጥም ከጊዜ በኋላ የኩላሊት ሥራ እየቀነሰ ይሄዳል የሰው አካል ማጣሪያ ናቸው ፡፡ ከዕድሜ ጋር ፣ የእርግዝና መከላከያ ስርዓቱ ብልሹ አሠራሮች ፣ ይህ ማለት አላስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን እና አካላትን ከሰውነት ለማስወገድ በጣም አስቸጋሪ እየሆነ ነው ማለት ነው ፡፡ Yanumet ን ለአዛውንት በሚጽፉበት ጊዜ ስፔሻሊስቶች የመድኃኒቱን መጠን በጥንቃቄ መምረጥ አለባቸው ፣ እንዲሁም የታካሚውን ሁኔታ ያለማቋረጥ ይከታተላሉ።
መድሃኒቱ ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የተከለከለ ነው ፡፡
Yanumet ፣ እንደማንኛውም ሌላ ኃይለኛ መድኃኒት ፣ በታካሚ ጊዜ ውስጥ ወይም ወዲያውኑ ከወሰደ በኋላ ወዲያውኑ ሊከሰቱ የሚችሉ በርካታ ያልተፈለጉ ውጤቶች አሉት።መድኃኒቱ የጨጓራና ትራክት ቧንቧዎችን በከፍተኛ ሁኔታ ይነካል ፣ ቀስ በቀስ ክብደትን መቀነስ (እስከ አኖሬክሲያ) እንዲሁም የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እንዲስፋፋ ያደርጋል ፡፡ የተለመደው የሜታቦሊዝም መጣስ መጣስ አልተካተተም ፣ በተጨማሪም ፣ የቆዳ የመጀመሪያዎቹ አለርጂዎች ተገኝተዋል - የተለያዩ ሽፍታ እና ማሳከክ።
ይህንን መድሃኒት በመውሰድ ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች-
- አልፎ አልፎ በጭንቅላቱ ላይ ወይም በከባድ ከባድ ህመም ፣ ግን ቀለል ያሉ ማይግሬን ፣ የሰውነት እንቅስቃሴ መቀነስ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቀነስ በአንዳንድ ሁኔታዎች ተፈጥሮአዊ ድብታ እና የማያቋርጥ ድካም ይስተዋላል ፣
- የጉሮሮ መቁሰል ፣ ደስ የማይል ጉንፋን እስኪመስል ድረስ ፣ በሆድ ክልል ውስጥ ህመም መቀነስ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ እብጠት እና የሆድ ድርቀት ፣ የሰውነት እብጠት ፣ በተለይም በእግሮች እና በእጆች ላይ ፣
- የማያቋርጥ ደረቅ አፍ ፣ ምንም እንኳን ፈሳሽ ከወሰደ በኋላም እንኳ (ብዙ ጊዜ ሳል አብሮ የሚሄድ) ፣ ረዘም ላለ ጊዜ ከተወሰደ ፣ የጨጓራና ትራክት ስርአት ላይ መረበሽ አለ ፡፡
ክኒኖቹን በሚወስዱበት ጊዜ ከነዚህ ምልክቶች አንዱ ከታየ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ሪፖርት ማድረግ አለብዎት ፡፡ በምርመራው እና በመተንተን ላይ በመመርኮዝ አንድ ስፔሻሊስት ለአንድ የተወሰነ ጉዳይ በጣም ጥሩውን ሕክምና መምረጥ ይችላል ፡፡ ደግሞም ከበሽታው ጋር በሚደረገው ውጊያ ውስጥ ሊረዳዎ የሚችለው Yanumet ብቸኛው መድሃኒት አይደለም ፡፡
ጃንሜት በጣም ውድ መድሃኒት ነው ፣ ዋጋው ከአራት ብስቶች ጋር ለ 2700 እስከ 3000 ሺህ ሩብልስ ይለያያል። ደግሞም በተገዛው ምርት (የጡባዊዎች ብዛት ፣ ሜታፊን ትኩረት) እና የግ of ቦታ ላይ በመመስረት ወጪው ሊለያይ ይችላል። ስለዚህ በቀዳሚ የመስመር ላይ መደብሮች ውስጥ የያኒት ማሸጊያ ማቅረቢያዎችን ሳያካትት ከ 2700 እስከ 2800 ሩብልስ ያስከፍላል (ለ 56 ጡባዊዎች) ፡፡ ነገር ግን በኔትወርክ ፋርማሲዎች ውስጥ ለያኒት እስከ 3000 ሺህ ሩብልስ ሊሰጡ ይችላሉ ፡፡
ሜታቲን እና sitagliptin ን የሚያካትት ልዩ ጥንቅር ይህንን መድሃኒት በፋርማሲሎጂካል ገበያው ውስጥ ልዩ ያደርገዋል ፡፡ መቼም ፣ Yanumet እነዚህን ሁለት ንጥረ ነገሮች የሚያጣምር ብቸኛ መድሃኒት ነው ፡፡ ግን ከፍ ያለ ዋጋ ለእንደዚህ ዓይነቱ ውጤታማ ፣ ግን ውድ ዋጋ ላላቸው መድኃኒቶች ምትክ እንድንሆን ያደርገናል ፡፡
የelልቲሚያ መድሃኒት ተመሳሳይ ጥንቅር አለው ፣ ነገር ግን የዚህ የመድኃኒት ዋጋ ከያኒት ዋጋ በጣም የተለየ አይደለም ፡፡ እንደ Yanumet ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች ሰውነት ላይ የሚነካ ምንም ዓይነት መድሃኒት የለም ፣ ነገር ግን የደም ስኳር መጠኑን ለመጠበቅ ከፍተኛ ውጤታማነት ለማሳካት ብዙ መድሃኒቶችን በአንድ ላይ ለመውሰድ መሞከር ይችላሉ።
እነዚህ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ንጹህ metformin (metformin) እና sitagliptin (ጃኒቪያ)። ለ 60 ቁርጥራጮች ሜቴቴፒን 250 ገደማ ሩብልስ ፣ እና ጃኑቪየስ 1500 ለ 28 ጡባዊዎች ያስከፍላሉ ፡፡ ምርጡን ውጤት ለማሳካት እነዚህ ገንዘቦች አንድ ላይ መወሰድ አለባቸው ፣
- ጋላውቪስ (800 ሩብልስ ለ 28 ጡባዊዎች) እና ግሉኮፋzh (350 ሩብልስ ለ 60 ጡባዊዎች)። እነዚህ መድኃኒቶች እርስ በእርስ ፍጹም ይጣጣማሉ ፣ ነገር ግን ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ጋር የተዛመዱ ችግሮችን በማስወገድ ረገድ ትልቅ ትኩረት ካደረጉት ከ Yanumet ይለያሉ
- Glibomet. ይህ መድሃኒት ሜታታይን እና ግሊቤላድይድ ይ containsል እና ከጃንሜም ጋር ተመሳሳይ ተመሳሳይ አመላካች አለው። ሃይፖግላይሚያ የተባለውን በሽታ ለመዋጋት የታለመ ነው ፣ አነቃቂ የሆኑ ንጥረ ነገሮች አሉት። በአማካይ የዚህ ዓይነቱ መድሃኒት ዋጋ ለ 40 ጡባዊዎች 350 ሩብልስ ነው;
- አቫንዳዳም በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ እምብዛም አይገኝም ፤ አማካይ ዋጋው በ 60 ጡባዊዎች 400 ሬብሎች ነው። 500 ሚ.ግ ሜታሚን ይይዛል እና ውስብስብ ሕክምና ሳይኖር እንደ ውጤታማ መሣሪያ አገልግሎት ላይ ሊውል አይችልም። ምንም እንኳን ውስብስብ ሕክምናን ፍጹም በሆነ ሁኔታ ቢሠራም ይህ መድሃኒት ከያኒት በጣም ያነሰ የሆነው ለዚህ ነው።
- ትሪግሪድ ከያኒት ጋር ተመሳሳይ የሆኑ አመላካቾች አሉት ፣ ግን በውስጡ ያሉትን ንጥረ ነገሮች ማነፃፀር ያንሳል (እሱ glimepiride እና pioglitazone አለው)። እንደዚህ ዓይነቱ መድሃኒት በአንድ ጥቅል ሁለት መቶ ሩብልስ (30 ጡባዊዎች) ያስከፍላል እና የቀረቡት ሁሉ በጣም ርካሽ አናሎግ ነው ፣
- Douglimax ሜታሚን እና glimepiride ን ያጣምራል ፣ እንዲሁም ከዋናው ጡባዊዎች ጋር ተመሳሳይ የሆነ የድርጊት መርህ አለው ፣ ነገር ግን የደም ስኳር መጠን መቀነስ ለእነሱ እጅግ በጣም አናሳ ነው። Douglimax 30 ጡባዊዎችን ለሚያካትት ጥቅል 350 ሩብልስ ያስወጣል።
መታወስ ያለበት ዋናው ነገር አንድ መድሃኒት ከሌላው ጋር መተካት ከዶክተሩ ጋር መስማማት ይኖርበታል ፣ አለበለዚያ ወደማይታወቅ ውጤቶች ሊወስድ ይችላል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነቱ ከባድ በሽታ ህክምና ውስጥ ራስን መቻል ተቀባይነት የለውም ፣ ምክንያቱም ይህ በአጠቃላይ ሁኔታ ላይ ወደ መበላሸት እና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ወደ ማሽቆልቆል ሊያመራ ይችላል።
የመድኃኒቱ ስብጥር እና ባህሪዎች
የጃኖቪያ መድሃኒት ዋና ንቁ ንጥረ ነገር አለው - sitagliptin phosphate monohydrate። መድሃኒቱ የሚከናወነው በሽተኞች አጠቃቀም ነው-
- ክሮካርካሎዝ ሶዲየም
- ካልሲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ፣ ሳይሞላት
- ኤም.ሲ.ሲ.
- ሶዲየም ስሊል ቅጠል።
የስኳር በሽታ ወጣቶች ጽላቶች ከቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ከቢጫ ብረት ኦክሳይድ ቀለም ፣ ከ polyvinyl የአልኮል ቀለም ብረት ኦክሳይድ ቀይ ፣ ላክ ፣ ማክሮሮል የተሰራ ፊልም ሽፋን አላቸው ፡፡
ጃኒቪያ አነስተኛ ዋጋ ያለው የስኳር በሽታ መድሃኒት ሲሆን ከፍተኛ የዲያፔፕቲዲል ፔፕላይዳድ ኢንዛይም ተከላካይ ነው ፡፡ መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ የሆርሞን ዳራ ሁለት ሆርሞኖች ክምችት መጨመር ይስተዋላል ፡፡ ለሕክምናው ምስጋና ይግባው በሆድ ውስጥ የሆርሞኖች ፍሰት አለ ፣ በምግቦች ወቅት የምርትቸው መጨመር። የሆርሞኖች ተግባር የኢንሱሊን ምርት በማቀላቀል ላይ ያተኮረ ነው ፡፡