የስኳር በሽታ ኮም ዓይነቶች ፣ ልዩነታቸው ምንድን ነው ፣ አደገኛ ምን እንደሆነ እና እድገታቸውን እንዴት መከላከል እንደሚቻል

የስኳር በሽታ ኮማ የፓቶሎጂ ደረጃው ቀድሞውኑ የማካካሻ መስመርን ሲያቋርጥ ከባድ ችግር እንደሆነ ይገነዘባል። የሜታብሊክ ሂደቶች ከባድ ጥሰቶች ከደረሱበት አንድ ሰው ማን ይወድቃል? የስኳር በሽታ ኮማ የሁለቱም የስኳር በሽታ ዓይነቶች ባህርይ ሊሆን ይችላል ፡፡ ትልቁ አደጋ ይህ ያልታመመ የስኳር በሽታ ባለበት ሰው ላይ ነው ፣ ዘመዶቹ በአስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ እንዴት ጠባይ እንደሚይዙ የማይጠራጠሩ ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ መንስኤዎች ምንድናቸው?

ብዙውን ጊዜ ሰውነት የሚቀጥለውን የኢንሱሊን መርፌ በማይቀበልበት ጊዜ ኮማ ይወጣል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የኢንሱሊን መጠን በተሳሳተ መንገድ ይሰላል ፣ እናም መድሃኒቱ የአካልን ፍላጎቶች ለማሟላት በቂ አይደለም። ለኮማ ሊያመጣ የሚችል ሌላ ችግር ደግሞ ወደ ሌላ የስኳር በሽታ መለዋወጥ ነው ፣ ይህም ለስኳር ህመምተኞች የማይመች ሆኖ ተገኝቷል ፡፡

ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር አንድ ሰው የአመጋገብ ፕሮግራሙን በጣም ከጣሰ ለምሳሌ ለምሳሌ ብዙ ጣፋጭ ምግቦችን ከበሉ ኮማ ሊከሰት ይችላል ፡፡ በተዳከመ በሽተኛ ውስጥ ኮማ ለማነቃቃት እርግዝና ፣ ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ ውጥረት ፣ ልጅ መውለድ ፣ የቀዶ ጥገና ችሎታ አለው ፡፡

የመጀመሪያ ደረጃ የስኳር ህመም ኮማ እንዴት ይገለጻል?

ኮማ በትክክል ከመጀመሩ በፊት ግለሰቡ ለተወሰነ ጊዜ ቀድሞውኑ ሁኔታ ላይ ይሆናል። በመጀመሪያ ደረጃ ፣ በዚህ ጊዜ ጠንካራ ጥማት አለው ፣ እንደ ማይግሬን ያሉ የራስ ምታት ያድጋል ፣ አንድ ሰው ድካም ፣ የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ይሰማዋል ፡፡ የጡንቻውን ግፊት እና ግፊት የሚለኩ ከሆነ ከዚያ እነሱ እንዲሁም የሰውነት ሙቀት መጠን ይቀንሳል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የልብ ምቱ በፍጥነት እንደ ክር ይሆናል።

የመረበሽ ስሜት ፣ ከባድ ድካም መጨመር ይቀጥላል ፣ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እንቅስቃሴ ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች ተስተውለዋል - የመደንዘዝ ወይም የቅድመ ማሽቆል ሁኔታ ፣ ግራ መጋባት ፣ የጡንቻ ድምፅ መቀነስ። በእንደዚህ ዓይነት ምልክቶች አንድ ሰው በእርግጠኝነት ስሜቶችን መስማት ብቻ ሳይሆን በአፉ ውስጥ ያለውን ጣዕም መገምገም ይኖርበታል-የአኩቶን “ማስታወሻዎች” ካለው (የተጠበሰ ፖም መዓዛ ይመስላል) ፣ ይህ ምናልባት በቅርብ ለሚመጣው ኮማ እርግጠኛ ምልክት ነው ፡፡ ከሚወ onesቸው ሰዎች እርዳታ በማይኖርበት ጊዜ ፣ ​​እንዲሁም የልዩ መድኃኒቶች መግቢያ ፣ አንድ ሰው በፍጥነት ሊሞት ይችላል ፡፡ ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ ቆይታ ከአንድ ሰዓት ወደ 24 ሰዓታት ሊለያይ ይችላል።

የኮማ መገለጫዎች

ኮማ ቀድሞውኑ ማደግ እየጀመረ ከሆነ ህመምተኛው ketoacidosis አለው። ምልክቶቹ ጥማት ፣ ደረቅ አፍ ፣ የሽንት መበራከት መጨመር ፣ በሽንት በሌሉበት ውስጥ የሚዘልቅ እና ከባድ የሰውነት መቆጣት ነው። በሰውነት ላይ የሚደርሰው ጉዳት አጠቃላይ ምልክቶች ለከባድ ድክመት ፣ ራስ ምታት ፣ አንዳንድ ጊዜ ለማይታዩ ፣ ከባድ የስነ-ህመም ምልክቶች ይታያሉ ፡፡ በሆማ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ማስታወክ ይደገማል ፣ ግን ከጥቃት በኋላ እፎይታ አይገኝም ፡፡ ብዙ ሕመምተኞች ተቅማጥ ፣ ሹል የሆድ ህመም አላቸው ፡፡ የ acetone ሽታ በጣም ይገለጻል ፣ ቆዳው ቀላ ያለ ፣ ደረቅ ፣ የ tachycardia ይወጣል ፣ ደዌ ወደ ኮማ ይለወጣል።

የስኳር በሽታ ኮማ ምን አደጋ አለው?

ኮማ የተከሰተው በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በመጨመሩ ምክንያት ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ከፍተኛ ንዝረት ይደርስባቸዋል ፣ በዚህ ምክንያት ከባድ ለውጦች ይከሰታሉ። የተለቀቀው የሽንት መጠን መጨመር ፣ ማስታወክ እና ተቅማጥ ወደ ሰውነት መሟጠጥ ያስከትላል ፣ እና ተራ ውሃ ለእርጥበት እጥረት ማካካሻ የለውም። በመርከቦቹ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መጠንም ይወድቃል ፣ ስለሆነም ለሁሉም የደም ሕዋሳት የደም አቅርቦትን የሚጥስ ኃይለኛ hypoxia አለ። በተለይም የአንጎል ሕብረ ሕዋሳት ከባድ የኦክስጂን በረሃብ ሲሰቃዩ አደገኛ ነው።

ኤሌክትሮላይቶች መወገድ - ፖታስየም ፣ ማግኒዥየም እና ሌሎች ጨዎች የጨው ሚዛን ጥሰትን ያስከትላል ፣ እሱም ከድርቀት ጋር ተያይዞም። ይህ ደግሞ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ሁኔታ ውስጥ ከተወሰደ ለውጥ ያስከትላል። የስኳር ደረጃ ከወጣ በኋላ ሰውነት ስብ እና የጡንቻ ግላይኮጅንን በማፍረስ ከመጠን በላይ ግሉኮስን ለማስወገድ ሙከራ ያደርጋል ፡፡ በዚህ ምክንያት የካቶቶን አካላት ብዛት ይጨምራል ፣ አሴቶን እና ላቲክ አሲድ በደም ውስጥ ይታያል ፣ እንደ ሃይፔራክቲሲስ ፡፡

ለስኳር በሽታ ኮማ የመጀመሪያ እርዳታ እንዴት እንደሚሰጥ?

ህመምተኛው ራሱ እና ዘመዶቹ አደገኛ ሁኔታ እንዴት እንደሚገለጥ ካወቁ - ኮማ - ከባድ መዘዞችን ለመከላከል ያስተዳድሩ ፡፡ አጣዳፊ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ሁል ጊዜም መሰጠት አለበት ፣ ይህም ሁልጊዜ በስኳር ህመም ውስጥ መዘጋጀት አለበት ፡፡ ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች የስኳር በሽታ ያለበትን ሰው ስለ ሌሎች የተለመዱ ችግሮችና ሕክምናዎቹን ያስጠነቅቃሉ። የኮማ መመርመሪያዎች ከተጀመሩ በኋላ እርስዎ በተጨማሪ ፖታስየም ፣ ማግኒዥየም ዝግጅቶችን ፣ ማዕድን ውሃን መጠጣት ፣ በፍጥነት ካርቦሃይድሬትን ከአመጋገብ (ለጊዜው) ማስወገድ ይኖርብዎታል ፡፡ ሁኔታውን መደበኛ ሲያደርጉ ቀጠሮ በተያዘለት ጊዜ ስለ ጉዳዩ ለሐኪሙ ማሳወቅ አለብዎት ፡፡ በአንድ ሰዓት ውስጥ ጤናዎ ካልተሻሻለ በአስቸኳይ አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል ፡፡

የስኳር በሽታ ዓይነቶች

በዚህ ጉዳይ ላይ በቀላሉ ለማሰስ እንዲቻል በፍጥነት ወደ እነዚህ ትላልቅ የኮማ ግዛቶች ሁለት ትላልቅ ድጎማዎችን መከፈሉ ጠቃሚ ነው ፡፡

ኮማ የተከፋፈለ ነው-

ብዙዎች ቀደም ሲል እንደገመቱት ፣ የሰውየው ደም በሚበቅልበት ጊዜ የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ወደ 30.0 ሚሊ ሊት / ሊት ሊዘል ይችላል ፡፡

ሃይፖግላይሚሚያ ኮማ ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ጋር በጣም የተለመደው በተቃራኒ ደረጃው ከ 3.0 ሚሜ / ሊትር በታች ዝቅ ይላል ፡፡

እያንዳንዱ ሰው የራሱ የሆነ ባር ሊኖረው እንደሚችል አስቀድሞ ልብ ሊባል ይገባል!

የስኳር ህመምተኞች ከ 7-10 ዓመታት በላይ በስኳር ህመም የኖሩ እና በዋነኝነት የኢንሱሊን-ጥገኛ ዓይነትን የሚሠቃዩ የስኳር ህመምተኞች ብዙ ሚሊኮን ከሚሰጡት ህጎች እጅግ በጣም ከፍተኛ በሆነ የጨጓራ ​​ቁስለት ምቾት ይሰማቸዋል ፡፡ ለእነሱ ፣ “ሃይፖዚላይዜሚያ አስደንጋጭ” ከ 4.0 - 5.0 mmol / L በታች የሆነ የደም ስኳር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይችላል ፡፡

ሁሉም በሰው አካል ጤና እና መላመድ ችሎታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ለደም ግፊት ተመሳሳይ ነው። ከ 30 ዓመት በታች የሆኑ ብዙ ወጣቶች (በተለይም ሴት ልጆች) ብዙውን ጊዜ ከወትሮው በታች የሆነ ግፊት አላቸው ፡፡ ከእድሜ ጋር ፣ ግፊት የመጨመር አዝማሚያ አለ።

ሆኖም ከደም ማነስ በተቃራኒ ሃይlikeርጊሚያ / hyperglycemia / በብዙ ሁኔታዎች የኮማ ንዑስ ህዋሳት በመኖራቸው ምክንያት ሊከሰቱ እና ሊዳብሩ ይችላሉ።

ሃይperርሴይሚያ ኮማ, በተራው, በ 3 ንዑስ ክፍሎች የተከፈለ ነው:

በስኳር ህመም ኮም መካከል መሠረታዊ ልዩነት ምንድነው?

ወደ ዝርዝር ጉዳዮች ላለመሄድ ፣ ግን ሁሉንም ይዘቶች ለማጠቃለል ፣ በአጭሩ በአጭሩ ያቀረብናቸውን የሚከተሉትን መረጃዎች በደንብ እንዲያውቁ እንመክርዎታለን ፡፡

እያንዳንዱ የስኳር በሽታ ኮማ የራሱ የራሱ የሆነ ጊዜ እና የልማት ዘዴ አለው ፣ በተጨማሪም ፣ በሳይንቲስቶች ሙሉ በሙሉ ጥናት ባያደርግም ፣ አንዳንዶቹ በምልክት (ሳይኮሎጂ) ሁኔታ በጣም የተለያዩ ናቸው ፣ እናም አንዳንዶቹ ልክ እንደ ኮማ እራሱ ተመሳሳይ ህክምና ወዲያውኑ ወደሚያስከትሉ በጣም አደገኛ ችግሮች ያስከትላሉ።

ሃይፖግላይሚሚያ

• የሴረም ግሉኮስ ትኩሳት> 30 mg% በአራስ ሕፃናት ውስጥ (ብዙውን ጊዜ ከወለዱ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 2 ወይም 3 ቀናት ውስጥ)
• > 55 - 60 mg% በአዋቂዎች

በተጠቀሰው የግሉኮስ እጥረት ምክንያት በጣም በፍጥነት (በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ) ያዳብራል።

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመምተኞች ባህሪ የበለጠ።

በኮማ ውስጥ ድንገተኛ እና አስቸኳይ እንክብካቤ ያስፈልጋል ፡፡ አንድን ሰው በጊዜው ካልረዳዎት እሱ ወዲያውኑ hypoglycemic ችግሮች ወይም ሕመምተኛው ለዘላለም የአካል ጉዳተኛ ሆኖ በሚቆይበት ማዕከላዊ ሥነ-ምግባር ስርዓት ላይ ሊመጣ የማይችል ጉዳት በፍጥነት ሊሞት ይችላል። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች የሚከሰቱት ከ hypoglycemic coma በኋላ የስኳር በሽተኛው በባህሪው ሊቀየር በሚችልበት እና በአንጎል ሴሎች እና በማዕከላዊው የነርቭ ስርዓት ላይ በሚከሰት ጉዳት ምክንያት ግለሰቡ ተለው changedል ፡፡

በጣም አደገኛ የሆነው ችግር ወደ አስከፊ መዘዞች የሚወስደው ሴሬብራል ዕጢ ወይም የደም ቧንቧ ነው።

አንድ ልጅ ብዙውን ጊዜ hypoglycemia የሚሠቃይ ከሆነ ታዲያ ይህ በአዕምሯዊ ችሎታው እና በቀጣይ እድገቱ ላይ ተጽዕኖ ይኖረዋል።

Ketoacidotic

• የሴረም ግሉኮስ 300 - 700 mg% (19.0 - 30.0 ሚሜol / ሊት እና ከዚያ በላይ) ደርሷል
• በደም ውስጥ የ “ቢካርቦኔት” አዮት መጠን መቀነስ
• አኒየስ የፕላዝማ ክፍተት ያድጋል
• የደም-hydro-hydroxybutyran ፣ acetate እና acetone ጭማሪ
• ሽንት ግሉኮስ እና አሴቶን
• የደም osmolarity እስከ 300 ማሚሞል / ሊ
• hyperketonemia
• በደም ውስጥ ብዙ ቅባቶች አሉ (አጠቃላይ ኮሌስትሮል እና ትራይግላይሰርስ)
• በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም ክምችት ይወድቃል
• የደም ፒኤች መቀነስ

በ 1.5 - 2 ቀናት ውስጥ ቀስ በቀስ ይራወጣሉ ፡፡ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ አረጋውያን በጥቂት ወሮች ውስጥ ማደግ ይችላሉ ፡፡ ማፋጠን ፣ ተላላፊ በሽታዎች ፣ የስኳር በሽታ Nephropathy መጨረሻ ፣ myocardial infarction እድገቱን ሊያፋጥን ይችላል።

የልማቱ ዋነኛው ምክንያት የኢንሱሊን እጥረት ነው ፣ በዚህም ከባድ የህዋስ ረሃብ ይስተዋላል ፣ በዚህም ምክንያት በደም ውስጥ ያልተስተካከለ የስኳር መጠን ይነሳል (በግሉኮስ መቻቻል ፣ በኢንሱሊን መቋቋም ፣ ወዘተ)

ለተፈጠረው የሐሰት የግሉኮስ እጥረት ማካካሻ ለማካካሻ ከ lipid ክምችት ክምችት ኃይል ለማመንጨት ልዩ የመከላከያ ዘዴ ተጀምሯል - ቅባትን። በሴል ረሃብ ምክንያት የተሻሻለው የስብ (ሜታቦሊዝም) ውጤት ምክንያት ፣ የመበስበስ ምርቶች ብዛት - የኬቲን አካላት - በደም ውስጥ ነፃ የቅባት አሲዶች በማቃጠል ምክንያት ይጨምራል ፡፡

ይበልጥ የኬቲቶን አካላት - ይበልጥ የተዳከመ የሰው የነርቭ ሥርዓት።

በተመሳሳይ ጊዜ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝም ከባድ ጥሰቶች አሉ ፣ ይህም የደሙ ልቀትን የበለጠ ይጨምረዋል (ደሙ ወፍራም ይሆናል)።

ከዚህ በላይ ያለው ጉዳት በድርቀት የተደባለቀ ነው - በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ እጥረት ፡፡ ግሉኮስሲያ (በሽንት ውስጥ ያለው ግሉኮስ) በተመሳሳይ ጊዜ ፖሊዩሪያ (የሽንት መጨመር) ይጨምራል ፡፡

ብዙ ኤሌክትሮላይቶች በሽንት ፣ በተለይም ፖታስየም እና ሶዲየም ውስጥ በሽንት ውስጥ ይገለጣሉ ፡፡

ሁኔታውን መደበኛ ለማድረግ ፣ በኤሌክትሮላይዜሽን መጠን የሚሟሟ በአጭሩ መፍትሄዎች ውስጥ የሚገኙትን የሰዎች አጭር እንክብሎችን በማስተዋወቅ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መደበኛ እንዲሆን ያስፈልጋል።

Hyperosmolar አሲድ ያልሆነ

• ሴረም ግሉኮስ 600 - 4800 mg% (ከ 30.0 ሚሜol / l በላይ)
• በደም እና በሽንት ውስጥ ያሉ የኬቶቶን አካላት ስብጥር ከመጠን በላይ አል isል
• የደም osmolarity ከ 350 ሚሊሞል / ሊ
• በደሙ ውስጥ የፈረንሣይን ፣ ናይትሮጂን ፣ ዩሪያን መጠን ይጨምራል
• hypernatremia

በጣም ከ 10 እስከ 15 ቀናት ውስጥ በጣም ፣ በጣም ቀርፋፋ (ከ ketoacidotic ዝግ ያለ) ያዳብራል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው አዛውንቶች በጣም የተለመዱት ከኩላሊት እክሎች ጋር ፡፡

እሱ Ketoacidosis አለመኖር ባሕርይ ነው, hyperosmolarity, ከፍተኛ hyperglycemia ከከባድ እና ከባድ ረቂቅ ዳራ ላይ.

የጨጓራ ቁስለት በእውነቱ ከተባባሰ ketoacidosis በጣም ከፍ ያለ በመሆኑ ፣ እንዲህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ኮማ እንዴት እንደሚዳርግ አሁንም ድረስ ግልፅ አይደለም ፣ ነገር ግን የኬቶቶን አካላት በደም ውስጥ አይገኙም። በተጨማሪም ፣ ኢንሱሊን አሁንም በአንድ ሰው ደም ውስጥ ይቀራል (በቂ ባይሆንም እንኳ ይህ ነው! ፣ ምንም ማለት ግልጽ እና ፍጹም የሆነ የኢንሱሊን እጥረት ስላለው የ ketoacidotic coma ሊናገር የማይችል)!

የሳይንስ ሊቃውንት የደም ቅባትን መጠን መቀነስ የስብ አሲዶችን በመለቀቁ lipolysis እንዲጨምር እንደሚያደርግ እና የኩላሊት መዘበራረቁ ምክንያት hyperglycemia ይጨምራል ፣ ምክንያቱም ኩላሊቶቹ በመደበኛ ሥራቸው ምክንያት የደም ንፁህ ደም ማጽዳት ስለማይችሉ ነው ፡፡

የዚህ ችግር በጣም የተለመደው ችግር ሴሬብራል እጢ ነው።

ላቲክ አሲድ

• ከፍተኛ የላቲክ አሲድ ልዩነቶች

እነዚህን ኮማዎች የምናነፃፅራቸው ከሆነ በጣም ፈጣን-ፍጥነት ሁለት ናቸው-

በመጀመሪያ ፣ የፍሰት መጠኑ የሚከሰተው በሴሎች አጣዳፊ ረሃብ ምክንያት ነው። የአንጎል ሴሎች በተለይ ለግሉኮስ እጥረት በጣም የተጋለጡ ናቸው ፡፡ በደም ውስጥ በቂ ካልሆነ የሰው አንጎል ሁሉንም ኃይል የሚወስዱ ሂደቶችን ወዲያውኑ ያጠፋል። እንዲሁም የሁሉም የአካል ክፍሎች ሕዋሳት አስተማማኝነት እና አስተማማኝነት የመጠበቅ አቅሙን ይገድባል። በዚህ ምክንያት "hypoglycemic shock", እንደ አንድ ደንብ ፣ ከ 1 ሰዓት በኋላ በሚከሰት ፈጣን ኮማ ይጠናቀቃል።

አንድ የስኳር ህመምተኛ በጊዜ ውስጥ ኃይለኛ የግሉኮስ መፍትሄ ካላገኘ (40% ጥቅም ላይ ውሏል) ፣ ከዚያ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሞት የሚከሰተው ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ብቻ ነው ፣ ምክንያቱም የአንጎል ሴሎች ከፍተኛ የሆነ የነርቭ በሽታ (ሞት)።

ሁለተኛው ዓይነት ኮማ እጅግ በጣም አናሳ ነው ፣ ግን ይህ አደጋውን አደጋ አያመጣም ፡፡ አንድ ሰው በልብ ጥሰት ምክንያት የኩላሊት እና ሄፕታይተስ እጥረት ካለበት ፣ ከዚያም የደም ማነስ መጨመር በመከሰቱ ምክንያት አብዛኛውን ጊዜ ኮማ ወደ ሞት ይመራዋል። በተለይ ላቲክ አሲድ (ሲቲ አሲድ) የታካሚውን መተንፈስ መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም በኦክስጂን እጥረት (በጣም የከፋ - የ pulmonary edema) ስለሆነ አንድን ሰው ከኮማ ለማስወገድ በጣም ከባድ ነው ፡፡

አሲዶች ሁለቱም ተለዋዋጭ እና ተለዋዋጭ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ የአንድን ሰው መተንፈስ ከተዳከመ ተለዋዋጭ አሲዶች መለቀቅ ከባድ ነው እናም የታካሚው ሁኔታም በበለጠ ፍጥነት ይባባሳል። የተቀሩት ሜታብሊክ ምርቶች በኩላሊቶቹ በኩል መውጣት ይችላሉ ፡፡ በጣም አስቸጋሪ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ሄሞዳላይዜሽን የደም እና ኩላሊት ሁኔታን መደበኛ ለማድረግ ያገለግላል ፣ ግን ይህ አሰራር በጣም የተወሳሰበ እና ብዙ የወሊድ መከላከያ አለው ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ የስኳር በሽታ ኮቶካይድስስ ዳራ ላይ ከላይ ከተዘረዘሩት ሁለት ዓይነቶች በቀስታ ይሠራል ፡፡ ከአፍ ወይም አሴቶሮን ውስጥ የፍራፍሬ ሽታ በመገኘቱ ፣ በደም ውስጥ ያሉ የኬቲኦን አካላት ከፍተኛ ክምችት ፣ በሽንት ውስጥ ያለው አኩቶን ከሰውነት ግሉኮስሲያ (በሽንት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን) እንዲሁም “የሆድ” ህመም ተብሎ የሚጠራ ከባድ የሆድ ህመም በመኖሩ ከሌሎች ሁሉ መለየት ቀላል ነው ፡፡ ከዝርዝሩ የመጨረሻ ምልክቱ ምክንያት ሐኪሞች አንዳንድ ጊዜ የተሳሳተ የመጀመሪያ ምርመራ ያደርጉና በሽተኛውን በተሳሳተ ክፍል ያዝዛሉ ፡፡ በተጨማሪም ፣ በሰው ውስጥ ኮማ ውስጥ እያሉ ፣ ተማሪዎቹ በጣም ጠባብ ይሆናሉ ፣ ግን ከላቲክ አሲድ እና ከታይታክሞስ-ኮትሮቶክሲስ ኮማ ዳራ ሲመጣ ፣ ጤናማ ሆነው ይቆያሉ ፣ እናም በሃይፖይላይዜሚያ ሰፋ ያሉ ይሆናሉ ፡፡

የመናድ መናድ መኖር ወይም አለመገኘቱ የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ዓይነትን ለመወሰን አስፈላጊ የምርመራ መመዘኛ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ እነሱ hypoglycemic ኮማ የበለጠ ባሕርይ ናቸው እና ብዙ ጊዜ (በሽተኞች በ 30%) ውስጥ hyperosmolar non-ketoacidosis ኮማ ውስጥ ይገኛሉ።

የደም ግፊት በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ከ hypoglycemic ጋር በጣም ከፍተኛ ሲሆን ከ hyperosmolar ኮማ ጋር በእጅጉ ቀንሷል። በሌላ ኮማ ውስጥ ብዙውን ጊዜ ከመደበኛ ደረጃ ትንሽ ዝቅ ያለ ነው።

የግዴታ የላብራቶሪ ምርመራዎች

ለማንኛውም የስኳር ህመም ኮማ ፣ በሽተኛው በእርግጠኝነት ፈጣን ምርመራዎችን ይወስዳል ፡፡

ketoacidosis: leukocytosis ፣ የ ESR ጨምሯል (erythrocyte sedimentation መጠን) ፣ የደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት ከመጠን በላይ አልicል ፣ የካልሲየም ቅነሳ እና የደም ፒኤች ፣ ብዙ ዩሪያ ፣ የሶዲየም ፣ የፖታስየም እጥረት ሊኖር ይችላል።

hyperosmolar ኮማ: ከባድ የደም ውፍረት (የደም መፍሰስ መጨመር) ፣ ኢ.ኤ.አ.አ. ጨምሯል ፣ ቀይ የደም ሴሎች ክምችት እና ኤች (ሂሞግሎቢን) መጨመር ፣ በጣም ከፍተኛ የደም ቅነሳ ፣ ብዙ ዩሪያ ፣ ከፍተኛ ሶዲየም ፣ ፖታስየም እጥረት

ላክቲክ አሲድ; leukocytosis እና በ ESR ውስጥ መጨመር ፣ ትንሽ የጨጓራ ​​ከመጠን በላይ ፣ በጣም አነስተኛ መጠን ያላቸው የቢክካርቦሃይድሬት እና ፒኤች ፣ ዩሪያ በትንሹ ሊጨምር ወይም መደበኛ ሊሆን ይችላል

hypoglycemia: በጣም ዝቅተኛ የደም ስኳር

ketoacidosis: ፕሮቲንuria, ሲሊንደሪሪያ ፣ ማይክሮሚካሪያ ፣ የአክሮታይን መኖር

hyperosmolar ኮማ: ፕሮቲንuria, ሲሊንደሪሪያ

ላክቲክ አሲድ; በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ

hypoglycemia: መደበኛ ትንታኔ

ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሉ የሚገባ አንድ የስኳር ህመምተኛ ECG አለው ፡፡

አንድ ኤሌክትሮካርዲዮግራም የልብ ጡንቻን ጥራት ለመገምገም ያስችልዎታል ፡፡ ሁለቱም ketoacidotic እና hyperosmolar ኮማ (የኋለኛው እስከ ትልቅ መጠን) ለ myocardium አሉታዊ ውጤቶች አሉት።

ከልክ በላይ ወፍራም ደም (ከፍ ካለው የኦሞሞላይዜሽን) ጋር የደም ግፊት እና የሁሉም የደም ሥሮች ትክክለኛ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር የልብ ስራን ያወሳስበዋል ፡፡ በመቀጠልም ደሙ ካልተበከለ እና የእሱ ኦርጋኒክነት ካልተቀነሰ በትላልቅ የደም ቧንቧዎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና የደም ሥር እጢዎች የመያዝ እድሉ ይጨምራል። ስለዚህ ብዙውን ጊዜ ከኮማ በኋላ ህመምተኛው ሌሎች ተከታይ ምርመራዎችን ማድረግ አለበት-የተጎዱት የአካል ክፍሎች እና የእነሱ መርከቦች ፣ የራዲዮግራፊ ፣ ወዘተ ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ኮምሞኖች በጣም ሰፊ ናቸው ፡፡ ሁሉም በክትባት ፣ በሜታቦሊክ መጠን ፣ በነባር ወይም በሌሉ ተላላፊ በሽታዎች ላይ የተመሠረተ ነው (ተላላፊ በሽታ በሽተኛው በተከታታይ አንቲባዮቲክ ቡድኖችን መገጣጠምን ያካትታል) እና የመድኃኒቶቹ ቅድመ ሁኔታ ሁኔታ በሚወስደው ዕድሜ ላይ የተመሠረተ።

የ theላማው ዋና አካላት-ልብ ፣ ሳንባ ፣ አንጎል ፣ ኩላሊት ፣ ጉበት ፡፡ የእነዚህ የአካል ክፍሎች ጥሰቶች የታካሚውን ተጨማሪ ሕክምና ብቻ ሳይሆን የስኳር በሽታ ኮማ ከለቀቁ በኋላ የመልሶ ማቋቋም ጊዜን ይጨምራል ፡፡

ስህተት ካገኙ እባክዎ አንድ ጽሑፍ ይምረጡ እና Ctrl + Enter ን ይጫኑ።