አማሚ ወይም የስኳር ህመምተኛ-ከሩሲያ አናሎግዎች የተሻለው ምንድነው?

በአማራሚ ከፍተኛ ዋጋ ምክንያት አናሎግስ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን ገለልተኛ የሆነ የበሽታ ዓይነት የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ መደበኛ ለማድረግ ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ይህ መድሃኒት የጨጓራ በሽታን በልዩ አመጋገብ እና በስፖርት ለማቆየት ተስማሚ ነው ፡፡

ሆኖም ግን ፣ ሁሉም ሰው ይህን hypoglycemic ወኪል ማግኘት አይችልም። ስለዚህ, በዚህ ጽሑፍ ውስጥ, የአርማሚል ፋርማኮሎጂያዊ እርምጃ ይገለጻል እና በሩሲያ ውስጥ ዋናዎቹ አናሎግዎች ይሰየማሉ።

የመድኃኒት ፋርማኮሎጂ እርምጃ

አሜሪል በፓንጊኒስ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በሚገኙት የተወሰኑ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ውህድን እንዲለቀቅ እና እንዲነቃቃ በማድረግ የደም ስኳር ዝቅ እንዲል የሚያግዝ በአፍ የሚወጣ hypoglycemic መድሃኒት ነው።

የማዋሃድ ሂደቶችን ለማነቃቃት ዋናው ዘዴ ኤሚል በሰው ደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር ወደ ቤታ ሕዋሳት ምላሽ እንዲጨምር ያደርጋል።

በትንሽ መጠን ይህ መድሃኒት የኢንሱሊን መለቀቅ አነስተኛ መጠን እንዲጨምር አስተዋፅ contrib ያደርጋል ፡፡ አሚል የኢንሱሊን ጥገኛ ህብረ ህዋስ ሽፋኖችን ወደ ኢንሱሊን የመጨመር ችሎታ የመጨመር ችሎታ አለው።

አሚል የሰልፈርኖረ ነቀርሳ እንደመሆኑ የኢንሱሊን ምርት ሂደት ላይ ተጽዕኖ ማሳደር ይችላል። ይህ የመድሐኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ከቅድመ-ይሁንታ ህዋሳት (ATP) ሰርጦች ጋር መስተጋብር መያዙ መሆኑ የተረጋገጠ ነው። አሚልል በሴል ሽፋን ላይ ባሉ ፕሮቲኖች ላይ ተመርኩዞ ይረጫል። ይህ የመድኃኒት ንብረት የሕብረ ሕዋሳትን ሕዋሳት ወደ ኢንሱሊን እንዲጨምር ያስችለዋል።

ከመጠን በላይ የግሉኮስ መጠን በዋነኝነት በሰውነት ጡንቻዎች ሕብረ ሕዋሳት ይወሰዳል።

በተጨማሪም ፣ የመድኃኒቱ አጠቃቀም የጉበት ቲሹ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ ልቀትን ይከላከላል። ይህ ሂደት የሚከሰተው ለ gluconeogenesis መከላከል አስተዋፅኦ በሚያደርገው የ fructose-2,6-biophosphate ይዘት ላይ ባለው ጭማሪ ምክንያት ነው።

የኢንሱሊን ውህደትን ማግበር የሚከሰተው የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር የፖታስየም ion ን ወደ ቤታ ሕዋሳት እንዲጨምር ስለሚያደርግ ነው ፣ እና በሴል ውስጥ ያለው ፖታስየም ከመጠን በላይ የሆርሞን ምርት እንዲጨምር ያደርጋል።

የተቀናጀ ሕክምናን ከሜትሮቲን ጋር በማጣመር ሲጠቀሙ በሰውነት ውስጥ የስኳር መጠን ልኬትን የመቆጣጠር ችሎታ አላቸው ፡፡

የኢንሱሊን መርፌን በማጣመር የተቀናጀ ሕክምናን ማካሄድ ፡፡ ይህ የመቆጣጠሪያ ዘዴ አንድ መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ በቂ የሆነ የሜታብሊካዊ ቁጥጥር ባልተከናወኑ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ለስኳር በሽታ mellitus እንዲህ ዓይነቱን የመድኃኒት ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ የግሉቱሊን የግዴታ መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል።

በእንደዚህ ዓይነቱ ቴራፒ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው የኢንሱሊን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡

የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች

በየቀኑ አንድ መድሃኒት በ 4 mg / መጠን አንድ ከፍተኛ መጠን ያለው ከፍተኛ ትኩረቱ ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ ታይቶ 309 ng / ml ነው ፡፡ የመድኃኒት ባዮአቫቪቭ 100% ነው። የአመጋገብ ሂደት በሂደቱ ፍጥነት ላይ ትንሽ ቅነሳን በመመገብ ሂደት ላይ ምንም ልዩ ተጽዕኖ የለውም።

የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር የጡት ወተት ስብጥር ውስጥ ለመግባት እና በፕላዝማ አጥር በኩል ባለው ችሎታ ነው። በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቱን የመጠቀም እድልን የሚገድብ ነው ፡፡

የነቃው ንጥረ ነገር ዘይቤ (ጉበት) የሚከናወነው በጉበት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ነው። በሜታቦሊዝም ውስጥ የተሳተፈው ዋናው isoenzyme CYP2C9 ነው።በዋናው ንቁ ንጥረ-ነገር (metabolism) ሂደት ውስጥ ሁለት ሜታቦሊዝም ተፈጥረዋል ፡፡

የመድኃኒቱ ይዘት በ 58% እና 35% ያህል በሆድ ውስጥ በኩላሊት ይከናወናል። በሽንት ውስጥ ያለው የመድኃኒት ንጥረ ነገር ሳይቀየር አልተገኘም።

በጥናቶቹ ውጤት መሠረት ፋርማኮክኒኬሽኖች በታካሚው ጾታ እና በዕድሜ ቡድኑ ላይ የማይመረኮዙ መሆናቸው ታውቋል ፡፡

በሽተኛው የኩላሊት እና የመተንፈሻ አካልን የአካል ችግር ካጋጠመው በሽተኛው የ glimepiride ንፅህናን መጨመር እና ለፕሮቲኖች ንቁ የሆነ የተዋሃደ ንጥረ ነገር ማያያዣ ዝቅተኛ በሆነ ምክንያት የደም ሴል ውስጥ አማካይ ትኩረቱ መቀነስ አለው።

የመድኃኒቱ አጠቃላይ ባህሪዎች

አሜሪል እንደ ሦስተኛው ትውልድ የሰሊጥ ነርቭ ተወስ isል። መድኃኒቱን የሚያመርቱ አገራት ጀርመን እና ጣሊያን ናቸው ፡፡ መድሃኒቱ በ 1, 2, 3 ወይም 4 mg ውስጥ በጡባዊ መልክ የተሠራ ነው. 1 የአማሌል ጽላት ዋናውን ክፍል ይይዛል - ጋሊimepiride እና ሌሎች ቀሪዎች።

የ glimepiride ተፅእኖ በዋነኝነት የታነፀው ቤታ ህዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ምርት በማነሳሳት የደም ግሉኮስን ለመቀነስ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ገባሪው ንጥረ ነገር የኢንሱሊንሞሜትሪክ ውጤት ያለው ሲሆን የሕዋስ ተቀባዮች የስኳር ህመም ስሜትን ወደ የስኳር ዝቅ የሚያደርግ ሆርሞን ይጨምራል።

በሽተኛው አሜሪል በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ከፍተኛው የ glimepiride ክምችት ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል ፡፡ ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ ሆኖም በትንሽ መጠን መብላት የ glimepiride እንቅስቃሴን ይነካል። በመሠረቱ ይህ ንጥረ ነገር ከሰውነት ተለይቶ በሆድ እና በኩላሊት በኩል ከሰውነት ይወገዳል ፡፡

ህክምና ባለሞያው የአሚሚል ጽላቶችን ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች እንደ ሞኖቴራፒ ወይም ከ hypoglycemic ወኪሎች ጋር ሲጣመር ያዝዛል ፡፡

ይሁን እንጂ መድሃኒቱን መውሰድ ስብንና በቀላሉ የማይሟሟ ካርቦሃይድሬትን እንዲሁም ንቁ የአኗኗር ዘይቤን የሚጨምር ትክክለኛውን የተመጣጠነ ምግብ መመገብን አያካትትም ፡፡

ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች

ያለ ሐኪም ማዘዣ መድሃኒት መግዛት አይችሉም። መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት ዶክተርን መጎብኘት እና ሁሉንም ጥያቄዎችዎን መጠየቅ አለብዎት ፡፡ የመድኃኒቱን መጠን የሚወስን እና በታካሚው የግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ የህክምና ጊዜ ማዘዣ ያለው እሱ ነው ፡፡

የአሚልኤል ጽላቶች ያለ ማኘክ በአፍ ይወሰዳሉ ፣ እና በቂ በሆነ ውሃ ይታጠባሉ። በሽተኛው መድሃኒቱን መጠጣት ከረሳው ፣ መጠኑን እጥፍ በእጥፍ መጨመር የተከለከለ ነው። በሕክምና ወቅት የስኳር ደረጃን እንዲሁም የጨጓራና የደም ፍሰትን መጠን በብዛት መመርመር ያስፈልግዎታል ፡፡

መጀመሪያ ላይ ህመምተኛው በቀን አንድ mg 1 mg ይወስዳል ፡፡ ቀስ በቀስ ከአንድ እስከ ሁለት ሳምንት ባለው ጊዜ ውስጥ የመድኃኒቱ መጠን በ 1 mg ሊጨምር ይችላል ፡፡ ለምሳሌ 1 mg, ከዚያ 2 mg, 3 mg, እና የመሳሰሉት በቀን እስከ 8 mg.

ጥሩ የጨጓራ በሽታ የመቆጣጠር ችሎታ ያላቸው የስኳር ህመምተኞች በየቀኑ እስከ 4 ሚሊ ግራም የሚወስዱ ናቸው ፡፡

ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ ከጠዋቱ በፊት አንድ ጊዜ ይወሰዳል ወይም የጡባዊዎች አጠቃቀምን ዝለል ፣ ከዋናው ምግብ በፊት። በዚህ ሁኔታ ስፔሻሊስቱ የስኳር ህመምተኛውን የአኗኗር ዘይቤ ፣ የምግቡን ጊዜ እና የአካል እንቅስቃሴውን ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው ፡፡ የመድኃኒት መጠን ማስተካከያ ማስተካከያ በሚፈለግበት ጊዜ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል-

ክብደት መቀነስ
በተለምዶ የአኗኗር ዘይቤ (ለውጥ ፣ ጭንቀት ፣ የምግብ ጊዜ) ፣
ሌሎች ምክንያቶች።

ህመምተኛው የሚፈልግ ከሆነ ሀኪምን ማማከር እና በአነስተኛ የአሚል መጠን (1 mg) መጀመር መጀመር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

በአማራሚል ሌላ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን በመተካት ፣
የ glimepiride እና metformin ጥምረት ፣
ውህዱ ግላይሜላይላይድ እና ኢንሱሊን ነው ፡፡

ለሆድ ህመምተኞች ህመምተኞች እንዲሁም ለክፉ እና ለ / ወይም ለጉበት ውድቀት መድሃኒት መውሰድ አይመከርም ፡፡

የእርግዝና መከላከያ እና አሉታዊ ግብረመልሶች

በመድኃኒቱ ውስጥ ያለው የአማርሚ ግሊምፓይራይድ ፣ እንዲሁም ተጨማሪ አካላት ፣ ሁልጊዜ በስኳር በሽታ አካል ላይ በጎ ተጽዕኖ አይኖራቸውም።

እንዲሁም ሌሎች መንገዶች መድሃኒቱ የእርግዝና መከላከያዎችን ይይዛል ፡፡

በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ህመምተኞች ክኒኖችን መውሰድ የተከለከለ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ፣
የእርግዝና እና ጡት ማጥባት ጊዜ ፣
የስኳር በሽታ ቅድመ ሁኔታ እና የኮማ ሁኔታ የስኳር ህመም ketoacidosis (የተዳከመ ካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ)
ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ህመምተኞች
ጋላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ፣
የግሉኮስ-ጋላክቶስ ማባዛር ልማት ፣
በተለይ የጉበት እና የኩላሊት ጥሰቶች በተለይም የደም ሥር ምርመራ በሚደረግላቸው በሽተኞች
የአደገኛ መድሃኒት አለመቻቻል ፣ የሰልሞናሉ ነርvች ፣ የሰልሞናሚድ ወኪሎች።

ተያይዞ ያለው መመሪያ እንደሚጠቁመው በሕክምናው የመጀመሪያ ሳምንታት Amaryl የሃይፖግላይዜሽን በሽታ ላለመፍጠር ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡ በተጨማሪም ፣ በምግብ መፍጫ ትራክቱ ውስጥ ምግብ እና አደንዛዥ እጽ በሚወስዱበት ጊዜ የግሉኮስ -6-ፎስፌት ረቂቅ ፈሳሽ ጉድለት ፣ የበሽታ መዛባት እና የደም ግፊት የመያዝ አደጋ በሚኖርበት ጊዜ ኤሚሚል በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ጡባዊዎች ተገቢ ባልሆነ አጠቃቀም (ለምሳሌ ፣ ምዝገባን መዝለል) ከባድ ምላሾች ሊዳብሩ ይችላሉ

የደም ማነስ ሁኔታ ፣ ምልክቶች የሚታዩት ራስ ምታት እና መፍዘዝ ፣ የአካል ችግር ፣ ጠብ ፣ ግራ መጋባት ፣ ድብታ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ የደመቁ ራዕዮች።
በጭንቀት ፣ በእብጠት ፣ በ tachycardia ፣ የልብ ምት መዛባት እና በቀዝቃዛ ላብ መታየት ለተገለጠው የግሉኮስ ፈጣን ቅነሳ ምላሽ Adrenergic ግብረ-ደንብ።
የምግብ መፈጨት ችግር - ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ የሄpatታይተስ እድገት ፣ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ፣ የአንጀት በሽታ ወይም የኮሌስትሮል በሽታ።
የደም ማነስ የደም ሥር (የደም) ስርዓት መጣስ - ሉኩፔኒያ ፣ ትሮማክሎቶኒያ ፣ granulocytopenia እና አንዳንድ ሌሎች በሽታ አምጪ በሽታዎች።
አለርጂ ፣ በቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ አንዳንድ ጊዜ አናፍሎክቲክ አስደንጋጭ እና በአለርጂ የቫይረስ በሽታ።

ሌሎች ግብረመልሶችም እንዲሁ ሊሆኑ ይችላሉ - የፎቶግራፍ መከላከያ እና hyponatremia.

ወጪ ፣ ግምገማዎች እና አናሎግስ

የአሜሪል መድሃኒት ዋጋ የሚለቀቀው በመልቀቁ መልክ ነው። መድሃኒቱ ከውጭ ስለሚመጣ በዚያ መሠረት ዋጋው በጣም ከፍተኛ ነው ፡፡ የአሚሪል ጽላቶች ዋጋዎች እንደሚከተለው ናቸው።

1 mg 30 ጽላቶች - 370 ሩ.
2 mg 30 ጽላቶች - 775 ሩብልስ ፣ ፣
3 mg 30 ጽላቶች - 1098 rub.,
4 mg 30 ጽላቶች - 1540 ሩ.,

የስኳር ህመምተኞች የአደንዛዥ ዕፅ ውጤታማነት በተመለከተ ፣ እነሱ አዎንታዊ ናቸው። መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ መጠቀምን ፣ የግሉኮስ መጠን ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመለሳል። ምንም እንኳን ዝርዝሩ ብዙ ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢኖሩም ፣ የተጀመሩበት መቶኛ በጣም አናሳ ነው። ሆኖም ግን ፣ ከመድኃኒቱ ከፍተኛ ዋጋ ጋር የተዛመዱ ሕመምተኞች አሉታዊ ግምገማዎች አሉ ፡፡ ብዙዎቻቸው የአሚል ተተኪዎችን መፈለግ አለባቸው ፡፡

በእርግጥ ይህ መድሃኒት በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የሚመረቱ ብዙ ተመሳሳይ ቃላት እና አናሎግ አሉት ፡፡

ግሉሜፕራይድ አንድ ዓይነት ንቁ ንጥረ ነገር ፣ የእርግዝና መከላከያ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች የያዘ መድሃኒት ነው ፡፡ ልዩነቱ በተጨማሪ ንጥረነገሮች ውስጥ ብቻ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ አማካይ ዋጋ (2 mg No. 30) 189 ሩብልስ ነው።
ዲጊኒንዲን የስኳር-ዝቅ የሚያደርግ መድሃኒት ነው ፣ በውስጡ ስብጥር ከውጪ ከሚመጣው መድሃኒት ኖvoርሞም ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ ገባሪው ንጥረ ነገር እንደገና ይንሰራፋል። ኖኖንሞንት (ዳጋኒንide) አንድ አይነት ተመሳሳይ contraindications እና አሉታዊ ምላሾች አሉት። በእነዚህ ሁለት አናሎግ መካከል ያለውን ልዩነት በተሻለ ለመረዳት ዋጋውን ማነፃፀር ያስፈልጋል-የዲያግሊይድ (1 mg ቁጥር 30) ዋጋ 209 ሩብልስ ሲሆን ኖvoርሞም (1 mg ቁጥር 30) 158 ሩብልስ ነው።
ግሊዲያም የሩሲያ መድሃኒት ነው እንዲሁም ታዋቂው የስኳር በሽታ ሜልቲየስ የስኳር ህመም ምሳሌ ነው።የጊሊዲያብ ጽላቶች አማካይ ዋጋ (80 mg No. 60) 130 ሩብልስ ሲሆን ፣ የስኳር ህመምተኛው (30 mg No. 60) ዋጋ 290 ሩብልስ ነው።

አሜሪል ጥሩ የስኳር-ዝቅጠት መድሃኒት ነው ፣ ግን ውድ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ በሁለቱም የሀገር ውስጥ (Diclinid ፣ Glidiab) ፣ እና ከውጭ (ኖvoNorm ፣ Diabeton) መድኃኒቶች በተተከለው ሊተካ ይችላል። ቅንብሩ ግሉሜፒራይድ ወይም ሌሎች የግሉኮስ መጠን እንዲቀንሱ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ሌሎች ንጥረ ነገሮችን ይ containsል። ስለ አናሎግ ማወቁ ሐኪሙ እና ህመምተኛው የትኛውን መድሃኒት መውሰድ የተሻለ እንደሆነ መወሰን ይችላሉ ፡፡ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ የስኳር በሽታ የአሚሌል መሪነትን ይቀጥላል ፡፡

አማሚል - የስኳር በሽታ ሕክምና ፣ የአሠራር ዘዴ ፣ የእርግዝና እና ግምገማዎች ሕክምና አጠቃቀም መመሪያ

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ከ 40 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ከመጠን በላይ ውፍረት በሚጠቁ ሰዎች ላይ የሚከሰት አደገኛ በሽታ ነው ፡፡

የሕብረ ሕዋሳትን የስሜት ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን መቀነስ ፣ እንዲሁም የፓንፊን ምንጭ መሟጠጡ ከ glimepiride ጋር የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አስፈላጊነትን ያስከትላል።

ውጤታማ መድሃኒት በአንጻራዊ ሁኔታ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች የግሉኮስን አጠቃቀምን ለመቀነስ የሚያስችል ኤሚሚል ነው።

መድኃኒቱ የሦስተኛው ትውልድ የሰሊጥ ነቀርሳ በሽታ ክሊኒካዊ እና ፋርማኮሎጂካል ቡድን ነው። አምሪል በዋነኝነት የተራዘመ እርምጃ አለው።

ጥምረት የፀረ-ተህዋሲያን ተግባር ዋና ተግባር እና የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ላይ አነስተኛ ውጤት ጋር ተያይዞ የመድኃኒት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የሜታቴራፒ ሕክምናን ውጤታማ አለመሆንን ለመዋጋት ሰፊ አገልግሎት ሰጠው ፡፡

መድኃኒቱ በሽተኛው ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ የስኳር በሽታ ሕክምና ለማድረግ የታሰበ ሲሆን በአራት የተለያዩ የመልቀቂያ ዓይነቶች በገበያው ላይ ቀርቧል ፡፡

አማሚ ፣ 1 mg: ጠፍጣፋ ቅርፅ ያለው ባለ ሮዝ ጽላቶች በሁለቱም በኩል የመከፋፈል አደጋ ፣ ፊደል “ኤ” እና “NMK” የሚል ጽሑፍ አላቸው ፡፡
አሚሚል ፣ 2 mg: ባለ ጠፍጣፋ ቅጽ አረንጓዴ ጽላቶች ፣ በሁለቱም በኩል የመከፋፈል አደጋ አለ ፣ “ኤ” የሚል ፊደል እና “NM” የሚል ጽሑፍ።
አሚሚል ፣ 3 ሚ.ግ: ረዥም ግራጫ ቢጫ ጽላቶች ጠፍጣፋ ቅጽ ጡባዊዎች ናቸው ፣ በሁለቱም በኩል የመከፋፈል አደጋ አለ ፣ ‹‹ ‹››››› እና ‹MNN› በሚለው ጽሑፍ
አሚይል ፣ 4 mg: ሰማያዊ ሰማያዊ ጽላቶች ፣ ቅርፅ ያለው ጠፍጣፋ ፣ በሁለቱም በኩል የመከፋፈል አደጋ አለ ፣ “ኤ” ፊደል እና “NMO” የሚል ጽሑፍ።

ንቁ ንጥረ ነገር	ረዳት ክፍሎች
ግላይሜፔርሳይድ	ላክቶስ ሞኖይይትሬት ፣ ሶዲየም ካርቦሃይድሬት ስቴክ ፣ ፖቪኦንቶን ፣ ማይክሮ ሆል ሴሉሎስ ፣ ማግኒዥየም stearate ፣ የቀለም ቀይ እና ቢጫ ብረት ኦክሳይድ ፣ ኢንዶሚክ ካርዲየም

መድኃኒቱ ከሰልፊኖሚያ ምድብ የሚመጡ ሃይፖግላይሴሚያ መድኃኒቶች ቡድን ነው። የአሚሌል ንቁ አካል የኢንሱሊን ተፅእኖን ከእንቁሳት ሕዋሳት ያፋጥናል።

ይህ እርምጃ የመድኃኒት አቅሙ የግሉኮስ ስሜትን ወደ ግሉኮስ ማነቃቃት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል።

ከተገለፀው ውጤት ጋር ፣ አሚል ተጨማሪ የአካል እንቅስቃሴን የመቋቋም ችሎታ ያለው እና የሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን የመጨመር ችሎታ ይጨምራል። ግላይሜርሳይድ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ልቀትን ያራግፋል።

የመድኃኒት 4 mg መድሃኒት ከወሰዱ በኋላ በደም ሴረም ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ ደርሷል። የነቃው ንጥረ ነገር ባዮአቫይታ 100% ነው።

አሚሌልን በተለምዶ ከምግብ ጋር አብሮ መውሰድ የምግብ ፍላጎትን ደረጃ እና የግሉኮስ ሜታቦሊዝምን ደረጃ አይጎዳውም ፡፡ ግሊምፓይራይድ የፕላስተር እከክን ማሸነፍ እና የጡት ወተት ጥንቅር ውስጥ ለመግባት ይችላል ፡፡

የመድኃኒት ሜታቦሊዝም በጉበት ውስጥ ይከሰታል (35%) እና ሽንት (58%) የሚገቡት ሜታቦሊዝም በመፍጠር።

ለአጠቃቀም አመላካች

አሚሚል በኢንሱሊን ቁጥጥር የሚደረግበት የ ‹2› የስኳር በሽታ ህመም ያለባቸውን ህመምተኞች ህክምና በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ በክብደት መቀነስ እና በልዩ ምግቦች እርዳታ ብቻ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት በአስተማማኝ ደረጃ ሊቆይ በማይችልበት ሁኔታ የአስተዳደሩ መንገድ የታዘዘ ነው።

አሜሪል በምግብ ወቅት ወይም ከምግብ በፊት ይወሰዳል ፣ በፈሳሽ ታጥቧል ፡፡ በመጀመሪያ የመግቢያ ደረጃ ላይ የደም መፍሰስ ችግር አለ ፣ ስለሆነም የዶክተር ቁጥጥር አስፈላጊ ነው ፡፡ የ glimepiride መጠን የሚወሰነው በሽንት እና በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በመወሰን ውጤት ነው።

መቀበል የሚጀምረው በአንድ ጡባዊ (1 mg glimepiride) በቀን ነው። በተጨማሪም የጨጓራ ቁስለት ጉድለት ሲታወቅ የመድኃኒቱ መጠን ወደ 2 mg ወይም ከዚያ በላይ ከፍ ይላል ፡፡ በመጨመር መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት 1-2 ሳምንታት ነው ፡፡ ከፍተኛው መጠን በቀን 6 mg ነው።

የተቀላቀለ የኢንሱሊን ሕክምና በሐኪም ብቻ የታዘዘ ነው ፡፡

አልኮሆል እና አምሪል

መድሃኒቱ በደም ስኳር ላይ ቀጥተኛ ተፅእኖ አለው ፡፡ ይህ እርምጃ በአልኮል ተጽዕኖ ስር ጉልህ ተጨማሪ ማስተካከያ ይደረጋል። ሃይፖክላይሚካዊ ተፅእኖ ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል እናም መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ የአልኮል መጠጦችን አለመጠጣትን የሚወስደው የተጠቆመውን ውጤት ለመተንበይ በጣም ከባድ ነው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

በጉበት ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ንጥረ-ነገር (metabolism) ምክንያት ፣ መድሃኒቱን ከሳይቶክሮም ገለልተኝነቶች (ራፊምቢሲን ፣ ፍሉኮንዞሌ) ጋር በማጣመር ጥንቃቄ መደረግ አለበት። የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር (glimepiride)

ኢንሱሊን ፣ hypoglycemic ወኪሎች ፣ ስቴሮይድስ ፣ ክሎሮፊኖኒክol ፣ የኩላሊት ንጥረነገሮች ፣ ፋይብሬትስ ፣ ኳኖሎን ፣ ሳሊላይሊክስ ፣ ሰልሞናሚድ ፣ ቴትራክሳይድ መድኃኒቶች የመድኃኒት ሃይፖዚካዊ ተፅእኖን ያሳድጋሉ ፣ የተዳከመ የጉበት ተግባር እና የኩላሊት ተግባርን ይጨምራሉ።
ባርቢትራይትስ ፣ ግሉኮኮኮቶሮይድስ ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ ኤፒፊንፊን ፣ መድኃኒቶች ፣ ኢስትሮጅንስ ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ መድኃኒቶች ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች የመድኃኒቱን ውጤታማነት ይቀንሳሉ ፡፡
Reserpine የ glimepiride ውጤትን ለመቀነስ እና ለመጨመር ይችላል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

መድሃኒቱን ከመውሰድ በስተጀርባ ከተለያዩ አካላት እና ስርዓቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚታየው የሚከተሉትን ያጠቃልላል

hypoglycemia (ራስ ምታት ፣ ጭንቀት ፣ ግትርነት ፣ ትኩረት መቀነስ ፣ ድብርት ፣ የንግግር እና የእይታ መረበሽዎች ፣ መናፈሻዎች ፣ ድብርት ፣ ድብርት ፣ bradycardia ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት) ፣
የቀዝቃዛ ጩኸት ላብ
የአካል ህመም ምልክቶች ፣ ቁስሎች ፣
ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ በሆድ ውስጥ ክብደት ፣ ተቅማጥ ፣ ሄፓታይተስ ፣ ሽፍታ ፣
ጨምር platelet ምስረታ, leukopenia, የደም ማነስ (የሂሞግሎቢን ቀንሷል) ፣ granulocytopenia ፣ agranulocytosis ፣
የአለርጂ ምላሾች (ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ urticaria ፣ anaphylactic ድንጋጤ ፣ ቫሲኩላይተስ) ፣
hyponatremia,
photoensitivity።

ከልክ በላይ መጠጣት

የአሚል አጠቃቀም መመሪያ በከፍተኛ የአደገኛ ሁኔታ ስሜት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ከመጠን በላይ የመጠጣት ወይም የረጅም ጊዜ ህክምና የታመሙ ምልክቶች ላይ መገለጥን በተመለከተ ያስጠነቅቃል። አንድ የስኳር ቁራጭ ፣ ጣፋጭ ሻይ ፣ ጭማቂ በመውሰድ በፍጥነት ሊቆም ይችላል ፡፡

የመድኃኒቱ ከመጠን በላይ መውሰድ የንቃተ ህሊና ፣ የነርቭ በሽታ መጎዳትን ያስከትላል። በሰመመ ሁኔታ ከ 40% የ 20% dextrose ወይም የግሉኮስ መፍትሄ 40 ሚሊን በግለሰቡ ውስጥ ይተዳደራል ፣ ወይም 0.5-1 mg የግሉኮንጎ በድንገት ይተዳደራል።

በሌሎች ሁኔታዎች ፣ የጨጓራ ቁስለት የመመዝገቢያ ስርዓት እንዲሁም የከሰል ፍጆታ እንዲነቃ ያስፈልጋል።

የአሚል አናሎጎች

ተተኪ መድሃኒቶች ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር በሰልሞንሎrea ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶችን ያጠቃልላሉ ፡፡ የአናሎግስ ዘዴዎች-

ግሊምፓይራይድ - አንድ ዓይነት ስም አካል ያለው መድሃኒት ፣
ዲያጋኒኒን - በድጋሜ ላይ የተመሠረተ የስኳር-ዝቅ የማድረግ መድሃኒት;
NovoNorm - ከውጭ የመጣ መድሃኒት ፣ መልሶ ማገገም ፣
ግሊዲያ - በ glimepiride ላይ የተመሠረተ የሩሲያ መድሃኒት;
የስኳር ህመምተኛ ለስኳር በሽታ ከውጭ የመጣ መድሃኒት ነው ፡፡

አሚርል ወይም የስኳር ህመምተኛ - የተሻለ ነው

ሁለቱም መድኃኒቶች ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የታዘዙ ሲሆን በጡባዊው ቅርፅ ይገኛሉ ፡፡

እነሱ የኢንሱሊን ምርት መደበኛ ያደርጉታል ፣ የሕብረ ሕዋሳትን የመረበሽ ስሜትን ይጨምራሉ ፣ ዝቅተኛ ኮሌስትሮል እና ከምግብ እስከ የኢንሱሊን እስከተለቀቁበት ጊዜ ድረስ አመላካች ናቸው ፡፡

በሽተኛው የኩላሊት ተግባር ከተዳከመ መድኃኒቶች በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጠን ዝቅ ይላሉ ፡፡ በመድኃኒቶች መካከል ያለው ልዩነት ዋጋው ነው - የስኳር ህመምተኛ ርካሽ ነው ፡፡

የአሚል ዋጋ

የአሚል ግ purchase በንቃት ንጥረ ነገር ትኩረት ፣ በጥቅሉ ውስጥ ያሉ የጡባዊዎች ብዛት እና የሽያጭ ኩባንያው የዋጋ አሰጣጥ ፖሊሲ ላይ በመመርኮዝ አንድ ወጪ ያስወጣል። በሞስኮ ፋርማሲዎች ውስጥ የመድኃኒቱ ዋጋ የሚከተለው ይሆናል

የመድኃኒት አይነት	ዋጋ ፣ ሩብልስ
ጡባዊዎች 2 mg 30 pcs.	629
4 mg 90 pcs.	2874
1 mg 30 pcs.	330
4 mg 30 pcs.	1217
2 mg 90 pcs.	1743
3 mg 30 pcs.	929
3 mg 90 pcs.	2245

ከባድ ፣ አደገኛ በሽታ አለብኝ ፣ ስለሆነም ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የአማይል ታብሌቶችን መውሰድ አለብኝ ፡፡ የእነሱ ተፅእኖ እና የአጠቃቀም ቀላልነት እወዳለሁ - በቀን አንድ ጡባዊ። እኔ የስኳር ህመምተኛን እወስድ ነበር ፣ ግን ደፋር ያደርግልኛል ፣ ብዙ ጊዜ ይታመማል ፡፡ በዚህ መድሃኒት አማካኝነት እንደዚህ ዓይነት ውጤት የለም ፣ ግን የበለጠ ያስከፍላል ፡፡ የጭንቀት ስሜትን ከመቋቋም ይልቅ በላይ ልከፍል እመርጣለሁ ፡፡

እናቴ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባት ሲሆን አምሪል የተባሉ ጽላቶችን ትወስዳለች ፡፡ እሷ ሜታቴፊን መጠን ላይ በመመርኮዝ መድኃኒቶችን ትወስድ ነበር ፣ አሁን ግን ወደ ይበልጥ ውጤታማ መድሃኒቶች ለመቀየር ተገድዳለች። የምርቱን ጠቀሜታ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አለመኖርዋን ትገልጻለች። እማዬ በመድኃኒቱ ስራ ደስተኛ ናት እርሷም የደም ስኳር ዝቅ እንደምትል ትናገራለች ፡፡

አናቶይ ፣ 41 ዓመቱ

የስኳር በሽታ አለብኝ ፣ ግን የኢንሱሊን ጥገኛ አይደለም ፡፡ በልዩ እንክብሎች የደም ስኳር መቀነስ አለብን ፡፡ አሚሌልን እወስዳለሁ ምክንያቱም በሐኪም የታዘዘ ስለሆነ ነው ፡፡ እኔ በ 2 mg መጠን ውስጥ ጡባዊዎችን እጠጣለሁ ፣ ግን ወደ አንድ በፍጥነት እመለሳለሁ - በትኩረት ቀስ በቀስ መጨመር በጤንነት ላይ የተሻለ ውጤት አለው።

በአንቀጹ ውስጥ የቀረበው መረጃ መመሪያ ብቻ ነው ፡፡ የጽሁፉ ቁሳቁሶች ገለልተኛ ህክምናን አይጠሩም ፡፡ በአንድ የተወሰነ በሽተኛ ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ ምርመራ ሊያደርግ እና የህክምና ምክሮችን ሊሰጥ የሚችለው ብቃት ያለው ዶክተር ብቻ ነው ፡፡

የአሚሪል ጽላቶች - መመሪያዎች ፣ የአስተናጋጁ ግምገማዎች ፣ ዋጋ

አሜሪል አዲስ ፣ ሦስተኛው ፣ የሰሊኖኒየሪ አመጣጥ (ፒ.ኤም.ኤ) የተባለ ግሉሚርራይድ ይ containsል። ይህ መድሃኒት ከ glibenclamide (ማኒኒል) እና ከግሎይዚዚድ (Diabeton) የበለጠ ውድ ነው ፣ ነገር ግን የዋጋ ልዩነት በከፍተኛ ብቃት ፣ ፈጣን እርምጃ ፣ በፓንጊኒው ላይ ቀለል ያለ ተፅእኖ እና ዝቅተኛ የመተንፈስ አደጋ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው።

በአሚሌል የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ከቀዳሚው የሰልፈርኖልተስ ጋር ሲነፃፀር በዝግታ የተሟጠጡ ናቸው ፣ ስለሆነም የስኳር በሽታ እድገቱ እየቀነሰ እና በኋላ ላይ የኢንሱሊን ሕክምና ያስፈልጋል።

መድሃኒቱን የሚወስዱ ግምገማዎች ተስፋ ሰጭ ናቸው መጠኑ ምንም ይሁን ምን ፣ በደንብ ስኳርን ዝቅ ያደርገዋል ፣ ለመጠቀም ምቹ ነው ፣ ጡባዊዎች በቀን አንድ ጊዜ ይጠጡ ፡፡ ከንጹህ የ glimepiride በተጨማሪ ፣ ከሜፔቲን ጋር ያለው ጥምረት ይዘጋጃል - ኤሚል ኤም.

ጤና ይስጥልኝ ስሜ ጋሊና ነው እናም የስኳር ህመም የለኝም! የሚወስደው 3 ሳምንት ብቻ ነውወደ ጤናማ ሁኔታ ለመመለስ እና ዋጋ ቢስ የሆኑ መድኃኒቶች ሱስ ላለማጣት
>>የእኔን ታሪክ እዚህ ማንበብ ይችላሉ ፡፡

አጭር መመሪያ

እርምጃ	በሁለት ጎኖች ደረጃውን የሚነካ የደም ስኳርን ይቀንሳል ፡፡

የኢንሱሊን ውህደትን ያነቃቃል ፣ እናም ምስጢሩን የመጀመሪያ ፣ ፈጣን ፈጣን ደረጃ ይመልሳል። የተቀረው PSM ይህንን ደረጃ ይዝለሉ እና በሁለተኛው ውስጥ ይሰራሉ ፣ ስለሆነም ስኳር የበለጠ በቀስታ ይቀንሳል ፡፡
ከሌላው PSM በበለጠ በንቃት የኢንሱሊን ተቃውሞን ይቀንሳል።

በተጨማሪም ፣ መድሃኒቱ የደም ቧንቧ የመያዝ እድልን ያስወግዳል ፣ ኮሌስትሮልን መደበኛ ያደርጋል እንዲሁም ኦክሳይድ ውጥረትን ያስወግዳል አሚል በከፊል በሽንት ውስጥ በከፊል ይገለጻል ፣ ስለሆነም የኩላሊት ተግባሮች በከፊል የሚጠበቁ ከሆነ በሽተኞች ላይ ሊያገለግል ይችላል ፡፡አመላካቾችየስኳር በሽታ ሙሉ በሙሉ 2 ዓይነቶች ፡፡ ለአጠቃቀም ቅድመ ሁኔታ ከፊል የተጠበቁ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ፣ የራሳቸው የኢንሱሊን ቀሪ ውህደት ነው።እጢው ሆርሞንን ማምረት ካቆመ አሚል የታዘዘ አይደለም። በመመሪያው መሠረት መድሃኒቱ በሜታፊን እና በኢንሱሊን ቴራፒ ሊወሰድ ይችላል ፡፡የመድኃኒት መጠንአሜሪል እስከ 4 ሚሊ ግራም ግላይፔይድide ባለው የጡባዊዎች መልክ ነው የሚመረተው። ለአጠቃቀም ቀለል ለማድረግ እያንዳንዱ መጠን የራሱ የሆነ ቀለም አለው የመነሻ መጠን 1 mg ነው። ስኳር 10 እስከሚወሰድ ድረስ ለ 10 ቀናት ይወሰዳል ፣ ከዚያ በኋላ የስኳር መጠን እስኪያጠናቅቁ ድረስ ቀስ በቀስ መጨመር ይጀምራሉ። የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን 6 mg ነው ፡፡ ለስኳር በሽታ ካሳ የማይሰጥ ከሆነ ከሌሎቹ ቡድኖች ወይም I ንሱሊን መድኃኒቶች በሕክምናው ጊዜ ውስጥ ይታከላሉ ፡፡ከልክ በላይ መጠጣትከፍተኛውን መጠን ማለፍ ረዘም ላለ ጊዜ hypoglycemia ያስከትላል። ከስኳር ከተለመደው በኋላ በተደጋጋሚ ለሌላ 3 ቀናት ሊወድቅ ይችላል ፡፡ በዚህ ጊዜ ሁሉ በሽተኛው ከዘመዶቹ ቁጥጥር ስር መሆን አለበት ፣ ከመጠን በላይ መጠኑ - በሆስፒታል ውስጥ ፡፡የእርግዝና መከላከያ

ለ glimepiride እና ለሌሎች PSM ፣ የመድኃኒት ረዳት ክፍሎች የንጽህና አጠባበቅ ምላሽ።
ውስጠኛው የኢንሱሊን እጥረት (ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፣ የፔንቸር መሰል)።
ከባድ የኩላሊት አለመሳካት። ለኩላሊት በሽታዎች አሚሜል የመውሰድ እድሉ የሚወሰነው የአካል ምርመራ ከተደረገ በኋላ ነው ፡፡
ግሉሜራይድ በጉበት ውስጥ metabolized ነው ፣ ስለሆነም የጉበት አለመሳካት እንደ መመሪያው contraindication ውስጥም ተካቷል ፡፡

አሚሪል ከ ketoacidosis እስከ ሃይgርጊሴይስ ኮማ ድረስ በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ የኢንሱሊን መርፌዎችን ይተካል ፡፡ በተላላፊ በሽታዎች ፣ ጉዳቶች ፣ በስሜታዊ ጫና ፣ አሚይል የስኳርን መደበኛ ለማድረግ በቂ ላይሆን ይችላል ፣ ስለሆነም ህክምናው ብዙውን ጊዜ ረጅም ጊዜ ኢንሱሊን ይሟላል ፡፡ የደም ማነስ ችግርበስፖርቱ ወቅት የስኳር ህመምተኛው መብላት ቢረሳው ወይም ካላረሳው የደም ስኳር ይወርዳል ፡፡ የጨጓራ በሽታን መደበኛ ለማድረግ በፍጥነት ካርቦሃይድሬትን መውሰድ ያስፈልግዎታል ፣ አብዛኛውን ጊዜ አንድ ቁራጭ ስኳር ፣ አንድ ብርጭቆ ጭማቂ ወይም ጣፋጩ ሻይ በቂ ነው የአሚሌል መጠን ከለቀቀ ፣ ሃይpoርጊሚያ በአደገኛ መድሃኒት ጊዜ ብዙ ጊዜ ሊመለስ ይችላል። በዚህ ሁኔታ ፣ ከስኳር የመጀመሪያውን መደበኛነት በኋላ ፣ በምግብ መፍጫ ቧንቧው ላይ የጨጓራ እጢን ለማስወገድ ይሞክራሉ-ማስታወክን ፣ የመጠጥ ማስታወቂያዎችን ወይም የመጠጥ ስሜትን ያባብሳሉ ፡፡ ከባድ ከልክ በላይ መጠጣት ለሞት የሚዳርግ ነው ፤ ለከባድ hypoglycemia ሕክምና የሚደረግ አስገዳጅ የደም ግሉኮስንም ይጨምራል። የጎንዮሽ ጉዳቶችከደም ማነስ በተጨማሪ ፣ አሚል በሚወስዱበት ጊዜ የምግብ መፈጨት ችግሮች ሊታዩ ይችላሉ (ከታካሚዎች ከ 1 በመቶ በታች) ፣ አለርጂዎች ፣ ሽፍታ እና ማሳከክ እስከ ማደንዘዣ ድንጋጤ (>የአላ ቪክሮቭና ታሪክ ያንብቡ

አሚሪል ወይም ግሉኮፋጅ

በጥብቅ በመናገር ፣ አሚል ወይም ግሉኮፋጅ (ሜታፊን) የሚለው ጥያቄ መቅረብ እንኳን የለበትም። ከሌሎች መድኃኒቶች በበለጠ በበሽታው ዋና ምክንያት ላይ ስለሚሰሩ ግሉኮፋጅ እና ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ አምጭ መሰሎቻቸው ሁልጊዜ ይታያሉ ፡፡ ሐኪሙ የ Amaryl ጽላቶችን ብቻ የሚያዝዝ ከሆነ ፣ ብቃቱ መጠራጠር ተገቢ ነው.

የንፅፅር ደኅንነት ቢኖርም ፣ ይህ መድሃኒት በቀጥታ በፓንገሶቹ ላይ በቀጥታ ይነካል ፣ ይህ ማለት የራስዎን የኢንሱሊን ውህደት ያሳጥረዋል ማለት ነው ፡፡ ፒኤምኤም የታዘዘው metformin በጣም በደንብ ከታገዘ ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ለመደበኛ ግሊሰም በቂ ካልሆነ ብቻ ነው። እንደ ደንቡ ፣ ይህ ምናልባት ከባድ የስኳር በሽታ ወይም የረጅም ጊዜ ህመም ነው ፡፡

አሚል እና ያኒም

Yanumet ፣ ልክ እንደ አሜልል ፣ የኢንሱሊን መጠን እና የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታንም ይነካል። መድሃኒቶች በድርጊት አሠራር እና በኬሚካዊ መዋቅር ውስጥ ይለያያሉ ፣ ስለሆነም አንድ ላይ ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡ Yanumet በአንጻራዊ ሁኔታ አዲስ መድሃኒት ነው ፣ ስለሆነም ዋጋው ከ 1800 ሩብልስ ነው። ለአነስተኛ ጥቅል። በሩሲያ ውስጥ አናሎግ ተመዝግቧል-Combogliz እና Velmetia ፣ ከመጀመሪያው የበለጠ ርካሽ ያልሆኑ ፡፡

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የስኳር ህመም ማካካሻ ርካሽ ሜታቢን ፣ አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጥምር ውጤት ማግኘት ይቻላል ፣ አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች PSM ያስፈልጋቸዋል ፡፡Yanumet የሚገዛው ዋጋው ለበጀቱ አስፈላጊ ካልሆነ ብቻ ነው።

በስኳር ህመምተኞች የታዘዘ ቴራፒስት የታዘዘውን አለመከተል የስኳር በሽታ መሟጠጡ ዋነኛው ምክንያት ነው ፡፡

ለማንኛውም ሥር የሰደደ በሽታ ሕክምናን ቀለል ማድረግ ሁልጊዜ ውጤቱን ያሻሽላል ፣ ስለሆነም ለምርጥ ህመምተኞች የጥምር መድኃኒቶች ተመራጭ ናቸው ፡፡

አሚሪል ኤም በጣም የተለመደው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ድብልቅ ነው-ሜታታይን እና ፒ.ኤም. እያንዳንዱ ጡባዊ 500 ሚ.ግ. ሜታሚን እና 2 mg glimepiride ይይዛል።

ለተለያዩ ህመምተኞች በአንድ ጡባዊ ውስጥ ሁለቱንም ንቁ ንጥረ ነገሮች በትክክል ሚዛን ማመጣጠን አይቻልም። በስኳር በሽታ መካከለኛ ደረጃ ላይ የበለጠ ሜታፊንዲን ፣ ቅልጥፍና አነስተኛ ነው ፡፡

በአንድ ጊዜ ከ 1000 ሚ.ግ. ሜፒቲን አይበልጥም ፣ ከባድ ህመም ያጋጠማቸው ሕመምተኞች በቀን ሦስት ጊዜ አማሊ ሜን መጠጣት አለባቸው ፡፡

ትክክለኛውን የመድኃኒት መጠን ለመምረጥ ለዲሲፕሊን ታካሚዎች በቀን ሦስት ጊዜ በቁርስ እና ግሉኮፋጅ ውስጥ ለብቻው እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡

በ 56 ዓመቱ ማክስም ተገምግሟል. አዘውትሮ የደም ማነስን ለማስቀረት አማሊ በጊሊቤንገንይድ ፋንታ ለእናቴ የታዘዘ ነበር። እነዚህ ክኒኖች ከዚህ የስኳር መጠን የከፋ አይደለም ፣ በሚገርመው መመሪያ ውስጥ የጎንዮሽ ጉዳቶች ጥቂት ናቸው ፣ ግን በእውነቱ ምንም አልነበሩም ፡፡ አሁን 3 ሚሊ ግራም ይወስዳል ፣ ስኳሩ 7-8 ያህል ይይዛል ፡፡

እናት 80 አመቷ ስለሆነች እና ሁል ጊዜ የደም ማነስ ምልክቶች አይሰማቸውም ፡፡ የ 44 ዓመቷ ኢሌና ተገምግሟል. ኤሚል በ endocrinologist የታዘዘ ሲሆን የጀርመንን መድሃኒት እንድወስድ አስጠነቀቀኝ እንጂ ርካሽ አናሎግ አይደለም ፡፡ ለማስቀመጥ አንድ ትልቅ ጥቅል ገዛሁ ፣ ስለዚህ በ 1 ጡባዊዎች ዋጋው ያንሳል። ለ 3 ወራት ያህል በቂ ጥቅሎች አሉኝ።

ጽላቶቹ በጣም ትንሽ ፣ አረንጓዴ ፣ ያልተለመዱ ቅርጾች ናቸው። ብልጭታው የተስተካከለ ነው ፣ ስለሆነም ክፍሎቹን ወደ መከፋፈሉ ምቹ ነው ፡፡ ለመጠቀም መመሪያው በጣም ግዙፍ ነው - በትንሽ ፊደላት 4 ገጾች። የጾም ስኳር አሁን 5.7 ፣ 2 mg ነው ፡፡ 51, ካትሪን ገምግሟል. ለ 15 ዓመታት በስኳር በሽታ ታመምኩ ፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ ከደርዘን በላይ መድኃኒቶችን ቀይሬያለሁ ፡፡

አሁን እኔ የምወስደው የ አማሪል ጽላቶችን እና ኮልያ ኢንሱሊን ፕሮታፋን ብቻ ነው ፡፡ Metformin ተሰር ,ል ፣ ምንም ፋይዳ የለውም ፣ ከ ፈጣን ኢንሱሊን መጥፎ ስሜት ይሰማኛል ፡፡ በእርግጥ ስኳር ፍጹም አይደለም ፣ ግን ቢያንስ ውስብስብ ችግሮች አሉ ፡፡ የ 39 ዓመቱ አሌክሳንደር ገምግሟል. የስኳር-ዝቅጠት ክኒኖች ረዘም ላለ እና አስቸጋሪ ጊዜ ለእኔ ተመርጠዋል ፡፡ Metformin በምንም መልኩ አልሄደም ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ማስወገድ አልተቻለም ፡፡

በዚህ ምክንያት በአማራ እና በግሎሉባይ ላይ መኖር ጀመርን ፡፡ ስኳርን በደንብ ይይዛሉ ፣ hypoglycemia የሚቻል በሰዓቱ ካልተመገቡ ብቻ ነው ፡፡ ሁሉም ነገር በጣም ምቹ እና ሊተነበይ የሚችል ነው ፣ ጠዋት ላይ ከእንቅልፉ ላለመነሳቱ ምንም ፍርሃት የለም ፡፡ አንድ ጊዜ ፣ በአማራ ቋንቋ ምትክ ለሩሲያ ጊልሚሚድ ካኖን ሰጡ ፡፡ ማሸጊያው ያነሰ ቆንጆ ካልሆነ በስተቀር ምንም ልዩ ልዩ አላየሁም ፡፡

እባክዎን ያስተውሉ የስኳር በሽታን ለአንዴና ለመጨረሻ ጊዜ ለማስወገድ ሕልም አለዎት? ብቻ ውድ በመጠቀም ፣ ውድ ውድ መድኃኒቶችን ያለማቋረጥ በመጠቀም በሽታውን እንዴት ማሸነፍ እንደሚቻል ይረዱ ... >>ተጨማሪ ያንብቡ

የስኳር ህመምተኛ ፣ ማኒኒል እና ተመሳሳይ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች - ከስኳር በሽታ ጋር ለመውሰድ የትኛው የተሻለ ነው?

የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ mellitus (DM) ሕክምና አቀራረቦች በየዓመቱ እየተለወጡ ናቸው ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የህክምና ሳይንስ እድገት ፣ ዋና ዋናዎቹ ምክንያቶች እና የአደጋ ተጋላጭነት ትርጓሜ ነው።

እስከዛሬ ድረስ የመድኃኒት ኢንዱስትሪ በድርጊት አሠራር እና በዋጋ አሰጣጥ ሁለቱም የሚለያዩ 12 መድኃኒቶችን ሊያቀርብ ይችላል ፡፡

በጣም ብዙ የሆነ መድሃኒት ብዙውን ጊዜ በታካሚዎች እና በሕክምና ባለሙያዎችም መካከል እንኳን ግራ መጋባት ያስከትላል ፡፡ ይህ አያስገርምም ፣ ምክንያቱም እያንዳንዱ አምራች ንቁውን ንጥረ ነገር አዲስ የመዝሙራዊ ስም ለመስጠት እየሞከረ ነው።

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ስለ የስኳር ህመምተኞች ፣ አናሎግ እና ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ማነፃፀር እንነጋገራለን ፡፡ በኢንዶሎጂስትሎጂስቶች መካከል በጣም ታዋቂው ይህ መድሃኒት ነው ፡፡ ይህ በዋነኝነት የሚከሰተው በጥሩ የዋጋ ጥራት ጥምርታ ምክንያት ነው።

የስኳር ህመምተኞች እና የስኳር ህመምተኞች ኤምቪ-ልዩነቶች

የስኳር ህመምተኛ - የመድኃኒቱ ንጥረ ነገር ግላይኮላይዜዝ ነው ፣ እሱም የሰልፈኖንያው ስርወትን ያመለክታል። ከ 50 ዓመታት በላይ በገበያው ላይ መድኃኒቱ ጥሩ የደህንነት መገለጫ እና ክሊኒካዊ ውጤታማነትን አሳይቷል ፡፡

የስኳር ህመምተኛ የሳንባ ምች የቤታ ሕዋሳት የኢንሱሊን ውህድን ያነቃቃል ፣ የግሉኮስ ወደ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ እንዲገባ ያበረታታል ፣ የደም ቧንቧ ግድግዳውን ያጠናክራል እንዲሁም የነርቭ በሽታ በሽታ እድገትን ይከላከላል ፡፡

ጡባዊዎች የስኳር ህመም MV 60 mg

በትንሽ መጠን የደም ቅነሳ ሂደቶችን ይነካል። የመድኃኒቱ ዋና ጉዳቱ ያልተመጣጣ ልቀቱ ስለሆነ በቀኑ ውስጥ የመታጠቢያ ውጤት ታይቷል። ተመሳሳይ የሆነ ዘይቤ (glycemia) ደረጃ ላይ ጉልህ የሆነ መለዋወጥ ያስከትላል።

የሳይንስ ሊቃውንት ከዚህ ሁኔታ መውጫ መንገድ አግኝተዋል እናም የስኳር ህመም ኤምቪን (በቀስታ የተለቀቁ) ፈጥረዋል ፡፡ ይህ መድሃኒት ለስላሳ እና ቀርፋፋው ንቁ ንጥረ ነገር መለቀቅ ከቀዳሚው ይለያል - ግላይክሳይድ። ስለሆነም የግሉኮስ መጠን በጥሩ የፕላዝማ ዓይነት ላይ ተይ isል ፡፡

መድኃኒቶቹ በፋርማሲዳላዊ ሂደቶች ውስጥ ልዩነቶች የላቸውም ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ መውሰድ እችላለሁን?

የማንኒይል ጥንቅር glibenclamide ን ያጠቃልላል - እንደ gliclazide ፣ ንቁ ንጥረ ነገር የ sulfanylurea ን ንጥረ ነገሮች አካል ነው።

ተመሳሳይ የመድኃኒት ሕክምና ክፍል ሁለት ተወካዮች መሾሙ አይመከርም ፡፡

ይህ ሊሆን የቻለበት ምክንያት የጎንዮሽ ጉዳቶች የመፍጠር አደጋ ስለሚጨምር ነው።

ከግሉኮፋጅ ጋር

የግሉኮፋጅ ገባሪ ንጥረ ነገር የቢጊንጊን ክፍል ተወካይ metformin ነው። የእርምጃው ዘዴ መሠረት የግሉኮስ መቻቻል መጨመር እና በአንጀት ውስጥ ካርቦሃይድሬትን የመመገብ ፍጥነት መቀነስ ነው።

ግሉኮፋጅ ጽላቶች 1000 ሚ.ግ.

የአሜሪካው ክሊኒክ Endocrinology (2013) የውሳኔ ሃሳቦች መሠረት metformin በዋነኝነት የሚታየው ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ነው ፡፡ ይህ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ‹‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ›‹ ‹‹ ›!!!! ስለሆነም የእነዚህ ሁለት መድኃኒቶች በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው ተቀባይነት ያለው እና ተቀባይነት ያለው ነው ፡፡

መድኃኒቶችን መምረጥ እና ማዋሃድ የ endocrinologist ብቻ መሆኑን ማስታወሱ አስፈላጊ ነው።

Glyurenorm የ “ሰልፈርኒሉ” ክፍል ተወካይ glycidone ን ያጠቃልላል።

ውጤታማነት እና ደህንነትን በተመለከተ ፣ ይህ መድሃኒት በስኳር በሽታ በጣም የላቀ ነው ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ የበለጠ ውድ ነው (ሁለት ጊዜ ማለት ይቻላል)።

ከጥቅቶቹ መካከል ፣ ለስላሳ እንቅስቃሴ መጀመሩ ፣ አነስተኛ የደም ማነስ ችግር ፣ እና ጥሩ ባዮአቪailability መኖር ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡ መድሃኒቱ የስኳር በሽታ ውስብስብ ሕክምና አካል ሆኖ ሊመከር ይችላል ፡፡

ግላይሜርራይድ (የንግድ ስም አሚልል) የሦስተኛ ትውልድ የሰሊጥ ነርቭ ምንጭ ነው ፣ ስለሆነም የበለጠ ዘመናዊ መድሃኒት ነው ፡፡

ረዘም ላለ ጊዜ (እስከ 10 - 15 ሰዓታት ድረስ) የኢንሱሊን ኢንሱሊን ምርት ያበረታታል።

እንደ የእይታ እክል እና የነርቭ እክሎች ያሉ እንዲህ ያሉ የስኳር በሽታ ችግሮችን በተሳካ ሁኔታ ይከላከላል።

አሚሌሚንን ከመውሰድ በስተጀርባ ከስኳር በሽታ (20 - 30%) በተቃራኒ የደም ማነስ ችግር የመያዝ እድሉ 2 - 3% ነው ፡፡ይህ የሆነበት ምክንያት ግሉሚፔይድ የደም ግሉኮስ መጠን መቀነስ ላይ በመመሥረት የግሉኮን ፍሰት እንዳይቀንስ ስለሚያደርግ ነው። መድሃኒቱ ከፍተኛ ዋጋ አለው ፣ ይህም ሁለንተናዊ መገኘቱን ይነካል።

አዲስ ለተመረቁ የስኳር ህመምተኞች ሕክምና መጀመሪያ ላይ ፣ ዶክተሮች የአኗኗር ዘይቤውን (የሰውነት ክብደት መቀነስ ፣ የአካል እንቅስቃሴ መጨመር) እንዲስተካከሉ ይመክራሉ ፡፡ በብቃት እጥረት ፣ ከሜቴፊን ጋር የመድኃኒት ሕክምና ተገናኝቷል።

ማኒኒል ጽላቶች 3.5 mg

መጠኑ በአንድ ወር ውስጥ ተመር isል ፣ ግሊሲሚያ ፣ ሉፕቶሜትሪ እና የኩላሊት ፕሮቲን መውጣቶች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል። ከሜቴፊንዲን ጋር በተያያዘ ከበስተጀርባ ከበሽታው ለመቆጣጠር የማይቻል ከሆነ ታዲያ የሌላ ቡድን መድሃኒት (ብዙውን ጊዜ የሰልፈርላራይዝ ነርቭ) የታዘዘው - ድርብ ሕክምና።

ምንም እንኳን ማኒኒል በ 60 ዎቹ መጀመሪያ የተፈለሰፈ ቢሆንም ፣ አሁንም ታዋቂ መሆኗን እና ከስኳር ህመምተኛ ጋር ይወዳደራል። ይህ ሊሆን የቻለው በዝቅተኛ ዋጋ እና በስፋት ተገኝቷል።የመድኃኒት ምርጫ በሕክምና ታሪክ እና ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ጥናቶች ላይ በመመርኮዝ endocrinologist መከናወን አለበት።

ጋሊቦሜትም ብዙ ከሆኑት የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች አንዱ ነው ፡፡ እሱ 400 ሚሊ ሜትር ሜታቲን ሃይድሮክሎራይድ እና 2.5 ሚሊ ግራም ግላይቤላይድ ይ consistsል።

ጋሊቦሜትም ከዲያቢስተን የበለጠ ውጤታማ ነው.

ስለሆነም በአንድ ጡባዊ መልክ አንድ ታካሚ የተለያዩ የፋርማኮሎጂካል ቡድኖችን ሁለት ጊዜ በአንድ ጊዜ ይወስዳል ፡፡

መታወስ ያለበት በአደንዛዥ ዕፅ ጥምርነት ፣ የደም ማነስ ሁኔታን ጨምሮ የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጨመር እድሉ እንደሚጨምር መታወስ አለበት። ጥንቃቄ በተደረገበት የ endocrinologist እና የላብራቶሪ አመላካቾች ቁጥጥር ስር መወሰድ አለበት።

የግሉኮፋጅ ገቢር ንጥረ ነገር metformin hydrochloride ነው።

ይህ በዋነኝነት የታዘዘ ለአዲስ በሽታ ለተያዙ የስኳር ህመምተኞች ከበስተጀርባ ዳራ ላይ የታዘዘ ነው ፡፡ እሱ በርካታ አስከፊ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ፣ ለምሳሌ ፣ የላቲክ አሲድ እና ሃይፖዚሚያ ልማት።

ስለሆነም የስኳር ህመምተኛ ከግሉኮፍ በተለየ መልኩ የኢንሱሊን ኢንሱሊን ፍሰት ያነቃቃዋል ፡፡

ግሊካልዚድ ኤም.ቪ.

Gliclazide በንቃት ንጥረ ነገሩ በቀስታ መለቀቅ የ glycemia ደረጃን ያለምንም ችግር ይቆጣጠራል ፣ ይህን መድሃኒት የሚወስዱት ማለት ይቻላል ምንም hypoglycemic ሁኔታዎች የሉም።

በኬሚካዊው መዋቅር ልዩነቶች ምክንያት በቀን አንድ ጊዜ ሊወሰድ ይችላል ፡፡

ረዘም ላለ ጊዜ ከተጠቀሙ በኋላ ሱስ እና የእንቅስቃሴ መቀነስ አይታዩም (የኢንሱሊን ልምምድ አልተገታም)።

የጊሊላይዜድ ኤም ቪ የፀረ-ባህላዊ ንብረቶች ፣ በአንጀት የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ የማስታገሻ ተፅእኖ እንዳላቸው ተገለጸ ፡፡ የስኳር ህመምተኛ በውጤታማነት ፣ በደህንነቱ የተጠበቀ ፕሮፋይል ውስጥ ግን እጅግ በጣም ውድ በሆነ ወጪ ይበልጣል ፡፡

በታካሚው የገንዘብ አቅም አማካኝነት Gliclazide MV ለስኳር ህመም የመረጠው መድሃኒት እንደመሆኑ ሊመከር ይችላል ፡፡

ግሊዲያብ ኤም.ቪ.

ግሊዲያብ ቪቪ ቀስ በቀስ የሚለቀቀውን ግላይላይዜድ ይ containsል። ከ Diabeton MV ጋር ሲነፃፀር ሁለቱም መድሃኒቶች በአንድ ዓይነት ክሊኒካዊ ሁኔታ ውስጥ ሊታዘዙ ይችላሉ ፣ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና የማይፈለጉ ምላሾች አሏቸው ፡፡

በቪዲዮው ውስጥ ስለ የስኳር ህመምተኛ ማወቅ ያለብዎት-

የስኳር ህመም የህይወት መንገድ መሆኑን ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፡፡ አንድ ሰው መጥፎ ልምዶችን የማይተው ከሆነ ፣ ሰውነቱን ካልተንከባከበው አንድ መድኃኒት አይረዳለትም ፡፡ ስለዚህ የሳይንስ ሊቃውንት በ 2050 በምድር ላይ የሚኖር እያንዳንዱ ሦስተኛ በዚህ በሽታ እንደሚሰቃዩ ደርሰዋል ፡፡

ይህ የሆነበት ምክንያት የምግብ ባህል መቀነስ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ያለው ችግር ነው። በአጠቃላይ ሲታይ አስከፊ የስኳር በሽታ አይደለም ፣ ግን እሱ የሚያስከትላቸው ውስብስብ ችግሮች ፡፡ በጣም ከተለመዱት ችግሮች መካከል የዓይን መጥፋት ፣ የኩላሊት አለመሳካት ፣ የአካል ችግር ያለበት የደም ቧንቧ እና ሴሬብራል ዝውውር ይገኙበታል ፡፡

በታችኛው ዳርቻ መርከቦች እና ነርageቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ወደ መጀመሪያ አካል ጉዳተኝነት ይመራዋል ፡፡ የ endocrinologist ምክሮችን ከተከተለ ከላይ የተጠቀሱትን ችግሮች በሙሉ በትክክል መከላከል ይቻላል ፡፡

ጥንቅር ፣ የመድኃኒት መጠን ፣ የመድኃኒት ቅጽ

መድኃኒቱ የተለያዩ የ glimepiride እና metformin ይዘቶችን ይገኛል። በአንድ ዓይነት ጡባዊዎች ውስጥ የእነሱ ትኩረት 1 mg እና 250 mg ሲሆን ፣ በሌላ ውስጥ - በእጥፍ እጥፍ - 2 እና 500 ሚ.ግ.

የተጨማሪ ንጥረ ነገሩ ጥንቅር አንድ ነው-ላክቶስ (በአንድ ሞኖይይትሬት መልክ) ፣ ሶዲየም ሲ.ኤም.ሲ. ፣ ፖቪኦንሶን -30 ፣ ሲኤምሲ ፣ ክሩፖፖንቶን ፣ ኢ572 ፡፡
የፊልም ሽፋን ክፍሎች - hypromellose, macrogol-6000, E171, E903.

በሁለቱም በኩል የተመሳሰለ ተመሳሳይ የኦቫል ቅርፅ ጽላቶች ጡባዊ በተጣበቀ ፊልም ውስጥ ተጭነዋል። እነሱ በምልክት ማድረጊያ ላይ ይለያያሉ-ከ 1 mg / 250 mg ክኒኖች በአንዱ ገጽ ላይ HD125 ህትመት ተተግብሯል ፣ እና የበለጠ ትኩረት የተሰጠው ኤሚል-ኤም (2/500) በ HD25 አዶ ምልክት ተደርጎበታል ፡፡

ሁለቱም የአማራሚል ዓይነቶች በ 10 ክኒኖች ውስጥ በብጉር ውስጥ የታሸጉ ናቸው ፡፡ ጥቅጥቅ ባለው የካርቶን ጥቅል ውስጥ - 3 ሳህኖች ከጡባዊዎች ጋር ፣ ረቂቅ።

የፈውስ ባህሪዎች

የተቀናጀ የድርጊት መድሃኒት ፣ ውጤቱ የሚከሰተው በንጥረ ነገሮች ንብረት (ግሉሜፕራይድ እና ሜታፊን) ባህሪዎች ምክንያት ነው።

የመጀመሪያው ንጥረ ነገር የ 3 ኛው ትውልድ የሰልፈሎንያው ንጥረነገሮች ቡድን ነው። የኢንሱሊን ከሰውነት ህዋሳት (ፕሮቲን) ምርትን ለማምረት እና ለመልቀቅ ፣ ለማነቃቃት እና የጡንቻን ህብረ ህዋሳት ተፅእኖን የመቋቋም ችሎታ ይጨምራል ፡፡ የሃይፖግላይሴሚካዊ ውጤት ከ 2 ኛ ትውልድ ሰልሞናሚይድ በተቃራኒ አንድ ንጥረ ነገር በሰውነት ውስጥ የሚያመነጨውን የኢንሱሊን መጠን የመቆጣጠር አቅሙ ከፍተኛ በመሆኑ ምክንያት ተገኝቷል። ተመሳሳዩ ንብረት መድኃኒቱ የደም ማነስን የመያዝ እድልን በበለጠ ውጤታማነት ያረጋግጣል ፡፡

እንደ ሌሎች የሰልፈኖል ንጥረነገሮች አሚሬል ኤም ንጥረ ነገር የኢንሱሊን ውጥረትን ይቀንሳል ፣ የፀረ-ተህዋሲያን ውጤት አለው ፣ የደም ቅባቶችን ይከላከላል እንዲሁም የሲ.ሲ.ሲ. ሴሎችን ያቃልላል ፡፡ ወደ ሕብረ ሕዋሳት እና አጠቃቀሙ የግሉኮስ መጓጓዣን ያፋጥናል ፣ የግሉኮስ ሜታቦሊዝምን ያበረታታል።

የ 4 mg (ዕለታዊ ተመን) ስልታዊ የአፍ አስተዳደር ከተሰጠ በኋላ በደም ውስጥ ያለው ንጥረ ነገር ከፍተኛው መጠን ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ ይዘጋጃል ፡፡ በመብላቱ ላይ ምንም ውጤት የለውም ማለት በፍጥነት ፍጥነትን የሚቀንስ ነው ፡፡

ወደ ጡት ወተት ውስጥ ለመግባት እና በፕላስተር ውስጥ የማለፍ ችሎታ አለው ፡፡ በጉበት ውስጥ ይለወጣል ፣ ሁለት የሽንት ዘይቤዎችን ይፈጥራል ፣ ይህም በሽንት እና በኩሬ ውስጥ ይገኛል ፡፡

አንድ ጠቃሚ ንጥረ ነገር ከሰውነት ከሰውነት በኩላሊቶች የተወሰደ ሲሆን በአንዳንዶቹም በአንጀት በኩል ይወጣል።

Hypoglycemic ውጤት ያለው ንጥረ ነገር በቢጊያንዲድ ቡድን ውስጥ ተካትቷል። የስኳር-ዝቅ የማድረግ አቅሙ እራሱ እራሱን ሊያሳይ የሚችለው የኢንሱሊን የኢንሱሊን ምርት ከታመነ ብቻ ነው። ንጥረ ነገሩ የሳንባዎቹን ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ የለውም እና በምንም መልኩ የኢንሱሊን ምርት አያገኝም። በሚመከረው መጠን በሚወሰዱበት ጊዜ ሃይፖዚላይዜሽን አያስከትልም።

እስካሁን ድረስ የእርምጃው ዘዴ በመጨረሻ አልተገለጸም። የኢንሱሊን ተፅእኖን ማሻሻል እንደሚችል ይታመናል ፡፡ አንድ ንጥረ ነገር በሕዋስ ሽፋን ላይ ያሉትን የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር በመጨመር የኢንሱሊን ተጋላጭነትን ወደ ህዋስ የመቋቋም አቅምን ያሻሽላል ተብሎ ይታወቃል ፡፡ በተጨማሪም ሜታቴቲን በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን ያቀዘቅዛል ፣ ነፃ የኤፍ.ሲ.ዎች መፈጠርን ይቀንሳል ፣ የስብ ዘይቤዎችን ይከላከላል እንዲሁም በደም ውስጥ ያለውን የደም ግፊት መጠን ዝቅ ያደርገዋል ፡፡ ንጥረ ነገሩ የምግብ ፍላጎትን ይቀንሳል ፣ በዚህም የስኳር ህመምተኛ ክብደቱን ወይም ክብደቱን ለመቀነስ አስተዋፅኦ ያበረክታል።

ከአፍ አስተዳደር በኋላ ሙሉ በሙሉ ከምግብ መፍጫ ቧንቧው ሙሉ በሙሉ ይጠባል ፡፡ ከምግብ ጋር መብላት ሊቀንስ እና የመጠጥ መከላከልን ሊገታ ይችላል ፡፡ እሱ ወዲያውኑ በቲሹዎች ላይ ይሰራጫል ፣ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ምንም ግንኙነት የለውም ማለት ይቻላል ፡፡ እሱ ሜታሊካዊ አይደለም ፡፡

ከሰውነት ማግለል በኩላሊት በኩል ይከሰታል ፡፡ አካሉ በብቃት የማይሰራ ከሆነ ታዲያ የቁስሉ የመጠቃት አደጋ አለ ፡፡

የትግበራ ዘዴ

የመድኃኒቱ መጠን ከ glycemia አመላካችነት አንጻር ለእያንዳንዱ ህመምተኛ በተናጥል ይሰላል ፡፡ በአሚረል ኤም የሚደረግ ሕክምና ፣ ለአጠቃቀም መመሪያው መሠረት ፣ በቂ የሆነ hypoglycemic መቆጣጠር በሚቻልበት ዝቅተኛ መጠን እንዲጀመር ይመከራል። ከዚህ በኋላ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ አመላካች ላይ በመመርኮዝ መጠን ሊለወጥ ይችላል ፡፡

አንድ ጡባዊ ከጠፋ ፣ ከዚያ ያመለጠውን መድሃኒት በምንም መልኩ መተካት አይችሉም ፣ አለበለዚያ በጊሊሴሚያ ደረጃ ላይ ከፍተኛ ቅነሳ ያስከትላል። በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ውስጥ ምን ማድረግ እንዳለባቸው ታካሚዎች አስቀድሞ ምክር ሊሰጣቸው ይገባል ፡፡

በተሻሻለው የጨጓራ ቁጥጥር አማካኝነት የኢንሱሊን ተፅእኖ ተጋላጭነት በሚጨምርበት ጊዜ በአሚይል ኤም ቴራፒ ወቅት የመድኃኒት ፍላጎት ሊቀንስ ይችላል። የደም ማነስን ለመከላከል ፣ የመድኃኒቱን መጠን በሰዓቱ መቀነስ ወይም ጡባዊዎቹን መውሰድ ማቆም አለብዎት።

የሕክምናው ጊዜ የሚወሰነው በተካሚው ሐኪም ነው ፣ ግን አምራቾች በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ከምግብ ጋር እንዲጠጡ ይመክራሉ። ለአንድ ነጠላ መጠን የሚፈቀደው ከፍተኛ የተፈቀደው ሜታሚን መጠን 1 g ነው ፣ በየቀኑ - 2 ግ.

Hypoglycemia ን ለመከላከል በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የጡባዊዎች የመድኃኒት መጠን በየቀኑ ከሚወስደው ሜታፊን እና ግሉፕራይድ ዕለታዊ መጠን መብለጥ የለበትም። የስኳር ህመምተኛው ከሌሎች መድኃኒቶች ወደ Amaryl-M ከተላለፈ ፣ መጠኑ ቀደም ሲል በተወሰደው መጠን መሠረት ይሰላል። የመድኃኒቱን መጠን ለመጨመር አስፈላጊ ከሆነ በአሚል ኤም 2 mg / 500 mg / በግማሽ ጡባዊ ቢጨምር ጥሩ ነው።

የኮርሱ ቆይታ የሚከናወነው በልዩ ባለሙያ ነው ፣ መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ አገልግሎት እንዲውል ጸድቋል።

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ

አሜሪል ኤም መድሃኒት እርጉዝ ሴቶችን እና ለእናትነት በሚዘጋጁ ሴቶች መጠቀም የለበትም ፡፡ ነፍሰ ጡር እናት በፍጥነት ስለ ሌላ ስኳር-ዝቅ የሚያደርግ መድሃኒት እንዲታዘዝ ወይም ወደ የኢንሱሊን ሕክምና እንዲሸጋገር በፍጥነት ሀኪሟን ስለ ፍላጎቷ ወይም በእርግዝና ወቅት ስለሚከሰት ክስተት ለዶክተሯ መንገር አለባት ፡፡

በቤተ ሙከራ ውስጥ የተደረጉ ጥናቶች እንዳመለከቱት በአደንዛዥ ዕፅ ውስጥ ያለው ሜታሚን ለፅንሱ / ፅንሱ እድገት ስጋት ሊያስከትል እና በድህረ-ወሊድ ጊዜ ህፃኑን ይነካል ፡፡

Metformin ወደ ጡት ወተት በቀላሉ ሊገባ እንደሚችል ይታወቃል ፡፡ ስለዚህ ንጥረ ነገሩ በልጁ ሰውነት ላይ የሚያስከትለውን መጥፎ ውጤት ለመከላከል ሴትየዋን ጡት በማጥባት ወይም ሌሎች ነርursingች እንዲጠጡ በሚፈቅደው ሀይፖግላይሲካዊ ተፅእኖ ላላቸው ሌሎች መድኃኒቶች እንድትቀየር ይመከራል።

የእርግዝና መከላከያ እና ጥንቃቄዎች

አማካይ ዋጋ: (1 mg / 250 mg) - 735 ሩብልስ., (2 mg / 500 mg) - 736 ሩብልስ ፡፡

የ Amaryl M ጽላቶች መወሰድ የለባቸውም

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
የስኳር ህመም ምልክቶች: - ketoacidosis (ታሪክን ጨምሮ) ፣ ቅድመ አያት እና ኮማ
ማንኛውም የሜታብሊክ አሲድ (አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ)
ከባድ የጉበት በሽታ (በቂ ልምምድ ባለመኖሩ ምክንያት)
ሄሞዳላይዜሽን
የወንጀለኛ መቅላት እና ከባድ የፓቶሎጂ (የላቲክ አሲድ ከፍተኛ ዕድል)
በኩላሊት ተግባር ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ማንኛውም አጣዳፊ ሁኔታዎች (ድርቀት ፣ ውስብስብ ኢንፌክሽኖች ፣ አዮዲን አደንዛዥ ዕፅ መጠቀም)
በሽታዎች ወደ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኦክስጂን ፍሰት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ (የልብ ድካም ፣ የስሜት መቃወስ ፣ አስደንጋጭ)
ወደ ላቲክ አሲድሲስ ያለበት ሰውነት መመጣጠን (የላክቶስ ወረርሽኝ ታሪክ)
አስጨናቂ ሁኔታዎች (የተወሳሰቡ ጉዳቶች ፣ የሙቀት ወይም ኬሚካል መቃጠል ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች ፣ ተላላፊ ትኩሳት ፣ የደም መርዝ መመረዝ)
በረሃብ ፣ በዝቅተኛ ካርቦሃይድሬት አመጋገብ እና በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምክንያት ሚዛናዊ ያልሆነ አመጋገብ
በምግብ ቧንቧው ውስጥ የሆድ መነፋት (ፓሬስ እና የሆድ ዕቃ)
ሥር የሰደደ የአልኮል ጥገኛ ፣ አጣዳፊ የአልኮል መጠጥ ከመጠን በላይ መጠጣት
በሰውነት ውስጥ ላክቶስ ፣ ጋላክቶስ መከላከል ፣ ጂኤች
ለመፀነስ ፣ እርግዝና ፣ ጡት በማጥባት ዝግጅት
ከ 18 ዓመት በታች (ለወጣቱ አካል ዋስትና ያለው ጉድለት)
በዝግጁ ውስጥ ላሉት ንጥረ ነገሮች እንዲሁም እንዲሁም ከሴልፊሊራይሬዝ ነቀርሳዎች ፣ ቢጊያንides ጋር ላሉት ማንኛውም መድኃኒቶች ከፍተኛ የግለሰብ ስሜት ወይም ሙሉ አለመቻቻል።

አሚል ኤም በሚሾሙበት ጊዜ ማወቅ ያለብዎ ነገር

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ማነስ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ፣ ስለሆነም ለበርካታ ሳምንቶች በበለጠ በጥንቃቄ መመርመር እና አስፈላጊ ከሆነም የ glycemia ን ማረም ያስፈልግዎታል ፡፡ የአደጋ ምክንያቶች

የታካሚ አለመቻል ወይም በሕክምና የታዘዙ መድኃኒቶችን ለማክበር ፈቃደኛ አለመሆን
ደካማ የአመጋገብ ስርዓት (ደካማ አመጋገብ ፣ መደበኛ ያልሆነ ምግብ ፣ ታዳሽ ያልሆነ ኃይል)
የአልኮል መጠጥ መጠጣት
በ endocrine በሽታዎች (ሜታቦሊክ የፓቶሎጂ ፣ ሜታቦሊክ ሂደቶች ኃላፊነት የሚሰማቸው የ GM አከባቢዎች አካል ጉዳተኝነት) ምክንያት የሜታብሊክ መዛባት)
በሽታን የሚያባብሰው የስኳር በሽታ
ከአሚሌል ኤም ጋር ተኳኋኝነት ሳይኖራቸው ሌሎች መድኃኒቶችን መውሰድ
በአረጋውያን ውስጥ: - የበሽታ ምልክቶች ሳይኖርባቸው ድብቅ የኪራይ ሥራ
በኩላሊቶች ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶችን መውሰድ (የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርጉትን NSAIDs ፣ ወዘተ) መውሰድ ፡፡
የታመመ ወይም የታመመ የተዛባ ምልክቶች የደም መፍሰስ ችግር ምልክቶች።

የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች

በአሜርሚል ኤም ሕክምና ወቅት ፣ በክፍለ-ጊዜው ውስጥ የተካተቱት ሁለቱ ንቁ አካላት በተናጥል ወይም በጋራ ከሌሎች መድኃኒቶች ንጥረ ነገሮች ጋር ወደማይፈለጉ ምላሾች ሊገቡ እንደሚችሉ መታወስ አለበት ፡፡ በዚህ ምክንያት ይህ በጤንነት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ወይም የጨጓራ ቁስለት ቁጥጥርን ወደ መተንበይ የማይታሰብ ክስተቶች ያስከትላል።

ሜታቢካዊ ለውጥ የሚከሰተው በ CYP2C9 isoenzyme ቀጥተኛ ተሳትፎ ነው ፡፡ ስለዚህ የእፅዋቱ ንጥረነገሮች ከሚገቧቸው ተከላካዮች ወይም ተቀባዮች ጋር ሲዋሃድ ንብረቱ ይለወጣል ፡፡ እንደነዚህ ያሉ ጥምረት አስፈላጊ ከሆነ ትክክለኛውን መጠን በትክክል ማረጋገጥ አስፈላጊ ሲሆን አስፈላጊ ከሆነም ያስተካክሉት ፡፡

የ glimepiride የስኳር-ዝቅ የማድረግ ውጤት በኤሲኤ ኢንhibንhibርስስ ፣ አኖቢክሽኖች ፣ ወንድ ሆርሞኖች ፣ ከኮሚሪን መድኃኒቶች ፣ ኤምኦኦ ፣ ሳይክሎፕላሶይድ ፣ ፍሎፍሎሚን ፣ ፕራይምሚዶል ፣ ፋይብሬት ፣ ፍሎኮሎዞል ፣ ሳሊላይላይስስ ፣ ሰልሞላማላይድ ፣ ቴትራፕላይላይን አንቲባዮቲኮች እና ቴትራክመንቶች ተጽዕኖ ይሻሻላሉ ፡፡
ኤሚሊ ኤም ከኤኬታዞላሚድ ፣ ባርባራይትስ ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ ሳይቲሞሞሜትሪክስ ፣ ጂ.ሲ.ኤስ ፣ ከፍተኛ ኒኮቲኒክ አሲድ ፣ ግሉኮስ ፣ ሆርሞኖች (ታይሮይድ ፣ ኢስትሮጅንስ ፣ ፕሮጅስትሮን] ፣ ፒትቲያዜዜን ፣ ሪፊፋሲን ፣ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች ሲቀላቀሉ የሃይፖግላይዜሽን ውጤት ቀንሷል።

ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምላሾች

ከኤች 2-ሂቲማሚነም ተቀባዮች ጋር ከተቃዋሚ ተቃዋሚዎች ጋር ባቡር ፣ ቢባ ፣ ክሊኒዲን ፣ ሪዘርፊን ፣ የአሚል ኤም ውጤት ሊለዋወጥ ፣ ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል ፡፡ አሉታዊ ሁኔታዎችን ለመከላከል ፣ የጨጓራ ቁስለትን በጥንቃቄ መከታተል እና በአመላካቾቹ መሠረት የአደንዛዥ ዕፅን በየቀኑ መጠን መለወጥ ያስፈልጋል። በተጨማሪም ፣ መድኃኒቶች በኤን.ኤስ.ኤስ ተቀባዮች ላይ ልዩ የሆነ ተፅእኖ አላቸው ፣ በዚህም ምክንያት ለሕክምና የሰጠው ምላሽ ተስተጓጎሏል ፡፡ ይህ በምላሹ ይህ የመጠን ዕድልን የመያዝ አደጋን ከፍ የሚያደርግ hypoglycemia ምልክቶችን ክብደት መቀነስ ያስከትላል።
ከመጠን በላይ ፍጆታ ወይም ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት ጋር ተያይዞ ከሚወጣው የ glimepiride ጋር ኢታኖል ጋር በማጣመር ሃይፖታይላይሚካዊ ተፅእኖ ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል።
ከኮሚሪን መድኃኒቶች ፣ በተዘዋዋሪ የፀረ-ተውሳኮች (ኮምፖዚየሞች) ጋር ሲዋሃዱ ውጤታቸው በአንድ አቅጣጫ ወይም በሌላው ላይ ይለዋወጣል ፡፡
የጨጓራና የጨጓራና ትራክት የጨጓራና ትራክት መጠጣት Kolesevelam ተጽዕኖን በመቀነስ በአራሚል ኤም በፊት ይወሰዳል ፡፡

ሜታፊን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ያለው ምላሽ

የማይፈለጉ ጥምረት የሚከተሉትን ያጠቃልላል

ከኤታኖል ጋር ጥምረት አጣዳፊ የአልኮል መመረዝ ውስጥ ላክቲክ አሲድሲስ የመያዝ እድሉ ይጨምራል በተለይም የምግብ እጥረት ወይም በቂ ያልሆነ የምግብ ፍጆታ ፣ በቂ ያልሆነ የጉበት ተግባር መኖር። በአሜረል ኤም ሕክምና ወቅት አንድ ሰው ከአልኮል መጠጥ መጠጦች እና መድኃኒቶች መራቅ አለበት ፡፡
ከአዮዲን-ንፅፅር ወኪሎች ጋር። የአሚይል ኤም ቴራፒን ተቃራኒ ወኪሎች ከሚያስተዋውቁ ሂደቶች ጋር ሲያዋህዱ የኩላሊት የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡ በሰውነት ውስጥ በቂ ያልሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምክንያት ሜታቲን (ሚቴንታይን) ከቀዳሚው አሲድ ጋር ተያይዞ የሚመጣውን እድገት ያጠራቅማል። ደስ የማይል ሁኔታን ለመከላከል አሚይል ኤም አዮዲን ንጥረ ነገሮችን የያዙ ሂደቶች ከመኖራቸው በፊት ከ 2 ቀናት በፊት መጠጣቱን ማቆም እና የህክምና ምርምር ከተጠናቀቀ በኋላ ያን ጊዜ መውሰድ የለባቸውም። በኩላሊቱ ሁኔታ ምንም ዓይነት ማዛባት የሌለባቸው መረጃዎች ከደረሱ በኋላ ብቻ ትምህርቱን እንዲቀጥል ይፈቀድለታል ፡፡
ኩላሊት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ አንቲባዮቲኮች ጋር መዋሃድ የላቲክ አሲድ መመንጨት ያስከትላል።

ጥንቃቄ ከሚያስፈልጋቸው ከሜቴክቲን ጋር ሊሆኑ የሚችሉ ጥምረት

የአካባቢያዊ ወይም ስልታዊ corticosteroids ፣ ዲዩረቲቲስ እና 2-adrenostimulants ጋር ሲዋሃዱ ፣ የጠዋት ግላይዜሚያ ከተለመደው በበለጠ ብዙ ጊዜ መመርመር አለባቸው (በተለይም ውስብስብ ዑደት መጀመሪያ ላይ) ስለሆነም ሕክምናው ወቅት ወይም የተወሰኑ መድሃኒቶች ከተወገዱ በኋላ ወቅታዊውን መጠን ማስተካከል ይቻል ነበር።
ከ ACE inhibitor እና metformin ጋር ሲደባለቁ የመጀመሪያዎቹ መድኃኒቶች የጨጓራ ቁስለት መቀነስ ይችላሉ ፣ ስለሆነም በሕክምናው ወቅት ወይም የ ACE ማገጃ ከወጣ በኋላ የመድኃኒት ለውጥ ያስፈልጋል ፡፡
የ metformin (ኢንሱሊን ፣ አንትሮቢክስ ፣ ሰልፋሎል እና አመጣጥ ፣ አስፕሪን እና ሳሊላይሊስ) ውጤትን ሊያሻሽሉ ከሚችሉ መድኃኒቶች ጋር ሲዋሃዱ የአሜልሚንን ቀጣይ የመድኃኒት አመጣጥ በመቃወም እነዚህን መድኃኒቶች ከሰረዙ በኋላ ሜታሊቲን የሚወስዱትን መድሃኒቶች ትክክለኛ እና ወቅታዊ ለመለወጥ አስፈላጊ ነው ፡፡
በተመሳሳይም Amaril M ውጤቱን ከሚያዳክሙ መድኃኒቶች ጋር ሲዋሃድ (ጂ.ሲ.ሲ ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ታይዛይድ መድኃኒቶች ፣ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች ፣ የአስቂኝ መድሃኒቶች ፣ የካልሲየም ተቃዋሚዎች ፣ ወዘተ) ጋር ሲጣመሩ የግሉኮሚ ቁጥጥር አስፈላጊ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

አሚል ሚን መውሰድ የሚያስከትለው ጉዳት በሁለቱም ሜታፊን እና በ gimeimeirir ግለሰባዊ ባህሪዎች እንዲሁም በሰውነት ውስጥ ባሉ ሂደቶች ላይ የተመጣጠነ ውጤት የሚመጣ ነው ፡፡

ከዚህ በታች የተዘረዘሩትን ሊያስከትሉ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከግሉሚሚራይድ እና ከሌሎች የሱልፊሎራይዝ ተዋጽኦዎች ጋር ክሊኒካዊ ልምምድ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የደም ማነስ በሽታ ሊራዘም ይችላል። በሚከተለው መልክ ይታያል

ራስ ምታት
የማያቋርጥ ረሃብ
ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ
አጠቃላይ ድክመት
የእንቅልፍ መዛባት (እንቅልፍ ማጣት ወይም እንቅልፍ ማጣት)
የመረበሽ ስሜት ይጨምራል ፣ ጭንቀት
ምክንያታዊ ያልሆነ ቁጣ
ለማተኮር አለመቻል ፣ ትኩረትን ቀንሷል
የስነልቦና ምላሾች መገደብ
ግራ መጋባት
የተጨቆነ ሁኔታ
በተመረጡ አካባቢዎች ውስጥ የስሜት መረበሽ መዛባት
ቀንሷል ራዕይ
የንግግር እክል
መናድ
ማጣት (የሚቻል ኮማ)
የትንፋሽ እጥረት ፣ ብራዲካርዲያ
ቀዝቃዛ, የሚጣበቅ ላብ
ታኪካካኒያ
ከፍተኛ የደም ግፊት
የልብ ሽፍታ
አርሪሂቲማያስ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች hypoglycemia በተለይ ከባድ በሚሆንበት ጊዜ በጂኤም ውስጥ ከከባድ የደም ዝውውር ችግር ጋር ግራ ሊጋባ ይችላል። ሃይፖግላይሚሚያ ከተወገደ በኋላ ሁኔታው ይሻሻላል።

ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

የእይታ እክል-የመያዝ ችግር ጊዜያዊ መቀነስ (በተለይም ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ነው)። ይህ የሚከሰተው በጊልታይሚያ በተለዋዋጭነት ምክንያት ነው ፣ ይህም በሚቀያየር አንግልት ላይ የሚንፀባረቀው የኦፕቲካል ነርቭ እብጠት ያስከትላል።
የጨጓራና የሆድ አካላት: ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሙሉ ስሜት ስሜት።
ጉበት: ሄፓታይተስ ፣ የአካል ኢንዛይሞች ማነቃቃትን ፣ መመርመድን ፣ ኮሌስትሮጅስን። በሽታ አምጪ ተሕዋስያን እድገት ጋር በሽተኛውን ሕይወት አደጋ ላይ የሚጥል ሁኔታዎችን ማመቻቸት ይቻላል ፡፡ ዕፅ ከተለቀቀ በኋላ ሁኔታው ሊሻሻል ይችላል።
የሄሞቶፖክቲክ የአካል ክፍሎች: thrombocytopenia, አንዳንድ ጊዜ ሉኪፔኒያ እና ሌሎች የደም ግፊቶች ለውጦች ምክንያት ፡፡
የበሽታ መከላከያ: አለርጂ እና የሐሰት አለርጂ ምልክቶች (ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ urticaria)። ብዙውን ጊዜ መጠነኛ በሆነ ሁኔታ ይገለጣሉ ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ ሊያድጉ ይችላሉ ፣ በ dyspnea ፣ የደም ግፊት ዝቅ ፣ አናፊላክ ድንጋጤ። ጥሰቶች እንዲሁ ለ sulfanylurea ወይም ተመሳሳይ ንጥረ ነገሮች በተጋለጡ መጋለጦች ምክንያት ሊሆኑ ይችላሉ። ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር ያስፈልጋል ፡፡
ሌሎች ምላሾች-የፀሐይ ጨረር እና የፀሐይ ጨረር ጨረር ጨረር የመጨመር ስሜት ይጨምራል።

አደንዛዥ ዕፅን ከሜቴፊንዲን ጋር ከተጠቀሙ በኋላ በጣም የተለመደው መጥፎ ውጤት ላክቲክ አሲድ ነው ፡፡ በተጨማሪም, ንጥረ ነገሩ በውስጣዊ ስርዓቶች እና የአካል ክፍሎች አሠራር ውስጥ ብጥብጥን የመፍጠር ችሎታ አለው ፡፡

የምግብ መፍጫ አካላት: ብዙውን ጊዜ - ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ህመም ፣ ቅልጥፍና ፣ የጋዝ መፈጠር ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት። ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ፣ የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና ባህሪይ ናቸው ፡፡መውሰድ አሚል ሚን መውሰድዎን ሲቀጥሉ በራሳቸው ይጠፋሉ ፡፡ ከጡባዊው በኋላ ያለውን ሁኔታ ለማቃለል እና ለመከላከል ፣ የመድኃኒቱን መጠን ቀስ በቀስ ለመጨመር እና መድሃኒቱን ከምግብ ጋር በማጣመር ይመከራል። ከባድ ተቅማጥ እና / ወይም ማስታወክ ቢከሰት ፣ ከዚያ ድርቀት እና ቅድመ-አዛዞሚያ ውጤት ሊሆን ይችላል። በዚህ ሁኔታ የጤና ሁኔታ እስኪረጋጋ ድረስ የአሚል ኤም ሕክምና መቋረጥ አለበት ፡፡
የስሜት ህዋሳት-ደስ የማይል “ብረትን” አተነፋፈስ
ጉበት: መደበኛ የሰውነት መሻሻል ችግር ፣ ሄፓታይተስ (ምናልባትም ከአደንዛዥ ዕፅ ከወጣ በኋላ መልሶ ማግኛን መመለስ) በጉበት ላይ ችግር በሚኖርበት ጊዜ ህመምተኛው በተቻለ ፍጥነት የህክምና ባለሙያን ማነጋገር አለበት ፡፡
ቆዳ: ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ ሽፍታ።
የሄሞቶፖክቲክ የአካል ክፍሎች: የደም ማነስ ፣ ሉኪሚያ እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች። በረጅም ኮርስ ፣ የቪታሚን ይዘት መቀነስ አለ ፡፡ ቢ 12 በደም ውስጥ ፣ ሜጋሎላስቲክ የደም ማነስ ይከሰታል ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ

አምሪል በጡባዊው ቅርፅ ላይ በሽያጭ ላይ ነው። ቀለም በንቃት ንጥረ ነገር መጠን ላይ የተመሠረተ ነው

1 mg glimepiride - ሮዝ;
2 - አረንጓዴ
3 - ቀላል ቢጫ
4 - ሰማያዊ።

በጡባዊዎች ላይ በሚተገበሩ ምልክቶች ላይ ይለያያሉ ፡፡

መስተጋብር

ሐኪሙ አሜሪልን ከመሾሙ በፊት በሽተኛው የትኛውን መድሃኒት እንደሚወስድ ማወቅ አለበት ፡፡ አንዳንድ መድሃኒቶች ያሻሽላሉ ፣ ሌሎች ደግሞ የ glimepiride ሃይፖዚላይዜሽን ተፅእኖን ይቀንሳሉ።

ጥናቶችን በሚያካሂዱበት ጊዜ በደም ውስጥ የስኳር መጠን በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚቀንስ ተስተውሏል-

በአፍ የሚወሰድ አንቲባዮቲክ ወኪሎች
Henንylbutazone
ኦክስፊንቡታኖን ፣
Azapropasone
ሳልፊንፓራቶን
ሜታታይን
Tetracycline
ሚካኖዞሌ
ሳሊላይሊስ
MAO inhibitors
የወንድ ብልት ሆርሞኖች
anabolic steroids
ኩንኖ አንቲባዮቲክስ ፣
ክላንትሮሜሚሲን
ፍሉኮንዞሌል
ደጋፊዎች ፣
ፋይብሬትስ

ስለሆነም ተገቢውን ማዘዣ ከሐኪም ሳያገኙ የራስዎን አማሪል መጠጣት እንዲጀምሩ አይመከሩም ፡፡

የሚከተሉት ወኪሎች የ glimepiride ውጤታማነትን ያዳክማሉ

ፕሮግስትሮን
ኤስትሮጅንስ
ትያዚድ diuretics ፣
ሳልሞኖች
ግሉኮcorticoids ፣
ኒኮቲን አሲድ (ከፍተኛ መጠን ባለው መጠን ጥቅም ላይ ሲውል) ፣
መድኃኒቶች (ለረጅም ጊዜ አገልግሎት የሚውሉ) ፣
ባርባራይትስ
ራፊምሲሲን ፣
ግሉካጎን።

የመድኃኒት መጠን በሚመርጡበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ተፅእኖ ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

ሲምፓትሄይላይቲስ (ቤታ-አጋጆች ፣ ውሃ reserpine ፣ clonidine ፣ guanethidine) በአሚሚል ሃይፖግላይሴሚያ ተፅእኖ ላይ የማይታወቅ ተፅእኖ አላቸው ፡፡

የኩላሪንን ንጥረነገሮች ሲጠቀሙ ልብ ይበሉ-glimepiride የእነዚህ መድኃኒቶች አካል ላይ ተፅእኖን ያሻሽላል ወይም ያዳክማል

ሐኪሙ ለደም ግፊት ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች እና ሌሎች ታዋቂ መድኃኒቶችን ይመርጣል።

አሜሪል ከኢንሱሊን ፣ ሜታፊን ጋር ተዋህ isል። ግላይሜፒሪን በሚወስዱበት ጊዜ ይህ ጥምረት አስፈላጊ ነው ሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለማሳካት አይቻልም ፡፡ የእያንዳንዱ መድሃኒት መጠን በዶክተሩ በተናጥል ይዘጋጃል።

የተጠቀሰው ንቁ ንጥረ ነገሮች ጥምረት የሕክምናውን ውጤታማነት ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፣ የስኳር ህመምተኞች ሁኔታን በተሻለ ሁኔታ ለመቆጣጠር ይረዳል ፡፡

የሚያበቃበት ቀን

መድሃኒቱን መጠቀም ከተለቀቀበት ቀን ጀምሮ ለ 36 ወራት ይፈቀዳል ፡፡

ተገቢው endocrinologist ትክክለኛውን ለአሚል ምትክ መምረጥ አለበት። በተመሳሳዩ ንቁ ንጥረ ነገር ላይ የተመሠረተ አናሎግ ሊያዝዘው ይችላል ፣ ወይም ከሌሎቹ አካላት የተሰራ መድሃኒት ይምረጡ።

ሕመምተኞች በአንጻራዊ ሁኔታ ርካሽ የሆነ የሩሲያ ምትክ ፣ አልማዝይድ ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ ለ 30 ጽላቶች መድሃኒት ፣ በ gimeimeiriride መሠረት የተሰሩ ፣ በመድኃኒት ቤት ውስጥ 1 mg መጠን የሚወስዱ ታካሚዎች 179 p ይከፍላሉ። የነቃው ንጥረ-ነገር ትኩረትን በመጨመር ወጪው ይጨምራል። አልማዝ በ 4 mg mg መጠን ውስጥ ፣ 383 p.

አስፈላጊ ከሆነ ፣ የሩሲያ ኩባንያ በሆነው ertርክስክስ በሚመረተው glimepiride በተባለው መድሃኒት ይተኩ። የተጠቀሱት ጽላቶች ርካሽ ናቸው ፡፡ ለ 30 ፓኮች ጥቅል።2 mg 191 p መክፈል አለበት ፡፡

በካኖናፍም የሚመረተው የጊልሚርኢይዲን ካኖን ዋጋ እንኳን ዝቅተኛ ነው ፡፡ የ 2 mg 30 የ 30 ጡባዊዎች ጥቅል ዋጋ ዋጋው ርካሽ ነው ተብሎ ይታሰባል ፣ እሱ 154 p ነው።

ግሉሜራይድ የማይታዘዝ ከሆነ ህመምተኞች በሜቴፊን (Avandamet ፣ Glimecomb ፣ Metglib) ወይም በቪልጋሊፕቲን (ጋቭቭ) መሠረት ሌሎች አናሎግዎች ይታዘዛሉ ፡፡ የታካሚውን አካል ግለሰባዊ ባህሪያትን ከግምት ውስጥ በማስገባት ተመርጠዋል ፡፡

እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት

ሕፃኑ ወደ ማህጸን ውስጥ በሚወርድበት ወቅት አዲስ የተወለደውን ጡት በማጥባት ፣ የ sulfonylurea ተዋጽኦዎች መጠቀም አይቻልም። በነፍሰ ጡር ሴት ደም ውስጥ የግሉኮስ ትኩረቱ በመደበኛ ገደቦች ውስጥ መሆን አለበት። ምክንያቱም hyperglycemia ወደ መሽናት የመጉዳት ተጋላጭነትን ያስከትላል ፣ የሕፃናትን ሞት መጠን ይጨምራል።

እርጉዝ ሴቶች ወደ ኢንሱሊን ይተላለፋሉ ፡፡ በተፀነሰ የእቅድ ዝግጅት ደረጃ ላይ የሰሊጥኖሪያን መተው ቢተው በ utero ውስጥ ያለው የመድኃኒት መርዛማ ውጤት እድልን ማስቀረት ይቻላል ፡፡

ጡት በማጥባት ወቅት የአሚሚል ቴራፒ የተከለከለ ነው ፡፡ ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር አዲስ ወደ ተወለደ አካል ወደ የጡት ወተት ይገባል ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ ሴትየዋ የኢንሱሊን ሕክምናን ሙሉ በሙሉ መቀየር ነበረባት ፡፡

E11 ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ mellitus

የመድኃኒት ቅፅ መግለጫ

አምሪል 1 mg: ጡባዊዎች በሁለቱም በኩል የመከፋፈያ መስመር ያላቸው ሮዝ ፣ ረዥም ፣ ጠፍጣፋ ናቸው። በሁለት ጎኖች ከ “NMK” ጋር የተቀረጸ እና “ኤች” የሚል ቅጥ ያለው

አምሪል 2 ሚ.ግ. ጡባዊዎች አረንጓዴ ፣ ከመጠን በላይ ፣ ጠፍጣፋ እና በሁለቱም በኩል የመከፋፈል መስመር አላቸው። በሁለቱም በኩል “ኤን.ኤም.ኤም” እና “ኤን” በተቀረጸ መልኩ ተቀርፀዋል

አሚሪል 3 mg: ጡባዊዎች በሁለቱም በኩል የመከፋፈል መስመር ያላቸው ጠፍጣፋ ቢጫ ፣ ረዥም ፣ ጠፍጣፋ ናቸው። በሁለቱም በኩል ከ “ኤንኤንኤን” ጋር የተቀረጸ እና “ኤች” በተሰየመ መልኩ የተቀረጸ

አምሪል 4 mg: ሰማያዊ ጡባዊዎች ፣ ከመጠን በላይ ፣ በሁለቱም በኩል የመከፋፈል መስመር ያለው ጠፍጣፋ። በሁለቱም ጎኖች “ኤን.ኤም.ኦ” ተቀርፀዋል እና “ኤች” የሚል ቅጥ ተሰርል ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

በየቀኑ የ 4 mg C ከፍተኛ መጠን ባለው የደም ፍላት / glimepiride ውስጥ በብዙ መጠን / ክትትሎች ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ የሚደርስ ሲሆን 309 ng / ml ነው ፡፡ በፕላዝማ ውስጥ ባለው የክብደት መጠን መጠን እና ሲ ከፍተኛው ሲ እና ፒኤችሲ መካከል የመስመር ግንኙነት አለ። የታመቀ የ glimepiride ፍፁም የባዮአቫይታሚኑ ሲጠናቀቅ። በትንሽ ፍጥነት ከቀነሰ በስተቀር መብላት በመመገብ ላይ ምንም በጎ ተጽዕኖ የለውም ፡፡ ግሉሚርኢራይድ በጣም ዝቅተኛ መጠን ያለው ስርጭት (8.8 ሊትር ገደማ) ነው ፣ በአሉሚኒን ስርጭት መጠን በግምት እኩል ነው ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር (ከ 99% በላይ) እና ዝቅተኛ የማጽዳት (48 ሚሊ / ደቂቃ ያህል) ፡፡ በአደንዛዥ ዕፅ በተደጋጋሚ በሚከሰት አስተዳደር ሁኔታዎች ስር የሚወሰደው አማካይ ቲ 1/2 መጠን ከፍተኛውን መጠን ከወሰዱ በኋላ በ 1/2 ውስጥ ትንሽ ጭማሪ ይኖረዋል።

ከአንድ ነጠላ የ glimepiride መጠን በኋላ ፣ ክትባቱ 58% የሚሆነው በኩላሊቶቹ እና 35% የሚሆነው መጠን በአንጀት በኩል ይወጣል። በሽንት ውስጥ የማይቀየር ዝላይሜላይድ አልተገኘም።

በሽንት እና በሽታዎች ውስጥ ፣ በጉበት ውስጥ ባለው ሜታቦሊዝም ምክንያት ሁለት ተህዋሲያን ተለይተዋል (በዋነኝነት CYP2C9 ን በመጠቀም) ፣ ከእነዚህ ውስጥ አንዱ የሃይድሮክሲክስ ተዋናይ ፣ ሌላኛው ደግሞ የካርቦክሲክ ነርቭ ነው። የ glimepiride ከገባ በኋላ የዚህ ሜታሊየስ ኤ ቲ 1/2 ኛ ደረጃ በቅደም ተከተል ከ3-5 እና 5-6 ሰዓታት ነበሩ ፡፡

ግሊምፓይራይድ በጡት ወተት ውስጥ ተሠርቶ የፕላስተር ማገጃውን አቋርጦ ያልፋል ፡፡

የነጠላ እና ብዙ (በቀን አንድ ጊዜ) የ glimepiride አስተዳደር በፋርማሲኬሚካዊ መለኪያዎች ውስጥ ጉልህ ልዩነቶችን አልገለጸም ፣ በልዩ ሕሙማን መካከል በጣም ዝቅተኛ ልዩነት ታይቷል ፡፡ የመድኃኒቱ ጉልህ ክምችት የለም።

የመድኃኒት ቅጅ መለኪያዎች ለተለያዩ ጾታዎች እና የተለያዩ የዕድሜ ክልሎች በሽተኞች ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ በአካል ጉዳተኛ የኩላሊት ተግባር (በሽንት ዝቅተኛ ማቃለያ) ህመምተኞች ውስጥ ፣ የ glimepiride ንፅህናን የመጨመር አዝማሚያ እና በደም ሴም ውስጥ ያለው መካከለኛ መጠን መቀነስ የመቀነስ አዝማሚያ አለው ፣ ይህም በሁሉም ሁኔታ ሊሆን ይችላል ፣ ይህም በፍጥነት በፕሮቲን ዝቅተኛ ትስስር ምክንያት ነው ፡፡ ስለዚህ በዚህ የሕመምተኞች ምድብ ውስጥ የመድኃኒት ማከማቸት ተጨማሪ ስጋት አይኖርም ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ

ግሉፔርሳይድ በዋነኝነት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት እንዲጨምር የሚያደርግ ሲሆን ይህም በዋነኝነት በሳንባችን ውስጥ ካለው የኢንሱሊን ሕዋሳት እንዲለቀቅ በማነቃቃቱ ነው ፡፡ ውጤቱ በዋነኝነት የሚዛመደው የፊዚዮሎጂያዊ ማነቃቂያ ግሉኮስ ጋር የፊዚዮሎጂያዊ ማነቃቃትን ምላሽ ለመስጠት የፓንጊክ ቤታ ሕዋሳት ችሎታ መሻሻል ጋር ነው። ከ glibenclamide ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ የ glimepiride መውሰድ አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን እንዲለቀቅ ምክንያት ሲሆን በግሉኮስ ተመሳሳይ መጠን መቀነስ ላይ ይገኛል ፡፡ ይህ እውነታ በ gimeyiriride ውስጥ የኢንፌክሽናል hypoglycemic ተጽዕኖዎች መኖር መገኘቱን ይመሰክራል (የኢንሱሊን መጠን እና የኢንሱሊን ስሜታዊ ተፅእኖ ይጨምራል)።

የኢንሱሊን ፍሰት. እንደ ሌሎቹ ሌሎች የሰልፈሎንያው ንጥረነገሮች ፣ ግላይሜፕራይድ በቤታ ህዋስ ሽፋን ላይ ከሚገኙ የ ATP ስሜታዊ የፖታስየም ሰርጦች ጋር በመግባባት የኢንሱሊን ፍሰት ይቆጣጠራሉ። ከሌሎች የሰልፈኖሉሪ አመጣጥዎች በተቃራኒ ግሉሚሚራይድ በ 65 ኪ.ግ.ተን (ኪ.ዲ.) ዕጢዎች ውስጥ ከሚገኙት ሞለኪውላዊ ክብደት ጋር ፕሮቲን ጋር ይያያዛል ፡፡ ይህ ከ glimepiride ጋር ፕሮቲን ከታሰረበት ፕሮቲን ጋር ያለው መስተጋብር የኤቲፒ ስሜት ያላቸው የፖታስየም ሰርጦች መከፈት ወይም መዝጋት ይቆጣጠራል ፡፡

ግሉሚፓራይድ ፖታስየም ሰርጦችን ይዘጋል ፡፡ ይህ የቤታ ህዋሳትን ማበላሸት ያስከትላል እናም voltageልቴጅ-ነክ የካልሲየም ሰርጦች እንዲከፈት እና የካልሲየም ፍሰት ወደ ሕዋሱ ይከፍታል። በዚህ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የካልሲየም ትኩረትን መጨመር የኢንሱሊን ፍሰት በ exocytosis ይነሳል።

ግሉሚፓይራይድ በጣም ፈጣን በመሆኑ በቀላሉ የመገናኘት እድሉ ከፍተኛ ነው እናም ከ glibenclamide ይልቅ ከእሱ ጋር ካለው ፕሮቲን ጋር ካለው ትስስር ይለቀቃል ፡፡ ይህ ከፍተኛ የ glimepiride መጠን ካለው የፕሮቲን ጋር ተያያዥነት ያለው የፕሮቲን ውህደት ቤታ ህዋሳትን ወደ ግሉኮስ የመለየት ጉልህ ተጽዕኖ እና ከሚያስከትለው መዘግየት እና ያለጊዜው መሟጠጥን ይከላከላል ተብሎ ይገመታል።

የኢንሱሊን ህብረ ህዋሳትን የመጨመር ስሜት የመጨመር ውጤት። ግላይሚፓይራይድ በመርዛማ ህብረ ህዋሳት ውስጥ የግሉኮስ ይዘት በመውሰድ የኢንሱሊን ተፅእኖን ያሻሽላል።

የኢንሱሊንሞሜትሪክ ውጤት. ግላይሚፓይራይድ በግሉኮስ ሕብረ ሕዋሳት እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መለቀቅ ኢንሱሊን ላይ ተመሳሳይ ውጤት አለው።

ፕሪፌራል ቲሹ ግሉኮስ ወደ የጡንቻ ሕዋሳት እና አዴፓይተስ በመውሰድ ይቀመጣል። በጡንቻ ሕዋሳት እና በአዶፓይተስ ውስጥ በፕላዝማ እጢ ውስጥ ግሉኮስ የሚሸከሙ ሞለኪውሎችን ቁጥር በቀጥታ ይጨምርላቸዋል ፡፡ በዚህም የግሉኮስ ሴሎች ቅበላ መጨመር ወደ ግላይኮላይልphosphatidylinositol-የተወሰነ phospholipase ሲ ገቢር እንዲወስድ ይመራል በዚህም ምክንያት ፣ የደም ውስጥ የካልሲየም ትኩረትን በመቀነስ የፕሮቲን ኪንታይን ኤ እንቅስቃሴን መቀነስ ያስከትላል ፣ ይህ ደግሞ የግሉኮስ ሜታቦሊዝምን ማነቃቃትን ያስከትላል።

ግሉፔርሳይድ ግሉኮኔኖጄኔሲስን የሚከለክለውን የ fructose-2,6-bisphosphate ክምችት በመጨመር በጉበት ውስጥ የግሉኮስን ፈሳሽ በመልቀቅ ይከላከላል ፡፡

በፕላዝማ ውህደት ላይ እና በኤቲስትሮክሮሮክቲክ ዕጢዎች መፈጠር ላይ ተጽኖ ፡፡ ግላይሜፕላር በፕላቶ እና በቪvo ውስጥ የፕላletlet ውህድን ይቀንሳል። ይህ ተጽዕኖ በግልጽ የታየው የታምፕላኔአን A ን የመቋቋም ሃላፊነት ካለው ፣ ከተመረጠው የ ”COX” እንቅስቃሴ ጋር የተቆራኘ ይመስላል ፣ ይህ አስፈላጊ የፍኖተስምርሌትሌትሌት ስብስብ ሁኔታ ነው ፡፡

የመድኃኒቱ ፀረ-ባክቴሪያ ውጤት። ግሉፕራይድ ለ lipid ይዘት መደበኛነት አስተዋፅutes ያበረክታል ፣ በደም ውስጥ ያለው የሜሎሊክ አልዲሂይድ ደረጃን ይቀንሳል ፣ ይህም ከፍተኛ የሆነ የ liroxidation ለውጥ ያስከትላል።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ዘወትር የሚታየው የኦክሳይድ ውጥረትን መጠን በመቀነስ የግሉፔርሳይድ የክትትል ous-tocopherol ን ፣ የካቶሊዚዝ ፣ የጨጓራ እጢ peroxidase እና የሱpeሮክሳይድ የመጥፋት ደረጃን ከፍ ያደርገዋል።

የካርዲዮቫስኩላር ተፅእኖዎች. በኤ.ፒ.ኤ. ተጋላጭ በሆኑ የፖታስየም ሰርጦች (ከላይ ያለውን ይመልከቱ) ሰልሞኔላይዝስ እንዲሁ በልብ እና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ ተፅእኖ አለው ፡፡ከተለም sulfዊ የሰሊኖላይት አመጣጥ ጋር ሲነፃፀር ፣ glimepiride በካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል። የፕላዝማ ውህደትን በመቀነስ እና atherosclerotic ቧንቧዎችን በመፍጠር ረገድ ትልቅ ለውጥ ያስከትላል ፡፡

በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ አነስተኛ ውጤታማ ውጤታማ የ glimepiride መጠን 0.6 mg ነው። የ glimepiride ውጤት መጠን ጥገኛ እና ሊራባ የሚችል ነው። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (የኢንሱሊን ፍሰት መቀነስ) የፊዚዮሎጂያዊ ምላሽ ከ gimeypiride ጋር ተጠብቆ ይቆያል።

መድሃኒቱ ከምግቡ 30 ደቂቃዎች በፊት ወይም ከምግቡ በፊት ወዲያውኑ እንደወሰደ ላይ በመመርኮዝ በውጤቱ ላይ ምንም ልዩ ልዩ ልዩነቶች የሉም ፡፡ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በቂ የሆነ ሜታብሊካዊ ቁጥጥር በአንድ ጊዜ በ 24 ሰዓታት ውስጥ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በተጨማሪም በክሊኒካዊ ጥናት ውስጥ የኪራይ ውድቀት ችግር ካጋጠማቸው ህመምተኞች (ክሎሪንታይን 4-79 ሚሊ / ደቂቃ) ውስጥ 12 የሚሆኑት 16 ሰዎች በቂ የሜታብሊክ ቁጥጥርን አግኝተዋል ፡፡

ጥምረት ሕክምና ከሜቴክቲን ጋር። ከፍተኛውን የ glimepiride መጠን ሲጠቀሙ በቂ የሜታብሊካዊ ቁጥጥር ላላገኙ ህመምተኞች ከ glimepiride እና metformin ጋር ማጣመር ሕክምና መጀመር ይችላሉ ፡፡ በሁለት ጥናቶች ውስጥ የጥምር ሕክምና ሲያካሂዱ ሜታብሊካዊ ቁጥጥር ከእያንዳንዱ መድሃኒት በተናጥል ከሚሰጡት ሕክምና የተሻለ መሆኑን ተረጋግ provedል ፡፡

ጥምረት ሕክምና ከኤንሱሊን ጋር። ከፍተኛውን የ glimepiride መጠን ሲጠቀሙ በቂ የሜታብሊካዊ ቁጥጥር ላላገኙ ህመምተኞች በአንድ ጊዜ የኢንሱሊን ሕክምና መጀመር ይቻላል ፡፡ በሁለት ጥናቶች ውጤት መሠረት ፣ የዚህ ጥምረት አጠቃቀም ተመሳሳይ የሆነ የሜታብሊክ ቁጥጥር መሻሻል እንደ አንድ ኢንሱሊን ብቻ ሲጠቀሙ ፣ ግን አነስተኛ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ያስፈልጋል ፡፡

በልጆች ውስጥ ይጠቀሙ. መድሃኒቱን በልጆች ላይ ሲጠቀሙ የረጅም ጊዜ ውጤታማነት እና ደህንነት ላይ ምንም መረጃዎች የሉም።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus (በሞንቴቴራፒ ውስጥ ወይም ከሜታሚን ወይም ኢንሱሊን ጋር የተቀናጀ ሕክምና አካል) ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

ግላይሜርፊድ እርጉዝ በሆኑ ሴቶች ውስጥ ተላላፊ ነው ፡፡ የታቀደ እርግዝና ወይም በእርግዝና መጀመሪያ ላይ አንዲት ሴት ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ሊዛወር ይገባል ፡፡

ግሉሚፓይዲድ ወደ የጡት ወተት ይተላለፋል ፣ ስለሆነም በሚታጠብበት ጊዜ ሊወሰድ አይችልም ፡፡ በዚህ ሁኔታ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና መለወጥ ወይም ጡት ማጥባት ማቆም አለብዎት ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በልዩ ክሊኒካዊ አስጨናቂ ሁኔታዎች ውስጥ እንደ የስሜት ቀውስ ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነቶች ፣ የፊስቱላ ትኩሳት ፣ ኢንፌክሽኖች ቁጥጥር የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ ችግር ሊያጋጥማቸው ይችላል ፣ እናም በቂ የሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለመጠበቅ ለጊዜው የኢንሱሊን ሕክምና መለወጥ አለባቸው ፡፡

በሕክምናው የመጀመሪያ ሳምንታት ውስጥ hypoglycemia የመያዝ አደጋ ሊጨምር ይችላል ፣ እና ስለሆነም በዚህ ጊዜ በደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት መጠንን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል ፡፡

ለደም ማነስ ተጋላጭነት መንስኤ የሚሆኑት ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -

የሕመምተኛውን አለመበሳጨት ወይም አለመቻል (ብዙውን ጊዜ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ላይ ይታያል) ከሐኪም ጋር ለመተባበር ፣

የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ መደበኛ ያልሆነ ምግብ ወይም ምግብ መዝለል ፣

በአካላዊ እንቅስቃሴ እና በካርቦሃይድሬት መካከል ያለው አለመመጣጠን;

አልኮል መጠጣት ፣ በተለይም ከተዘለሉ ምግቦች ጋር በማጣመር ፣

ከባድ የኩላሊት ችግር ፣

የጉበት ተግባር ከባድ እክል (የጉበት ተግባር ከፍተኛ እክል ላለባቸው በሽተኞች ፣ የኢንሱሊን ሕክምናን ማዛወር ቢያንስ ቢያንስ ሜታቦሊክ ቁጥጥር እስኪያገኝ ድረስ) ታይቷል ፣

ለደም ማነስ ምላሽ ለመስጠት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ወይም አደንዛዥ እፅን የሚዛባ አንዳንድ የደም ማነስ ችግሮች (ለምሳሌ ፣ አንዳንድ የታይሮይድ እና የፊት እጢ መበላሸት ፣ አድሬናሊን እጥረት) ፣

የተወሰኑ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃቀም (ክፍል “መስተጋብር” የሚለውን ክፍል ይመልከቱ) ፣

ለጉብኝት የሚጠቁሙ ማስረጃዎች በሌሉበት የጊልፕላሪይድ አቀባበል ፡፡

የ glimepiride ን የሚያካትት የ sulfonylurea ንጥረነገሮች አያያዝ ለሂሞሊቲክ የደም ማነስ እድገት ሊያመጣ ይችላል ፣ ስለሆነም የግሉኮስ -6-ፎስፌት ፈሳሽ እጥረት ያለበት ህመምተኞች በተለይም የ glimepiride ን መድሃኒት በሚሰጡበት ጊዜ ጠንቃቃ መሆን አለባቸው እና የሰልፈርሎሚ ነክ ያልሆኑ ንጥረነገሮች ወኪሎችን መጠቀም የተሻለ ነው።

የሃይፖግላይሚያ በሽታ እድገት ከላይ የተጠቀሱትን አደጋዎች በሚመለከቱበት ጊዜ የ glimepiride መጠንን ወይም አጠቃላይ ሕክምናውን ማስተካከል ያስፈልጋል። ይህ በሕክምና ወቅት የበሽታ መከሰት ክስተቶች መከሰትንም ወይም በታካሚዎች የአኗኗር ዘይቤ ለውጥ ላይም ይመለከታል ፡፡

Hypoglycemia ምላሽ በሚሆንበት ጊዜ ከሰውነት ጋር ተያይዞ የሚመጣውን የደመወዝ መዛባት የሚያንፀባርቁ የደም ግፊት ምልክቶች (ክፍል “የጎንዮሽ ጉዳቶች” ን ይመልከቱ) ቀስ በቀስ ከደም ማነስ ጋር በሽተኞች ፣ በሽተኞች ፣ በራስ ገለልተኛ የነርቭ ሥርዓት የነርቭ ህመም ወይም በሽተኞች -ዴሬኖባክለርስ ፣ ክሎኒዲን ፣ ውቅያኖስ ፣ ጉዋኒዲንዲን እና ሌሎች አዝናኝ ወኪሎች።

የደም መፍሰስ ችግር በፍጥነት በፍጥነት በቀላሉ ሊፈጩ የሚችሉ ካርቦሃይድሬትን (ግሉኮስ ወይም ስኩሮይስ) በመውሰድ በፍጥነት ይወገዳል።

እንደ ሌሎች የሰልፈኖል ንጥረነገሮች ሁሉ ፣ የደም ማነስ የመጀመሪያ ስኬት ቢኖርባቸውም ፣ ሃይፖዚላይሚያ እንደገና ሊጀምር ይችላል። ስለዚህ ህመምተኞች በቋሚ ቁጥጥር ስር መቆየት አለባቸው ፡፡

በከባድ hypoglycemia ፣ አስቸኳይ ህክምና እና የህክምና ቁጥጥር ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች የታካሚውን ሆስፒታል መተኛት በተጨማሪ ይፈለጋል።

በጊልሚሚድይድ ህክምና ወቅት የጉበት ተግባር እና የክብ የደም ሥዕላዊ (በተለይም የሉኪዮተስ እና የፕላኔቶች ብዛት) መደበኛ ክትትል ያስፈልጋል ፡፡

እንደ ከባድ hypoglycemia ያሉ የተወሰኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ የደም ሥቃይ ላይ ከባድ ለውጦች ፣ ከባድ አለርጂዎች ፣ የጉበት ውድቀት ፣ በተወሰኑ ሁኔታዎች የህይወት ላይ ስጋት ሊፈጥሩ ይችላሉ ፣ ተገቢ ያልሆነ ወይም ከባድ ምላሽ ቢሰጥም በሽተኛው ወዲያውኑ ስለ ጉዳዩ ለሚመለከተው ሀኪም ማሳወቅ አለበት በማንኛውም ሁኔታ መድሃኒቱን ያለእሱ ምክር መውሰድዎን አይቀጥሉ።

ተሽከርካሪዎችን እና ሌሎች ዘዴዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተፅእኖ ፡፡ Hypoglycemia ወይም hyperglycemia ፣ በተለይም በሕክምና መጀመሪያ ላይ ወይም በሕክምናው ለውጥ በኋላ ፣ ወይም መድሃኒቱ በመደበኛነት ካልተወሰደ ፣ የሳይኮቶሜትሪ ምላሾችን መቀነስ እና ፍጥነት መቀነስ ይቻላል። ይህ የታካሚዎችን ተሽከርካሪዎች ወይም ሌሎች አሠራሮችን የማሽከርከር ችሎታውን ሊጎዳ ይችላል።

አምራች

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH ፣ ጀርመን በኖኖፊ-አቨርስስ ኤስ ፒ.ኤስ. የተሰራ። (ጣሊያን) ፡፡

Stabilimento di Scoppito, Strada Statale 17, km 22, I-67019 Scoppito (L "Aquilla), Italy.

ማወቅ አስፈላጊ ነው! በ endocrinologists የሚመከር አዲስ ልብ-ወለድ ተከታታይ የስኳር በሽታ ቁጥጥር! በየቀኑ ብቻ አስፈላጊ ነው ፡፡

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

የስኳር በሽታ ወደ 80% የሚሆኑት የሁሉም የደም ቧንቧዎች እና መቁረጥ መንስኤ ነው ፡፡ በልብ ወይም በአንጎል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ምክንያት ከ 10 ሰዎች መካከል 7 ቱ ይሞታሉ።በሁሉም ሁኔታዎች ማለት ይቻላል የዚህ አስከፊ መጨረሻ ምክንያቱ አንድ ነው - ከፍተኛ የደም ስኳር ፡፡

ስኳር መጣል እና መጣል አለበት ፣ ካልሆነ ግን ምንም አይሆንም። ግን ይህ በሽታውን አይፈውስም ፣ ግን ምርመራውን ለመዋጋት ይረዳል እንጂ የበሽታው መንስኤ አይደለም ፡፡

በስኳር በሽታ ህክምናን በይፋ የሚመከር ብቸኛ መድሃኒት ደግሞ በስራዎቻቸው ውስጥ endocrinologists ጥቅም ላይ የሚውለው ይህ ነው ፡፡

የመድሐኒቱ ውጤታማነት በመደበኛ ዘዴው (የሚሰበሰበው በ 100 ሰዎች ቡድን ውስጥ በሽተኞቹን ጠቅላላ ቁጥር ያገገሙ በሽተኞች ቁጥር) የተሰላው

የስኳር መደበኛ ያልሆነ - 95%
የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት - 90%
ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
ቀኑን ማጠንከር ፣ ማታ ማታ መተኛት ማሻሻል - 97%

አምራቾች የንግድ ድርጅት አይደሉም እና በመንግስት ድጋፍ የተደገፉ ናቸው ፡፡ ስለዚህ አሁን እያንዳንዱ ነዋሪ እድል አለው ፡፡

ክኒን የሚወስዱበት ምግብ በብዛት መሆን አለበት ፣
በምንም ሁኔታ ምግብ መዝለል የለብዎትም ፡፡ ቁርስ መብላት ካልቻሉ የአሚል አቀባበል ወደ ምሳ ይተላለፋል ፣
በደም ውስጥ አንድ ዓይነት የካርቦሃይድሬት ቅበላን ማደራጀት ያስፈልጋል ፡፡ ይህ ግብ የሚከናወነው በተከታታይ ምግቦች (ከ 4 ሰዓታት በኋላ) ፣ ካርቦሃይድሬቶች በሁሉም ምግቦች ውስጥ መሰራጨት ነው ፡፡ ዝቅተኛ ምግብ ፣ የስኳር ህመም ማካካሻን ማግኘት ቀላል ነው ፡፡

አሚል እረፍት ሳትወስድ ለዓመታት ሰክራለች። ከፍተኛው መጠን የስኳር መጠኑን ካቆመ በአስቸኳይ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና መቀየር ያስፈልጋል ፡፡

የድርጊት ጊዜ

አሜሪል ሙሉ ባዮአቫንሽን አለው ፣ መድኃኒቱ 100% ወደ ተወሰደበት ቦታ ይደርሳል ፡፡ በመመሪያው መሠረት ፣ በደሙ ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው glimepiride ክምችት ከ 2.5 ሰዓታት በኋላ ይፈጠራል። የድርጊቱ አጠቃላይ ጊዜ ከ 24 ሰዓቶች ያልፋል ፣ ከፍተኛውን የመድኃኒት መጠን ፣ ረዘም ያለ የአሚል ጽላቶች ይሰራሉ።

ለረጅም ጊዜ ምክንያት መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ እንዲወሰድ ይፈቀድለታል ፡፡ የስኳር ህመምተኞች 60% የሚሆኑት የዶክተሩን መመሪያዎች በጥብቅ ለመከተል የማትፈልጉ ከመሆናቸው የተነሳ ፣ አንድ መጠን የአደንዛዥ ዕፅን ስሜት በ 30% ሊቀንሰው ይችላል ፣ ስለሆነም የስኳር በሽታን መንገድ ያሻሽላሉ ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

አሚሌልን ለመውሰድ እጅግ በጣም ብዙ የወሊድ መከላከያ ዝርዝር አለ ፡፡

1 ዓይነት
የጉበት እና ኩላሊት ከባድ ጥሰቶች ፣
የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣ ቅድመ በሽታ እና ኮማ ፣
, ,
በጣም አልፎ አልፎ የዘር ውርስ በሽታዎች መኖር ፣ ለምሳሌ ፣ ጋላክቶስ አለመቻቻል ፣ የግሉኮስ-ጋላክሲose malabsorption ወይም ላክቶስ እጥረት ፣
የልጆች ዕድሜ
ለመድኃኒት አለመቻቻል ወይም ስሜታዊነት እና የመሳሰሉት።

በዚህ ጊዜ የደም ማነስ ችግር ስላለበት በታካሚዎች ህክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ጥንቃቄ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡ Hypoglycemia የመፍጠር እድሉ ከቀጠለ ብዙውን ጊዜ መጠኑን ማስተካከል አለብዎት glimepiride ወይም የህክምና ወቅት። በተጨማሪም የኢንፌክሽን እና ሌሎች በሽታዎች መኖር ፣ የአኗኗር ዘይቤ ፣ አመጋገብ እና የመሳሰሉት መኖራቸው ልዩ ትኩረት ይጠይቃል ፡፡

የአሚልኤል (ዘዴ እና የመጠን) መመሪያዎች

ጡባዊዎቹ ብዙ ፈሳሽ ላለመመገብ እና ለመጠጣት ሲባል በአጠቃላይ ጥቅም ላይ እንዲውሉ የታሰቡ ናቸው ፡፡

በተለምዶ መጠን የሚወሰነው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በመጨመር ነው ፡፡ ለህክምና, ዝቅተኛው መጠን የታዘዘ ሲሆን ይህም አስፈላጊውን የሜታብሊካዊ ቁጥጥር ለማሳካት ይረዳል

በተጨማሪም በአሜልሚል አጠቃቀም መመሪያው በሕክምናው ጊዜ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመደበኛነት መወሰንና የግሉኮስ መጠን ያለው ሂሞግሎቢን መጠን መፈለጉን ያሳውቃል ፡፡

ማንኛውም የተሳሳተ የጡባዊዎች መውሰድ ፣ እና የሚቀጥለውን መጠን መዝለል ፣ በተጨማሪ መጠን እንዲሞላ አይመከርም። እንደነዚህ ያሉት ሁኔታዎች ከበፊቱ ሀኪም ጋር መስማማት አለባቸው ፡፡

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ህመምተኞች በየቀኑ 1 mg / 1 mg / ታዝዘዋል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒት መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ በእቅዱ መሠረት የደም ግሉኮስ ትኩረትን መደበኛ ክትትል ያደርጋል-1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg.በጥሩ ቁጥጥር ላላቸው ህመምተኞች የተለመደው ዕለታዊ መጠን 1-2 mg ንቁ ንቁ ንጥረ ነገር ነው። በየቀኑ 6 mg ወይም ከዚያ በላይ የሆነ ዕለታዊ መጠን በትንሽ ህመምተኞች ላይ ውጤት ያስገኛል ፡፡

የተለያዩ ምክንያቶች ለምሳሌ ፣ የመብላት ጊዜ ፣ የአካል እንቅስቃሴ መጠን እና ሌሎችን ከግምት ማስገባት አስፈላጊ ስለሆነ የዕለት ተዕለት የመድኃኒት ማዘዣ በሐኪሙ የተቀመጠ ነው ፡፡

ብዙውን ጊዜ አንድ ሙሉ ዕለታዊ ምሳ ወይም የመጀመሪያውን ዋና ምግብ ከመብላቱ በፊት አንድ ጊዜ በየቀኑ የመድኃኒት መውሰድ ይታዘዛል። ጽላቶችን ከወሰዱ በኋላ ምግብ እንዳያጡ አስፈላጊ ነው ፡፡

የሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ማሻሻል የኢንሱሊን ስሜትን ከመጨመር ጋር የተዛመደ መሆኑ ይታወቃል ፣ እናም በሕክምናው ወቅት ፣ ለ glimepiride ውድቅ ሊሆን ይችላል። የደም መፍሰስ ችግርን በወቅቱ በመውሰድ ወይም አሚሚል በማቆም የደም ማነስን ማስወገድ ይቻላል።

በሕክምናው ሂደት ጊዜ ፣ የመድኃኒት ማስተካከያ glimepiride ሊከናወን ይችላል

ክብደት መቀነስ
የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች
ወደ ሃይፖዚሚያ ወይም ሃይperርጊሚያ / hyperglycemia / እንዲዛመት የሚያደርጉ ሌሎች ምክንያቶች ብቅ።

እንደ አንድ ደንብ ፣ የአሚል ህክምና ለረጅም ጊዜ ይከናወናል ፡፡

የሽያጭ ውል

በፋርማሲዎች ውስጥ ከሐኪምዎ የታዘዘ መድሃኒት ካለዎት አማሪል ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡

የማጠራቀሚያዎች ባህሪዎች

የግሉፔርሳይድ ጽላቶች ከህፃናት ተደራሽ ሳይሆኑ ከቀጥታ የፀሐይ ብርሃን የተጠበቀ ፣ በጨለማ ቦታ ውስጥ መቀመጥ አለባቸው ፡፡ የማጠራቀሚያ ሙቀት - እስከ +30 о С.

የሚያበቃበት ቀን

መድሃኒቱን መጠቀም ከተለቀቀበት ቀን ጀምሮ ለ 36 ወራት ይፈቀዳል ፡፡

አልኮሆል እና አምሪል

በ glimepiride ላይ የተመሠረተ አደንዛዥ ዕፅ የሚወስደውን ሰው የአልኮል መጠጥ የያዙ መጠጦች እንዴት እንደሚጠቁሙ አስቀድሞ መተንበይ አይቻልም። አልኮሆል የአሚሚክ ሃይፖታላይዜሽን ተፅእኖን ሊያዳክም ወይም ሊያሻሽል ይችላል። ስለዚህ በተመሳሳይ ጊዜ ሊጠጡ አይችሉም።

የደም ማነስ መድሃኒት ለረጅም ጊዜ መወሰድ አለበት ፡፡ በዚህ ምክንያት ብዙዎች ለብዙዎች አልኮሆል የያዙ መጠጦችን የመጠጣት እገዳ ችግር ሆኗል ፡፡

እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት

ጡት በማጥባት ወቅት የአሚሚል ቴራፒ የተከለከለ ነው ፡፡ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር አዲስ ወደ ተወለደ አካል ወደ የጡት ወተት ይገባል ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ ሴትየዋ የኢንሱሊን ሕክምናን ሙሉ በሙሉ መቀየር ነበረባት ፡፡

E11 ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ mellitus

የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ

በ 15 pcs ውስጥ በደማቅ ንጣፍ / ጥቅል / ፓኬጅ ፣ ፣ በካርቶን 2 ፣ 4 ፣ 6 ወይም 8 ጥቅሎች ውስጥ ፡፡

የመድኃኒት ቅፅ መግለጫ

ባህሪ

የሦስተኛው ትውልድ የሰልሞናሎሪያ ቡድን የአፍ አስተዳደርን የሚያመጣ hypoglycemic ወኪል።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ፋርማኮማኒክስ

ግሊምፓይራይድ በጡት ወተት ውስጥ ተሠርቶ የፕላስተር ማገጃውን አቋርጦ ያልፋል ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ

ግሉፔርሳይድ በዋነኝነት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት እንዲጨምር የሚያደርግ ሲሆን ይህም በዋነኝነት በሳንባችን ውስጥ ካለው የኢንሱሊን ሕዋሳት እንዲለቀቅ በማነቃቃቱ ነው ፡፡ ውጤቱ በዋነኝነት የሚዛመደው የፊዚዮሎጂያዊ ማነቃቂያ ግሉኮስ ጋር የፊዚዮሎጂያዊ ማነቃቃትን ምላሽ ለመስጠት የፓንጊክ ቤታ ሕዋሳት ችሎታ መሻሻል ጋር ነው።ከ glibenclamide ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ የ glimepiride መውሰድ አነስተኛ መጠን ያለው የኢንሱሊን መጠን እንዲለቀቅ ምክንያት ሲሆን በግሉኮስ ተመሳሳይ መጠን መቀነስ ላይ ይገኛል ፡፡ ይህ እውነታ በ gimeyiriride ውስጥ የኢንፌክሽናል hypoglycemic ተጽዕኖዎች መኖር መገኘቱን ይመሰክራል (የኢንሱሊን መጠን እና የኢንሱሊን ስሜታዊ ተፅእኖ ይጨምራል)።

የካርዲዮቫስኩላር ተፅእኖዎች. በኤ.ፒ.ኤ. ተጋላጭ በሆኑ የፖታስየም ሰርጦች (ከላይ ያለውን ይመልከቱ) ሰልሞኔላይዝስ እንዲሁ በልብ እና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ ተፅእኖ አለው ፡፡ ከተለም sulfዊ የሰሊኖላይት አመጣጥ ጋር ሲነፃፀር ፣ glimepiride በካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል። የፕላዝማ ውህደትን በመቀነስ እና atherosclerotic ቧንቧዎችን በመፍጠር ረገድ ትልቅ ለውጥ ያስከትላል ፡፡

በልጆች ውስጥ ይጠቀሙ. መድሃኒቱን በልጆች ላይ ሲጠቀሙ የረጅም ጊዜ ውጤታማነት እና ደህንነት ላይ ምንም መረጃዎች የሉም።

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus (በሞንቴቴራፒ ውስጥ ወይም ከሜታሚን ወይም ኢንሱሊን ጋር የተቀናጀ ሕክምና አካል) ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

ወደ ግሉሜይሪየር ወይም ለማንኛውም የመድኃኒት መርዛማ ንጥረ ነገር ፣ ሌሎች የሰሊኔኖሊያ ነርeriች ወይም የሱልፋ መድኃኒቶች (የንቃተ ህሊና ምላሽ ምላሾች) ፣

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ

የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣ የስኳር በሽታ ቅድመ ኮማ እና ኮማ ፣

ከባድ የጉበት ጉድለት (ክሊኒካዊ ተሞክሮ አለመኖር)

ከባድ የኩላሊት ችግር ፣ ጨምሮ ሄሞዳይሲስስ (ህመምተኞች ክሊኒካዊ ልምምድ) ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ

የልጆች ዕድሜ (ክሊኒካዊ ተሞክሮ አለመኖር) ፣

እንደ ጋላክታይose አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ወይም የግሉኮስ-ጋላክታይose malabsorption ያሉ ያልተለመዱ ውርስ በሽታዎች ፡፡

በሕክምናው የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ያለው ሁኔታ (የደም ማነስ የመያዝ እድልን ይጨምራል) ፡፡ ለደም ማነስ የስጋት ምክንያቶች ካሉ ("ልዩ መመሪያዎችን" ክፍል ይመልከቱ) ፣ የ glimepiride መጠን ማስተካከል ወይም አጠቃላይ ቴራፒ ሊያስፈልግ ይችላል ፣

በሕክምና ወቅት ወይም የታካሚዎችን የአኗኗር ዘይቤ ሲቀይሩ (በአመጋገብ እና በምግብ ምግብ ለውጦች ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጨመር ወይም መቀነስ) ውስጥ በሚከሰቱበት ጊዜ ፣

የምግብ እና መድኃኒቶች በምግብ መፍጫ ትራክቱ ውስጥ (የአንጀት መዘጋት ፣ የአንጀት paresis) ፡፡

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከሜታቦሊዝም ጎን: - በአማራ የአሚር ሃይፖዚሚያ ውጤት የተነሳ ፣ እንደ ሌሎች የሰልፈኖልዛይስ ረዘም ላለ ጊዜ ሊራዘም የሚችል hypoglycemia ሊፈጠር ይችላል።

የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች ናቸው-ራስ ምታት ፣ ረሀብ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ድካም ፣ ድብታ ፣ እንቅልፍ መረበሽ ፣ ጭንቀት ፣ ብስጭት ፣ የተዛባ ትኩረት ፣ ንቁነት እና የግብረ-መልስ ፍጥነት ፣ ድብርት ፣ ግራ መጋባት ፣ የንግግር መዛባት ፣ የሆድ ህመም ፣ የእይታ ብጥብጥ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ paresis ፣ የስሜት መረበሽ ፣ መፍዘዝ ፣ ራስን መግዛትን ፣ መረበሽ ፣ ሴሬብራል እከክ ፣ ጥርጣሬ ወይም የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ እስከ ኮማ ፣ ጥልቅ የመተንፈስ ፣ bradycardia።

በተጨማሪም ፣ እንደ ቅዝቃዛ ፣ ተለጣፊ ላብ ፣ ጭንቀት ፣ ትሬክካኒያ ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ፣ angina pectoris ፣ የደረት ህመም እና የልብ ምት መዛባት ያሉ የደም ማነስ ምልክቶች ምላሽ ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ።

የከባድ hypoglycemia ክሊኒካዊ ማቅረቢያ ከቁስል ጋር ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል። የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ከተወገዱ በኋላ ሁልጊዜ ይጠፋሉ።

ከማየት አካል አካል ጎን: በሕክምና ወቅት (በተለይም በመጀመሪያ ላይ) ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት በመለወጥ ምክንያት ጊዜያዊ የእይታ ብጥብጥ ሊስተዋል ይችላል ፡፡ የእነሱ መንስኤ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ ሌንሶች እብጠት ጊዜያዊ ለውጥ ነው ፣ እናም በዚህ ምክንያት ሌንሶች ነጸብራቅ ማውጫ ላይ ለውጥ።

ከ የጨጓራና ትራክት ትራክት: አልፎ አልፎ - ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ በከባድ ህመም ወይም በሆድ ውስጥ ህመም ፣ የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - የጉበት በሽታ ኢንዛይሞች እና / ወይም የኮሌስትሮል እና የጆሮ በሽታ ፣ ለሕይወት አስጊ የጉበት ውድቀት እድገት ሊዳርግ ይችላል ፣ ነገር ግን መድሃኒቱ ሲቋረጥ ተቃራኒ ልማት ሊወስድ ይችላል።

ከሂሞቶጅካዊ ስርዓት እና ከሊምፋቲክ ሲስተምስ: አልፎ አልፎ - thrombocytopenia, በአንዳንድ ሁኔታዎች - leukopenia, hemolytic anemia, erythrocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis እና pancytopenia.

አጠቃላይ ችግሮች: አልፎ አልፎ ፣ እንደ pruritus ፣ urticaria ፣ የቆዳ ሽፍታ ያሉ አለርጂ እና የአለርጂ አለርጂዎች ይቻላል። እንዲህ ያሉት ምላሾች ወደ ትንፋሽ እጥረት ፣ ወደ የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነስ ወደ ከባድ ግብረመልሶች ሊገቡ ይችላሉ ፣ ይህም አንዳንድ ጊዜ ወደ ንፍጥ / እገታ ይወጣል። የሽንት በሽታ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ሐኪም ያማክሩ። በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ የሰልየም ሶዲየም ክምችት ፣ አለርጂ vasculitis ፣ የጤንነት ሁኔታ መቀነስ ሊኖር ይችላል።

መስተጋብር

ግሊሜፓሪide በ cytochrome P4502C9 (CYP2C9) metabolized ነው ፣ እሱም በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ከግንዛቤ (ለምሳሌ ራፊምሲንቢን) ወይም አጋቾች (ለምሳሌ ፍሎርካዛዞሌ) CYP2C9።

የሃይፖግላይሴሚክ እርምጃ አቅም እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ከዚህ ጋር ተያይዞ የሚመጣው የደም-ነክ በሽታ መከሰት ከሚከተሉት መድኃኒቶች በአንዱ ጋር ሲጣመር ሊታየን ይችላል-የኢንሱሊን እና ሌሎች ሃይፖዚላይሚያሚክ ወኪሎች ለአፍ አስተዳደር ፣ ለኤሲኢ መከላከያዎች ፣ ለአኖቢክ ስቴሮይድ እና ለወንድ የወሲብ ሆርሞኖች ፣ ክሎramphenicol ፣ coumarin derivide, cyclophoamam ፣ ፣ fenfluramine ፣ pheniramidol ፣ fibrates ፣ fluoxetine ፣ guanethidine ፣ ifosfamide ፣ MAO inhibitors ፣ fluconazole ፣ para-aminosalicylic acid, pentoxifylline (ከፍተኛ parenteral ዎች መጠን), phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulfinpyrazone, clarithromycin, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin, trofosfamide.

ከሚከተሉት መድኃኒቶች በአንዱ ጋር ሲጣመር የሃይፖግላይሴሚያ ተፅእኖ መቀነስ እና የደም ግሉኮስ ትኩረትን መጨመር ማየት ይቻላል-አሴታዞላይድ ፣ ባርባራይትስ ፣ ጂ.ሲ.ኤስ. ፣ ዲዝኦክሳይድ ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ ኤፒተፋሪን እና ሌሎች ማነቃቂያ ወኪሎች ፣ ግሉኮስ ፣ ሌክሲሲስ (ረዘም ላለ አጠቃቀም) ፣ ኒኮቲኒክ አሲድ። (በከፍተኛ መጠን) ፣ ኤስትሮጅንስ እና ፕሮጄስትሮን ፣ ፊውፊዚዜንስ ፣ phenytoin ፣ rifampicin ፣ አዮዲን የታይሮይድ ሆርሞኖች።

የ H 2 ሂትሚንine ተቀባዮች ፣ የቅድመ-ይሁንታ አጋቾች ፣ ክላኒዲን እና የውሃ ሀይሎች የክብደት / glimepiride / ሃይፖታላይዜሽን ውጤት ለመጨመር እና ለማዳከም ይችላሉ ፡፡ እንደ ቤታ-አጋጆች ፣ ክሎኒዲን ፣ ጉዋንዚዲን እና ሪዘርፊን ያሉ የአስጨናቂ ህመም ወኪሎች ተጽዕኖ ለደም ሀይ responseይሴይሚያ ምላሽ የሚውጥ የአደንዛዥ እፅ ምልክቶች ሊቀነሱ ወይም ሊቀሩ ይችላሉ።

የ glimepiride ን ለመውሰድ ዳራ ላይ ፣ የኩምቢ አመጣጥ እርምጃ ጭማሪ ወይም ማበረታቻ ሊታየን ይችላል።

አንድ ነጠላ ወይም ሥር የሰደደ የአልኮል መጠጥ የ glimepiride ሃይፖዚላይዜሽን ተፅእኖ ሊያሳድግ እና ሊያዳክም ይችላል።

ከልክ በላይ መጠጣት

ምልክቶች: አጣዳፊ ከልክ በላይ መውሰድ ፣ እንዲሁም ረጅም ጊዜ በሚወስደው glimepiride ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት መውሰድ ለሕይወት አስጊ የሆነ የደም ማነስ ያስከትላል።

ሕክምና: - ከመጠን በላይ መጠኑ እንደታየ ወዲያውኑ ለሀኪምዎ ማሳወቅ አለብዎት። የደም-ነክ ነቀርሳ ወዲያውኑ ካርቦሃይድሬትን ወዲያውኑ መውሰድ (ግሉኮስ ወይም አንድ የስኳር ቁራጭ ፣ ጣፋጭ የፍራፍሬ ጭማቂ ወይም ሻይ) በፍጥነት ሊቆም ይችላል። በዚህ ረገድ ህመምተኛው ሁል ጊዜ ቢያንስ 20 ግ የግሉኮስ (4 ቁርጥራጮች) ሊኖረው ይገባል ፡፡ ጣፋጮች በሃይፖዚላይሚያ ህክምና ላይ ውጤታማ አይደሉም።

ሐኪሙ በሽተኛው ከአደጋው እንደወጣ እስኪወስን ድረስ ታካሚው ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና ክትትል ይፈልጋል ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት መጀመሪያ ከተመለሰ በኋላ ሀይፖክላይሚያ እንደገና ሊጀምር እንደሚችል መታወስ አለበት።

በስኳር ህመም የሚሠቃይ ህመምተኛ በተለያዩ ሐኪሞች ከታከመ (ለምሳሌ ፣ በአደጋ ጊዜ በሆስፒታል ቆይታ ጊዜ ፣ ቅዳሜና እሑድ ካለበት) ጋር ስለ እሱ ህመም እና ማሳወቅ አለበት ፡፡

ምንም እንኳን እንደ ቅድመ ጥንቃቄ ቢሆንም አንዳንድ ጊዜ የታካሚውን ሆስፒታል መተኛት ሊያስፈልግ ይችላል። እንደ ንቃተ ህሊና ማጣት ወይም ሌላ ከባድ የነርቭ በሽታ መታወክ ካሉ መገለጫዎች ጋር ጉልህ የሆነ ከመጠን በላይ መጠጣ እና ከባድ ምላሽ አስቸኳይ የህክምና ሁኔታዎች ሲሆኑ አስቸኳይ ህክምና እና የሆስፒታል ህክምና ያስፈልጋቸዋል።

በሽተኛው ራሱን በማይሰጥበት ሁኔታ ፣ የ dextrose (ግሉኮስ) ውህድን / መፍትሄን / መውሰድ ለጉዳተኞች አስፈላጊ ነው (ለአዋቂዎች ፣ ከ 20% መፍትሄ 40 ሚሊ ሊጀምር)። ለአዋቂዎች አማራጭ እንደመሆናቸው መጠን የግሉኮን ውስጥ አንጀት ፣ የአንጀት ንዑስ-ነቀርሳ ወይም የሆድ ቁርጠት አስተዳደር ለምሳሌ ከ1-1-1 mg መጠን ሊኖር ይችላል ፡፡

በአጋጣሚ ወይም በአሚር በአጋጣሚ በአሚሌል አስተዳደር ምክንያት hypoglycemia ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ የሚተዳደረው የዲስትሮክ መጠን መጠን በአስተማማኝ hyperglycemia የመያዝ ሁኔታ በጥንቃቄ መስተካከል አለበት ፣ እናም የደም መፍሰስ (ደም) የስኳር በሽታ ትኩረት በተከታታይ ቁጥጥር መደረግ አለበት።

ከመጠን በላይ የሆነ የአሞሚል መጠን ከደረሰ ሆዱን ማጠብ እና በከሰል ከሰል መውሰድ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት በፍጥነት ከተመለሰ በኋላ የደም ማነስ እንደገና እንዳይቀንስ ለመከላከል በዝቅተኛ ክምችት ላይ ያለው የ dextrose መፍትሄ አንድ ኢንዛይም መጨመር አስፈላጊ ነው። በእንደዚህ ዓይነት ህመምተኞች ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ለ 24 ሰዓቶች በተከታታይ ክትትል ሊደረግበት ይገባል ፡፡. ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የደም ማነስ ችግር ካለባቸው በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን ወደ ዝቅተኛ ደረጃ ዝቅ የማድረግ አደጋ ለብዙ ቀናት ሊቆይ ይችላል ፡፡

መድሃኒት እና አስተዳደር

ውስጥ ፣ ሙሉ በሙሉ ፣ ማኘክ ሳያስፈልገው ፣ በቂ በሆነ ፈሳሽ (0.5 ኩባያ ያህል) ይታጠባል።

እንደ አንድ ደንብ ፣ የአሚረል መጠን የሚወሰነው በደሙ ውስጥ የግሉኮስ መጠን በማነጣጠር ነው። አስፈላጊውን የሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ለማሳካት በቂው ዝቅተኛ መጠን ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

በአሜርሚል ሕክምና ወቅት በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር አዘውትሮ መወሰን ያስፈልጋል ፡፡ በተጨማሪም ፣ glycosylatedlated የሂሞግሎቢን መጠን መደበኛ ክትትል ይመከራል።

መድሃኒቱን በአግባቡ አለመጠጣት ፣ ለምሳሌ የሚቀጥለውን መጠን መዝለል ፣ በሚቀጥለው ከፍተኛ መጠን መውሰድ በጭራሽ መተካት የለበትም።

መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ ስህተቶች በሚከሰቱበት ጊዜ የሕመምተኛው ድርጊት (በተለይም ፣ የሚቀጥለውን መጠን ሲዘለሉ ወይም ምግብ ሲዘለሉ) ወይም መድሃኒቱን መውሰድ በማይቻልባቸው ሁኔታዎች ውስጥ በሽተኛው እና በሐኪሙ አስቀድሞ መነጋገር አለባቸው ፡፡

የመጀመሪያ መጠን እና የመጠን ምርጫ

የመጀመሪው መጠን 1 mg / glimepiride በቀን 1 ጊዜ ነው።

አስፈላጊ ከሆነ ዕለታዊው መጠን ቀስ በቀስ ሊጨምር ይችላል (በ1-2 ሳምንታት ውስጥ ባሉት ጊዜያት)። የመጠን መጠኑ በመደበኛነት የደም ግሉኮስ ትኩረትን በመቆጣጠር እና በሚከተለው መጠን የመጨመር ደረጃ መሠረት እንዲከናወን ይመከራል 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (−8 mg)

ቁጥጥር ያለው የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የመድኃኒት መጠን

በተለምዶ ፣ በጥሩ ሁኔታ የተያዙ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች ውስጥ በየቀኑ የሚወሰድ መጠን ከ4-5 ሚ.ግ. በትንሽ ህመምተኞች ብቻ በየቀኑ ከ 6 ሚሊ ግራም በላይ ዕለታዊ መጠን ውጤታማ ነው።

በአንድ የተወሰነ ጊዜ (የታመመ ጊዜ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብዛት) ላይ በመመርኮዝ መድኃኒቱን የሚወስዱ እና የሚወሰዱ መጠንዎችን በዶክተሩ የሚወሰኑ ናቸው።

ብዙውን ጊዜ በቀን ውስጥ አንድ የመድኃኒት መጠን ብቻ በቂ ነው። በዚህ ሁኔታ የመድኃኒቱ አጠቃላይ መጠን ከቁርስ በፊት ወዲያውኑ መውሰድ አለበት ፣ ወይም በዚያን ጊዜ ካልተወሰደው ፣ ከመጀመሪያው ምግብ በፊት ወዲያውኑ። ጡባዊዎቹን ከወሰዱ በኋላ ምግብን መዝለል አለመቻል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የተሻሻለው የሜታብሊካዊ ቁጥጥር የኢንሱሊን ስሜትን ከመጨመር ጋር የተቆራኘ በመሆኑ በሕክምናው ወቅት የ gimeimeiririr አስፈላጊነት ሊቀንስ ይችላል ፡፡ የደም ማነስ (hypoglycemia) እድገትን ለማስቀረት በወቅቱ መጠኑን ለመቀነስ ወይም አሚሚል መውሰድ ማቆም ያስፈልጋል።

የ glimepiride መጠን ማስተካከል የሚፈለግባቸው ሁኔታዎች-

በታካሚ ውስጥ የክብደት መቀነስ

በታካሚው የአኗኗር ዘይቤ ላይ ለውጦች (በአመጋገብ ፣ በምግብ ጊዜ ፣ የአካል እንቅስቃሴ መጠን) ፣

ወደ hypoglycemia ወይም hyperglycemia እድገት እንዲመጣ የሚያደርጉ ሌሎች ምክንያቶች ብቅ (ክፍል “ልዩ መመሪያዎችን” ይመልከቱ)።

የጨጓራ ዱቄት ሕክምና ብዙውን ጊዜ ለረጅም ጊዜ ይከናወናል ፡፡

የታካሚውን ከሌላ hypoglycemic ወኪል ለአፍ አስተዳደር ለአሚል ማስተላለፍ

በአሚሌል መጠን እና በአፍ አስተዳደር ውስጥ ሌሎች hypoglycemic ወኪሎች መካከል ትክክለኛ ግንኙነት የለም። ለአፍ አስተዳደር ሌላ hypoglycemic ወኪል በአሚል በሚተካበት ጊዜ ፣ የአስተዳደሩ አሠራር እንደ አሚል የመጀመሪያ አስተዳደር ተመሳሳይ ነው ፣ ሕክምናው በአነስተኛ መጠን በ 1 mg mg መጀመር አለበት (ምንም እንኳን በሽተኛው በአፍ አስተዳደር ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው hypoglycemic መድሃኒት ቢወስድም)። ከላይ የተጠቀሱትን ምክሮች መሠረት ለ glimepiride የሚሰጠውን ምላሽ ከግምት ውስጥ በማስገባት ማንኛውም የመጠን መጠን በደረጃ መከናወን አለበት።

በአፍ አስተዳደር ውስጥ የቀደመ hypoglycemic ወኪል የሚያስከትለውን ውጤት ጥንካሬ እና ቆይታ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል። የደም ማነስን የመያዝ አደጋን ከፍ የሚያደርጉትን ማጠቃለያዎች ለማስወገድ የሕክምና መቋረጥ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

ከሜታቲን ጋር በማጣመር ይጠቀሙ

በበቂ ሁኔታ ቁጥጥር በሚደረግባቸው የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ዕለታዊ / glimepiride ወይም metformin በሚወስዱበት ጊዜ በእነዚህ ሁለት መድኃኒቶች ጥምረት ሕክምና መጀመር ይቻላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ ከ glimepiride ወይም metformin ጋር ያለው የቀደመው ሕክምና በተመሳሳይ የመጠን ደረጃ ላይ ይቀጥላል ፣ እና ተጨማሪ ሜታሚን ወይም ግሉፕራይድ መጠን የሚወስደው በዝቅተኛ መጠን ነው ፣ ከዚያ በኋላ እስከ ከፍተኛው የዕለታዊ መጠን መጠን ላይ የተመሠረተ ነው።ጥምረት ሕክምና በቅርብ የሕክምና ክትትል መጀመር አለበት።

ከኢንሱሊን ጋር በማጣመር ይጠቀሙ

በበቂ ሁኔታ ቁጥጥር በማይደረግበት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ ከፍተኛውን የእለት ተእለት መጠን የሚወስደውን የ glimepiride መጠን በሚወስዱበት ጊዜ ኢንሱሊን በተመሳሳይ ጊዜ ሊሰጥ ይችላል። በዚህ ሁኔታ ፣ ለታካሚው የታዘዘው የመጨረሻው የ glimepiride መጠን አይለወጥም ፡፡ በዚህ ሁኔታ የኢንሱሊን ሕክምና የሚጀምረው በዝቅተኛ መጠን ሲሆን ይህም በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት በመቆጣጠር ቀስ በቀስ ይጨምራል ፡፡ የተቀናጀ ሕክምና ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና ክትትል ይጠይቃል ፡፡

የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ ይጠቀሙ ፡፡ የመድኃኒት ሽንፈት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም ውሱን መረጃ አለ ፡፡ የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ያላቸው ታካሚዎች በ glimepiride hypoglycemic ውጤት የበለጠ ጠንቃቃ ሊሆኑ ይችላሉ (ክፍሎችን "ፋርማኮኮሚኒኬሽን" ፣ "Contraindications" ን ይመልከቱ)።

የጉበት ጉድለት ላለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ይጠቀሙ ፡፡ መድሃኒቱ ለ የጉበት ውድቀት የሚውልበት የተወሰነ መጠን ያለው መረጃ አለ (“Contraindications” የሚለውን ክፍል ይመልከቱ)።

በልጆች ውስጥ ይጠቀሙ. በልጆች ላይ የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መረጃ በቂ አይደለም።

ልዩ መመሪያዎች

ለደም ማነስ ተጋላጭነት መንስኤ የሚሆኑት ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -

የሕመምተኛውን አለመበሳጨት ወይም አለመቻል (ብዙውን ጊዜ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ላይ ይታያል) ከሐኪም ጋር ለመተባበር ፣

የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ መደበኛ ያልሆነ ምግብ ወይም ምግብ መዝለል ፣

በአካላዊ እንቅስቃሴ እና በካርቦሃይድሬት መካከል ያለው አለመመጣጠን;

አልኮል መጠጣት ፣ በተለይም ከተዘለሉ ምግቦች ጋር በማጣመር ፣

ከባድ የኩላሊት ችግር ፣

የተወሰኑ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃቀም (ክፍል “መስተጋብር” የሚለውን ክፍል ይመልከቱ) ፣

ለጉብኝት የሚጠቁሙ ማስረጃዎች በሌሉበት የጊልፕላሪይድ አቀባበል ፡፡

አምራች

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH ፣ ጀርመን በኖኖፊ-አቨርስስ ኤስ ፒ.ኤስ. የተሰራ። (ጣሊያን) ፡፡

Stabilimento di Scoppito, Strada Statale 17, km 22, I-67019 Scoppito (L "Aquilla), Italy.

አጭር መመሪያ

እርምጃ	በሁለት ጎኖች ደረጃውን የሚነካ የደም ስኳርን ይቀንሳል ፡፡ የኢንሱሊን ውህደትን ያነቃቃል ፣ እናም ምስጢሩን የመጀመሪያ ፣ ፈጣን ፈጣን ደረጃ ይመልሳል። የተቀረው PSM ይህንን ደረጃ ይዝለሉ እና በሁለተኛው ውስጥ ይሰራሉ ፣ ስለሆነም ስኳር የበለጠ በቀስታ ይቀንሳል ፡፡ ከሌላው PSM በበለጠ በንቃት የኢንሱሊን ተቃውሞን ይቀንሳል።

በተጨማሪም, መድሃኒቱ የደም ቧንቧ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፣ ኮሌስትሮል መደበኛ ያደርጋል እንዲሁም ኦክሳይድ ውጥረትን ያስወግዳል ፡፡

አሚልል በከፊል በሽንት ውስጥ በከፊል ይገለጻል ፣ ስለሆነም የኩላሊት ተግባራት በከፊል ተጠብቀው ከሆነ የሽንት እጦት ላላቸው ህመምተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

አመላካቾችየስኳር በሽታ ሙሉ በሙሉ 2 ዓይነቶች ፡፡ ለአጠቃቀም ቅድመ ሁኔታ ከፊል የተጠበቁ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ፣ የራሳቸው የኢንሱሊን ቀሪ ውህደት ነው። እጢው ሆርሞንን ማምረት ካቆመ አሚል የታዘዘ አይደለም። በመመሪያው መሠረት መድሃኒቱ በሜታፊን እና በኢንሱሊን ቴራፒ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ የመድኃኒት መጠን

አሜሪል እስከ 4 ሚሊ ግራም ግላይፔይድide ባለው የጡባዊዎች መልክ ነው የሚመረተው። ለአጠቃቀም ቀላልነት እያንዳንዱ መጠን የራሱ የሆነ ቀለም አለው።

የመነሻ መጠን 1 mg ነው። ስኳር 10 እስከሚወሰድ ድረስ ለ 10 ቀናት ይወሰዳል ፣ ከዚያ በኋላ የስኳር መጠን እስኪያጠናቅቁ ድረስ ቀስ በቀስ መጨመር ይጀምራሉ። የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን 6 mg ነው ፡፡ለስኳር በሽታ ካሳ የማይሰጥ ከሆነ ከሌሎቹ ቡድኖች ወይም I ንሱሊን መድኃኒቶች በሕክምናው ጊዜ ውስጥ ይታከላሉ ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣትከፍተኛውን መጠን ማለፍ ረዘም ላለ ጊዜ hypoglycemia ያስከትላል። ከስኳር ከተለመደው በኋላ በተደጋጋሚ ለሌላ 3 ቀናት ሊወድቅ ይችላል ፡፡ በዚህ ጊዜ ሁሉ በሽተኛው ከዘመዶቹ ቁጥጥር ስር መሆን አለበት ፣ ከመጠን በላይ መጠኑ - በሆስፒታል ውስጥ ፡፡የእርግዝና መከላከያ

ለ glimepiride እና ለሌሎች PSM ፣ የመድኃኒት ረዳት ክፍሎች የንጽህና አጠባበቅ ምላሽ።
ውስጠኛው የኢንሱሊን እጥረት (, የፓንቻይክ መሰል)።
ከባድ የኩላሊት አለመሳካት። ለኩላሊት በሽታዎች አሚሜል የመውሰድ እድሉ የሚወሰነው የአካል ምርመራ ከተደረገ በኋላ ነው ፡፡
ግሉሜራይድ በጉበት ውስጥ metabolized ነው ፣ ስለሆነም የጉበት አለመሳካት እንደ መመሪያው contraindication ውስጥም ተካቷል ፡፡

የደም ማነስ ችግር

በስፖርቱ ወቅት የስኳር ህመምተኛው መብላት ቢረሳው ወይም ካላረሳው የደም ስኳር ይወርዳል ፡፡ የጨጓራ ቁስልን መደበኛ ለማድረግ በፍጥነት ካርቦሃይድሬትን መውሰድ ያስፈልግዎታል ፣ አብዛኛውን ጊዜ አንድ የስኳር ቁራጭ ፣ አንድ ብርጭቆ ጭማቂ ወይም ጣፋጭ ሻይ በቂ ነው።

የአርማሚል መጠን ከለጠፈ በአደገኛ መድሃኒት ጊዜ ውስጥ hypoglycemia ብዙ ጊዜ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል። በዚህ ሁኔታ ፣ ከስኳር የመጀመሪያውን መደበኛነት በኋላ ፣ በምግብ መፍጫ ቧንቧው ላይ የጨጓራ እጢን ለማስወገድ ይሞክራሉ-ማስታወክን ፣ የመጠጥ ማስታወቂያዎችን ወይም የመጠጥ ስሜትን ያባብሳሉ ፡፡ ከባድ ከልክ በላይ መጠጣት ለሞት የሚዳርግ ነው ፤ ለከባድ hypoglycemia ሕክምና የሚደረግ አስገዳጅ የደም ግሉኮስንም ይጨምራል።

የጎንዮሽ ጉዳቶችከደም ማነስ በተጨማሪ ፣ አሚል በሚወስዱበት ጊዜ የምግብ መፈጨት ችግሮች ይታያሉ (ከታካሚዎች ከ 1% በታች) ፣ አለርጂዎች ፣ ሽፍታ እና ማሳከክ እስከ ማደንዘዣ አስደንጋጭ (8%)። ለበሽታው ካሳ ከደረሰ በኋላ የሃይፖግላይሴል መድኃኒቶች አስፈላጊነት እየቀነሰ ይሄዳል ፣ እናም አምሪል ተሰረዘ።

መድሃኒቱ በምግብ ተወስ isል ፡፡ . ጡባዊው ሊሰበር አይችልም ፣ ነገር ግን በአደጋ ላይ በግማሽ ሊከፈል ይችላል። የአሚል ህክምና የአመጋገብ ማስተካከያ ይጠይቃል

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

የስኳር በሽታ ወደ 80% የሚሆኑት የሁሉም የደም ቧንቧዎች እና መቁረጥ መንስኤ ነው ፡፡ በልብ ወይም በአንጎል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ምክንያት ከ 10 ሰዎች መካከል 7 ቱ ይሞታሉ። በሁሉም ሁኔታዎች ማለት ይቻላል የዚህ አስከፊ መጨረሻ ምክንያቱ አንድ ነው - ከፍተኛ የደም ስኳር ፡፡

በስኳር በሽታ ህክምናን በይፋ የሚመከር ብቸኛ መድሃኒት ደግሞ በስራዎቻቸው ውስጥ endocrinologists ጥቅም ላይ የሚውለው ይህ ነው ፡፡

የስኳር መደበኛ ያልሆነ - 95%
የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት - 90%
ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
ቀኑን ማጠንከር ፣ ማታ ማታ መተኛት ማሻሻል - 97%

ክኒን የሚወስዱበት ምግብ በብዛት መሆን አለበት ፣
በምንም ሁኔታ ምግብ መዝለል የለብዎትም ፡፡ ቁርስ መብላት ካልቻሉ የአሚል አቀባበል ወደ ምሳ ይተላለፋል ፣
በደም ውስጥ አንድ ዓይነት የካርቦሃይድሬት ቅበላን ማደራጀት ያስፈልጋል ፡፡ ይህ ግብ የሚከናወነው በተከታታይ ምግቦች (ከ 4 ሰዓታት በኋላ) ፣ ካርቦሃይድሬቶች በሁሉም ምግቦች ውስጥ መሰራጨት ነው ፡፡ ዝቅተኛ ምግብ ፣ የስኳር ህመም ማካካሻን ማግኘት ቀላል ነው ፡፡

አሚል እረፍት ሳትወስድ ለዓመታት ሰክራለች።ከፍተኛው መጠን የስኳር መጠኑን ካቆመ በአስቸኳይ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና መቀየር ያስፈልጋል ፡፡

የድርጊት ጊዜ

የአልኮል ተኳሃኝነት

የአልኮል መጠጦች በአሚል ላይ ባልታሰበ ሁኔታ ይተገብራሉ ፣ ውጤቱን ማሻሻል እና ማዳከም ይችላሉ ፡፡ በመጠኑ መጠጣት በመጀመር ለሕይወት አስጊ የሆነ የደም ግፊት የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡ በስኳር ህመምተኞች መሠረት ጤናማ የአልኮል መጠጥ መጠኑ ነው ከ aድካ ወይም ከብርጭቆ ብርጭቆ አይበልጥም .

የአሚል አናሎጎች

መድሃኒቱ ተመሳሳይ የሆነ ንጥረ ነገር እና መጠን ያለው በርካሽ ርካሽ አናሎግ አለው ፣ የሚባለው ጀነቲካዊ ይባላል። በመሰረታዊነት እነዚህ እነዚህ የአገር ውስጥ ምርት ጽላቶች ናቸው ፣ ክሮኤሺያኛ ግላይሜሪድ-ቴቫን ብቻ ከሚገዙት ከውጭ ከመጡ ፡፡ በግምገማዎች መሠረት የሩሲያ አናሎግ ከውጭ ከመጣ አሚል የከፋ አይደለም ፡፡

የአሚል አናሎጎች	የምርት ሀገር	አምራች	ለአነስተኛ መጠን ዋጋ ፣ rub.
ግላይሜፔርሳይድ	ሩሲያ	110
የግሉፔርሳይድ ካኖን		ካኖንማርም ምርት.	155
አልማዝ		አኪሪክን	180
ግላይሜፒሪide-teva	ክሮሺያ	የliርቫትስክ ፕሌቫ	135
ግሌማዝ	አርጀንቲና	ኬሚካ ሞንትpሊየር	ፋርማሲዎች ውስጥ አይገኝም

አሜሪል ወይም የስኳር ህመምተኛ

በአሁኑ ጊዜ በጣም ዘመናዊ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ፒ.ኤም.ኤም glimepiride እና የተራዘመ የ gliclazide (እና analogues) ናቸው። ሁለቱም መድኃኒቶች ከባድ የደም ማነስን ሊያስከትሉ ከሚችሉ ከቀዳሚዎቻቸው ያነሰ ነው።

እና ግን ፣ የስኳር በሽታ አምስተኛል ጽላቶች ተመራጭ ናቸው

የህክምና ሳይንስ ሀኪም ፣ የዲባቶሎጂ ተቋም ኃላፊ - ታቲያና ያvቭሌቫ

የስኳር በሽታን ለብዙ ዓመታት አጥንቻለሁ ፡፡ ብዙ ሰዎች በሚሞቱበት ጊዜ እና የበለጠ በስኳር በሽታ ምክንያት የአካል ጉዳተኛ የሚሆኑት አስፈሪ ነው።

የምስራቹን በፍጥነት ለመናገር እቸኩላለሁ - የሩሲያ የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ የ endocrinological ምርምር ማዕከል የስኳር በሽታ ሙሉ በሙሉ የሚድን መድኃኒት ለማቋቋም ችሏል ፡፡ በአሁኑ ጊዜ የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት 98% እየቀረበ ነው ፡፡

ሌላ መልካም ዜና - የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ለአደንዛዥ ዕፅ ከፍተኛ ወጪ የሚካስ ጉዲፈቻን አካሂ hasል ፡፡ በሩሲያ ውስጥ የስኳር ህመምተኞች እስከ ማርች 2 ድረስ ማግኘት ይችላል - ለ 147 ሩብልስ ብቻ!

እነሱ የታካሚዎችን ክብደት ያነሱ ናቸው
በካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ላይ ያለው አሉታዊ ተፅእኖ እንደዚህ ተብሎ አይጠራም ፣
የስኳር ህመምተኞች አነስተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ይፈልጋሉ (ከፍተኛ የስኳር ህመም መጠን በግምት ከ 3 ሚሊ ግራም የአሚሚል ጋር ይዛመዳል) ፣
ኤሚልል በሚወስዱበት ጊዜ የስኳር መቀነስ እና የኢንሱሊን መጠን አነስተኛ ጭማሪ አለው። ለስኳር ህመምተኛ ይህ ሬሾ 0.07 ነው ፣ ለአማራ - 0.03 ፡፡ በተቀረው PSM ውስጥ ጥምርታው የከፋ ነው 0.11 ለ glipizide ፣ 0.16 ለ glibenclamide።

አሚሪል ወይም ግሉኮፋጅ

በጥብቅ በመናገር ፣ አሚል ወይም ግሉኮፋጅ (ሜታፊን) የሚለው ጥያቄ መቅረብ እንኳን የለበትም። ከሌሎች መድኃኒቶች በበለጠ በበሽታው ዋና ምክንያት ላይ ስለሚሰሩ - እንደ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አመላካቾች ሁልጊዜም በቅድሚያ የታዘዙ ናቸው ፡፡ ሐኪሙ የ Amaryl ጽላቶችን ብቻ የሚያዝዝ ከሆነ ፣ ብቃቱ መጠራጠር ተገቢ ነው .

አሚል እና ያኒም

Yanumet ፣ ልክ እንደ አሜልል ፣ የኢንሱሊን መጠን እና የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታንም ይነካል።መድሃኒቶች በድርጊት አሠራር እና በኬሚካዊ መዋቅር ውስጥ ይለያያሉ ፣ ስለሆነም አንድ ላይ ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡ Yanumet በአንጻራዊ ሁኔታ አዲስ መድሃኒት ነው ፣ ስለሆነም ዋጋው ከ 1800 ሩብልስ ነው። ለአነስተኛ ጥቅል። በሩሲያ ውስጥ አናሎግ ተመዝግቧል-Combogliz እና Velmetia ፣ ከመጀመሪያው የበለጠ ርካሽ ያልሆኑ ፡፡

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የስኳር ህመም ማካካሻ ርካሽ ሜታቢን ፣ አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጥምር ውጤት ማግኘት ይቻላል ፣ አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች PSM ያስፈልጋቸዋል ፡፡ Yanumet የሚገዛው ዋጋው ለበጀቱ አስፈላጊ ካልሆነ ብቻ ነው።

በስኳር ህመምተኞች የታዘዘ ሕክምናን በመጠቀም አለመታዘዝ ዋነኛው ምክንያት ነው ፡፡ ለማንኛውም ሥር የሰደደ በሽታ ሕክምናን ቀለል ማድረግ ሁልጊዜ ውጤቱን ያሻሽላል ፣ ስለሆነም ለምርጥ ህመምተኞች የጥምር መድኃኒቶች ተመራጭ ናቸው ፡፡ አሚሪል ኤም በጣም የተለመደው የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ድብልቅ ነው-ሜታታይን እና ፒ.ኤም. እያንዳንዱ ጡባዊ 500 ሚ.ግ. ሜታሚን እና 2 mg glimepiride ይይዛል።

ለተለያዩ ህመምተኞች በአንድ ጡባዊ ውስጥ ሁለቱንም ንቁ ንጥረ ነገሮች በትክክል ሚዛን ማመጣጠን አይቻልም። በስኳር በሽታ መካከለኛ ደረጃ ላይ የበለጠ ሜታፊንዲን ፣ ቅልጥፍና አነስተኛ ነው ፡፡ በአንድ ጊዜ ከ 1000 ሚ.ግ. ሜፒቲን አይበልጥም ፣ ከባድ ህመም ያጋጠማቸው ሕመምተኞች በቀን ሦስት ጊዜ አማሊ ሜን መጠጣት አለባቸው ፡፡ ትክክለኛውን የመድኃኒት መጠን ለመምረጥ ለዲሲፕሊን ታካሚዎች በቀን ሦስት ጊዜ በቁርስ እና ግሉኮፋጅ ውስጥ ለብቻው እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡

የመድኃኒት ፋርማኮሎጂ እርምጃ

ከመጠን በላይ የግሉኮስ መጠን በዋነኝነት በሰውነት ጡንቻዎች ሕብረ ሕዋሳት ይወሰዳል።

የተቀናጀ ሕክምናን ከሜትሮቲን ጋር በማጣመር ሲጠቀሙ በሰውነት ውስጥ የስኳር መጠን ልኬትን የመቆጣጠር ችሎታ አላቸው ፡፡

የኢንሱሊን መርፌን በማጣመር የተቀናጀ ሕክምናን ማካሄድ ፡፡ ይህ የመቆጣጠሪያ ዘዴ አንድ መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ በቂ የሆነ የሜታብሊካዊ ቁጥጥር ባልተከናወኑ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ለስኳር በሽታ mellitus እንዲህ ዓይነቱን የመድኃኒት ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ የግሉቱሊን የግዴታ መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል።

በእንደዚህ ዓይነቱ ቴራፒ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው የኢንሱሊን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡

የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች

የነቃው ንጥረ ነገር ዘይቤ (ጉበት) የሚከናወነው በጉበት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ነው። በሜታቦሊዝም ውስጥ የተሳተፈው ዋናው isoenzyme CYP2C9 ነው። በዋናው ንቁ ንጥረ-ነገር (metabolism) ሂደት ውስጥ ሁለት ሜታቦሊዝም ተፈጥረዋል ፡፡

በጥናቶቹ ውጤት መሠረት ፋርማኮክኒኬሽኖች በታካሚው ጾታ እና በዕድሜ ቡድኑ ላይ የማይመረኮዙ መሆናቸው ታውቋል ፡፡

የመድኃኒቱ አጠቃላይ ባህሪዎች

ይሁን እንጂ መድሃኒቱን መውሰድ ስብንና በቀላሉ የማይሟሟ ካርቦሃይድሬትን እንዲሁም ንቁ የአኗኗር ዘይቤን የሚጨምር ትክክለኛውን የተመጣጠነ ምግብ መመገብን አያካትትም ፡፡

ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች

ጥሩ የጨጓራ በሽታ የመቆጣጠር ችሎታ ያላቸው የስኳር ህመምተኞች በየቀኑ እስከ 4 ሚሊ ግራም የሚወስዱ ናቸው ፡፡

ክብደት መቀነስ
በተለምዶ የአኗኗር ዘይቤ (ለውጥ ፣ ጭንቀት ፣ የምግብ ጊዜ) ፣
ሌሎች ምክንያቶች።

ህመምተኛው የሚፈልግ ከሆነ ሀኪምን ማማከር እና በአነስተኛ የአሚል መጠን (1 mg) መጀመር መጀመር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

በአማራሚል ሌላ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን በመተካት ፣
የ glimepiride እና metformin ጥምረት ፣
ውህዱ ግላይሜላይላይድ እና ኢንሱሊን ነው ፡፡

ለሆድ ህመምተኞች ህመምተኞች እንዲሁም ለክፉ እና ለ / ወይም ለጉበት ውድቀት መድሃኒት መውሰድ አይመከርም ፡፡

የእርግዝና መከላከያ እና አሉታዊ ግብረመልሶች

እንዲሁም ሌሎች መንገዶች መድሃኒቱ የእርግዝና መከላከያዎችን ይይዛል ፡፡

በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ህመምተኞች ክኒኖችን መውሰድ የተከለከለ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ፣
የእርግዝና እና ጡት ማጥባት ጊዜ ፣
(የካርቦሃይድሬት ልኬትን መጣስ) ፣ የስኳር በሽታ ቅድመ ሁኔታ እና ኮማ ሁኔታ ፣
ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ህመምተኞች
ጋላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ፣
የግሉኮስ-ጋላክቶስ ማባዛር ልማት ፣
በተለይ የጉበት እና የኩላሊት ጥሰቶች በተለይም የደም ሥር ምርመራ በሚደረግላቸው በሽተኞች
የአደገኛ መድሃኒት አለመቻቻል ፣ የሰልሞናሉ ነርvች ፣ የሰልሞናሚድ ወኪሎች።

ጡባዊዎች ተገቢ ባልሆነ አጠቃቀም (ለምሳሌ ፣ ምዝገባን መዝለል) ከባድ ምላሾች ሊዳብሩ ይችላሉ

የደም ማነስ ሁኔታ ፣ ምልክቶች የሚታዩት ራስ ምታት እና መፍዘዝ ፣ የአካል ችግር ፣ ጠብ ፣ ግራ መጋባት ፣ ድብታ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ የደመቁ ራዕዮች።
በጭንቀት ፣ በእብጠት ፣ በ tachycardia ፣ የልብ ምት መዛባት እና በቀዝቃዛ ላብ መታየት ለተገለጠው የግሉኮስ ፈጣን ቅነሳ ምላሽ Adrenergic ግብረ-ደንብ።
የምግብ መፈጨት ችግር - ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ የሄpatታይተስ እድገት ፣ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ፣ የአንጀት በሽታ ወይም የኮሌስትሮል በሽታ።
የደም ማነስ የደም ሥር (የደም) ስርዓት መጣስ - ሉኩፔኒያ ፣ ትሮማክሎቶኒያ ፣ granulocytopenia እና አንዳንድ ሌሎች በሽታ አምጪ በሽታዎች።
አለርጂ ፣ በቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ አንዳንድ ጊዜ አናፍሎክቲክ አስደንጋጭ እና በአለርጂ የቫይረስ በሽታ።

ሌሎች ግብረመልሶችም እንዲሁ ሊሆኑ ይችላሉ - የፎቶግራፍ መከላከያ እና hyponatremia.

ወጪ ፣ ግምገማዎች እና አናሎግስ

1 mg 30 ጽላቶች - 370 ሩ.
2 mg 30 ጽላቶች - 775 ሩብልስ ፣ ፣
3 mg 30 ጽላቶች - 1098 rub.,
4 mg 30 ጽላቶች - 1540 ሩ.,

የስኳር ህመምተኞች የአደንዛዥ ዕፅ ውጤታማነት በተመለከተ ፣ እነሱ አዎንታዊ ናቸው። መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ መጠቀምን ፣ የግሉኮስ መጠን ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመለሳል። ምንም እንኳን ዝርዝሩ ብዙ ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢኖሩም ፣ የተጀመሩበት መቶኛ በጣም አናሳ ነው። ሆኖም ግን ፣ ከመድኃኒቱ ከፍተኛ ዋጋ ጋር የተዛመዱ ሕመምተኞች አሉታዊ ግምገማዎች አሉ ፡፡ብዙዎቻቸው የአሚል ተተኪዎችን መፈለግ አለባቸው ፡፡

የመድኃኒት አንድ ጡባዊ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ያጠቃልላል - glimepiride - 1-4 mg እና ረዳት ንጥረ ነገሮች-ላክቶስ ሞኖይሬትሬት ፣ ፓvidንቴንኖን ፣ ሶዲየም ካርቦሃይድሬት ስቴክ ፣ ማይክሮኮለስትል ሴሉሎስ ፣ ኢንዶሚክ ካርሚኒየም እና ማግኒዥየም ስቴሪየም።

የመልቀቂያ ቅጽ

አሜሪል በአንድ ጥራዝ ውስጥ በ 15 ቁርጥራጮች የታሸጉ 1-4 mg mg በሚይዙ ጡባዊዎች ውስጥ ይመረታል። የመድኃኒቱ አንድ ጥቅል 2 ፣ 4 ፣ 6 ወይም 8 ብልቃጦች ሊያካትት ይችላል።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

የአሚሪል ጽላቶች hypoglycemic ውጤት አላቸው።

ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬሽን

የእርግዝና መከላከያ

አሚሌልን ለመውሰድ እጅግ በጣም ብዙ የወሊድ መከላከያ ዝርዝር አለ ፡፡

1 ዓይነት
የጉበት እና ኩላሊት ከባድ ጥሰቶች ፣
የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣ ቅድመ በሽታ እና ኮማ ፣
, ,
በጣም አልፎ አልፎ የዘር ውርስ በሽታዎች መኖር ፣ ለምሳሌ ፣ ጋላክቶስ አለመቻቻል ፣ የግሉኮስ-ጋላክሲose malabsorption ወይም ላክቶስ እጥረት ፣
የልጆች ዕድሜ
ለመድኃኒት አለመቻቻል ወይም ስሜታዊነት እና የመሳሰሉት።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በአሞሌል ሕክምና ወቅት ፣ ሁሉንም የሰውነት ሥርዓቶች እንቅስቃሴ የሚነካ አንድ የማይፈለጉ ክስተቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች በሃይፖይላይሚያሚያ ይገለጣሉ ፣ የበሽታው ምልክቶች ይታያሉ ፣ ፣ ረሃብ ፣ ማቅለሽለሽ, ማስታወክ፣ ወዘተ ፣ እና ሌሎች ብዙ ምልክቶች። አንዳንድ ጊዜ hypoglycemia ከባድ ክሊኒካዊ ስዕል እንደ ስትሮክ ይመስላል። ከተወገደ በኋላ የማይፈለጉ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ይጠፋሉ።

በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የማየት ችግር ፣ የምግብ መፍጫ ሥርዓት እና የደም መፍሰስ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ወደ ልማትም ሊለወጥ የሚችል ልማት ሊሆን ይችላል ፡፡ ስለዚህ, ያልተፈለጉ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት.

የአሚልኤል (ዘዴ እና የመጠን) መመሪያዎች

ጡባዊዎቹ ብዙ ፈሳሽ ላለመመገብ እና ለመጠጣት ሲባል በአጠቃላይ ጥቅም ላይ እንዲውሉ የታሰቡ ናቸው ፡፡

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ህመምተኞች በየቀኑ 1 mg / 1 mg / ታዝዘዋል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒት መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ በእቅዱ መሠረት የደም ግሉኮስ ትኩረትን መደበኛ ክትትል ያደርጋል-1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg. በጥሩ ቁጥጥር ላላቸው ህመምተኞች የተለመደው ዕለታዊ መጠን 1-2 mg ንቁ ንቁ ንጥረ ነገር ነው። በየቀኑ 6 mg ወይም ከዚያ በላይ የሆነ ዕለታዊ መጠን በትንሽ ህመምተኞች ላይ ውጤት ያስገኛል ፡፡

የሜታብሊካዊ ቁጥጥርን ማሻሻል የኢንሱሊን ስሜትን ከመጨመር ጋር የተዛመደ መሆኑ ይታወቃል ፣ እናም በሕክምናው ወቅት ፣ ለ glimepiride ውድቅ ሊሆን ይችላል።የደም መፍሰስ ችግርን በወቅቱ በመውሰድ ወይም አሚሚል በማቆም የደም ማነስን ማስወገድ ይቻላል።

በሕክምናው ሂደት ጊዜ ፣ የመድኃኒት ማስተካከያ glimepiride ሊከናወን ይችላል

ክብደት መቀነስ
የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች
ወደ ሃይፖዚሚያ ወይም ሃይperርጊሚያ / hyperglycemia / እንዲዛመት የሚያደርጉ ሌሎች ምክንያቶች ብቅ።

እንደ አንድ ደንብ ፣ የአሚል ህክምና ለረጅም ጊዜ ይከናወናል ፡፡

ከልክ በላይ መጠጣት

ከፍተኛ መጠን ያለው መድኃኒቶች ከመጠን በላይ መውሰድ ወይም ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ glimepiride ለሕይወት አስጊ የሆነ ከባድ hypoglycemia ሊከሰት ይችላል።

ከመጠን በላይ መጠኑ ከተገኘ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት ፡፡ ካርቦሃይድሬትን ለምሳሌ ፣ ግሉኮስ ወይም ከማንኛውም ጣፋጮች ትንሽ ቁራጭ በመውሰድ የደም ማነስ ችግር ሊቆም ይችላል ፡፡ Hypoglycemia ምልክቶች ሙሉ በሙሉ እስኪወገዱ ድረስ, አላስፈላጊ መገለጫዎች እንደጀመሩ ሊቀጥሉ ስለሚችሉ በሽተኛው ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና ክትትል ይጠይቃል። ተጨማሪ ሕክምና በበሽታው ምልክቶች ላይ የተመሠረተ ነው።

መስተጋብር

ከአንዳንድ መድኃኒቶች ጋር የ glimepiride መስጠቱ የሂሞግሎቢንን እድገት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ ለምሳሌ ፣ኢንሱሊን እና ሌሎች hypoglycemic ወኪሎች ፣ ACE inhibitors, anabolic steroids እና የወንድ ብልት ሆርሞኖችተዋጽኦዎች ኩማሪን ፣ ሳይክሎሆፓምአይ ፣ ዲዞፓራሚድ ፣ ፌንፊሉሚሚን ፣ ፋኒራሚሚል ፣ ፋይብሪክስታይን ፣ ጓንዲዲይን ፣ አይፎስሳሚድ ፣ MAO ኢንhibሬክተሮች ፣ ፓራ-aminosalicylic acid ፣ Phenylbutazone ፣ Azapropazone, Oksifenbutazonlami, Salin እና ሌሎችም።

መቀበያ , ባርባራይትስ , GKS , diazoxides , አደንዛዥ ዕፅ , እና ሌሎች አዝናኝ ወኪሎች ፣ ላኪዎች (ረዘም ያለ አጠቃቀም) ፣ (በከፍተኛ መጠን) ኤስትሮጅንን እና ፕሮግስትጀንስ ፣ ፊውፊሺያኖች ፣ ፊዚዮቶኖች ፣ ራምፊሚሚኖች ፣አዮዲን የያዙ የታይሮይድ ሆርሞኖች የሃይፖግላይዜሽን ተፅእኖ እንዲዳከም ያደርጋል ፣ እናም በዚህ መሠረት በደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት እንዲጨምር ያደርጋል።

የ glimepiride hypoglycemic ሃይፖታላይዜሽን ተፅእኖን ለማጠናከር ወይም ለማዳበር የ H2-histamine ተቀባዮች ፣ ፣ እና ቤታ-አጋቾችን የማገድ ችሎታ አላቸው።

የሽያጭ ውል

በፋርማሲዎች ውስጥ መድሃኒቱ በሐኪም ትእዛዝ ላይ ይገኛል ፡፡

አሚል ግምገማዎች

ብዙ በሽተኞች እና ስፔሻሊስቶች በርካታ ግምገማዎች እንደሚያመለክቱት በስኳር ህመም ማስታገሻ ህክምና ውስጥ ትክክለኛውን የመድኃኒት እና የህክምና አሰጣጥ ትክክለኛ ምርጫ ልዩ ጠቀሜታ ያለው ነው ፡፡

በተጨማሪም የአማሌ ግምገማዎች እንደሚያሳዩት ይህ መድሃኒት ለሁሉም የስኳር ህመምተኞች ተስማሚ አይደለም ፡፡ ብዙውን ጊዜ በሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ህመምተኞች በደም ውስጥ ያለው የስኳር ይዘት ላይ ከፍተኛ ለውጥ ያመጣሉ ፡፡ ሆኖም ባለሙያዎች እንደሚናገሩት በእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች ላይ የመጠን ማስተካከያ መጠን በመጨመር አቅጣጫ አስፈላጊ መሆኑን እና ይህ የመድኃኒቱን ውጤታማነት የሚያመላክት አለመሆኑን ጠቁመዋል ፡፡

በእርግጥ ፣ የመጠን መጠኑን ከመጨመር እና መቀነስ ጋር የተዛመዱ ማናቸውም ማስተካከያዎች በልዩ ባለሙያ የቅርብ ክትትል ስር መከናወን አለባቸው። ያልተማሩ የአሚሌ አቀባበል የበሽታውን ውስብስብ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

ምርጥ የአናሪል አናሎጎች

የመድኃኒት ፋርማኮሎጂ እርምጃ

የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች

የመድኃኒቱ አጠቃላይ ባህሪዎች

ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች

የእርግዝና መከላከያ እና አሉታዊ ግብረመልሶች

ወጪ ፣ ግምገማዎች እና አናሎግስ

አማሚል - የስኳር በሽታ ሕክምና ፣ የአሠራር ዘዴ ፣ የእርግዝና እና ግምገማዎች ሕክምና አጠቃቀም መመሪያ

ለአጠቃቀም አመላካች

አልኮሆል እና አምሪል

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከልክ በላይ መጠጣት

የአሚል አናሎጎች

አሚርል ወይም የስኳር ህመምተኛ - የተሻለ ነው

የአሚል ዋጋ

የአሚሪል ጽላቶች - መመሪያዎች ፣ የአስተናጋጁ ግምገማዎች ፣ ዋጋ

አጭር መመሪያ

አሚሪል ወይም ግሉኮፋጅ

አሚል እና ያኒም

የስኳር ህመምተኛ ፣ ማኒኒል እና ተመሳሳይ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች - ከስኳር በሽታ ጋር ለመውሰድ የትኛው የተሻለ ነው?

የስኳር ህመምተኞች እና የስኳር ህመምተኞች ኤምቪ-ልዩነቶች

በተመሳሳይ ጊዜ መውሰድ እችላለሁን?

ከግሉኮፋጅ ጋር

ግሊካልዚድ ኤም.ቪ.

ግሊዲያብ ኤም.ቪ.

ጥንቅር ፣ የመድኃኒት መጠን ፣ የመድኃኒት ቅጽ

የፈውስ ባህሪዎች

የትግበራ ዘዴ

የእርግዝና መከላከያ እና ጥንቃቄዎች

የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የመልቀቂያ ቅጽ

መስተጋብር

የሚያበቃበት ቀን

እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት

የመድኃኒት ቅፅ መግለጫ

ፋርማኮማኒክስ

ፋርማኮዳይናሚክስ

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

ልዩ መመሪያዎች

አምራች

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

የድርጊት ጊዜ

የእርግዝና መከላከያ

የአሚልኤል (ዘዴ እና የመጠን) መመሪያዎች

የሽያጭ ውል

የማጠራቀሚያዎች ባህሪዎች

የሚያበቃበት ቀን

አልኮሆል እና አምሪል

እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት

የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ

የመድኃኒት ቅፅ መግለጫ

ባህሪ

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

ፋርማኮማኒክስ

ፋርማኮዳይናሚክስ

የእርግዝና መከላከያ

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

የጎንዮሽ ጉዳቶች

መስተጋብር

ከልክ በላይ መጠጣት

መድሃኒት እና አስተዳደር

ልዩ መመሪያዎች

አምራች

አጭር መመሪያ

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

የድርጊት ጊዜ

የአልኮል ተኳሃኝነት

የአሚል አናሎጎች

አሜሪል ወይም የስኳር ህመምተኛ

አሚሪል ወይም ግሉኮፋጅ

አሚል እና ያኒም

የመድኃኒት ፋርማኮሎጂ እርምጃ

የመድኃኒት ቤት መድሃኒቶች

የመድኃኒቱ አጠቃላይ ባህሪዎች

ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች

የእርግዝና መከላከያ እና አሉታዊ ግብረመልሶች

ወጪ ፣ ግምገማዎች እና አናሎግስ

የመልቀቂያ ቅጽ