የስኳር በሽታ insipidus

የስኳር ህመም (ስኳር) በሽንት መጨመር ውስጥ የሚገኘውን የሰውነት ሁኔታ የሚገልፅ የሕክምና ቃል ነው ፡፡ በስም ሁለት ተመሳሳይ ዓይነቶች የበሽታ ዓይነቶች መኖራቸው ቢታወቅም - የስኳር በሽታ እና የስኳር ህመም ኢንሴፋፊነስ እነዚህ ሁለት ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ በሽታዎች ናቸው ፣ ምልክቶቹ ግን በከፊል ተመሳስለዋል ፡፡ እነሱ የሚከሰቱት በተዛማጅ ተመሳሳይ ምልክቶች ብቻ ነው ፣ ግን በሽታዎች የሚከሰቱት በሰውነት ውስጥ ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ ችግሮች ናቸው።

የስኳር በሽታ insipidus መንስኤዎች

የስኳር በሽታ ኢንሱፋነስ በ vasopressin ጉድለት ፣ በአንጻራዊ ሁኔታ ወይንም ፍጹም ጉድለት ምክንያት የሚመጣ ህመም ነው ፡፡ የፀረ-ሽንት አንቲባዮቲክ ሆርሞን (vasopressin) በሃይፖታላላም ውስጥ የሚመረቱ እና ከሰውነት ውስጥ ሌሎች ተግባራት መካከል የሽንት መደበኛነት ሃላፊነት አለበት ፡፡ በ etiological ምልክቶች ሶስት የስኳር በሽታ ኢንሴፋፊየስ ተለይተዋል-idiopathic ፣ የተገኘ እና የዘር ውርስ ፡፡

ይህ ያልተለመደ በሽታ ባለባቸው በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ዘንድ መንስኤው እስካሁን አልታወቀም ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ideopathic ተብሎ ይጠራል ፣ እስከ 70 በመቶ የሚሆኑት ታካሚዎች በዚህ ህመም ይሰቃያሉ።

የዘር ውርስ የዘር ውርስ ነው። በዚህ ሁኔታ የስኳር በሽታ ኢንሱፊነስ አንዳንድ ጊዜ በበርካታ የቤተሰብ አባላት እና በተከታታይ ለበርካታ ትውልዶች ራሱን ያሳያል ፡፡

የፀረ-ተህዋሲያን ሆርሞን ተግባር ውስጥ የአካል ጉዳቶች እንዲከሰት አስተዋጽኦ በማድረግ መድሃኒት በ genotype ላይ ከባድ ለውጦች ይህንን ያብራራሉ ፡፡ የዚህ በሽታ ውርሻ ቦታ በ diencephalon እና midbrain አወቃቀር ውስጥ ለሰው ልጆች ጉድለት ምክንያት ነው።

የስኳር ህመም የሚያስከትሉ መንስኤዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት የእድገቱን ስልቶች ከግምት ውስጥ ማስገባት ይኖርበታል-

ማዕከላዊ የስኳር ህመም insipidus - በሃይፖታላመስ ውስጥ በቂ ያልሆነ የ vasopressin ምርት በማዳበር ወይም ከፒቱታሪ ወደ ደም ውስጥ ያለውን ምስጢትን በመጣስ ያዳብራል ፣ መንስኤዎቹ እንደሚጠቁሙት-

• የሽንት መቆራረጥን እና የፀረ-ኤች.አይ.ቪ. ሆርንን ልምምድ የመቆጣጠር ሃላፊነት ስላለበት የሃይፖታላነስ የፓቶሎጂ ፣ የሥራው ጥሰት ወደዚህ በሽታ ያመራል። አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ተላላፊ በሽታዎች: ቶንታይላይተስ ፣ ጉንፋን ፣ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች ፣ ሳንባ ነቀርሳ የመላምት መዛባት ክስተቶች መከሰት መንስኤ እና አሳዛኝ ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
• የአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ፣ ምልከታ።
• በአንጎል ላይ የቀዶ ጥገና ፣ የአንጎል እብጠት በሽታዎች።
• ፒቱታሪየስ እና ሃይፖታላመስ የሚባሉትን የአንጎል የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ውስጥ የደም ዝውውር ችግርን የሚያስከትሉ የደም ቧንቧ ቁስለት ቧንቧዎች።
• የፒቱታሪ እና hypothalamus ዕጢ ሂደቶች.
• የ vasopressin ግንዛቤን የሚያስተጓጉል ኩላሊት ሲስቲክ, እብጠት ፣ መበላሸት ቁስሎች።
• ራስ-ሰር በሽታ
• የደም ግፊት በተጨማሪም የስኳር በሽታ ኢንሴፋፊነስ ችግርን ከሚያወሳስቡት ምክንያቶች አንዱ ነው ፡፡

የቁርጭምጭሚት የስኳር ህመም insipidus - vasopressin በመደበኛ መጠን የሚመረቱ ቢሆንም ፣ የፅንስ ህብረ ህዋስ በትክክል አይመልሱም ፡፡ ምክንያቶቹ እንደሚከተለው ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

• የታመመ ህዋስ ማነስ ያልተለመደ በሽታ ነው
• ለሰውዬታው የፓቶሎጂ ውርስ ነው
• በኒፊሮን የኩላሊት ወይም የሽንት ቱቦዎች መካከለኛ ክፍል ላይ የሚደርስ ጉዳት
• polycystic (በርካታ የቋጠሩ) ወይም amyloidosis (በኩላሊት ውስጥ በአሚሎይድ ቲሹ ውስጥ ያለው ቦታ)
• ሥር የሰደደ የኩላሊት አለመሳካት
• ፖታስየም ጨምሯል ወይም የደም ካልሲየም ቀንሷል
• ለኩላሊት ሕብረ ሕዋሳት መርዛማ የሆኑ መድሃኒቶችን መውሰድ (ለምሳሌ ፣ ሊቲየም ፣ አምፊተርቲን ቢ ፣ ዲሜሎላይንሲን)
• አንዳንድ ጊዜ ደካማ እክል ባላቸው በሽተኞች ወይም በዕድሜ መግፋት ውስጥ ይከሰታል

አንዳንድ ጊዜ ፣ ​​ከጭንቀት በስተጀርባ ፣ ጥማት መጨመር (ስነልቦናዊ polydupsia) ሊከሰት ይችላል ፡፡ ወይም ደግሞ በፕላዝማ በተመረቱ ኢንዛይሞች ምክንያት vasopressin በመጥፋቱ በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ኢንዛይተስ በ 3 ኛው ክፍለ ዘመን ይወጣል ፡፡ የመነሻውን መንስኤ ካስወገዱ በኋላ ሁለቱም የጥፋቶች ዓይነቶች በራሳቸው ይወገዳሉ።

የስኳር በሽታ insipidus ምልክቶች

በሽታው በወንዶች እና በሴቶች ላይ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ይከሰታል ፣ አብዛኛውን ጊዜ በ20-40 ዓመት ዕድሜ ላይ ፡፡ የዚህ በሽታ ምልክቶች ክብደት በ vasopressin እጥረት ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በትንሽ የሆርሞን እጥረት ፣ ክሊኒካዊ ምልክቶቹ ሊደመሰሱ እንጂ ሊታወቁ አይችሉም ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የስኳር በሽታ ኢንዛይተስ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች በበሽታቸው በተጠጡ ሰዎች ላይ ይታያሉ - ተጓዥ ፣ ጉዞ ፣ ጉዞዎች እና ኮርቲኮስትሮይድ መውሰድ።

አንድ ሰው እንዲህ ዓይነቱን የስኳር ህመም ሲጀምር የእለት ተዕለት የሽንት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ስለሚጨምር ምልክቶቹን ላለማየት አስቸጋሪ ነው ፡፡ ይህ በዚህ በሽታ ውስጥ የተለያዩ መጠን ያላቸው ሊሆኑ የሚችሉ ፖሊዩሪያ ነው። ብዙውን ጊዜ ሽንት ቀለም የሌለው ፣ ያለ ጨው እና ሌሎች ንጥረ ነገሮች። እንዲህ ያለው ረግረግ በሚኖርበት ጊዜ ሰውነት ፈሳሽ መተካት አለበት።

በተመሣሣይ ሁኔታ የስኳር በሽታ insipidus ምልክት ያለው ባሕርይ የማይታወቅ ጥማት ወይም የ polydipsia ስሜት ነው ፡፡ እንደነዚህ ያሉ የስኳር በሽታ ያለበትን ሰው በጣም ብዙ ውሃ እና ሌሎች ፈሳሾችን እንዲጠጡ በተደጋጋሚ የሽንት ግፊት ያበረታታል ፡፡ በዚህ ምክንያት የፊኛ ፊኛ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡ የበሽታው ምልክቶች ለግለሰቡ ከፍተኛ አሳሳቢ ናቸው ፣ ስለሆነም የታመሙ ሰዎች ብዙውን ጊዜ ወዲያውኑ ዶክተር ያማክራሉ ፡፡ ህመምተኞች ያሳስባሉ-

የማያቋርጥ መሻት የስኳር በሽታ insipidus ምልክቶች አንዱ ነው ፡፡

• በየቀኑ እስከ 4 እስከ 30 ሊት / የሚሸና እና የሽንት መሽናት
• የፊኛ ፊኛ መጨመር
• በሌሊት እንኳ ሳይቀር ከፍተኛ ንዴት
• እንቅልፍ ማጣት ወይም እንቅልፍ ማጣት
• ላብ ቅነሳ
• ዝቅተኛ የደም ግፊት
• የክብደት መቀነስ ወይም በተቃራኒው ከመጠን በላይ ውፍረት
• የምግብ ፍላጎት
• የጨጓራና ትራክት ችግሮች
• ድካም
• አለመበሳጨት
• የጡንቻ ህመም
• ስሜታዊ አለመመጣጠን
• ደረቅ ቆዳ እና የ mucous ሽፋን
• በወንዶች ውስጥ የመቀነስ አቅሙ ቀንሷል
• በሴቶች ላይ የወር አበባ መዛባት
• የሆድ እብጠት እና ዝቅ ማድረግ
• መፍሰስ

በልጆች ላይ የበሽታው መገለጥ በጣም የነርቭ በሽታ ፣ ትኩሳት ፣ እና ማስታወክ በጣም በሚታወቅበት ጊዜ ለሰውዬው የስኳር ህመም ኢንዛይም አለ ፡፡ በጉርምስና ወቅት በአካል እድገት መዘግየት ይቻላል ፡፡

በሽተኛው ፈሳሽ መጠጣትን የሚገድብ ከሆነ ኩላሊቶቹ አሁንም ከሰውነት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንት ከሰውነት ውስጥ ማስወገዱን ስለሚቀጥሉ በሽተኛው የመጠጣት ስሜት ይታይበታል ፡፡ ከዚያ ማስታወክ ፣ tachycardia ፣ ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት ፣ ራስ ምታት እና የአእምሮ ችግሮችም ሊታዩ ይችላሉ።

የስኳር በሽታ insipidus ሕክምና

ህክምናውን ከመሾምዎ በፊት ምርመራውን ለማብራራት ፣ ተፈጥሮን ፣ የስኳር በሽታ ዓይነቶችን ማቋቋም እና የ polyuria (የሽንት መጨመር) እና የ polydipsia (ጥማት) መንስኤ መንስኤ ለማወቅ ያስፈልጋል። ለዚህም በሽተኛው አጠቃላይ ምርመራ የታዘዘ ሲሆን ፣

1. የሽንት ትንተና ከብዛቱ ፣ ከስኳር ይዘት ጋር
2. የዕለት ተዕለት የሽንት መጠን እና የተወሰነ የስበት መጠንን ለማወቅ (ለስኳር በሽታ ላለመሆን ዝቅተኛ) ፣ የዚምኒትስኪ ሙከራ
3. በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የፀረ-ተውሳክ ሆርሞን ደረጃ መወሰን ይቻላል (ማዕከላዊ የስኳር ህመም ኢንዛፊተስ የ Desmopressin ዝግጅቶችን አግኝቷል ፡፡ አዴሬቲቲን እና የጡባዊ ቅጽ ሚኒሪን.

የኔፍሮጅናዊ የስኳር በሽታ insipidus ሕክምናን ለማግኘት የፖታስየም ነክ-ነክ መድኃኒቶችን በማጣመር በጣም ውጤታማ ነው - Spironolactoneትያዛይድ - ሃይድሮክሎቶሺያዛይድየተቀላቀለ diuretics - ኢሶባር ፣ አሚሎሬት ፣ ትሪምቡርur ጥንቅር . በሕክምና ወቅት የጨው መጠን ለ 2 g / ቀን መገደብ አለበት ፡፡ በማዕከላዊ የስኳር በሽታ ኢንሴፋፊስ አማካኝነት የ thiazide diuretics እንዲሁ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

ሆኖም በሽተኛው የዲፕሎጀኒክ የስኳር በሽታ insipidus ካለበት በ desmopressin ወይም በ thiazide diuretics አማካኝነት የሚደረግ ሕክምና ተቀባይነት የለውም ፡፡ በውሃ ላይ ከባድ ስካር ሊያስከትሉ ስለሚችሉ። የእነሱ አጠቃቀም የውሃ ፍጆታን ይቀንሳል ፣ ፍጆታውን አይቀንሰውም። በእንደዚህ አይነቱ የስኳር ህመም ኢንሱፊነስስ ዋናው ህክምናው የፕሮቲን ምግቦችን ፣ የጨው አጠቃቀምን ፣ የወተት ተዋጽኦዎችን ፣ ፍራፍሬዎችን ፣ አትክልቶችን በመጨመር የውሃ አጠቃቀምን ለመቀነስ እና የአመጋገብ ስርዓትን ለመቀነስ የታለመ ነው ፡፡

እንዲህ ዓይነቱን ከባድ ምርመራ ካደረበት ራስን ማከም አደገኛ ነው ፡፡ ለአንድ የተወሰነ ህመምተኛ የስኳር በሽታ insipidus ተገቢውን ህክምና መምረጥ የሚችል ብቃት ያለው ዶክተር ብቻ ነው ፡፡

ቪዲዮውን ይመልከቱ: What is diabetes? (ሚያዚያ 2024).