Pioglitazone (Pioglitazone)

መድሃኒቱ የሚመረተው በጡባዊዎች መልክ ነው - ከነጭ ወደ ነጭ ፣ ክብ ፣ 15 mg - ቢከንveክስ ፣ “15” ፣ 30 mg - በአንድ ጠፍጣፋ ፣ በ ”30” (10 pcs) የተቀረጸ። በብልጭታ ፣ 1 ፣ 3 ወይም 5 ብልቃጦች እና መመሪያዎች ውስጥ ፒዮጋላራ በካርቶን ሳጥን ውስጥ ለመጠቀም) ፡፡

1 ጡባዊ ይ containsል

• ንቁ ንጥረ ነገር: pioglitazone hydrochloride - 16.53 ወይም 33.07 mg ፣ በቅደም ተከተል ከ 15 እና ከ 30 mg ውስጥ ፒዮጊላይታዞን ጋር እኩል ነው
• ተጨማሪ አካላት-ካልሲየም ካርቦሃይድሬት ሴሉሎስ ፣ ማግኒዥየም stearate ፣ hydroxypropyl cellulose (ዝቅተኛ viscosity) ፣ ላክቶስ ፣ ንፁህ ውሃ ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ

Pioglitazone በፔሮክሲዚዝ ፕሮሰሰር (PPARγ) የሚተገበሩ γ ተቀባዮች ተመርጠው የሚያነቃቃ የአፍ hypoglycemic ወኪል ነው። የ PPARγ ተቀባዮች የኢንሱሊን (የአጥንት ጡንቻ ፣ የአደገኛ ሕብረ ሕዋስ እና ጉበት) የአሠራር ዘዴ ከፍተኛ ጠቀሜታ ባለው ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው። የ PPARγ የኑክሌር ተቀባዮች መደሰት የኢንሱሊን ስሜትን የሚነኩ እና በደም ውስጥ የግሉኮስ ቁጥጥር እና በክብደት ዘይቤዎች ውስጥ የተሳተፉ በርካታ ጂኖችን ዝውውር ያሻሽላል። Pioglitazone የኢንሱሊን ጥገኛ ግሉኮስን ፍጆታ ስለሚጨምር ፣ የግሉኮስ ከመጠን በላይ እና ከጉበት የሚወጣው መጠን እየቀነሰ በመሄድ የኢንሱሊን የመቋቋም ቅነሳን ይሰጣል። ገባሪ ንጥረ ነገር ትራይግላይሰሲስን ለመቀነስ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ቅባትን (HDL) እና ኮሌስትሮልን መጠን ለመጨመር ይረዳል። ፕዮግላር ከሳሊኖሎሪያ አመጣጥ በተቃራኒ የኢንሱሊን ምርት አያነቃቃም ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

በአፍ አስተዳደር ውስጥ ከፍተኛ የፒዮጊላይታዞን መጠን መሳብ ይስተዋላል ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ ተገኝቷል (ከፍተኛው ትኩረት)_ከፍተኛ) የሚከናወነው ከ 2 ሰዓታት በኋላ ፣ እና ከተመገባ በኋላ - ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ ነው ፡፡ ወኪሉ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ሙሉ በሙሉ ይያያዛል - በ 99% ፣ የስርጭት መጠን (V_መ) 0.22-1.04 l / ኪግ ነው። Pioglitazone በንቃት በሃይድሮጂን እና ኦክሳይድ በሰፊው ሜባላይዜሽን ነው ፣ ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር ባዮኬሚካዊ ለውጥ ምክንያት የተፈጠረው ሜታቦሊዝም በከፊል ወደ ሰልፋይድ / ግሉኮንዛይ conjugates ይቀየራል።

የፒዮጊላይታዞን ሃይድሮክሳይድ (ሜታቦሊዝም M-II እና M-IV) እና ኬቶ-አመጣጥ pioglitazone (metabolite M-III) ተዋፅኦዎች ፋርማኮሎጂካል እንቅስቃሴን ያሳያሉ። በሕክምናው ሄፕታይተስ ሜታቦሊዝም ሂደት ውስጥ ፣ ዋናው ሚና cytochrome P450 - CYP3A4 እና CYP2C8 ን ለይቶ የሚያሳዩ ናቸው። በተወሰነ ደረጃ ፣ ብዙ ሌሎች isoenzymes እንዲሁ በመድኃኒት (metabolism) ውስጥ በዋናነት extrahepatic isoenzyme CYP1A1 ን ያካትታሉ።

በፕላዝማ ውስጥ በየቀኑ የፖሊዮ ዕለታዊ ነጠላ አጠቃቀም ጉዳይ ላይ ፣ አጠቃላይ pioglitazone (በንቃት metabolites ጋር pioglitazone) ትኩረት ከ 24 ሰዓታት በኋላ ደርሷል። የፅህፈት ማጎሪያ (ሐ_ss) በጠቅላላው የፒዮጊልታቶሮን እና የፒዮጊልታቶሮን ፕላዝማ ውስጥ ከ 7 ቀናት በኋላ ይታያል ፡፡

መድሃኒቱ በዋናነት ባልተለወጠ ቅርፅ እና በክብ ውስጥ በሚወገድ በሜታቦሊዝም መልክ ይገለጻል። ከ15-30% የሚሆኑት በኩላሊት መልክ በሜታቦሊዝም እና በኩሬዎቻቸው መልክ ነው ፡፡ ግማሽ-ሕይወት (ቲ_½) pioglitazone እና አጠቃላይ pioglitazone በቅደም ተከተል ከ3-7 ሰዓታት እና ከ 16 እስከ 24 ሰዓታት ነው።

ለአጠቃቀም አመላካች

Pioglar ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜይቶትስ (እንደ ሞኖቴራፒ መድሃኒት) ወይም ከሜታታይን ፣ ከኢንሱሊን ወይም ከሰሊጥኖል ንጥረነገሮች ጋር ተያይዞ ከላይ ከተጠቀሱት አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ጋር የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የአመጋገብ እና የ ‹ሞተርቴራፒ› ሕክምና እንዲኖር በቂ ነው ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

• ክፍል III - IV የልብ ድካም ፣ በኒው ዮርክ የካርዲዮሎጂ ማኅበር (NYHA) ምደባ መሠረት ፣
• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ፣
• የመድኃኒት መጠን ፣ የጉበት ኢንዛይሞች መጠን ፣ ከመደበኛ (ከ VGN) በላይ ከፍተኛ ገደብ ከ 2 እጥፍ በላይ የሚበልጥ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ፣
• የማይታወቅ ምንጭ ማክሮሮሺያ ፣
• የፊኛ ካንሰር (ታሪክን ጨምሮ)
• ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
• የግሉኮስ-ጋላክቶስ malabsorption ፣ ላክቶስ እጥረት ፣ ጋላክቶስ አለመቻቻል ፣
• ወደ የመድኃኒቱ አካላት ማናቸውንም ትኩረት መስጠትን ይመለከታል።

አንፃራዊ (Pioglar ጽላቶች በከፍተኛ ጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው)

• የልብ ድካም
• የደም ማነስ
• edematous ሲንድሮም
• የጉበት ተግባር.

Pioglar, አጠቃቀም መመሪያ: ዘዴ እና መጠን

የምግብ እጦቱ ምንም ይሁን ምን የፒዮግላር ጽላቶች በቀን 1 ጊዜ ይወሰዳሉ ፡፡

Monotherapy ሲያካሂዱ መድሃኒቱን በ15-30 mg መጠን ውስጥ እንዲወስዱ ይመከራል ፣ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን ደግሞ 45 mg ነው ፡፡

ከሜቴፊን ወይም ከሰልፈርሎረያ ነቀርሳዎች ጋር በመተባበር ፒዮግላይታሮን በመጀመሪያ 15 ወይም 30 mg mg ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፣ ሃይፖግላይሚሚያ ከተከሰተ ፣ ሜታታይን ወይም የሰልፈርኖል ዝግጅቶች መጠን መቀነስ አለባቸው።

ፒዮግላንን ከ I ንሱሊን ጋር በማጣመር ፣ የ pioglitazone የመጀመሪያ ዕለታዊ መጠን ከ15-30 ሚ.ግ መሆን አለበት ፣ የታካሚው መጠን hypoglycemia ን ሪፖርት ካደረገ ወይም የፕላዝማ ግሉኮስ ክምችት ከ 100 ሚሊ ያልበለጠ ደረጃ ላይ ቢቀንስ የኢንሱሊን መጠን አይለወጥም ወይም በ 10-25% ቀንሷል። / dl.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

• የመተንፈሻ አካላት sinusitis, pharyngitis,
• የነርቭ ስርዓት እና የስሜት ሕዋሳት: ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ሀይፖዚሺያ ፣ የእይታ መረበሽ (ብዙውን ጊዜ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የሚከሰቱ እና ልክ እንደሌሎች አንቲባዮቲካዊ መድኃኒቶች መድኃኒቶች ፣ ከፕላዝማ የግሉኮስ መጠን ለውጦች ጋር የተቆራኙ ናቸው)
• የደም ማነስ ስርዓት: የደም ማነስ ፣
• ሜታቦሊዝም: hypoglycemia ፣ ክብደት መጨመር ፣
• የጨጓራና ትራክት የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣
• የሆድ ህመም ወይም አደገኛ ዕጢዎች: የፊኛ ካንሰር ፣ በሽንት ፣ በማክሮሮሺያ ፣ በሽንት ወቅት ህመም ፣ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ ወይም በቁርጭምጭሚት ክልል ውስጥ ህመም የሚያስከትሉ የልማት ምልክቶች በአፋጣኝ ሪፖርት ለተደረገላቸው ሀኪም ሪፖርት መደረግ አለባቸው ፣
• musculoskeletal system: myalgia, arthralgia,
• የላብራቶሪ መለኪያዎች-የአልሚኒን aminotransferase (ALT) እንቅስቃሴ እና የፈጣሪ ፎስፎንኪንዝ መጨመር ፣ የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ እና የሂሞግሎቢን መቀነስ (ብዙውን ጊዜ ክሊኒካዊ ያልሆነ ፣ በፕላዝማ መጠን መጨመር ምክንያት እና ሌሎች ከባድ የደም-ነክ ሕክምና ክሊኒካዊ ተፅእኖዎች እድገትን የማያመለክቱ)።

ከ 1 ዓመት በላይ ባለው የህክምና ቆይታ ፣ ከ 6 - 9% ጉዳዮች ውስጥ ፣ ብዙውን ጊዜ የፒዮግላር ስረዛ የማያስፈልገው ለስላሳ / መካከለኛ የአንጀት ገጽታ ፣ በታካሚዎች ውስጥ ሊመዘገብ ይችላል።

በሕክምና ወቅት ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች የልብ ውድቀት መከሰት ይቻላል ፡፡

ልዩ መመሪያዎች

በቅድመ ወሊድ ጊዜ ውስጥ የክትባት ዑደት ላላቸው በሽተኞች እና በፒዮጊልታዛንዛን ሕክምና ምክንያት የኢንሱሊን የመቋቋም ሁኔታ በሽተኞች ውስጥ የእንቁላል ማገገም ሊታወቅ ይችላል ፡፡ በበሽታው የተያዙ የወሊድ መከላከያዎችን ሳይጠቀሙ ኢንሱሊን ወደ ኢንሱሊን እንዲጨምር በመደረጉ የእርግዝና እድሉ ይጨምራል ፡፡ በእርግዝና ወቅት እርግዝና ቢከሰት ወይም ህመምተኛው ፅንስ ለማቀድ እያቀደ ከሆነ pioglitazone መቋረጥ አለበት ፡፡

በትክክለኛ ጥናቶች ውጤት መሠረት ፒዮጊሊታዞንን ጨምሮ ታሂዛሎዲዲንሽን የፕላዝማ መጠን እንዲጨምር እና የ myocardial hypertrophy እድገት እንዲጨምር ምክንያት ሆኗል። ደረጃ III እና IV የልብ ውድቀት (ሕመም) ባልተሳተፉበት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የፕላዝማ መጠን መጨመር (ስር የሰደደ የልብ ድካም) ላይ በመመርኮዝ የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት ችግር ከባድ አሉታዊ ምላሾች ብዛት አይጨምርም ፡፡

በቁጥጥር ስር ያሉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤቶች ፣ እንዲሁም የበሽታው ወረርሽኝ መረጃዎች ፣ ከፍተኛ ዕለታዊ ዕለታዊ መጠኖችን በከፍተኛ መጠን የሚወስዱ የፒዮጊልታዛንን የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች የፊኛ በሽታ ካንሰር የመያዝ አደጋን ያመለክታሉ ፡፡ ሆኖም የእነዚህ መረጃዎች ተገኝነት በአደንዛዥ ዕፅ ጊዜ በአጭር ጊዜ ህክምና ወቅት የፊኛ ካንሰርን እድል አይጨምርም ፡፡ የሚከተሉት ምክንያቶች የፊኛ ካንሰርን የመያዝ አደጋ ጋር የተዛመዱ ሊሆኑ ይችላሉ-እርጅና ፣ ማጨስ (ከዚህ በፊትም ጨምሮ) ፣ ኬሞቴራፒ (የሳይኮሎፖዛምን አጠቃቀምን ጨምሮ) ፣ የአጥንት የአካል ክፍሎች የጨረራ ሕክምና እና አንዳንድ የሥራ አደጋዎች ፡፡ የሕክምናው ሂደት ከመጀመሩ በፊት ማክሮክሮፒክ ጥናቶች ማክሮሮኩሪያን ለማቋቋም ይፈለጋሉ ፡፡ በሽንት ቧንቧ እና / ወይም ፊንጢጣ ውስጥ ስለሚታዩት የ dururia ምልክቶች እና ማንኛውም አጣዳፊ የበሽታ ምልክቶች እድገት ለዶክተሩ ወዲያውኑ ማሳወቅ ያስፈልጋል።

ከተዳከመ የጉበት ተግባር ጋር

በሕክምና ወቅት ፣ በደም ውስጥ ያለውን የጉበት ኢንዛይሞች መጠን በመደበኛነት ለመከታተል ይመከራል ፡፡ በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ የፒዮጊላር ተቀባይን ለመጀመሪያው ዓመት እና በየጊዜው በሚቀጥሉት የህክምና ጊዜያት ውስጥ በየ 2 ወሩ በፒዮግላይታዞን ሕክምና ከመጀመሩ በፊት የ ALT ደረጃን መወሰን ያስፈልጋል ፡፡ እንደ የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ አኖሬክሲያ ፣ ድክመት ፣ የጨለማ ሽንት ያሉ ምልክቶች የሚታዩባቸው ምልክቶች ሲታዩ የጉበት እንቅስቃሴን መገምገም አስፈላጊ ነው ፡፡ የጃንጥላ በሽታ ከተከሰተ ፣ ፒዮግላር መውሰድዎን ያቁሙ።

የሃይፖግላይሴሚክ ወኪል አጠቃቀሙ ንቁ የጉበት በሽታ ላላቸው በሽተኞች ወይም ከ 2.5 ጊዜ በላይ VGN ን ሲያሳድጉ የ ALT አመልካቾች ጭማሪ ዳራ ላይ የታመቀ ነው።

ከኮርሱ በፊት ወይም በሕክምናው ወቅት ከኤቲኤት (ALT) መጠነኛ ጭማሪ (ከወትሮው 1-2.5 እጥፍ ከፍ ያለ) ፣ ለዚህ ​​ጥሰቶች መንስኤዎች ምርመራ ለማድረግ ምርመራ ያስፈልጋል ፡፡ የእነሱ እንቅስቃሴ ተደጋጋሚ ክትትል በማካሄድ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ መጠነኛ ጭማሪ በሚኖርበት ጊዜ ከፒዮግላር ጋር ይጀምሩ ወይም ይቀጥሉ።

ሄፕታይተስ ኤንዛይሞች እንቅስቃሴ ከ VGN ጋር ሲነፃፀር ከ 2,5 ጊዜ በላይ ተገኝቶ ሲገኝ አመላካቾች ወደ መደበኛው ወይም ወደ መጀመሪያዎቹ እስኪቀንስ ድረስ በመደበኛነት የኢንዛይሞች መጠን መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ የ ALT ደረጃ ከመደበኛ እሴቶች ከ 3 ጊዜ በላይ የሚበልጥ ከሆነ ወይም የክብደቱ ፍጥነት ከታየ የፒዮጊልታቶሮን አጠቃቀም መተው አለበት።

በእርጅና ውስጥ ይጠቀሙ

የአጥንት ስብራት አደጋ ፣ የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም እና የፊኛ ነቀርሳ ካንሰር በዚህ የዕድሜ ምድብ ውስጥ ባሉ በሽተኞች ዘንድ ፣ በፊት እና በሕክምና ወቅት ፣ ከፒዮግላር ጋር ያለው ሕክምና ጥቅማጥቅሞችን እና የመያዝ አደጋን በጥንቃቄ መገምገም ያስፈልጋል ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

• በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ - የእነዚህ መድኃኒቶች እና ፒዮglitazone ጥቅም ላይ የዋለው የመድኃኒት ኪሳራ ጥናት አልተካሄደም ፣ ሆኖም ግን የቲያዜልሚዲያነሽን ከአፍ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያዎችን ጨምሮ ፣ ኢቲኖል ኢስትራዶሌል / ኖትሮሮሮን የተባሉት የፕላዝማ የፕላዝማ መጠን መጠን በ 30% እንዲቀንስ አስተዋጽኦ አድርጓል ፣ ይህም ከፍተኛ ንክኪን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ይህ ጥምረት ጥንቃቄ መሆን አለበት
• warfarin ፣ digoxin ፣ metformin ፣ glipizide - በፒዮጊልታዚኦን ፋርማኮክኒኬሽን ውስጥ ምንም ለውጦች አልነበሩም ፣
• ketoconazole - pioglitazone ሜታቦሊዝም በዋነኝነት ታግዶ ነበር ፣ በብልቃጥ ጥናቶች መሠረት ፣ ከዚህ ጥምረት ጋር የደም ግሉኮስን መጠን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው ፣
• ሌሎች የአፍ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች-ከእነዚህ መድሃኒቶች ጋር በሦስትዮሽ ጥምረት ውስጥ pioglitazone ን ስለመጠቀም ምንም ዓይነት መረጃ የለም ፡፡

የፒዮግላ አናሎግስ አስትሮዞን ፣ ዲባ-ደን ፣ ፒዮኦኖ ፣ አሚሊያቪያ ፣ ዲያግሎዞን ፣ ፒዮጊሊ ናቸው።

Pioglar ግምገማዎች

በግምገማዎች መሠረት ፒዮግላር ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ እና ኢንሱሊንንም ጨምሮ ከሌሎች ሃይፖዚላይዜስ ወኪሎች ጋር በመተባበር ውጤታማ hypoglycemic ወኪል ነው ፡፡ ህመምተኛው መድሃኒቱ የግሉኮስ ቁጥጥርን የሚያሻሽል እና የሕዋሳትን የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ እንደሚጨምር ልብ ይበሉ ፣ ግን ሁሉም ሰው በዶክተሩ እንዳዘዘው ብቻ ፒዮግላሪን እንዲጠቀሙ ይመክራሉ።

የፒዮግላር ጉዳቶች የእርግዝና መከላከያ መኖር እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ልማት በተለይም የሰውነት ክብደት መጨመር ፣ ራስ ምታት ፣ እብጠት ናቸው ፡፡

በፋርማሲዎች ውስጥ የፒዮlarlar ዋጋ

መድኃኒቱ በአሁኑ ጊዜ በፋርማሲዎች ስላልተሸጠ በፒዮግላር ዋጋ ላይ አስተማማኝ መረጃ የለም ፡፡

ትምህርት በመጀመሪያ የሞስኮ ስቴት የሕክምና ዩኒቨርሲቲ I.M. ተብሎ የተሰየመ። ሴክኖኖቭ, ልዩ "አጠቃላይ መድሃኒት".

ስለ መድሃኒቱ መረጃ አጠቃላይ ነው ፣ ለመረጃ ዓላማዎች ይሰጣል እና ኦፊሴላዊ መመሪያዎቹን አይተካም ፡፡ ራስን መድኃኒት ለጤና አደገኛ ነው!

የሰው ደም በከፍተኛ ግፊት ስር መርከቦቹን "ይሮጣል" ፣ እና ጽኑነቱ ከተጣሰ እስከ 10 ሜትር ሊመት ይችላል ፡፡

የሰው አጥንት ከአጥንታዊ ጥንካሬ አራት እጥፍ ነው ፡፡

ጉበትዎ መሥራት ካቆመ ሞት በአንድ ቀን ውስጥ ይከሰታል ፡፡

በአሜሪካ ውስጥ ብቻ በአለርጂ መድሃኒቶች ብቻ በዓመት ከ 500 ሚሊዮን ዶላር ዶላር በላይ ይውላል ፡፡ አለርጂዎችን በመጨረሻ ለማሸነፍ የሚያስችል መንገድ ያገኛል ብለው ያምናሉን?

የነገሮች አስደንጋጭ ሁኔታን የመሳሰሉ በጣም አስደሳች የህክምና ዝግጅቶች አሉ። በዚህ የሕመም ስሜት በሚሠቃይ አንድ ታካሚ ሆድ ውስጥ 2500 የውጭ ዕቃዎች ተገኝተዋል ፡፡

በታካሚዎች ውስጥ 5% የሚሆኑት ፀረ-ፕሮስታንስ ክሎሚምፕላሪን ኦቭየርስነትን ያስከትላል ፡፡

የቆዳ ማከሚያውን መደበኛ ጉብኝት በማድረግ የቆዳ ካንሰር የመያዝ እድሉ በ 60% ይጨምራል ፡፡

በማስነጠስ ጊዜ ሰውነታችን መሥራቱን ሙሉ በሙሉ ያቆማል። ልብ እንኳን ይቆማል ፡፡

በቀን ሁለት ጊዜ ብቻ ፈገግ ይበሉ ፣ የደም ግፊትን ዝቅ ማድረግ እና የልብ ድካም እና የደም ቅዳ ቧንቧ የመያዝ እድልን መቀነስ ይችላሉ።

በስታቲስቲክስ መሠረት ሰኞ ሰኞ በጀርባ ላይ የሚደርሰው ጉዳት በ 25 በመቶ ይጨምራል ፣ የልብ ድካምም በ 33 በመቶ ይጨምራል ፡፡ ይጠንቀቁ ፡፡

የዓለም ጤና ድርጅት ባወጣው ጥናት መሠረት በሞባይል ስልክ ላይ በየቀኑ ለግማሽ ሰዓት ማውራት የአንጎል ዕጢ የመያዝ እድልን በ 40% ከፍ ያደርገዋል ፡፡

የ 74 ዓመቱ አውስትራሊያዊ ነዋሪ ጄምስ ሃሪሰን ለ 1,000 ጊዜያት የደም ልገሳ ሆኗል ፡፡ እሱ ያልተለመደ የደም ዓይነት አለው ፣ ከባድ የደም ማነስ ላላቸው ሕፃናት እንዲቋቋሙ የሚረዱ ፀረ እንግዳ አካላት። ስለሆነም አውስትራሊያዊ ወደ ሁለት ሚሊዮን ገደማ የሚሆኑ ልጆችን አድኗቸዋል ፡፡

እያንዳንዱ ሰው ልዩ የጣት አሻራዎች ብቻ ሳይሆን ቋንቋም አለው ፡፡

ያ ያ መጫዎቻ አካልን በኦክስጂን ያበለጽጋል ፡፡ ሆኖም ፣ ይህ አመለካከት ተስተካክሏል ፡፡ የሳይንስ ሊቃውንት መጎተት ፣ አንጎል ማቀዝቀዝ እና አፈፃፀሙን እንደሚያሻሽል ሳይንቲስቶች አረጋግጠዋል።

የመጀመሪያው ነዛሪ የተፈጠረው በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ነበር። እሱ በእንፋሎት ሞተር ላይ የሰራ ሲሆን የሴት ስሜትን ለማከም የታሰበ ነበር ፡፡

የመጀመሪያው የአበባው ማዕበል ወደ ማብቂያው እየመጣ ነው ፣ ነገር ግን የበሰሉ ዛፎች ከጁን ወር ጀምሮ በሳር ይተካሉ ፣ ይህም የአለርጂ በሽተኞችን ያስጨንቃቸዋል።

ፋርማኮሎጂ

በፔሮክሲዚም ፕሮሞርተር (ጋማ ፒኤፍ) የሚንቀሳቀሱ የኑክሌር ጋማ ተቀባዮች በንቃታዊ ሁኔታ ያነቃቃቸዋል። የኢንሱሊን ስሜትን የሚረዱ እና የግሉኮስ መጠንን እና በጡንቻ ሕዋስ እና በጉበት ውስጥ ያሉ የክብደት መለኪያዎች ቁጥጥር ውስጥ የተሳተፉ ጂኖችን ትራንስፎርሜሽን ይለውጣል። የኢንሱሊን እድገትን አያነቃቃም ፣ ሆኖም ፣ እሱ ንቁ ነው የሳንባው የኢንሱሊን ውህደት ተግባር ተጠብቆ ሲቆይ ብቻ። የመተንፈሻ አካላት ሕብረ ሕዋሳት እና ጉበት የኢንሱሊን የመቋቋም አቅምን ይቀንሳል ፣ የኢንሱሊን-ጥገኛ ግሉኮስን ፍጆታ ይጨምራል ፣ ከጉበት ውስጥ የግሉኮስ ፍሰት መጠንን ይቀንሳል ፣ በደም ውስጥ የግሉኮስ ፣ የኢንሱሊን እና የጨጓራቂ ሂሞግሎቢንን መጠን ይቀንሳል። የአካል ችግር ላለባቸው በሽተኞች በሽተኞች ውስጥ LDL ን እና አጠቃላይ ኮሌስትሮልን ሳይቀይሩ ትሪግላይዜሲስን በመቀነስ ኤች.አር.ኤል ይጨምራል ፡፡

በሙከራ ጥናቶች ውስጥ ካርሲኖጅኒክ እና mutagenic ተፅእኖ የለውም ፡፡ እስከ 40 mg / ኪግ / ቀን ድረስ ለሴት እና ወንድ አይጦች በሚሰጥበት ጊዜ ፒዮጊሊታዞን (ከ MPDC እስከ 9 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፣ በሰውነታችን ወለል 1 ሜ 2) ፣ በወሊድ ላይ ምንም ውጤት አልተገኘም ፡፡

የቃል አስተዳደር ከ 30 ደቂቃ በኋላ በደም ውስጥ ተገኝቷል ፣ ሐ_ከፍተኛ ከ 2 ሰአታት በኋላ የተገኘ ነው አመጋገብ አመጋገብን ያቃልላል (ሐ_ከፍተኛ ከ 3-4 ሰዓታት በኋላ ይመዘገባል) ግን ሙሉነቱን አይጎዳውም ፡፡ እሱ ከደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር በዋነኝነት በአልሚኒን ከ 99% በላይ በሆነ ሁኔታ ይያዛል ፡፡ አማካይ ስርጭት መጠን 0.63 l / ኪግ ነው። አንድ መጠን ከወሰዱ በኋላ በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረትን ለ 24 ሰዓታት ያህል ይቆያል። ቲ_1/2 ከ3-7 ሰአታት (ፒዮጊታታኖን) እና ከ 16 እስከ 24 ሰዓታት (ሜታቦሊዝም) ነው ፡፡ ይህ ሁለት በከፊል ተፈጭቶ ንጥረ-ምግቦችን በከፊል ከሚያስከትለው የግሉኮስ እና የሰልፈሪክ አሲድ ጋር በመገጣጠም የ cytochrome P450 ተሳትፎ ጋር በጉበት ውስጥ metabolized ነው። እሱ በማይለወጥ እና በክብደት (ከሰውነት) ጋር በሽንት እና በሽንት (15-30%) ተለው unል ፡፡ የመሬት ማጽጃ ከ5-7 ሊት / ሰ ነው ፡፡

መስተጋብር

የሰልሞናሚል ፣ ሜታፊን እና የኢንሱሊን ፖታቲየም (በጋራ) hypoglycemia። በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ውጤታማነት ሊዳከም ይችላል።

የ ‹pioglitazone› እና የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ አጠቃቀምን በተመለከተ የፋርማኮክራሲያዊ ጥናቶች አልተካሄዱም ፡፡ ሌሎች የቲያዚሎይድዲንሽን እና የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያዎችን ኢትዮylል ኢስትሮል ኢል ወይም ሽንት-ነርቭን የያዙ የወሊድ መከላከያዎችን በፕላዝማ ውስጥ በሁለቱም ሆርሞኖች ማከማቸት 30% ቅናሽ ነበረው ፣ ይህም የእርግዝና መከላከያ ተፅእኖ ላይ ከፍተኛ ለውጥ ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ የፒዮጊልታቶሮን እና የቃል የወሊድ መቆጣጠሪያ አጠቃቀምን በተመለከተ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡

ከ CYP2C8 Inductors ጋር መስተጋብር

የ “CYP2C8” ገለልተኝነቶች cytochrome P450 (ለምሳሌ ፣ rifampicin) የፒዮጊልታቶንን ኤሲሲን በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንሱ ይችላሉ። ስለዚህ ከ CYP2C8 ኢንዛይሞች ጋር የሚደረግ ሕክምና መጀመሪያ ወይም ሲቋረጥ የፒዮጊሊታቶሮን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡

ለቁስሉ ቅድመ ጥንቃቄዎች Pioglitazone

ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ እብጠት ያለባቸው በሽተኞች እና የጉበት ኢንዛይሞች ደረጃ ላይ መጠነኛ ጭማሪ የታዘዙ ናቸው ፡፡ በተደባለቀ ህክምና ወቅት የሃይፖግላይዜሚያ እድገት እድገትን የሚያካትት የሰልሞናሚላይዜሽን ወይም የኢንሱሊን መጠንን መቀነስ ይጠይቃል ፡፡ የኪራይ ውድቀት ዳራ ላይ ፣ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፡፡ የጃንጥላ በሽታ ከተከሰተ ህክምናው ይቆማል። በቅድመ ወሊድ ጊዜ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዑደት ላላቸው ህመምተኞች ውስጥ የመግቢያ (የእንቁላል) እድገትን እና የእርግዝና እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል (በቂ የእርግዝና መከላከያ እርምጃዎች አስፈላጊ ናቸው) ፡፡

የፊኛ ካንሰር የመያዝ አደጋ ፡፡

ከ 1 ዓመት በላይ ለሆነ የፒዮጊልታቶሮን አጠቃቀም የፊኛ ካንሰር የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡

ፒዮጊልታዞንን በሚጽፉበት ጊዜ ህመምተኞች የፊኛ ካንሰር የመያዝ አደጋን ከግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው እንዲሁም ጨምሮ የፊኛ ካንሰር ላለባቸው ህመምተኞች ከመድኃኒት መራቅ አለባቸው ፡፡ በቤተሰብ ታሪክ ውስጥ
ይህ ለ pioglitazone ያለው የደኅንነት መረጃ ከ 40 በላይ ዕድሜ ያላቸው በሽተኞች የስኳር በሽታ ባለባቸው የደም ምርመራዎች ምርመራ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
በአስር ዓመት ክትትል ቡድን (እ.ኤ.አ. ጥር 1997 - ሚያዝያ 2008) በአሜሪካ ውስጥ ከ 193 ሺህ በላይ ህመምተኞች ተካትተዋል ፡፡ የዚህ ጥናት መካከለኛ ጥናት እንዳመለከተው ዕድሜ ፣ genderታ ፣ ማጨስ ፣ ሌሎች የስኳር በሽታዎችን እና ሌሎች ነገሮችን መውሰድ በአጠቃላይ በሽተኞቻቸው ላይ ታይቶ በማይታወቅ ህመምተኞች ላይ ሲነፃፀር የብጉር እጢ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ አለመሆኑን ያሳያል ፡፡ ተተግብሯል (የዜሮዎች ጥምር OR = 1.2 ፣ 95% የትምርት ክፍተት CI = 0.9-1.5)። ሆኖም በፒዮጊሊታዞን (ከ 12 ወሮች በላይ) ውስጥ የረጅም-ጊዜ ህክምና ከ 40% ከፍ ካለ የፊኛ ካንሰር የመያዝ እድሉ ጋር ተያይዞ ነበር (OS = 1.4 ፣ 95% CI = 1.03-2.0) ፡፡
በፈረንሣይ (እ.ኤ.አ.) 2006 (እ.ኤ.አ. 2006-2009) ውስጥ በግምት 1.5 ሚሊዮን የስኳር በሽታ ህመምተኞች ያካተተ የፈረንሳዊው የተሃድሶ ጥናት ውጤት ከ 28 mg (አጠቃላይ ድምር) ጋር ሲነፃፀር በሳንባ ምች ካንሰር የመያዝ እድሉ ላይ ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል (OS = 1.75, 95) % CI = 1.22-2.5) እና ከ 1 ዓመት በላይ ሲወሰዱ (OS = 1.34 ፣ 95% CI = 1.02-1.75) ፣ በተጨማሪም ወንዶች ከሴቶች የበለጠ የመያዝ ዕድላቸው ነበራቸው (OS = 1.28 ፣ 95% CI = 1.09-1.51)።
ከእነዚህ ጥናቶች በተገኘው መረጃ ላይ በመመርኮዝ ፣ የፒዮጊልታቶሮን አጠቃቀም ፈረንሳይ ውስጥ ታግዶ ነበር ፣ እናም በጀርመን ውስጥ በአዲሱ ህመምተኞች የፒዮጊልታቶሮን ሕክምና እንዳይጀመር ይመከራል ፡፡
ህመምተኞች እንደ ሄሞርሚያ ፣ ሽንት ፣ በሽንት ወቅት ህመም ፣ በጀርባ ወይም በታችኛው የሆድ ህመም ያሉ ህመም ካለባቸው የሆድ ህመም ካንሰር ምልክቶች ሊመከሩ ይገባል ፡፡

ዘመናዊ የ glitazone ዝግጅቶች

በገበያው ላይ ከሚገኙት መድኃኒቶች ሁሉ ውስጥ Pioglitazone (Aktos ፣ Diab-norm ፣ Pioglar) እና rosiglitazone (Roglit) ብቻ ናቸው የሚሸጡት።

በሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳት ምክንያት ሌሎች መድኃኒቶች ተወስደዋል ፡፡

የቲያዚሎዲዲኔኔ ዝግጅት

ትግላይታዞን (ረዙሊን) የዚህ ቡድን የመጀመሪያ ትውልድ መድሃኒት ነበር። ውጤቱ በጉበት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር ከሽያጩ ይታወሳል።

Rosiglitazone (Avandia) በዚህ ቡድን ውስጥ የሦስተኛ ትውልድ መድሃኒት ነው ፡፡ የካርዲዮቫስኩላር በሽታ የመያዝ እድልን እንደሚጨምር ከተረጋገጠ በኋላ እ.ኤ.አ. በ 2010 (በአውሮፓ ህብረት የታገደ) ጥቅም ላይ መዋል አቆመ ፡፡

የፒዮጊሊታቶሮን ተግባር ዘዴ

የ pioglitazone እርምጃ በሴል ኒውክሊየስ ውስጥ ከሚገኘው ልዩ PPAR- ጋማ ተቀባይ ጋር መገናኘት ነው። ስለዚህ መድሃኒቱ ከግሉኮስ ማቀነባበር ጋር የተዛመዱ ህዋሶችን ተግባር ይነካል ፡፡ ጉበት በእሱ ተጽዕኖ ሥር ያንሳል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን ህብረ ህዋስ የመረበሽ ስሜት ይጨምራል።

ይህ በተለይ ለሰብል ፣ ለጡንቻ እና ለጉበት ሕዋሳት እውነት ነው ፡፡ እና ከዚያ በኋላ ፣ የጾም ፕላዝማ የግሉኮስ መጠን መቀነስ እና የድህረ ወሊድ የግሉኮስ ክምችት ስኬት መቀነስ አለ።

የትግበራ ውጤት

በተጨማሪም ፣ መድሃኒቱ አንዳንድ ተጨማሪ ጠቃሚ ውጤቶች እንዳሉት ተረጋግ :ል-

• የደም ግፊትን ዝቅ ያደርጋል
• የኮሌስትሮል መጠን ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል (“ጥሩ ኮሌስትሮል” መኖርን ይጨምራል ፣ ማለትም ኤች.አር.ኤል.) እና “መጥፎ ኮሌስትሮልን” - ኤል ዲ ኤል አይጨምርም ፣
• እሱ atherosclerosis ምስረታ እና እድገትን ይከለክላል ፣
• የልብ በሽታ የመያዝ እድልን ይቀንሳል (ለምሳሌ ፣ የልብ ድካም ፣ የደም ግፊት) ፡፡

ለማን pioglitazone የታዘዘው ለማን ነው?

Pioglitazone እንደ ነጠላ መድኃኒት ሊያገለግል ይችላል ፣ ማለትም ፣ ማለትም። monotherapy. እንዲሁም ፣ ዓይነት 2 የስኳር ህመም ካለብዎ ፣ በአኗኗር ዘይቤዎ ውስጥ የሚደረጉ ለውጦች የሚጠበቁ ውጤቶችን አይሰጡም እንዲሁም ሜታዲን ፣ አነስተኛ መቻቻል እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ ፡፡

ሌሎች እርምጃዎች ስኬት ካላመጣቸው የፒዮጊሊታቶሮን አጠቃቀም ከሌሎች የፀረ-ኤይድሪክ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ ኤክሮቦሮሲስ) እና ሜታሚን ጋር በመተባበር ይቻላል ፡፡

Pioglitazone በተጨማሪ በኢንሱሊን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ በተለይም አካላቸው ለሜቴፊን አሉታዊ ምላሽ ለሚሰጡ ሰዎች ፡፡

ፒዮጊሊታዞንን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል

መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ ፣ ​​በቃል ፣ በተወሰነ ጊዜ ውስጥ መወሰድ አለበት ፡፡ የመድኃኒት አወሳሰድ ላይ ተጽዕኖ የማያሳርፍ ስለሆነ ይህ ከምግብ በፊትም ሆነ በኋላ ሊከናወን ይችላል። ብዙውን ጊዜ ሕክምና የሚጀምረው በትንሽ መጠን ነው ፡፡ የሕክምናው ውጤት የማይረካ በሚሆንበት ሁኔታዎች ቀስ በቀስ ሊጨምር ይችላል።

የመድኃኒቱ ውጤታማነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታን ማከም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ታይቷል ፣ ነገር ግን ሜታሚንታይን መጠቀም አይቻልም ፣ ከአንድ መድሃኒት ጋር የሚደረግ monotherapy አይፈቀድም።

ፕዮጊላይታዞን ድህረ ድህረ ወሊድ የደም ቅባትን ፣ የፕላዝማ ግሉኮስን እና የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢንን የሚያረጋጋ ከመሆኑ እውነታ በተጨማሪ በደም ግፊት እና በደም ኮሌስትሮል ላይ ተጨማሪ አዎንታዊ ተፅእኖ አለው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ስምምነቶች አያስከትሉም።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በፒዮጊሊታዞን ሕክምና ላይ ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

• በሰውነት ውስጥ የውሃ ይዘት መጨመር (በተለይም በኢንሱሊን ሲጠቀሙ)
• በተጎዱ ጉዳቶች የተከፋፈለው የአጥንት ስብራት መጨመር ፣
• ይበልጥ በተደጋጋሚ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች
• ክብደት ማግኘት።
• የእንቅልፍ መዛባት.
• የጉበት ጉድለት.

መድሃኒቱን መውሰድ የማከክ እብጠት አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል (የመጀመሪያው ምልክቱ በፍጥነት ወደ የዓይን ሐኪም አስቸኳይ ሪፖርት መደረግ ያለበት የእይታ አጣዳፊነት እያሽቆለቆለ ሊሆን ይችላል) እና የፊኛ ካንሰር የመያዝ አደጋን ያስከትላል ፡፡

ይህ መድሃኒት hypoglycemia አያመጣም ፣ ነገር ግን ከኢንሱሊን ወይም ከሰልፈርሎሪያ የሚመጡ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የመከሰት እድልን ይጨምራል።

መድሃኒት እና አስተዳደር

Pioglitazone (Aktos ፣ Diab-norm ፣ Pioglar) የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን ፣ በቀን 1 ጊዜ ይወሰዳል ፡፡ የመጀመሪው መጠን 15-30 mg ነው ፣ ከፍተኛ ዕለታዊ መጠን ደግሞ 45 mg ነው ፣ እና በጥምረት ሕክምና ውስጥ ከፍተኛው መጠን 30 mg / ቀን ነው።

ሮዛጊልቶን (አቫዳንያ ፣ ሮግሊያ) የምግብ መጠኑ ምንም ይሁን ምን በቀን 1-2 ጊዜ ይወሰዳል ፡፡ የመጀመሪው መጠን 4 mg / ቀን ነው ፣ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 8 mg ነው ፣ እና በጥምረት ሕክምና ውስጥ ከፍተኛው መጠን 4 mg / day ነው።

ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች

የአደገኛ መድሃኒት አስተዳደር የታካሚውን ግለሰባዊ ባህሪያትን ከግምት በማስገባት ትክክለኛውን የመድኃኒት መጠን ከሚወስደው ሐኪም ጋር ከተማከረ በኋላ ብቻ ነው ፡፡ ፒዮግሊታዞሮን የተባለውን ንጥረ ነገር ራስን መጠቀምን በተመለከተ ፣ ምንም አይነት ችግሮች እንዳይኖሩ ለመድኃኒቱ መመሪያዎች በጥንቃቄ ማጥናት አለባቸው።

የመድኃኒት መጠኑ ከ 15 እስከ 30 mg ከሆነ እና መድሃኒቱ (በየቀኑ) 45 ሚሊ ግራም ከሆነ መድሃኒቱ ጥቅም ላይ እንዲውል አመላካች ነው። ንጥረ ነገሩን ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ካዋሃዱት ፣ መጠኑ ከ 30 ሚሊ ግራም ያልበለጠ መሆን አለበት። Pioglitazone በቀን አንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል።

በሕክምና ወቅት አመጋገብን እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መከተልዎን መቀጠል አለብዎት ፡፡ በደም ውስጥ ያለውን የሂሞግሎቢን መጠን መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

Pioglitazone እብጠት ላላቸው ህመምተኞች ልዩ እንክብካቤ የታየ ሲሆን ጉበት ደግሞ ብዙ ኢንዛይሞችን ይይዛል። በጥምረት ሕክምና ወቅት ከደም ማነስ ጋር ልማት የኢንሱሊን ወይም የሰልሞናሚዝ መጠንን መቀነስ ይጠይቃል ፡፡ በሽተኛው የጃንጥላ በሽታ ካለበት በሰውነት ላይ አሉታዊ ተፅእኖ ሊሠራበት ይችላል ፣ ስለሆነም ህክምና መቆም አለበት ፡፡ በቅድመ ወሊድ ጊዜ የወሊድ ጊዜ ዑደት ያላቸው ህመምተኞች በእርግዝና ላይ ስጋት አለባቸው ስለሆነም የእርግዝና መከላከያ መጠቀም አለበት ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ የሚጠቀሙባቸው መድኃኒቶች ብዛት በኢንሱሊን ብቻ የተወሰነ አይደለም ፡፡

ፋርማኮሎጂ ዛሬ በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ የስኳር በሽታን ለመቀነስ የሚረዱ የተለያዩ መሳሪያዎችን ያቀርባል ፡፡ ከእነዚህ ውስጥ አንድ ጉልህ አካል እንደ ፕዮጊሊታቶሮን (ፒዮጊልታቶሮን] ሰው ሠራሽ በሆነ መልኩ ተሰብስቧል።

ጥንቅር, የመልቀቂያ ቅጽ

መድሃኒቱ ክብ እና ነጭ ቀለም ባለ ብዙ ደርዘን ጽላቶች በ 3 ወይም በ 10 ሰሌዳዎች ውስጥ በካርቶን ሳጥኖች ውስጥ ተሽጦ ይሸጣል። ንቁ አካል በ 15 ፣ 30 ወይም 45 mg / ክምችት ውስጥ በእነሱ ውስጥ ሊካተቱ ይችላሉ።

የመድኃኒቱ መሠረታዊ ንጥረ ነገር ፒዮጊሊታዞን hydrochloride ነው ፣ ይህም የጉበት እና ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ሆርሞን ተግባር የመለየት ስሜትን የሚቀንሰው ሲሆን በዚህም ምክንያት የግሉኮስ ወጪዎች ስለሚጨምሩ እና በጉበት ውስጥ ያለው ምርት እየቀነሰ ይሄዳል።

ከዋናው በተጨማሪ ጡባዊዎች ተጨማሪ አካላት ይዘዋል

• ላክቶስ ሞኖክሳይድ ፣
• ማግኒዥየም stearate ፣
• hydroxypropyl ሴሉሎስ,
• የካልሲየም ካርቦሃይድሬት ሴሉሎስ።

ፋርማኮሎጂካል እርምጃ

Pioglitazone በ thiazolidindine ላይ የተመሠረተ በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic ወኪሎችን ያመለክታል። ንጥረ ነገሩ በደም ውስጥ የግሉኮስ እና የከንፈር ሜታቦሊዝም ቁጥጥር ውስጥ ገብቷል ፡፡ የሰውነት እና የጉበት ሕብረ ሕዋሳትን ኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ በመቀነስ የኢንሱሊን-ጥገኛ ግሉኮስን ወጭ እንዲጨምር እና የጉበት ልቀትን ወደ መቀነስ ያስከትላል።

ሆኖም ፣ ፈጣን እና እርጅና እንዳያድናቸው የሚያደርጋቸውን የፔን-ሴሎች ሕዋሳት ተጨማሪ ማነቃቃትን አያጋልጥም። የመድኃኒት ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውጤቱ ወደ ግሉኮስ እና ግሉኮስ የተጋለጠው የሂሞግሎቢን መጠን ውስጥ እንዲወርድ ያደርጋል ፡፡ ምርቱ ለብቻው ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ወይም ከሌሎች የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድሃኒቶች ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

የመድኃኒት አጠቃቀሙ መደበኛ የሆነ የኮሌስትሮል እና የ LDL ን ሳይጎዳ የ TG ደረጃዎች እንዲቀንሱ እና በኤች.አር.ኤል ውስጥ መጨመር እንዲጨምር ለማድረግ የመድኃኒት አጠቃቀምን መደበኛ ለማድረግ ይረዳል።

አመላካቾች እና contraindications

Pioglitazone ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር እንደ ይመከራል ፡፡ እንደ አንድ መድሃኒት ሆኖ ሊያገለግል ይችላል ፣ ይህ ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ክብደት ላላቸው የስኳር ህመምተኞች ወይም Metformin ለታቀፉ ሰዎች የታዘዘ ነው።

ይበልጥ ንቁ, መድኃኒቱ በሚከተሉት ዕቅዶች ውስጥ ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል:

• ከሜቴፊን ወይም ከሰልሞናሉ መድኃኒቶች ጋር ጥምር
• ከሁለቱም የመድኃኒት ቡድኖች ጋር ሶስት ጊዜ ጥምረት

Contraindications እንደ

• የአደገኛ መድሃኒት ይዘት ከመጠን በላይ የመረበሽ ስሜት ፣
• የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች
• ከባድ የጉበት ጉድለቶች ፣
• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣
• የካንሰር መኖር
• በእርግጠኝነት ባልተረጋገጠ የማክሮኮኮፕቲክ ሄሞራሊያ መኖር።

በእነዚህ አጋጣሚዎች መድኃኒቱ የተለየ ስብጥርና የድርጊት አሠራር ባላቸው አናሎግዎች ተተክቷል ፡፡

ልዩ ሕመምተኞች እና አቅጣጫዎች

ለአዛውንቶች ለየት ያለ የመድኃኒት መመዘኛ መስፈርቶች የሉም። እንዲሁም በትንሽ በትንሹ ይጀምራል ፣ ቀስ በቀስ ይጨምራል።

በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱ ጥቅም ላይ እንዲውል አይፈቀድለትም ፣ በፅንሱ ላይ የሚያስከትለው ውጤት ሙሉ በሙሉ አልተረዳም ፣ ስለዚህ የሚያስከትለውን ውጤት ለመተንበይ አስቸጋሪ ነው ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ አንዲት ሴት ይህንን መድሃኒት መጠቀም ካለባት ህፃኑን ለመመገብ እምቢ ማለት አለባት ፡፡

የልብ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች ያለባቸው ታካሚዎች አነስተኛ መጠን ይጠቀማሉ ፣ በፒዮጊልታዞን አስተዳደር ወቅት የችግሩን አካላት ሁኔታ ለመቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፡፡

Pioglitazone መውሰድ ሐኪሙ በሽተኛውን ማስጠንቀቅ እና ሌሎች የአደጋ ተጋላጭነትን ለመቀነስ መጠኑን በ 0.06 በመቶ ከፍ እንዲል ሊያደርግ ይችላል ፡፡

አጣዳፊ የጉበት ውድቀት ላላቸው ህመምተኞች ፣ መድኃኒቱ contraindicated ነው ፣ እና በመጠኑ ከባድነት ፣ በጥንቃቄ ጥንቃቄ ማድረግ ይቻላል። በዚህ ሁኔታ የጉበት ኢንዛይሞች ደረጃን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፣ ከተለመደው ሶስት እጥፍ በላይ ቢያልፉ ፣ መድኃኒቱ ተሰር isል ፡፡

ስለ የስኳር ህመም መድሃኒቶች በሰውነት ላይ ስለሚያስከትለው ውጤት ቪዲዮ

ተመሳሳይ እርምጃ ዝግጅት

ፒዮግላይታዞን አናሎግዎች ከተለያዩ ንጥረ ነገሮች ጋር በገበያው ላይ ቀርበዋል ፡፡

ተመሳሳይ ጥንቅር ያላቸው መሣሪያዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የህንድ መድሃኒት ፓዮጋላ ፣
• የሩሲያ አናሎግስ ዲያግላቶሮን ፣ አስትሮዞን ፣ ዳያ-ኖት ፣
• አይሪሽ ጽላቶች አክሲዮኖች ፣
• የክሮሺያ መድኃኒት አሚሊያቪያ ፣
• Pioglite
• ፒዮኖ እና ሌሎችም።

እነዚህ ሁሉ መድኃኒቶች የ “glitazone” ቡድን ስብስብ ናቸው ፣ እነሱም ትሮጊታቶሮን እና ሮዝጊግማቶንን የሚያካትት ተመሳሳይ የመርጃ ዘዴ አላቸው ፣ ግን በኬሚካዊ መዋቅር ውስጥ ይለያያሉ ፣ ስለሆነም ፒዮጊሊታቶሮን በሰውነት ተቀባይነት ሲያገኝ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ። እንዲሁም የራሳቸው ጥቅሞች እና ጉዳቶች አሏቸው, ይህም ለመድኃኒቶች መመሪያ ውስጥ ይገኛል ፡፡

እንዲሁም ፣ የተለየ ነባር መሠረት ያለው አናሎግ እንደ አናሎግ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል-ግሉኮፋጅ ፣ ሶዮፊን ፣ ባ Bagomet ፣ NovoFormin።

ልብ ሊባል የሚገባው Pioglitazone ን እና የዘር ይዘቱን የተጠቀሙባቸው ህመምተኞች ግምገማዎች በተወሰነ መልኩ ልዩ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል። ስለዚህ ከህክምናው ጋር በተያያዘ ህመምተኞች በአብዛኛው በጎ ምላሽ ይሰጣሉ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይቀበላሉ ፡፡

አናሎግ መቀበል ብዙውን ጊዜ እንደ ክብደት መጨመር ፣ እብጠት እና የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ያሉ አሉታዊ መዘዞችን ያስከትላል።

እንደ ልምምድ እንደሚያሳየው መድሃኒቱ የስኳር ደረጃን ወደ ታች ዝቅ የሚያደርግ ሲሆን ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናም ውጤታማ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ ሆኖም ትክክለኛውን መድሃኒት እና መድሃኒት መምረጥ አስፈላጊ ነው ፡፡

ትክክለኛ ዋጋዎች

መሣሪያው በአምራቹ ላይ በመመርኮዝ በተለያዩ ስሞች ስር ሊሠራ ስለሚችል ዋጋው በከፍተኛ ሁኔታ ይለያያል። በቤት ውስጥ ፋርማሲዎች ውስጥ Pioglitazone ን በንጹህ መልክ ይግዙ ችግር አለበት ፣ በሌሎች ስሞች አማካኝነት በአደንዛዥ ዕፅ መልክ ይተገበራል።የሚገኘው በፒዮጊሊታዞን ንብረት (ንብረት) ስም ነው ፣ እሱም በ 45 ሚሊ ግራም የመድኃኒት መጠን ከ 2 ሺህ ሩብልስ ነው።

የ 30 ኪ.ግ / ኪዮስክ መጠን ለ 15 ጡባዊዎች በ 15 mg እና በትንሽ ዋጋ ከአንድ ሺህ የበለጠ ትንሽ ለ 30 ጡባዊዎች 600 እና ጥቂት ሩብልስ ያስከፍላል ፡፡

ተመሳሳዩ ንቁ ንጥረ ነገር በተሰጠባቸው መመሪያዎች ውስጥ የአኪቶስ ዋጋ ከ 800 እና 3000 ሩብልስ ነው።

አሚሊያቪያ በ 30 mg ፣ እና Diaglitazone - ከ 300 ሩብልስ ለ 15 mg መጠን ከ 900 ሩብልስ ይከፍላል።

የዘመናዊ ፋርማኮሎጂካል እድገቶች የደም ስኳርን መጠን በመቆጣጠር እና በማስተካከል ረገድ የተሻሉ ውጤቶችን እንዲያገኙ አስችለዋል ፡፡ ዘመናዊ መድሐኒቶች አጠቃቀም ይህንን በፍጥነት እና ውጤታማ በሆነ ውጤት ሊያገኙ ይችላሉ ፣ ምንም እንኳን ማገገሚያዎች ባይኖሩትም መድሃኒቱን መውሰድ ከመጀመርዎ በፊት ማወቅ ያለብዎት ፡፡

ቪዲዮውን ይመልከቱ: PIOGLITAZONE - Pharmacology (ግንቦት 2024).