ለስኳር በሽታ የኢንሱሊን ፓምፖች ጥቅሞች እና ጉዳቶች

የስኳር ህመም ማካካሻ የስኳር በሽታ ማከምን (የዓይን ፣ የኩላሊት ወዘተ) የመያዝ እና የመሻሻል እድልን እንደሚቀንስ የታወቀ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ ባለባቸው ብዙ ሕፃናትና ጎልማሶች ውስጥ ወደ ኢንሱሊን ፓምፕ መለወጥ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ እና ማረጋጋት አብሮ ይመጣል ፣ ይህም የጨጓራ ​​ቁስለት መቀነስ ያስከትላል።

ሠንጠረዥ 1. የኢንሱሊን ፓምፕ የመጠቀም ጥቅሞች

የኢንሱሊን ፓምፖች ሌላ ጠቀሜታ ነው የደም ግፊት መቀነስ ተጋላጭነት. በልጆች ላይ hypoglycemia በተደጋጋሚ እና ከባድ ችግር ነው። የፓምፕ ሕክምናን በሚጠቀሙበት ጊዜ የሃይፖግላይሚያ በሽታ ብዛት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የፓምፕ ሕክምና ኢንሱሊን በጣም በትንሽ ክፍሎች እንዲያስተዳድሩ ስለሚፈቅድዎ ፣ ለምሳሌ በትናንሽ ልጆች ውስጥ ላሉት ትናንሽ መክሰስ ኢንሱሊን በትክክል እንዲወስዱ ያስችልዎታል ፡፡

ሐኪሙ እና የልጁ ወላጆች በግለሰብ ፍላጎቶች መሠረት የኢንሱሊን አስተዳደርን መሰረታዊ መገለጫቸውን በጥሩ ሁኔታ የማዋቀር እድል አላቸው ፡፡ ጊዜያዊ basal መገለጫን በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የሂሞግሎቢንን ክስተቶች ክፍሎች በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንሰው ይችላል ፣ እንዲሁም በቀን ውስጥ በበሽታ ወይም በዝርዝር ያልተገለፀው ዝቅተኛ ግሉይሚሚያ በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

ፓም Usingን በመጠቀም አነስተኛ መርፌዎችን ያደርጉታል ፡፡ አንድ የስኳር ህመም ያለበት ልጅ በቀን ቢያንስ አምስት መርፌዎችን የሚወስደው (ለመሠረታዊ ምግቦች አጭር ኢንሱሊን ሶስት መርፌዎች እና ጠዋት እና ማታ ሁለት የተራዘመ የኢንሱሊን መርፌ) በዓመት 1820 ክትባቶችን ይቀበላል ማለት ነው ፡፡ በፓምፕ ሕክምናው ወቅት ካቴተር በየ 3 ቀኑ ቢቀየር ይህ ቁጥር በዓመት ወደ 120 የካቴተር መርፌዎች እንዲቀንስ ይደረጋል ፡፡ በመርፌ መፍራት ምክንያት ይህ ለታዳጊ ሕፃናት በጣም አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡

ፓም usingን በሚጠቀሙበት ጊዜ የኢንሱሊን ማስተዳደር ይቀላል ፡፡ የሚፈለገውን የኢንሱሊን መጠን ለማስተዋወቅ የሚተዳደር የኢንሱሊን መጠን ለመመስረት እና አንድ ቁልፍ በመጫን ለማስገባት በቂ ነው። በመርፌ ጣቢያው ላይ ተጨማሪ መርሐግብር አያስፈልግም ፣ ከችግር ጋር ተያይዞ የሚመጣ ፣ በተለይም ከቤት ውጭ ኢንሱሊን አስፈላጊ ከሆነ። በአንዳንድ የፓምፕ ሞዴሎች ውስጥ የቁጥጥር ፓነልን መጠቀሙ ኢንሱሊን ለሌሎች በማይታይ ሁኔታ በመርፌ እንዲወጡ ያስችልዎታል እንዲሁም እርስዎ ወይም ልጅዎ የስኳር በሽታ እንዳለብዎ ማንም ሰው አያውቅም ፡፡

ብዙ ወጣት ልጆች አነስተኛ የኢንሱሊን መጠን ብቻ ሳይሆን ይህንን መጠን ለመለወጥ ትንሽ እርምጃም ይጠይቃሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ አንዱ የኢንሱሊን ክፍሎች ለቁርስ ትንሽ ፣ እና 1.5 - ብዙ ፡፡ በጣም ትልቅ የሆነ የኢንሱሊን አስተዳደር (0.5 IU ወይም ከዚያ በላይ) በቀን ውስጥ በደም ውስጥ የግሉኮስ ቅልጥፍና እንዲኖር ከፍተኛ አስተዋጽኦ ሊያበረክት ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ትናንሽ ልጆች ወላጆች የኢንሱሊን አስተዳደር አነስተኛ ደረጃ ለማግኘት አነስተኛ ትኩረትን ለማግኘት ኢንሱሊን ይቀልጣሉ ፡፡

ይህ የተደባለቀ የኢንሱሊን ዝግጅት እና አጠቃቀምን ወደ ከባድ ስህተቶች ሊያመራ ይችላል። አንዳንድ ዘመናዊ የፓምፕ ሞዴሎች የኢንሱሊን መጠን 0.01 U ትክክለኛ በሆነ መልኩ እንዲሠራ ያስችለዋል ፣ ይህ ደግሞ ጥሩ የደም ግሉኮስ እሴቶችን ለማሳካት ትክክለኛ የመመርመሪያ እና የመጠን ምርጫን ያረጋግጣል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በትናንሽ ልጆች ውስጥ አለመረጋጋትን በተመለከተ ፣ አጠቃላይ የኢንሱሊን መጠን በበርካታ ትናንሽ መጠኖች ሊከፈል ይችላል።

አንድ ዘመናዊ ፓምፕ ከአንድ ብዕር ከ 50 እጥፍ ያነሰ ኢንሱሊን ሊወስድ ይችላል ፡፡

መርፌዎችን ወይም መርፌዎችን ሲጠቀሙ አንዱ ችግር - ይህ የኢንሱሊን ማስተዋወቅ የተለየ ውጤት ነው። ስለዚህ ምንም ያህል የኢንሱሊን እና የካርቦሃይድሬት መጠን ቢወስዱም ፣ የደም ግሉኮስ የተለየ ሊሆን ይችላል ፡፡ ይህ በበርካታ ምክንያቶች የተነሳ በተለያዩ ቦታዎች በሚተገበርበት ጊዜ የኢንሱሊን ተገቢ ያልሆነ እርምጃን ጨምሮ ነው ፡፡

ፓም usingን በሚጠቀሙበት ጊዜ ኢንሱሊን ለበርካታ ቀናት በአንድ ቦታ ውስጥ ስለሚገባ ውጤቱ የበለጠ ወጥ ነው ፡፡ የተራዘቁ ኢንሱሊን የሚባሉት የድርጊት ተለዋዋጭነት (በተለዋጭ ቀናት ላይ ያልተለመደው እርምጃ) እንዲሁ በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መለዋወጥ አለመታወቁ ምክንያት ሊሆን ይችላል።

የኢንሱሊን ፓምፖች ሌላ ጠቀሜታ ደህንነትን ማሻሻል ነው ፡፡

በፓምፕ-ተኮር የኢንሱሊን ሕክምና ላይ ያሉ ወላጆች ወላጆች በተጠናከረ የኢንሱሊን ሕክምና ላይ ካሉ ልጆች ጋር ሲነፃፀሩ ብዙውን ጊዜ ከስኳር በሽታ ጋር በተዛመደ ጭንቀት ላይ ትልቅ ቅናሽ ያሳያሉ ፡፡

ፓም for ለእርስዎ አይሠራም! የኢንሱሊን ፓምፕ አጠቃቀም ውጤቱ በአብዛኛው በስኳር ህመም እና በአግባቡ የኢንሱሊን ፓምፕ በሚቆጣጠሩት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ መስክ ውስጥ አስፈላጊው እውቀት አለመኖር ፣ መደበኛ ራስን መከታተል ፣ ፓም controlን መቆጣጠር አለመቻል ፣ ውጤቱን መተንተን እና የመጠን ማስተካከያ ላይ ውሳኔ ማድረግ ወደ ketoacidosis እና የደም ግሉኮስ ማሽቆልቆል ያስከትላል እና ስለሆነም ከፍተኛ የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን ያስከትላል።

የፓምፕ ኢንሱሊን ሕክምና ጉዳቶች

በሆነ ምክንያት ፣ ከዚህ በታች እንደምንመለከተው ከሆነ ፣ ኢንሱሊን ወደ ሰውነት መግባቱን ካቆመ ፣ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን በፍጥነት ይነሳል እና ኬቲኖች በፍጥነት ይታያሉ (ከ2-4 ሰዓታት በኋላ) ፡፡ እና ከ3-5 ሰዓታት በኋላ ሁኔታው ​​በከፍተኛ ሁኔታ ሊባባስ ይችላል ፣ ማስታወክ ይታያል ፣ ይህም አስቸኳይ ጣልቃገብነትን ይጠይቃል። የስኳር ህመም ያጋጠማቸው ሰዎች በአንድ የተወሰነ ሁኔታ ውስጥ እንዴት መኖር (ከ hyperglycemia ፣ ketones ገጽታ ፣ ወዘተ) እንዴት መከተል እንዳለባቸው ካወቁ የ ketoacidosis እድገትን መከላከል ይቻላል ፡፡

ሠንጠረዥ 2. የኢንሱሊን ፓምፕ አጠቃቀም ችግሮች

በእርግጥ የፓምፕ ኢንሱሊን ሕክምና በሚጠቀሙበት ጊዜ አንድ ትልቅ ችግር የራሱ ወጭ ነው ፡፡ የፓምፕ ቴራፒ ዋጋ ከባህላዊው የኢንሱሊን ሕክምና በጣም እንደሚበልጥ የታወቀ ነው ፡፡ ወጪዎች ለፓም purchase ግዥ ብቻ ሳይሆን ለዚያም የፍጆታ ዕቃዎችን (ታንኮች ፣ የውድድር ስብስቦችን) ለመግዛት ያስፈልጋሉ ፡፡ በእውነተኛ ጊዜ ውስጥ የግሉኮስ የግለ-ጊዜን ለረጅም ጊዜ መከታተል ተግባርን ለመጠቀም ልዩ ዳሳሽ መጠቀም አስፈላጊ ነው ፣ እሱም እንዲሁ የሚበላ ነገር ነው እና አብዛኛውን ጊዜ ለ 6 ቀናት ያገለግላል።

በፓምፕው ውስጥ ketoacidosis የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል ፣ ግን የስኳር ህመምተኛ ሰዎች ketoacidosis ን የመከላከል መደበኛ ህጎችን የሚከተሉ ከሆነ የእድገቱን መከላከል ይቻላል ፡፡

ፓምፖችን በተለይም በትናንሽ ልጆች ውስጥ በቂ ያልሆነ የ Subcutaneous fat በቂ ልማት ችግር ሊሆን ይችላል ፡፡ ለ catheter ለማስገባት መርፌው ከባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና መርፌ ጋር መርፌ ከፍ ያለ መሆን አለበት ፡፡ በቂ ያልሆነ የ Subcutaneous fat ውፍረት ወደ ካቴተር ማጠፍ እና ketoacidosis የመፍጠር አደጋን ያስከትላል ፡፡ የመርከሻውን የመጠምዘዝ አደጋን ለመቀነስ የመከለያ ቦታው ብዙውን ጊዜ ከሆድ ውስጥ በተሻለ ሁኔታ የተዳከመበትን ካቴተር ለማስገባት ያገለግላል ፡፡ Teflon catheters እንዲሁም በአግድም ወይም በአጭሩ ብረት እንዲገቡ የተደረጉ ናቸው ፣ እንዲሁም ካቴተርን ማጠፍ ይከላከላል ፡፡

በአንዳንድ ሰዎች ውስጥ በካቴተር ጣቢያው ላይ ኢንፌክሽን ሊከሰት ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህ የሚታየው በሰውነቱ ስርወ ስርዓት ስርአት መደበኛ ያልሆነ ምትክ ፣ በቂ ያልሆነ ንፅህና ወይም የባክቴሪያ የቆዳ ቁስሎች (ፊንዎ ነቀርሳ ፣ ወዘተ) በመባል ይታወቃል ፡፡ ካቴተር በተጫነበት አካባቢ ማሰማት ወይም እብጠት ካለ ተጨማሪ መንገዶችን መጠቀም ይቻላል ፡፡ አንዳንድ ሰዎች በካቴተር ጣቢያው ውስጥ የከንፈር ፍሰት ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

Lipodystrophy እድገትን ለመከላከል በባህላዊ የኢንሱሊን ሕክምና እንዳደረገው ፣ የውቅያኖስ ስብስቦችን የሚያስተዋውቅበትን ቦታ በቋሚነት መለወጥ ያስፈልጋል ፡፡ እንዲሁም ፣ የልጆች ቆዳ ቆዳ ካቴተርን ለማስተካከል ጥቅም ላይ የዋለውን የማጣበቅ ቁሳቁስ በጣም ጠንቃቃ ሊሆን ይችላል ፣ በዚህ ሁኔታ ፣ ሌላ የመዋሃድ ስርዓት መምረጥ ወይም ተጨማሪ የማጣበቅ ዘዴዎችን መጠቀም ይችላሉ።

የኢንሱሊን አቅርቦትን ለሰውነት እንዲጣሱ ከተደረጉ ምክንያቶች መካከል አንዱ የኢንሱሊን ማነቃቂያ (መዋቅራዊ ለውጦች) ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው የኢንሱሊን ስርጭትን በመጠቀም በጣም ብዙ ወይም ዝቅተኛ የሙቀት መጠን ከተጋለጡ የኢንሱሊን የማጠራቀሚያ ሁኔታዎችን በመጣስ ነው። ለምሳሌ ፣ በክረምት ፣ የበታች የኢንፍሉዌንዛ ስርአት ቱቦ ከስሩ ልብሶቹ ውስጥ ይወጣሉ እና በውስጡ ያለው ኢንሱሊን ይቀዘቅዛል ፣ በበጋ በቀጥታ የፀሐይ ብርሃን ተጽዕኖ ስር ፣ በኢንሱሉ ውስጥ ያለው ኢንሱሊን በሙቀት ሊሞቅ እና እንዲሁም ሊጮህ ይችላል ፡፡

I. አይ. Dedov, V.A. ፒተርኮቫ ፣ ቲ.ኤል. ኩራቫ D.N. ላፕቶቭ