Farmiga ጽላቶች

ከ DIABETES ጋር ለብዙ ዓመታት ያለምንም ስኬት?

የኢንስቲትዩቱ ኃላፊ: - በየቀኑ የስኳር በሽታን ለመቋቋም እንዴት ቀላል እንደሆነ ይገረማሉ ፡፡

ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ፣ ፓንሰሩ ይስተጓጎላል ፣ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ሆርሞን ኢንሱሊን የመቋቋም አቅም ይቀንሳል ፡፡ ከ 45 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ተመሳሳይ ተመሳሳይ በሽታ ብዙውን ጊዜ በምርመራ ይገለጻል ፡፡

የበሽታው ሕክምና የሃይፖግላይሴሚክ መድኃኒትን በመውሰድ ላይ ያካተተ ሲሆን ሐኪሙም ልዩ የሕክምና አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስቦችን ያዛል ፡፡ የስኳር ህመምተኞች በመጀመሪያ የአኗኗር ዘይቤዎን እንደገና መመርመር ፣ የተመጣጠነ ምግብን መመገብ እና የሞተር እንቅስቃሴን ከፍ ማድረግ አለባቸው ፡፡

የደም ስኳር መጠን መደበኛ መሆኑን ለማረጋገጥ የደም ግሉኮስ መጠንን ዝቅ የሚያደርጉ ክኒኖች የታዘዙ ናቸው ፡፡ መድኃኒቱ የሕብረ ሕዋሳትን የመቋቋም አቅም ወደ ሆርሞን ይመልሳል ፣ በአንጀት ውስጥ ያለውን የኢንሱሊን መጠን መጠንም ይቀንሳል ፣ በጉበት ሴሎች ውስጥ የስኳር ምርትን ያቀዘቅዛል ፣ ኮሌስትሮልንም መደበኛ ያደርገዋል።

የስኳር በሽታ መድሃኒቶች መቀነስ

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ዓይነቶች ሁሉም የሕክምና ዓይነቶች በድርጊታቸው መርህ መሠረት በበርካታ ቡድኖች ሊከፈሉ ይችላሉ ፡፡ እነዚህም ቢጉዋኒድስ ፣ ሰልፈርሊዩረሪ ተዋጽኦዎች ፣ ቅድመ-ሁኔታዎችን ፣ አልፋ-ግሎኮላይዜዜሽን አጋቾችን ፣ ታሂዛሎዲንኖኔሽን አመንጪዎችን ፣ የ dipeptidyl peptidiase 4 inhibitors ፣ የ GLP-1 ተቀባይ ተቀባዮች።

ቢጉዋኒየስ የመተንፈሻ አካላት ሴሎችን በኢንሱሊን የበለጠ ተጋላጭ ያደርጋሉ ፣ የሆርሞን ማምረት ለመቀነስ እና የምግብ ፍላጎትን መደበኛ ለማድረግ ፡፡ እነዚህ ጽላቶችን Siofor እና Metformin ያካትታሉ። በሕክምናው ወቅት የስኳር ህመምተኛው ክብደትን ይቀንሳል ፣ የከንፈር ዘይቤዎች መደበኛ ይሆናሉ ፡፡ መድሃኒቱ ብዙውን ጊዜ በተረበሸ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ የጎንዮሽ ጉዳትን ያስከትላል ፣ ስለሆነም መድሃኒቱ በተወሰነ መጠን ውስጥ ይወሰዳል ከዶክተሩ ጋር ከተማከሩ በኋላ ብቻ።

ብዙውን ጊዜ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሜላቲየስ በሰልፊሊየራይዝ ንጥረነገሮች የታከመ ነው - ዝግጅቶች ክሎፕፓምሚድ ፣ ስታርኮርክስ ፣ ግላይሜራይድ ፣ ቶልባውሚድ ፣ የስኳር በሽታ ፡፡ እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች በፔንታኑ ሕዋሳት ውስጥ የሆርሞን ፕሮቲን እንዲመረቱ የሚያበረታቱ ሲሆን ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ኢንሱሊን ዝቅ ያደርጋሉ ፡፡ እንደነዚህ ያሉት መድኃኒቶች ዕጢውን ሊያጠፉ ይችላሉ ፣ ስለሆነም መጠኑ የተሳሳተ ከሆነ ወደ hypoglycemia ያስከትላል።

1. መድኃኒቶች የኢንሱሊተሮፒክ ፖሊቲፕቲፕቲ እና ኢንቴroglucagon የሚባሉት በሕመሞች ተገኝተዋል - የምግብ መፈጨት ሥርዓት ሆርሞኖች ፣ አንድ ሰው ከበላ በኋላ የሚመጣው። እነዚህ ሆርሞኖች በፔንታኑ ውስጥ የኢንሱሊን ምርት ያነሳሳሉ ፡፡ ዕድሜ ጋር ፣ ይህ የሕዋሶች ንብረት በአንድ ሰው ውስጥ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህን ተግባር ወደነበረበት ለመመለስ እጾችን ይጠቀማሉ።
2. የአልፋ-ግሉኮስሲስ መከላከያዎች ካርቦሃይድሬት ወደ ትንሹ አንጀት ውስጥ እንዲገቡ አይፈቅድም ፣ በዚህ ሁኔታ ምግብ ከተመገቡ በኋላ የኢንሱሊን ምርት ፍላጎትን በመቀነስ የጨጓራ ​​ቁስልን መቀነስ እና መቀነስ ፡፡ ግሉኮባ ፣ ሚጊልolል ፣ አሲካርቦስ ፣ Voጊሊቦሲስ ጽላቶች እንደ ተጨማሪ መድኃኒት ይታዘዛሉ።
3. ለ thiazolidinone ተዋጽኦዎች ምስጋና ይግባቸውና የኢንሱሊን ተቀባዮች የመቋቋም ችሎታ ይጨምረዋል ፣ የደም ስኳር መጠን ይቀንሳል ፣ የክብደት ዘይቤ ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው ይመለሳል ፣ ከሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ የግሉኮስ መወገድ የተፋጠነ ነው ፡፡ ከፍተኛ እና ዝቅተኛ የመጠን ኮሌስትሮል ውህዶች እንዲሁ ይጨምራሉ። በጣም የታወቁት ፒዮጊልታቶሮን እና ሮዝጊልታዞን መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ ይህ የመድኃኒት ቡድን ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል እንዲሁም የሰውነት ክብደት እንዲጨምር ያደርጋል።
4. የአንጀት ችግርን ወደ ስኳር ከፍ ለማድረግ ፣ ዝቅተኛው የጨጓራ ​​ሂሞግሎቢን እና ትራይግላይዜስስ በደም ውስጥ ፣ የ dipeptidyl peptidiasis 4 ን በመከላከል ላይ ያሉ ሰዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ በ Sitagliptin ፣ Vildagliptin ፣ የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ የጨጓራ ​​በሽታን መቆጣጠር ይችላል ፡፡ መድሃኒቱ በተናጥል እና ከሜቴፊን ጋር ተያይዞ ይወሰዳል ፡፡
5. የምግብ ፍላጎትዎን ለመቆጣጠር ሀኪምዎ GLP-1 ተቀባዮች agonistist ን እንዲወስድ የስኳር ህመምተኛ ሊያዝዙ ይችላሉ ፡፡ ይህ መድሃኒት ሰውነትን በፍጥነት ያሞላል እና ከመጠን በላይ መብላት አይፈቅድም። በዚህ ምክንያት, የታካሚው ክብደት እየቀነሰ እና የጨጓራ ​​እጢዎች አመላካች መደበኛ ነው። የዚህ ቡድን መድኃኒቶች ለቪኪቶዝ እና ቤታ መርፌ መፍትሄዎችን ያጠቃልላል ፣ የእነሱ ዋጋ በጣም ከፍተኛ እና 10,000 ሩብልስ ነው።

በድርጊት መርህ መሠረት መድኃኒቶች በሦስት ዋና ዓይነቶች ሊከፈሉ ይችላሉ-የኢንሱሊን ውህደትን ለማሻሻል የኢንሱሊን ውህደትን የሚያበረታቱ መድኃኒቶችና የኢንሱሊን ውህድን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶች ፣ የግሉኮስ መጠንን የሚነካ ደረጃ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች ፡፡

በቆሽት ላይ ውጤት

የኢንሱሊን ምርትን ከፍ ለማድረግ በፓንጀቱ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች ማኒኔል ፣ የስኳር ህመምተኛ ፣ ግሊውቶርሞ ፣ አሚሚል ይገኙበታል ፡፡

ማኒኒል በምግብ በኩል ወደ ሰውነት የሚገባው ግሉኮስ በፍጥነት እንዲጠጣ አስፈላጊ የሆነውን ከፍተኛ መጠን ያለው የሆርሞን መጠን እንዲለቅ ያደርገዋል ፡፡ ይህ መድሃኒት አንዳንድ ጊዜ አለርጂን ያስከትላል ፣ ለነፍሰ ጡር ሴቶች ፣ ለልጆች እና ዓይነት 1 የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች ተላላፊ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኛ በዝግታ ይሠራል ፣ የደም ሥሮችን ይከላከላል እንዲሁም በመጀመሪያ የኢንሱሊን ምርት ውስጥ እርምጃዎችን ይወስዳል ፡፡ መድኃኒቱ ራስ ምታት ፣ የደም ማነስ ፣ ትኩረትን መቀነስ ፣ ምላሽ መስጠትን ፣ አዝጋሚነትን ፣ ራስን መግዛትን በመፍጠር ረገድ በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት። መድኃኒቱ ጡት በማጥባት ወቅት የጉበት እና የኩላሊት በሽታዎች ይገኙበታል ፡፡

• ግሉሞንትረም ለአረጋውያን የታዘዘ ሲሆን ለኩላሊት በሽታዎች ሊወሰድ ይችላል ፡፡ ንቁ የኢንሱሊን ምርትን ይረዳል ፡፡ ከፍተኛው ውጤት የሚከሰተው ከተመገቡ በኋላ ከአንድ ሰዓት በኋላ ነው ፡፡ Leukopenia ፣ thrombocytopenia ፣ ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ ድብታ ፣ ድካም ፣ የልብና የደም ቧንቧ አለመሳካት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለበት መድኃኒቱ ተላላፊ ነው ፡፡
• አሚል የኋለኛው ትውልድ ውጤታማ መንገድ ነው። መድሃኒቱ የተራዘመ ውጤት ያለው ሲሆን የደም መፍሰስ ችግርን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች ዓይነት 1 የስኳር በሽታን ያካትታሉ ፡፡

የተሻሻለ የኢንሱሊን እርምጃ

የሆርሞን እንቅስቃሴን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶች ሲዮፊን እና ሜቴፊንንን ያካትታሉ ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች በሽንት ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም ፣ ነገር ግን የኢንሱሊን እንቅስቃሴን ይጨምራሉ ፣ የስኳር እና የስብ ቅባትን ይቀንሳሉ። ግሉኮስ በፍጥነት እንዲጠጣ ይረዱ።

የሶዮፎን ጽላቶች የደም ስኳር ዝቅ ያደርጋሉ ፣ ክብደትን ያጣሉ እና ከመጠን በላይ ውፍረት ይከላከላሉ። መድኃኒቱ በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ፣ hypoglycemia ፣ ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኛ ነው። መድሃኒቱን በሚወስዱ የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ የስኳር ህመምተኛው በአፉ ውስጥ ልቅ ጣዕም እና በሆድ ውስጥ ህመም ይሰማዋል ፡፡

ሜታታይን ውጤታማ hypoglycemic ተብሎ ይታሰባል ፤ ከኢንሱሊን ሕክምና ጋር ተያይዞ ይወሰዳል።

መድሃኒቱን መውሰድ በኩላሊት እና በጉበት አለመሳካት ፣ በስኳር በሽታ ኮማ ፣ በቶቶኮዳስስ ፣ በከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ በጤንነት ላይ ፣ በልብ ድካም ፣ በልብ ድካም ውስጥ የታመቀ ነው።

የተሻሻለ የግሉኮስ መቅረት

በምግብ መፍረስ ምክንያት የተፈጠረውን የመጠጣትን ሂደት መደበኛ ለማድረግ እና የስኳር ህመምን ለመቀነስ ሐኪሙ Acarbose እና Glucobay ን ያዝዛል። እነዚህ ጽላቶች በ dysbiosis ፣ በ cholecystitis ፣ በሆድ እና በአንጀት ውስጥ እብጠት ሂደት የተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ ፡፡

አኮርቦse hypoglycemic ውጤት አለው። መድኃኒቱ በእርግዝና እና በማጥባት ወቅት በእብጠት ፣ ketoacidosis ፣ የምግብ መፈጨት አካላት የፓቶሎጂ ውስጥ contraindicated ነው። በተቅማጥ እና በተቅማጥ ሁኔታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡

ግሉኮባ ከተመገባ በኋላ የግሉኮስ መጠንን ለመቀነስ ይረዳል ፣ መድሃኒቱ ለሕክምና ሕክምና እንደ ተጨማሪ መንገድ ታዝ isል ፡፡ መድሃኒቱ በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ወቅት በአንጀት በሽታዎች ሊወሰድ አይችልም ፡፡

አንዳንድ ጊዜ የስኳር ህመምተኛ በሆድ ውስጥ የሆድ እብጠት እና የደረት ስሜት ሊያጋጥመው ይችላል ፡፡

ፈጠራ መድሃኒቶች

በዛሬው ጊዜ በይነመረብ በሽንት በኩል ስኳርን የሚያስወግዱ የተለያዩ የፈጠራ ውጤቶችን በስፋት ያስተዋውቃል ፡፡ በጣም የታወቁት መድኃኒቶች ለስኳር በሽታ ፣ ለፋርስዳ ፣ Forbinol በጣም ፋርማሲ መድሃኒት ናቸው ፡፡

እነዚህ መድኃኒቶች ከተጠቃሚዎች ብዙ አዎንታዊ ግምገማዎች አሏቸው። ሆኖም ግን, በሀኪሞች መሠረት, እነዚህን ምስጋናዎች ማመን አያስፈልግዎትም. እውነታው ግን በአሁኑ ጊዜ የሳንባ ምችውን ሙሉ በሙሉ ሊያድን የሚችል መድኃኒቶች የሉም ፡፡

በተጨማሪም ፣ የታቀደው ዘመናዊ ዘዴዎች በርካታ ቁጥር ያላቸው የወሊድ መከላከያ ዓይነቶች አሏቸው ፡፡ በተለይም አንድ የመድኃኒት አጠቃቀም ብዙውን ጊዜ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ሊያስከትል ስለሚችል የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ያስከትላል ፡፡

መድኃኒቶቹ ሙሉ መመሪያ የላቸውም ፣ ይህ ደግሞ የእቃዎቹን ጥራት ያሳያል ፡፡ በተመጣጣኝ ዋጋ እነዚህ መድኃኒቶች ለብዙ የስኳር ህመምተኞች ተደራሽ አይደሉም ፡፡

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ ስለ ስኳር መቀነስ መድሃኒቶች የበለጠ ይነግርዎታል ፡፡

የመድኃኒት Forsig እና አናሎግ መድኃኒቶች አጠቃቀም መመሪያዎች

ጥቅም ላይ የሚውለው የ forsig መመሪያዎች በጣም ዝርዝር ናቸው። ይህ መድሃኒት በከፍተኛ ብቃት እና ተገኝነት ምክንያት ሰፋ ያለ ተወዳጅነትን አግኝቷል። ሆኖም ይህንን መድሃኒት ወደ ቴራፒስት ኮርስ ከማስተዋወቁ በፊት የመድኃኒቱን አጠቃላይ ባህሪዎች በተለይም የመድኃኒቱን ስርጭት አጠቃላይ ጥናት በጥንቃቄ ማጥናት እንዲሁም ግምገማዎችን ማንበብ ያስፈልጋል ፡፡

የአደገኛ መድሃኒት አጠቃላይ ባህሪዎች

መድሃኒቱን ከመጀመርዎ በፊት አጠቃላይ ባህሪያቱን ማጥናት እና ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው ፡፡ ፎርስጋ የአፍ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውል መድሃኒት ነው ፣ የዚህም ዋና ተግባር የስኳር መጠን ከፍ ያለ የስኳር በሽታን ማረጋጋት ነው ፡፡ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናዎች ያገለግላል ፡፡ ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር dapagliflozin propanediol monohydrate ነው። ፊልሙ በተሸፈኑ ጽላቶች መልክ ይገኛል።

ለፎርስግ አጠቃቀም ዋና ዋና አመላካቾች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• hypoglycemia monotherapy,
• የስኳር መጠን በቂ ቁጥጥር በሌለበት ኢንሱሊን እና ሜታፊን ላይ በመመርኮዝ ውስብስብ ሕክምና ፣
• ከሜቴፊን ጋር ጥምረት ሕክምናን መጀመር ፡፡

የሚከተሉትን ፎርሞግራሞች በሚኖሩበት ጊዜ የፎርስግ ጽላቶችን መውሰድ አይመከርም-

• የአደንዛዥ ዕፅ ንቁ አካላት አለመቻቻል ፣
• ዓይነት 1 hypoglycemia ፣
• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣
• መካከለኛ እስከ ከባድ የኩላሊት አለመሳካት ፣ የበሽታው ተርሚናል ደረጃ ፣
• ላክቶስ አለመቻቻል በሁለቱም በኩል ፣ እንዲሁም ከግሉኮን ጋር በማጣመር ፣
• የጨጓራና ትራክት በሽታዎች
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
• ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች ፣
• ዕድሜው ከ 75 ዓመት በላይ ነው ፡፡

መድሃኒቱን ወደ ህክምና ሕክምና ከማስተዋወቁ በፊት ሰውነትዎን ለቀረቡት የእርግዝና መከላከያ (ኮንዲሽነሮች) እንዲጋለጡ ከማድረጉ ባለሙያ (endocrinologist) ጋር ይነጋገሩ ፡፡

ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች

እንደማንኛውም መድሃኒት ፣ Forsig የተባለው መድሃኒት ግለሰባዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት ፡፡ ብዙውን ጊዜ የመድኃኒት ዕለታዊ መጠን ትክክል ያልሆነ ምርጫ ምክንያት አሉታዊ ግብረመልስ መንስኤ የደም ስኳር በፍጥነት መቀነስ ነው።

የሚከተሉት መገለጫዎች ብዙውን ጊዜ ለእነሱ የሚባሉት ናቸው-

1. የጄኔቲቱሪናሪ ሥርዓት ችግሮች. የዚህ የጎንዮሽ ጉዳት አካል እንደመሆኑ መጠን በሽተኛው ተላላፊ የወሲብ ቁስሎችን ሊያሳይ ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ እንደ ሴል vulቫካጊ ማሳከክ እና ጤናማ ያልሆነ የሴት ብልት ፈሳሽ በሴቶች ውስጥ ሊታይ ይችላል ፡፡
2. በሜታቦሊዝም ውስጥ ውድቀቶች. በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ለስኳር ህመም መድሃኒት የሚወስዱት ህመምተኞች የምግብ ፍላጎት ፣ የመረበሽ ክብደት መቀነስ እና ክብደት መቀነስ እንዲሁም የመርጋት ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

እንደ አንድ ደንብ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች እምብዛም አይደሉም ፡፡ ግን እነሱን ችላ ማለት አሁንም ዋጋ የለውም ፡፡ ፎርስግ ከመውሰዳቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች በሚከሰቱበት ጊዜ ፣ ​​በሕክምናው ዕቅድ ውስጥ ለውጥ እንዲመጣ ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር ይመከራል ፡፡

የመድኃኒት ስርጭት

የሕክምናው ስኬት አሁንም የመድኃኒት ዕለታዊ መጠን መመረጥ ትክክለኛነት አሁንም እንደሚጎዳ የታወቀ ነው። የምግብ መፍጫ መርሃግብር ምንም ይሁን ምን የኢንኮሎጂስት ተመራማሪዎች እንደሚሉት መድሃኒቱን መውሰድ በቀን አንድ ጊዜ አስፈላጊ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ለበለጠ ውጤታማነት የስኳር ህመም መፍትሄው በተወሰነ ጊዜ እንዲወሰድ ይመከራል ፡፡

ዕለታዊ መጠን በሚከተለው መርህ መሠረት እንዲሰራጭ ይመከራል ፡፡

የታካሚውን የአኗኗር ዘይቤ ሳይቀይር ቴራፒ ውጤታማ እንደማይሆን ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፡፡ የፎርስግ መድኃኒትን መውሰድ ፣ የታካሚውን የአመጋገብ ዕቅድ በእኩል ደረጃ ማስተካከል ያስፈልጋል። ስብ ፣ ያጨሱ ፣ ጣፋጩ እና ጨዋማ ከአመጋገብ ውስጥ መካተት አለባቸው። የዕለት ተዕለት ምግብን ሲያጠናቅቁ ጤናማ የአመጋገብ ደንቦችን ማክበር ይመከራል ፡፡

ለአካላዊ እንቅስቃሴ ቢያንስ 1 ሰዓት ለመስጠት ይመከራል ፡፡ ይህ መደበኛውን ክብደትን ጠብቆ ለማቆየት እና በስኳር በሽታ ውስጥ በጣም የተለመደ የሆነውን ከመጠን በላይ ውፍረት እንዳይጨምር ይረዳል ፡፡

ለመድኃኒት አጠቃቀም ልዩ መመሪያዎች

በተለይም የውስጥ አካላት የተወሰኑ የአካል ክፍሎች በሽታ ላላቸው ህመምተኞች የሕክምና ዕቅድ እንዲገነቡ ይመከራል ፡፡

እክል ላለባቸው ህመምተኞች ህመምተኞች ዕለታዊ ዕለታዊ መጠን በከፍተኛ ጥንቃቄ መመረጥ አለበት ፡፡ መድሃኒቱን Forsig ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በማጣመር ብቻ እንዲያስተዋውቅ ይመከራል። በተመሳሳይ ጊዜ የኩላሊቱን አሠራር በሚከተለው መርህ መከታተል አስፈላጊ ነው-

• የኩላሊት አጠቃላይ ምርመራ ፣
• በታካሚው የጤና ሁኔታ መሠረት የዕለት ተዕለት የ Forsig እና ተጓዳኝ መድሃኒት ዕለታዊ እርማት ፣
• ለረጅም ጊዜ አገልግሎት (ከ 4 ዓመት በላይ) በመጠቀም ፣ ፎርጊግ የተባለውን መድሃኒት ከህክምና ዕቅዳቸው ለማስወጣት እና አናሎግስ (ኖNርሞም ፣ ዳግሊንሊን) እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡

የጄኔሬይተሪየስ ስርዓት ተላላፊ ቁስሎችን ለገለጠባቸው ህመምተኞች በሽንት በሽታ ማከሚያ ህክምና ጋር ትይዩ ሆኖ እንዲሠራ ይመከራል ፡፡ የዚህ ዓይነቱ ድብልቅ ሕክምና ቃል ቢያንስ 24 ቀናት መሆን አለበት ፡፡

ከዚህ ቀደም የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት በሽታዎች በበሽታው የተያዙ ህመምተኞች አጠቃላይ የካርታ ዕቅድ ከካርዲዮሮቴክተሮች ጋር እንዲካፈሉ ይመከራሉ ፡፡ ይህ ፍላጎቱ የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር የልብ ጡንቻን ሥራ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ስለሚችል ነው።

የታካሚ ግምገማዎች

ከመድኃኒቱ አጠቃላይ ባህርያትና ዋጋ በተጨማሪ የደም ስኳር ዝቅ ለማድረግ አንድ መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ ብዙ ሕመምተኞች ስለ መድሃኒቱ የሚሰጡ ግምገማዎች ከግምት ውስጥ ያስገባሉ። ስለ መድሃኒት ፎርስግ አንዳንድ ግምገማዎች እነሆ።

በሕይወት ዘመኔ ሁሉ በጂምናስቲክ ውስጥ በሙያ ዘርፍ ተሰማርቻለሁ ፡፡ በ 24 ዓመቷ አገባች ፣ ወለደች ፣ ለታላቅ ስፖርት ሰላምታ መስጠት ነበረባት ፡፡ አትሌት እንደመሆኗ መጠን እራሷን በቁጥጥሯ ሥር አድርጋ ከነበረች “መደበኛ” ሕይወት ብትጀምር ፣ እራሷን መቆጣጠር አቁማለች ፡፡ በጣም ከፍተኛ-ካሎሪ በሆኑ ምግቦች ላይ መታመን ጀመርኩ ፡፡ እሷ ክብደትን መጨመር ጀመረች ፣ እሱ ግን ዘወትር የድካም ስሜት ፣ ጥልቅ ጥማት እና የመደናገጥ ስሜት እስከሚመጣ ድረስ እሱ ብዙም ጣልቃ አላገባም። በባሏ ምክር ላይ የስኳር ምርመራ አላለፈች በዚህም ምክንያት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ይይዛሉ ፡፡ አፈፃፀምን ለመቀነስ ሐኪሙ ፎርሲጌን አዘዘ ፡፡ እኔ አሁን አንድ ዓመት ያህል ወስጄዋለሁ። በጣም ጥሩ ስሜት ይሰማኛል ፡፡

የ 56 ዓመቱ ቫሌሪ

“ለ 15 ዓመታት ያህል በስኳር በሽታ ታምሜአለሁ ፡፡ ብዙ የተለያዩ እጾችን ሞክሬያለሁ ፡፡ አንዳንዶቹ አግዘዋል ፣ ሌሎች አላደረጉም። በመጨረሻው 3 ዓመታት ውስጥ በኢንዶሎጂስት ባለሙያ ምክር ላይ የፎርስግ ጽላቶችን እየወሰድኩ ነው ፡፡ ወዲያውኑ እላለሁ ፣ መድሃኒቱ ጥሩ ነው ፣ በእውነት ወድጄዋለሁ። ክኒኑን ከወሰዱ የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ የስኳር ደረጃዎች ቃል በቃል መጣል ጀመሩ ፡፡ ከ 6 ወራት በኋላ አመላካች ጠመዝማዛ በመደበኛ ክልል ውስጥ ተጣለፈ ፡፡አሁን መደበኛውን ሕይወት መምራት እችል እንደታመመ አዛውንት ሰው አልሰማም ፡፡ ”

“እኔ ራሴ የስኳር በሽታ የለብኝም ነገር ግን ይህ በሽታ ቤተሰቤን ይነካል ፡፡ ከአንድ ዓመት በፊት በእናቴ ተመርምሮ ነበር ፡፡ የ 46 ዓመቷ ሴት ፣ በምንም ነገር አጉረመረመች እና እንደዚህ ዓይነት አስደንጋጭ ሁኔታ አለ! በኢንዶሎጂስትሎጂስት ምክር ላይ እናቴ ፎርስግን መጠጣት ጀመረች ፡፡ እኔ ደግሞ በተመጣጠነ ምግብ ላይ መሥራት ነበረብኝ ፡፡ በአመላካቾቹ መፍረድ የደም ስኳር ወድቆ ነበር ፣ እናቴ በሽንት ወቅት ህመም ይሰማታል ብላ ማማረር ጀመረች ፡፡ ወደ ሌሎች ጽላቶች ስንቀይር ይህ አይሆንም ፡፡ ማን ያውቃል ፣ ምናልባት Forsyga በሰውነት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድረው እንደዚህ ሊሆን ይችላል። ”

የስኳር በሽታ mellitus በማንኛውም ሁኔታ ቸል ማለት የማይኖርበት በሽታ ነው ፡፡ በሰውነት ላይ ልዩ ሸክም ሳይኖር የበሽታውን መገለጥን ለመቀነስ ፣ ፎስፌግን የተባለውን መድሃኒት ይጠቀሙ ፡፡ ሆኖም ይህንን መድሃኒት ወደ ቴራፒስት እቅድ ከማስገባትዎ በፊት በመጀመሪያ ከሰውነትዎ ጋር የመድኃኒት አካሉ ንቁ አካላት ተኳሃኝነት ስለመኖሩ ከሐኪምዎ ጋር ያማክሩ ፡፡ እራስዎን ይንከባከቡ እና ጤናማ ይሁኑ!

ለስኳር ህመምተኞች የጃኖቪያ የደም ግፊት መድሃኒት

ዓይነት 2 የስኳር ህመም ዓይነቶች ለሁሉም የስኳር በሽታ ዓይነቶች 90% የሚሆኑት ፡፡ በአንድ በኩል ፣ የኢንሱሊን መቋቋም ህዋሳቱ በተለመደው የኢንሱሊን ምላሽ ከመስጠት ይከላከላል ፡፡ በሌላ በኩል ፣ የ cell-ሕዋስ መበላሸት-ከፕላስቲክ እስከ ጥገኛ ሞት ድረስ ሞት ፣ እና በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የእነሱ መጠን በ 63% ቀንሷል (በቀጭን ውስጥ - በግማሽ ያንሳሉ)። ይህ ሁሉ የኢንሱሊን ውበትን ለመቋቋም ሰውነት የሆርሞን ፍላጎትን ሙሉ በሙሉ እንዲያረካ አይፈቅድም ፡፡

ይህን አረመኔ ክበብ ለማበላሸት ብዙ መድኃኒቶች ለጌልታይን ቁጥጥር ተሠርተዋል። ቢጉአይዲየስ እና ትያዛሎይድዲኔሽን የተባሉት የኢንሱሊን መቋቋም ፣ የሰልፈርኖል እና የሸክላ ውህዶች የኢንሱሊን ውህድን ፣ የአክሮባስ እና ግሉኮባይ አንጀት ውስጥ አንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠንን እንዳያግዱ ያግዳሉ ፣ ግን ውጤታማነት በተጨማሪ የደህንነት ችግርም አለ ፡፡ በተለይም አብዛኛዎቹ የሰውነት ክብደት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ደግሞ ለ 2 ኛ የስኳር ህመም ዋና ምክንያት ነው ፡፡

የመጨረሻው ትውልድ የመድኃኒት ቅደም ተከተል ተከታታይ መድኃኒቶች ናቸው። Inhibitor DPP-4 ጃኒቪያ (ዓለም አቀፍ ስም - Sitagliptin ፣ ጃኒቪያ ፣ Sitagliptin) በዚህ ረገድ ገለልተኛ ነው - የምግብ ፍላጎትን ፣ እና ከጊዜ በኋላ - እና ክብደትን ፣ እና ይህ የእሱ ብቸኛው ጠቀሜታ አይደለም።

ከ 10 ዓመታት በላይ ክሊኒካዊ ልምምድ ፣ ውጤታማነቱ በቂ የምክር መሠረት ተገኝቷል ፡፡

የመድኃኒት ቅጽ እና ጥንቅር

በዚህ ክፍል ውስጥ የቀረበው የጃኒኒየስ ቅድመ-ተውሳኖሚክ ፎቶግራፍ በፎስፌን ሞኖሃይድሬት መልክ የቀረበው በ Sitagliptin መሠረት ነው ፡፡ በተለያዩ መጠኖች እና ሙጫዎች ውስጥ በጡባዊዎች ውስጥ ይጠቀሙ-ማግኒዥየም ፣ ማይክሮ ሆል ሴሉሎስ ፣ ሶዲየም ፣ ካልሲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት።

የስኳር ህመምተኞች የመድኃኒቱን መጠን በቀለም መለየት ይችላሉ በትንሽ መጠን - ሮዝ ፣ ከፍተኛ - beige። በክብደቱ ላይ በመመስረት ጽላቶቹ “221” - 25 mg ፣ “112” - 50 mg ፣ “277” - 100 mg መድሃኒቱ በደማቅ ማሸጊያዎች ውስጥ የታሸገ ነው ፡፡ በእያንዳንዱ ሣጥን ውስጥ ብዙ ንክሻዎች ሊኖሩ ይችላሉ።

እስከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ባለው የሙቀት ስርዓት ውስጥ መድሃኒቱ የዋስትና ጊዜ ውስጥ (እስከ አንድ ዓመት) ውስጥ መቀመጥ ይችላል።

ጃቫቪያ እንዴት እንደሚሰራ

አንድ ሰው ሠራሽ hypoglycemic መድሃኒት DPP-4 ን የሚከለክሉ የቅድመ-ነክ ማስመሰያዎች ቡድን ነው። የጃኖቪያ አዘውትሮ መጠቀማቸው የቅድመ-ምርቶችን ማምረት ይጨምራል ፣ እንቅስቃሴያቸውን ያበረታታል ፡፡ የ endogenous ኢንሱሊን ምርት ይጨምራል ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮን ልምምድ ተጨናነቀ።

የቃል አስተዳደር የግሉኮስ ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊን ግኝት እውን በሆነ መልኩ አስደናቂ ሚና የሚጫወተውን የግሉኮስ-እንደ ፔፕላይድ GLP-1 መሰባበርን ይከለክላል ፣ እናም የፊዚዮሎጂያዊ ምርጦቹን ይመልሳል። ይህ የልኬቶች ስብስብ የግሉሲሚያ መደበኛ እንዲሆን አስተዋጽኦ ያበረክታል።

Sitagliptin በጨጓራቂ የሂሞግሎቢን ፣ የጾም ግሉኮስ እና የሰውነት ክብደት ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ ከምግብ መፍጫ ቱቦው ውስጥ መድሃኒቱ ከ1-4 ሰዓታት ውስጥ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፡፡ የማስገባቱ ጊዜ እና የምግብ የካሎሪ እሴት በተጠቂው የመድኃኒት ቤት ፋርማኮሎጂካል ተፅእኖ ላይ ተጽዕኖ አይኖራቸውም።

መድሃኒቱ በማንኛውም ምቹ ጊዜ ለአስተዳደሩ ተስማሚ ነው-ከምግብ በፊት ፣ በኋላ እና ከምግብ በኋላ። እስከ 80% የሚሆነው ንቁ ንጥረ ነገር በኩላሊቶቹ ተለይቷል። መድሃኒቱ በ ‹ሞቶቴራፒ› እና ውስብስብ ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ውስጥ በተለይም ለከፍተኛ የደም ግፊት ጥቃቶች ድግግሞሽ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

በመደበኛ መርሃግብሩ ውስጥ ጃኒቪያ አነስተኛ-ካርቦሃይድ አመጋገብ እና የታመቀ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባለው ሜታቴዲን ተደግ isል ፡፡

የመድኃኒቱ ተፅእኖ ዘዴ በዚህ ቪዲዮ ላይ ማየት ይችላሉ-

ለመድኃኒትነት የሚጠቀሰው ማነው?

በተለያዩ በሽታዎች የበሽታ አያያዝ ደረጃዎች ውስጥ ጃኒቪያ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ታዝዘዋል ፡፡

ከአማራጭ hypoglycemic መድኃኒቶች ጋር ሲዋሃድ ጃኒቪያ ታዘዘ-

• ከሜቴክቲን በተጨማሪ የአኗኗር ዘይቤ መሻሻል የሚጠበቁ ውጤቶችን ካላመጣ ፣
• ከቀዳሚው የሰልፈኖሎሪያ ቡድን አመጣጥ ጋር - ዩጂሉካን ፣ ዳኖል ፣ ዲያስፖራ ፣ አሚሚል ፣ የቀዳሚው ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ ወይም በሽተኛው ሜቴክቲን የማይታገስ ከሆነ ፣
• ከ thiazolidinediones ጋር ትይዩ - ፕዮጊሊታዛን ፣ ሮዝጊልታዞን ፣ እንደዚህ ያሉ ጥምረት ተገቢ ከሆነ።

በሦስትዮሽ ሕክምና ውስጥ ጃኒቪየስ አንድ ላይ ተጣምሯል

• በሜቴክቲን ፣ በሰልፈኖል ነርeriች ፣ በዝቅተኛ-ካርቦን አመጋገቦች እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ፣ ከጃኖቪያ ውጭ የ 100% የጨጓራ ​​ቁጥጥርን ማግኘት የማይቻል ከሆነ ፣
• ሌሎች የበሽታ አያያዝ ስልተ ቀመሮች በቂ ውጤታማ ካልሆኑ ከ Metformin እና thiazolidinediones ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የ PPARy ተቃዋሚዎች ፡፡

መድሃኒቱ የኢንሱሊን መቋቋም ችግርን ከፈታ ከ ኢንሱሊን ሕክምና በተጨማሪ የጃንቪያንን መጠቀም ይቻላል ፡፡

የታመመ sitagliptin ሊታዘዝ የማይገባው

የ ụdị 1 የስኳር በሽታ እና የአለርጂ ንጥረነገሮች ከ ቀመር ንጥረ ነገሮች ጋር ተያይዞ ፣ ጃኒቪያ የእርግዝና መከላከያ ነው ፡፡ መድሃኒቱን አያዙ:

1. እርጉዝ እና የሚያጠቡ እናቶች
2. በስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ;
3. በልጅነት.

ጃኒቪያን በሚጽፉበት ጊዜ የደረት በሽታ አምጪ ህመምተኞች ህመምተኞች ከፍ ያለ ትኩረት ሊኖራቸው ይገባል ፡፡ በከባድ ቅርፅ ለህክምና አናሎግስ መምረጥ የተሻለ ነው። በሄሞዳላይዜሽን ላይ ህመምተኞችም በቋሚ ቁጥጥር ስር ናቸው ፡፡

የችግሮች ዕድል

ከልክ በላይ የመጠጣት ፣ የግለሰኝነት ስሜት ፣ በአግባቡ ባልተመረጠ የህክምና ወቅት ፣ ያልተፈለጉ ውጤቶች አሁን ያሉትን ተላላፊ በሽታዎች በማባባስ ወይም በአዳዲስ እድገት ላይ ሊታዩ ይችላሉ። አንድ የስኳር ህመምተኛ የሚያገኛቸው ውስብስብ እጾች ጣልቃ-ገብነት ምክንያት እንዲህ ያሉ ክስተቶች እንዲሁ ይቻላል።

ከስኳር በሽታ ችግሮች መካከል አጣዳፊ ቅጾች (የስኳር በሽታ ketoacidosis ፣ precoma እና glycemic ኮማ) እና ሥር የሰደደ - angiopathy ፣ neuropathy, retinopathy, nephropathy, encephalopathy, ወዘተ ሬቲኖፓቲ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ዓይነ ስውር መንስ cause ዋና መንስኤ ነው-በአሜሪካ ውስጥ በየዓመቱ 24 ሺህ አዳዲስ ጉዳዮች ፡፡ ኔፍሮፓቲየስ ለድድ አለመሳካት ዋነኛው ቅድመ ሁኔታ ነው - በዓመት 44% ጉዳዮች ፣ የነርቭ ህመም መንስኤዎች በአሰቃቂ ሁኔታ የመቁረጥ ዋና መንስኤ ነው (በዓመት 60 በመቶ የሚሆኑት) ፡፡

የመድኃኒትን አጠቃቀም እና የመግቢያ ጊዜን በተመለከተ የዶክተሩ ምክሮች ካልተከተሉ የዲያስፕራክቲክ ዲስኦርደር እና የመርጋት ችግር አለመስማማት ይቻላሉ ፡፡

ከሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ የመተንፈሻ አካልን ማዳከም ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ናቸው።

ስለ ጃኒቫቪያ መድሃኒት ስለ ግምገማዎች የስኳር ህመምተኞች ስለ ራስ ምታት እና የደም ግፊት ቅሬታ ያሰማሉ። በጥናቱ ውስጥ የሊኩኮቴ ቆጠራ ትንሽ ሊጨምር ይችላል ፣ ግን ዶክተሮች ይህ ደረጃ ወሳኝ ነው ብለው አያስቡም። ከአደንዛዥ ዕፅ ጋር የሳንባ ምች በሽታ እድገት ጋር አልተገኘም።

Sitagliptin ን በመጠቀም ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ ፣ ከልቡ ጎን ፣ የደም ሥሮች እና የደም ቅነሳን መጣስ ይቻላሉ ፡፡ የጃኖቪያን በሚወስዱበት ጊዜ የደም ግፊት ወይም የልብ ምት ለውጥ ካለ የስኳር ህመምተኛ ዶክተርን መጎብኘት አስፈላጊ መሆኑን ማወቅ አለበት ፡፡

በሕክምና ልምምድ ውስጥ የመድኃኒት ሱሰኝነት ጉዳዮች አልነበሩም ፣ በቂ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ቢኖርም አነስተኛ ውጤታማነቱ ብቻ ነው የሚቻለው ፡፡

ከመጠን በላይ ጉዳዮችን

ጃኒቪያ ለከባድ መድሃኒት ናት ፣ እና ስለ endocrinologist ምክሮች የሰጡትን ምክሮች በጥብቅ መከተል ለክፉ ውጤታማነት ዋነኛው ሁኔታ ነው። የ Sitagliptin ደህንነቱ የተጠበቀ መጠን 80 mg ነው።

ከልክ በላይ መጠጣት የሚያስከትለውን ውጤት በተመለከተ ጥናቶች በዚህ መጠን ውስጥ በአስር እጥፍ ጭማሪ ተደርገዋል።

Hypoglycemic ጥቃት ከተከሰተ ተጎጂው ራስ ምታት ፣ ድክመት ፣ ዲስኦርፒስ ዲስኦርደር እና ደኅንነት ከታየ ሆዱን ማሸት እና የታካሚውን ተገቢ የመጠጥ ዝግጅት ማድረጉ አስፈላጊ ነው ፡፡ Symptomatic therapy ለስኳር ህመምተኞች ሆስፒታል ይሰጣል ፡፡ከልክ በላይ መጠጦች በጣም አልፎ አልፎ ይመዘገባሉ። ይህ ብዙውን ጊዜ ከግል አለመቻቻል ወይም ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ከሚውሉ ሌሎች መድኃኒቶች ውጤቶች ጋር ይዛመዳል።

የጃኖቪያ የሂሞግራፊ ምርመራ ውጤታማ አይደለም። አሠራሩ የሚቆይበት ጊዜ ለ 4 ሰዓታት ያህል ፣ አንድ መጠን ከጠጡ በኋላ ግን መድኃኒቱ 13% ብቻ ተለቀቀ ፡፡

ውስብስብ ሕክምና ጋር የጃቫቪያ ዕድሎች

Sitagliptin የ Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone እንቅስቃሴን አይከለክልም. አዘውትረው በአፍ የሚጠቀሙ የወሊድ መከላከያዎችን የሚጠቀሙ ሴቶች ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ ፡፡ ከዲያክሲን ጋር ተጓዳኝ አስተዳደር የኋለኞቹን እድሎች በትንሹ ያሻሽላል ፣ ነገር ግን እንደዚህ ያሉ ለውጦች የመጠን ማስተካከያ አያስፈልጉም።

ጃኒቪያ ከሳይኮፕላርፊን ወይም ከክትትል አጋቾች (እንደ ketoconazole) ጋር ሊጣመር ይችላል። በእነዚህ ጉዳዮች ላይ sitagliptin የሚያስከትለው ውጤት ወሳኝ አይደለም እናም መድሃኒቱን ለመውሰድ ሁኔታዎችን አይለውጥም ፡፡

የአጠቃቀም ምክሮች

ለጃቫቪያ መድሃኒት ፣ የአጠቃቀም መመሪያው በበቂ ዝርዝር ተይ ,ል ፣ እናም የሕክምናው መንገድ ከመጀመሩ በፊት ማጥናት አለበት።

የመግቢያ ጊዜ ከጠፋ ፣ መድሃኒቱ በመጀመሪያ ዕድል መጠጣት አለበት ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በመጠን መካከል ዕለታዊ ጊዜ ሊኖር ስለሚችል በተመሳሳይ ጊዜ መደበኛውን እጥፍ ማድረግ አደገኛ ነው።

የጃኑቪያ መደበኛ መጠን 100 mg / ቀን ነው ፡፡ ከዝቅተኛ እስከ መካከለኛ መጠን ያለው የኩላሊት በሽታ ጋር 50 mg / ቀን የታዘዘ ነው የበሽታው ደረጃ ከጠና እና ከባድ ከሆነ ደንቡ እስከ 25 mg / ቀን ይስተካከላል። መድሃኒቱ ከሌሎች የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጋር ተጣምሮ ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ hypoglycemia ን ለማስቀረት የኢንሱሊን ወይም የጡባዊዎች መጠን መቀነስ አለበት።

አስፈላጊ ከሆነ ትንሹን መድኃኒት በሚሰጥበት ጊዜ ዳያሊሲስ ይከናወናል ፡፡ ጃኒቪያን ለመቀበል ጊዜ ከሂደቱ ጊዜ ጋር የተቆራኘ አይደለም ፡፡ ገና ከኩላሊት ምንም ችግሮች ከሌሉ በአዋቂነት (ከ 65 ዓመት ጀምሮ) የስኳር ህመምተኞች መድሃኒቱን ያለ ተጨማሪ ገደቦች መጠቀም ይችላሉ ፡፡ በኋለኛው ሁኔታ ፣ የልኬት ማስተካከያ ያስፈልጋል።

ልዩ ምክሮች

ጃኒቪያ በመድኃኒት ቤት አውታረመረብ ውስጥ በሐኪም ትእዛዝ ብቻ ሊገዙ ይችላሉ። Hypoglycemia, በጥናቶች መሠረት ፣ ውስብስብ ሕክምና ከተደረገበት ቦታ በጣም የተለመደ አይደለም። በከፍተኛ የኢንሱሊን አመጣጥ ዳራ ላይ በጃኖቪያ ሰውነት ላይ የሚያመጣው ውጤት አልተጠናም ፣ ስለዚህ ህመምተኞች በሃይፖግላይሴሚክ ቁጥጥር የተገደቡ ናቸው ፡፡

የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓቱ ንቁ አካል ስለማይገድብ መድሃኒቱ የመጓጓዣን ወይም የተወሳሰቡ አሠራሮችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ያለው አሉታዊ ተፅእኖ አልተመዘገበም።

ጃኒቪያን በሚወስዱበት ጊዜ ንቃተ-ህሊና እንደ አናፍላቲክ ድንጋጤ ሆኖ ሊገለፅ ይችላል። የተጎጂው ፊት እብጠት ፣ የቆዳ ሽፍታ ይታያል። በጣም በከፋ ሁኔታ የኳንኪክ እብጠት ይስተዋላል ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ምልክቶች አማካኝነት መድሃኒቱ ወዲያውኑ ይቆማል እናም የሕክምና ዕርዳታ ይፈልጋል ፡፡

ውስብስብ በሆነ ቴራፒ ውስጥ ሜታቪን እና የአኗኗር ዘይቤዎችን ከወሰዱ በኋላ ተፈላጊው ውጤት በማይኖርበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ወደ ኢንሱሊን በሚቀይሩበት ጊዜ መድሃኒቱን መጠቀም ይችላሉ ፡፡

ስለ ጃቫቪያ ግምገማዎች

ያለ የስኳር-ዝቅጠት ጽላቶች ዓይነት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ደረጃ ላይ ሲገኙ ጥቂቶች የግሉኮስ መርዛማነትን አያስወግዱም ፡፡

በስኳር ህመምዎ ላይ አዳዲስ ችግሮች ሳይጨምሩ ሥር የሰደደ በሽታዎን ለመቆጣጠር የሚረዳ የራስዎን መድሃኒት መፈለግም አስፈላጊ ነው ፡፡

ለስኳር በሽታ ጣልቃ ገብነት ተስማሚ የሆነ hypoglycemic መድሃኒት በሚመርጡበት ጊዜ ስፔሻሊስቶች ለ glycemic እና glycemic ዕድሎች ትኩረት ይሰጣሉ። በአንደኛው ሁኔታ ይህ በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ ፣ የደም ማነስ አደጋ ፣ የኢንሱሊን ፍሰት እና የደህንነት መገለጫ ነው። በሁለተኛው ውስጥ - የሰውነት ክብደት ለውጦች ፣ የኤች.አይ.ቪ ተጋላጭነቶች ፣ መቻቻል ፣ የደህንነት መገለጫ ፣ አቅምን ፣ ዋጋን ፣ የአጠቃቀም ቀላልነት።

ስለ ጁኒቪያ መድሃኒት ፣ የዶክተሮች ግምገማዎች ብሩህ ተስፋ አላቸው-የጾም ግላይሚያ ወደ መደበኛው ቅርብ ነው ፣ ድህረ-ተዋልዶ የግሉኮስ መጠን አመጋገብን ተቀባይነት ካላቸው ገደቦች ያልታለፈ ፣ ከፍተኛ የስኳር ጠብታዎች የሉም ፣ መድሃኒቱ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ እና የተገለፁትን መመዘኛዎች ሙሉ በሙሉ ያሟላል። የ ፕሮፌሰር A.S. አስተያየት። አሜቶቫ ፣ ራስ። የ endocrinology እና ዲያቢቶሎጂ ዲፓርትመንት GBOU DPO RMAPO የሩሲያ ፌዴሬሽን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ስለ sitagliptin ዕድሎች ፣ ቪዲዮውን ይመልከቱ-

የጃኖቪያን አናሎግ ንፅፅር ባህሪ

መድሃኒቶቹን በአቲኤክስ 4 ኮድ መሠረት ካነፃፅረን ከዛም ከጃቫቪያ ይልቅ አናሎግ መምረጥ ይችላሉ-

• ኦንጊሊዚን ንቁ ከሆነው ንጥረ ነገር saxagliptin ጋር ፣
• በ vildagliptin መሠረት የተገነባው ጋቭስ ፣
• ጋለቭስ ሜ - ቫልጋሊፕቲን ከሜቴፊን ጋር በማጣመር;
• ትራዙንቲን ከነቃው ንጥረ ነገር linagliptin ጋር ፣
• ኮምቦliz ለረጅም ጊዜ - በሜታታይን እና በ saxagliptin ላይ የተመሠረተ ፣
• Nesinu ከነቃቂው ንጥረ ነገር አሎጊሌቲን ጋር።

የአደገኛ መድኃኒቶች ተፅእኖ ዘዴ ተመሳሳይ ነው-የምግብ ፍላጎትን ያስወግዳሉ ፣ ማዕከላዊውን የነርቭ ስርዓት እና የልብና የደም ሥር ስርዓትን አያግዱም። ናኖቪያንን ከዩዋንቪያ ጋር በአንፃራዊነት ካነፃፅሯቸው ዋጋው ርካሽ ሊያገኙ ይችላሉ-ለ 30 የጋላክሲ ሜታ ተመሳሳይ የመድኃኒት መጠን ፣ 1,448 ሩብልስ ፣ ለ 28 Galvus - 841 ሩብልስ መክፈል ያስፈልግዎታል። ኦሊሳ የበለጠ ያስከፍላል-1978 ሩብልስ ለ 30 pcs ፡፡ በተመሳሳይ የዋጋ ክፍል እና Trazhenta ውስጥ: 1866 ሩብልስ። ለ 30 ጡባዊዎች። በዚህ ዝርዝር ውስጥ በጣም ውድ የሆኑት ኮምቦሊዚን ረዥም ይሆናል 2863 ሩብልስ። ለ 30 pcs።

ውድ ለሆኑ የአንጀት መድኃኒቶች መድሃኒቶች ወጪ ቢያንስ በከፊል ማካካሻ ማግኘት ካልተቻለ ከዶክተርዎ ጋር ተቀባይነት ያለው አማራጭ መምረጥ ይችላሉ።

በአሁኑ ጊዜ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ለሙሉ ህይወት እንቅፋት አይሆንም ፡፡ የስኳር ህመምተኞች አደንዛዥ ዕፅን ለማስተዳደር እና ራስን ለመቆጣጠር የሚረዳ የግሉይሚያ በሽታን ለመቆጣጠር የሚረዱ ተንቀሳቃሽ የሕክምና መሳሪያዎች የቅርብ ጊዜ የመድኃኒት ዓይነቶች ፣ የቅርብ ጊዜ መድኃኒቶች ማግኘት ይችላሉ ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ትምህርት ቤቶች በሕክምና ተቋማት እና በፅዳት ተቋማት ውስጥ የተፈጠሩ ሲሆን በበይነመረብ ላይ ሁሉም አስፈላጊ የጀርባ መረጃ አለ ፡፡

ዣኒቪያ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ወይም በሳይንሳዊ ፍላጎት አስፈላጊነት አዲስ ዓይነት ፋሽን ክኒን ነው ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር

ፎርጊጊን ለመልቀቅ የሚወሰደው የመድኃኒት መጠን በፊልም የተሞሉ ጽላቶች ናቸው-ቢጫ ፣ ቢከንኖክስ ፣ እያንዳንዳቸው 5 mg ፣ በአንድ ወገን “5” ፣ በሌላኛው ደግሞ “1427” ፣ 10 mg እያንዳንዱ - አልማዝ ቅርፅ ያለው ፣ በአንደኛው በኩል በተቀረጸ ቅርጽ “10 "፣ በሌላኛው ላይ -" 1428 "(10 pcs. በጥይት ውስጥ በካርድ ቦርድ ውስጥ 3 ወይም 9 ብልሽቶች ፣ 14 pcs። በቁራጭ ውስጥ ፣ በካርቶን ጥቅል 2 ወይም 4 ብልሽቶች) ፡፡

ጥንቅር 1 ጡባዊ

• ንቁ ንጥረ ነገር: dapagliflozin - 5 ወይም 10 mg (propanediol dapagliflozin monohydrate - 6.15 ወይም 12.3 mg ፣ በቅደም ተከተል) ፣
• ረዳት ንጥረነገሮች (5/10 mg)-ማይክሮኮሌትሴል ሴሉሎስ - 85.725 / 171.45 mg, anhydrous lactose - 25/50 mg, crospovidone - 5/10 mg, ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ - 1.875 / 3.75 mg ፣ ማግኒዥየም ስቴሮቴይት - 1.25 / 2.5 ሚ.ግ.
• (ል (5/10 mg): ኦፓሪሪ II ቢጫ (በከፊል በሃይድሮሊክ ፖሊቲሊንyl አልኮል - 2/4 mg ፣ ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 1.177 / 2.35 mg ፣ macrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talc - 0.74 / 1.48 mg, ቀለም ብረት ኦክሳይድ ቢጫ - 0.073 / 0.15 mg) - 5/10 mg.

ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች

የ Forsigi ፣ dapagliflozin ፣ ንቁ ንጥረ ነገር ቋሚ ነው (ኬ_i) - በኩላሊቶች እና ከ 70 በላይ የሰውነት አካላት (ጉበት ፣ አፅም ጡንቻ ፣ የአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ፣ አጥቢ እጢዎች ፣ ፊኛ እና አንጎል) አልተገኘም።

SGLT2 በኩላሊት ቱቡል ውስጥ የግሉኮስ መልሶ ማመጣጠን ሂደት ውስጥ ዋና አቅራቢ ነው ፡፡ በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜይቲየስ (ቲ 2 ዲኤም) ውስጥ በሽንት ቱባዎች ውስጥ የግሉኮስ ድጋሜ ማመጣጠን hyperglycemia ቢኖርም ይቀጥላል ፡፡ የኩላሊት የኩላሊት ዝውውር ግሉኮስ ዝውውርን የሚከለክለው ዳፓግሎሎዚን በኩላሊቶች ውስጥ የግሉኮስን ወደ መወገድ የሚወስደውን በኩላሊት ቱቡስ ውስጥ ያለውን መልሶ ማመጣጠን ይቀንሳል ፡፡ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ dapagliflozin በወሰደው እርምጃ ፣ የጾም ግሉኮስ ትኩረትን በመቀነስ እና ከተመገባ በኋላ እየቀነሰ ሄሞግሎቢን ያለው የሂሞግሎቢን ክምችትም እንዲሁ ቀንሷል ፡፡

የግሉኮስኩር ተፅእኖ (የግሉኮስ ቅልጥፍና) የመጀመሪያውን የፎርጊጊን መጠን ከወሰደ በኋላ የሚታየው ውጤቱ ለሚቀጥሉት 24 ሰዓቶች የሚቆይ ሲሆን አጠቃቀሙንም ጊዜ ይቀጥላል ፡፡ በዚህ አሠራር ምክንያት በኩላሊቶች የተገለጠው የግሉኮስ መጠን በጨጓራቂ ማጣሪያ ምጣኔ (GFR) እና በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ለደም ማነስ ምላሽ ለመስጠት ዳፍጋሎሎዚን መደበኛ የሆነ የግሉኮስ መጠን ማምረት አይጥስም። የኢንሱሊን ፍሰት እና በእሱ ላይ የመነካካት ንጥረ ነገር ውጤት ላይ የተመሠረተ አይደለም። በፎርስጊ ክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ ፣ በሴል-ሴል ተግባር መሻሻል መገኘቱ ታወቀ ፡፡

በዶፓግሎሎዚን ምክንያት የተፈጠረው የኩላሊት የግሉኮስ መጠን ከካሎሪ መቀነስ እና ክብደት መቀነስ ጋር አብሮ ይመጣል። የሶዲየም ግሉኮስ Cotransport መከልከል ደካማ ጊዜያዊ natriuretic እና diuretic ውጤቶች ጋር ይከሰታል።

ዳፓጋሎሎዚን የግሉኮስን ወደ ተህዋሲያን ሕብረ ሕዋሳት በሚያጓጉዙ ሌሎች የግሉኮስ አስተላላፊዎች ላይ ምንም ተጽዕኖ የለውም ፡፡ ንጥረ ነገሩ ከ SGLT2 ይልቅ ለ SGLT2 ከ 1400 እጥፍ የሚበልጥ ምርጫ ያሳያል ፣ ይህም የግሉኮስ የመያዝ ኃላፊነት ያለው ዋና የአንጀት ተሸካሚ ነው።

ፋርማኮዳይናሚክስ

ክሊኒካዊ ሙከራዎች መሠረት ፣ ዕለታዊ መድሃኒት በወሰደበት ጊዜ ውስጥ ረጅም (ከ 2 ዓመት) ጋር ረዥም ጊዜ (ከ 2 ዓመት) ጋር ባለው የ22MM ክትባት ፣ የወሰደው መድሃኒት መጠን በሚወስድበት ጊዜ ሁሉ የግሉኮስ ፍሰት ተጠብቆ ቆይቷል ፡፡

በኩላሊቶቹ ውስጥ የግሉኮስ መጨናነቅ እንዲሁ ወደ osmotic diuresis እና ለ 12 ሳምንታት (375 ሚሊ / ቀን) የሚቆይ የሽንት መጠን መጨመር ያስከትላል። በሽንት ውስጥ ያለው ጭማሪ በሽግግር ጊዜ እና በደም ውስጥ የሴረም ሶዲየም ትኩረትን ለውጦችን የማያመርት ኩላሊት ወደ ሶዲየም ጥቂት በመጨመር አብሮ ተገኝቷል።

በምርምር ውጤቶች መሠረት የመድኃኒቱ አጠቃቀም በ 3.7 እና በ 1.8 ሚ.ግ. ቁ. ሲሶሊክ እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊትን (SBP እና DBP) ወደ ስስትሮሊክ እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊት (SBP እና DBP) ቅነሳ ያስከትላል ፡፡ አርት. ከየቦታ ቡድን ጋር ሲነፃፀር በ 24 ኛው ሳምንት በ 10 mg dapagliflozin መውሰድ በ 24 ኛው ሳምንት (ከ SBP እና DBP - በ 0,5 ሚሜ ኤግ) ፡፡ በ 104 ሳምንታት ህክምና ወቅት ተመሳሳይ ውጤት ታይቷል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና በቂ ያልሆነ ግላይሚክ ቁጥጥር angiotensin II ተቀባይ እገዳን የሚያስተናግዱ የኢንዛይም ኢንዛይሞች አጋዥዎችን ከሌሎች የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ጋር በማጣመር ከ 10 ሳምንታት ቴራፒ ጋር ሲነፃፀር ከ 10 ሳምንታት በኋላ ቴራፒ ጋር ሲነፃፀር ከ 10 ቀናት ህክምና ጋር ሲነፃፀር ፡፡ ግላይኮዚላይተስ ያለበት የሂሞግሎቢን መጠን በ 3.1% መቀነስ እና SBP በ 4.3 ሚ.ግ.ግ ቅናሽ ተገኝቷል ፡፡ አርት.

ፋርማኮማኒክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ ዳዮፓሎሎዚን የጨጓራና ትራክት ሙሉ በሙሉ እና በፍጥነት ይወገዳል። መድሃኒቱን በምግብም ሆነ ከዚያ ውጭ መውሰድ ይቻላል ፡፡ ሐ_ከፍተኛ የደም ፕላዝማ ውስጥ dapagliflozin (እንደ አንድ ንጥረ ነገር ከፍተኛ ትኩረትን) ከጾም በኋላ በ 2 ሰዓታት ውስጥ ይከናወናል። ሲ ዋጋዎች_ከፍተኛ እና ኤ.ሲ.ሲ (በትብብር-ሰዓት ከርቭ ስር ያለው አካባቢ) ለተቀበለው መጠን በተመጣጣኝ መጠን ይጨምራል። በአፍ 10 mg መጠን በሚወሰድበት ጊዜ የሚወሰደው ንጥረ ነገር ትክክለኛ ባዮአቫቲቭ 78% ነው ፡፡ ጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ በዶፓግሎሎዚን ፋርማኮሎጂካል መመገብ መጠነኛ ውጤት አለው ፡፡ ከፍተኛ ቅባት ያላቸው ምግቦች C_ከፍተኛ 50% dapagliflozin ረዘም ቲ_ከፍተኛ (ከፍተኛ ትኩረትን ለመድረስ) በፕላዝማ ውስጥ ለ 1 ሰዓት ያህል ቆይቷል ፣ ግን ከጾም ጋር ሲነፃፀር በኤሲሲሲ ላይ ምንም ውጤት አልነበረውም ፡፡ እነዚህ ለውጦች ክሊኒካዊ አይደሉም ፡፡

በፕላዝማ ፕሮቲኖች ውስጥ የ dapagliflozin መታሰር በግምት 91% ያህል ነው ፡፡ የተዳከመ የኩላሊት / የጉበት ተግባር እና ሌሎች በሽታዎች በዚህ አመላካች ላይ ተጽዕኖ አይኖራቸውም ፡፡

ዳፓግሎሎዚን ከካርቦን-ካርቦን ትስስር ጋር ተያያዥነት ያለው ግሉኮን ከግሉኮስ ጋር የተገናኘ ከ C ጋር የተገናኘ ግሉኮside ነው። ንጥረ ነገሩ በዋነኝነት dapagliflozin-3-O-glucuronide (እንቅስቃሴ-አልባ metabolite) እንዲቋቋም ነው።

በ 14 C-dapagliflozin 50 mg ውስጥ 50 ሚሊ mg የአፍ አስተዳደር ከተወሰደ መድሃኒት ውስጥ ለዶፓጋሎሎዚን -3-ኦ-ግሉኩሮኖይድ ሚዛን ተወስ isል (አጠቃላይ የፕላዝማ ሬዲዮአክቲቭ 42 በመቶውን ይይዛል) ፡፡ ያልተለወጠው መድሃኒት መጠን ከጠቅላላው የፕላዝማ ሬዲዮአክቲቭ መጠን 39% ነው ፣ የተቀሩት ሜታቦሊዝም በተናጥል - እስከ 5% ድረስ። ዳፓግሎሎዚን -3-ኦ-ግሉኮሮድሮድ እና ሌሎች ሜታቦሊዝም ፋርማኮሎጂካዊ ውጤት የላቸውም ፡፡

አማካይ ቲ_1/2 ከጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ ከፕላዝማ (ግማሽ ህይወት) ከ 10 mg / dapagliflosin አንድ ልክ መጠን በኋላ 12.9 ሰዓታት ነው ፡፡ ንጥረ ነገሩ መቀነስ እና ተፈጭቶ ንጥረነገሮቹ በዋነኝነት የሚከሰቱት ከ 2% በታች የሆኑ ኩላሊት ነው። ከ 14 C-dapagliflozin 50 ኪ.ግ ከወሰዱ በኋላ የሬዲዮአክቲቭ እንቅስቃሴ 96% ተገኝቷል (በሽንት ውስጥ - 75% ፣ በሰገራ - 21%) ፡፡ በሰገራ ውስጥ የሚገኘው ራዲዮአክቲቭ መጠን 15% የሚሆነው በእባብ ውስጥ የሚገኘው ራዲዮአክቲቭ ያልተለወጠ dapagliflozin ነው።

በተመጣጠነ (አማካኝ ኤ.ሲ.ሲ) ዓይነት 2 የስኳር ህመም እና መለስተኛ ፣ መካከለኛ ወይም ከባድ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ሥርዓተ ቀልብ መጋለጥ ሲታይ 32% ፣ 60% እና 87% ነበር ፡፡ በተመጣጠነ ሚዛን ውስጥ dapagliflozin በሚወስዱበት ጊዜ በ 24 ሰዓታት ውስጥ በኩላሊቶች የሚወጣው የግሉኮስ መጠን በኩላሊት ተግባር ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር ህመም እና መደበኛ የኩላሊት ተግባር እና መለስተኛ ፣ መካከለኛ ወይም ከባድ የኩላሊት ውድቀት ካለባቸው ታካሚዎች ውስጥ 85 ፣ 52 ፣ 18 እና 11 ግ የግሉኮስ በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ ይገለጣሉ ፡፡ ጤናማ በጎ ፈቃደኞች ውስጥ ፕሮቲኖች እና የተለያየ የመጠን ችግር ባለባቸው ህመምተኞች ውስጥ ዳፒፓሊሎዛንን በማያያዝ ረገድ ልዩነቶች አልተገኙም ፡፡ ሄሞዳላይዜሽን በዶፓጋሎሎዛን ተጋላጭነት ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር የታወቀ ነገር የለም።

ለስላሳ እና መካከለኛ ለሄፕታይተስ እክል እክል ማለት C_ከፍተኛ እና ዳፓጋሎሎዚን ኤ.ሲ.ሲ ከጤናማ በጎ ፈቃደኞች ጋር ሲነፃፀር 12% እና 36% ከፍ ያለ ነበር (ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የላቸውም) ፡፡ ከባድ የጉበት ውድቀት ውስጥ የእነዚህ አመላካቾች አማካኝ እሴቶች በ 40% እና 67% (በቅደም ተከተል) ከፍ ያሉ ናቸው።

ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕመምተኞች ተጋላጭነት ይጨምራል ተብሎ ይጠበቃል ፣ ይህ ደግሞ የኪራይ ተግባር መቀነስ ጋር ተያይዞ ነው ፡፡

በሴቶች ውስጥ በእኩልነት ያለው የዩሲሲ አማካይ ዋጋ ከወንዶች 22% ከፍ ያለ ነው ፡፡

የሰውነት ክብደት በሚጨምርበት ፣ ዝቅተኛ ተጋላጭነት (እሴቶቹ) ክሊኒካዊ እሴት ተለይተዋል (ክሊኒካዊ እሴት የለውም)።

ለአጠቃቀም አመላካች

ፎርጊግ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሜይቶትስ እንደ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለመጨመር የታዘዘ ነው ፡፡

መድሃኒቱ እንደሚከተለው ሊያገለግል ይችላል-

• monotherapy
• የተቀናጀ ሕክምናን ከሜቴክታይን ጋር መጀመር (ይህ ጥምረት የሚመከር ከሆነ) ፣
• ከሜታታይን ፣ ከቲያዚሎዲዲኔሽን ፣ ከሰልፈኖሎሪያ የሚመነጩ ንጥረነገሮች (ከሜቴፊን ጋር ጨምሮ) ፣ ዲፔፔዲላይል ፔፕላይዲዝ 4 (ዲፒፒ -4) አጋቾቹ (ከሜቴፊንን ጋር ጨምሮ) ፣ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ጨምሮ በቂ የሆነ የጨጓራ ​​መቆጣጠሪያ አለመኖር ሲያጋጥም ከአንድ ወይም ሁለት የአፍ ሃይፖግላይዜሚያ መድኃኒቶች ጋር ተቀላቅሏል።

የእርግዝና መከላከያ

• በዘር የሚተላለፍ የግሉኮስ-ጋላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ አለመቻቻል ፣ ላክቶስ እጥረት ፣
• ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
• የመጨረሻ ደረጃ የኪራይ ውድቀት ወይም የመጠነኛ / ከባድ የችሎታ ውድቀት (GFR 2) ፣
• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣
• ሕክምና ከ loop diuretics ወይም የደም ዝውውር መጠን መቀነስ ጋር ተያይዞ ፣ ለምሳሌ ፣ ከከባድ በሽታዎች (እንደ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ያሉ) ፣
• ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ
• የ 75 ዓመት ዕድሜ (ለመጠቀም ለመጀመር) ፣
• እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
• ለአደንዛዥ ዕፅ አካላት አለመቻቻል።

አንፃራዊ (ፎርስኪ በሕክምና ቁጥጥር ስር የታዘዘ)

• የደም ግፊት ጨምሯል
• ሥር የሰደደ የልብ ድካም
• ከባድ የጉበት አለመሳካት
• የደም ልውውጥን የመቀነስ አደጋ ፣
• የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች
• ዕድሜ።

ፎርጊጊ አጠቃቀም መመሪያ: ዘዴ እና መጠን

ፎርጊግ በአፍ ይወሰዳል። መብላት በሕክምናው ውጤታማነት ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፡፡

የሚመከረው የመድኃኒት መጠን በቀን አንድ ጊዜ 10 mg ነው።

የኢንሱሊን ምስጢርን ከፍ የሚያደርጉትን የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ወይም የኢንሱሊን ምስጢርን ከፍ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን (በተለይም የሰልፈርኖረ ነቀርሳ) ጥምረት ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ የመድኃኒት ቅናሽ መጠን ያስፈልጋል ፡፡

ፎርሲጋ ከሜቲፊን ጋር ባለው የመጀመሪያ የጥምረት ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ከዋለ የእለት ዕለታዊ መጠኑ በ 1 መጠን ውስጥ 500 ሚ.ግ. በቂ ያልሆነ የጨጓራ ​​ቁጥጥር በሚደረግበት ጊዜ ሜታታይን መጠን ይጨምራል።

ለከባድ የሄፕታይተስ እክል የመጀመሪያ መነሻ መጠን 5 mg ነው። በጥሩ መቻቻል ፣ የፎርጊጊ 10 mg mg አጠቃቀም ይቻላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ፎርጊጊን መሰረዝ ከሚያስከትሉት በጣም ከተለመዱት አስከፊ ክስተቶች መካከል መፍዘዝ ፣ የሽንት መረበሽ ኢንፌክሽኖች ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ሽፍታ ፣ እና የደም ፈሳሽ ማጎልበት ይገኙበታል። በአንድ ሁኔታ ፣ የማይፈለግ የጉበት ክስተት (ራስ ምታት እና / ወይም የአደንዛዥ እጽ ሄፓታይተስ) መታየቱ ተገልጻል ፡፡ ብዙውን ጊዜ hypoglycemia የሚከሰተው በሕክምና ወቅት.

ሊሆኑ የሚችሉ አሉታዊ ግብረመልሶች (> 10% - በጣም ብዙ ጊዜ ፣> 1% እና 0.1% እና ከመጠን በላይ)

በመመሪያው መሠረት Forsig ደህንነቱ የተጠበቀ መድሃኒት ነው ፣ በአንድ ጊዜ እስከ 500 ሚ.ግ. በጤናማ በጎ ፈቃደኞች ሲወሰድ በደንብ ይታገሣል ፡፡ ከመጠን በላይ በመጠጣት ሁኔታ ፣ የደም ቧንቧ መላምት ወይም የመተንፈስ ችግርን ጨምሮ አስከፊ ክስተቶች የመከሰታቸው ድግግሞሽ በቤተ-ሙከራ ልኬቶች ውስጥ ምንም ክሊኒካዊ ጉልህ መጠን-ጥገኛ ለውጦች ሳይኖሩ ከቦታቦር ቡድን ጋር ካለው ድግግሞሽ ጋር ተመሳሳይ ነው።

ከልክ በላይ መጠጣት በሚኖርበት ጊዜ የታካሚውን ሁኔታ ከግምት ውስጥ በማስገባት የጥገና ሕክምና መከናወን አለበት ፡፡ በሄሞዳላይዝስ የዳፕፓሎሎዚን መነጠል ገና አልተጠናም።

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር

• thiazide እና loop diuretics: የእነሱን diuretic ተፅእኖ ማሳደግ እና የደም ቧንቧ መቀነስ እና የመርጋት እድልን ከፍ ማድረግ ፣
• የኢንሱሊን ፍሰት የሚጨምሩ ኢንሱሊን እና መድኃኒቶች-የሃይፖግላይሚያሚያ እድገት ፣ አንድ ጥምረት ጥንቃቄ እና ምናልባትም የእነዚህ መድኃኒቶች መጠን ማስተካከያ ይጠይቃል።

ስለ ፎርስጊ ያሉ አናሎግስ መረጃዎች ይጎድላሉ።

ስለ ፎርስግ ግምገማዎች

በግምገማዎች መሠረት Forsig ከሰውነት ውስጥ ግሉኮስን ለማስወገድ የሚያገለግል ውጤታማ መድሃኒት ነው ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ቴራፒ የኢንሱሊን ሙሉ በሙሉ ለመተው ያስችልዎታል ፡፡ ሆኖም ብዙዎች ፣ ሽንት በጣም ብዙ ጊዜ ፣ ​​የጂንቶሪየስ ስርዓት እብጠት በሽታዎች እንዲባባሱ ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ ማሳከክ ፣ ትኩሳት ፣ የትንፋሽ እጥረት ጨምሮ ከባድ አሉታዊ ግብረመልሶች እድገት ያስተውላሉ።

የስኳር በሽታ ዓይነቶች

ሁለት ዓይነት በሽታዎች አሉ ፡፡ ሁለቱም በተለያዩ ምክንያቶች ይከሰታል በከፍተኛ የደም ስኳር ባሕርይ ነው ፡፡ ኢንሱሊን-ጥገኛ ተብሎ የሚጠራው ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ካለበት ሰውነታችን ይህንን አስፈላጊ ሆርሞን በራሱ አያገኝም ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የአንጀት ህዋሳትን በማጥፋት ነው። እና የዚህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ህመምተኛ ዋናው መድሃኒት ኢንሱሊን ነው ፡፡

የሳንባ ምች ተግባራት ካልተስተካከሉ ግን በሆነ ምክንያት አነስተኛ ሆርሞን ይፈጥራል ወይም የሰውነት ሕዋሳት መውሰድ ካልቻሉ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ይወጣል ፡፡ በተጨማሪም ከኢንሱሊን ነፃ ነው ተብሎ ይጠራል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ከፍተኛ የካርቦሃይድሬት መጠን ፣ ሜታቦሊዝም መዛባት ምክንያት የግሉኮስ መጠን ሊነሳ ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ, ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ካለበት አንድ ሰው ከመጠን በላይ ወፍራም ነው ፡፡ ስለዚህ የካርቦሃይድሬት ምግቦችን በተለይም የዱቄት ምርቶችን ፣ ጣፋጮችን እና ገለባዎችን መገደብን ለመገደብ ይመከራል ፡፡ ግን ከአመጋገብ በተጨማሪ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናም አስፈላጊ ነው ፡፡ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የተለያዩ መድኃኒቶች አሉ ፣ በበሽታው ግለሰባዊ ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ በሐኪም የታዘዙ ናቸው ፡፡

የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር ህመም mellitus: ሕክምና

ለዚህ በሽታ ምንም ፈውስ የለም ፡፡ ብቻ ድጋፍ ቴራፒ ያስፈልጋል ፡፡ ማንኛውም መድሃኒት ለምን አይረዳም? በጤናማ ሰው ውስጥ ፣ ፓንኬር በተለመደው ሜታቦሊዝም አስፈላጊ የሆነውን የሆርሞን ኢንሱሊን ዘወትር ያመርታል ፡፡ አንድ ሰው ከበላ በኋላ ወዲያውኑ በደም ውስጥ ይለቀቃል ፣ በዚህ ምክንያት የግሉኮስ መጠን ይነሳል ፡፡ ኢንሱሊን ደግሞ ከደም ወደ ሕዋሳት እና ሕብረ ሕዋሳት ያመጣዋል። ግሉኮስ በጣም ብዙ ከሆነ ይህ ሆርሞን በጉበት ውስጥ እንዲሁም በውስጡ ከመጠን በላይ ወደ ስብ ውስጥ በማከማቸት ሂደት ውስጥ ይሳተፋል።

በኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ ሜላይትስ ውስጥ ፣ በኢንሱሊን የኢንሱሊን ምርት ይስተጓጎላል ፡፡ ስለዚህ የደም ስኳር ይነሳል ፣ ይህ በጣም አደገኛ ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ በነርቭ ክሮች ላይ ጉዳት ያስከትላል ፣ የኩላሊት እና የልብ ድካም ፣ የደም ማነስ እና ሌሎች ችግሮች ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ እንደዚህ ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ከውጭው የኢንሱሊን አቅርቦትን በተከታታይ ማረጋገጥ አለባቸው ፡፡ ለ 1 ኛ የስኳር ህመም ዓይነት የትኛው መድሃኒት ይወሰዳል ለሚለው ጥያቄ መልስ ነው ፡፡ በትክክለኛው የኢንሱሊን ማዘዣ አማካኝነት ተጨማሪ መድኃኒቶች አስተዳደር አብዛኛውን ጊዜ አያስፈልግም።

የኢንሱሊን አጠቃቀም ባህሪዎች

ይህ ሆርሞን በፍጥነት በሆድ ውስጥ ይፈርሳል ፣ ስለሆነም በክኒን መልክ ሊወሰድ አይችልም ፡፡ ኢንሱሊን ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገባበት ብቸኛው መንገድ በቀጥታ ከደም ውስጥ በመርፌ ወይም ልዩ በሆነ ፓምፕ ነው ፡፡ መድሃኒቱ በሆድ ውስጥ ወይም በትከሻ የላይኛው ክፍል ላይ ባሉት ንዑስ ክዋኔዎች ውስጥ ከገባ መድኃኒቱ በጣም በፍጥነት ይቀመጣል ፡፡ በጣም አነስተኛ ውጤታማ መርፌ ጣቢያው ጭኑ ወይም ተረከዙ ነው። መድሃኒቱን በተመሳሳይ ቦታ መርፌ ሁል ጊዜ ማስገባት አስፈላጊ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም ያለባቸውን ህመምተኞች ሕክምና ሌሎች ገጽታዎችም አሉ ፡፡ የሆርሞን ማመጣጠን የሚወሰነው በሽተኛው በሚንቀሳቀስበት ፣ በሚበላው እና በእድሜውም ላይ ነው ፡፡ በዚህ ላይ በመመርኮዝ የተለያዩ የመድኃኒት ዓይነቶች ታዝዘዋል እና የመድኃኒት መጠን ተመር selectedል ፡፡ እነዚህ የሆርሞን ዓይነቶች የትኞቹ ናቸው?

• ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን - ቀኑን ሙሉ የግሉኮስ ሂደት ይሠራል ፡፡ ጉልህ ምሳሌ የሆነው የግላጊን መድሃኒት ነው። እሱ የማያቋርጥ የደም ስኳር መጠንን የሚይዝ ሲሆን በቀን ሁለት ጊዜ ይሰጣል።
• አጫጭር ተግባር ኢንሱሊን የሚመረተው ልዩ ባክቴሪያዎችን በመጠቀም ከሰው ሆርሞን ነው ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች “ሁዶር” እና “አክራፋፋንት” ናቸው ፡፡ የእነሱ ተግባር የሚጀምረው ከግማሽ ሰዓት በኋላ ስለሆነ ከምግብ በፊት እነሱን ለማስተዋወቅ ይመከራል ፡፡
• አልትራሳውንድ ኢንሱሊን ከምግብ በኋላ ይደረጋል ፡፡ በ 5-10 ደቂቃዎች ውስጥ እርምጃ መውሰድ ይጀምራል ፣ ግን ውጤቱ ከአንድ ሰዓት ያልበለጠ ነው ፣ ስለሆነም ከሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ፈጣን እርምጃ አላቸው-Humalog እና Apidra.

ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመም mellitus: መድሃኒቶች

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናዎች የሚደረግ ዝግጅት በጣም ብዙ የተለያዩ ናቸው ፡፡ የዚህ ዓይነቱ በሽታ የሚከሰቱት በተለያዩ ምክንያቶች ነው-በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ በአኗኗር ዘይቤ አኗኗር ወይም ከመጠን በላይ ውፍረት ፡፡ ከዚህ በሽታ ጋር በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከመጠን በላይ በበርካታ መንገዶች ሊቀነስ ይችላል። በመነሻ ደረጃ ላይ የአኗኗር ማስተካከያዎች እና ልዩ የአመጋገብ ስርዓት በቂ ናቸው ፡፡ ከዚያ መድሃኒት መውሰድ አስፈላጊ ነው ፡፡ ለስኳር በሽታ መድኃኒቶች አሉ

• የኢንሱሊን ንጥረ ነገሮችን የሚያነቃቁ ወኪሎች ለምሳሌ ሰልፊሊያ ወይም ሸክላዎች
• የኢንሱሊን መሳብን እና የሕብረ ሕዋሳትን የመቋቋም አቅምን ያሻሽላል ማለት እነዚህ ቢጊጊንዲን እና ትሬዚልደዲኔሽን ናቸው ፣
• የግሉኮስ መመጠጥን የሚያግዱ መድኃኒቶች ፣
• አዲስ የመድኃኒት ቡድን የምግብ ፍላጎት ለመቀነስ እና ክብደት ለመቀነስ ይረዳል።

ሰውነት ኢንሱሊን እንዲሠራ የሚያግዙ መድኃኒቶች

ለስኳር በሽታ እንዲህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የታዘዙ ናቸው ፡፡ የደም ግሉኮስ መጠን ትንሽ የሚጨምር ከሆነ የኢንሱሊን ፍሰት ማነቃቂያ የታዘዘ ነው። እነሱ አጭር ናቸው - ዘላቂ ውጤት የሚያስከትሉ ሜጋላይዲን እና የሰልፈሎንያ ውጥረቶች። አብዛኛዎቹ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ ፣ ለምሳሌ ፣ hypoglycemia ፣ ራስ ምታት ፣ tachycardia። የእነዚህ ጥቃቅን ጉድለቶች የጎደላቸው አዲስና የመድኃኒት ትውልድ ፣ ማኒኒል እና አልtar ብቻ ናቸው።ግን ሁሉም ተመሳሳይ ፣ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ይበልጥ የታወቀ እና ጊዜ የተፈተኑ መድኃኒቶችን ያዝዛሉ-የስኳር ህመምተኛ ፣ ግላይዲአር ፣ አሚሚል ፣ ግላይንመርም ፣ ሞvoግልክክ ፣ ስታርክስክስ እና ሌሎችም ፡፡ እንደ እርምጃው ቆይታ በቀን 1-3 ጊዜ ይወሰዳሉ ፡፡

የኢንሱሊን አመጋገብን የሚያሻሽሉ መድሃኒቶች

ሰውነት በቂ የሆነ የዚህ ሆርሞን መጠን ቢያመነጭ ፣ ግን የግሉኮስ መጠን ከፍተኛ ከሆነ ሌሎች መድኃኒቶች ታዝዘዋል። ብዙውን ጊዜ እነዚህ ሕዋሳት ኢንሱሊን የሚወስዱትን የኢንሱሊን መሳብ ያሻሽላሉ። የምግብ ፍላጎትን ለመቀነስ ፣ በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን ለመቀነስ እና በአንጀት ውስጥ ያለውን የስብ መጠን ለመቀነስ ይረዳሉ ፡፡ በጣም የተለመዱት ቢጉዋይዲዶች ሲዮfor ፣ ግላይኮፋzh ፣ Bagomet ፣ Metformin እና ሌሎችም ናቸው። ቲያዚሎዲኔሽን-ኦውቶስ ፣ ፕዮግላር ፣ ዳያሊታዞን ፣ አሚሊያቪያ እና ሌሎችም የኢንሱሊን የመቋቋም አቅማቸውን በሚጨምርባቸው ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተመሳሳይ ውጤት አላቸው ፡፡

ለስኳር በሽታ ምን ሌሎች መድኃኒቶች አሉ?

ሌሎች የአደንዛዥ ዕፅ ቡድኖች ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ባለሙያዎችን ይረዳሉ። እነሱ በቅርብ ጊዜ ታዩ ፣ ግን ውጤታማነታቸውን ቀድሞውንም አረጋግጠዋል ፡፡

• መድሃኒቱ “ግሉኮባ” በአንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ከመቀነስ ይከላከላል ፣ በዚህ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው ደረጃ እየቀነሰ ይሄዳል።
• የተቀናጀ መድሃኒት "ግሉኮቫንስ" በሰውነት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የተለያዩ ዘዴዎችን ያጣምራል።
• የጃኒቪያ ጽላቶች የደም ስኳር ለመቀነስ ለመቀነስ ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ያገለግላሉ።
• መድኃኒቱ “ትራዛንታታ” ከፍተኛ የስኳር ደረጃን የሚጠብቁ ኢንዛይሞችን የሚያጠፉ ንጥረ ነገሮችን ይ containsል ፡፡

የምግብ አመጋገቦች

ኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ሆዱን የሚያበላሹት ኬሚካሎች መጠን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ቴራፒው በልዩ አመጋገብ እና ከዕፅዋት የተቀመሙ ቅባቶችን እና ከባዮሎጂ ንቁ ንቁ ተጨማሪዎች ጋር ይካተታል ፡፡ እነዚህ ዘዴዎች በሐኪም የታዘዘለትን ሕክምና መተካት አይችሉም ፣ ሊጨምሩት ብቻ ይችላሉ።

• ቢኤአ “ኢንሱሊቲ” ሜታቦሊዝምን ያሻሽላል ፣ ብጉርን ያነቃቃል እንዲሁም የግሉኮስ መጠንን ይቀንሳል ፡፡
• በጃፓን "ቱቱቲ" የተሰራው መድሃኒት የስኳር መጠንን ውጤታማ በሆነ ሁኔታ የሚቀንሰው እና ሜታቦሊዝም መደበኛ እንዲሆን ያደርጋል
• ከዕፅዋት የተቀመሙ ንጥረነገሮች “ግሉኮቤሪ” ላይ የተመሠረተ መድሃኒት የደም ግሉኮስን ለመቀነስ ብቻ ሳይሆን የሰውነት ክብደትን መደበኛ የሚያደርግ እና የስኳር በሽታ ችግሮች እንዳይከሰቱ ይከላከላል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር ህመም መድሃኒቶች ገጽታዎች

እንደነዚህ ያሉት መድኃኒቶች በጡባዊዎች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ:

• ክብደት መጨመር
• እብጠት
• የአጥንት ስብራት ፣
• የልብ ድካም ፣
• ማቅለሽለሽ እና የሆድ ህመም
• hypoglycemia የመያዝ አደጋ።

በተጨማሪም ፣ ከተለያዩ ቡድኖች የሚመጡ መድኃኒቶች ሰውነትዎን በተለያዩ መንገዶች ይነጠቃሉ ፡፡ ስለዚህ ህመምተኛው ራሱ ምን ዓይነት የስኳር በሽታ መድሃኒት መውሰድ እንዳለበት መወሰን አይችልም ፡፡ የግሉኮስዎን መጠን በትክክል እንዴት መቀነስ እንደሚችሉ ዶክተር ብቻ ሊወስን ይችላል። የኢንሱሊን አጠቃቀም አመላካቾች ካሉ ከስኳር ዝቅ የሚያደርጉትን ጽላቶች ለመተካት ሳይሞክሩ ወዲያውኑ ወደ እሱ መለወጥ የተሻለ ነው።

ለስኳር ህመምተኞች ሌላ ምን መድሃኒት መውሰድ ይችላሉ?

እንዲህ ዓይነቱ ህመምተኛ የአመጋገብ ስርዓትን ብቻ ሳይሆን መከታተል ይፈልጋል ፡፡ ለጉንፋን ወይም ለራስ ምታትም ቢሆን ለማንኛውም መድሃኒት መመሪያዎችን በጥንቃቄ ማጥናት አስፈላጊ ነው ፡፡ አብዛኛዎቹ በስኳር በሽታ ውስጥ ናቸው። ሁሉም መድኃኒቶች የግሉኮስ መጠን ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ እና ቢያንስ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሯቸው አይገባም ፡፡

• ምን የስኳር በሽታ መድሃኒቶች መጠጣት እችላለሁ? ተቀባይነት ያላቸው “Indapamide” ፣ “Torasemide” ፣ “Mannitol” ፣ “Diacarb” ፣ “Amlodipine” ፣ “Verapramil” ፣ “Rasilez”
• ብዙ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እና ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ለስኳር በሽታ ይፈቀዳሉ ፣ ምክንያቱም የደም ግሉኮስን የማይጎዱ ናቸው ፣ አስፕሪን ፣ ኢቡፕሮፌን ፣ ሲትራሞን እና ሌሎችም ፡፡
• በቅዝቃዛዎች ወቅት ፣ በስኳር ላይ የተመሰረቱ ስርዓተ-ጥረቶች እና ለዝቅተኛነት አመላካችነት መወገድ አለባቸው ፡፡ Sinupret እና Bronchipret ይፈቀዳል።

የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ

መድኃኒቱ የሚመረተው በጡባዊዎች መልክ ነው ፡፡ የመድኃኒቱ ስብጥር ሁለት ንቁ ንጥረ ነገሮችን ይ metል - ሜታታይን እና sitagliptin monohydrate ፎስፌት። የ sitagliptin መጠን 50 mg ነው ፣ እና ሁለተኛው ንቁ ንጥረ ነገር ልክ እንደ መጠን ላይ በመመርኮዝ 500 ፣ 850 እና 1000 mg ነው። ተጨማሪ አካላት MCC ፣ povidone እና ሶዲየም ላውረል ሰልፌት ናቸው። ጽላቶቹ በ 14 ቁርጥራጮች በቁስል ላይ ይገኛሉ።

የአሠራር ዘዴ

Sitagliptin በሰውነት ውስጥ የሆርሞን ዳራ ላይ ተፅእኖ አለው ፣ በዚህም ምክንያት የውስጥ አካላት የግሉኮስ homeostasis መደበኛ ይሆናሉ ፡፡ ሜታክፊንን በተመለከተ ደግሞ በሰውነት ውስጥ የተለመደው የግሉኮስ ቅነሳ ይከላከላል ፡፡ መድሃኒቱ የስኳር በሽታ ላለባቸው እና ጤናማ ሰዎች የስኳር ደረጃቸውን መደበኛ ለማድረግ ለሚፈልጉ ህመምተኞች በደህና ሊወሰድ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል ፡፡

ለአጠቃቀም አመላካች

ብዙውን ጊዜ "Yanumet" የተባለው መድሃኒት 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች ለማከም ያገለግላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ አንድ መድሃኒት እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል-

መድሃኒቱ ከኢንሱሊን ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

• ለጤነኛ አካላዊ ባህል እና አመጋገብ እንደ ተጨማሪ አካል የስኳር ምልክቶችን ለመቆጣጠር ፣
• እንደ ውስብስብ ሕክምና አካል ፣ በ sulfonylurea እና metformin ላይ የሚደረግ ሕክምና ውጤታማ ያልሆነ ሲሆን ፣
• ከኢንሱሊን ጋር ሲዋሃዱ ፡፡

እንዴት መውሰድ?

የአጠቃቀም መመሪያው የያንየም ጽላቶች ከመመገቡ በፊት በቀን 2 ጊዜ መጠቀሙን ያመለክታሉ ፡፡ መድሃኒቱ በተቀባው ፈሳሽ መጠን አይታመም እና አይታጠብም ፣ በተለይም በውሃ ፡፡ የመድኃኒቱን መጠን ከፍ ማድረግ ከፈለጉ ከጨጓራና ትራክቱ ጋር ተያይዘው የሚመጡትን አሉታዊ ተፅእኖዎች ለማቃለል ይህንን ቀስ በቀስ ማድረግ ያስፈልግዎታል ፡፡ በቀን ከፍተኛው መጠን ከ 2 ጡባዊዎች መብለጥ የለበትም። ትክክለኛው መጠን በታካሚው ግለሰብ ግለሰባዊ ባህሪዎች እና በበሽታው አካሄድ ላይ በመመርኮዝ ትክክለኛው ክትባት በሚገኝበት ሐኪም ብቻ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ጥቅም ላይ የዋለው መመሪያ አንዳንድ ጊዜ በጡባዊዎች መልክ “Yanumet” የሚከተሉትን የጎን ምልክቶች ያስከትላል ፡፡

• ጭንቅላቱ ላይ ህመም
• ድክመት
• የማቅለሽለሽ ስሜት
• የሆድ ድርቀት
• በአፍ ውስጥ ደረቅነት
• መጮህ
• በቆሽት ውስጥ እብጠት ሂደቶች;
• እንቆቅልሽ።

ለስኳር በሽታ “ጃንሜት” መድሃኒት ከመጠን በላይ መውሰድ

ህመምተኛው የ Yanumet ጭማሪ መጠን ከወሰደ በተቻለ ፍጥነት ሆዱን ማጠብ አስፈላጊ ነው። ከዚያ በተፈለገው መጠን ውስጥ ገቢር ካርቦንን መጠቀም የታዘዘ ሲሆን አስፈላጊ ምልክቶችም ቁጥጥር ይደረግባቸዋል። በተወሰኑ ሁኔታዎች ደምን ከደም ውጭ የማጽዳት ተግባር ሊከናወን ይችላል ፡፡ ይህ ደግሞ በምልክት ህክምና ይከተላል ፡፡

የእረፍት ጊዜ እና የማጠራቀሚያ ሁኔታዎች

በፋርማሲ ሰንሰለቶች ውስጥ የ Yanumet ጽላቶችን በዶክተሩ ማዘዣ ብቻ መግዛት ይችላሉ ፡፡ በካርቶን ማሸጊያው ላይ ከተጠቆመበት ቀን ጀምሮ መድሃኒቱ ከተመረቀበት ጊዜ አንስቶ ከ 2 ዓመት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ያቆዩ ፡፡ ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ የ “Yanumet” አጠቃቀምን የተከለከለ ነው። መድሃኒቱ ቀጥተኛ የፀሐይ ብርሃን እና ልጆች በማይኖሩበት ክፍል ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ በውስጡ ያለው የሙቀት መጠን ከ 25 ዲግሪ ሴልሺየስ መብለጥ የለበትም ፡፡

የአደገኛ መድኃኒቶች አናሎግስ

ፋርማሲው በያንምኔት ውስጥ ተመሳሳይ ገባሪ አካላት የያዘ አንድ አናሎግ አለው ፡፡ ይህ መድሃኒት elልቲሚያ ይባላል ፡፡ በሰውነት ላይ ተመሳሳይ ተፅእኖ ያላቸው መድሃኒቶች አሉ ፡፡ አብዛኛዎቹ የጤና ሰራተኞች እነዚህን ክኒኖች ያዛሉ:

ከላይ የተጠቀሱት መድሃኒቶች እያንዳንዱ የራሱ የሆነ የጎንዮሽ ጉዳት እና contraindications ያሏቸው መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ ራስን መቻል ወይም የመድኃኒት ምትክ ውስብስብ ችግሮች እና ከባድ የጤና እክሎች ሲከሰቱ ታይቷል ፡፡ ለ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ መድሃኒት በተያዘው ሀኪም ብቻ ሊታዘዝ ይችላል ፣ እሱም ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎች ቀድሞውኑ የሚያካሂድ እና ከዚያ በኋላ ብቻ አንድ ምርጫን መምረጥ ይችላል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር ህመም መድሃኒቶች

2 ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያለባቸው ህመምተኞች ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት አመጋገብን እና በቂ የአካል እንቅስቃሴን በመከተል ብቻ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉትን ጽላቶች ለረጅም ጊዜ መሄድ ይችላሉ ፡፡ ነገር ግን የሰውነታችን ውስጠቶች ክምችት ወሰን የለውም እና ሲሟሙ ህመምተኞች ወደ መድሃኒት መውሰድ አለባቸው ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ሕክምና የሚወሰዱ መድኃኒቶች የታዘዙት አመጋገብ ውጤቶችን የማይሰጥ ሲሆን የደም ስኳር ደግሞ ለ 3 ወራት ያህል መጨመሩ ነው ፡፡ ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች የቃል መድሃኒት መውሰድ እንኳ ውጤታማ አይደለም። ከዚያ ህመምተኛው ወደ ኢንሱሊን መርፌዎች መለወጥ አለበት ፡፡

ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም መድሃኒቶች ዝርዝር በጣም ሰፊ ነው ፣ ሁሉም ወደ በርካታ ዋና ቡድኖች ሊከፈሉ ይችላሉ ፡፡

ፎቶ: - ዓይነት 2 የስኳር በሽታ

1. ምረቃ የኢንሱሊን ፍሳሽ የሚያነቃቁ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ በምላሹም በ 2 ንዑስ ቡድን ይከፈላሉ-የሰልፈኖል ነርeriች (የስኳር በሽታ ፣ ግሉግማንት) እና ሜጋላይቲን (ኖ Novንሶም) ፡፡
2. አነቃቂነት - የሕዋሳትን ስሜት ወደ የኢንሱሊን እርምጃ የሚጨምሩ መድሃኒቶች። እነሱ ደግሞ በ 2 ንዑስ ቡድኖች ይከፈላሉ-ቢጋንዲንዲን (ሜቴፊንታይን ፣ ሲዮፊን) እና ትያዚሎዲዲኔሽን (አቫንዳ ፣ አሴቶስ)።
3. አልፋ ግሉኮስዲዜስ inhibitors. በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች በአንጀት ውስጥ ካርቦሃይድሬትን እንዲጠጡ እና ከሰውነት እንዲወገዱ የመቆጣጠር ሃላፊነት አለባቸው ፡፡
4. ለአዲሱ ትውልድ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መድኃኒቶች ዕጢዎች ናቸው ፡፡ እነዚህም ጃኒቪያን ፣ ኤክስቴንአይድድ ፣ ሊራግላይድይድ ይገኙበታል።

በእያንዳንዱ የመድኃኒት ቡድን ላይ እንኑር

ሰልፊኒየስ

ፎቶ: - የሱልonyልሉሪ አመጣጥ

የዚህ ቡድን ዝግጅቶች በሕክምና ልምምድ ውስጥ ከ 50 ዓመታት በላይ ያገለገሉ እና ብቁ ናቸው ፡፡ በፓንጀን ውስጥ ኢንሱሊን በሚያመነጩት ቤታ ሕዋሳት ላይ ቀጥተኛ ተፅእኖ በመኖሩ ምክንያት የሃይፖግላይዜሽን ውጤት አላቸው ፡፡

በሴሉላር ደረጃ የሚከሰቱት ግብረመልሶች የኢንሱሊን ፍሰት እንዲለቁ እና እንዲለቀቁ ወደ ደም ስርጭቱ እንዲገቡ ያደርጋሉ ፡፡ በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች የሕዋሳትን ስሜት ወደ ግሉኮስ እንዲጨምሩ ያደርጉታል ፣ ኩላሊቱን ከጥፋት ይከላከላሉ እንዲሁም የደም ቧንቧዎችን የመያዝ አደጋን ይቀንሳሉ

በተመሳሳይ ጊዜ የሰልፈርኖል ዝግጅቶች ቀስ በቀስ የፓንቻይተስ ሴሎችን ያጠፋሉ ፣ አለርጂዎችን ያስከትላሉ ፣ ክብደት ይጨምራሉ ፣ የምግብ መፍጨት ያስከትላሉ እንዲሁም የደም-ነክ ሁኔታን የመያዝ እድልን ይጨምራሉ። እነሱ በሽንት በሽታ ህመምተኞች ፣ ሕፃናት ፣ ነፍሰ ጡር እና ጡት በሚያጠቡ ሴቶች ላይ አይጠቀሙም ፡፡

በአደንዛዥ ዕፅ ወቅት በሚታከሙበት ጊዜ ታካሚው አነስተኛ የካርቦሃይድሬት ምግቦችን በጥብቅ መከተል እና ክኒኖችን መውሰድ ከምግብ ጋር ማያያዝ አለበት ፡፡ የዚህ ቡድን ታዋቂ ተወካዮች

ፎቶ-ጂሊኮን

Glycvidone - ይህ መድሃኒት አነስተኛ የወሊድ መከላከያ አለው ፣ ስለሆነም የአመጋገብ ህክምናው የተፈለገውን ውጤት የማይሰጥ እና ለአረጋውያን የማይሰጥባቸው ህመምተኞች የታዘዘ ነው ፡፡ አናሳ አሉታዊ ግብረመልሶች (የቆዳ ማሳከክ ፣ መፍዘዝ) ያድሳሉ ፡፡ ኩላሊቶቹ ከሰውነት እጢ ውስጥ ስለማይካፈሉ መድሃኒቱ በችግር ጊዜ እንኳን ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

አማካይ የሰልሞኒዩሪያ ዝግጅት ከ 170 እስከ 300 ሩብልስ ነው ፡፡

ሜጊሊቲይድስ

ፎቶ-ስታርክስክስ

የዚህ የመድኃኒት ቡድን መርህ የኢንሱሊን ምርትን በፓንጀን ማነቃቃትን ነው። የመድኃኒቶች ውጤታማነት የሚወሰነው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ነው። የስኳር መጠን ከፍ ባለ መጠን የኢንሱሊን መጠን ይዋሃዳል።

የ meglitinides ተወካዮች Novonorm እና Starlix ዝግጅቶች ናቸው። እነሱ በአዲሱ የአደንዛዥ ዕፅ ትውልድ ውስጥ ናቸው ፣ በአጭር እርምጃ ተለይተው ይታወቃሉ። ጡባዊዎች ከምግብ በፊት ጥቂት ደቂቃዎች በፊት መወሰድ አለባቸው ፡፡ እነሱ ብዙውን ጊዜ የታመሙ የስኳር ህመምተኞች ውስብስብ ሕክምና አካል እንደሆኑ ይታዘዛሉ ፡፡ እንደ የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ አለርጂ እና ሃይፖዚላይሚያ / ግብረመልሶች ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ ፡፡

1. ኖኖምሞም - ሐኪሙ በተናጥል የመድኃኒቱን መጠን ይመርጣል። ጡባዊው በቀን 3-4 ጊዜ ይወሰዳል, ወዲያውኑ ከምግቦች በፊት. ኖኖንሞል የግሉኮስ መጠንን በተቀላጠፈ ሁኔታ ያጠፋል ፣ ስለሆነም በደም ውስጥ ያለው የስኳር ጠብታ የመያዝ አደጋ አነስተኛ ነው። የመድኃኒቱ ዋጋ ከ 180 ሩብልስ ነው ፡፡
2. ስታርክስክስ - የመድኃኒቱ ከፍተኛ ውጤት ከአስተዳደሩ 60 ደቂቃዎች በኋላ የሚታየ ሲሆን ለ 6 - 8 ሰዓታት ያህል ይቆያል። ክብደቱ እንዲጨምር የሚያበሳጭ አለመሆኑ ፣ በኩላሊቶች እና በጉበት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ የማያሳድር በመሆኑ መድሃኒቱ የተለየ ነው። መድሃኒት በተናጥል ተመር isል።

ፎቶ: - ቢጉዋኒድስ

ለ 2 ኛ ዓይነት የስኳር ህመም እነዚህ መድኃኒቶች በጉበት ውስጥ ያለውን የስኳር ፍሰት የሚያስተጓጉሉ ሲሆን በሰውነታችን ሕዋሳት እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ደግሞ የግሉኮስ በተሻለ ሁኔታ እንዲመች እና እንዲንቀሳቀስ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ የዚህ ቡድን መድሃኒቶች በልብ ወይም በኩላሊት ውድቀት በሚሠቃዩ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ላይ ጥቅም ላይ ሊውሉ አይችሉም ፡፡

የቢጋኒየስ እርምጃ ከ 6 እስከ 16 ሰዓታት ይቆያል ፣ እነሱ ከሆድ ውስጥ የስኳር እና የስብ ቅባትን ስለሚቀንሱ በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ዝቅ እንዲል አያደርጉም። ጣዕም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ለውጥ ሊያመጡ ይችላሉ ፡፡ የሚከተሉት መድኃኒቶች የቢጊያንይድ ቡድን አባል ናቸው

1. ሲዮፎን. ክኒኖች መውሰድ ክብደት ለመቀነስ ስለሚረዳ መድሃኒቱ ከመጠን በላይ ክብደት ላላቸው ህመምተኞች የታዘዘ ነው ፡፡ ከፍተኛው የዕለት ተዕለት የጡባዊዎች መጠን 3 ግ ነው ፣ በበርካታ መጠን ይከፈላል። በጣም ጥሩው የመድኃኒት መጠን በዶክተሩ ተመር isል።
2. ሜታታይን. መድሃኒቱ በአንጀት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ እና በክብደት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ አጠቃቀሙን ያነቃቃል። ጡባዊዎች በታካሚዎች በደንብ ይታገሳሉ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ካለው ኢንሱሊን ጋር በማጣመር ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ ሐኪሙ የመድኃኒቱን መጠን በተናጥል ይመርጣል። ለሜቴፊንዲን ለመከላከል የሚደረግ ሕክምና ለ ketoacidosis ፣ ለከባድ የኩላሊት በሽታ ፣ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የመልሶ ማቋቋም አዝማሚያ ነው ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ አማካይ ዋጋ ከ 110 እስከ 260 ሩብልስ ነው ፡፡

ትያዚሎዲዲኔሽን

ፎቶ: ትያዚልደዲኔሽን

በዚህ ቡድን ውስጥ ላሉት የስኳር ህመም መድሃኒቶች ፣ እንዲሁም ቢጉአንዲድስ በሰውነታችን ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ መጠጣትን ያሻሽላሉ እንዲሁም ከስኳር ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መቀነስ። ግን ከቀዳሚው ቡድን በተቃራኒ አስደናቂ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር ያላቸው ከፍተኛ ዋጋ አላቸው። እነዚህ የክብደት መጨመር ፣ የአጥንት ስብራት ፣ ግርፋት ፣ እብጠት ፣ በልብ እና በጉበት ተግባራት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ናቸው።

1. አክስቶስ - ይህ መሣሪያ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ አንድ ነጠላ መድኃኒት ሊያገለግል ይችላል ፡፡ የጡባዊዎች ተግባር የታሰበው ሕብረ ሕዋሳት ኢንሱሊን እንዲጨምር ለማድረግ ፣ በጉበት ውስጥ ያለውን የስኳር ስብጥር ለመቀነስ ፣ የመተንፈሻ አካልን የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ነው ፡፡ የአደገኛ እክል ካለባቸው መካከል በአስተዳደሩ ወቅት የሰውነት ክብደት መጨመር እንደታየ ተገልጻል ፡፡ የመድኃኒቱ ዋጋ ከ 3000 ሩብልስ ነው ፡፡
2. አቫዳኒያ - እርምጃው ሜታብሊክ ሂደቶችን ለማሻሻል ፣ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ዝቅ እንዲል እና የኢንሱሊን ስሜትን እንዲጨምር የሚያደርግ ሃይለኛ hypoglycemic ወኪል ነው። ጽላቶች ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እንደ ሞቶቴራፒ ወይም ከሌሎች ሃይፖዚላይዜሚያ ወኪሎች ጋር በመሆን ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ መድሃኒቱ ለኩላሊት በሽታዎች, በእርግዝና ወቅት ፣ በልጅነት እና ንቁ ለሆነው ንጥረ ነገር አነቃቂነት መታዘዝ የለበትም ፡፡ ከሚያስከትሉት መጥፎ ግብረመልሶች መካከል የሆድ እብጠት እና የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) እና የምግብ መፈጨት ሥርዓቶች ተግባርን መጣስ ተገለጸ ፡፡የመድኃኒት አማካይ ዋጋ ከ 600 ሩብልስ ነው ፡፡

ቪዲዮውን ይመልከቱ: The Nun: What Advice Did Taissa Farmiga Get From Her Sister Vera? SDCC 2018. Entertainment Weekly (ግንቦት 2024).