ማኒኒል (ግሊቤንገንይድ)
የስኳር በሽታ mellitus በዘመናዊው ሰው በጣም ከባድ ከሆኑት በሽታዎች አንዱ ነው ፡፡ ልዩ መድሃኒቶች ከሌሉ ፣ ይህ ችግር ያጋጠማቸው ሰዎች በሕይወት ሊተርፉ አይችሉም ፡፡ እና በእርግጥ የስኳር በሽታ መድኃኒት በትክክል መመረጥ አለበት ፡፡ በጣም ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች ለታካሚዎች ውጤታማ መድሃኒት "ማኒኔል" ያዛሉ. የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ዋጋዎች ፣ ግምገማዎች ፣ የዚህ መድሃኒት ምሳሌዎች - - ስለዚህ ሁሉ በኋላ በጽሁፉ ውስጥ እንነጋገራለን ፡፡
ይህ መድሃኒት በጡባዊዎች መልክ ይቀርባል ፡፡ ዋነኛው ንቁ ንጥረ ነገር g libenclamide ነው። የዚህ ንጥረ ነገር አንድ ጡባዊ 3.5 ወይም 5 mg ሊይዝ ይችላል። በተጨማሪም የመድኃኒቱ ስብጥር ላክቶስ ፣ ድንች ስታርች ፣ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ እና አንዳንድ ሌሎች አካላትን ያጠቃልላል ፡፡ የበርሊን ኬሚ ኩባንያ ይህን መድሃኒት በመለቀቁ ሥራ ተሰማርቷል ፡፡
መድሃኒቱ "ማኒኔል" በአንፃራዊነት በጣም ውድ ነው ፡፡ ዋጋው በግምት ከ 150 እስከ 170 ፒ. ለ 120 ጽላቶች።
በየትኛው ሁኔታዎች contraindications የታዘዙ ናቸው
አንድ ጊዜ በታካሚው ሰውነት ውስጥ “ማኒኒል” (አኖሎግሶቹ በተለየ መንገድ ሊሰሩ ይችላሉ) የኢንሱሊን ተቀባዮች የመነቃቃት ስሜትን ይጨምራሉ ፡፡ የዚህ መድሃኒት ንቁ ንጥረ ነገር እና በታካሚው ሰውነት ላይ ሌሎች ጠቃሚ ውጤቶች አሉት ፡፡ ከሌሎች ነገሮች መካከል ማኒኒል የተፈጥሮ ኢንሱሊን የተባለውን ምርት ማነቃቃት ይችላል ፡፡
የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም አመላካች ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ነው ፡፡ ይህ መፍትሔ ሊታዘዝ የሚችለው በኢንዶሎጂስት ሐኪም ብቻ ነው። የእሱ አጠቃቀም ኮንትራክተሮች
ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
የስኳር በሽታ ኮማ እና ቅድመ-ሁኔታ ፣
እርግዝና እና ጡት ማጥባት ፣
ከባድ የኩላሊት ወይም የጉበት ውድቀት ፣
የቀነሰ ነጭ የደም ሴል ብዛት።
እንዴት እንደሚጠቀሙ
ለጡባዊዎች 5 mg mg ልክ “ማኒን 3.5” ከሚለው መድሃኒት ጋር ተመሳሳይ ነው ፣ ለአጠቃቀም መመሪያዎች። ዋጋው (የመድኃኒቱ አናሎግዎች የተለያዩ ወጪዎች ሊኖሩት ይችላል) ለዚህ መድሃኒት ፣ ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው በአንጻራዊ ሁኔታ ከፍተኛ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ዶክተሮች በጣም ርካሽ ከሆኑት ምትክ በተቃራኒዎች ለታካሚዎች በነጻ ያዙታል ፡፡ ለዚህም ነው ብዙ ሕመምተኞች ይህ መድሃኒት ርካሽ አናሎግ ሊኖረው ይችላል የሚል ፍላጎት ያላቸው ፡፡ እንደነዚህ ያሉት መድኃኒቶች በፋርማሲዎች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ ወደ መግለጫቸው ከመቀጠልዎ በፊት ግን የማንሊንሊን ምርት ራሱ ምን መመሪያዎችን እንደያዙ እንመለከታለን ፡፡
ዶክተሩ የዚህን መድሃኒት መጠን ለታካሚው በተናጥል ይመርጣል ፡፡ በቀን የሚወስደው መድሃኒት መጠን በዋነኝነት የሚመረኮዘው በሽንት ውስጥ ባለው የግሉኮስ መጠን ነው። ይህንን መድሃኒት ብዙውን ጊዜ በትንሽ መጠን መጠጣት ይጀምራሉ ፡፡ በተጨማሪም ፣ የኋለኛው ጨምሯል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያ ደረጃ ላይ በሽተኛው በቀን አንድ ግማሽ ጡባዊ ይታዘዛል (እንደ ትንታኔዎቹ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ 3.5 ወይም 5 mg) ፡፡ በመቀጠል ፣ ክትባቱ በሳምንት ከአንድ ቀን በላይ ወይም ለብዙ ቀናት በማይበልጥ ጨምሯል።
ስለ “ማኒኒል” ግምገማዎች
ይህ “ማኒኔል” ለሚለው መድኃኒት የቀረበው መመሪያ ነው። የዚህ መድሃኒት አናሎግስ በጣም ብዙ ናቸው ፡፡ ግን “ማኒኒል” ብዙ ሕመምተኞች ምናልባትም በቡድናቸው ውስጥ የተሻለው መሳሪያ እንደሆነ ይሰማቸዋል ፡፡ ስለዚህ መድሃኒት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች አስተያየት በጣም ጥሩ ሆኗል ፡፡ ይረዳል ፣ በአብዛኛዎቹ ሸማቾች መሠረት ደህና ነው ፡፡ ሆኖም ግን በሚያሳዝን ሁኔታ ይህ መድሃኒት ለሁሉም ህመምተኞች ተስማሚ አይደለም ፡፡ እሱ ወደ አንዳንድ ህመምተኞች አይሄድም ፡፡
በማንኛውም ሁኔታ, ያለ ልዩ ሁኔታ, ህመምተኞች ይህንን መድሃኒት በዶክተሩ በሚወስደው መጠን ብቻ እንዲጠጡ ይመክራሉ. ያለበለዚያ መድኃኒቱ ስካር ያስከትላል ፡፡
"ማኒን" የመድኃኒት ናሙናዎች ምንድናቸው?
በዘመናዊው ገበያ ውስጥ የዚህ መድሃኒት ብዙ ተተኪዎች አሉ ፡፡ የተወሰኑት ጥሩ የሸማች ግምገማዎች ያገኙ ሲሆን ሌሎቹ ግን አላገኙም።
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የስኳር በሽታ ያላቸው ሰዎች ከ “ማኒኒል” ይልቅ የሚከተሉትን ስሞች አናሎግ ይጠቀማሉ
አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች በገበያው ላይ የማንኒ 3,5 mg (ጽላቶች) አናሎግ መኖር አለመኖራቸውን ለማወቅ ይፈልጋሉ ፡፡ በዘመናዊ ፋርማኮሎጂካል ገበያ ውስጥ የዚህ መድሃኒት ተመሳሳይ ትርጉም የለም ፡፡ አብዛኞቹ አናሎግ የተሰሩት በሌሎች ንቁ ንጥረ ነገሮች መሠረት ነው። እና ስለዚህ በተተካ ጽላቶች ውስጥ ያለው ጥንቅር መጠን የተለያዩ ነው። የማኒኒል ብቸኛው መዋቅራዊ ማመሳከሪያ ግሊቤንከንደይድ ነው። ይህ ተተኪ ብቻ በ 3.5 mg መጠን ሊገዛ ይችላል።
መድኃኒቱ "ግሊቤንገንይድ"
የዚህ መድሃኒት ጠቋሚዎች እና የእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች ልክ እንደ ‹ማኒኔል› እራሱ ተመሳሳይ ናቸው ፡፡ እንደ እውነቱ ከሆነ ፣ ይህ መድሃኒት የእርሱ ርካሽ ሁሉን አቀፍ ነው ፡፡ ይህ መድሃኒት በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋው 80-90 p ነው ፡፡ ምንም እንኳን ንቁ ንጥረ ነገሩ ለሁለቱም መድኃኒቶች አንድ አይነት ቢሆንም ማኒኒልን በጊሊኒንደሚዲን መተካት በዶክተሩ ምክር ላይ ብቻ ይፈቀዳል። የስኳር ህመም mellitus ከባድ በሽታ ነው ፡፡ ይህ መድሃኒት በዩክሬን ውስጥ ይመረታል።
የታካሚዎች አስተያየት Glibenclamide ላይ
እንደ ማኒኒል ፣ ግምገማዎች (የዚህ መድሃኒት ሌሎች ንጥረ ነገሮችን ከሌሎች ንቁ ንጥረነገሮች ጋር ለታካሚዎች ብዙውን ጊዜ እየባሰ ይሄዳል) ፣ ይህ መድሃኒት ከሸማቾች ጥሩ አግኝቷል። ውጤታማነት በተጨማሪም የዚህ መድሃኒት ጠቀሜታዎች እርምጃዎች ፣ ብዙ ሕመምተኞች የጡባዊዎች ክፍፍል ዝቅተኛ ዋጋ እና ቀላል እንደሆነ ይናገራሉ። ብዙ ሕመምተኞች በኪዬ የተሠራው የጊሊቤኒዳይድ መድሃኒት ከፍተኛ ጥራት ያለው እንደሆነ ይሰማቸዋል ፡፡ በክፍል ጊዜ ውስጥ የካርኮቭ ጡባዊዎች ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ ሊፈርስ ይችላል።
መድሃኒቱ "የስኳር ህመምተኛ"
ይህ መድሃኒት በነጭ ኦቫል ጽላቶች መልክ ይገኛል ፡፡ ዋነኛው ገባሪ ንጥረ ነገር (glycoside) ነው። እንደ ማኒኒል ሁሉ የስኳር ህመምተኛው የመጨረሻው ትውልድ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ንጥረ ነገሮች ቡድን ነው ፡፡ የዚህ መድሃኒት ዋና ጠቀሜታ ውጤታማነት ከመሆን በተጨማሪ ፣ ሱሰኝነት አለመኖር ነው ፡፡ ከማኒነል በተቃራኒ የስኳር ህመምተኛ ቀደም ሲል የነበረውን ከፍተኛ ደረጃ ወደነበረበት እንዲመልሱ እና የ hyperinsulinemia እድገትን ይከላከላሉ ፡፡ የዚህ ቡድን ጠቀሜታ ከብዙ የዚህ ቡድን ሌሎች መድሃኒቶች ጋር ሲነፃፀር የደም ኮሌስትሮልን ዝቅ ማድረግ መቻልን ያጠቃልላል ፡፡
ግምገማዎች በ "የስኳር ህመምተኛ" ላይ
በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ፣ በአብዛኛዎቹ ህመምተኞች መሠረት ፣ ይህ መድሃኒት በጣም በጥሩ ሁኔታም ይቀንሳል። የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ በሸማቾች መሠረት ፣ “የስኳር ህመምተኛ” በጣም አልፎ አልፎ ይሰጣል ፡፡ አብዛኛዎቹ ሕመምተኞች የዚህ መድሃኒት ጉዳቶች በዋነኝነት በዋነኛው በከፍተኛ ወጪዋቸው ላይ ያመላክታሉ። ለዚህ ለማንም የበለጠ መክፈል አለብዎት ፡፡ አናሎጎች (ለስኳር በሽታ የሚያገለግሉ መድኃኒቶች ዋጋ በጣም በሰፊው ሊለያዩ ይችላሉ) የዚህ መድሃኒት አብዛኛውን ጊዜ ርካሽ ናቸው ፡፡ በዚህ ረገድ የስኳር ህመምተኛ ለየት ያለ ነገር ነው ፡፡ በትእዛዙ ውስጥ 300 የዚህ ምርት 60 ፋርማሲዎች ውስጥ የዚህ ምርት ጥቅል 60 ፓኬጆች አሉ ፡፡ ይህ መድሃኒት እንደ አብዛኛዎቹ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ተስማሚ ነው ፣ እንደ አለመታደል ሆኖ ፣ ለሁሉም ህመምተኞችም አይደለም ፡፡
መድኃኒቱ "ሜቴክታይን"
ይህ መድሃኒት በጡባዊዎች እና በፋርማሲዎች እና ክሊኒኮች ውስጥም ይገኛል ፡፡ ዋነኛው ንቁ ንጥረ ነገር metformin hydrochloride ነው። የዚህ ወኪል ፋርማኮሎጂካዊ ተፅእኖ በዋነኝነት የሚገለጠው በአንጀት ውስጥ ያለውን የስኳር የመጠጥ መጠንን ስለሚቀንስ ነው ፡፡ እንደ Glibenclamide እና Maninil ባሉ የኢንሱሊን ምርት ሂደት ላይ ምንም ዓይነት ተጽዕኖ አያሳድርም። የዚህ መድሃኒት ጥርጣሬ ካለበት አንዱ ጠቀሜታ በሰውነት ውስጥ የደም ማነስ ምልክቶች እንዲታዩ አያደርግም ማለት ነው ፡፡
ስለ Metformin ግምገማዎች
ታካሚዎች ይህንን መድሃኒት በዋነኛነት በቀለጠው ተግባሩ ያወድሳሉ ፡፡ Metformin ጥሩ ግምገማዎችን አግኝቷል እናም በእሱ አጠቃቀም በእውነት የስኳር በሽታን ማከም ብቻ አይቻልም ፡፡ የዚህን መድሃኒት አጠቃቀም ያበረታታል እናም የታካሚዎችን ክብደት ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ እንደ Diabeton ሁሉ ይህ መድሃኒት ከሌሎች ነገሮች መካከል በሕሙማን ደም ውስጥ ኮሌስትሮልን ዝቅ ያደርገዋል ፡፡ የዚህ ምርት ፕላስ እንዲሁ በጣም ከፍተኛ ዋጋ እንደሌለው ተደርጎ ይወሰዳል-60 ሜቴቴይን 60 ጽላቶች ዋጋ 90 r ያህል ነው ፡፡
የዚህ መድሃኒት አንዳንድ ጉዳቶች ፣ ሸማቾች የሚወሰዱት እሱ በሚወስደው የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ተቅማጥ ሊያስከትለው ስለሚችል ነው ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ የጎንዮሽ ጉዳት አንዳንድ ጊዜ በማኒኔል ራሱ ይሰጣል ፡፡ የእሱ አናሎግዎች ብዙውን ጊዜ በተመሳሳይ ንብረት ውስጥ ይለያያሉ። ነገር ግን በአብዛኛዎቹ መድኃኒቶች ውስጥ በተቅማጥ መልክ ያለው የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ እስካሁን ድረስ አልተገለጸም።
መድኃኒቱ "ግላይሜሚር" ("አሚሚል")
ይህ መድሃኒት ግላይሜፒራይድን በሚባል ንጥረ ነገር ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በታካሚው ሰውነት ላይ ውስብስብ ውጤት አለው - ዕጢውን ያነቃቃል ፣ በጉበት ውስጥ ያለውን የስኳር ምርት ይገድባል ፣ እንዲሁም የሕብረ ሕዋሳትን ሆርሞን ተግባር እንዲጨምር ያደርጋል ፡፡ ይህ መድሃኒት የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ የመያዝ እድልን በእጅጉ ይቀንሳል ፡፡ በጣም ብዙ ጊዜ አሚሚል ልክ እንደ ሜቴክቲን በተመሳሳይ ጊዜ በዶክተሮች የታዘዘ ነው። በዛሬው ጊዜ በሽያጭ ላይም የሁለቱም ገንዘብ ገቢር ንጥረ ነገሮች ውስብስብ የሆነ መድሃኒት አለ ፡፡ እሱ አሚል ኤም ይባላል።
የአደንዛዥ ዕፅ ግምገማዎች
የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ስለዚህ መድሃኒት የሚሰጠው አስተያየት በጣም ጥሩ ነው ፡፡ አጠቃቀሙ የሚያስከትለው ውጤት ብዙውን ጊዜ ትኩረት የሚስብ ነው። Metformin ለብቻው የማይረዳ ከሆነ ይህንን መድሃኒት መጠቀም የተሻለ እንደሆነ ይታመናል ፡፡ የአሚሪን ጽላቶች መጠኖች ትልቅ ናቸው። በተጨማሪም ፣ አደጋ አላቸው ፡፡ ስለዚህ አስፈላጊ ከሆነ እነሱን ማጋራት በጣም ምቹ ነው ፡፡
መድሃኒቱ "ግሉኮፋጅ"
ይህ መድሃኒት ከሜቴፊን ጋር ተመሳሳይ ነው። ንቁ ንጥረ ነገር ለእሱ አንድ አይነት ነው። ለማመላከቻ እና contraindications ተመሳሳይ ነው ፡፡ እንደ ሜቴክታይን ሁሉ ይህ መፍትሔ በታካሚው ሰውነት ላይ ቀለል ያለ ውጤት አለው ፡፡ እንዲሁም ክብደትን በጥሩ ሁኔታ ይቀንሳል ፡፡
ከመደምደም ይልቅ
ስለዚህ ፣ “ማኒኒል” ምን ማለት እንደሆነ (የአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ ዋጋዎች ፣ አናሎግዎች አሁን ለእርስዎ ያውቃሉ) አግኝተናል። ይህ መፍትሔ ፣ እንደምታዩት ውጤታማ ነው ፡፡ አብዛኛዎቹ ተጓዳኝ አካላትም እንዲሁ ከታካሚዎች በጣም ጥሩ ግምገማዎች ማግኘት ነበረባቸው ፡፡ ሆኖም ፣ ይህን መድሃኒት መጠቀም እና በተመሳሳይ ተመሳሳይ የህክምና ውጤት ከሚያስገኙ ሌሎች መድኃኒቶች ጋር መተካት ያስፈልጋል ፣ በእርግጥ ፣ በሐኪም ምክር ብቻ።
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
የሁለተኛው ትውልድ የሰሊጥኖል ንጥረነገሮች ቡድን የአፍ ውስጥ hypoglycemic መድሃኒት።
የኢንሱሊን ሚስጥሩን ከፔንታላይዝስ ሴል ሽፋን ሽፋን ተቀባዮች ጋር በማጣበቅ የኢንሱሊን ስሜትን እና ሴሎችን ulinላማ ለማድረግ ህዋሳትን ያባብሳል ፣ የኢንሱሊን ልቀትን ከፍ ያደርገዋል ፣ በጡንቻ ግሉኮስ ምግብ ላይ ያለውን የኢንሱሊን ውጤት ያሻሽላል። በዚህም ጉበት ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቀነስ። በሁለተኛው ደረጃ የኢንሱሊን ፍሳሽ ውስጥ ተግባራት። በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የከንፈር ቅባትን ይከላከላል። ይህ የሊምፍ ዝቅ የማድረግ ውጤት አለው ፣ የደም ዕጢን የመተንፈስ ባህሪዎች ይቀንሳል ፡፡
በማይኒኔል 1.5 እና Maninil® 3.5 በማይክሮፎርም ቅርፅ ከፍተኛ የቴክኖሎጂ ፣ በተለይም የ glibenclamide ቅርፅ ፣ መድኃኒቱ በፍጥነት ከጨጓራና ትራክቱ እንዲወጣ ያስችለዋል። በፕላዝማ ውስጥ ከ glibenclamide ቀደም ሲል ካሜክስ ግኝት ጋር በተያያዘ ፣ ሃይፖግላይሚሚካዊው ውጤት ከተመገበ በኋላ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከሚጨምርበት ጊዜ ጋር ይዛመዳል ፣ ይህም የመድኃኒት ውጤቱ ለስላሳ እና ፊዚዮሎጂያዊ ውጤት ያስገኛል ፡፡ የሃይፖግላይሴሚያ እርምጃ ቆይታ ከ 20 እስከ 24 ሰዓታት ነው።
የመድኃኒት ሃይፖዚሜሚያ ውጤት ማኒኔል 5 5 ከ 2 ሰዓታት በኋላ ያድጋል እና 12 ሰዓታት ይቆያል።
ፋርማኮማኒክስ
ማኒኔል 1.75 እና ማኒኒል 3.5 ከገቡ በኋላ የጨጓራና ትራክቱ ፈጣንና ሙሉ በሙሉ መጠበቁ ይስተዋላል ፡፡ የተመጣጠነ ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር ሙሉ በሙሉ በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ ይከሰታል።
ማኒኔል 5 ከገባ በኋላ የጨጓራና ትራክቱ የሆድ መጠን 48-84% ነው ፡፡ Tmax - 1-2 ሰዓታት ፍፁም ባዮአቫቲቭ - 49-59%።
የፕላዝማ ፕሮቲን ማጠንጠኛ ለማኒንል 1.75 እና ለማንኒይል 3.5 ፣ 95% ለ Maninil 5 ከ 98% በላይ ነው ፡፡
ሜታቦሊዝም እና ሽርሽር
ሁለት ንቁ ያልሆኑ ሜታቦሊዝም በመፍጠር በጉበት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ሜታቦሊዝም ተደርጎበታል ፣ አንደኛው በኩላሊት ተነስቷል ፣ ሁለተኛው ደግሞ በክብደት።
T1 / 2 ለማኒኔል 1.75 እና ማኒኒል 3.5 ከ 1.5-3.5 ሰዓታት ነው ፣ ለማኒኔል 5 - 3-16 ሰዓታት።
የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ
በባዶ ሆድ ላይ እና ከምግብ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በኋላ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በመጨመር የመድኃኒቱን መጠን በተናጥል ያዘጋጃል ፡፡
የመድኃኒት ማኒሊን 1.75 የመጀመሪያ መጠን በቀን 1 ጊዜ 1 / 2-1 ጡባዊ ነው ፡፡ በሀኪም ቁጥጥር ስር በቂ ያልሆነ ውጤታማነት የካርቦሃይድሬት ልኬትን ለማረጋጋት የሚያስፈልገውን ዕለታዊ መጠን እስኪያበቃ ድረስ የመድኃኒቱ መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል። አማካይ ዕለታዊ መጠን 2 ጡባዊዎች (3.5 mg) ነው። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 3 ጡባዊዎች ነው (በልዩ ጉዳዮች ፣ 4 ጡባዊዎች)።
ከፍ ያለ መጠን መውሰድ አስፈላጊ ከሆነ ወደ ማኒኔል 3,5 መድሃኒት ይወስዳሉ ፡፡
ማኒኒ®ል 3.5 የመጀመሪያ መጠን 1 / 2-1 ጽላቶች በቀን 1 ጊዜ ነው ፡፡ በሀኪም ቁጥጥር ስር በቂ ያልሆነ ውጤታማነት የካርቦሃይድሬት ልኬትን ለማረጋጋት የሚያስፈልገውን ዕለታዊ መጠን እስኪያበቃ ድረስ የመድኃኒቱ መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል። አማካይ ዕለታዊ መጠን 3 ጡባዊዎች (10.5 mg) ነው። ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 4 ጡባዊዎች (14 mg) ነው።
መድሃኒቱ ምግብ ከመብላቱ በፊት መወሰድ አለበት ፣ አነስተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ማኘክ እና መጠጣት የለበትም ፡፡ በየቀኑ እስከ 2 ጡባዊዎች በየቀኑ መውሰድ በቀን አንድ ጊዜ መወሰድ አለበት - ጠዋት ላይ ፣ ከቁርስ በፊት ፡፡ ከፍ ያሉ ክትባቶች ወደ ማለዳ እና ወደ ማታ መጠን ይከፈላሉ። ከፍተኛ መጠን እንዲወስዱ የማይፈቀድለት ቢሆንም ፣ የመድኃኒቱን አንድ መጠን ከዘለሉ ቀጣዩ ጡባዊ በተለመደው ጊዜ መወሰድ አለበት።
የማኒኒ®ል 5 የመጀመሪያ መጠን በቀን 2.5 mg 1 ጊዜ ነው ፡፡ በቂ ያልሆነ ውጤታማነት ፣ በዶክተሩ ቁጥጥር ስር ፣ የካርቦሃይድሬት ልኬትን ለማረጋጋት አስፈላጊው ዕለታዊ መጠን እስኪመጣ ድረስ ፣ የመድኃኒቱ መጠን ቀስ በቀስ በቀን ከ3-5 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ በየቀኑ በ 2.5 mg ይጨምራል። ዕለታዊው መጠን ከ15-15-15 mg ነው ፡፡
በቀን ከ 15 ሚሊ ግራም በላይ የሚመጡ መድኃኒቶች የመድሐኒት ሃይፖዚሜሚያ ውጤት ከባድነት አይጨምሩም።
በአረጋውያን ህመምተኞች ውስጥ hypoglycemia የመያዝ አደጋ አለ ፣ ስለሆነም ለእነሱ ፣ የመጀመሪያ መጠን በቀን 1 mg መሆን አለበት ፣ እና የጥገናው መጠን በዶክተር ቁጥጥር ስር መመረጥ አለበት።
መድሃኒቱን የሚወስደው ማኒኒል 5 ጊዜ በቀን 1-3 ጊዜ ነው ፡፡ መድሃኒቱ ምግብ ከመብላቱ በፊት ከ 20-30 ደቂቃዎች በፊት መወሰድ አለበት.
ከሌላ ሃይፖዚላይዜሚያ ወኪሎች ተመሳሳይ በሆነ የአሠራር ዘዴ በሚቀይሩበት ጊዜ ማኒኔል 5 ከላይ በተጠቀሰው መርሃግብር መሠረት ታዝዞ የነበረ ሲሆን የቀደመው መድሃኒት ተሰር canceል። ከ biguanides በሚቀይሩበት ጊዜ ፣ የመጀመሪያ ዕለታዊ መጠን 2.5 mg ነው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ ዕለታዊው መጠንም በየ 5-6 ቀናት በ 2.5 mg እንዲጨምር ይደረጋል ፡፡ በ4-6 ሳምንቶች ውስጥ ካሳ በማይኖርበት ጊዜ የኢንሱሊን ውህድ ሕክምናን መወሰን ያስፈልጋል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳት
በማኒኔኔል ሕክምና ውስጥ በጣም የተለመደው መጥፎ ውጤት hypoglycemia ነው። ይህ ሁኔታ የተራዘመ ተፈጥሮን ሊወስድ እና ለከባድ ሁኔታዎች እድገት አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል (እስከ ኮማ ወይም እስከመጨረሻው ድረስ)። በዝቅተኛ ሂደት ፣ የስኳር ህመምተኞች ፖሊቲዮፓራክ ወይም ከርህራሄ ህመምተኞች ወኪሎች ጋር የሚደረግ ሕክምና ፣ የደም ማነስ ዓይነተኛ የሆኑ መለኪያዎች መለስተኛ ወይም በአጠቃላይ ሊሆኑ ይችላሉ።
የደም መፍሰስ ችግር ምክንያቶች ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ-የመድኃኒት መጠጡ ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ የተሳሳተ አመላካች ፣ መደበኛ ያልሆነ ምግብ ፣ አዛውንት በሽተኞች ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ ከፍተኛ የአካል እንቅስቃሴ ፣ የኢንሱሊን ፍላጎትን የሚቀንሱ (የጉበት እና የኩላሊት ተግባር ፣ የአደንዛዥ እጢ እጢ ፣ የደም ቧንቧ ወይም የታይሮይድ ዕጢ)። ፣ አልኮልን አላግባብ መጠጣት እንዲሁም ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ግንኙነት።
የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች ከፍተኛ ረሃብ ፣ ድንገተኛ ፕሮፌሰር ላብ ፣ ሽፍታ ፣ የቆዳ ህመም ፣ በአፍ ውስጥ ምሰሶ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ አጠቃላይ ጭንቀት ፣ ራስ ምታት ፣ የዶሮሎጂ ጭንቀት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ የፍርሃት ስሜቶች ፣ የመንቀሳቀስ ችግሮች ማስተባበር ፣ ጊዜያዊ የነርቭ ችግሮች (ለምሳሌ ፣ መታወክ ራዕይ እና ንግግር ፣ የፓሬሲስ ወይም ሽባነት ወይም የስሜት ህዋሳት የተለወጡ)። ሃይፖግላይሚሚያ በሚመጣበት ጊዜ ህመምተኞች ራሳቸውን መቆጣጠር እና ንቃታቸውን ሊያጡ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ህመምተኛ እርጥብ, እርጥብ ቆዳ እና ለጭረት ህመም ቅድመ-ዝንባሌ አለው ፡፡
የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶችም ይቻላል ፡፡
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: አልፎ አልፎ - ማቅለሽለሽ ፣ ማዞር ፣ ማስታወክ ፣ በአፍ ውስጥ የሜትሮ ጣዕም ፣ በሆድ ውስጥ የክብደት ስሜት እና የሆድ ህመም ፣ የሆድ ህመም እና ተቅማጥ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች - የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ጊዜያዊ ጭማሪ (GSH ፣ GPT ፣ ALP) ፣ የአደንዛዥ እጽ ሄፓታይተስ እና ጃንጥላ።
የአለርጂ ምላሾች-ሽፍታ ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ የሽንት በሽታ ፣ የቆዳ መቅላት ፣ የኳንኪክ እብጠት ፣ በቆዳ ላይ የሚከሰት የደም መፍሰስ ፣ በቆዳው ትላልቅ ገጽታዎች ላይ ሽፍታ ፣ የቆዳ ውበት መጨመር። በጣም አልፎ አልፎ ፣ የቆዳ ግብረመልሶች የሕመምተኛውን ሕይወት አደጋ ላይ የሚጥል እስትንፋስ እስኪያጡ ድረስ ፣ የትንፋሽ እጥረት እና የደም ግፊት በመቀነስ ፣ የከባድ ሁኔታዎች እድገት መጀመሪያ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል። ከቆዳ ሽፍታ ፣ መገጣጠሚያ ህመም ፣ ትኩሳት ፣ በሽንት ውስጥ እና በጅማቱ ውስጥ የፕሮቲን መልክ አንዳንድ ከባድ የአለርጂ ምላሾች ተገልጻል ፡፡
ከደም ማነስ ስርዓት: አልፎ አልፎ - thrombocytopenia, erythropenia, leukocytopenia, agranulocytosis, በተናጥል ጉዳዮች - የሂሞታይቲክ የደም ማነስ ወይም ፓንታቶኔኒያ።
ሌላ - በተገለሉ ጉዳዮች ፣ ደካማ የዲያቢቲክ ውጤት ፣ በሽንት ውስጥ ጊዜያዊ የፕሮቲን ገጽታ ፣ የእይታ እጥረት እና የመኖርያ ስፍራ እንዲሁም ከአልኮል መጠጦች ጋር ተያይዞ የሚመጣ ፈጣን ምላሽ ፣ የደም ዝውውር እና የመተንፈሻ አካላት ችግሮች (ማስታወክ ፣ በፊት እና በላይኛው የሰውነት ክፍል ውስጥ ያለው የሙቀት ስሜት) , tachycardia, መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት)።
የአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም MANINIL®
- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ
- የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ፣ የስኳር በሽታ ቅድመ በሽታ እና ኮማ ፣
- ከቆሽት ጋር ተመሳሳይ ሁኔታ ፣
- ከባድ የጉበት መበላሸት ፣
- ከባድ የኩላሊት መበላሸት (ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች CC) ፣
- አንዳንድ አጣዳፊ ሁኔታዎች (ለምሳሌ ፣ በተዛማች በሽታዎች ውስጥ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ማባዛት ፣ ማቃጠል ፣ ጉዳቶች ወይም የኢንሱሊን ሕክምና በተገለፀበት ጊዜ ከዋናው ቀዶ ጥገና በኋላ) ፣
- leukopenia
- የሆድ አንጀት ፣ የሆድ እጢ ፣
- ምግብ በሚባባስበት ምግብ መመገብ እና የደም መፍሰስ ችግርን ጨምሮ
- እርግዝና
- ጡት ማጥባት (ጡት ማጥባት) ፣
- የሚታወቅ ግብረ-መልስ ለ glibenclamide እና / ወይም ለሌሎች የሰልሞናሉ ተዋጽኦዎች ፣ ሰልሞናሚይድ ፣ ዲዩረቲቲስ (ዲዩሬቲክስ) በሞለኪዩሉ ውስጥ የሰልቦናሚድ ቡድንን የያዘ እና ፕሮስቴት-ግብረመልስ ሊከሰት ስለሚችል
ጥንቃቄ በተሞላበት ሁኔታ መድኃኒቱ ለፋብሪሌይ ሲንድሮም ፣ የታይሮይድ በሽታ (የአካል ችግር ካለበት) ፣ የፊታችን ላይ የታመቀ የደም መፍሰስ ችግር ወይም የአደገኛ ዕጢ በሽተኛነት ፣ በአልኮል ህመምተኞች ፣ ሃይፖግላይይሚያ / የመያዝ እድሉ በሚኖርበት ሁኔታ መታወቅ አለበት ፡፡
ልዩ መመሪያዎች
በባዶ ሆድ ላይ እና ከተመገባ በኋላ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በብዛት መከታተል ያስፈልጋል ፡፡
ህመም በአንድ ጊዜ የኢታኖል ቅባትን (በሆድ ውስጥ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ራስ ምታት) እና በረሃብ ወቅት የደም ማነስ ስጋት መጨመር ሊታሰብባቸው ይገባል ፡፡
ሀኪሙ እክል ላለባቸው የጉበት እና የኩላሊት ህመም ላለባቸው ህመምተኞች እንዲሁም ለደም ግፊት ፣ ለፊቱ ወይም ለቅድመ-ወሊድ ኮርቴክስ ለታመሙ ማኒኒል የተባለውን መድሃኒት በጥንቃቄ መመርመር አለበት ፡፡
የመድኃኒት መጠን መጠን ማስተካከያ Maninil® ለአካላዊ እና ለስሜታዊ ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ በአመጋገብ ለውጥ አስፈላጊ ነው።
በሕክምና ወቅት ለረጅም ጊዜ በፀሐይ ውስጥ ለመቆየት አይመከርም ፡፡
ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድሩ
ጥሩ መጠን እስከሚመሠረትበት ጊዜ ወይም መድሃኒቱን በሚቀይሩበት ጊዜ ፣ እንዲሁም መድሀኒት ባልሆነው መደበኛ ያልሆነ አስተዳደር መኪናን የማሽከርከር ወይም የተለያዩ ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ እንዲሁም የአእምሮ እና የሞተር ምላሾችን ፍጥነት እና ከፍተኛ ፍጥነት የሚጠይቁ አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ሌሎች አደገኛ እንቅስቃሴዎች ውስጥ መሳተፍ ይቻላል ፡፡ .
ከልክ በላይ መጠጣት
ምልክቶች: Maninil® ያለው አጣዳፊ የመድኃኒት ከመጠን በላይ መጠጣት ፣ እንዲሁም ከፍተኛ መጠን ያለው ጊዜ ውስጥ የመድኃኒት አጠቃቀም ከባድ ፣ የተራዘመ hypoglycemia ሊያስከትል ይችላል ፣ ይህም አልፎ አልፎ የታካሚውን ሕይወት አደጋ ላይ ይጥላል።
ሕክምና አነስተኛ የስኳር በሽታ ሁኔታ የመጀመሪያዎቹ ቅድመ-ሁኔታዎቹ በሽተኛው ወዲያውኑ አንድ የስኳር ቁራጭ ፣ ማር ፣ ማር ፣ አንድ ብርጭቆ ሻይ ወይም የግሉኮስ መፍትሄ በመጠጣት እራሱን ማስወገድ ይችላል ፡፡ ስለዚህ, ህመምተኛው ሁል ጊዜ የተጣራ ስኳር ወይም ጣፋጮች (ከረሜላ) ጥቂት ቁርጥራጮች ከእሱ ጋር ሊኖረው ይገባል ፡፡ የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች በተለይ የተሠሩ የመዋቢያ ምርቶች በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ አይረዱም ፡፡ ህመምተኛው የደም ማነስ ምልክቶችን ወዲያውኑ ማስወገድ የማይችል ከሆነ ወዲያውኑ ለዶክተር መደወል አለበት ፡፡ የአካል ጉድለት ካለበት የ 40% dextrose መፍትሄ በ / ውስጥ ፣ በግሉ 1-2 ሜጋግግግ ውስጥ ገብቷል ፡፡ ህመሙ ከተመለሰ በኋላ ህመምተኛው በቀላሉ በቀላሉ ሊበታተኑ በሚችሉ ካርቦሃይድሬት የበለፀገ ምግብ መሰጠት አለበት (ሀይፖግላይሴሚያ እንደገና እንዳይስፋፋ) ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር
ከኤንኤ ኢንሴክራይተሮች ፣ አንቲባዮቲክ ወኪሎች ፣ ሌሎች በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ አኩርቦዝ ፣ ቢጉዋይድ) እና ኢንሱሊን ፣ አካpropasone ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ ኳንዲን ፣ ኩሊኖሎን ፣ ክሎram ነርativesች በሚታከሙበት ጊዜ የማኒኒል ዝግጅት የዝግመተ ለውጥ ውጤት መጨመር ይጠበቃል ፡፡ አናሎግስ ፣ የካሞሪን መነሻዎች ፣ አለመታዘዝ ፣ ፌንፊሉሚን ፣ iraራሚሚድል ፣ ፍሎኦክስታይን ፣ MAO inhibitors ፣ miconazole ፣ PASK ፣ pentoxifylline (በከፍተኛ መጠን ah parenterally) ፣ perhexiline ፣ pyrazolone ተዋናዮች ፣ phenylbutazones ፣ phosphamides (ለምሳሌ cyclophosphamide ፣ ifosfamide ፣ trophosphamide) ፣ ፕሮቢኔሲድ ፣ ሳሊላይል ፣ sulfinpyrazone ፣ sulfanilamides ፣ tetracyclines ፣ tritokvalin ፣ ከአልኮል መጠጥ አላግባብ ጋር።
የሽንት አሲድ ማከሚያ ወኪሎች (አሚሞኒየም ክሎራይድ ፣ ካልሲየም ክሎራይድ) የመርዛማነት ደረጃን በመቀነስ እና ዳግም ማጠናከሪያውን በመጨመር የአደንዛዥ ዕፅን ተፅእኖ ያሻሽላሉ።
ጨምሯል hypoglycemic ውጤት ጋር ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ ክሎኒዲን ፣ ጊያንታይዲን እና reserpine ፣ እንዲሁም ማዕከላዊ የድርጊት እርምጃ ያላቸው መድኃኒቶች የሃይፖግላይዜሚያ የመተማመን ስሜትን ሊያዳክሙ ይችላሉ።
የማንኒይሊ hypoglycemic ውጤት በአንድ ጊዜ ባቢዩረተርስ ፣ ኢሶኒያዚድ ፣ ሳይክሎፔዲያ ፣ ዲዞዛክሳይድ ፣ ጂ.ሲ.ኤስ. የታይሮይድ ዕጢ ፣ የስሜታሞሜትሪክ ወኪሎች ፣ ኢንዶሜቲካንን እና የሊቲየም ጨዎችን።
አልኮሆል እና አደንዛዥ ዕፅ ያለ ሥር የሰደደ አጠቃቀም የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መጣስ እንዲባባስ ሊያደርግ ይችላል።
የኤች 2 ተቀባዮች ተቃዋሚዎች በአንድ በኩል ሊያዳክሙ እና በሌላ በኩል ደግሞ የማንኒይሊ ሃይፖግላይሊክ ተፅእኖን ያሻሽላሉ ፡፡
አልፎ አልፎ ፣ ፔንታሚዲን በደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት ላይ ከፍተኛ ቅነሳ ወይም መጨመር ያስከትላል።
በተመሳሳይ ጊዜ ማኒኔል የተባለውን መድሃኒት በመጠቀም ፣ የኩምቢ አመጣጥ ውጤት ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል።
በአጥንት ላይ የሚከሰት የደም ሥር እጢን የሚከላከሉ መድኃኒቶች ከማኒኔሉ ጋር በሚጠቀሙበት ጊዜ የ myelosuppression አደጋን ይጨምራሉ ፡፡
በሽተኛው ሊከሰት ስለሚችል ግንኙነት በሐኪሙ ማሳወቅ አለበት ፡፡
የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር
መድሃኒቱ የሚመረተው 1.75 mg ፣ 3.5 mg ወይም 5 mg glibenclamide ባለው ጡባዊዎች መልክ ነው።
የማኒኒየም 1.75 እና 3.5 የረዳት ንጥረነገሮች ላክቶስ ሞኖይሬት ፣ ድንች ድንች ፣ ሄሞሜሎዝ ፣ ሲሊኮን ኮሎላይድ ዳይኦክሳይድ ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ፓንሴ ቀለም ቀለም Ponso 4R ፣ ማኒኔል 5 - ላክቶስ ሞኖይሬት ፣ የበቆሎ ስቴክ ፣ ማግኒዥየም stearate ፣ gelatin ፣ talc Ponce ቀለም 4 አር.
ለአጠቃቀም አመላካች
በማንኒይል መመሪያው ላይ በተጠቀሰው መረጃ መሠረት ይህ መድሃኒት የታመቀ ዓይነት እና ሌሎች የቃል ፍሰት ሃይፖዚላይዜሽን ወኪሎች ከሌላው ጋር ሲነፃፀር ከሌሎች የቃል የስኳር በሽታ ዓይነቶች 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምና ለማድረግ የታሰበ ነው ፡፡
መድሃኒት እና አስተዳደር
የሚኒኒል መጠን የሚወሰነው በበሽታው ከባድነት ፣ በታካሚው ዕድሜ ፣ በጾም የደም ውስጥ የግሉኮስ ትኩረት እና ከተመገባ በኋላ ባሉት ሁለት ሰዓታት ነው ፡፡
የመድኃኒቱ የመጀመሪያ መጠን-
- ማኒኔል 1.75 - 1-2 ጽላቶች በቀን አንድ ጊዜ;
- ማኒኔል 3.5 እና 5 - 1 / 2-1 ትር። በቀን አንድ ጊዜ።
በቂ ያልሆነ ውጤታማነት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እስኪረጋ ድረስ የመጠን መጠኑ ቀስ በቀስ ይጨምራል። መጠኑን ከፍ ማድረግ ከበርካታ ቀናት እስከ አንድ ሳምንት ባለው ጊዜ ውስጥ በቀስታ ይከናወናል ፡፡
ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን
- ማኒኔል 1.75 - 6 ጡባዊዎች;
- ማኒኔል 3.5 እና 5 - 3 ጡባዊዎች።
የደከሙ ሕመምተኞች ፣ በዕድሜ የገፉ ሰዎች ፣ የምግብ እጥረት ያለባቸው ታካሚዎች ፣ ከባድ የአካል ጉዳተኛ የጉበት ወይም የኩላሊት ተግባር እንዲሁም የመጀመሪያ እና የጥገና መጠን መቀነስ አለባቸው ፣ የደም ማነስ ችግር አለ ፡፡
ጡባዊዎች ከምግብ በፊት መወሰድ አለባቸው ፡፡ ዕለታዊው መጠን 1-2 ጽላቶችን ያካተተ ከሆነ ብዙውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ - ጠዋት ላይ ፣ ከቁርስ በፊት ፡፡ ከፍ ያለ መጠን በሁለት ወጭዎች መከፈል አለበት - ጥዋት እና ማታ።
ሕመምተኛው በሆነ ምክንያት የሚቀጥለውን መጠን ካመለጠ ክኒኑን በተለመደው ሰዓት መጠጣት ያስፈልግዎታል ፡፡ ሁለት እጥፍ መውሰድ መውሰድ የተከለከለ ነው!
የጎንዮሽ ጉዳቶች
በታካሚዎች ግምገማዎች መሠረት ማኒኔል የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፣
- የደም ግፊት ፣ ረሃብ ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ትካክካካያ ፣ ድክመት ፣ የአካል እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ማስተባበር ፣ ራስ ምታት ፣ የቆዳ እርጥበት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ፍርሃት ፍርሃት ፣ አጠቃላይ ጭንቀት ፣ ጊዜያዊ የነርቭ መዛባት ፣ ክብደት መቀነስ (ከሜታቦሊዝም ጎን) ፣
- ማቅለሽለሽ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ በሆድ ውስጥ የክብደት ስሜት ፣ የሆድ ህመም ፣ ማስታወክ ፣ በአፍ ውስጥ ብረትን ፣ ተቅማጥ (ከምግብ መፍጫ ሥርዓት) ፣
- የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ (ጊዜያዊ ጉበት እና ጉበት) ውስጥ ሄፓታይተስ ፣ intrahepatic cholestasis ፣
- ማሳከክ ፣ eteቲዮዋይ ፣ ሽንት በሽታ ፣ ፎቶኔሲሲሲስ ፣ አለርጂ vasculitis ፣ purpura ፣ anaphylactic ድንጋጤ ፣ አጠቃላይ የአለርጂ ምላሾች ፣ ትኩሳት ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ ፕሮቲስታሪያ ፣ አርትራይተስ እና የመውጋት በሽታ (ከሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት) ፣
- የደም ሥር እጢ (የደም ቧንቧ) በሽታ ፣ የደም ሥር እጢ (የደም ቧንቧ) በሽታ ፣ የደም ሥር እጢ (የደም ሥር) ችግር ፣ የደም ሥር እጢ (የደም ቧንቧ) ችግር አለ።
በተጨማሪም ፣ ማኒኒል ጨምሯል diuresis ፣ የእይታ ረብሻ ፣ የመኖርያ መታወክ ፣ hyponatremia ፣ ጊዜያዊ ፕሮቲኑሺያ ፣ የአለርጂ ችግር ለ ፕሮቢሲሲስ ፣ ሰልሞናሚይድ ፣ ሰልሞናሉሬት ንጥረነገሮች እና በሞለኪውል ውስጥ የሰልሞናሚ ቡድንን የያዘ የዲያቢክ ዝግጅቶችን ያስከትላል።