የስኳር ህመም እና እርግዝና

የስኳር በሽታ mellitus

በቅርቡ ደግሞ ብዙ ዶክተሮች በስኳር ህመም የተያዙ ሴቶች እርጉዝ እና ልጅ እንዲወልዱ አይመከሩም ፡፡ ለወደፊቱ እናቶች ህፃናትን ለማዳን መሄድ የሌለባቸው ነገር ቢኖርም ፅንሱ በእርግዝና ፣ በፅንስ ሞት ወይም በእድገትና በእድገቱ የስኳር ህመም ጉድለት ያለ ህጻን መወለድ ያበቃል ፡፡

ከእርግዝና በፊት ወይም በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ መበስበስ አንዳንድ ጊዜ በሴቶች ጤና ላይ ከባድ መዘዝ ያስከትላል ፡፡ ራስን የመግዛት አቅም ማነስ ፣ የሴቶች ግንዛቤ አለመኖር እና የመሣሪያ ጥራት ማነስ በወቅቱ ህክምናን አልሰጡም ፡፡ በዚህ ምክንያት ሴትየዋ ልጅ የመውለድ እድሏን ለዘላለም አጥታለች ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ እርግዝና አካሄድ ገጽታዎች

የወሊድ እና የሕፃናት ሐኪሞች የጋራ ጥናት የስኳር በሽታ ጤናማ ልጅ ለመውለድ ፍጹም እንቅፋት አለመሆኑን አረጋግ provedል ፡፡ የሕፃኑ ጤና በከፍተኛ የደም ስኳር ላይ ሳይሆን በበሽታው ላይ አሉታዊ ተፅእኖ አለው ፣ ስለሆነም ለበለጠ እርግዝና ፣ ጤናማ የሆነ የ glycemia ደረጃ ብቻ ያስፈልግዎታል። ይህ በዘመናዊ ራስን የመቆጣጠር እና የኢንሱሊን አስተዳደር በተሳካ ሁኔታ እንዲስፋፋ ተደርጓል ፡፡

ማንኛውንም ለውጦች ለመከታተል የሚያስችለውን ፅንስ ለመቆጣጠር የሚያስችሉ መሣሪያዎች አሉ ፣ ስለሆነም ዛሬ በስኳር በሽታ ህመምተኛ ሴት ውስጥ ጤናማ ጤናማ ልጅ የመውለድ እድሉ ከሌላው ከማንኛውም ሌላ ሴት ያነሰ አይደለም ፡፡ ሆኖም ግን ፣ በዚህ ሁኔታ ውስጥ አንዳንድ ችግሮች እና ችግሮች መወገድ የለባቸውም ፣ ስለሆነም የእናቶች እናት የጤና ሁኔታ በቅርብ ክትትል የማድረግ አስፈላጊነት ፡፡

በመጀመሪያ ደረጃ ፣ ከፍተኛ የስኳር መጠን ያለው እርጉዝ እቅድ ማውጣት ያለበት በተለይም የስኳር ደረጃዎች መደበኛ ቁጥጥር ከሌለ ብቻ ነው ፡፡ ከእርግዝና ጊዜ ጀምሮ እስከ እውቅናው ድረስ ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከ6-7 ሳምንታት ይወስዳል ፣ እና በዚህ ጊዜ ፅንሱ ሙሉ በሙሉ ተቋቁሟል-አንጎል ፣ አከርካሪ ፣ አንጀት ፣ ሳንባዎች ይቀመጣሉ ፣ ለእናቲቱ እና ለህፃኑ የተለመደ ደም ማፍሰስ ይጀምራል። በዚህ ጊዜ ውስጥ የእናቱ የግሉኮስ መጠን ደጋግሞ የሚጨምር ከሆነ ፣ ይህ ህፃኑን እንደሚነካ ጥርጥር የለውም ፡፡

የደም ማነስ በሚመጣበት የሰውነት ክፍል ውስጥ የሜታብሊካዊ መዛባትን ያስከትላል ፣ ይህም የልጁን የአካል ክፍሎች በማስቀመጥ ላይ ስህተቶች ያስከትላል ፡፡ በተጨማሪም የስኳር መጠን መጨመር የእናቶች መጨመር ሁልጊዜ በእናቶች ውስጥ የስኳር ህመም ችግሮች ከሚከሰቱበት ፈጣን እድገት እና እድገት ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ስለዚህ እንዲህ ዓይነቱ “ድንገተኛ” እርግዝና ለሕፃኑ ብቻ ሳይሆን ለሴቷም ጭምር አደገኛ ነው ፡፡

ትክክለኛው የስኳር ኩርባ ይህንን ይመስላል

  • በባዶ ሆድ ላይ - 5.3 mmol / l;
  • ከምግብ በፊት - 5.8 ሚሜል / ሊ;
  • ከአንድ ሰዓት በኋላ ከተመገቡ በኋላ - 7.8 mmol / l;
  • ከሁለት ሰዓት በኋላ ከተመገቡ በኋላ - 6.7.mmol / l.

የመጀመሪያ ዝግጅት

ከታሰበው ፅንስ ከ3-6 ወራት በፊት በተለይ ጤንነትዎን በጥልቀት መንከባከብ እና የደም ስኳርዎን ሙሉ በሙሉ መቆጣጠር ያስፈልግዎታል - በየቀኑ የግሉኮሜትሩን መጠቀም እና ለበሽታው የተሟላ ካሳ ማግኘት ያስፈልግዎታል ፡፡ እያንዳንዱ የከባድ የደም ግፊት ችግር ወይም ካቶቶርያሊያ ለሴቲቱ እና ለሚመጣው ልጅ ጤና ላይ ከፍተኛ ጉዳት አለው ፡፡ ከመፀነስ በፊት ረዘም ያለ እና የተሻለው ካሳ ፣ የመደበኛ አካሄድ እድል እና የእርግዝና መቋረጥ ታላቅነት ነው።

ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያለባቸው ሰዎች የሽንት ስኳር መጠንን ከመለካት ወደ ተጨማሪ መረጃ-ነክ ጥናት መዛወር አለባቸው ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ ጡባዊዎች (ፅንሱን ሊጎዱ ይችላሉ) ወደ ኢንሱሊን መርፌዎች እንዲለወጡ ሐኪሙ ለጊዜው (ጡት በማጥባት መጨረሻ ላይ) ይመክራል ፡፡የተሳካ እርግዝናም እንኳን ሁልጊዜ በሰውነት ላይ ከባድ ሸክም ስለሆነ እና ከእርግዝናዎ በፊት ከበርካታ ልዩ ባለሙያዎችን ጋር መማከር አስፈላጊ ነው ፣ እናም ጤናዎን እንዴት እንደሚጎዳ ማወቅ ያስፈልግዎታል ፡፡

አንዲት ሴት ማንኛውንም መድሃኒት (የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮችንም እንኳ) እንድትወስድ ከተገደደ ፅንሱን በፅንሱ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ እና ሊተኩ በሚችሉት ነገር አስቀድሞ ሐኪሙን መጠየቅ ያስፈልጋል ፡፡ ከስኳር በሽታ ጋር የሚዛመዱ እርግዝናዎች አብዛኛዎቹ ከዚህ ጋር ተያያዥነት ካላቸው ይወገዳሉ ፡፡ የበሽታውን ማባዛት ፣ የጨጓራ ​​ቁስልን መቆጣጠር አለመቻል ፣ ተላላፊ የጄኔሬተር ኢንፌክሽኖች ሙሉ በሙሉ ይወገዳሉ።

ነገር ግን እንደ አለመታደል ሆኖ ከስኳር ህመም mellitus የልብ ህመም ፣ የኩላሊት አለመሳካት (ከፕሮቲንuria ፣ የደም ግፊት ፣ በደም ውስጥ የፈጣሪ ደረጃን ከፍ) እና ከባድ የጨጓራ ​​ቁስለት (የጨጓራና ቁስለት ፣ ተቅማጥ) ጋር የተዛመዱ ፍጹም ተላላፊ በሽታዎች አሉ ፡፡ የስኳር በሽታ መገለጫዎች ሁሉ ሲካካሱ እና የሕክምና ምርመራው ሲያጠናቅቁ የእርግዝና መከላከያ ፅንስን ከማጥፋትዎ ከማህፀን ሐኪም ጋር ውይይት ከመጀመርዎ በፊት ታጋሽ መሆን እና የቤተሰብን ድጋፍ ማግኘት ያስፈልግዎታል ፡፡

ከዚያ በኋላ እርግዝናን ለመወሰን የቤት ምርመራዎችን መግዛት ይችላሉ እና አንደኛው አዎንታዊ ውጤት እንዳስከተለ ወዲያውኑ ለዶሮionic gonadotropin በደም ወይም በሽንት ምርመራ በእርግዝና ወቅት ያለውን እውነታ ለማረጋገጥ ወደ ሐኪም መሄድ አለብዎት ፡፡

ውስብስብ ነገሮችን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል

መላው የእርግዝና ጊዜ - ከመጀመሪያው ቀን አንስቶ እስከ ተወለደበት ጊዜ ድረስ - የወደፊቱ እናት ያለችበት ሁኔታ በ endocrinologist እና በወሊድ ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ቁጥጥር ይደረግበታል። የዶክተሮች ምርጫ በጣም በከባድ ሁኔታ መቅረብ አለበት-በከፍተኛ ብቃት ያለው ባለሙያ ምልከታ ከባድ የጤና ችግሮችን የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡ በስኳር በሽታ ያለ ልጅን ይዞ መምጣት መርሳት የሌለባቸው አንዳንድ ባህሪዎች አሉት።

ከፅንስ ጤና አንፃር በጣም አስፈላጊው ነገር እንደ 1 የእርግዝና ጊዜ የሚቆጠር ሊሆን ይችላል - ከ 1 እስከ 12 ሳምንታት ፡፡ በዚህ ጊዜ ሁለት ትናንሽ ሴሎች ለአዲስ ሰው ሕይወት ይሰጣሉ ፣ እናም ጤናው እና ጥንካሬው ይህ እንዴት እንደሚከሰት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የተረጋጋ የደም ስኳር ደረጃን በቋሚነት መከታተል ሁሉም የፅንሱ ብልቶች የአካል ክፍሎች በትክክል እንዲመሰረቱ ያስችላቸዋል። እምብዛም አስፈላጊ አይደለም ፣ ይኸውም ወደ ቧንቧው እድገት እና እድገት ራስን መግዛትን ይጠይቃል ፡፡

ነፍሰ ጡር እናት አሁን ሰውነት በአዲስ ባልተለመደ ሁኔታ እየሠራ መሆኑን ማስታወስ አለባት ፡፡ በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የኢንሱሊን ስሜታዊነት ይጨምራል ፣ ይህም በመደበኛ መጠን ጊዜያዊ መቀነስ ይጠይቃል። በዚህ ሁኔታ በሽንት ውስጥ ያለው አሴቲን በትንሽ የግሉኮስ መጠን በትንሹ እንኳን ሊጨምር ይችላል (ቀድሞውኑ ከ 9-12 mmol / l) ፡፡ Hyperglycemia እና ketoacidosis ን ለመከላከል ፣ ግሉኮሜትሩን በቀን ከ 3-4 ጊዜ በበለጠ ብዙ ጊዜ መጠቀም ይኖርብዎታል።

ብዙ ሴቶች በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ያጋጥማቸዋል ፣ ነገር ግን በዚህ ሁኔታ የስኳር ህመምተኞች ሴቶች ለ acetone የሽንት ምርመራ ማለፍ አለባቸው። ማስታወክ በብዛት በብዛት የሚገኝ እና ብዙ ጊዜ ከሆነ ፣ የስኳር ህመም መከላከል ያስፈልጋል-መደበኛ የጣፋጭ መጠጥ ፣ በከባድ ጉዳዮች ፣ የግሉኮስ መርፌዎች ፡፡ በመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ወደ የማህፀን ሐኪም ጉብኝት በመደበኛ ሁኔታ በሳምንት ቢያንስ 1 ጊዜ መሆን አለበት ፣ እና በማንኛውም ሁኔታ ውስጥ በየቀኑ ፡፡

ከ 13 እስከ 27 ሳምንታት ያለው ጊዜ በጣም ደስ የሚል ነው ተብሎ ይገመታል - መርዛማውሲስ ከዚህ በፊት እንደነበረ ይቆያል ፣ አካሉ ወደ አዲስ ሁኔታ ተዛምዶ ጥንካሬ የተሞላ ነው ፡፡ ነገር ግን ከ 13 ኛው ሳምንት ገደማ ጀምሮ የልጁ የሳንባ ምች መሥራት ይጀምራል ፣ እና እናት ስኳር ካላት ፣ ህጻኑ በምላሹ በጣም ብዙ ኢንሱሊን ይለቀቃል ፣ ይህም ወደ የስኳር ህመም የመያዝ ችግር (ሁሉም የእድገት እና የእድገት ችግሮች) ያስከትላል ፡፡ ከወለዱ በኋላ እንዲህ ዓይነቱ ሕፃን “የጣፋጭ” የእናትን ደም መቋረጡ ምክንያት የማይቀር hypoglycemia / ይኖረዋል።

በ 20 ኛው ሳምንት እድገቱ ለህፃኑ እድገት አስፈላጊ የሆኑትን የእርግዝና ሆርሞኖችን ሆርሞን ማረም ስለሚጀምር በ 20 ኛው ሳምንት የኢንሱሊን መጠን እንደገና መስተካከል ይኖርበታል ፡፡በእርግዝና ወቅት የኢንሱሊን ፍላጎት በ 2 ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ ሊጨምር ይችላል ፣ በዛ ላይ ምንም ችግር የለም ፣ ከወለዱ በኋላ በመጀመሪያው ቀን ሁሉም ነገር ወደ ቀድሞው ሁኔታ ይመለሳል ፡፡ በየትኛውም ሁኔታ አንድ ሰው በተናጥል ክትባቱን መምረጥ አይችልም - አደጋው በጣም ትልቅ ነው ፣ endocrinologist ብቻ ይህንን በፍጥነት እና በትክክል ማከናወን ይችላል ፣ እርስዎ ከወትሮው የበለጠ እሱን መጎብኘት አለብዎት።

በ 20 ኛው ሳምንት ፅንሱ የፅንሱ አለመመጣጠን ምልክቶች ምልክቶች ለማየት የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዲላኩ ይላካሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የዓይን ሐኪሙን እንደገና መጎብኘት ያስፈልግዎታል ፡፡ በየሁለት ሳምንቱ አጠቃላይ ሦስተኛው ሳምንት የቁጥጥር አልትራሳውንድ ነው። የእርግዝና የመጨረሻ እርከን ከፍተኛ የካሎሪ መጠን ይጠይቃል (ህፃኑን አስፈላጊውን ሁሉ ለማቅረብ) እና የዳቦ አሃዶች መጨመር ፡፡

በ 36 ኛው ሳምንት አንዲት ሴት እርጉዝ ሴቶችን የፓቶሎጂ ክፍል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት አለባት ፣ ልጅ መውለድ ዘዴም ተመር isል ፡፡ የፅንሱ መጠን እና ቦታን ጨምሮ ሁሉም ነገር በሥርዓት ከሆነ የተለመደው ተፈጥሮአዊ ልደት ያከናውኑ። ለካንሰር ክፍል የሚጠቁሙ ምልክቶች-

  • ሆድ hypoxia ፣
  • ትልቅ ፍሬ
  • በሴቶች ላይ የእርግዝና ችግሮች
  • የስኳር በሽታ ቁስል ችግሮች።

በሚወልዱበት ጊዜ ነፍሰ ጡር እናት ምንም አይነት ችግሮች አላጋጠሙም እና የስኳር መጠን ከሚፈቀደው ገደብ የማይበልጥ ከሆነ ፣ ልደቱ እንደማንኛውም ጤናማ ሴት መልካም ነው ፣ እና ህፃኑ ከእኩዮ differentች የተለየች አይደለችም ፡፡

የስኳር በሽታ (እና ሌላ ማንኛውም) በሽታዎችን ለማረም የምርመራ ናሙናዎች ዝርዝር

  • endocrinologist ምክክር ፣
  • በማህፀን ሐኪም ምርመራ እና genitourinary ኢንፌክሽን (ካለ), ምርመራ እና ምርመራ ሙሉ ምርመራ
  • የዓይን ሐኪም የደም መፍሰስን እና የደም ዝውውርን ላለመጉዳት አስፈላጊ ከሆነ የችግኝ ተከላካይ መርከቦችን ማቃጠል የዓይን ሐኪሙ ምርመራ (ከዋናው የግዴታ ምርመራ ጋር)
  • የኩላሊት ተግባር አጠቃላይ ጥናት ፣
  • የነርቭ ሐኪም ፣ የልብ ሐኪም እና ቴራፒስት አማካሪ።

የዲያቢሎስስ ዳራ ሚሊየነም በሚመጣበት ጊዜ ቅድመ-ዝግጅት

ምዕራፍ I. ቅድመ-ዕጢ እና ሞት

የስኳር በሽታ መንስኤዎች

እርጉዝ ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ

የስኳር በሽታ እርግዝና ዕቅድ

የምዕራፍ I መደምደሚያዎች

ምዕራፍ 2. ከቅድመ-ነክ በሽታዎች ከሊይሊቲስ ጋር የቅድመ ዕምነት አስተዳደር

ከስኳር በሽታ ጋር የእርግዝና አያያዝ

በእርግዝና ወቅት የስኳር ህመም የሚያስከትሉ ችግሮች

በስኳር በሽታ ውስጥ የእርግዝና ችግሮች መከላከል

የስኳር በሽታን በመቆጣጠር ረገድ የነርስ ሚና

የምዕራፍ II መደምደሚያዎች

ምዕራፍ III ፡፡ ለሩሲያ ፌደሬሽን እና ለ KRASNODAR ሕግ የስታቲስቲካዊ ኢ-ጽሑፋዊ ማስረጃዎች መግለጫ

በሩሲያ ፌዴሬሽን እና በክራስናዶር ግዛት ውስጥ የስኳር ህመም ያለባቸውን ነፍሰ ጡር ሴቶች ቁጥር ስታቲስቲካዊ አመላካቾች ትንታኔ

3.2 ነፍሰ ጡር እና የስኳር ህመምተኞች ውስጥ የሚሰሩ ሴቶች 3.2 ትንታኔ

ምዕራፍ III

ያገለገሉ ጽሑፎችን ዝርዝር

እስከዛሬ ድረስ እርጉዝ ሴቶችን የስኳር ህመምተኞች ቁጥር መጨመር ላይ ግልጽ የሆነ አዝማሚያ አለ ፡፡ በልዩ ተቋማት እንደተገለፀው የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች የወሊድ ብዛት ከዓመት ወደ ዓመት እየጨመረ ነው ፡፡ በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው የልደት ድምር ድምር ከጠቅላላው 0.1% - 0.3% ነው ፡፡ ከ 100 ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ 2-3 የሚሆኑት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት አለባቸው የሚል አስተያየት አለ ፡፡

የስኳር በሽታ እና የእርግዝና ችግር በትውልድ ሀኪሞች ፣ endocrinologists እና Neonatologists ትኩረት ትኩረት ላይ ነው ፣ ይህ የፓቶሎጂ በርካታ የእርግዝና ችግሮች ፣ ከፍተኛ የወሊድ በሽታ እና ሞት እንዲሁም በእናቲቱ እና በልጅ ጤና ላይ አሉታዊ ተፅእኖዎች አሉት ፡፡ ዋናው ነገር በሽታውን በወቅቱ መመርመር እና የታዘዘለትን ህክምና በትጋት መከታተል ነው ፡፡ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው ፣ የተሻለው የስኳር ህመም ማካካሻ እና ከእርግዝና በፊት ሕክምናው በፍጥነት ተጀምሯል።

ከቅርብ አሥርተ ዓመታት ውስጥ የኢንሱሊን ሕክምና ውጤታማነት እና ምክንያታዊ የፊዚዮሎጂያዊ አመጋገብን በመጠቀም ፣ የስኳር ህመምተኞች አብዛኛዎቹ ሴቶች የመራቢያ ተግባርን መደበኛ አድርገውታል ፡፡ በአሁኑ ወቅት ለእናትየው የስኳር ህመም ትንበያ በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽሏል ፡፡

የጥናት መስክ: በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ mellitus.

የጥናት ዓላማ: - የስኳር በሽታ ላለባቸው እርግዝና አያያዝ ረገድ የነርስ ሚና ፡፡

የምርምር ርዕሰ ጉዳይ:

- በሩሲያ ፌዴሬሽን እና በ Krasnodar Territory በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ሁኔታ ስታትስቲክስ ፣

- አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት እና አንዲት ሴት በስኳር በሽታ ሳቢያ የወለ womanች የግል ካርድ።

የኮርሱ ሥራ ዓላማየስኳር በሽታ ጋር በእርግዝና ወቅት የሚደረግ ጥናት።

የሥራ ተግባራት:

1. የስኳር በሽታ mellitus የተባለውን የእርግዝና ጊዜን ለመመርመር ፣

2. የስኳር በሽታ ሜላሊትስ የተባለውን የእርግዝና ችግር ሊያስከትሉ የሚችሉትን ችግሮች ያስቡባቸው

3. በስኳር በሽታ ዳራ ውስጥ የእርግዝና ችግሮች መከሰትን ለመለየት ፣

4. የስኳር በሽታ ሜላሊትስ የተባለውን የእርግዝና ሁኔታን ለመግለጽ ፣

5. የስኳር በሽታ ያለበትን በእርግዝና አያያዝ ረገድ የነርስ ሚና ለመግለጥ ፣

6. በሩሲያ ፌዴሬሽን እና በክራስኔዶር ግዛት ውስጥ የስኳር በሽታ ዳራ ላይ የወሊድ መጠንን ለመተንተን ፣

7. የስኳር በሽታ ያለባት አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የግል ካርድ ለመተንተን ፡፡

የምርምር መላምት- የወደፊቱ ነርሶች በእርግዝና እና በወሊድ ወቅት የስኳር በሽታ ውጤቶችን ማወቅ አለባቸው ፡፡

የምርምር ዘዴዎች-

- ሥነ-ጽሑፋዊ ምንጮችን እና የመስመር ላይ ሀብቶችን በጥናት ርዕስ ላይ የስነ-ፅሁፍ ትንተና ዘዴ ፣

- የሩሲያ ፌዴሬሽን እና የ Krasnodar Territory የስታቲስቲካዊ አመልካቾች ንፅፅር ፣

- በእርግዝና እና በድህረ ወሊድ ሴት ላይ ያለች አንዲት የግል ካርድ ትንታኔ እና ሂደት ፣

- የሂሳብ ስታትስቲክስ ዘዴ (የመቶዎች ስሌት)።

የሥራው ተግባራዊ ጠቀሜታ- ይህ የኮርስ ሥራ በክሊኒኩ ውስጥ እና ቅድመ ወሊድ ክብካቤ የጤና ትምህርት ለማካሄድ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ በተጨማሪም የጥናቱ ውጤቶች በንፅህና-ትምህርታዊ ሥራ እንዲሁም PM PM ን ሲያጠና በጤና ኮሌጅ ትምህርታዊ ሂደት ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ የነርሲንግ ልዩነትን በተመለከተ የማኅጸን ሕክምና እና የማህፀን ህመምተኞች ህመምተኞች ሁኔታ ፡፡ ”

ሥራው መግቢያ ፣ ሦስት ምዕራፎች ፣ አጠቃላይ ድምዳሜዎች ፣ ማጠቃለያዎች እና አፕሊኬሽኖች አሉት ፡፡

ምዕራፍ I. ቅድመ-ዕጢ እና ሞት

የስኳር በሽታ mellitus - በሰውነት ውስጥ ፍጹም የኢንሱሊን አለመኖር እና በአንጀት ውስጥ የተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተፈጭቶ ለውጦች እና በሽታ አምጪ ለውጦች ያስከትላል ይህም pathogenesis ውስጥ አንድ በሽታ.

ኢንሱሊን የግሉኮስን እና የ glycogen ፣ lipids እና ፕሮቲኖችን ባዮኢንቲዚዜሽን አጠቃቀምን የሚያበረታታ አንቲባዮቲክ ሆርሞን መሆኑ ይታወቃል። በኢንሱሊን እጥረት ፣ የግሉኮስ አጠቃቀም ይስተጓጎላል እና ምርቱ ይጨምራል ፣ በዚህ ምክንያት hyperglycemia ይከሰታል - የስኳር በሽታ mellitus ዋናው የምርመራ ምልክት።

Endocrinology ውስጥ የስኳር በሽታ mellitus በሰፊው ውስጥ የመጀመሪያውን ቦታ ይወስዳል - endocrine በሽታዎች ከ 50% በላይ.

በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ሶስት ዋና የስኳር ዓይነቶች አሉ ፡፡

- ዓይነት I የስኳር በሽታ mellitus - የኢንሱሊን ጥገኛ (IDDM) ፣

- ዓይነት II የስኳር በሽታ mellitus - ኢንሱሊን ያልሆነ ጥገኛ (NIDDM) ፣

- ዓይነት III የስኳር በሽታ mellitus - የማህፀን የስኳር በሽታ (ኤች.ዲ.) ፣ እሱም ከ 28 ሳምንታት በኋላ የሚዳብር። እርግዝና እና በእርግዝና ወቅት በሴቶች ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀም ጊዜያዊ ጥሰት ነው።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቴተስ ወደ ins-ሴሎች ሞት ጋር ይዛመዳል (በፓንገሮች ውስጥ የሚገኝ እና የኢንሱሊን ማቃለልን) ፣ ይህ ደግሞ ወደ ኢንሱሊን እጥረት ያስከትላል ፡፡ በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-with ህዋሳት ሞት የሚከሰተው በሚቀጥሉት ምክንያቶች ተጽዕኖ ምክንያት ነው።

• አንዳንድ መድኃኒቶች።

ዓይነት II የስኳር በሽታ ሜላቲተስ የኢንሱሊን ተቀባዮች ወደ ኢንሱሊን አለመመጣጠን እና እንዲሁም በ β ሴሎች ውስጥ የኢንሱሊን ፈሳሽ መጣስ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

የስኳር ህመም mellitus ሶስት ዲግሪ አለ-

• አንደኛ ወይም መለስተኛ የስኳር ህመም ሜታቴየስ-የጾም የደም ግፊት መጠን ከ 7.1 ሚሊol / ሊ በታች ነው ፣ የደም ስኳር መደበኛነት በአንድ አመጋገብ ሊከናወን ይችላል ፡፡

• የስኳር በሽታ ሁለተኛው ወይም አማካይ ድግግሞሽ-የጾም የደም ፍሰት መጠን ከ 9.6 mmol / l በታች ነው ፣ የደም ስኳር መጠንን መደበኛ ለማድረግ የሚያስችል በቂ አመጋገብ የለም ፣ የኢንሱሊን ሕክምና ያስፈልግዎታል።

• ሦስተኛው ወይም የከፋ የስኳር በሽታ mellitus ነው-የጾም ሃይ hyርታይሚያ ከ 9.6 ሚል / ሊት በላይ ነው ፣ የደም ቧንቧዎች የአካል ክፍሎች ቁስሎች ይገለጣሉ ፣ በሽንት ውስጥ ኤቲኦኖም አለ ፡፡

የስኳር በሽታ መንስኤዎች

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር ህመም ሜላቲየስ ብዙውን ጊዜ በወጣትነት ዕድሜው ያድጋል ፡፡

ነገር ግን ይህ ማለት የመጀመሪያው ዓይነት የስኳር በሽታ የሚከሰተው በልጆች ላይ ብቻ ነው ፡፡ በሽታው በአዋቂ ሰው ውስጥ ሊጀምር ይችላል ፡፡

የስኳር በሽታ ጣፋጮች ከመጠን በላይ በመጠጣት ፣ በጭንቀት በተሞሉ ሁኔታዎች ፣ ከመጠን በላይ መሥራት እና የመሳሰሉት በመሳሰሉት ውስጥ አይከሰትም ፡፡ የስኳር በሽታ መንስኤዎችን ከሚያብራሩ ዋና ጽንሰ-ሀሳቦች መካከል አንዱ በቫይረስ ኢንፌክሽን እና በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ጋር የተገናኘ ፅንሰ-ሀሳብ ነው ፡፡

የኢንሱሊን እጥረት ወደ አይነት 1 የስኳር በሽታ እድገት ያመራል ፡፡ ቫይረሱ ወደ ሰውነት ውስጥ ከገባበት ጊዜ ጀምሮ እስከ የስኳር ህመም ምልክቶች መታየት እስከሚጀምር ድረስ አንዳንድ ጊዜ ብዙ ጊዜ ያልፋል ፡፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ ፣ አሉታዊውን ጨምሮ የተለያዩ የተለያዩ ክስተቶች በህይወት ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ በስኳር በሽታ እድገት ላይ ምንም ተጽዕኖ ያልነበራቸው ግን በስነ-ልቦና በጣም ጉልህ ነበሩ ፡፡

ማስታወሱ አስፈላጊ ነው በራሱ የወረሰው የስኳር በሽታ አይደለም ፣ ግን ለእሱ ቅድመ-ዝንባሌ ብቻ ነው ፡፡ ያ ማለት ፣ ምንም እንኳን ቅድመ-ዝንባሌ እንኳ ቢሆን ፣ የስኳር ህመም ላይሰራ ይችላል።

ዓይነት II የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከበሽታዎቻቸው የማይላቀቁበት ውሳኔ የተሳሳተ ነው ፡፡ ብዙ ሰው ወላጅ በሆነበት ዕድሜ ላይ II ዓይነት የስኳር ህመም ዓይነት የታመመባቸው ብዙ ሰዎች ይህ በሽታ የላቸውም መደበኛ የሰውነት ክብደታቸውን ስለሚጠብቁ ፡፡ መደበኛውን የሰውነት ክብደት ለመጠበቅ ከሞከሩ የስኳር ህመም mellitus በጭራሽ አይከሰትም ፡፡

እና ዓይነት I የስኳር በሽታ mellitus ዓይነት ፣ የስኳር በሽታ mellitus ራሱ አይወርስም ፣ ግን ለእሱ ቅድመ-ዝንባሌ ብቻ ነው። ያም ማለት ምንም እንኳን የታካሚው ዘመድ ምንም እንኳን የስኳር ህመም ባይኖረውም ፣ እያንዳንዱ ወላጆቹ ለስኳር ህመም እድገት የሚያጋልጥ የጄኔቲክ ጂኑ ሊኖረው ይችላል ፡፡

የስኳር በሽታ ምልክቶች

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜላቴይት ሕክምና ካልተደረገበት ፣ ከደም ወደ ሴሎች ውስጥ ያለው የስኳር ፍሰት ፍጥነት ይቀንሳል ፣ እና ሁሉም ስኳር በሽንት ውስጥ ይወጣል። ይህ ታይቷል-

• ተደጋጋሚ እና ፕሮፌሰር ሽንት

አንድ ሰው እነዚህን ሁሉ ምልክቶች ሲይዝ ሐኪሞች በቀላሉ I ዓይነት የስኳር በሽታ ይይዛቸዋል ፡፡

በ II ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነት ምልክቶቹ በጣም ላይታወቁ ይችላሉ ፣ የስኳር ህመምተኛም ለዓመታት ታምሟል ብለው ሊጠራጠሩ ይችላሉ ፡፡

እርጉዝ ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ

እርጉዝ ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ መስፋፋት በተለያዩ ግምቶች መሠረት ከ 2 እስከ 12% ከሚሆኑት ጉዳዮች መካከል ይህ ቁጥር በየዓመቱ እየጨመረ ነው ፡፡ በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ አካሄድ በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣል ፡፡ ይህ ሁሉ የሚከናወነው በስርዓቱ መኖር ዳራ ላይ ነው-እናት ፣ ዕጢው ፅንሱ ነው ፡፡

ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ፣ በአካላዊ በእርግዝና ወቅት ፣ እያደገ ላለው ፅንስ ለኃይል ቁሶች ትልቅ ፍላጎት መሠረት ይለዋወጣል ፡፡ መደበኛ እርግዝና የግሉኮስ መቻቻል መቀነስ ፣ የኢንሱሊን ስሜትን መቀነስ ፣ የኢንሱሊን ብልሹነት መጨመር እና የነፃ የስብ አሲዶች ዝውውር መጨመር ነው ፡፡ በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ለውጦች ከክብደት ሆርሞኖች ተፅእኖ ጋር የተቆራኙ ናቸው-የፕላቶሎጂካል lactogen ፣ ኢስትሮጅንን ፣ ፕሮጄስትሮን እና እንዲሁም ኮርቲኮስትሮሮይድስ ፡፡ ነፍሰ ጡር አካል ውስጥ ባለው የፕላቲካል ላክቶገን ፈሳሽ ሁኔታ ምክንያት ለእናቱ የኃይል ፍጆታ የሚውሉት ነፃ የቅባት አሲዶች መጠን ይነሳል ፣ በዚህም ለፅንሱ ግሉኮስ እንዲጠበቅ ያደርጋል ፡፡

በተፈጥሮአቸው እነዚህ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ለውጦች በአብዛኛዎቹ ተመራማሪዎች እንደ የስኳር በሽተኞች የስኳር በሽተኞች ለውጦች ናቸው ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus - ይህ የኢንሱሊን ሙሉ ወይም አንጻራዊ በሆነ የኢንሱሊን እጥረት ላይ የተመሠረተ በሽታ ሲሆን የተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሜታቦሊክ መዛባት እና በሽታ አምጪ ለውጦች ያስከትላል።

ኢንሱሊን የግሉኮስ አጠቃቀምን ፣ ግላይኮጅንን እና ቅባትን ባዮዲንሴሲስን የሚያስተዋውቅ አንቲባዮቲክ ሆርሞን መሆኑ ይታወቃል ፡፡ በኢንሱሊን እጥረት ፣ ሃይperርጊሚያ / hyperglycemia / ያድጋሉ - የስኳር በሽታ ዋና የምርመራ ምልክት። ስለዚህ እርግዝና እንደ ዳያቶሎጂያዊ ሁኔታ ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡

በክሊኒኩ ውስጥ ለመለየት የተለመደ ነው የስኳር በሽታ ነፍሰ ጡር ጊዜያዊ ፣ latentአንድ ልዩ ቡድን የስኳር በሽታ ያለባቸውን ነፍሰ ጡር ሴቶችን ያጠቃልላል ፡፡

ምርመራዎች የስኳር በሽታ በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ይህ የጾም orthotoluidine ዘዴን በሚመረመሩበት ጊዜ ሃይ hyርጊሚያ እና ግሉኮስዋይ መኖር ላይ የተመሠረተ ነው።

የስኳር በሽታ ሶስት ዲግሪ አለ ፡፡

1. ቀላል ቅፅ - የጾም የደም ስኳር ከ 7.1 ሚሜል / ሊ አይበልጥም ፣ ኬትቲስ የለም ፡፡ የ hyperglycemia መደበኛውን መመገብ የሚከናወነው በአመጋገብ ነው።

2. መካከለኛ የስኳር በሽታ - የጾም የደም ስኳር ከ 9.6 ሚሜ / ሊ አይበልጥም ፣ ኬትየስ አመጋገብን በመከተል ይቀራል ወይም ይወገዳል።

3. በከባድ የስኳር ህመም ውስጥ የጾም የደም ስኳር መጠን ከ 9.6 ሚሜ / ሊት / ሊት ይበልጣል ፣ ኬትቲስን የመፍጠር አዝማሚያ አለ ፡፡

የደም ቧንቧ ቁስሎች ብዙውን ጊዜ ይታወቃሉ - angiopathies (የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ህመም ፣ የእግሮች እከክ) ፣ ሬቲኖፓቲስ ፣ ኒፊሮፊሚያ (የስኳር በሽታ Nephroangiosclerosis)።

እርጉዝ ሴቶች ውስጥ እስከ 50% የሚሆኑት ጉዳዮች ናቸው ጊዜያዊ የስኳር በሽታ. ይህ የስኳር በሽታ ከእርግዝና ጋር የተዛመደ ነው ፣ የበሽታው ምልክቶች ከወለዱ በኋላ ይጠፋሉ ፣ እና የስኳር በሽታ ተደጋጋሚ እርግዝና በኋላ ሊቆይ ይችላል ፡፡

ሰልፍ latent ወይም subclinical የስኳር በሽታየምርመራው ምልክቶች በሌሉበት እና የምርመራው ውጤት በተቀየረው የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ የተረጋገጠ ነው።

የስኳር በሽታ የመያዝ እድላቸው ያላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ቡድን ትኩረት የሚስብ ነው-

1. አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ዘመድ የስኳር በሽታ ላለባት ዘመድ ዘመድ በሚሆንበት ጊዜ ፣

2. ልጅ መውለድ በአንድ ትልቅ ፅንስ - 4 ኪ.ግ ወይም ከዚያ በላይ። ግዙፍ ፍሬ - 5 ኪ.ግ ወይም ከዚያ በላይ;

3. ክብደታቸው 4 ኪ.ግ እና ከዚያ በላይ ክብደት ያላቸው ልጆች እንደገና መወለድ;

4. የፅንስ ብልሹነት;

6. በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የግሉኮስሲያ መገለጫ;

7. ድንገተኛ የፅንስ ሞት ፣

8. ዘግይቶ መርዛማነት ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ተደጋጋሚ ከባድ ሽባ በሽታዎች።

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ አካሄድ ለ ketoacidosis ፣ ሃይ-ር - እና ሃይፖዚላይሚያ ሁኔታዎች የመያዝ አዝማሚያ እያደገ ነው።

ብዙውን ጊዜ የስኳር በሽታ ሲጀምሩ የበሽታው የሚከተሉትን ክሊኒካዊ መገለጫዎች ይስተዋላሉ-ደረቅ አፍ ፣ ጥማትን ፣ ፖሊዩሪያን (አዘውትሮ እና ከባድ የሽንት ስሜት) ፣ የምግብ ፍላጎት መጨመር ፣ ክብደት መቀነስ እና አጠቃላይ ድክመት። ብዙውን ጊዜ በውጭ የቆዳ ብልት ፣ በሽንት ፣ በፋዝ ነቀርሳ ላይ የቆዳ ማሳከክ አለ።

በእርግዝና ወቅት የስኳር ህመም በሁሉም በሽተኞች ዘንድ አንድ ዓይነት አይደለም ፡፡ በእርግዝና ወቅት በግምት 15% የሚሆኑ ታካሚዎች በበሽታው ስዕል ላይ ምንም ልዩ ለውጦች የላቸውም ፡፡ ይህ በዋነኝነት የሚመለከተው ለስላሳ የስኳር በሽታ ዓይነቶች ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኛ ክሊኒክ ለውጥ ሦስት ደረጃዎች ተለይተዋል ፡፡

የመጀመሪያው ደረጃ የሚጀምረው በ 10 ሳምንታት እርግዝና ሲሆን ከ2-3 ወራት ይቆያል ፡፡ ይህ ደረጃ የግሉኮስ መቻቻል ፣ የኢንሱሊን ስሜትን በተቀየረ ሁኔታ ይገለጻል ፡፡ በስኳር ህመም ማካካሻ መሻሻል አለ ፣ ይህም ከ hypoglycemic coma ጋር አብሮ የሚመጣ። የኢንሱሊን መጠን በ 1/3 ለመቀነስ አስፈላጊ ነው ፡፡

ሁለተኛው ደረጃ ከ 24 እስከ 28 ሳምንታት ባለው የእርግዝና ወቅት ላይ ይከሰታል ፣ ብዙውን ጊዜ ራሱን እንደ ቅድመ-ሁኔታ ሁኔታ ወይም የአሲኖሲስ ራሱን ያሳያል ፣ እናም የኢንሱሊን መጠን መጨመር አስፈላጊ ነው። ከመወለዱ ከ 3-4 ሳምንታት በፊት በበርካታ ምልከታዎች ውስጥ በታካሚው ሁኔታ ላይ መሻሻል ይታያል ፡፡

ሦስተኛው የለውጦች ደረጃ ከወሊድ እና ከወሊድ ጊዜ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ በፍጥነት ወደ የስኳር ህመም ሊለወጥ የሚችል የሜታቦሊክ አሲድ አለመጣጣም አለ ፡፡ ከተወለዱ በኋላ ወዲያውኑ የግሉኮስ መቻቻል ይጨምራል ፡፡ ጡት በማጥባት ጊዜ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከእርግዝና በፊት ዝቅተኛ ነው ፡፡

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ አካሄድ ውስጥ ለውጦች ምክንያቶች በመጨረሻ አልተጠናቀቁም ፣ ነገር ግን በእርግዝና ምክንያት በሆርሞን ሚዛን ላይ የተደረጉ ለውጦች ውጤት ምንም ጥርጥር የለውም ፡፡ የ corticosteroids ፣ ኤስትሮጅኖች እና ፕሮጄስትሮን መጨመር በእርግዝና ሴት ውስጥ ያለውን የካርቦሃይድሬት ልኬትን ይነካል ፡፡ ልዩ ጠቀሜታ የተሰጠው ለፕላቲካል ላክቶገን ሲሆን ይህ የኢንሱሊን ተቃዋሚ ነው ፣ በተጨማሪም በስኳር ህመም የተያዙ ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ያለው የፕላቲካል ላክቶጀን ትኩረት ከጤናማዎቹ ከፍ ያለ መሆኑን ተገንዝበዋል ፡፡

በእርግዝና የመጨረሻ ሳምንታት ውስጥ በእናቲቱ ሰውነት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ በፅንሱ የሆድ ዕቃ ተግባር ውስጥ መጨመር እና ከእናቱ ሰውነት ከሚወጣው የግሉኮስ ፍጆታ መጨመር ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

ልብ ሊባል የሚገባው ኢንሱሊን ወደ ማህፀን ውስጥ እንደማይገባና የግሉኮስ መጠን ከእናቱ ወደ ፅንሱና በተቃራኒው በተቃራኒው በሚተነተን ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ ነው ፡፡

እርጉዝ በሆኑ ሴቶች ላይ የስኳር በሽታ አካሄድ ላይ ትልቅ ተፅእኖ በካንሰር ተግባር ውስጥ በሚታየው ለውጥ ይገለጻል ፣ ማለትም ከ4-5 ወራት እርግዝና የሚታየው እና ጉድለት ያለበት የጉበት ተግባር ሲሆን ይህም ለአሲድ አሲድ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡

በእርግዝና ወቅት እንደ ከባድ የደም ህመም ፣ ሬቲኖፓቲ እና ኒፊሮፓቲ የመሳሰሉ ከባድ የስኳር በሽታ ችግሮች ላይ የእርግዝና ወቅት የሚያስከትለው ውጤት ጥሩ አይደለም ፡፡ የደም ቧንቧ በሽታዎች አስከፊነት በ 35% ውስጥ የሬቲኖፒፓቲ ማሽቆልቆል ከታካሚዎች 3% ውስጥ ይታያል ፡፡ ዘግይቶ መርዛማነት እና ተደጋጋሚ የፓቶሎጂ በሽታ እድገቶች ብዙውን ጊዜ ስለሚስተዋሉ የእርግዝና እና የስኳር በሽታ የነርቭ በሽታ ናፍሮፊዚስ በጣም መጥፎው ጥምረት ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል።

በስኳር በሽታ ሜታቴየስ ውስጥ ያለው እርግዝና አካሄድ ብዙውን ጊዜ በእናቶች ላይ የደም ቧንቧ መዘበራረቆች ውጤት የሚያስከትሉ እና በበሽታው ቅርፅ እና በካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት ምክንያት የሚካካሱ በርካታ ባህሪዎች አሉት ፡፡

የስኳር በሽታ እርግዝና ዕቅድ

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ሜላቴይት ለነፍሰ ጡር ሴትም ሆነ ለእርሷ ል baby ከባድ ችግሮች ያስከትላል ፡፡ የእነዚህ ችግሮች መከሰት እንዳይከሰት ለመከላከል እና እጅግ በጣም ምቹ የሆነውን የእርግዝና ጊዜን ለማረጋገጥ እርግዝናውን ለማቀድ ይመከራል ፡፡

የስኳር በሽታ ያለባቸው ሴቶች ጤናማ ነፍሰ ጡር ሴቶች ይልቅ ስለ እርግዝና እቅድ የበለጠ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ሴቶች ጤናማ ልጅ ለመውለድ እቅድ ማውጣት አስፈላጊ እና አስፈላጊ ሁኔታ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ካለባት ከስድስት ወር በፊት የስኳር በሽታ ያለባት ሴት በእርግጠኝነት ምርመራ ማካሄድ እና የስኳር በሽታ ማካካሻ ደረጃን እና ከባድነትን ለመግለፅ ፣ የስኳር በሽታ መዘግየቶችን መጠን እና ከባድነት ለመግለጽ ፣ ራስን በመግዛት ዘዴዎች ላይ ስልጠና ማካሄድ እና እርግዝና የመያዝ እድልን በተመለከተ መወሰን ይኖርበታል ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች የእርግዝና እቅድ ማውጣት በመጀመሪያ የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር የሚረዱ መንገዶችን መወያየት እና መመርመርን ያካትታል ፡፡ በእርግዝና ወቅት ነፍሰ ጡር ሴት አካል ከፍተኛ ለውጦች ይካሄዳል ፣ በዚህ ምክንያት ከእርግዝና በፊት ውጤታማ የሆነው የሕክምናው መደበኛ የግሉኮስ መጠን መጠገንን ላያረጋግጥም ይችላል ፣ ይህም ለልጁ መደበኛ እድገትና እና ለተጠባቂው እናት ጤና አስፈላጊ ነው ፡፡ ስለዚህ ከእርግዝና በፊት የወደፊቱ ወላጆች የሚከተሉትን ማድረግ አለባቸው:

• ከስኳር ህመም እንክብካቤ እና ከደም ግሉኮስ ቁጥጥር ጋር ተያይዘው በሚፈጠሩ ችግሮች ላይ ሥነ-ልቦናዊና ተግባራዊ ሥልጠና ይውሰዱ ፡፡ ለእነዚህ ዓላማዎች ፣ በተለያዩ የህክምና ተቋማት የሚሰሩ “እርግዝና እና የስኳር በሽታ” ትምህርት ቤቶች በአንዱ ትምህርት መከታተል በጣም ጠቃሚ ነው ፡፡

• ነፍሰ ጡር ሴቶች መደበኛ የደም ግሉኮስ መጠንን ለመያዝ አስፈላጊ የሆነውን የአደንዛዥ ዕፅ መጠን (ለምሳሌ ፣ ኢንሱሊን) በትክክል መወሰን መቻላቸውን ማረጋገጥ አለባቸው ፤ የግሉኮሚተርን በመጠቀም በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በትክክል መለካት መቻል አለባቸው ፡፡ ደግሞም በእርግዝና ዕቅድ ጊዜ እራስዎን በደንብ እንዲያውቁ ይመከራል እና ከተቻለ የደም ግሉኮስ መጠንን ለመቆጣጠር ወደ አዳዲስ ዘዴዎች እንዲለውጡ ይመከራል የኢንሱሊን ፓምፖች ፣ የኢንሱሊን መርፌዎች።

• አንዲት ሴት የስኳር በሽታ የአመጋገብ ስርዓት ህጎችን ጠንቅቃ ማወቅ እና ከእርግዝና በፊት አመጋገብን መማር አለባት ፡፡

በስኳር በሽታ ለሚሰቃያት ሴት እርግዝና የሚቀጥለው ቀጣዩ ምርመራ እና ፈተና ማለፍ ነው ፡፡ አጠቃላይ የሕክምና ምርመራው የሴቷን የአካል ብልቶች እና ስርዓቶች ሁኔታ ሙሉ ምስልን ለማግኘት ይረዳል ፣ ይህ ደግሞ የተደበቁ ተፈጥሮአዊ ባህሪያትን ለመለየት ይጠቅማል ፡፡

እርግዝና ለመዘጋጀት የመጨረሻው ደረጃ የስኳር በሽታ መረጋጋት ነው ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች የካሳ ክፍያ የሚከናወነው አዳዲስ የኢንሱሊን ዝግጅቶችን ፣ አመጋገባቸውን ፣ የዕለት ተዕለት የአካል እንቅስቃሴን በመሾም ነው ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር ህመም ያላቸው ሴቶች እርግዝና ከመጀመራቸው በፊት በአዲሱ የኢንሱሊን መድኃኒት መታከም አለባቸው ፡፡

በአጠቃላይ እርግዝና በሚተላለፍበት ጊዜ እንደነዚህ ያሉትን ሁኔታዎች ማስወጣት አስፈላጊ ነው-

በከባድ ህመም (ሬቲኖፓቲ ፣ ኒውፊፊሚያ) ውስጥ በፍጥነት የሚከሰቱ የደም ቧንቧ ችግሮች መኖራቸው ፣ የእርግዝና ሂደትን ያወሳስበዋል እንዲሁም ለእናቲቱ እና ለፅንሱ ትንበያ በጣም ያባብሰዋል።

የኢንሱሊን-ተከላካይ እና ላብራቶሪ የስኳር ህመም ዓይነቶች መኖር ፡፡

በሁለቱም ወላጆች ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር በልጆች ላይ የበሽታ የመያዝ እድልን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡

ለፅንሱ ትንበያ በከፍተኛ ሁኔታ የሚያባብስ የስኳር በሽታ mellitus እና እናት Rh ንቃት።

ብዙውን ጊዜ እርግዝና የሂደቱ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያስከትላል ወደሚባልበት የስኳር በሽታ mellitus እና ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ጥምረት።

የወደፊቱ እርግዝና በፅንስ ሞት የሚያበቃ ከሆነ ወይም የእድገት እክል ያለባቸው ልጆች ተወለዱ

የእርግዝናን ፣ የመጠበቅን ወይም የመቋረጥን አስፈላጊነት ጥያቄ ከወሊድ - የማህፀን ህክምና ባለሙያ ፣ ቴራፒስት እና endocrinologist ጋር ተያይዞ እስከ 12 ሳምንታት ድረስ ተወስኗል ፡፡

ለእናቱ በትንሹ ጉዳት መርህ በመመራት እርግዝናውን ለማቆም የሚመከር ሁኔታዎች አሉ ፡፡

እነዚህ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -

ዕድሜያቸው ከ 38 ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች ፣

• በእርግዝና መጀመሪያ ላይ glycolized የሂሞግሎቢን መጠን ከ 12% በላይ ነው ፣

• ketoacidosis በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ይነሳል ፡፡

በምዕራፍ 1 ላይ ያሉ ማገናዘቦች

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ሜታቴይት ከፍተኛ የሜታብሊክ ሂደቶች ፣ የመርከብ አካሄድ እና ለ ketoacidosis hypoglycemic ሁኔታ መጨመር ባሕርይ ነው።

በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ሳምንቶች ውስጥ በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ ሊለወጥ የማይችል ወይም የካርቦሃይድሬት መቻልን የመጨመር ዕድሉ ተገልጻል ፣ ይህ በግልጽ በ chorionic gonadotropin እርምጃ ምክንያት ነው።

በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ፣ በአድሬናል ኮርቴክስ እንቅስቃሴ ፣ በፊቱ ላይ ያለው የፒቱታሪ እና የፕላዝማ መጨመር ምክንያት የበሽታው መሻሻል ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል።

በእርግዝና መጨረሻ ላይ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ብዙ ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የደም-ነክ ሁኔታ ሁኔታ ድግግሞሽ ይጨምራል።

ምዕራፍ 2. ከቅድመ-ነክ በሽታዎች ከሊይሊቲስ ጋር የቅድመ ዕምነት አስተዳደር

ከስኳር በሽታ ጋር 2.1 እርግዝና አያያዝ

በእርግዝና ወቅት ፣ በስኳር በሽታ ማከሚያ የተወሳሰበ እርግዝና ፣ በተለይም የብዙ ጠበብት ባለሙያዎችን ተሳትፎ በተለይም በጥንቃቄ መታየት አለበት ፡፡ በእናቲቱ እና በፅንሱ ጤና ላይ ያሉትን ጥቃቅን ለውጦች በወቅቱ መከታተል ያስፈልጋል።የግዴታ የእርግዝና እና የማህፀን ሐኪም-እና የማህጸን ሐኪም እና endocrinologist የጋራ አስተዳደር ነው ፣ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ደረጃ እና የኢንሱሊን መጠንን በመምረጥ ረገድ ያሠለጠነችው።

አንዲት ሴት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አገዛዙን መከታተል አለባት እና ከተቻለ አካላዊ እና ስሜታዊ ጫና እንዳያሳጣ ማድረግ። ሆኖም ግን, የዕለት ተዕለት ጭነት መጠነኛ የሆነ መጠን ካለው ይህ በጣም ጥሩ ነው ፣ ምክንያቱም የፕላዝማ ግሉኮስ እና የኢንሱሊን ፍላጎቶችን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

በስኳር በሽታ ወደ ማበላሸት ሊመራ የሚችል በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስጥ በትክክል የሚታዩ ለውጦችን ለማስወገድ ያስፈልጋል ፡፡ የስኳር ህመም ላላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ፣ ዶክተሩ የእናቲቱን እና የፅንሱን ፍላጎቶች በበቂ ቪታሚንና ማዕድናት ውስጥ የሚያሟላ የግል ምግብ ያዘጋጃል ፡፡

በእርግዝና ምርመራ ወቅት የስኳር በሽታ ህመምተኛ ህመምተኛ በሽተኞቻቸው (ቴራፒስት ፣ የዓይን ሐኪም ፣ የጥርስ ሐኪም ፣ otolaryngologist ፣ የነርቭ ሐኪም ፣ endocrinologist ፣ የሥነ ልቦና) ፣ እንዲሁም የህክምና ጄኔቲክ ምርመራ (የሶስትዮሽ ምርመራ እና ሌሎች ጥናቶች) የተሟላ አጠቃላይ ምርመራ ያካሂዳል ፡፡

ፕሮግራሙ በተጨማሪም በርካታ የመሣሪያ ጥናት ጥናቶችን ያጠቃልላል - አልትራሳውንድ ፣ ዶፕለርሜትሪ ፣ ኢ.ሲ.ጂ. ፣ ሲቲጂ እና ባለብዙ ደረጃ ላቦራቶሪ ምርመራዎች ፡፡

እናት ለመሆን ዝግጁ የሆነች የስኳር በሽታ ያለባት ሴት ለማለፍ የምታደርጋት የግዴታ ምርመራዎች እና ምርመራዎች ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡

• አጠቃላይ ምርመራ አጠቃላይ የደም ብዛት ፣ አጠቃላይ የሽንት ምርመራ ፣ ቂጥኝ ፣ ኤድስ ፣ የቫይረስ ሄፓታይተስ ቢ እና ሲ።

• በማህፀን ሐኪም ምርመራ-የብልት-ነቀርሳ ስርዓት የአልትራሳውንድ ፣ በሴት ብልት ውስጥ ያለው ይዘት ቅምጥ ፣ በግብረ ሥጋ ግንኙነት ለሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች ምርመራዎች ፡፡ የቫይረቶሪየስ ስርዓት ማንኛውንም ዓይነት ኢንፌክሽኖች ሕክምና ፡፡

• የዓይን ምርመራ-የሬቲና ሁኔታን ለማወቅ የሂሳብ ምርመራ ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ መኖር እርግዝናን የመቋቋም እድልን አይጨምርም ፣ ነገር ግን በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን እና የቁርጭምጭሚትን ፎቶኮሉሽን መቆጣጠርን ለማጠንከር አስፈላጊ ያደርገዋል ፡፡

• የኩላሊቱን ሁኔታ መመርመር-አጠቃላይ የሽንት ትንተና ፣ የሽንት ትንታኔ በኔቺፖሮንኮ ፣ የሽንት ባዮኬሚካዊ አመላካች (ፈረንታይን ፣ ዩሪያ ፣ የሽንት ፕሮቲን) ፡፡

• የስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ በሽታ መኖር አጠቃላይ ምርመራ።

• የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት ሁኔታ ምርመራ-ECG ፣ የደም ግፊት ልኬት።

• endocrinological ምርመራ የታይሮይድ ሆርሞኖችን ደረጃ መመርመር (T3 ፣ T4) ፡፡

ለ 9 ወሮች ሁሉ አንዲት ሴት ዓለም አቀፍ አጠቃላይ ድጋፍ ታገኛለች-መድሃኒት ፣ የበሽታ መከላከያ ፣ ባዮሜሚላይዜሽን ፣ የፀረ-ቫይረስ ፣ የቫይታሚን ቴራፒ ፣ ሳይኮቴራፒስት ፣ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ፣ የፀረ-ባዮቶሎጂ ሕክምና ሕክምና ሥርዓቶች ፣ ወዘተ. በመደበኛ የአልትራሳውንድ እና የማጣሪያ ምርመራ መሠረት አመላካቾች መሠረት ወደ ማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም መደበኛ ጉብኝቶች አሉ።

በእርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ህመምተኞች የወር አበባ ሐኪም-የማህፀን ሐኪም እና endocrinologist በወር ሁለት ጊዜ ፣ ​​በሳምንት ውስጥ እንዲጎበኙ ይመከራል ፡፡

የልዩ ባለሙያ ሐኪሞች ጉብኝቶች በአንድ ጊዜ በርካታ ችግሮችን ይፈታሉ-የተሟላ ክሊኒካዊ ምርመራ ማካሄድ ፣ በተናጥል የኢንሱሊን መጠን መምረጥ እና ማስተካከል ፣ የሕክምና ዘዴን መምረጥ ፣ በእርግዝና መጨረሻ ላይ ያሉ የስኳር በሽታዎችን ውስብስብ ችግሮች መከላከል ፣ እርግዝና የመውለድ ችግርን መፍታት ፣ የእርግዝና መቋረጥ ስጋት መከላከል ፣ መለየት እና የማህፀን ሕክምና, ሕክምና የፅንስ ልማት pathologies መለየት እና መከላከል.

ከ urologist ጋር ቀጠሮው urogenital ኢንፌክሽኖችን እና ተጓዳኝ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ፣ የአካል ብልትን ስርዓት መዛባት እና የዩሮሎጂ በሽታዎችን ለመለየት እና ለማከም የታለመ ነው ፡፡

አጠቃላይ የሕክምና ባለሙያው ተቀባይነት ማግኘቱ አመላካቾች ካሉ ፣ ውስብስብ የበሽታ መቋቋም እና የባዮሜትሪ ሕክምናን የሚያካሂዱ የበሽታ መከላከያ ሁኔታን ለመገምገም ይረዳል ፡፡

ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና ክትትል በእርግዝና ወቅት ሊከሰቱ የሚችሉ የተለያዩ ችግሮች በወቅቱ ለመለየት ያስችላል ፡፡ እንደ አመላካቾች አፋጣኝ የሕክምና አሰጣጥ ሂደት ለዚህ ህመምተኛ በተናጥል የተነደፈ ነው ፡፡

ሕክምናው የታዘዘው በአናሜኒስ ፣ ያለፉት ምርመራዎች ፣ ምርመራዎች እና የምርመራ ውጤቶች ውጤት ላይ የተመሠረተ ነው።

2.2 በእርግዝና ወቅት የስኳር ህመም ምልክቶች

የስኳር ህመም እና እርግዝና የጋራ አሉታዊ ተፅእኖ አላቸው ፡፡ በአንድ በኩል እርግዝና የችግሩን በሽታ ያባብሳል ፣ ለከባድ ችግሮች እድገት ወይም እድገት አስተዋጽኦ ያበረክታል - ሬቲኖፓፓቲ (የዓይን ኳስ ሬቲና ላይ ጉዳት) ፣ ኒፊሮፓቲ (ግሎባላይዜም ላይ የተበላሸ ዕቃ እና የኩላሊት parenchyma) ፣ neuropathy (በትንሽ የደም ሥሮች ላይ ጉዳት ያስከትላል የነርቭ ሥርዓት መዛባት)። በእርግዝና ወቅት ከፍተኛ hyperglycemia በማይኖርበት ጊዜ ፣ ​​እንዲሁም ወደ ከባድ hypoglycemia ፣ በተለይም በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የ ketoacidosis ዝንባሌ በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል።

በሌላ በኩል ደግሞ የስኳር በሽታ ሜላቴይትስ እንደ ፖሊዩረሚኒየስ ፣ የማቋረጥ ስጋት ፣ ፕሪሚዲያሺያ ያሉ ለእርግዝና ችግሮች እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል ፡፡ የእነሱ ድግግሞሽ ይጨምራል ፣ እናም angiopathies ባለባቸው ህመምተኞች በተለይም የስኳር በሽታ Nephropathy ወይም ሰፊ የደም ቧንቧ ቁስለት ህመምተኞች ላይ ትምህርቱ ይበልጥ ከባድ ይሆናል።

በስኳር በሽታ mitoitus ውስጥ ዘግይቶ የጨጓራ ​​ቁስለት ገጽታዎች ቀደም ባሉት ጊዜያት (ብዙውን ጊዜ ከ21-26 ሳምንታት በኋላ) ፣ የደም ግፊት ቅጾች ዋናነት ፣ እና ህክምናን የሚቋቋም ናቸው። የቅድመ ወሊድ በሽታ ችግር መንስኤ ማይክሮባዮቴራፒ እድገት ፣ የኩላሊት አለመሳካት እና የደም ሥር ዕጢዎች ስጋት ይጨምራል ፡፡ የቅድመ ወሊድ መወለድን የሚያመጣ እጅግ በጣም መጥፎ የቅድመ ወሊድ በሽታ እና የ polyhydramnios ጥምረት ለፅንሱ ትንበያ በከፍተኛ ሁኔታ ያባብሰዋል ፡፡

የስኳር ህመም mellitus የፅንሱ እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ የነርቭ ሥርዓቱ ጉድለት (የአንጀት ችግር) ፣ አጽም (vertebral dysplasia ፣ acrania) ፣ የልብ ፣ የጨጓራና ትራክት እና የሽንት እጢ ፣ የደም ግፊት ፣ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም (የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ) ቀጥተኛ ውጤት ነው የወሊድ ጊዜ ፣ ​​በተለይም በመጀመሪያዎቹ 7 ሳምንታት። ከእናቶች የስኳር በሽታ ጋር ፣ ከወሊድ ጋር ተያያዥነት ያላቸው የአካል ጉዳቶች ድግግሞሽ በአጠቃላይ በጠቅላላው ህዝብ ከ 2-3 ጊዜ በል exል ፡፡ የጨጓራ ቁስለት በተለመደው ሁኔታ ከሆነ ፣ ከመውለ before በፊት እና ከእርግዝና በፊት እርግዝናው ሙሉ በሙሉ ይካካሳል።

የስኳር ህመምተኞች በሽተ-ህመሞች (fetopathy) በ 2 ወር ጊዜ ውስጥ ይድጋሉ ፣ ብዙውን ጊዜ ከ24-26 ኛው ሳምንት። ይህ ሕፃን kushengoidny መልክ, subcutaneous ስብ እብጠት, በርካታ የአካል ክፍሎች ላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ, አካል ጉዳቶች የመጀመሪያ የወሊድ ጊዜ ውስጥ መላመድ ሂደቶች በከፍተኛ ሁኔታ የሚረብሽ ውስብስብ ተፈጭቶ ውስብስብ ነው. የስትሮፕቶፓቲ መንስኤዎች በእናት-ቧንቧ-ፅንስ ስርዓት እና በከባድ ሃይፖክሲያ ውስጥ የሆርሞን መዛባት ናቸው ፡፡

ብዙውን ጊዜ በሦስተኛው ወር ውስጥ የፅንስ ማክሮሞሚያ ይነሳል ፣ ይህ የተለመደ የስኳር በሽታ ህመም ምልክት ነው። ቀጥታ መንስኤው ሥር በሰደደ ወይም በከፊል hyperglycemia ምክንያት በፅንሱ ውስጥ የሚበቅል ሃይperርታይሊንታይን ነው ተብሎ ይታመናል ፣ እና ኢንሱሊን ኃይለኛ የአልትራሳውንድ ውጤት አለው እናም የታወቀ የእድገት ሁኔታ ነው። ማክሮሮማያ የተፈጠረው የ subcutaneous ስብ መጨመር እና በፅንሱ ጉበት ውስጥ መጨመር ምክንያት ነው ፡፡ የአንጎል እና የጭንቅላት ስፋቶች አብዛኛውን ጊዜ በመደበኛ ገደቦች ውስጥ ይቆያሉ ፣ ሆኖም ፣ የትልቁ የትከሻ ትከሻ ልጁ የትውልድ መተላለፊያውን ማለፍ አስቸጋሪ ያደርገዋል ፡፡ በስኳር በሽታ ማክሮሞሚያ ውስጥ የመውለድ አደጋ አልፎ ተርፎም ፅንስ የማኅፀን ሞት የመጋለጥ እድሉ ይጨምራል ፡፡

የሆድ ውስጥ የሆድ ህመም መዘግየት (የፅንስ ምግብ እጥረት) በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ የዘር ፍጡሩ ከባድ እና ተስፋፍተው የማይታዩ ጥቃቅን ህመምተኞች ህመምተኞች ውስጥ ከዋና ዋና የመሃል እጦት እጥረት ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡በአንዳንድ ሪፖርቶች መሠረት የፅንስ እድገት መዘግየት ከመጠን በላይ የኢንሱሊን መጠን በሚጨምርበት ጊዜ ሥር የሰደደ ወይም በተደጋጋሚ hypoglycemia ውጤት ሊሆን ይችላል።

የእናትየው hyperglycemia እና ፣ በዚህም ፅንሱ ፣ የስኳር በሽታ ketoacidosis ሥር የሰደደ የፅንስ ሃይፖክሲያ መንስኤዎች ሲሆኑ በሦስተኛው ክፍለ ጊዜ ደግሞ ለቅድመ ወሊድ ሞት ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው። መከላከል በቂ የኢንሱሊን ሕክምና እና glycemia ፣ glucosuria እና ketonuria የማያቋርጥ ክትትል ምስጋና ይግባቸው የስኳር ካንሰር ጥብቅ ጥገና ነው ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ 2.3 የእርግዝና ችግሮች መከላከል

በስኳር በሽታ ውስጥ ያሉትን የእርግዝና ችግሮች መከላከል ወሳኝ ሚና ይጫወታል ፣ በመጀመሪያ ድንገተኛ ድንገተኛ ህዋሳትን ለመከላከል ልዩ የአመጋገብ እና የአመጋገብ ስርዓት በመደበኛነት መደበኛ የሆነ የስኳር መጠንን ጠብቆ ማቆየት ይጠይቃል ፡፡ ይህንን ለማድረግ ብዙውን ጊዜ አመጋገቦች እና ጉልበት ወደ ሰውነት በመግባትና እንደ “ስኳር” ያሉ ምግቦችን እና ጣፋጮችን ካሉ ምግቦች ውስጥ “ካርቦሃይድሬትን” ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ በቀን ውስጥ ቢያንስ 6 ጊዜ መመገብ ያስፈልግዎታል ፡፡ ለአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት አመጋገብ ከፍተኛ ቪታሚኖች እና ማዕድናት እንዲሁም በቂ መጠን ያለው ፕሮቲን ፣ ለሴሎች አስፈላጊ የግንባታ ቁሳቁስ መኖር አለበት።

ከግሉኮስ መጠን በተጨማሪ በየሳምንቱ ክብደት መቀነስ ፣ የደም ግፊትን እና በሆድ አካባቢ ውስጥ መጨመርን ለመቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ እርጉዝ ሴቶችን በሚይዙ ሴቶች ውስጥ ይገኛል ፡፡

የግለሰቡ ምናሌ ፣ የካሎሪዎች ብዛት እና የአካል እንቅስቃሴ አገዛዙ ከሚመለከተው የ endocrinologist ጋር መስማማት አለባቸው። የስኳር በሽታ ላለባቸው ለአብዛኛዎቹ ነፍሰ ጡር ሴቶች ሐኪሞች የቤት ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አካላዊ እንቅስቃሴን ያሻሽላሉ ፣ የስኳር መጠንን ያሻሽላል ፣ የስኳር ኮሌስትሮልን ይጨምርላቸዋል እንዲሁም ክብደትን ያቆማሉ ፡፡ በተጨማሪም የመዋኛ ገንዳ እና የውሃ አየር ትምህርት ክፍሎች አሉ ፡፡

እንዲሁም በወሊድ ሆስፒታሎች እና በ endocrinology ዲፓርትመንቶች ውስጥ የተፈጠሩ የስኳር ህመም ማከሚያ ትምህርት ቤቶችን ለመከታተል ይመከራል ፡፡ በእነዚህ ትምህርቶች ውስጥ ነፍሰ ጡር እናቶች ጤናማ ልጅን ለመውለድ እና ልጅ ለመውለድ በስኳር በሽታ ሜይቶት ውስጥ የእርግዝና ችግርን የመከላከል አስፈላጊነት ይነገራቸዋል ፣ ምንም እንኳን በበሽታው ቢኖሩም ፣ የአመጋገብን አስፈላጊነት ያብራራሉ ፣ እንዲሁም የአካል እንቅስቃሴን ዝርዝር ምናሌ እና የአካል እንቅስቃሴ መርሃግብር እንዲፈጥሩ ይረ helpቸዋል ፡፡

የስኳር በሽታ ያለባት አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ማንኛውንም በሽታ ለማስወገድ በዚህ በሽታ በጣም አደገኛ በሆኑ የእርግዝና ደረጃዎች እንዲታገድ ይደረጋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ሐኪሞች ለሦስት ጊዜያት ወደ ሆስፒታል ለመሄድ ያቀርባሉ - በእርግዝና ምርመራ ደረጃ ላይ ፣ ከ 22 እስከ 24 ባሉት ሳምንታት እና በ 32-34 ሳምንታት ውስጥ እነዚህ ጊዜያት በጣም ወሳኝ ስለሆኑ የሚፈለገውን የኢንሱሊን መጠን በሚመርጡበት ጊዜ የተሻሻለ ቁጥጥር ስለሚያስፈልጋቸው ፡፡

የስኳር በሽታን በመቆጣጠር ረገድ የነርስ ሚና

ላለፉት ሰላሳ ዓመታት ዲባቶሎጂ በጣም አስፈላጊው ስኬት የነርሶች ሚና እና በስኳር በሽታ ውስጥ የነበራቸው ተሳትፎ እየጨመረ ነው ፣ እንዲህ ያሉት ነርሶች ለስኳር ህመምተኞች ከፍተኛ ጥራት ያለው እንክብካቤ ይሰጣሉ ፣ የሆስፒታሎችን መስተጋብር ያደራጃሉ ፣ አጠቃላይ ሐኪሞች ፣ ህመምተኞች እና ቅድመ ወሊድ ክሊኒኮች ፣ ብዛት ያላቸው ጥናቶችን እና ስልጠናዎችን ያካሂዱ ፡፡ የታመመ የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች ለመርዳት የነርሶች ስልጠና ትልቅ ጠቀሜታ አለው ፣ በልዩ የምስክር ወረቀት (ሳይት) ዑደት እና በቀጥታ በስኳር ህመምተኞች ክሊኒክ ውስጥ ይከናወናል ፡፡

እርጉዝ ሴቶችን በስኳር ህመም ማስታገሻ ለመንከባከብ የሰለጠኑ ነርሶች ሃላፊነቶች ከህክምና አማካሪ ሃላፊነቶች ጋር የሚመሳሰሉባቸው በርካታ መንገዶች አሉ እና እንደሚከተለው ሊጠቃለል ይችላል ፡፡

እርጉዝ ሴቶችን የስኳር በሽታን እንዴት እንደሚቆጣጠሩ ማስተማር ፣

በሆስፒታል ለገቡ ነፍሰ ጡር ሴቶች እንክብካቤ ፣

በጤና ሥርዓቱ እንቅስቃሴዎች ውስጥ መሳተፍ ፣

በምርምር ውስጥ መሳተፍ ፣ የሥራ ባልደረቦቻቸው የሥራ ጥራት ግምገማ ፣ የምርመራ እና ሕክምና ደረጃዎችን ማጎልበት ፡፡

የነርሶች አማካሪ አቋም በአንፃራዊ ሁኔታ በቅርብ ጊዜ የታየ ሲሆን ተግባሮቹ የህክምና እንክብካቤ ጥራትን ማሻሻል ብቻ ሳይሆን ምርምርን የሚያነቃቁ እንዲሁም የስኳር በሽታን ለማከም አዳዲስ ዘዴዎችን ማስተዋወቅን ያካትታሉ ፡፡ ልምድ ያላቸው ልዩ ባለሙያተኞች በስኳር በሽታ ክሊኒክ ማዕቀፍ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በሽተኞቻቸውም ላይ መማከር አለባቸው ፡፡

ለስኳር ህመም የሕክምና ደረጃዎች በሁሉም ደረጃዎች ለታካሚዎች የእድገቱን መንስኤ ፣ ህክምና ፣ ችግሮች እና ለእድገታቸው አስተዋፅ factors የሚያደርጉትን መረጃ መስጠት ያስፈልጋል ፡፡ በተናጠል እና በቡድን ውስጥ የስኳር ህመም ላለባቸው እርጉዝ ሴቶች ጋር በሚሰሩ ሁሉም ባለሙያዎች ይህ ስልጠና መካሄድ አለበት ፡፡ በቅርቡ የታመሙ ሰዎች ሁል ጊዜ በተናጥል ሥልጠና ይሰጣቸዋል ፡፡ ብዙ የስኳር ክሊኒኮችም እንዲሁ ከአንድ-እስከ-ጊዜ ​​፣ ለብዙ ሰዓታት እስከ ሳምንታዊ ሴሚናር ድረስ የቡድን ትምህርቶችን ያደራጃሉ። ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው እርጉዝ ሴቶች በክፍል ውስጥ በክፍል ውስጥ ውይይቶችን ማደራጀት ፣ ሁሉንም ጥያቄዎች መመለስ ፣ ተግባራዊ ሥልጠና መስጠት ያስፈልጋል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ለረዥም ጊዜ (ለብዙ አስር ዓመታት) የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች እውቀታቸውን ለማደስ ተደጋጋሚ የሥልጠና ኮርሶችን ማደራጀት ያስፈልጋል ፡፡

የስኳር ህመም ላለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ውጭ የሚደረግ የምክር አገልግሎት በስኳር ህመም ትምህርት ቤት ሐኪሞች ይሰጣል ፡፡

በስኳር በሽታ እንክብካቤ ውስጥ የተካነች ነርስ ፣ የሕክምና ዘጋቢ ፣ ብዙውን ጊዜ ከዶክተር ጋር ለምክክር ይሄዳል

በሕክምና ልምምድ ክፍል ውስጥ የዚህ ክፍል ሐኪሞች እና ነርሶች እና ሌሎች የህክምና ሰራተኞች የአስተናጋጅ ነርሶችን እና የአመጋገብ ባለሙያን ጨምሮ በእንግዳ መቀበያው ላይ ተገኝተዋል ፡፡

የታካሚ ትምህርት መርሃ ግብር ዓላማዎች

የበሽታው እድገት መንስኤዎችን እና ውስብስቡን ያስረዱ ፣

በቀላል መሰረታዊ ህጎች በመጀመር የህክምና መርሆዎችን ያወጡ እና ለህክምና እና ክትትል ምክሮችን ቀስ በቀስ በማስፋት እርጉዝ ሴቶችን ለበሽታው ተቆጣጣሪ ያዘጋጃሉ ፣

እርጉዝ ሴትን በተገቢው የአመጋገብ ስርዓት እና የአኗኗር ለውጦች ላይ ዝርዝር ምክሮችን መስጠት ፣

እርጉዝ ሴቶችን ሥነ ጽሑፍ ያቅርቡ ፡፡

የስኳር ህመም ላላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች የትምህርት ስርዓት አሁን በጣም የተወሳሰበ ነው ፣ ግን ውጤታማ ነው-አጠቃቀሙ የሆስፒታሎችን የመፈለግ እና የበሽታዎችን የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፡፡

ነፍሰ ጡር ሴት እራሷን ለጉዳት እንዲዳርግ ማሠልጠን እና ውጤቶችን መገምገም

እርጉዝ ሴትን ደም ለመውሰድ ከተወገዱ የኢንሱሊን መርፌዎች እና መርፌ ብእሮች ልዩ ሻንጣዎችን ወይም ቀጭን መርፌዎችን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ ዋናው ነገር መርፌው ክብ የመስቀለኛ ክፍል አለው-በዚህ ሁኔታ ፣ የቆዳ ቁስሉ በጣም አናሳ ነው ፣ መርፌው ያነሰ ህመም እና ቁስሉ በፍጥነት ይፈውሳል ፡፡ ባህላዊ የሶስትዮሽ ጫፍ ጫፎች ጠባሳ ሻንጣዎች በተደጋጋሚ ለግልግል በሽታ ራስን የመቆጣጠር ሁኔታ ተስማሚ አይደሉም ፡፡

በከንፈር (ለስላሳ ስፒልክስ ፣ ፔንሌይ ፣ ወዘተ) የቆዳ ቆዳን በራስሰር ለመቅጣት የሚረዱ መሣሪያዎች አሉ ፡፡ አመቺነት አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት መሳሪያዋን በጣቶችዎ ጎን ላይ በመጫን ቅጣትን መስጠት ትችላለች ማለት ነው ፡፡

እንደ ደንብ ሆኖ ፣ የደም ግሉኮስ መጠንን በራስ መወሰን ከላካሜትሪክ መሳሪያዎች ጋር ተያይዘዋል ፡፡ መሣሪያው ለግል ጥቅም የሚውል ከሆነ የአንድ ላንኮት ተደጋግሞ መጠቀም ይፈቀዳል ፡፡ ሻንጣዎች በየጊዜው መተካት ያስፈልጋቸዋል። ቆጣሪውን ከገዙበት ቀን ጀምሮ አንድ ዓይነት ላንኬት መጠቀም አይችሉም።

በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስን መጠን ለማወቅ ሁለት ዓይነት ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ-የሙከራ ቁራጮች ፣ ውጤቱም በምስሉ የሚገመገመው ፣ በማሳያው ላይ እንደ ቁጥር የመለኪያ ውጤትን የሚሰጡ የታመቁ የግሉኮሜትሪክ መሳሪያዎች። በአሁኑ ጊዜ በሩሲያ ውስጥ በርካታ ዓይነቶች የእይታ ሙከራዎች አሉ ፣ ለምሳሌ ቤካቻክ ፣ ዳያካን ፡፡

ትንታኔዎችን ከማካሄድዎ በፊት ፣ ለእነሱ አጠቃቀም መመሪያዎችን እራስዎ በደንብ እንዲያውቁ ያስፈልጋል። ጣትዎን ወደታች በመያዝ ወደታች ይዘው በመቆየት ፣ በጣም ብዙ የሆነ የደም ጠብታ መፍጠሩ ያስፈልግዎታል። ቆዳውን ወደ መጋገሪያው ሳይነካው የሙከራ መስኩን ሁለቱንም ግማሽዎች በመያዝ ለሙከራ ቦታው ደም መተግበር ያስፈልጋል ፡፡በመመሪያዎቹ ውስጥ ከተጠቀሰው ጊዜ በኋላ ደሙ ይደመሰሳል (አብዛኛውን ጊዜ ከጥጥ ሱፍ ጋር) በሁለተኛው እጅ ፡፡ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ በጥሩ ብርሃን ፣ የተለወጠው የሙከራ ቀኑ ቀለም በሳጥኑ ላይ ካለው ልኬት ጋር ይነፃፀራል።

ራስን መግዛትን መምረጥ ለነፍሰ ጡር ሴት የገንዘብ አቅም አስፈላጊ ሁኔታ ስለሆነ የእይታ ሙከራ ዕርምጃዎች በአንፃራዊነት ርካሽ ናቸው ፡፡

ውጤታማ የራስ-ቁጥጥርን ለማግኘት የግለሰብ ተንቀሳቃሽ የደም ውስጥ የግሉኮስ ቆቦች ተፈጥረዋል ፣ ይህም በጣም አስፈላጊ የሆኑትን የሜታብራዊ መለኪያዎች / መለኪያዎች በተገቢው ትክክለኛነት ለመገምገም ያስችለዋል ፡፡

እነሱ በርካታ ጥቅሞች አሏቸው

- የሥራ ፍጥነት (ከ 5 ሳ.ሜ እስከ 2 ደቂቃ);

- ደሙን ማጠብ አያስፈልግም;

- ውጤቱ በአንድ ሰው የብርሃን ጨረር እና ራዕይ ላይ የተመካ አይደለም ፣

- ያገለገለው የደም ጠብታ በጣም ትንሽ ሊሆን ይችላል ፣

- የመለኪያ ውጤቶች በራስ-ሰር የተቀዱበት የኤሌክትሮኒክ ማህደረ ትውስታ መኖር

በእርግዝና ጊዜ ፣ ​​ማየት የተሳነው ወይም ችግር ካለበት የቀለም ዕይታ ችግር የተነሳ የግሉኮሜትሮችን እንዲጠቀሙ ይመከራል ፡፡ በስኳር በሽታ ላለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የቀለም ግንዛቤ ችግሮች ብዙውን ጊዜ ይታያሉ ፣ ይህም በስኳር በሽታ ምክንያት በመጀመሪያዎቹ ለውጦች ላይ ለውጥ ያስከትላል ፡፡

ግላኮሜትሮች ሁለት ዓይነቶች ናቸው

1. አክሱል ማጣሪያ ንቁ ፣ ግሉኮትንድንድ። አንድ ንክኪ (መሰረታዊ ፣ መሰረታዊ ፕላስ ፣ መገለጫ) ፣ ቤካክክ ፣ ሱፊንት-እንደ ሰው ዐይን ፣ የደም ግሉኮስ በተቀባው በልዩ ንጥረ ነገሮች ምላሽ ምክንያት የሚከሰተውን የፈተና ለውጥ ቀለም ይወስናል ፣

2. አንድ ንክኪ (ስማርትካን ፣ አልትራሳውንድ ፣ ሆሪዞን) ፣ አክሱ-ቼክ ጎ ፣ ብሮን (ግሉኮሜት Elite ፣ አስካንስሲያ ግኝት) ፣ ሳተላይት - የኤሌክትሮክካኒካዊ ዘዴን የሚጠቀሙ የስሜት ሕዋሳት (መሣሪያው በልዩ ንጥረ ነገሮች የደም ግሉኮስ ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ የሚታየውን የአሁኑን ይለካዋል) ፡፡ ገፈፈ)።

የአብዛኞቹ የግሉኮሜትሮች የመለኪያ ውጤቶች በአጠቃላይ ደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን ይዛመዳሉ። ለየት ያለ ሁኔታ በደም ፕላዝማ ውስጥ ባለው የግሉኮስ መጠን የሚመነጨው አንድ የንክኪ መሣሪያዎች (ስማርትካን ፣ አልትራሳውንድ ፣ ሆሪዞን) የተባሉ ናቸው ፡፡ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የእነዚህን መሳሪያዎች ንባቦች እንድትመዘግብ እና የደም ፕላዝማ ውስጥ ስላለው የመሣሪያ መለዋወጫ ለተገቢው ሀኪም ማሳወቅዋ ይመከራል። ብዙ ነፍሰ ጡር ሴቶች ወደ 100% ትክክለኛነት ይጠብቃሉ ፣ ይህ ግን አልተገኘም ፡፡

የግሉሚሚያ እና የላቦራቶሪ ውሂብን በመሳሪያ ግኝት ውጤቶች መካከል ያለው ልዩነት ከ 10% የማይበልጥ ከሆነ የሜትሩ ጥራት ጥሩ ተደርጎ ይቆጠራል። ዓለም አቀፍ ደረጃዎች የግሉኮሜትሪክ ውጤቶችን በ 20% ውስጥ ከላቦራቶሪ እንዲገለሉ ያስችላቸዋል ፡፡ የመለኪያ ትክክለኛነት የሚወሰነው የሙከራ ቁሶች ዓይነት ፣ በማጠራቀሚያው ጊዜ እና ሁኔታ ፣ በሽተኞቻቸው ችሎታዎች ፣ ወዘተ ላይ ነው ፡፡ ስለሆነም የደም ማነስ በ 10% ሲቀየር በውጤቶች እና በቤተ ሙከራ ዘዴው መካከል ያለው ልዩነት እንደ የሙከራ ቁራጮች ዓይነት ይለያያል ፡፡ እንደ ደንቡ ፣ የግሉኮስ ልኬቶች ልኬቶች በደም ፕላዝማ ውስጥ ይከናወናሉ ፣ እና አብዛኛዎቹ የግሉኮሜትሮች ውጤቶች ከጠቅላላው ደም ውስጥ ከ1000% ያነሰ ነው ፡፡

ከመሳሪያዎች እና የእይታ ሙከራዎች ጋር ሲሰሩ ስህተቶች እርጉዝ ሴቶችን ብቻ ሳይሆን በሕክምና ባልደረቦችም ይዘጋጃሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ስህተቶች ልብ ይበሉ

ጣትዎን በአልኮል ውስጥ በብዛት ይጠርጉ (በቀላሉ እጅዎን በሞቀ ውሃ ይታጠቡ እና ደረቅ ያደርጉ) ፣

በጣት ጣት ላይ ባለው የኋላ ተንጠልጥሎ ፊደል ላይ ሳይሆን ስርዓተ ጥለት ይሠራሉ (ትራስ ላይ) (ግን ብዙውን ጊዜ በዙሪያቸው ያሉትን ነገሮች በጣት ጣቶች ስለሚነካቸው ፣ በዚህ ቦታ ላይ ያሉት ስርዓተ-ጥለቶች የበለጠ ስሜታዊ ናቸው እና ራስን በመግዛት ላይ አሉታዊ አመለካከት ሊፈጥሩ ይችላሉ) ፣

በበቂ ሁኔታ በቂ መጠን ያለው የደም ጠብታ ተፈጠረ (የእይታ ግምገማ የግድ ይህንን መስፈርት አያሟላም) ፣ የሰው ዐይን በየትኛውም ሁኔታ የሙከራ መስኩን ቀለም መለወጥ ሊገመግም ስለሚችል የደም ፍተሻ የሙከራ መስኩ ግማሹን ቢወስድ አስፈላጊ ነው። ምልክቱ መሣሪያውን በመጠቀም ተወስኗል ፣ ከዚያ የሙከራ መስኩ ሙሉ በሙሉ በደም መሸፈን አለበት ፣ አለበለዚያ ስህተት ይከሰታል) ፣

በሙከራ መስኩ ላይ ደሙን ይደምስሱ ወይም ለሁለተኛ ጠብታ “ይቆፍሩ” ፣

በሙከራው ወለል ላይ የደም መፍሰስ ጊዜን አያከብር (የመለኪያውን የድምፅ ምልክቶችን በጥብቅ መከተል ወይም በሁለተኛ እጅ የእጅ ሰዓት ካለዎት) ፣

እነሱ ከሙከራ መስኩ ላይ በበቂ ሁኔታ ደም አያጠፉም (የተቀረው ደም ወይም የጥጥ ሱፍ የመለኪያዎችን ትክክለኛነት ይቀንሳል እና የሜትሩን የፎቶግራፍ ምልክት መስኮት) ያበክላል)።

በሽንት ውስጥ የግሉኮስ የግሉኮስ ራስ-አገላለጽን ለማግኘት ፣ የእይታ ሙከራ ጣውላዎች (ዲባቡር-ሙከራ ፣ ዳያስቲክስ ፣ ኡጂግሉክ ባዮስensor ኤን) አሉ ፡፡ ምንም እንኳን አነስተኛ ዋጋቸው እና የአጠቃቀም ቀላል ቢሆኑም በርካታ ጉዳቶች አሏቸው። በመደበኛ የሽንት ክፍል ውስጥ ያለው የግሉኮስ መለካት ይህ ሽንት በሰውነቱ ውስጥ በተቋቋመበት ጊዜ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ የነበሩት የደም ግሉኮስ ክምችት ውስጥ ያሉትን ቅልጥፍና ያሳያል። ስለዚህ የደም ግሉኮስን መጠን በትክክል መወሰን አይቻልም ፡፡ በሽንት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን የሚወጣው በደም ውስጥ ያለው ደረጃ ከ 10 ሚሜል / ሊ ሲበልጥ ብቻ ነው እና ምንም እንኳን የመለኪያው ውጤት አሉታዊ ቢሆንም እንኳ በሽተኛው መረጋጋት አይችልም። የስኳር ህመም እንክብካቤ ዓላማ ጤናማ የደም ግሉኮስ መጠን በመደበኛ ሁኔታ እንዲቆይ ለማድረግ ስለሆነ በሽንት ውስጥ ራስን መመርመር አነስተኛ ዋጋ የለውም ፡፡

በከፍተኛ የደም ግሉኮስ ፣ ተጓዳኝ በሽታዎች ፣ በተለይም የሙቀት መጠኑ በመጨመር ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በሽንት ውስጥ አቴንቶን (የበለጠ በትክክል ፣ የኬቲቶን አካላት) መቆጣጠር አለባቸው ፡፡ ለዚህም ብዙ የሙከራ ደረጃዎች አሉ ኬት-ሙከራ ፣ ዩሪket ፣ ኬቶ-ዳያሴክስ (የኋለኛው የግሉኮስ እና የአሴቶንን ፍቺ ያጣምራል)። ነፍሰ ጡር ሴት ራስን የመቆጣጠር ውጤትን በልዩ ሁኔታ ወደ ተዘጋጀው ማስታወሻ ደብተር ውስጥ ትገባለች ፣ ይህም የራስን ሕክምና ለማከም እና ከዶክተሩ ጋር ቀጣይ ውይይት ለማድረግ ነው ፡፡ ወደ እርጉዝ ሐኪም በሚደረጉበት እያንዳንዱ ጉብኝት የራስ መቆጣጠሪያ መሳሪያ ደብተር መታየት እና ችግሮች አጋጥመውታል ፡፡ ነፍሰ ጡር ሴት መቼ ፣ ምን እና በምን ያህል ጊዜ መመርመር እንዳለባት በስኳር በሽታ አይነት ፣ በበሽታው ክብደት ፣ በሕክምናው ዘዴ እና በግለሰብ ህክምና ግቦች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ራስን የመቆጣጠር ትርጉም በየጊዜው የግሉኮስ መጠን ደረጃዎች ክትትል ብቻ አይደለም ፣ ነገር ግን በትክክለኛው ግምገማ ላይ ፣ የደም ግሉኮስ አመላካቾችን ለማሳካት ግቦች ካልተሳኩ የተወሰኑ እርምጃዎችን ማቀድ መቻል አለበት።

የስኳር በሽታ ያለባት አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ምግብ

ለስኳር በሽታ አመጋገብ ዋና ህጎች የሚከተሉት ናቸው-የካርቦሃይድሬት እጥረትን (በዋናነት በምግብ መፍጨት) ፣ የካሎሪ ቅነሳ በተለይም የምግብ እጥረት ፣ በቂ የምግብ መፈጨት ፣ አመጋገብን መከተል በጣም አስፈላጊ ናቸው ፡፡

ምግብን ከመጠን በላይ በመውሰድ በየቀኑ ከ5-6 ጊዜ በየቀኑ በተመሳሳይ ሰዓት ምግብን ለመመገብ መጣር አለብን ተጓዥ ሀኪሙ ፣ የስኳር ህመም ላላት ነፍሰ ጡር ሴት ምግብ ማዘዝ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የሰውነት ክብደቱን ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ወይም አለመኖር ግምት ውስጥ ያስገባል ፡፡ ተላላፊ በሽታዎች እና በእርግጥ የደም ስኳር ፡፡

የሚመከሩ እና ያልተካተቱ የአመጋገብ ምግቦች እና ምግቦች

የዳቦ እና የዱቄት ምርቶች. አይብ ፣ ፕሮቲን-ብራንዲ ፣ ፕሮቲን-ስንዴ ፣ ስንዴ ከ 2 ኛ ደረጃ ዳቦ ዱቄት በቀን 300 ግ. የዳቦውን ብዛት በመቀነስ የበለፀጉ የዱቄት ምርቶች አይደሉም ፡፡ ከምግቡ ውስጥ አይካተቱም-ከቅቤ እና ከዶሮ እርባታ ምርቶች።

ከተለያዩ አትክልቶች ውስጥ ያሉ ሾርባዎች ፣ ጎመን ሾርባ ፣ የበሰለ ፣ የበሬ ሥጋ ፣ ስጋ እና የአትክልት okroshka ፣ ደካማ የስብ ሥጋ ፣ ዓሳ እና እንጉዳዮች ከአትክልት ጋር ፣ የተፈቀዱ ጥራጥሬዎች ፣ ድንች ፣ የስጋ ጎጆዎች ፡፡ ከምግብ ውስጥ አይካተቱም-ጠንካራ ፣ የሰባ እሸት ፣ ከሴሚሊያና ፣ ሩዝ ፣ ኑድል ጋር ወተት።

ስጋ እና የዶሮ እርባታ. ዝቅተኛ ስብ ፣ የበሬ ሥጋ ፣ የተቆረጠ እና የሥጋ አሳማ ፣ በግ ፣ ጥንቸል ፣ ዶሮ ፣ ተርኪኖች የተቀቀለ ፣ ከተቀጠቀጠ እና ከቆረጠ በኋላ የተጠበሰ እና የተጠበሰ ፡፡ ሰላጣ የስኳር ህመምተኛ ፣ አመጋገብ ነው ፡፡ የተቀቀለ ምላስ. ጉበት ውስን ነው ፡፡ ከምግሉ ውስጥ አይካተቱም-የስብ ዓይነቶች ፣ ዳክዬ ፣ seዝ ፣ አጫሽ ሥጋ ፣ የተጨሱ ሳህኖች ፣ የታሸገ ምግብ ፡፡

ዓሳ. አነስተኛ ስብ ያላቸው ዝርያዎች ፣ የተቀቀለ ፣ የተጋገረ ፣ አንዳንድ ጊዜ የተጠበሰ ፡፡ የታሸገ ዓሳ በራሱ ጭማቂ እና ቲማቲም ፡፡ ከምግቡ አይካተትም-የሰባ ዝርያዎች እና የዓሳ ዓይነቶች ፣ ጨዋማ ፣ የታሸገ ዘይት ፣ ካቪር ፡፡

የወተት ተዋጽኦዎች። ወተት እና እርጎ-ወተት የመጠጥ ጎጆ አይብ ደፋር እና ስብ ሳይሆን ፣ እና ምግቦች ከእሱ ናቸው ፡፡ ቅቤ ክሬም - ውስን. ያልበሰለ ፣ ዝቅተኛ ቅባት ያለው አይብ። ከአመጋገብ ውስጥ አይካተትም-የጨው አይብ ፣ ጣፋጩ አይብ ፣ ክሬም ፡፡

እንቁላሎቹ ፡፡በቀን እስከ 1.5 ቁርጥራጮች ፣ ለስላሳ-የተቀቀለ ፣ ጠንካራ የተቀቀለ ፣ የፕሮቲን ኦሜሌት። ዮልኮች ይገድባሉ።

ጥራጥሬዎች በካርቦሃይድሬት ወሰን የተገደበ። ቡክዊች ፣ ገብስ ፣ ማሽላ ፣ የlርል ገብስ ፣ አጃ ፣ የባቄላ እህሎች። ከምግቡ አይካተትም ወይም በጣም ውስን ነው-ሩዝ ፣ ሴሚሊያና እና ፓስታ።

አትክልቶች. መደበኛውን ካርቦሃይድሬትን ከግምት ውስጥ በማስገባት ድንች ፡፡ ካርቦሃይድሬትስ እንዲሁ በካሮት ፣ በንብ ፣ አረንጓዴ አተር ውስጥ ይሰላሉ ፡፡ ከ 5% በታች ካርቦሃይድሬት (ጎመን ፣ ዚቹኪኒ ፣ ዱባ ፣ ሰላጣ ፣ ዱባ ፣ ቲማቲም ፣ የእንቁላል) የያዙ አትክልቶች ተመራጭ ናቸው ፡፡ የበሰለ ፣ የተቀቀለ ፣ የተጋገረ ፣ የተጋገረ አትክልቶች ፣ ብዙም አይጠበቅም ፡፡ ጨዋማ እና የተቀቀለ አትክልቶች ከምግብ ውስጥ አይካተቱም ፡፡

መክሰስ Vinaigrettes ፣ ሰላጣዎች ከአዳዲስ አትክልቶች ፣ ከአትክልት ካቪያር ፣ ስኳሽ ፣ የተቀቀለ እርሾ ፣ ስጋ ፣ ዓሳ ፣ የባህር ምግብ ሰላጣዎች ፣ ዝቅተኛ የስብ የበሬ ሥጋ ፣ ጄል ፣ ያልራቀ አይብ።

ፍራፍሬዎች ፣ ጣፋጭ ምግቦች ፣ ጣፋጮች ፡፡ ትኩስ ፍራፍሬዎች እና እንጆሪዎች የጣፋጭ እና የሾርባ ዝርያዎችን በማንኛውም መልኩ ፡፡ ጄሊ ፣ ሳምቡካ ፣ ሞዛይስ ፣ ኮምፓስ ፣ በስኳር ምትክ ላይ ያሉ ጣፋጮች: ውስን - ማር. ከምግብ ውስጥ አይካተቱም-ወይን ፣ ዘቢብ ፣ ሙዝ ፣ የበለስ ፣ ቀኖች ፣ ስኳር ፣ ጃም ፣ ጣፋጮች ፣ አይስክሬም ፡፡

ሾርባዎች እና ቅመማ ቅመሞች. በደካማ ሥጋ ፣ ዓሳ ፣ እንጉዳይ በርበሬ ፣ በአትክልት ሾርባ ፣ በቲማቲም መረቅ ላይ ወፍራም ያልሆነ። በርበሬ ፣ ፈረስ ፣ ሰናፍጭ - በተወሰነ ደረጃ። ከአመጋገብ ውስጥ አይካተቱም-ቅባት ፣ ቅመም እና ጨዋማ ማንኪያ ፡፡

መጠጦች. ሻይ ፣ ቡና ከወተት ፣ ከአትክልት ጭማቂዎች ፣ ጥቂት ጣፋጭ ፍራፍሬዎች እና ፍራፍሬዎች ፣ የሮፕሪንግ ሾርባ ፡፡ ከአመጋገብ ውስጥ አይካተቱም-ወይን እና ሌሎች ጣፋጭ ጭማቂዎች ፣ የስኳር ሎሚዎች ፡፡

ስብ. ያልታሸገ ቅቤ እና ጉበት። የአትክልት ዘይቶች - በምግብ ውስጥ. ከምግቡ ውስጥ አይካተትም-ስጋ እና የምግብ ስቦች።

2 ኛ ምዕራፍ ማገናዘቢያ II

የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የእርግዝና አያያዝ በበሽተኞችና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል ፡፡ ነፍሰ ጡር ሴቶች የስኳር በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ቢሆንም ለካርቦሃይድሬቶች መደበኛ መቻቻል እና ያልተወሳሰበ ፅንስ ታሪክ በሴቶች ምክክር እና በ endocrinologist (ቴራፒስት) የጋራ ክትትል ክትትል ክሊኒክ ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

አዲስ በምርመራ (የማህፀን) የስኳር ህመም የተያዙ ነፍሰ ጡር ሴቶች ለተጨማሪ ምርመራ ፣ የሚያስፈልገውን የኢንሱሊን መጠን እና የመከላከያ ህክምና ምርጫን ለመመርመር ወደ endocrinology ወይም የስኳር ስፔሻሊስት የወሊድ ክፍል ወዲያውኑ መግባት አለባቸው ፡፡

በክሊኒካዊ ግልፅ እና ድብቅ የስኳር ህመም ላላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች በጣም ጥሩው አማራጭ በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ ልዩ በሆኑ የወሊድ አካላት ላይ የተመሠረተ ክትትል ነው ፡፡

የወሊድ ህመም ያለባቸው እና እስከ 20 ሳምንታት የእርግዝና ጊዜ በማይኖርበት የስኳር ህመምተኞች እርጉዝ ሴቶች ያለመታከም endocrinology ዲፓርትመንቶች ውስጥ እንዲከናወኑ ይመከራል ፣ እንዲሁም በጥሩ ሁኔታ የታገዘ እና ብቃት ያላቸው በርካታ የመድሀኒት ሆስፒታሎች ዲፓርትመንቶች የሰለጠኑ ባለሙያ ሆስፒታሎች ፡፡

ምዕራፍ III ፡፡ ለሩሲያ ፌደሬሽን እና ለ KRASNODAR ሕግ የስታቲስቲካዊ ኢ-ጽሑፋዊ ማስረጃዎች መግለጫ

በሩሲያ ፌዴሬሽን እና በክራስኔዶር ግዛት ውስጥ የስኳር ህመም ያለባቸውን ነፍሰ ጡር ሴቶች ቁጥር ስታቲስቲካዊ አመላካቾች ትንታኔ

የሩሲያ ፌዴሬሽን እና የክራስኔዶር ግዛትን እስታቲስቲካዊ ስብስቦችን ገምግመናል። ከተገኘው መረጃ አንድ ሰው በስኳር ህመም የሚሰቃዩ እርጉዝ ሴቶችን ቁጥር የመጨመር አዝማሚያን መከታተል ይችላል ፡፡

በአሁኑ ወቅት ለእናትየው የስኳር ህመም ትንበያ ተሻሽሏል ፡፡ በስኳር በሽታ ሜልተስ የተባሉት ነፍሰ ጡር ሴቶችና የጉልበት ሥራ ሴቶች ቁጥር በ 0.2-0.7% ቀንሷል (ሠንጠረዥ ቁጥር 1) ፡፡

ሠንጠረዥ ቁጥር 1. "እርጉዝ ሴቶችን በስኳር በሽታ የያዙ ሴቶች ሞት መጠን (በ%)"

እስታትስቲክስ

በወሊድ ጊዜ የማይከሰት የስኳር በሽታ ውስብስብ (በእርግዝና ወቅት) ከሚከሰቱት ችግሮች ጋር ተያይዞ የሚመጣ እና የእናቲቱ እናት እና ልጅ ጤናን አደጋ ላይ የሚጥል በመሆኑ የስኳር በሽታ ውስብስብ የሆነው የስኳር በሽታ mellitus (ዲ.ኤም.) ሁልጊዜ የ endocrinologists እና የወሊድ ሐኪሞች ትኩረት ትኩረት ነው ፡፡

በስታቲስቲክስ መሠረት በአገራችን ውስጥ 1 ዓይነት እና 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በ 1-2% ሴቶች ውስጥ የጉልበት ሥራ እንደሚገኙ ታውቋል ፡፡ በተጨማሪም ቅድመ-ህክምና (ጉዳዮች 1%) እና የማህፀን የስኳር በሽታ (ወይም GDS) ተለይተዋል ፡፡

የኋለኛው በሽታ ልዩነቱ የሚያድገው በወሊድ ጊዜ ውስጥ ብቻ ነው። GDM እስከ 14% የእርግዝና ጊዜዎችን ያስከትላል (የዓለም ልምምድ)። በሩሲያ ውስጥ ይህ የፓቶሎጂ በሽተኞች ከ 1-5% የሚሆኑት ተገኝተዋል ፡፡

እርጉዝ ሴቶች የስኳር በሽታ ፣ ብዙውን ጊዜ GDM ተብሎ የሚጠራው ፣ ደካማ በሆነ የጄኔቲክስ (በተለመደው የስኳር ህመም ዘመዶች) ውስጥ ውፍረት ባለው ሴቶች ላይ በምርመራ ታወቀ ፡፡ በስራ ላይ ላሉ ሴቶች ውስጥ የስኳር ህመም ኢንዛይምስ ፣ ይህ የፓቶሎጂ በጣም ያልተለመደ በመሆኑ ከ 1% ያነሱ ጉዳዮችን ይይዛል ፡፡

የመታየት ምክንያቶች

ዋናው ምክንያት ክብደት መጨመር እና በሰውነት ውስጥ የሆርሞን ለውጦች መጀመሪያ ነው።

የቲሹ ሕዋሳት ኢንሱሊን የመሳብ ችሎታቸውን ቀስ በቀስ ያጣሉ (ጠጣር ይሆናሉ) ፡፡

በዚህ ምክንያት የሚገኘው ሆርሞን ደም በደም ውስጥ ያለውን ተፈላጊውን የስኳር መጠን ለማቆየት አሁን በቂ አይደለም ፤ ኢንሱሊን መጠኑ ቢቀጥልም ተግባሮቹን ማሟላት አይችልም ፡፡

እርግዝና ካለብኝ የስኳር በሽታ ጋር

ሴቶች በእርግዝና ወቅት ስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን በመውሰድ ረገድ የወሊድ ቁጥጥር መደረጉን ማወቅ አለባቸው ፡፡ ሁሉም ሕመምተኞች የኢንሱሊን ሕክምና የታዘዙ ናቸው ፡፡

እንደ አንድ ደንብ ፣ በመጀመሪያ ወራቱ ውስጥ የመፈለግ ፍላጎቱ በተወሰነ መጠን ቀንሷል ፡፡ በሁለተኛው ውስጥ - በ 2 እጥፍ ይጨምራል ፣ እና በሦስተኛው ውስጥ - እንደገና ይቀንሳል። በዚህ ጊዜ የአመጋገብ ስርዓት በጥብቅ መከተል ያስፈልግዎታል ፡፡ ሁሉንም ዓይነት ጣፋጮች ለመጠቀም የማይፈለግ ነው።

ለጉበት የስኳር ህመም የፕሮቲን-ቅባት አመጋገብ ይመከራል ፡፡ በጣም ወፍራም የሆኑ ምግቦችን ላለመብላት አስፈላጊ ነው-ሰሊጥ እና እርጥብ ፣ ከፍተኛ የካሎሪ ወተት። በእርግዝና አመጋገብ ውስጥ የካርቦሃይድሬት ምግቦችን መቀነስ ከመጠን በላይ የሆነ ሽል የመፍጠር እድልን ይቀንሳል ፡፡

ጠዋት ላይ በተፈጠረው የእድሜ ክልል ውስጥ የጨጓራ ​​እሴቶችን ለመቀነስ አነስተኛ ካርቦሃይድሬትን ለመብላት ይመከራል። የደም ብዛትን በቋሚነት መከታተል ያስፈልጋል። ምንም እንኳን በእርግዝና ወቅት መለስተኛ ሃይperርታይሚሚያ እንደ አደጋ አይቆጠርም ፣ ግን በተሻለ ሁኔታ መወገድ አለበት።

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ባለባቸው እርጉዝ ሴቶች ውስጥ hypoglycemia እንዲሁ ሊከሰት ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ, በ endocrinologist እና የማህፀን ሐኪም በመደበኛነት መታየት ያስፈልጋል.

በሽታው በፅንሱ አካል ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድረው እንዴት ነው?

የስኳር ህመም እርግዝናን ያባብሳል። አደጋው የጨጓራ ​​ቁስለት ሊያስቆጣ ይችላል-በመጀመሪያ ደረጃ - የፅንሱ ብልሹነት እና ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ፣ እና በኋለኛው ደረጃ ላይ - ፖሊመረመኒየስ ፣ ያለጊዜው መወለድ አደገኛ ነው።

አንዲት ሴት የሚከተለው አደጋ ከተከሰተ የስኳር በሽታ ይጋለጣል-

  • የኩላሊት እና ሬቲና የደም ቧንቧ ችግሮች ውስብስብነት ፣
  • ልብ ischemia
  • የጨጓራ ቁስለት (መርዛማ) እና ሌሎች የእርግዝና ችግሮች።

ለእንደዚህ ዓይነቶቹ እናቶች የተወለዱ ሕፃናት ብዙ ክብደት አላቸው 4.5 ኪ.ግ. ይህ የሆነበት የእናቶች ግሉኮስ ወደ ማህጸን ውስጥ በመግባት እና ከዚያም ወደ ልጁ ደም ውስጥ በመግባት ነው።

በተመሳሳይ ጊዜ የፅንሱ እጢ በተጨማሪ የኢንሱሊን ንጥረ ነገር በማምረት የሕፃኑን እድገት ያነቃቃል ፡፡

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ራሱን በተለያዩ መንገዶች ያሳያል

  • የፓቶሎጂ ጥናት ለ 1 ኛ ወር ሶስት ባህሪይ ነው የደም ግሉኮስ ዋጋዎች ተቀንሰዋል። በዚህ ደረጃ ላይ hypoglycemia ለመከላከል ፣ የኢንሱሊን መጠን በሦስተኛው ቀንሷል።
  • ከእርግዝና 13 ኛው ሳምንት ጀምሮ የስኳር በሽታ እንደገና ይወጣል ፡፡ Hypoglycemia ይቻላል ፣ ስለሆነም የኢንሱሊን መጠን ይጨምራል ፣
  • በ 32 ሳምንታት ውስጥ እና እስከ መወለድ ድረስ የስኳር በሽታ መሻሻል / መሻሻል / መሻሻል ሊኖር ይችላል ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት ሊከሰት ይችላል ፣ እና የኢንሱሊን መጠን እንደገና በሦስተኛ ይጨምራል ፣
  • ከወሊድ በኋላ ወዲያውኑ የደም ስኳር በመጀመሪያ ይቀነሳል ፣ እና ከዚያ ይጨምራል ፣ በ 10 ኛው ቀን የወሊድ ጊዜ አመላካቾች ላይ ይደርሳል።

እንዲህ ካለው ውስብስብ የስኳር ለውጥ ጋር በተያያዘ አንዲት ሴት ሆስፒታል ገብታለች ፡፡

ምርመራዎች

በቤተ ሙከራ ውስጥ በተደረገው የላቦራቶሪ ምርመራዎች መሠረት ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ዋጋዎች 7 mmol / l (ከጀርባ) ወይም ከ 6.1 ሚሜol / ሊ (ከአንድ ጣት) የሚመጡ ከሆነ የስኳር በሽታ ሜታቴየስ እንደተቋቋመ ይቆጠራል ፡፡

የስኳር በሽታ የሚጠራጠሩ ከሆነ የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ የታዘዘ ነው ፡፡

የስኳር በሽታ ሌላው አስፈላጊ ምልክት በሽንት ውስጥ ስኳር ነው ፣ ግን ከደም ማነስ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው ፡፡የስኳር በሽታ በሰውነት ውስጥ ስብ እና ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እንዲስተጓጎል ስለሚያደርግ ኬቶኒሚያ ያስከትላል ፡፡ የግሉኮስ መጠን የተረጋጋ እና መደበኛ ከሆነ የስኳር በሽታ ማካካሻ ተደርጎ ይወሰዳል።

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

የስኳር በሽታ ዳራ ላይ የወሊድ ጊዜ ከበርካታ ችግሮች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

በጣም የተለመደው - ድንገተኛ ውርጃ (ጉዳዮች 15-30%) በ20-27 ሳምንታት ፡፡

ዘግይቶ መርዛማ ንጥረነገሮችም ከታካሚው የኩላሊት ህመም (6%) ፣ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን (16%) ፣ ፖሊዩረሙኒየስ (22-30%) እና ሌሎች ምክንያቶች ጋር ተያይዞ ዘግይቷል ፡፡ ብዙውን ጊዜ gestosis ይወጣል (ከ 35-70% ሴቶች)።

በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ የኩላሊት አለመሳካት ከተጨመረ የመውለድ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል (ከጉዳዮች 20-45%)። በጉልበት ውስጥ ከሚገኙት ሴቶች ውስጥ ግማሽ የሚሆኑት ፖሊዮራሚሞኒየስ ይቻላል ፡፡

እርግዝና ከእርግዝና ውጭ ከሆነ:

  • ማይክሮባዮቴራፒ አለ ፣
  • የኢንሱሊን ሕክምና አይሠራም ፣
  • ሁለቱም ባለትዳሮች የስኳር በሽታ አለባቸው
  • የስኳር በሽታ እና የሳንባ ነቀርሳ ጥምረት ፣
  • ቀደም ባሉት ጊዜያት ሴቶች የወሊድ ምጥ ይደጋግሙ ነበር ፣
  • የስኳር ህመም በእናቲቱ እና በልጅ ውስጥ ከሩስነስ ግጭት ጋር ተጣምሯል ፡፡

ከተከፈለ የስኳር በሽታ ጋር ፣ እርግዝና እና ልጅ መውለድ በደህና ይቀጥላል። የዶሮሎጂ ባለሙያው ካልጠፋ ፣ ስለ መወለድ ወይም ስለ መካከለኛው ክፍል ስለ ጥያቄው ይነሳል ፡፡

በአንዱ ወላጅ ውስጥ የስኳር በሽታ ካለበት በልጁ ውስጥ ይህንን የፓቶሎጂ የመያዝ እድሉ 2-6% ነው ፣ በሁለቱም ውስጥ - እስከ 20% ፡፡ እነዚህ ሁሉ ችግሮች የመደበኛ ልጅ መውለድ ቅድመ ሁኔታን ያባብሳሉ። የድህረ ወሊድ ጊዜ ብዙውን ጊዜ ከተላላፊ በሽታዎች ጋር ይዛመዳል ፡፡

የሕክምና መርሆዎች

የስኳር በሽታ ያለባት ሴት ከእርግዝና በፊት በሐኪም መታየት እንዳለበት ማስታወሱ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ብቃት ባለው የኢንሱሊን ቴራፒ እና በአመጋገብ ምክንያት በሽታው ሙሉ በሙሉ ማካካስ አለበት።

የታካሚው የአመጋገብ ስርዓት የግድ ከ ‹endocrinologist› ጋር የተጣጣመ እና አነስተኛ የካርቦሃይድሬት ምርቶችን ፣ ቅባቶችን ይይዛል ፡፡

የፕሮቲን ምግብ መጠን በትንሹ ከመጠን በላይ መሆን አለበት። ቫይታሚኖችን A ፣ C ፣ D ፣ B ፣ አዮዲን ዝግጅቶችን እና ፎሊክ አሲድ መውሰድዎን ያረጋግጡ ፡፡

የካርቦሃይድሬት መጠንን መከታተል እና ምግቦችን ከ I ንሱሊን ዝግጅቶች ጋር በትክክል ማዋሃድ አስፈላጊ ነው። ከአመጋገብ ውስጥ የተለያዩ ጣፋጮች ፣ ሴሚሊያና እና ሩዝ ገንፎ ፣ የወይን ጭማቂ። ክብደትዎን ይመልከቱ! ለጠቅላላው የእርግዝና ጊዜ አንዲት ሴት ከ 10-11 ኪሎግራም መብለጥ የለበትም።

የተከለከለ እና የተከለከለ የስኳር በሽታ ምርቶች

አመጋገቢው ካልተሳካ በሽተኛው ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ይወሰዳል ፡፡ የመርፌዎች መጠን እና ቁጥራቸው በዶክተሩ ይወሰና ቁጥጥር ይደረግበታል። በስኳር በሽታ ውስጥ ቀለል ያለ ቴራፒ በእፅዋት መልክ ይገለጻል ፡፡ ነፍሰ ጡር ሴቶች በእግር ጉዞ መልክ ለአነስተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ይመከራል ፡፡

እነዚህ ሁሉ እርምጃዎች 1 ዓይነት የስኳር ህመም ላለባቸው ሴቶች ይመለከታሉ ፡፡ ዓይነት 2 የስኳር ህመም እና የማህፀን የስኳር በሽታ በጉልበት ውስጥ ባሉ ሴቶች ዘንድ ብዙም ያልተለመዱ ናቸው ፡፡

በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ የእርግዝና ሂደት-ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች እና እነሱን ለመከላከል መንገዶች

በሰውነት ውስጥ የኢንሱሊን እጥረት ካለ የስኳር በሽታ ሜላሊት ይከሰታል ፡፡

ቀደም ሲል ይህ ሆርሞን እንደ መድኃኒት ጥቅም ላይ በማይውልበት ጊዜ ይህ የፓቶሎጂ ችግር ያለባቸው ሴቶች የመውለድ ዕድል የላቸውም ፡፡ ከእነሱ መካከል 5% የሚሆኑት ብቻ እርጉዝ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ እናም የፅንስ ሞት 60% ያህል ነበር!

የኢንሱሊን ሕክምና አብዛኛዎቹ ሴቶች መውለድ እና መውለድ ሳያስፈልጋቸው እንዲወልዱ ስለሚያስችላቸው በአሁኑ ጊዜ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ በጣም አደገኛ ስጋት ሆኗል ፡፡

የእርግዝና አስተዳደር

እርግዝናን ለመጠበቅ ለስኳር ህመም ሙሉ በሙሉ ማካካሻ ያስፈልጋል ፡፡

በተለያዩ የወሊድ ጊዜያት የኢንሱሊን አስፈላጊነት የተለየ ስለሆነ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ቢያንስ ለሦስት ጊዜያት ሆስፒታል መተኛት አለባት-

  • ለህክምና እርዳታ ከመጀመሪያው ጥሪ በኋላ ፣
  • ለሁለተኛ ጊዜ በሳምንቱ 20-24። በዚህ ጊዜ የኢንሱሊን አስፈላጊነት በየጊዜው እየተለዋወጠ ነው ፡፡
  • እና በ 32-36 ሳምንታት ውስጥ ዘግይቶ መርዛማውሲስ በሚቀላቀልበት ጊዜ ለፅንሱ እድገት ትልቅ አደጋ ነው ፡፡ በዚህ ጉዳይ ላይ የሆስፒታሊስትነት ሕክምና በሆስፒታሎች ክፍል ሊፈታ ይችላል ፡፡

ፅንስ በተለመደው እና ውስብስብ ችግሮች ከሌለ ፅንስ ሊከሰት ይችላል።

ብዙ ዶክተሮች በ 35-38 ሳምንቶች ውስጥ ማድረስ ጥሩ እንደሆነ ያስባሉ ፡፡ የመላኪያ ዘዴ በጥብቅ ግለሰባዊ ነው። የስኳር ህመምተኞች ውስጥ የቂሳርያ ክፍል በ 50% ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን ሕክምና አያቆምም ፡፡

ለእንደዚህ ዓይነቶቹ እናቶች የተወለዱ ሕፃናት እንደበፊቱ ይቆጠራሉ ፡፡ እነሱ ልዩ እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ በልጅ ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ የዶክተሮች ትኩረት ሁሉ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ የአሲድ እና የቫይረስ ኢንፌክሽኖችን በመከላከል እና በመከላከል ላይ ያተኮረ ነው ፡፡

ተዛማጅ ቪዲዮዎች

እርግዝና እና ልጅ መውለድ ከስኳር በሽታ ጋር እንዴት እንደሚሄድ ፣ በቪዲዮ ውስጥ-

የስኳር ህመም ላላት ሴት እርግዝና በጣም አስፈላጊ ምርመራ ነው ፡፡ የ endocrinologist ባለሙያ ሁሉንም ምክሮች እና መመሪያዎች በጥንቃቄ በመመልከት ስኬታማ ውጤት ሊገኝ ይችላል ፡፡

  • የስኳር ደረጃን ለረጅም ጊዜ ያረጋጋል
  • የፓንቻይትን የኢንሱሊን ምርት ወደነበረበት ይመልሳል

የበለጠ ለመረዳት። መድሃኒት አይደለም ፡፡ ->

የእርግዝና አይነት 1 የስኳር በሽታ


የስኳር በሽታ mellitus ከባድ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን የሚቋቋምበት የ endocrine በሽታ ነው። በእርግዝና ወቅት ይህ ሁኔታ ለሴቷም ሆነ ለልጅዋ ከባድ ችግሮችን ያስከትላል ፡፡ ለወደፊቱ እናት በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ለሚሰቃያት ለወደፊቱ እናት 9 ወር እንዴት ናት?

የበሽታው ልማት ዘዴዎች

ዓይነት 1 የስኳር ህመም mellitus (ኢንሱሊን-ጥገኛ) ከእርግዝና በፊት ረጅም ጊዜ ውስጥ በወጣት ሴቶች ውስጥ ይበቅላል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ይህ የፓቶሎጂ በልጅነት እራሱን ያሳያል ፣ እናም ልጅ በሚፀነስበት ጊዜ አንዲት ሴት ለብዙ ዓመታት endocrinologist ውስጥ ተመዝግቧል። በልጅነት በሚጠበቀው ጊዜ የስኳር በሽታ ሜታሊተስ መገለጫ አይከሰትም ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ በራስ-ሰር በሽታ ነው ፡፡ በዚህ የፓቶሎጂ ፣ አብዛኛዎቹ የሳንባዎች ህዋሳት ይደመሰሳሉ። እነዚህ ልዩ መዋቅሮች በካርቦሃይድሬት (metabolism) ንጥረ-ነገር ውስጥ የተካተተ ጠቃሚ ሆርሞን የኢንሱሊን ምርት ሃላፊነት አለባቸው ፡፡ በደም እጥረት ሳቢያ የግሉኮስ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ ይህም እርጉዝ ሴትን ሰውነት ሥራ ሁሉ የሚነካ ነው ፡፡

በፓንጊኒስ ሴሎች ላይ ራስ መጎዳት በዋነኝነት የሚዛመደው ከጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ጋር ነው ፡፡ በልጅነት የሚተላለፉ የተለያዩ የቫይረስ ኢንፌክሽኖችም ተፅእኖም ተስተውሏል ፡፡

የመጀመሪያው ዓይነት የስኳር በሽታ ፈንገስ መንስኤ መንስኤ ከባድ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች ኢንሱሊን በሚያመርቱ ህዋሳት ላይ ጉዳት ያስከትላሉ እንዲሁም በሰውነት ውስጥ የዚህ ሆርሞን ሙሉ በሙሉ አለመኖር ያስከትላል ፡፡

ከመጠን በላይ የደም ስኳር ብዙ የጤና ችግሮች ያስከትላል። በመጀመሪያ ደረጃ የስኳር ህመም እና የደም ሥሮች እና ነር sufferች ይሰቃያሉ ፣ ይህም ተግባራቸውን ይነካል ፡፡ Hyperglycemia በተጨማሪም ለኩላሊት ፣ ለልብ እና የነርቭ ሥርዓት ችግር ላለመሥራት አስተዋፅ contrib ያደርጋል ፡፡ በአንድ ውስብስብ ውስጥ ይህ ሁሉ የሴትን ሕይወት በእጅጉ ያወሳስባል እና በእርግዝና ወቅት የተለያዩ ችግሮች ወደ እድገት ይመራል ፡፡

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ምልክቶች

ሕፃኑን በሚጠባበቁበት ጊዜ በሽታው በተለመደው የተለመዱ ምልክቶች እራሱን ያሳያል

  • በተደጋጋሚ ሽንት
  • የማያቋርጥ ረሃብ
  • ጥልቅ ጥማት።

ሴትየዋ ሕፃኗ ከመፀነሱ በፊትም እንኳ እነዚህን ምልክቶች ሁሉ ገልጻለች እና በእርግዝና መጀመሯ ላይ ብዙውን ጊዜ ሁኔታው ​​አይለወጥም። የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታን በተራዘመ አካሄድ የሚከተለው ውስብስብ ችግሮች ያጋጥሙታል

  • የስኳር በሽታ angiopathy (በሰው አካል ላይ ትናንሽ እና ትልልቅ መርከቦች ላይ ጉዳት ፣ የእድገታቸው እድገት) ፣
  • የስኳር በሽታ ፖሊመረረረረረረረረረረረረረሰረረሰረሰረሰረሰሰሰሰሰሰሰሰሰ (ት (of ((of of oferveerve,,
  • የደም ሥር እጢ
  • መገጣጠሚያ ህመም
  • ካንሰር (የሌንስ ደመናማ)
  • ሬቲኖፓፓቲ (የጀርባ አጥንት እና የእይታ ጉድለት) ፣
  • የተዳከመ የኪራይ ተግባር (ግሎሜሎሎኔፊሚያ ፣ የኩላሊት ውድቀት) ፣
  • የአእምሮ ለውጦች

የእርግዝና ችግሮች

ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የስኳር በሽታ መጥፎ ውጤቶች ሁሉ በአነስተኛና በትላልቅ መርከቦች ውስጥ ካለው የደም ዝውውር ችግር ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ Angiopathy መገንባት እንዲህ ያሉ ሁኔታዎችን ወደ መከሰት ይመራል:

  • በማንኛውም ጊዜ እርግዝና መቋረጥ ፣
  • ፕሪclamርclamርሺያ (ከ 22 ሳምንታት በኋላ) ፣
  • ኤይድስሲያ
  • ፖሊቲሞራኒየስ
  • የሆድ እጦት ፣
  • የደም ቧንቧ እብጠት እና የደም መፍሰስ።

ለፅንሱ አይነት 1 የስኳር በሽታ መዘዝ

የእናቶች በሽታዎች በማህፀኗ ውስጥ ላለው ልጅ ትኩረት አይሰጡም ፡፡ የኢንሱሊን ጥገኛ የሆነ የስኳር ህመምተኞች ሴቶች በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ያድጋሉ ሥር የሰደደ የፅንስ hypoxia.

ይህ ሁኔታ በቂ ከሆነው የእርግዝና ችግር ጋር የተያያዘ ነው ፣ ይህም በእርግዝና ወቅት ህፃኑን አስፈላጊውን የኦክስጂን መጠን ለማቅረብ የማይችል ነው ፡፡

የምግብ እና የቪታሚኖች እጥረት መኖሩ በፅንሱ እድገት ውስጥ ትልቅ መዘግየት ያስከትላል ፡፡

ለአንድ ልጅ በጣም አደገኛ ከሆኑት ችግሮች አንዱ ነው የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓፓቲ መፈጠር. በዚህ የፓቶሎጂ ፣ በጣም ትልቅ የሆኑ ልጆች የተወለዱት በጊዜው (ከ 4 እስከ 6 ኪ.ግ.) ነው።

በጣም ብዙ ሕፃን በቀላሉ የእናትን የትውልድ መተላለፊያ ቦይ ያለ ጉዳት ማለፍ ስለማይችል ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ የወሊድ መወለድ በእናቶች ክፍል ይጠናቀቃል ፡፡

እንደነዚህ ያሉት አራስ ሕፃናት ልዩ እንክብካቤ ይፈልጋሉ ፣ ምክንያቱም ከፍተኛ ክብደት ቢኖራቸውም እነሱ ግን በጣም ደካማ ናቸው ፡፡

በብዙ ልጆች ውስጥ ወዲያውኑ ከወለዱ በኋላ የደም ስኳር በከፍተኛ ሁኔታ ይወርዳል. ይህ ሁኔታ የሚከሰተው የፅንሱን ገመድ ሲገታ ፣ በልጁ ሰውነት ውስጥ ያለው የእናቶች ግሉኮስ አቅርቦት ስለሚቆም ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የኢንሱሊን ምርት ከፍተኛ ነው ፣ ይህም በሕፃኑ ውስጥ የደም ስኳር መጠን እንዲቀንስ ያደርጋል ፡፡ የደም ማነስ እስከ ኮማ ልማት ድረስ ከባድ መዘዞችን ያስከትላል ፡፡

ብዙ ሴቶች በበሽታው ወደ አራስ ሕፃን ይተላለፋል ወይ የሚለው ጥያቄ ያሳስባቸዋል ፡፡ ከወላጆቹ አንዱ በፓቶሎጂ የሚሠቃይ ከሆነ ይታመናል ህፃኑን የመተላለፍ አደጋ ከ 5 እስከ 10% ነው ፡፡. በእናት እና በአባት ውስጥ የስኳር ህመም ቢከሰት የልጁ ህመም እድሉ ከ 20-30% ያህል ነው ፡፡

የኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ ባላቸው ሴቶች ውስጥ ልጅ መውለድ

በተፈጥሯዊ የልደት ቦይ በኩል ልጅን መወለድ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይቻላል ፡፡

  • ከ 4 ኪ.ግ በታች የሆነ ፅንስ ፣
  • የልጁ አጥጋቢ ሁኔታ (hypoxia የሚባል የለም) ፣
  • ከባድ የማህፀን ችግሮች አለመኖር (ከባድ gestosis ፣ eclampsia) ፣
  • ጥሩ የግሉኮስ መጠንን መቆጣጠር።

በሴቷ ደካማ እና በፅንሱ ጤንነት ፣ እንዲሁም ከችግሮች ጋር ተያይዞ የማህፀን ክፍል ይከናወናል ፡፡

ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የስኳር በሽታ ችግሮች መከላከል የበሽታው ወቅታዊ ምርመራ ነው ፡፡ የደም ስኳርን የማያቋርጥ ክትትል እና ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮች ማክበር አንዲት ሴት በጊዜው ጤናማ ልጅ የመውለድ እድሏ በእጅጉ ይጨምራል ፡፡

ዶክተር የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም Ekaterina Sibileva

እርግዝና እና ዓይነት 1 የስኳር በሽታ-እቅድ ማውጣት ኮርስ አደጋዎች

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሕፃናትን መውለድ የሚከለክል በሽታ አይደለም ፡፡ ሆኖም በእናቲቱ ጤናም ሆነ በልጁ ጤና ላይ ከፍተኛ ጉዳት የሚያስከትሉ ችግሮች የመከሰታቸው አደጋ ስለሚጨምር እርግዝና ማቀድ እና በልዩ ባለሙያዎች ሁልጊዜ ክትትል የሚደረግበት ነው ፡፡

ማቀድ

ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ የእርግዝና እቅድ ማውጣት ከመፀነሱ በፊት ከ 6 ወር በፊት መጀመር አለበት ፡፡ በአሁኑ ወቅት ያልታወቁ በሽታዎች እና በመጀመሪያዎቹ ላይ ተለይተው ያልታወቁ ችግሮች የመከሰታቸው አደጋዎች ስላሉ በአመቱ ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት በየጊዜው መደበኛ እሴቶች መኖራቸው አስፈላጊ ነው ፡፡

በተጨማሪም የተረጋጋና የግሉኮስ ንባቦች ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የግሉኮስ ቅልጥፍናን ለመቋቋም ይረዳሉ ፣ ይህም ማለት ለእናቶች ጤና ችግሮች ሳያስከትሉ ጤናማ ልጅ ይወልዳሉ ማለት ነው ፡፡

መደበኛ የግሉኮስ አመላካቾች ከምግብ በፊት ከ 5.9 mmol / L ያልበለጡ አመጋገቦችን እና ከምግብ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በላይ ያልበለጡ ናቸው ፡፡

ከመፀነስዎ በፊት ወዲያውኑ የእናቷን አካል ሙሉ በሙሉ መመርመር እና ከወደፊቱ ትንሽ መሰንጠቂያዎችን ለማግኘት እና ለወደፊቱ እድገትን ለመከታተል የሚረዱ ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎች ማለፍ ያስፈልጋል።

በልዩ ባለሙያዎቹ መካከል ከዓይን በታች ያሉትን መርከቦች ሁኔታ የሚመረምር እና የሬቲኖፒፓቲ እድገትን የሚያግድ ወይም ከበሽታው ጋር በሽታውን የሚያሻሽል በቂ ህክምና የሚያዝል የዓይን ሐኪም ዘንድ መገኘት አለበት ፡፡

በተጨማሪም የኩላሊቱን ሁኔታ እና አሠራር ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ እነዚህ የአካል ክፍሎች በእርግዝና ወቅት አንድ ትልቅ ሸክም ስለሚገጥሙ የችግሩ ፈጠራ (fundus) እና የኪራይ ሰብሳቢነት ሁኔታ ጥናት አስፈላጊ ነው ፡፡

ግፊቱን ለመቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፡፡ ከተለመደው በላይ ጠቋሚዎችን በመጠቀም የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን ለማዘዝ ልዩ ባለሙያተኛን እርዳታ መፈለግ አለብዎት።

ከ 30 ዓመታት በኋላ በየአመቱ የበሽታ የመጋለጥ አደጋ እንደሚጨምር ማወቅ ጠቃሚ ነው ፡፡ ስለዚህ, ምንም እንኳን በሁሉም ህጎች እና ቅድመ-እቅድ እንኳን ቢሆን አደጋ አለ ፡፡

እርግዝና የማይቻልባቸው በሽታዎች እና ሁኔታዎች አሉ-

  • ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜታቴተስ በመበታተን ውስጥ ፣ ብዙውን ጊዜ ሃይፖዚሚያ እና ketoacidosis ፣
  • ኒልፊሮፓቲ ፣ ግሎባላይዜሽን ማጣራት በሚቀንስበት ጊዜ ፣
  • በልማት እድገቱ ውስጥ ሬቲኖፓቲ ፣
  • የማያቋርጥ የደም ግፊት እና የልብ ድካም በሽታ።

ተጨማሪ የእርግዝና እቅድ ማውጣት የሚቻለው ዓይነት 1 የስኳር ህመም ማካካሻ ከተሳካ ብቻ ነው ፡፡ ይህ ካልሆነ ለእናቲቱ እና ለልጁ ከባድ ችግሮች የመከሰቱ አጋጣሚ በጣም ከፍተኛ ነው ፡፡

ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር የእርግዝና ገፅታዎች

በእርግዝና ወቅት 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነት በእርግዝና ወቅት የሚፈለግ የኢንሱሊን መጠን ያለማቋረጥ ይለዋወጣል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ጠቋሚዎች በጣም የተለያዩ ከመሆናቸው የተነሳ ህመምተኞች ይህንን የሃርድዌር ስህተት ወይም ዝቅተኛ ጥራት ያለው የኢንሱሊን ዓይነት አድርገው ይቆጥሩታል ፡፡

የፓንጊንሽን ሆርሞን መጠን በሰዓቱ ላይ በመመርኮዝ ይለያያል ፣ እና ብዙውን ጊዜ የተወሰኑ ስርዓተ-ጥለቶችን ለመለየት እና የሚፈለጉትን የቁጥር አሃዶች ቅድመ-መወሰን የማይቻል ነው።

ስለሆነም በእርግዝና ወቅት በቀላሉ የግሉኮስ ቅልጥፍናን በቀላሉ ለመቋቋም ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሜካይት ወደ ማካካሻ ሁኔታ ማምጣት አስፈላጊ ነው ፡፡

በእያንዳንዱ ሴት ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ማጎንበስ ሚዛናዊነት ግለሰባዊ ነው ፣ እና ምናልባት እርጉዝ ሴቷ ጠንካራ ጠብታዎች ላይሰማት ይችላል ፡፡ ግን ብዙውን ጊዜ ልዩነቶች ጉልህ ናቸው ፡፡ ብቸኛው ልዩነት አንዲት ሴት በሰዓቱ ላይ መላመድ እና መደበኛውን የግሉኮስ ክምችት ለመቆጣጠር የምትችል መሆኗ ነው ፡፡ የኢንሱሊን አስፈላጊነት ከእርግዝና ወራት ጋር ይለያያል ፡፡

እንዲሁም የግሉኮስ በሽታን እንዴት እንደሚይዙ ያንብቡ

የመጀመሪያ ሶስት ወር

የኢንሱሊን ፍላጎት ቀንሷል ፡፡ በአማካይ በ 27% ይወርዳል። ይህ ሁኔታ አስቀድሞ አደገኛ ነው የሆርሞን መጠን አስቀድሞ መተንበይ አይቻልም ፣ ይህም ማለት የተለመደው የቁጥር አሀድ (መለኪያ) ይገለጻል ማለት ነው ፡፡ ይህ ወደ hypoglycemic ሁኔታ ያስከትላል። ውጤቱም ሃይperርጊሚያ / hyperglycemia / ይሆናል። ይህ የሕመም ምልክቶች ስብስብ ድህረ-ሰመመን hyperglycemia ተብሎ ይጠራል።

እንደ መደበኛ የኮንፊን ምልክት ምልክት ተደርጎ የሚቆጠር ማስታወክ በስኳር ማጎሪያ (ተለዋዋጭነት) ውስጥ ከተለዋዋጭነት በተጨማሪነት ፡፡ ይህ ሁኔታ አደገኛ ነው የጨጓራ ​​ማጣቀሻ የሆድ ዕቃን ሁሉ ይለቀቃል እንዲሁም ሁሉም ምርቶች ለመጠጣት ጊዜ ሳይኖራቸው ወደ ውጭ ይወጣሉ ፡፡

ማስታወክ ከተከሰተ በኋላ አስፈላጊው የካርቦሃይድሬት መጠን መወሰድ አለበት ፣ ምክንያቱም የኢንሱሊን መርፌ ከተነሳ በኋላ ሆርሞን እርምጃ ይጀምራል ፣ እና ወደ ግሉኮጅ የሚቀየር ምንም ነገር ስለሌለ hypoglycemic ሁኔታ ብቅ ይላል ፣ ይህም የመደንዘዝ እና የመረበሽ ስሜት ያስከትላል።

ሦስተኛ ወር

የኢንሱሊን ፍላጎት እንደገና ስለሚቀንስ ሦስተኛው ወር ከመጀመሪያው ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ በተደጋጋሚ በሚታየው የደም ማነስ ችግር ይህ ሁኔታ አደገኛ ነው ፡፡ የሦስተኛው ወር ባህሪ ለአነስተኛ የስኳር ህመም የመቋቋም አቅም መቀነስ ነው ስለሆነም የስብ እና ሌሎች አሉታዊ ውጤቶችን ለማስወገድ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ ክምችት በየጊዜው መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡

ልጅ ከወለዱ በኋላ

በልጁ የልደት ቀን ላይ የግሉኮስ ቅልጥፍና በጣም ከባድ ነው ፣ ስለሆነም የሆርሞን መርፌዎችን መተው ወይም የመድኃኒቱን መጠን በትንሹ መተው አለብዎት ፡፡የስኳር ማጠናከሪያ ጭማሪ የሚከሰቱት በተሞክሮዎች የተነሳ እና በተለይም በተፈጥሯዊ የወሊድ ጊዜ ጠንካራ በሆነ የሰውነት እንቅስቃሴ ምክንያት ቅነሳ ነው ፡፡ ነገር ግን የኢንሱሊን ክፍሎቹ ብዛት ለውጥ ማንኛውም ስፔሻሊስት ካማከሩ በኋላ መሆን አለበት ፡፡

በእናቲቱ እና በሕፃኑ ላይ ሊከሰቱ የሚችሉትን ችግሮች ለመከላከል በእርግዝና ወቅት ወደ endocrinologist ጉብኝት በተደጋጋሚ መሆን አለበት ፡፡

በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ወቅት የማያቋርጥ የግሉኮስ ክምችት ላይኖር ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በትብብር መቀነስ ይከሰታል። ስለዚህ ከመመገብዎ በፊት ፈጣን ካርቦሃይድሬት በተሻለ ሁኔታ የተወሰነ የካርቦሃይድሬት ምርት እንዲመገቡ ይመከራል ፡፡

በእርግዝና ወቅት ሆስፒታል መተኛት

በእርግዝና ወቅት ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ሶስት ጊዜ በሆስፒታል ይያዛል ፡፡ እነዚህ ሦስት ጊዜያት እንደ ግዴታ ይቆጠራሉ ፡፡ በአጠቃላይ ጤና ላይ እየተሻሻለ በመምጣቱ ለስኳር ህመምተኞች ገለልተኛ ካሳ አለመኖር ፣ ተጨማሪ የሆስፒታል መተኛት ላልተወሰነ ጊዜ ይከናወናል ፡፡

በተጨማሪ ያንብቡ በሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታን ለመለየት

እርግዝና በሚታወቅበት ጊዜ አንዲት ሴት ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎች ለመከታተል ሆስፒታል መተኛት አለባት ፡፡ ከተለመደው አንዳንድ ጠቋሚዎች ጠንካራ ርቀቶች ጋር ፣ የእድገቱ እድገት በቀጣይ የሕፃኑን እና የሴቶች ጤና ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ስለሚፈጥር እርግዝናው በሰው ሰራሽ ተቋር isል።

22 ሳምንታት ከደረሱ በኋላ ደጋግሞ ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ነው ፡፡ በዚህ ወቅት የኢንሱሊን መርፌ አስፈላጊነት ይጨምራል እናም በሽተኛ ጊዜ አንዲት ሴት ብቻዋን በከፍተኛ ሁኔታ ከሚለዋወጡ ጠቋሚዎች ጋር መላመድ አትችልም ፡፡

ልጅ ለመውለድ የመጨረሻ የሆስፒታል ህክምና ያስፈልጋል ፡፡ ይህ ጊዜ በ 33 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት ላይ ይከሰታል ፡፡

በስኳር በሽታ ችግሮች ላይ የእርግዝና ውጤት

እርግዝና ለማንኛውም አካል አስጨናቂ ሁኔታ ነው። በተለይም እንደ የስኳር በሽታ ያሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ሲኖሩ በተለይ አደገኛ ነው ፡፡

ያለማቋረጥ መጨመር አጠቃላይ ሁኔታን አሉታዊ በሆነ መልኩ ይነካል እናም የስኳር በሽታ መሻሻል ብቻ ሳይሆን የአዲሶቹን አደጋም ይጨምራል።

በብዛት የሚታየው ብልሹነት በገንዘብ አመጣጥ እና በኪራይ መሣሪያ ውስጥ ነው ፡፡ Retinopathy እየባሰ ይሄዳል ፣ አልቡሚን በሽንት ውስጥ ይታያል ፡፡

የስኳር በሽታ ካለባት እናት ውስጥ የእናት ብልት እድገት

በእርግዝና ወቅት የመጀመሪያው ጊዜ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ከተፀነሰበት ጊዜ አንስቶ እስከ ሁለተኛው ወር መጀመሪያ ድረስ ያለው ጊዜ ነው ፡፡ በዚህ ጊዜ ውስጥ መደበኛ የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ መጠበቁ በጣም አስፈላጊ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ልጁ ምንም የአካል ክፍሎች ባለመኖሩና በተለይም በእንቁላል ውስጥ እና በጨጓራ ውስጥ መጨመር የግሉኮስ / hyperglycemia / ህዋስ ውስጥ ወደ ህፃኑ ያልፋል ፡፡

በመጀመሪያዎቹ ሦስት ክፍሎች ውስጥ ሁሉም የአካል ክፍሎችና ሥርዓቶች የተቀመጡ ሲሆን የግሉኮስ መጠን መጨመር ወደ የፓቶሎጂ መፈጠር ይመራዋል ፡፡ የነርቭ ስርዓት እና የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት አካላት በጣም የተጋለጡ ናቸው ፡፡

ሕፃኑ / ኗ ከቆመበት ከ 12 ሳምንታት በኋላ ማደግ ይጀምራል ፣ ኢንሱሊን ማምረት ይጀምራል ፡፡

በሴት ውስጥ ያለው ዓይነት 1 የስኳር ህመም የተበላሸ ከሆነ የልጁ እጢ ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን ማምረት አለበት ፣ ይህም ወደ ደም ኢንሱሊን መጨመር ያስከትላል ፡፡ ይህ ወደ እብጠት እና ክብደት መጨመር ያስከትላል።

ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ህፃኑ / hypoglycemia / አለው ፣ ስለሆነም የግሉኮስ የማያቋርጥ ክትትል እና አስተዳደር አስፈላጊ ነው ፡፡

5. በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ አካሄድ ገጽታዎች

በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ አካሄድ ወሳኝ ነው የደከመ እና የደመቀ ባህሪ ፣ጨምሯልየ ketoacidosis እና hypoglycemia ዝንባሌ።

የመጀመሪያ ሳምንት የእርግዝና ጊዜ.ረበአብዛኛዎቹ ህመምተኞች የካርቦሃይድሬት መቻቻል መሻሻል አለ ፣ ስለሆነም የኢንሱሊን መጠን መቀነስ ያስፈልጋል።

ግማሹ የእርግዝናበተዛማች የሆድ ውስጥ ሆርሞኖች እንቅስቃሴ (ግሉኮገን ፣ ኮርቲሶል ፣ ሴል ላክቶጀን ፣ ፕሮላቲን) ፣ የካርቦሃይድሬት መቻቻል እያሽቆለቆለ ይወጣል-የግሉኮሚሊያ ግላይሚያ ይጨምር እና ketoacidosis ሊዳብር ይችላል።በዚህ ጊዜ የኢንሱሊን ፍላጎት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፡፡

የእርግዝና መጨረሻበተዛማች የሆድ ሆርሞኖች ደረጃ መቀነስ ምክንያት የካርቦሃይድሬት መቻቻል እንደገና ይሻሻላል።

ቭሮዳበእርግዝና ሴቶች ውስጥ የስኳር በሽታ ላለባቸው ሴቶች ፣ ከወሊድ ጭንቀት ጋር ተያይዘው የሚመጡ ከፍተኛ ሃይperርጊሚያ እና ketoacidosis እንዲሁም የጡንቻ እንቅስቃሴ በመከሰታቸው ሊስተዋሉ ይችላሉ።

ከወለዱ በኋላ የመጀመሪያዎቹ ቀናትበተለይም ከሆድ ከወሊድ በኋላ የጨጓራ ​​ቁስለት እየቀነሰ ይሄዳል ግን በ 4-5 ኛው ቀን ለእያንዳንዱ ህመምተኛ የተለመደው የደም ስኳር ደረጃ ይመለሳል ፡፡

በሜታቦሊዝም ውስጥ እነዚህ ሁሉ ፈረቃዎች በእርግዝና እና በወሊድ ወቅት ሊያጡ አይችሉም።

6. በስኳር በሽታ ውስጥ በእርግዝና ፣ በወሊድ እና በድህረ ወሊድ ጊዜ

እርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽብዙ ሕመምተኞች ያልተወሳሰቡ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል። ሆኖም በስኳር በሽታ ውስጥ ድግግሞሽድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ(15%) ከስኳር በሽታ ከሌላቸው ሰዎች ይበልጣል በተጨማሪም ፣ ከቀድሞ እርግዝና ወደ የደም ቧንቧ ችግሮች ሊዳብሩ ይችላሉአንዳንድ ጊዜ እርግዝና መቋረጥን የሚጠይቅ የስኳር በሽታ።

የእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ.ረየእርግዝና እና የእድገት ችግሮች ድግግሞሽ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣

  • ዘግይቶ gestosis (50-80%) ፣
  • ፖሊዩረሜኖኒየስ (20-50%);
  • ያለ ዕድሜ መውለድ ስጋት (8-12%) ፣
  • ሽል hypoxia (8-12%) ፣
  • urogenital ኢንፌክሽን.

Urogenitalኢንፌክሽኑ እርግዝናን ያባብሰዋልእንዲሁም በርካታ የእርግዝና ችግሮች (ድንገተኛ ውርጃ ፣ ዘግይቶ የጨጓራ ​​ቁስለት ፣ ያለጊዜው መወለድ ፣ ወዘተ) እድገት አስተዋጽኦ ያበረክታል።

በስኳር በሽታ ውስጥ ልጅ መውለድብዙውን ጊዜ የተወሳሰበ

  • የአሞኒቲክ ፈሳሽ ፈሳሽ ፈሳሽ ከ 20-30% ፣
  • የፓትርያርኩ ኃይሎች ድክመት (10-15%) ፣
  • ድክመት
  • ጨምሯል ፅንስ ሃይፖክሲያ ፣
  • ተግባራዊ ጠባብ ሽፍታ ምስረታ ፣
  • የትከሻ ትከሻ አስቸጋሪ ልደት (ከ6-8%)።

በድህረ ወሊድ ጊዜበጣም የተለመዱ ችግሮች hypogalactia እና ኢንፌክሽኖች (endometritis ፣ ወዘተ) ናቸው። በተጨማሪም የሽንት ቧንቧ እና የኩላሊት ኢንፌክሽኖች ብዙውን ጊዜ ይባባሳሉ ፡፡

7. 1. የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓቲ

በፅንሱ ላይ የእናቶች የስኳር ህመም የሚያስከትለው መጥፎ ውጤት የሚጠራው የበሽታ ምልክት በመፍጠር ይገለጻል የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓፓቲ.

የስኳር ህመምተኞች ፎቶፓፓቲአንድ ባሕርይ ገጽታ, የሰውነት ብዛት እድገት ፍጥነት ማፋጠን, ከፍተኛ የአካል ጉድለት, የአካል እና የአካል ፅንስ የአካል ብቃትነት, የልደት ዕድሜው መደበኛ አካሄድ መዛባት ፣ ከፍተኛ የእድሜ መግፋት ሞት ምልክት ጨምሮ አንድ የበሽታ ውስብስብ።

ወደ ፊትሽ ፣ አራስ ሕፃናት የኢትነስ ሲንድሮም ያለባቸውን በሽተኞች ይመስላሉco - Cushing: ሳይያኖሲስ ፣ እብጠት ፣ ትልቅ ሆድ እና ከመጠን በላይ የበለፀገ subcutaneous ስብ ንብርብር ፣ በጨረቃ ቅርጽ ያለው ፊት ፣ የፊት እና የእጆች ቆዳ ላይ የደም ዕጢዎች ብዛት ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት። የአካል የአካል ልዩነት አለመመጣጠን ትኩረት የሚስብ ነው - ረዥም አካል ፣ አጭር አንገት ፣ ትንሽ ጭንቅላት።

የጭንቅላቱ ትከሻ ስፋት ከጭንቅላቱ አከባቢ በጣም ያነሰ ነው ፡፡ድግግሞሽ የስኳር ህመም Fetoፓፒያ በእናቱ ውስጥ የስኳር በሽታ ማካካሻ መጠን እና መጠን ፣ የደም ቧንቧ ችግሮች ፣ የወሊድ እና extragenital የፓቶሎጂ አይነት። IDDM ያላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶችእና የደም ቧንቧ ችግሮች ፣ የስኳር በሽተኞች በሽታ የመያዝ እድሉ ወደ 75.5% ሲደርስ ፣ ግን ጋርGDMእሱ በጣም ዝቅተኛ ነው (40%)።

በእናቶች hyperglycemia ምክንያትየምስጢራዊነት እንቅስቃሴ ማግበርcells ሴሎች የፅንሱ እጢአብሮአነቃቂነት-እናታዊ እና ፓራሲታ-over ንቃትየኪራይ ስርዓት

በፅንሱ ጉዳዮች ውስጥ በ ‹ኡልቲየም ገመድ ደም› ውስጥ ከፍተኛ IRI እና C-peptide ያለው ከፍተኛ ትኩረትን ፣ የኢንሱሊን ተቀባዮች ቁጥር እና ስሜታዊነት መጨመር እና ከፍተኛ የኤ.ዲ. እና ግሉኮኮኮኮሲዶች ይዘት ታይቷል ፡፡ የተዛባ የስኳር በሽታ እናት

ገጽየአካል እና ተግባራት እኩል ያልሆነ እና አናሳ እድገትፅንስ በፅንሱ የእፅዋት እምብርት ላይ ቁስለት የሚያድግ ምስጢራዊ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ የልብ ፣ የደም ሥር እጢ ፣ አከርካሪ ፣ ጉበት እና የአንጎል እና የታይላንድ እጢ (ታይምስ) ዕጢ መጠን መቀነስ ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡

እንደነዚህ ያሉት ልጆች ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በተለይም የሬቲካል መፈጠር (reticular ምስረታ) ፣ የሳንባ ሕብረ ሕዋሳት እና የመተንፈሻ አካላት እና የጡንቻ ሕዋሳት (immunostatus) በሽታ የመከላከል አቅማቸው ውስን ነው። የአንዳንድ የአካል ክፍሎች የደም ግፊት እና የሌሎች መጎልበት ሕፃናትን የደም ማደግን የመቋቋም እና የመቋቋም አቅማቸውን በእጅጉ ያሳድጋሉ ፡፡

ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር E ርጉዝ E ንዴት E ንዴት E ድገት ላይ ይገኛል?

በእናትየው ሥር የሰደደ በሽታዎች ዳራ ላይ በእርግዝና ወቅት በእርግዝና እና በፅንሱ ሕፃን ጤና ላይ ትልቅ አደጋን ያስከትላል ፡፡

ነገር ግን ብዙ ምርመራዎች ፣ እንደ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ እንኳን ከባድ ፣ ለእናትነት ሙሉ በሙሉ እንቅፋት አይደሉም።

በእቅድ ደረጃው ላይ በትክክል መምራት እና የእርግዝና ጊዜን በሙሉ የልዩ ባለሙያዎችን ምክሮች መከተል ብቻ አስፈላጊ ነው።

የበሽታው ገጽታዎች

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ወይም የኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ የፓንጊንታይን ቤታ ሴሎች በትክክል እየሰሩ ያሉ ውስብስብ ራስ-ሰር በሽታ ነው ፡፡ ይህ ችግር ወደ ግሉኮስ መጠቀምን እና ሥር የሰደደ የደም ግሉኮስ ደረጃን (hyperglycemia) ያስከትላል።

ሃይperርታይሮይዲዝም ወደ ውስብስቦች እድገት ይመራዋል ፣ የደም ቧንቧ ጉዳት ይከሰታል ፣ ኩላሊት ፣ ሬቲና ፣ የብልት ነር oftenች ብዙውን ጊዜ ይሰቃያሉ።

የተሰላ የኢንሱሊን መጠን አዘውትሮ አስተዳደር የግሉኮስ መጠንን እንዲያስተካክሉ ፣ በደም ውስጥ ያለውን ይዘት መደበኛ ለማድረግ እና የበሽታዎችን አደጋ ለመቀነስ ያስችልዎታል። ነገር ግን በሽተኛው በመድኃኒቱ ላይ ዘወትር ጥገኛ ነው ፣ ህክምና በእርግዝና ወቅት እንኳን መቆም የለበትም ፡፡

ከ 1 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር E ርጉዝ E ንዴት E ንዴት E ንዴት ነው?

በእናትየው ውስጥ የስኳር በሽታ እርግዝና አያያዝ በርካታ ገጽታዎች አሉት ፡፡ ስኬታማ የእርግዝና ሂደት እና የፅንሱ ጤና የሚወሰነው እርጉዝ ሴትን በሚያከብርበት ጊዜ ሁሉ ከዶክተሩ ጋር በመመካከር መደበኛ ምክክር ነው ፡፡

ምንም እንኳን ጥሩ ስሜት ቢሰማዎም እንኳን ከስኳር ህመም ጋር በተያያዙ ችግሮች አይሰቃዩ እና መደበኛ የደም ስኳርን ያቆዩ ፣ ዕለታዊ የሽንት ግሉኮስ እና ከኬቲቶን ምርመራዎች ጋር አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ውጤቱን በሠንጠረዥ ውስጥ ያስገቡ።

የ endocrinologist ምክክር መሆን የለበትም
በወር ከ 1 ጊዜ በታች። አስፈላጊ ከሆነ ሐኪሙ ተጨማሪ አጠቃላይ የሽንት ምርመራ እና ለፈረንሣይን ምርመራ ያዝዛል እናም ግሊኮማሚ ሄሞግሎቢን በተመሳሳይ ጊዜ ከባዮኬሚስትሪ ጋር ይወሰናል ፡፡

የተመጣጠነ ምግብ አመጋገብ ምን ያህል አስፈላጊ ነው?

ለተሳካ እርግዝና አስፈላጊ የሆነ አመጋገብ ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኛው ከተለመደው አመጋገብ መሠረታዊ ልዩነት የለውም ፣ ግን ዋናው ነገር ክብደትን መቆጣጠር ነው ፡፡ የጠቅላላው እርግዝና ውጤትን ተከትሎ ስለታም ቅልጥፍናው እና ትልቅ አጠቃላይ ድምጽ መፍቀድ አንችልም።

የሚመሩት ቁጥሮች በመጨረሻው ሶስት ወር ውስጥ ከ2-5 ኪ.ግ. በሳምንት ከ 250 እስከ 300 ግ እና ትንሽ ተጨማሪ - በመጨረሻው ሶስት ወር ውስጥ ከ2-5 ኪ.ግ. የበለጠ ካገኙ ፣ የካሎሪዎችን ምግብ መመገብ መከለስ አለብዎት።

የኢንሱሊን ፍላጎት

ከአመጋገብ በተለየ መልኩ ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የኢንሱሊን ፍላጎት ከመፀነስ በፊት አንድ አይነት አይደለም ፡፡ ከፅንስ እድሜ ጋር ይዛመዳል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ከእርግዝና በፊት ከእናቲቱ እንኳን ዝቅ ሊል ይችላል ፡፡

ስለሆነም የደም ማነስን ለመከላከል የደም ስኳር እና የኢንሱሊን መጠንን በተመለከተ በጣም መጠንቀቅ ያስፈልግዎታል ፡፡

ይህ ሁኔታ ለሴቲቱ እና ለፅንሱ አደገኛ ይሆናል ፡፡ በጥሩ ሁኔታ ላይ እና በግሉኮስ ውስጥ ድህረ-ድህረ-ምትክ ድህረ-ምትክ አሉታዊ ውጤት።

አዲስ የኢንሱሊን መጠን በ endocrinologist ቁጥጥር ስር መመረጥ አለበት ፡፡ በአጠቃላይ የመድኃኒቱ ፍላጎት በ 20-30% ሊቀንስ ይችላል ፡፡

ነገር ግን ያስታውሱ የኢንሱሊን አስፈላጊነት መቀነስ ጊዜ ረጅም ጊዜ አይቆይም ፣ ነገር ግን የመድኃኒት አስፈላጊነት በከፍተኛ ሁኔታ ሲጨምር በሁለተኛው ወር ይተካዋል።

የደም ስኳር ዋጋዎችን በመደበኛነት መከታተል ፣ በዚህ ጊዜ አያመልጡዎትም። በዚህ ጊዜ ውስጥ አማካይ የኢንሱሊን መጠን በየቀኑ እስከ 100 ክፍሎች ሊደርስ ይችላል ፡፡ የመድኃኒቱ ረጅም እና “አጭር” ስርጭት ስርጭት ከዶክተርዎ ጋር መወያየት አለበት ፡፡

በሦስተኛው ወር የኢንሱሊን መጠን እንደገና በትንሹ ሊቀንስ ይችላል ፡፡

በደም ስኳር ውስጥ ያሉ መለዋወጥ በሴቶች ስሜታዊ ሁኔታ ሊነካ ይችላል ፡፡ ለፅንሱ ጤንነት የነበራት ስሜት ግልፅ ነው ፣ በተለይም በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ወራት።

ነገር ግን ያስታውሱ በጭንቀቱ ፣ የግሉኮስ መጠን እንደሚጨምር ፣ እና ይህ የእርግዝና ጊዜውን ሊያወሳስበው ይችላል። የስኳር ህመም ላላት ነፍሰ ጡር ሴት ስሜታዊ ምቾት ልዩ ጠቀሜታ አለው ፡፡ ነገር ግን ነፍሰ ጡር እናት እራሷን ለመደሰት የማይችል ከሆነ ቀለል ያሉ መድኃኒቶችን ታዝዛለች ፡፡

የታቀደ ሆስፒታል መተኛት

የሴቲቱን ሁኔታ እና ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለበትን እርግዝና ለመከታተል የቀን መቁጠሪያው ለ 3 የታቀዱ የሆስፒታል ህክምናዎች ይሰጣል ፡፡

ምንም እንኳን አንዲት ሴት ጥሩ እያደረገች ብትሆንም እንኳን አስፈላጊ ናቸው እናም ምርመራዎች ጠንካራ የግሉኮስ ቁጥጥርን ያሳያሉ ፡፡

  • የመጀመሪያው የሆስፒታል ሕክምና የሚከሰተው በእርግዝና ብቻ በሚታወቅበት ጊዜ ነው ፡፡

የእናትን ምርመራ ሰውነት ለተጀመሩ የሆርሞን ለውጦች ምላሽ እንደሚሰጥ ፣ በጤንነቱ ላይ ስጋት ካለ ፣ ወይም ፅንሱ መቀጠል እንደቻለ ያሳያል ፡፡ በተለምዶ የልዩ ክሊኒኮች አንዲት ሴት በሆስፒታል ቆይታዋ ወቅት ልትሳተፍበት የምትችለውን “የስኳር በሽታ ትምህርት ቤት” ክፍሎችን ያደራጃሉ ፡፡

  • ሁለተኛው የታቀደ የሆስፒታል ህክምና ከ 22 እስከ 24 ሳምንታት ይሆናል ፡፡

ብዙውን ጊዜ በዚህ ወቅት የኢንሱሊን መጠንን መገምገም እና ምናልባትም በአመጋገብ ላይ ለውጦች ማድረግ ያስፈልጋል። አልትራሳውንድ በአልትራሳውንድ አስቀድሞ ፅንስ ለማስወረድ የሚጠቁሙ ነገሮች አለመኖሩን ወይም አለመሆኑን በትክክል ለማወቅ ይቻል ይሆናል።

  • ሦስተኛው ሆስፒታል መተኛት ለሶስተኛው ወር አጋማሽ 32-34 ሳምንታት መርሐግብር ተይዞለታል ፡፡

የወሊድ ጊዜን እና የወሊድ ጊዜን መወሰን ያስፈልጋል ፡፡ ብዙ ሐኪሞች ከ 36 እስከ 37 ሳምንታት ውስጥ እርግዝናው ትንሽ ቀደም ብሎ ቢጠናቀቁ እና የስኳር ህመም ላለባቸው እና ለል with የተሻለ እንደሆነ ይሰማቸዋል ፡፡ ነገር ግን የሴቲቱ ሁኔታ አሳሳቢ ካልፈጠረ ልጅ መውለድ በ 38-40 ሳምንታት ውስጥ ይቻላል ፡፡

አንዲት ሴት ከስኳር በሽታ ማነስ ጋር ተያይዞ በተከሰቱት ችግሮች ከተረጋገጠች የጀርባ ቁስለት ካለ ወይም የኩላሊት ተግባር ተዳክሞ ከሆነ ፣ የደም ቧንቧ ለውጦች አሉ ፣ ከዚያ የካልሲየም ክፍል የታዘዘ ነው ፡፡

ለቀዶ ጥገና አመላካች በጣም ትልቅ ሽል ይሆናል ፣ ይህ ደግሞ ብዙውን ጊዜ የስኳር ህመም ላለባቸው ሴቶች ነው ፡፡

የሴቲቱ ሁኔታ አሳቢነት የማያመጣ ከሆነ እና እርግዝናው ያለምንም ችግሮች ካለፈ ፣ ልደት በተፈጥሮው ሊፈታ ይችላል (በተወሰነ ጊዜ የጉልበት ሥራን ማነቃቃት ይቻላል)።

በተያዘለት ቀን ሴትየዋ ጠዋት ላይ አትበላም እንዲሁም የኢንሱሊን መርፌም አያስፈልግም ፡፡ ግን በትክክል በትክክል ፣ በልደት ቀን ላይ ያለው ባህሪ ከ endocrinologist ጋር በቅድሚያ መወያየት አለበት ፡፡ ከመጪው ልደት ጋር ተያይዞ አንዲት ሴት አለመረጋጋት የግሉኮስ ጠቋሚዎች ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ያስከትላል ፡፡ ስለዚህ የመመገብ እና መርፌ የመያዝ ችሎታ ምንም ይሁን ምን በዚህ ቀን ላይ የስኳር ቁጥጥር ግዴታ ነው ፡፡

ለእናት እና ለህፃን ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች

የስኳር ህመም በእናቲቱ ሰውነት ውስጥ ካለው የሜታብሊክ መዛባት ጋር የተቆራኘ ነው ፣ እና በእርግዝና እና በእርግዝና እና በፅንሱ እድገት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡

  • በአንደኛው ክፍለ-ጊዜ ውስጥ የፕላስተር ማገጃ ገና መሥራት በማይችልበት ጊዜ የሕፃኑ የአካል ክፍሎች በሙሉ ተሠርዘዋል ፡፡

ስለዚህ በዚህ ጊዜ ውስጥ የግሉኮስ እሴቶችን ማረጋጋት አስፈላጊ ነው ፡፡ የእድገት መዘበራረቆች በተንቆጠቆጡ ምሰሶዎች ፣ በአከርካሪ እፅዋት ፣ የአካል ክፍሎች አለመኖር ወይም በአከባቢቸው ለውጥ ሊታዩ ይችላሉ ፡፡

  • ከስኳር በሽታ ጋር የተዛመደ ሴት የደም ቧንቧ በሽታዎች በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ውስጥ የፅንሱ እድገት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

እነሱ ለከባድ hypoxia ፣ የእድገት መዘግየት ወይም አልፎ ተርፎም ለፅንስ ​​ሞት መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ።

  • በወሊድ ጊዜ ልጅ ከወሊድ ደም ስብጥር ጋር ተያይዞ የሜታብሊካዊ ችግሮች ተጋላጭ ሊሆን ይችላል ፡፡

ይህ ምናልባት hypoglycemia ፣ የካልሲየም ወይም ማግኒዥያ የመጨመር ፍላጎት ፣ አዲስ የተወለደ ጃንጥላ ሊሆን ይችላል። በድህረ ወሊድ ጊዜ አራስ ልጅ የመሞት ስጋት አለ ፡፡ ብቃት ያለው ኒዮቶሎጂስት አላስፈላጊ ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል ፡፡ ስለዚህ የስኳር ህመምተኞች ሴቶች መወለድ በልዩ ሆስፒታል ውስጥ መከናወን አለበት ፡፡

በእርግዝና ወቅት የሚከሰቱ ለውጦች ለማንኛውም ሴት ጭንቀትና ውጥረት ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ይህ ዓይነቱ 1 የስኳር ህመም ላለባቸው ህመምተኞች ይሠራል ፡፡

  • በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ቶክሲኮስስ ፣ በተለይም በተደጋጋሚ ማስታወክ ፣ ketoacidosis ሊያስከትል ይችላል።
  • በቂ የደም ስኳር ቁጥጥር ባለመኖሩ የኢንሱሊን ፍላጎቶች ለውጦች ወደ hypoglycemia ሊያመራ ይችላል።
  • በስኳር በሽታ ውስጥ የሚከሰቱት ተደጋጋሚ colpitis እና candidiasis ፅንስን ሊያስተጓጉሉ ይችላሉ ፣ የ ectopic እርግዝና ወይም የፕላዝማ ቅድመ ወሊድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
  • የስኳር በሽታ የደም ሥርወ-ነክ ባህሪያትን ይነካል ፡፡ ልጅ መውለድ (ወይም የፅንስ መጨንገፍ) በከባድ የደም መፍሰስ ውስብስብ ሊሆን ይችላል።
  • በእርግዝና ወቅት የነርቭ ህመም እና የነርቭ ህመም የመጠቃት አደጋ ይጨምራል እናም ተፈጥሮአዊው ልጅ መውለድ ብዙውን ጊዜ በሬቲኖፒፓቲ እና በራዕይ ማጣት የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፡፡

ከባድ የሆነ የሜታብሊካዊ በሽታ ዓይነት - 1 ዓይነት የስኳር በሽታ mellitus - በእርግዝና ወቅት የእርግዝና መከላከያ አይሆንም። ነገር ግን ጤናማ ልጅ ለመውለድ ከፈለጉ አስቀድመው ለመፀነስ መዘጋጀት አለብዎት እና በእርግዝና ወቅት ሐኪሞችን ብዙ ጊዜ መጎብኘት ይኖርብዎታል ፡፡

አዲስ የተወለደ ሕፃን እንዲሁ የልዩ ባለሙያዎችን ትኩረት ይፈልጋል ፡፡ የደም ቆጣሪዎችን ትክክለኛ ክትትልና ወቅታዊ የኢንሱሊን መጠንን በማስተካከል ልጁ በስኳር ህመም አይሠቃይም (ምንም እንኳን የበሽታው በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ ይቀራል) ፡፡

ቪዲዮውን ይመልከቱ: የስኳር ህመምና እርግዝና (ሚያዚያ 2024).

የእርስዎን አስተያየት ይስጡ