እርጉዝ የስኳር በሽታ - ምልክቶች ፣ ልዩ የሆነ ምግብ እፈልጋለሁ?

የማህፀን የስኳር በሽታ በእርግዝና ወቅት በሴቶች ውስጥ ብቻ የሚከሰት የስኳር በሽታ ዓይነት ነው ፡፡ ከወለዱ በኋላ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ አብዛኛውን ጊዜ ያልፋል ፡፡ ሆኖም ፣ እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት ካልተደረገ ፣ ተጀምሯል ከዚያም ችግሩ ወደ ከባድ ህመም ሊለወጥ ይችላል - ዓይነት 2 የስኳር በሽታ (እና ይህ ብዙ ችግሮች እና ደስ የማይሉ መዘዞች ነው)።

እያንዳንዱ የእርግዝና ወቅት ያላት ሴት በሚኖሩበት ቦታ በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ ይመዘገባል ፡፡ በዚህ ምክንያት ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ሁሉ የሴቲቱ እና የፅንሱ ጤንነት በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ይደረግበታል ፣ የደም እና የሽንት ምርመራም በየጊዜው መከታተል ለክትትርት የግድ አስፈላጊ ነው ፡፡

በሽንት ወይም በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መጨመር በድንገት ከተገኘ ታዲያ አንድ እንደዚህ ያለ ሁኔታ በሽብር ወይም በፍርሀት ማምለጥ የለበትም ፣ ምክንያቱም ለነፍሰ ጡር ሴቶች ይህ እንደ ፊዚዮሎጂያዊ ደንብ ተደርጎ ይወሰዳል። የምርመራው ውጤት ከሁለት በላይ የሚሆኑት እንደዚህ ከሆነ ፣ በግሉኮስሲያ (በሽንት ውስጥ ያለው ስኳር) ወይም ሃይperርጊሚያ (የደም ስኳር) ከተመገቡ በኋላ ያልተገኘ (ግን እንደ ጤናማ ይቆጠራል) ፣ ነገር ግን በምርመራዎቹ ውስጥ በባዶ ሆድ ላይ የተከናወነ ከሆነ እኛ ቀደም ባሉት ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ስለ የማህፀን የስኳር በሽታ mellitus ማውራት እንችላለን ፡፡

የማህፀን የስኳር በሽታ መንስኤዎች ፣ አደጋዎቹ እና የበሽታው ምልክቶች

በስታቲስቲክስ መሠረት ፣ በግምት 10% የሚሆኑት ሴቶች በእርግዝና ወቅት በሚከሰቱት ችግሮች ይሰቃያሉ ፣ እና ከእነዚህም መካከል የማህፀን / የስኳር ህመም ሊያስከትል የሚችል የተወሰነ የአደጋ ቡድን አለ ፡፡ እነዚህ ሴቶችን ያጠቃልላሉ

• ከጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ጋር
• ከመጠን በላይ ውፍረት ወይም ውፍረት;
• ከኦቫርያ በሽታዎች ጋር (ለምሳሌ ፖሊቲስቲክ)
• ከ 30 ዓመት እድሜ በኋላ በእርግዝና እና በወሊድ ፣
• ከቀድሞዎቹ ልደቶች ጋር ከእርግዝና ጋር ተያይዞ የሚመጣ የስኳር በሽታ ፡፡

ለ GDM መከሰት በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩት ይችላል ፣ ሆኖም ይህ በዋነኝነት የሚከሰተው በተዳከመ የግሉኮስ ታማኝነት ምክንያት (እንደ 2 ዓይነት የስኳር ህመም) ነው ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ባለው የእንቆቅልሽ መጠን ላይ በመጨመሩ ምክንያት የኢንሱሊን ምርት ለመቋቋም የማይችል ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ ያለውን መደበኛ የስኳር መጠን ይቆጣጠራል ፡፡ የዚህ ሁኔታ “ፈላጊ” የግሉኮስ መጠንን (የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ) የሚጨምር ሲሆን ኢንሱሊን የሚቋቋሙ ሆርሞኖችን የሚደብቅ ዕጢ ነው ፡፡

ወደ ኢንሱሊን የሚወጣው የማዕድን ሆርሞኖች “ተጋላጭነት” ብዙውን ጊዜ በ 28-36 ሳምንታት እርግዝና ላይ ይከሰታል ፣ እንደ ደንቡም ይህ የሚከሰተው በአካላዊ እንቅስቃሴ መቀነስ ምክንያት ነው ፣ ይህ ደግሞ በእርግዝና ወቅት በተፈጥሯዊ የክብደት መጨመር ምክንያት ነው ፡፡

በእርግዝና ወቅት የማህፀን / የስኳር ህመም ምልክቶች ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ተመሳሳይ ናቸው-

• የጥማት ስሜት ይጨምራል
• የምግብ ፍላጎት ወይም የማያቋርጥ የረሃብ ስሜት ፣
• በተደጋጋሚ የሽንት መጎዳት ፣
• የደም ግፊትን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፣
• ግልጽነት (ብዥታ) እይታን መጣስ።

ከላይ ከተዘረዘሩት ምልክቶች መካከል ቢያንስ አንዱ ካለ ወይም እርስዎ አደጋ ላይ ከሆኑ ታዲያ ለ GDM ምርመራ እንዲያደርግልዎት ስለዚህ የማህፀን ሐኪምዎን ማሳወቅዎን ያረጋግጡ። የመጨረሻው ምርመራ የሚከናወነው በአንድ ወይም ከዚያ በላይ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ብቻ ሳይሆን በትክክል በትክክል መተላለፍ ያለባቸው ፈተናዎች ላይ በመመርኮዝ ነው ፣ ለዚህም ደግሞ በእለታዊ ምናሌዎ ላይ ያሉ ምርቶችን መብላት አለብዎት (ፈተናውን ከመውሰድዎ በፊት እነሱን አይቀይሯቸው!) እና የተለመዱ የአኗኗር ዘይቤዎችን ይመራሉ ፡፡ .

ለነፍሰ ጡር ሴቶች የሚከተለው ደንብ ናቸው ፡፡

• 4-5.19 ሚሜ / ሊት - በባዶ ሆድ ላይ
• ከ 7 ሚሊ ሜትር / ሊት አይበልጥም - ከተመገቡ ከ 2 ሰዓታት በኋላ.

ለጥርጣሬ ውጤቶች (ማለትም ትንሽ ጭማሪ) ፣ የግሉኮስ ጭነት ጋር ምርመራ ይካሄዳል (የጾም ሙከራው ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ ፣ በሽተኛው 75 ግ ደረቅ ግሉኮስ በሚቀላቀልበት አንድ ብርጭቆ ውሃ ይጠጣል) - የ GDM ን ምርመራ በትክክል ለማወቅ።

የደም ስኳር ለምን ይወጣል

በተለምዶ የደም ውስጥ የስኳር መጠን የፓንቻዎችን ስሜት በሚደብቀው በሆርሞን ኢንሱሊን ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡ በኢንሱሊን ተጽዕኖ ፣ ከምግብ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ወደ ሰውነታችን ሕዋሳት ውስጥ ያልፋል ፣ እና በደም ውስጥ ያለው መጠን ይቀንሳል።

በተመሳሳይ ጊዜ ከፕላንሱ ተቃራኒ በሆነ የእፅዋት ሆድ ውስጥ የተቀመጠው የእርግዝና ሆርሞኖች የኢንሱሊን ተቃራኒ ማለትም የስኳር ደረጃን ይጨምራሉ ፡፡ በፓንቻው ላይ ያለው ጭነት ይጨምራል ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ተግባሩን አይቋቋምም ፡፡ በዚህ ምክንያት የደም ግሉኮስ መጠን ከመደበኛ ከፍ ያለ ነው ፡፡

በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በሁለቱም ውስጥ ሜታቦሊዝምን ይጥሳል-እናት እና ልጅም ፡፡ እውነታው ግሉኮስ ወደ ማህፀን ውስጥ ወደ ፅንስ ደም ውስጥ በመግባት በላዩ ላይ ያለውን ጭነት ይጨምራል ፣ ይህም አሁንም ትንሽ ነው ፣ ምች ነው።

የፅንሱ እጢ ከእጥፍ ጭነት ጋር መሥራት እና ተጨማሪ የኢንሱሊን ሚስጥር መጠበቅ አለበት። ይህ ከመጠን በላይ ኢንሱሊን የግሉኮስን መጠን በእጅጉ ያፋጥነው እና ወደ ስብ ይቀይረዋል ፣ ይህም የፅንስ መጨንገፍ ከወትሮው በፍጥነት እንዲያድግ ያደርገዋል ፡፡

በሕፃን ውስጥ እንዲህ ያለ ፍጥነት መጨመር ከፍተኛ የኦክስጂን መጠን ይጠይቃል ፣ ቅበላውም ውስን ነው። ይህ የኦክስጂን እና የፅንስ hypoxia እጥረት ያስከትላል።

የስጋት ምክንያቶች

የማህፀን የስኳር በሽታ ከ 3 እስከ 10% የሚሆኑት የእርግዝና ችግሮች አሉት ፡፡ በተለይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው እናቶች ከሚከተሉት ምልክቶች መካከል አንዱን ወይም ከዚያ በላይ የሚሆኑትን እናቶች

• ከፍተኛ ውፍረት
• ቀደም ባለው እርግዝና ውስጥ የስኳር ህመም;
• በሽንት ውስጥ ስኳር
• የ polycystic ovary syndrome
• የቅርብ ዘመድ ውስጥ የስኳር በሽታ ፡፡

በስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ አነስተኛ ሲሆን የሚከተሉትን ሁሉንም መመዘኛዎች ያጣምራሉ ፡፡

• ከ 25 ዓመት በታች
• ከእርግዝና በፊት መደበኛ ክብደት;
• በቅርብ ዘመዶች ውስጥ ምንም የስኳር በሽታ አልነበረም ፡፡
• መቼም ቢሆን ከፍተኛ የስኳር መጠን አልያዙም
• የእርግዝና ችግሮች በጭራሽ አልነበሩም ፡፡

የስኳር በሽታ ነፍሰ ጡር እንዴት ነው?

ብዙውን ጊዜ ነፍሰ ጡር እናት የማህፀን የስኳር በሽታን መጠራጠር አትችል ይሆናል ፣ ምክንያቱም በትንሽ ሁኔታዎች እራሱን አያሳይም ፡፡ ለዚህም ነው በወቅቱ የደም ስኳር ምርመራ ማድረጉ በጣም አስፈላጊ የሆነው ፡፡

የደም ስኳር በትንሹ በሚጨምርበት ጊዜ ሐኪሙ “የግሉኮስ መቻቻል ፍተሻ” ወይም “የስኳር ኩርባ” ተብሎ የሚጠራውን ጥልቅ ጥልቀት ያለው ጥናት ያዛል ፡፡ የስኳር ትንታኔን ለመለካት የዚህ ትንታኔ ፍሬ ነገር በባዶ ሆድ ላይ አይደለም ፣ ነገር ግን ከተሟሟ ግሉኮስ ጋር አንድ ብርጭቆ ውሃ ከወሰዱ በኋላ።

መደበኛ የጾም የደም ስኳር; 3.3 - 5.5 ሚሜ / ሊ.

ቅድመ-የስኳር ህመም (የግሉኮስ መቻቻል ችግር) ከ 5.5 በላይ የሆኑ የጾም የደም ስኳር ፣ ግን ከ 7.1 mmol / L በታች የሆነ ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus: የግሉኮስ መጠን ከገባ በኋላ ከ 7.1 ሚል / ሊት / ወይም በላይ ከ 11.1 ሚሜol / l በላይ ጾም የደም ስኳር ፡፡

የደም ስኳር መጠን በቀን ውስጥ በተለያዩ ጊዜያት ስለሚለያይ አንዳንድ ጊዜ በምርመራው ጊዜ ላይታወቅ ይችላል። ለዚህ ሌላ ምርመራ አለ-ግሊሲክ ሄሞግሎቢን (HbA1c) ፡፡

ግሉክቲክ (ለምሳሌ ፣ የግሉኮስ-የታሰረ) ሂሞግሎቢን ለአሁኑ ቀን የደም የስኳር ደረጃን አያሳይም ፣ ግን ላለፉት 7 - 10 ቀናት። በዚህ ጊዜ ውስጥ የስኳር መጠኑ ከተለመደው በላይ ቢያንስ አንድ ጊዜ ከፍ ካለ ፣ የኤች.ቢ.ኤም.ሲ ምርመራ ይህንን ያስተውላል። በዚህ ምክንያት የስኳር በሽታ እንክብካቤን ለመቆጣጠር በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

መካከለኛ እና ከባድ የእርግዝና የስኳር በሽታ ጉዳዮች ላይ የሚከተለው ሊመጣ ይችላል

• ጥልቅ ጥማት
• ተደጋጋሚ እና ፕሮፌሰር ሽንት
• ከባድ ረሃብ
• የደነዘዘ ራዕይ።

እርጉዝ ሴቶች ብዙውን ጊዜ የተጠማ እና የምግብ ፍላጎት ስለሚጨምር የእነዚህ ምልክቶች መታየት የስኳር በሽታ ማለት አይደለም ፡፡ መደበኛ ምርመራ እና የዶክተሩ ምርመራ ብቻ ጊዜውን ለመከላከል ይረዳል።

የተለየ አመጋገብ እፈልጋለሁ - የስኳር ህመም ላላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች የሚሆን አመጋገብ

እርጉዝ የስኳር በሽታን ለማከም ዋናው ግብ መደበኛ የደም ስኳር መጠንን በማንኛውም ጊዜ መጠበቅ ነው-ከምግብ በፊትም ሆነ በኋላ ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ በደም ስኳር ውስጥ ድንገተኛ ንክኪ እንዳይከሰት ለማድረግ በቀን ውስጥ ቢያንስ ለ 6 ጊዜያት ያህል እርግጠኛ ይሁኑ የምግብ ስኳር እና የኃይል መጠን ተመሳሳይ ነው ፡፡

ለነፍሰ ጡር የስኳር በሽታ አመጋገብ “ቀላል” ካርቦሃይድሬትን (ስኳርን ፣ ጣፋጮዎችን ፣ መጠባበቂያዎችን ፣ ወዘተ) የመጠጥ አጠቃቀምን ሙሉ ለሙሉ ለማስወገድ ፣ የተወሳሰበ ካርቦሃይድሬትን መጠን ከጠቅላላው የምግብ መጠን 50% እና ከሚቀረው 50 ምግብ ውስጥ የተቀየሱ መሆን አለባቸው ፡፡ በፕሮቲኖች እና በስብ መካከል ተከፋፍሏል ፡፡

የካሎሪዎች ብዛት እና አንድ የተወሰነ ምናሌ ከአመጋገብ ባለሙያው ጋር በጥሩ ሁኔታ ይስማማሉ።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዴት እንደሚረዳ

በመጀመሪያ ፣ ንቁ የቤት ውስጥ እንቅስቃሴዎች ፅንሱ ወደ አለመኖር ወደ ኦክስጅንን ፍሰት ይጨምራል ፡፡ ይህ ዘይቤውን ያሻሽላል።

በሁለተኛ ደረጃ ፣ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ከመጠን በላይ ስኳር ይበላል እና በደም ውስጥ ያለው ደረጃ ይቀንሳል ፡፡

በሦስተኛ ደረጃ ስልጠና የተላለፉ ካሎሪዎችን ለማሳለፍ ፣ ክብደትን ለማቆም እና እንዲያውም ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ ይህ የኢንሱሊን ስራን በእጅጉ ያመቻቻል ፣ ከፍተኛ ስብ ደግሞ ከባድ ያደርገዋል።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ይጨምሩ

ከመጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ተዳምሮ አመጋገብ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የስኳር በሽታ ምልክቶችዎን ያስታግሱዎታል ፡፡

በተመሳሳይ ጊዜ በእለት ተእለት በስፖርት እንቅስቃሴዎች እራስዎን ማሟጠጡ ወይም ለመጨረሻው ገንዘብ ለጂም ወደ ክለብ (የካርድ ካርድ) መግዛት አስፈላጊ አይደለም።

ብዙ የስኳር ህመም ያላቸው ሴቶች በሳምንት ከ2-3 ጊዜ ያህል በንጹህ አየር ውስጥ በአማካይ ፍጥነት በእግራቸው ለመራመድ በቂ ናቸው ፡፡ እንዲህ ባለው የእግር ጉዞ ውስጥ የካሎሪ ፍጆታ የደም ስኳር ወደ መደበኛው ዝቅ ለማድረግ በቂ ነው ፣ ነገር ግን በተለይ የኢንሱሊን ካልወሰዱ የአመጋገብ ስርዓት መከተል አለብዎት ፡፡

ለመራመድ ጥሩ አማራጭ በመዋኛ ገንዳ ውስጥ እና በ aqua aerobics ውስጥ ክፍሎች ሊሆኑ ይችላሉ። እንዲህ ያለው መልመጃ በተለይ ከእርግዝና በፊትም እንኳ ከመጠን በላይ ወፍራም የመሆን ችግር ላጋጠማቸው እናቶች ከመጠን በላይ ውፍረት ያለው የኢንሱሊን እርምጃን ስለሚገታ ነው ፡፡

ኢንሱሊን መውሰድ አለብኝ?

በእርግዝና ወቅት በትክክል ጥቅም ላይ ሲውል ፣ ኢንሱሊን ለእናቲቱም ሆነ ለፅንሱ ሙሉ በሙሉ ደህና ነው ፡፡ ኢንሱሊን ውስጥ ሱስ የለም ፣ ስለሆነም ከተወለደ በኋላ ሙሉ በሙሉ እና ህመም ሊወገድ ይችላል ፡፡

ኢንሱሊን ጥቅም ላይ የሚውለው አመጋገብ እና የአካል እንቅስቃሴ አወንታዊ ውጤት በማይሰጡበት ጊዜ ነው ፣ ማለትም የስኳር መጠን ከፍ ይላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሐኪሙ ሁኔታው ​​እንደ ሚያስፈልገው ከተገነዘበ ወዲያውኑ ኢንሱሊን ለማዘዝ ይወስናል ፡፡

ሐኪምዎ ኢንሱሊን ያዛልልዎታል ፣ አይቀበሉ ፡፡ ከመጠቀም ጋር ተያይዘው የሚመጡ አብዛኛዎቹ ፍራቻዎች ከጭፍን ጥላቻ በላይ ናቸው። ለትክክለኛው የኢንሱሊን ሕክምና ብቸኛው ሁኔታ የሁሉም የዶክተሮች ማዘዣዎች ጥብቅ አፈፃፀም ነው (የመግቢያውን መጠን እና ጊዜ እንዳያመልጥዎት ወይም እራስዎ መለወጥ የለብዎትም) ፣ ይህም ምርመራዎችን በወቅቱ ማቅረብ ፡፡

ኢንሱሊን የሚወስዱ ከሆነ በልዩ መሣሪያ (ግሉኮሜትሪክ ይባላል) በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ የደም ስኳርን ለመለካት ያስፈልግዎታል ፡፡ በመጀመሪያ እንዲህ ዓይነቱን ተደጋጋሚ መለካት አስፈላጊነት በጣም እንግዳ መስሎ ሊታይ ይችላል ፣ ነገር ግን የጨጓራ ​​ቁስለት (የደም ስኳር) ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ያስፈልጋል። የመሳሪያው ንባቦች በማስታወሻ ደብተር ውስጥ መመዝገብ እና በእንግዳ መቀበያው ላይ ለሐኪም መታየት አለባቸው ፡፡

ልደቱ እንዴት ይሄዳል?

የስኳር በሽታ ያለባቸው አብዛኞቹ ነፍሰ ጡር ሴቶች በተፈጥሮ መውለድ ይችላሉ ፡፡ የስኳር በሽታ መኖሩ በራሱ የካንሰር ማከሚያ ክፍል ያስፈልጋሉ ማለት አይደለም ፡፡

እየተናገርን ያለነው ልጅዎ ለነፃ ልደቱ በጣም ትልቅ ከሆነ ስለ የታቀደው የእርግዝና ክፍል ነው ፡፡ ስለዚህ የስኳር ህመምተኛ ነፍሰ ጡር እናቶች ፅንሱን ብዙ ጊዜ የአልትራሳውንድ ምርመራ ታዝዘዋል ፡፡

በወሊድ ጊዜ እናትና ልጅ ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ያስፈልጋቸዋል ፡፡

• በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ የደም ስኳር መደበኛ ክትትል ፡፡ የግሉኮስ መጠን በጣም ከፍተኛ ከሆነ ሐኪሙ ኢንሱሊን በተከታታይ ሊያዝዝ ይችላል። ከእሱ ጋር በአንድ ጠብታ ውስጥ የግሉኮስ መድኃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ ፣ በዚህ አይስጡ ፡፡
• በፅናት የልብ ምት መጠን በ CTG ጥንቃቄ መደረግ ፡፡ በችግሩ ውስጥ ድንገተኛ የመጥፎ ሁኔታ ሁኔታ በሚከሰትበት ጊዜ ሐኪሙ ለሕፃኑ የመጀመሪያ ልደት የድንገተኛ ጊዜ ሕክምና ክፍል ማከናወን ይችላል።

ተስፋዎች

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ከፍ ያለ የስኳር መጠን ከተወለደ በኋላ ባሉት በርካታ ቀናት ውስጥ ወደ ጤናማ ሁኔታ ይመለሳል ፡፡

የማህፀን የስኳር ህመም ካለብዎ በሚቀጥለው በሚቀጥሉት እርግዝናዎ ውስጥ ለመታየት ዝግጁ ይሁኑ ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከእድሜ ጋር የማያቋርጥ የስኳር ህመም ማነስ / የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

እንደ እድል ሆኖ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን ጠብቆ ማቆየት ይህንን አደጋ በእጅጉ ሊቀንሰው ይችላል ፣ አልፎ አልፎም የስኳር በሽታንም ይከላከላል ፡፡ ስለ ስኳር በሽታ ሁሉንም ይወቁ። ጤናማ ምግቦችን ብቻ ይመገቡ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎን ያሳድጉ ፣ ከመጠን በላይ ክብደት ያስወገዱ - እና የስኳር ህመም የሚያስፈራ አይሆንም!

ቪዲዮዎች
የስኳር ህመም እና የእርግዝና እቅድ ማውጣት

በእርግዝና ወቅት የስኳር ህመም