ዘመናዊ - ልዩ የስኳር በሽታ
የተለመደው የስኳር በሽታ ወደ ሁለት ዓይነቶች ቀስ በቀስ እየለወጠ ነው ፡፡ ሐኪሞች በአዳዲስ የምርምር ዘዴዎች በመታገዝ መደበኛ ያልሆኑ ጉዳዮችን በማጥናት አዲስ የበሽታ ምደባን ያገኛሉ ፡፡ በተለይም አንድ የተወሰነ የሕፃናት ህመም ዓይነት ዛሬ ብዙውን ጊዜ ይጠቀሳል - MODY (ብስለት Onset የስኳር በሽታ)። እንደ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክተው ከሁሉም የስኳር ህመምተኞች ውስጥ በ 5% ውስጥ ይገኛል። ምርመራውን እንዴት እንደሚለይ እና ምን ዓይነት ህክምና እንደሚያስፈልግ MedA AboutMe ተረድቷል ፡፡
ዘመናዊ - በልጆች ላይ የስኳር በሽታ
የአሜሪካ ዶክተሮች በልጆች ውስጥ አንድ የተወሰነ የስኳር በሽታ አካሄድ ጉዳዮችን በገለጹበት ጊዜ ModY የሚለው ቃል በ 1975 መጣ ፡፡ በልጅነት እና በጉርምስና ወቅት የመጀመሪያው የበሽታ አይነት እራሱን ያሳያል - ይታመናል ቀስ በቀስ የአንጀት ተግባራት ቀስ በቀስ የመጥፋት ባሕርይ። በእነዚህ በሽተኞች ውስጥ ኢንሱሊን የሚያመርቱ የቅድመ-ሕዋሳት ሕዋሳት በጣም በፍጥነት ይበላሻሉ ፣ እናም በሽተኛው የዕድሜ ልክ የሆርሞን ምትክ ሕክምናን ይፈልጋል - በየቀኑ የኢንሱሊን መርፌዎች።
ይሁን እንጂ ሐኪሞች እንደሚሉት በአንዳንድ ሕፃናት ውስጥ የስኳር ህመም ምልክቶች እንደዚህ አይታወቁም ፣ እናም በሽታው ራሱ ቀስ እያለ ወይም በጭራሽ አልታየም ፡፡ በበሽታው ላይ በበሽታው ላይ ከሚታየው ጉዳት ጋር የማይገናኝ እና ከ 35-40 ዓመታት በኋላ የሚታየው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ዓይነት በጣም የሚያስታውስ ነው ፡፡ ስለሆነም የአዲሱ ዓይነት ስም - በአዋቂዎች ውስጥ የስኳር በሽታ (የወጣት ሰዎች የስኳር በሽታ) ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ፣ በሽታውን በማጥናት ዓመታት ውስጥ ፣ ሐኪሞች ግን በ MODY እና በአንደኛው የበሽታው ዓይነት መካከል ተመሳሳይነት አሳይተዋል ፡፡ በእሱ አማካኝነት የፓንቻይተስ ህዋሳትም ተጎድተዋል እናም ወደ የሕመም ምልክቶች እድገት የሚመራው የአካል ክፍል አለመሳካት ነው ፡፡ በአሁኑ ጊዜ endocrinologists ዛሬ በጣም የተለመዱ (ከሁሉም የምርመራ ጉዳዮች 50-70%) የ 3 ዓይነት ፣ እንዲሁም 2 ኛ እና 1 ኛ ዓይነቶች ይለያሉ ፡፡ የተቀሩት እጅግ በጣም አናሳ እና ብዙም ጥናት የላቸውም ፡፡
የሳንባ ነክ ጉዳቶች መንስኤዎች
ዘመናዊ ከጂን ማውለድ ጋር የተዛመደ የዘር ውርስ በሽታ በሽታ ነው። እንዲህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ በልጆች ላይ የሚገለጠው ዘመዶቻቸው በተመሳሳይ የዚህ በሽታ ዓይነቶች የሚሰቃዩ ከሆነ ብቻ ነው ፡፡ ስለዚህ የዚህ ዓይነቱን በሽታ ጥርጣሬ ሲያድር የቤተሰብ ታሪክ መሰብሰብ የምርመራው አስፈላጊ አካል ነው ፡፡ በእውነቱ ፣ የ ‹MODY› ›‹ ‹‹ ‹››››››››››››››››› zaiሏ ማለት ለተለያዩ የአካል ክፍሎች ተጠያቂ የሚሆኑ በርካታ ጂኖችን በማጣመር በሽታውን ለይቶ ለማወቅ የሚደረግ ውርስ ነው።
በሽታ አምጪ ተህዋስያን የቤታ ሕዋሳትን ተግባር ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ እናም በቂ የሆነ የኢንሱሊን ማምረት አለመቻላቸውን ቀስ በቀስ ያስከትላል። ይህ ሆርሞን የስኳር ወደ ሰውነት ሕብረ ሕዋሳት የማቅረብ ሃላፊነት አለበት ፣ ስለሆነም በደም ውስጥ ሲጎድል የግሉኮስ መጠን ይጨምራል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ፍጹም የኢንሱሊን እጥረት በቀላሉ የሚበቅልበት ከከባድ ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ጋር ተመሳሳይ በሆነ መልኩ በአሁኑ ጊዜ የተወሰነ የሆርሞን መጠን አሁንም ይቀራል። ለዚያም ነው ምንም እንኳን የበሽታው መከሰት እና ከልጅነት ጀምሮ ቢከሰትም ፣ ምልክቶቹ ሲባዙ ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ይገኛል።
በእርግዝና ወቅት በእርግዝና ወቅት በወጣት ሴቶች ውስጥ ወደ ግማሽ ያህል የሚሆኑት ምርመራ ይደረግባቸዋል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ የማህፀን የስኳር በሽታ ምርመራ ይደረግበታል ፣ ነገር ግን በተለምዶ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ ምልክቶቹ መተው አለባቸው ፡፡ ሃይperርታይይሚያ ከቀጠለ የ MODY ይሁንታ ዕድል በጣም ከፍተኛ ነው።
የስኳር በሽታ ምልክቶች
በልጅነት ጊዜ የበሽታ ምልክቶችን ለመለየት MODY የስኳር በሽታ ለመለየት በጣም ከባድ ነው ፡፡ ቀደም ሲል እንደተገለፀው በቀላል መልክ ይቀጥላል ፣ ስለሆነም የሚያድግ በሽታ በማንኛውም ከባድ ህመም ለረጅም ጊዜ እራሱን ላይታይ ይችላል ፡፡
የበሽታው በጣም የተለመደው ዓይነት ፣ የ 3 ኛ ዓይነት ፣ በአጠቃላይ በ 20-30 ዓመታት ውስጥ ቀድሞውኑ ራሱን በግልጽ ማሳየት ይችላል ፣ ከዚያ በኋላ ግን ይሻሻላል። በኤች አይ ቪ ጋር የስኳር ህመም ምልክቶች ኢንሱሊን አለመኖር የሚበሳጩትን የትኛውም ዓይነት hyperglycemia ባሕርይ ናቸው ፣
- የማያቋርጥ ጥማት.
- ጠንካራ የረሃብ ስሜት።
- ፖሊዩሪያ (የሽንት መጨመር ፣ በተደጋጋሚ ሽንት)።
- ድካም ፣ ድብታ።
- የስሜት መለዋወጥ።
- ክብደት መቀነስ.
- ከፍተኛ የደም ግፊት.
- መጥፎ ቁስሎችን መፈወስ ፡፡
በሽተኛው በሽንት (ግላይኮሲያሲያ) ውስጥ ስኳሩ ተገኝቷል ፣ እናም የደም ስብጥርም ይለወጣል - በውስጡ ያለው የኬቲን አካላት መጠን (ketoacidosis) ይጨምራል ፡፡ አንዳንድ የስኳር ህመምተኞች እንቅልፍ ማጣት ፣ መንስኤ አልባ ትኩሳት እና ሌላው ቀርቶ ህመም ይሰማቸዋል ፡፡
አጠቃላይ ምርመራዎች እና ሌሎች ምርመራዎች ለ ‹MODY›
በምርመራው መጀመሪያ ላይ ህመምተኛው የስኳር በሽታን ለይቶ ለማወቅ አጠቃላይ ምርመራ ማድረግ አለበት ፣ በተለይም በደም ውስጥ ያለውን የስኳር እና የኢንሱሊን መጠን ይመልከቱ ፡፡ እንደነዚህ ዓይነቶቹ ምርመራዎች hyperglycemia ብቻ መወሰን ብቻ ሳይሆን ከዚህ ጋር ምን እንደሚገናኝ ጭምር ያሳያል ፡፡ ከከፍተኛ የስኳር ዳራ አንፃር የኢንሱሊን መጠን ከመጠን በላይ ከሆነ እኛ የምንናገር የኢንሱሊን መቋቋም ስላለው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ነው ፣ እና MODY ሙሉ በሙሉ ተገልሏል ፡፡
ዝቅተኛ የኢንሱሊን መጠን የፓንቻይተንን እጥረት ያሳያል ፣ በዚህ ሁኔታ ውስጥ MODY በታካሚው ውስጥ ሊጠረጠር ይችላል ፡፡ ነገር ግን የመጨረሻ ምርመራው የሚካሄደው በልጆች ላይ ይህ የስኳር በሽታ በዘር የሚተላለፍ የዘር ሐረግ በመሆኑና በዘር ምርምር ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው ፡፡ በእርግጥ ሁሉም ሌሎች ምርመራዎች እና ምርመራዎች የበሽታውን አካሄድ ከባድነት ብቻ እንዲሁም ከችግግር በሽታ ዳራ እና ወዘተ የሚመጡ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች ብቻ ናቸው ፡፡
የጄኔቲክ ምርምር በጣም ውስብስብ ፣ ረጅም እና ውድ የምርመራ ዘዴ ነው። ስለዚህ ሌሎች የስኳር በሽታ ዓይነቶችን ሳያካትት ይከናወናል ፡፡ ለምሳሌ ፣ አንድ የኢንሱሊን የኢንሱሊን እና የቅድመ-ይሁንታ ህዋሳት ፀረ እንግዳ አካላትን ለመመርመር እንዲመከር ሊመከር ይችላል ፣ ይህም የበሽታው ራስ ምታት ተፈጥሮን ያሳያል። ትንታኔው አዎንታዊ ከሆነ MODY አልተካተተም።
ለስኳር በሽታ ዓይነት ሕክምና
“MODY” ቤታ ሕዋሳት የሚሠቃዩትንና የኢንሱሊን ምርት መቀነስ ስለሚቀንስ የስኳር በሽታ ዓይነቶች የሚያመለክተው ስለሆነ ሕክምናው የዚህ ሆርሞን መርፌን ያካትታል ፡፡ እንደዚህ ዓይነት ሕክምና ከሌለ ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ ፣ እናም ከባድ ችግሮች ከ hyperglycemia ዳራ በስተጀርባ ሊዳብሩ ይችላሉ። ከነዚህም መካከል-
- የማይዮካክላር ሽፍታ።
- የጀርባ አጥንት ጉዳት ፣ ራዕይ ቀንሷል።
- በኩላሊት ላይ የሚደርሰው ጉዳት የኩላሊት የልብ ድካም ጨምሮ ፡፡
- የጫፍ ነርቭ በሽታ (የመረበሽ ማጣት ፣ የስኳር በሽታ እግር የመያዝ አደጋ)።
ስለዚህ የኢንሱሊን ቀጠሮ በአንዳንድ ጉዳዮች ላይ ብቸኛው ውጤታማ ህክምና ነው ፡፡ ሆኖም ፣ MODY አሁንም ለከባድ የስኳር ህመም ዓይነቶች አይተገበርም ፣ ስለዚህ በተወሰኑ ደረጃዎች ቴራፒ መርፌ ሳይኖር ሊካሄድ ይችላል ፡፡ በሽተኛው ዓይነት 2 በሽታ ሕክምና ውስጥ ዋናዎቹ የሆኑት የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው ፡፡
የተረጋጋ ሁኔታን ጠብቆ ለማቆየት እና የስኳር በሽታ ምልክቶችን ለማስወገድ ፣ MODY ያለባቸው ታካሚዎች ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መከተል አለባቸው። ለዚህ ቁልፉ ዝቅተኛ-ካርቦሃይድሬት ምግብ ነው ፡፡ ከፍተኛ የጨጓራ ማውጫ ማውጫ ያላቸው ምርቶች ፣ የደም ስኳር ወደ ጉልበት እንዲጨምር የሚያደርገው ፍጆታ ከምግሉ ሙሉ በሙሉ መነጠል አለበት። በመደበኛ የመተንፈሻ አካላት ተግባር ውስጥ እንዲህ ያሉ ግሉኮስ የግሉኮስ ተሸካሚዎች በአንፃራዊነት ቀላል ናቸው ፣ ነገር ግን አነስተኛ የኢንሱሊን ምርት በመኖራቸው ተገቢ ያልሆነ የአመጋገብ ስርዓት ወደ ከፍተኛ የደም ግፊት ጥቃቶች ይመራሉ ፡፡ ስለዚህ ከ MODY ጋር በስኳር (ጣፋጮች ፣ ጣፋጮች ውሃ ፣ ወ.ዘ.ተ) ፣ ነጭ ሩዝ ፣ ነጭ ዳቦ እና ጣፋጭ ሙፍ ፣ ኑድል (ከዱሩ ስንዴ በስተቀር) እና ሌሎች ተመሳሳይ ምርቶች ከስልክ ጋር ተቀባይነት የላቸውም ፡፡