አሚጊሊኪሊን ክላሩላንሊክ አሲድ (Amoxicillin Clavulanic acid)
ገለፃ ላለው መግለጫ 15.05.2015
- የላቲን ስም Amoxicillin + Clavulanic ac>
የዝግጅቶቹ ጥንቅር ንቁ ንጥረ ነገሮችን ይይዛል አሚካላይሊን + ክላቭላይሊክ አሲድ፣ እንዲሁም ተጨማሪ አካላት።
ፋርማኮዳይናሚክስ እና ፋርማኮኮሚኒኬቲክስ
የተዋሃደ መድሃኒት Amoxicillin + Clavulanic አሲድ የባክቴሪያ ግድግዳ ውህደትን የሚያግድ የባክቴሪያ ውጤት ያለው የቤታ ላክቶአሲዝ መከላከያ ነው። በተጨማሪም ፣ የመድኃኒቱ እንቅስቃሴ ቤታ-ላክክታዎችን የሚያመነጩ አካላትን ጨምሮ ፣ በርካታ የአሮቢክ ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያዎችን በተመለከተ ተገለጠ ፣ ለምሳሌ እስቴፊሎኮከስ አሪየስ ፣ አንዳንድ ኤሮቢክ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎች-ሀይፊፊለስ ኢንፍሉዌንዛ ፣ Enterobacter spp. ፣ Escherichia coli ፣ Klebsiella spp. እና ሌሎች በቀላሉ ተጋላጭ የሆኑ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፣ አናሮቢክ ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያ ፣ አናሮቢክ እና ኤሮቢክ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ እና የመሳሰሉት።
ክላቭላኒን አሲድ Pseudomonas aeruginosa ፣ Acinetobacter spp እና Serratia spp በሚያመርቱት 1 ዓይነት የቅድመ-ይሁንታ ላክታስ ላይ ሳይተገበሩ II-V ዓይነት ቤታ-ላክቶአዝስን ይገድባል። እንዲሁም ፣ ይህ ንጥረ ነገር በፔኒሲሊንታይን ከፍተኛ ትሬፒሚካዊ ባሕርይ ያለው ባሕርይ ያለው ባሕርይ አለው ፣ ኢንዛይም እና ቤታ-ላክቶአዝስ የተባለውን የአሚክሲዚሊን ማበላሸት መከላከል ነው።
በሰውነት ውስጥ እያንዳንዱ ንጥረ ነገር በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ በፍጥነት ወደ ውስጥ ይገባል ፡፡ ቴራፒዩቲክ ትኩረቱ በ 45 ደቂቃዎች ውስጥ ይስተዋላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ በበርካታ ዝግጅቶች ፣ ክላቭላይሊክ አሲድ ፣ በአሚሞሚልዲን ያለው ጥምርታ በጡባዊዎች ውስጥ ከ 125 እስከ 250 ፣ 500 እና 850 mg ነው ፡፡
መድሃኒቱ በትንሹ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የተሳሰረ ነው: - ክላቭላኒኒክ አሲድ ከ 22-30% ያህል ፣ አሚካላይሊን በ 17 - 20% ፡፡ ሜታቦሊዝም ከነዚህ ንጥረ ነገሮች ውስጥ በጉበት ውስጥ ይካሄዳሉ: - ክላቪላይሊክ አሲድ በ 50% ገደማ ነው ፣ እና አሚሞኪሊን በ 10 በመቶው መጠን ተቀበል ፡፡
መድሃኒቱ ከተጠቀመበት ጊዜ ጀምሮ በ 6 ሰዓታት ውስጥ በዋነኝነት በኩላሊቶቹ ይገለጻል ፡፡
ለአጠቃቀም አመላካች
ይህ መድሃኒት የተለያዩ የባክቴሪያ በሽታዎች ሕክምና ውስጥ የታዘዙ ናቸው-
- የታችኛው የመተንፈሻ አካላት -ብሮንካይተስ ፣ የሳንባ ምች ፣ የአንጀት ችግር ፣ የሳንባ መቅላት ፣
- ለምሳሌ የ ENT አካላት የ sinusitis, otitis media, tonsillitis,
- የሰውነት መቆጣት እና ሌሎች የአካል ብልቶች አካላት ጋር pyelonephritis ፣ pyelitis ፣ cystitis ፣ urethritis ፣ prostatitis ፣ cervicitis ፣ salpingitis ፣ salpingo-oophoritis ፣ endometritis ፣ በባክቴሪያ vaginitis እና የመሳሰሉት
- ቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ለምሳሌ erysipelas ፣ impetigo ፣ በሁለተኛ ደረጃ በበሽታው የተያዙ የቆዳ በሽታ ፣ መቅላት ፣ ፊልክሞን ፣
- እንዲሁምosteomyelitis, የድህረ ወሊድ ኢንፌክሽኖች ፣በቀዶ ጥገና ውስጥ ኢንፌክሽን መከላከል።
የእርግዝና መከላከያ
መድሃኒቱ ለዚህ የታዘዘ አይደለም
- ግትርነት
- ተላላፊ mononucleosis,
- ፊንሊኬቶርኒያ ፣ ክፍሎች ጅማሬወይም ይህንን ወይም ተመሳሳይ መድኃኒቶችን በመውሰድ ምክንያት የሚመጣ የጉበት መበላሸት።
ጡት በማጥባት እና እርጉዝ ሴቶችን ፣ ከባድ የጉበት ጉድለት ፣ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ላይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ፡፡
የመልቀቂያ ቅጽ እና ጥንቅር
የመድኃኒት ቅጾች Amoxicillin + Clavulanic acid:
- በፊልም የተሸጡ ጽላቶች: ኦቫል ፣ ቢኪኖክስ ፣ በአንዱ ወገን “A” ፣ በሌላ በኩል “63” (250 mg + 125 mg ጡባዊዎች) ፣ ወይም “64” (500 mg + 125 mg mg ጽላቶች) ) ፣ ወይም “በስጋት ላይ” - 6 | 5 ”(875 mg + 125 mg ጡባዊዎች) መስቀለኛ ክፍል ውስጥ በነጭ ወይም በሞላ ነጭ shellል የተከበበ ቀለል ያለ ቢጫ እምብርት (7 ፒሲዎች በብጉር ማከሚያዎች ፣ 2 በካርቶን ሳጥን ውስጥ ) ፣
- ዱቄት ለአፍ እገታ (እንጆሪ): ግራጫ ፣ ነጭ ወይም ነጭ ማለት ይቻላል (በ 125 mg + 31.25 mg / 5 ml - 7.35 g በእያንዳንዱ የክብደት መጠን ጠርሙሶች በ 150 ሚሊ በ 250 mg + መጠን ፡፡ 5 mg / 5 ml - 14.7 ግ እያንዳንዳቸው በ 150 ሚሊ ጠርሙስ ፣ እያንዳንዱ ጠርሙስ በካርቶን ሳጥን ውስጥ) ፣
- ለደም (iv) አስተዳደር አንድ መፍትሄ ለማዘጋጀት ዱቄት: ከነጭ ወደ ነጭ ከቢጫ ቀለም (በ 10 ሚሊ ጠርሙሶች ፣ 1 ወይም 10 ጠርሙሶች በካርቶን ሳጥን ውስጥ ፣ ለሆስፒታሎች ማሸግ - በካርቶን ሳጥን ውስጥ ከ 1 እስከ 50 ጠርሙሶች) .
ጥንቅር 1 ጡባዊ
- ንቁ ንጥረነገሮች: amoxicillin (በ trihydrate መልክ) - 250 mg ፣ ወይም 500 mg ፣ ወይም 875 mg ፣ clavulanic acid (በፖታስየም ክሎላይንቴን መልክ) - 125 mg ፣
- ረዳት (እንቅስቃሴ-አልባ) አካላት-ሶዲየም ካርቦኒዚየም ስቴክ ፣ ማይክሮኮለስትል ሴሉሎስ ፣ ማግኒዥየም ስቴሪቴት ፣ ኮሎሎይድ ሲሊከን ዳይኦክሳይድ ፣ ነጭ ኦፓድራ 06V58855 (ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ማክሮሮል ፣ ሃይፖሮሜልሎዝ -15ሲ ፒ ፣ ሰፕሎሜልሎዝ -5cP)።
የ 5 ml እገዳን ጥንቅር (ከእግድድድድድድድ ዱቄት ለተሰራ)
- ንቁ ንጥረነገሮች: amoxicillin (በ trihydrate መልክ) - 125 mg እና clavulanic acid (በፖታስየም ክሎላይታንን መልክ) - 31.25 mg, ወይም amoxicillin - 250 mg እና clavulanic acid - 62.5 mg ፣
- ረዳት ንጥረ ነገሮች: - ካንታን ሙም ፣ ሲሊከን ዳይኦክሳይድ ፣ ሃይፖሎሜሎዝ ፣ አስፓርታሚ ፣ ሱኩሲኒክ አሲድ ፣ ኮሎላይድ ሲሊከን ዳይኦክሳይድ ፣ እንጆሪ እንጆሪ ጣዕም።
ለ iv አስተዳደር አንድ መፍትሄ ለማዘጋጀት በ 1 ጠርሙስ ዱቄት ውስጥ ንቁ ንጥረ ነገሮች-amoxicillin - 500 mg እና clavulanic acid - 100 mg, ወይም amoxicillin - 1000 mg እና clavulanic acid - 200 mg.
ፋርማኮማኒክስ
በውስጣቸው Amoxicillin + Clavulanic አሲድ ከወሰዱ በኋላ ንቁ የሆኑት ንጥረ ነገሮች በፍጥነት ወደ ሙሉ በሙሉ ከጨጓራና ትራክቱ ይወሰዳሉ ፡፡ ከፍተኛ ትኩረቱ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ይደርሳል ፡፡ በምግቡ መጀመሪያ ላይ መድሃኒቱን ሲወስዱ በጣም ጥሩ የመጠጥ ስሜት ታይቷል ፡፡
በአፍ እና በሆድ ውስጥ በሚወሰዱበት ጊዜ ንቁ ንጥረነገሮች ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መጠነኛ መጠነኛ ደረጃ አላቸው-amoxicillin - 17 - 20% ፣ ክላላይላይሊክ አሲድ - 22-30% ፡፡
ሁለቱም አካላት በሰውነታችን ፈሳሽ እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በጥሩ ስርጭት ውስጥ ተለይተው ይታወቃሉ ፡፡ በሳንባዎች ፣ በመካከለኛው የጆሮ ውስጥ ፣ በመልመጃ እና በወሊድ ፈሳሽ ፣ በማህፀን ውስጥ ፣ በእንቁላል ውስጥ ተገኝቷል ፡፡ የ sinuses ፣ የፓልታይን ጥቃቅን እጢዎች ፣ ሲኖኖላይያል ፈሳሽ ፣ የአንጀት ንክኪነት ፣ የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ ፣ የፕሮስቴት ፣ የጨጓራ እጢ እና ጉበት ወደ የ sinus ምስጢር ውስጥ ይገባሉ። Amoxicillin ወደ የጡት ወተት እና እንዲሁም አብዛኛዎቹ ፔኒሲሊንዎችን ማለፍ ይችላል። በተጨማሪም በጡት ወተት ውስጥ የካልኩሊን አሲድ አሲድ ዱካዎች ተገኝተዋል ፡፡
Amoxicillin እና clavulanic acid የፕላስቲኩን በር ይዘጋሉ ፡፡ ማነፃፀሪያው እንዲበራ የማይደረግ ከሆነ የደም-አንጎል መሰናክልን አይለፉ ፡፡
ሁለቱም ንጥረነገሮች በጉበት ውስጥ ሜታሞሊላይዝስ ናቸው-amoxicillin - ልክ መጠን 10% ፣ ክሎvuላይሊክ አሲድ - መጠን 50% ነው ፡፡
Amoxicillin (ከ 50 - 7% ከመቶው መጠን) በኩላሊት በጅማሬ ማጣሪያ እና በቱቦ ፍሳሽ አማካኝነት በኩላሊቶቹ የማይለወጥ ነው። ክላቭላንሊክ አሲድ (ከ 25 እስከ 40% የሚሆነው መጠን) ኩላሊቶቹ በከፊል በሜታቦሊዝም መልክ እና ሳይቀየሩ በክብል ሙሌት ማጣሪያ ተወስደዋል። በመጀመሪያዎቹ 6 ሰዓታት ውስጥ ሁለቱም አካላት ይወገዳሉ። አነስተኛ መጠን በሳንባዎች እና በአንጀት በኩል ሊወጣ ይችላል ፡፡
በከባድ የኩላሊት ውድቀት ውስጥ ግማሽ ህይወት የማስወገድ ዕድገት ይጨምራል-ለአሚሞሚሊን - እስከ 7.5 ሰዓታት ድረስ ፣ ለ clavulanic አሲድ - እስከ 4.5 ሰአታት።
ሁለቱም ንቁ አንቲባዮቲክ ንጥረነገሮች በሂሞዲያላይዜሽን ወቅት በሚወገዱበት ጊዜ አነስተኛ መጠን ያላቸው የወሊድ መቆጣጠሪያ ትንታኔዎችን በመጠቀም ይወገዳሉ።
ፊልም-የተቀቡ ጽላቶች
በጡባዊው ቅርፅ, መድሃኒቱ ለአፍ ጥቅም ላይ ይውላል. ለተሻለ አመጋገብ እና በምግብ መፍጫ ሥርዓት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ በምግቡ መጀመሪያ ላይ ጡባዊዎችን መውሰድ ይመከራል።
በተላላፊው ሂደት ክብደት ፣ በታካሚው ዕድሜ ፣ በሰውነቱ ክብደት እና በኩላሊት ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ የመድኃኒት ማዘዣ ሂደቱን በተናጥል ይወስናል።
አስፈላጊ ከሆነም የደረጃ ሕክምናን ያካሂዱ-በመጀመሪያ ፣ መድኃኒቱ Amoxicillin + Clavulanic acid በደም ውስጥ ይወሰዳል ፣ ከዚያ በኋላ በአፍ ይወሰዳሉ ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ ለሆኑ አዋቂዎች እና ህጻናት ወይም ከ 40 ኪ.ግ ክብደት በላይ ለሆኑ የሰውነት የሚመከር ክትባቶች
- መካከለኛ እስከ መካከለኛ ኢንፌክሽኖች-250 mg + 125 mg በየ 8 ሰዓቱ ወይም 500 mg + 125 mg በየ 12 ሰዓቶች ፣
- ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች-500 mg + 125 mg በቀን 3 ጊዜ ወይም 875 mg + 125 mg 2 ጊዜ በቀን።
ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን ያለው amoxicillin ከ 6000 mg, ክላተላይሊክ አሲድ - 600 mg መብለጥ የለበትም።
ዝቅተኛው የህክምና ቆይታ 5 ቀናት ነው ፣ ከፍተኛው 14 ቀናት ነው።የህክምና ትምህርቱ ከጀመረ ከ 2 ሳምንታት በኋላ ሐኪሙ ክሊኒካዊ ሁኔታውን ይገመግማል እናም አስፈላጊ ከሆነ ህክምናውን ለመቀጠል ውሳኔ ይሰጣል ፡፡ ያልተጋለጡ አጣዳፊ የ otitis media ሕክምናው የሚቆይበት ጊዜ ከ5-7 ቀናት ነው።
ከ clavulanic acid አንፃር 2 ጡባዊዎች 250 mg + 125 mg ከ 1 mg 500 mg + 125 mg ጋር እኩል አይደሉም መሆናቸውን ልብ ማለት ያስፈልጋል ፡፡
የተዳከመ የኩላሊት ተግባር በሚፈጠርበት ጊዜ የአሚኖሚሊንዲን መጠን በ creatinine ማጽጃ (CC) ላይ በመመርኮዝ ይስተካከላል
- QC> 30 ml / ደቂቃ-እርማት አያስፈልግም
- KK 10-30 ml / ደቂቃ: በቀን 2 ጊዜ ፣ 1 ጡባዊ 250 mg (ለስላሳ እና መካከለኛ ኢንፌክሽኖች) ወይም 1 ጡባዊ 500 ሚ.ግ.
- QA 30 ሚሊ / ደቂቃ።
በሄሞዳላይዜሽን ላይ ያሉ አዋቂዎች 1 ጡባዊ 500 mg + 125 mg ወይም 2 ጡባዊዎች 250 mg + 125 mg በቀን አንድ ጊዜ ይታዘዛሉ። በተጨማሪም ፣ አንድ መጠን በሽንት ምርመራው ወቅት እና በክፍለ ጊዜው ማብቂያ ላይ አንድ ሌላ መድኃኒት ታዝዘዋል።
በአፍ የሚወሰድ እገዳ
እገታ አሚጊሚሊን + ክላቭላኒኒክ አሲድ ብዙውን ጊዜ ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የታዘዘ ነው።
በዚህ የመድኃኒት ቅፅ ውስጥ መድኃኒቱ ለአፍ የሚደረግ አስተዳደር የታሰበ ነው ፡፡ እገዳው ከዱቄት ይዘጋጃል-ወደ ክፍሉ የሙቀት ውሃ መጠጡ የተቀቀለ እና የቀዘቀዘ ውሃ ወደ 2/3 ጎድጓዳ ውስጥ ይፈስሳል ፣ በጥሩ ይንቀጠቀጣል ፣ ከዚያም ድምጹ ወደ ምልክቱ (100 ሚሊ) ይስተካከላል እና በድጋሜ ይንቀጠቀጣል ፡፡ ከእያንዲንደ መቀበያ / ጉዲይ በፊት ialዲው መነቃቃት አሇበት ፡፡
ለትክክለኛ ህክምና ፣ መሣሪያው 2.5 ሚሊ ፣ 5 ሚሊ እና 10 ሚሊ ሊት የመያዝ አደጋ አለው ፡፡ ከእያንዳንዱ አጠቃቀም በኋላ በንጹህ ውሃ መታጠብ አለበት ፡፡
በተላላፊው ሂደት ክብደት ፣ በታካሚው ዕድሜ ፣ በሰውነቱ ክብደት እና በኩላሊት ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ የመድኃኒት ማዘዣ ሂደቱን በተናጥል ይወስናል።
ንቁ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን በአግባቡ ለመጠቀም እና በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ በምግብ መጀመሪያ ላይ የአሚጊሊዚን + ክላሩላኒክ አሲድ እገዳን እንዲወስድ ይመከራል።
የሕክምናው ቆይታ ቢያንስ 5 ቀናት ነው ፣ ግን ከ 14 ቀናት ያልበለጠ ነው ፡፡ የህክምና ትምህርቱ ከጀመረ ከ 2 ሳምንታት በኋላ ሐኪሙ ክሊኒካዊ ሁኔታውን ይገመግማል እናም አስፈላጊ ከሆነ ህክምናውን ለመቀጠል ውሳኔ ይሰጣል ፡፡
ከ 3 ወር እስከ 12 ዓመት ለሆኑ ሕፃናት ወይም እስከ 40 ኪ.ግ ክብደት ለሆኑ ህጻናት እገዳው በ 8 ሰዓታት ውስጥ በቀን ሦስት ጊዜ በ 5 ሚሊሎን በ + 25.25 mg + 62.5 mg በ 5 ሚሊሎን ውስጥ ይሰጣል ፡፡
ለአ amoxicillin ዝቅተኛው ዕለታዊ መጠን 20 mg / ኪግ ነው ፣ ከፍተኛው 40 mg / ኪግ ነው። በዝቅተኛ መጠኖች ውስጥ መድሃኒቱ ተደጋጋሚ የቶንሲል በሽታ ፣ የቆዳ ኢንፌክሽን እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ያገለግላል። በከፍተኛ መጠን - በ sinusitis ፣ otitis media ፣ በታችኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ፣ የሽንት ቧንቧ ፣ አጥንትና መገጣጠሚያዎች።
ከተወለዱበት እስከ 3 ወር ላሉት ልጆች በየቀኑ 30 mg / ኪ.ግ / amoxicillin መጠን እንዲወስዱ ይመከራል ፡፡ በ 2 ልኬቶች መከፈል አለበት።
ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት የመድኃኒት ማዘዣ ቅደም ተከተል ላይ ምንም ምክሮች የሉም።
የተዳከመ የኩላሊት ተግባር በሚፈፀምበት ጊዜ በአሚኬሲሊን መጠን የሚወሰነው በ QC ላይ በመመስረት ነው
- QC> 30 ml / ደቂቃ-እርማት አያስፈልግም
- KK 10-30 ml / ደቂቃ: 15 mg + 3.75 mg በአንድ ኪግ ክብደት በቀን ሁለት ጊዜ ፣ ግን በቀን ከ 500 mg + 125 mg በላይ አይደለም ፡፡
- ኪ.ሲ.
የጎንዮሽ ጉዳቶች
በአሞጊዚሊን + ክላቭቫላኒክ አሲድ ሕክምና ውስጥ በምግብ መፍጫ ፣ በደም መፈጠር ፣ በነርቭ ስርዓት እና በመሳሰሉት ላይ የተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡
ስለዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የጨጓራ በሽታ ፣ የሆድ ህመም ፣ የሆድ ህመም ፣ የጨጓራ በሽታ ፣ ሄፓታይተስ ፣ ደም መላሽ ቧንቧ ፣ የደም ሥር እጢ ፣ የሆድ ህመም ፣ እብጠት ፣ ራስ ምታት ፣ የደም ግፊት ፣ ጭንቀት እና ሌሎች ምልክቶች።
የአካባቢ ልማት እና አለርጂ እና ሌሎች ያልተፈለጉ ውጤቶች።
የሞዴል ክሊኒክ-ፋርማኮሎጂካል አንቀጽ 1
የእርሻ እርምጃ የተቀናጀ አሚካላይዚሊን እና ክሎላይላይኒክ አሲድ ፣ ቤታ-ላክቶአሲስ መከላከል። እሱ ባክቴሪያን ያጠፋል ፣ የባክቴሪያ ግድግዳ አሠራሩን ይከላከላል። ኤሮቢክ ግራም ግራም-ተህዋሲያንን የሚከላከል (ቤታ-ላክቶአስ የተባሉትን ማምረት ጨምሮ) ስቴፊሎኮከከስ aureus, ኤሮቢክ ግራም ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ; Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ኢንፍሉዌንዛ, ካlebsiella spp., Moraxella catarrhalis. የሚከተሉት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ብቻ ናቸው ፡፡ በብልህነት : ስቴፊሎኮከስ ኤስትሮጅሚድ;ስትሮፕስኮስከስ ፒዮጂነስ ፣ ስትሮክኮከስ አተርስስ ፣ ስትሮክኮከስ ሳንባ ምች ፣ ስቴፕኮኮከስ ቫርናናስ ፣ ኢንቴሮኮከስ faecalis ፣ Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes ፣ አናሮቢክ ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያ; Clostridium spp. ፣ Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., አናሮቢክ ክሎስትዲየም spp., የፔፕቶኮከስ ስፒፕ ፣ ፒፔቶstreptococcus spp., ኤሮቢክ ግራም ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ (ቤታ-ላክቶአስ የተባሉትን ማምረት ጨምሮ) ፕሮቲየስ ሚራሚሊስ ፣ ፕሮቲሊስ ቫልጋሪስ ፣ ሳልሞኔላ ስፕሊ ፣ ሽጉላ ስፕላይስ ፣ ቦርዴላella pertussis ፣ የ Yersinia enterocolitica ፣ Gardnerella vaginalis ፣ Neisseria meningitidis ፣ Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ከዚህ በፊት Pasteurella) ፣ ካምፓሎባተር ጃጃኒ ፣ የአናሮቢክ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ (ቤታ-ላክቶስ) የሚያመነጩትን ዓይነቶች ጨምሮ) ባክቴሪያ መድኃኒቶች spp., ጨምሮ ባክቴሪያ ቁርጥራጮች ክላቭላኒክሊክ አሲድ II ፣ III ፣ IV እና V የቅድመ-ይሁንታ ላክታሲ አይነቶች አግ producedል ፣ የቀደሙትን I ዓይነት ቤታ-ላክታኬቶች Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. ክላቭላንሊክ አሲድ ለፔኒሲሊን ከፍተኛ ችግር አለው ፣ በዚህ ምክንያት በቤታ-ላክቶአዝስ ተፅእኖ ስር የሚገኘውን አሚዛክሊን ማበላሸት ይከላከላል ፡፡
ፋርማኮማኒክስ ከአፍ አስተዳደር በኋላ ሁለቱም አካላት በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ በፍጥነት ይወሰዳሉ ፡፡ በአንድ ጊዜ የመመገቢያ ሂደት በምስማር ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡ T ሐከፍተኛ - 45 ደቂቃዎች በየ 8 ሰዓቱ ሴንቲግሬድ ውስጥ በ 250/125 mg mg ውስጥ በአፍ የሚደረግ አስተዳደር በኋላከፍተኛ amoxicillin - 2.18-4.5 μg / ml ፣ ክላላይlanic አሲድ - 0.8-2.2 μg / ml ፣ በየ 12 ሰዓታት በ 500/125 mg መጠን።ከፍተኛ amoxicillin - 5.09–7.91 μግ / ml ፣ ክላተላይሊክ አሲድ - 1.19-2.41 μg / ml ፣ በየ 8 ሰዓቱ ሴንቲግሬድ / 500/125 mg / መጠን።ከፍተኛ amoxillillin - 4.94–9.46 μግ / ml ፣ ክላተላይሊክ አሲድ - 1.57–3.23 μg / ml ፣ በ 875/125 mg ሴ.ግ.ከፍተኛ amoxicillin - 8.82-14.38 μg / ml, ክላተላይሊክ አሲድ - 1.21-3.19 μg / ml. በ 1000/2008 እና በ 500/100 mg ሴከፍተኛ amoxicillin - 105.4 እና 32.2 ኪ.ግ / ml ፣ በቅደም ተከተል ፣ እና ክላቪላይሊክ አሲድ - 28.5 እና 10.5 ኪ.ግ / ml። ለአሚካርቲሊን ከፍተኛ 1 ኢንች / መጠን ያለው ትኩረትን ለመድረስ ያለው ጊዜ በአዋቂዎችና በልጆች ላይ ከ 12 ሰዓታት እና 8 ሰዓታት በኋላ ጥቅም ላይ ሲውል ተመሳሳይ ነው ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት: amoxicillin - 17 - 20% ፣ ክላውላይሊክ አሲድ - ከ 22 እስከ 30%። በጉበት ውስጥ ያሉት ሁለቱም ንጥረ ነገሮች ሜታቦሊዝም ናቸው - amoxicillin - ከሚሰጡት መጠን በ 10% ፣ ክላተላይሊክ አሲድ - በ 50%። ቲ1/2 375 እና 625 mg ፣ መጠን 1 እና 1.3 ሰዓታት ለ amoxicillin ፣ 1.2 እና ለ 0 0 ሰዓታት ለ clavulanic አሲድ በቅደም ተከተል ፡፡ ቲ1/2 በቅደም ተከተል 1200 እና 600 mg ፣ 0.9 እና 1.07 ሸ ለአ amoxicillin ፣ 0.9 እና 1.12 ሸ ለ ክሎvuላይሊክ አሲድ በቅደም ተከተል ፡፡ እሱ በዋነኝነት በኩላሊቶቹ (ግሎሊካል ማጣሪያ እና ቱቡላር ሚስጥራዊነት) ይገለጻል - ከ 50 እስከ 7 እና 25 - 40% ከሚሰጡት የአሚክሮሚሊን እና ክላላይላኒክ አሲድ ከተለቀቀ በኋላ በአስተዳዳሪዎቹ የመጀመሪያዎቹ 6 ሰዓታት ያልተለቀቁ ናቸው።
አመላካቾች. በከባድ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ምክንያት የሚመጣ የባክቴሪያ በሽታ-የታችኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (ብሮንካይተስ ፣ የሳንባ ምች ፣ የመተንፈሻ አካላት ፣ የሳንባ ምች) ፣ የ ENT አካላት ኢንፌክሽኖች (የ sinusitis ፣ የቶንሲል ፣ otitis media) ፣ የቫይረቴሪዬሽን ስርዓት እና የሆድ ህመም (pyelonephritis ፣ pyelitis ፣ cystitis ፣ urethritis ፣ ፕሮስታታተስ ፣ ማሕጸን ፣ ሳንባ ነቀርሳ ፣ ሳርፕላኖፎረስ ፣ ቱባ-እጢ እጢ ፣ endometritis ፣ የባክቴሪያ እጢ ፣ አስከፊ ፅንስ ማስወረድ ፣ የድህረ ወሊድ ህመም ፣ ሽፍታ ፣ ለስላሳ የአንጀት በሽታ ፣ የጨጓራ ቁስለት) ፣ የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት (ኢሪሲፔላስ ፣ ኢቲቶጊ ፣ ሁለተኛ ነገር ግን በበሽታው dermatoses, ከግላንደርስ, cellulitis, ቁስል ኢንፌክሽን), osteomyelitis, ከቀዶ ኢንፌክሽን, ቀዶ ውስጥ በሽታዎች መከላከል.
የእርግዝና መከላከያ በታሪክ ውስጥ በአሚክሲሌሚሊን / ክላላይላንኒክ አሲድ አጠቃቀም ምክንያት ተላላፊ mononucleosis (ተላላፊ monomonoososis) ፣ ተላላፊ mononucleosis (ተላላፊ) ኩፍኝ-እንደ ሽፍታ መልክ ጨምሮ)። CC ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በታች (ለጡባዊዎች 875 mg / 125 mg)።
በጥንቃቄ። እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት ፣ ከባድ የጉበት ውድቀት ፣ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች (ከፔኒሲሊን አጠቃቀምን ጋር ተያይዞ የሚመጣ የአንጀት በሽታን ጨምሮ) ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት አለመሳካት።
በፅንሱ ላይ የእርምጃ ምድብ። ለ
የመድኃኒት መጠን ውስጥ ፣ ውስጥ / ውስጥ።
መጠኖች በአሞሚልፊን መሠረት ይሰላሉ። የመድኃኒት ቅደም ተከተል በተወሰነው ኮርስ መጠን እና በበሽታው መገኛ ቦታ ፣ የበሽታው ስሜታዊነት ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ተዘጋጅቷል።
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት - በእገዳ ፣ በአፍ የሚደረግ አስተዳደር ለአፍ አስተዳደር።
አንድ መጠን ልክ እንደ ዕድሜው ይመሰረታል-እስከ 3 ወር ድረስ ያሉ ህጻናት - 30 mg / ኪግ / ቀን በ 2 የተከፋፈሉ መጠኖች ፣ 3 ወሮች እና ከዚያ በላይ - ለከባድ ኢንፌክሽኖች - 25 mg / ኪግ / ቀን በ 2 የተከፈለ መጠኖች ወይም 20 mg / ኪግ / ቀን በ 3 መጠን ፣ በከባድ ኢንፌክሽኖች - 45 mg / ኪግ / ቀን በ 2 መጠን ወይም 40 mg / ኪግ / ቀን በ 3 መጠኖች።
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎች እና ልጆች 40 ኪ.ግ ወይም ከዚያ በላይ የሚመዝኑ: 500 mg 2 ጊዜ / ቀን ወይም 250 mg 3 ጊዜ / ቀን። በከባድ ኢንፌክሽኖች እና በመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች - 875 mg 2 ጊዜ / ቀን ወይም 500 mg 3 ጊዜ / ቀን።
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት እና ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ከፍተኛ መጠን ያለው የአለርጂ መጠን በየቀኑ ከ 6 ጋት ነው - 45 mg / ኪግ የሰውነት ክብደት።
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት እና ከ 12 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ሕፃናት ከፍተኛው የቀን ክሎላይላይሊክ አሲድ መጠን መጠን ከ 600 ሚ.ግ.
በአዋቂዎች ላይ የመዋጥ ችግር ሲያጋጥም የእገዳው አጠቃቀም ይመከራል።
እገዳ ፣ ሲትረስ እና ጠብታዎች በሚዘጋጁበት ጊዜ ውሃ እንደ ፈሳሽ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎች እና ጎልማሶች ለ 4 ጊዜ ያህል አስፈላጊ ከሆነ በቀን አንድ ጊዜ ለ 1 g (ለአ amoxicillin) ይሰጣሉ ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 6 ግ ነው ፡፡ ከ 3 ወር እስከ 12 ዓመት ለሆኑ ሕፃናት - በቀን ከ 25 mg / ኪግ 3 ጊዜ ፣ በከባድ ጉዳዮች - በቀን እስከ 4 ወር ላሉት ልጆች - ያለጊዜው እና በወሊድ ጊዜ - 25 mg / ኪግ 2 በቀን አንድ ጊዜ ፣ በድህረ ወሊድ ጊዜ - 25 mg / ኪግ በቀን 3 ጊዜ።
ሕክምናው የሚቆይበት ጊዜ እስከ 14 ቀናት ነው ፣ ሥር የሰደደ የ otitis media - እስከ 10 ቀናት።
ከ 1 ሰዓት በታች በሚቆዩ ክዋኔዎች ውስጥ የድህረ-ተህዋሲያን በሽታዎችን ለመከላከል በመግቢያው ማደንዘዣ ወቅት አንድ 1 g iv መጠን ይወሰዳል ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ ክወናዎች - ለአንድ ቀን በየ 6 ሰዓቱ 1 g. ለበሽታው ከፍተኛ ተጋላጭነት ፣ አስተዳደር ለበርካታ ቀናት መቀጠል ይችላል።
ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ በ CC ላይ በመመርኮዝ የሚወሰደው የአፈፃፀም መጠን እና ድግግሞሽ ይስተካከላል-ለ CC ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ በላይ ፣ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፣ ለ CC 10-30 ሚሊ / ደቂቃ ያህል ፣ ውስጡ - 250-500 mg / ቀን በየ 12 ሰዓቱ ፣ iv በአንድ ግ ውስጥ 1 g ፣ ከዚያ 500 mg iv ፣ ከ CC ከ 10 ሚሊ / ደቂቃ በታች - 1 ግ ፣ ከዚያ 500 mg / day iv ወይም 250-500 mg / day በአፍ ውስጥ በአንድ ቀን። ለህጻናት ፣ ልክ መጠን በተመሳሳይ መንገድ መቀነስ አለበት።
በሄሞዳላይዜሽን ላይ ህመምተኞች - 250 mg ወይም 500 mg በአፍ በአንድ ወይም 500 ሚሊ iv ፣ በ dialysis ወቅት አንድ ተጨማሪ 1 መጠን እና በ dialysis መጨረሻ ላይ አንድ 1 መጠን።
የጎንዮሽ ጉዳት. የምግብ መፈጨት ሥርዓት: ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የጨጓራ በሽታ ፣ የሆድ ቁርጠት ፣ የጨጓራ ቁስለት ፣ የ “ጉበት” ትራንስፎርሜሽን እንቅስቃሴ ፣ በተገለሉ ጉዳዮች ውስጥ - የኮሌስትሮል በሽታ ፣ ሄፓታይተስ ፣ የጉበት አለመሳካት (ብዙውን ጊዜ በአረጋውያን ፣ ወንዶች ፣ ረዘም ያለ ቴራፒ ያለው) ፣ pseudomembranous እና hemorrhagic ኮላታይተስ (እንዲሁም ከህክምናው በኋላ ሊዳብር ይችላል) ፣ ኢንቴክሎላይትስ ፣ ጥቁር “ፀጉር” ምላስ ፣ የጥርስ ኢንዛይም ጨለማ ፡፡
የሄሞቶፖስትሪክ አካላት-የፕሮስሞሮቢን ጊዜ እና የደም መፍሰስ ጊዜ የሚሽከረከር ጭማሪ ፣ thrombocytopenia ፣ thrombocytosis ፣ eosinophilia ፣ leukopenia, agranulocytosis ፣ የሂሞላይቲክ የደም ማነስ።
ከነርቭ ስርዓት: መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ ቅጥነት ፣ ጭንቀት ፣ የባህሪ ለውጥ ፣ መናድ።
የአካባቢያዊ ግብረመልሶች-በአንዳንድ ሁኔታዎች iv በመርፌ በተገኘበት ቦታ phlebitis ፡፡
የአለርጂ ምላሾች-urticaria ፣ erythematous ሽፍታ ፣ አልፎ አልፎ - ባለብዙ ችግር exudative erythema, anaphylactic ድንጋጤ, angioedema, በጣም አልፎ አልፎ - exfoliative dermatitis, አደገኛ exudative erythema (ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም), አለርጂ vasculitis, ሲንድሮም, ምሳሌ ምሳሌ አጣዳፊ osteoarthritis .
ሌላ-candidiasis ፣ የሱinርታይንት ልማት ፣ የመሃል ላይ ነርቭ በሽታ ፣ ክሪስታሊያ ፣ ሄማቶሪያ።
ከልክ በላይ መጠጣት ምልክቶች: የጨጓራና ትራክት እና የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን መጣስ።
ሕክምና: ምልክታዊ። ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማ ነው ፡፡
መስተጋብር። ፀረ-ባክቴሪያ ፣ ግሉኮስሚን ፣ ቅባቶችን ፣ አሚኖግላይኮይድ ዝግ ብለው ይቀልጣሉ እንዲሁም የምግብ ፍላጎትን ይቀንሳሉ ፣ ascorbic አሲድ የመጠጥ ስሜትን ይጨምራሉ ፡፡
የባክቴሪያ መድኃኒቶች (ማክሮሮይድስ ፣ ክሎramphenicol ፣ lincoamamides ፣ tetracyclines, sulfonamides) የፀረ-ሽብር ስሜት አላቸው ፡፡
በተዘዋዋሪ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ውጤታማነት ይጨምራል (የአንጀት microflora ን ይገድባል ፣ የቫይታሚን ኬን እና የፕሮስታይሮቢን መረጃ ጠቋሚን) ይቀንሳል። የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ አስተዳደር አማካኝነት የደም ልውውጥን አመላካቾች መከታተል ያስፈልጋል።
በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ፣ መድኃኒቶች ፣ PABA በተቋቋመበት ሜታቦሊዝም ጊዜ ኢቲስቲል ኢስትራራዮል - የደም መፍሰስ አደጋ “የመፍጠር አደጋ” ነው።
ዲዩርቲዎቲስ ፣ አልሎፕላላይኖል ፣ ፊዚልዋታዞን ፣ ኤን.ኤስ.አይ.ዲ. እና ሌሎች የቱባ ሕብረ ሕዋሳትን ማፈንገጥ የሚያግዙ አሚሞሚሊሊን (ክላላይላይሊክ አሲድ) በዋነኝነት በ glomerular filtration ይገለጻል ፡፡
Allopurinol የቆዳ ሽፍታ የመያዝ እድልን ይጨምራል።
ልዩ መመሪያዎች ፡፡ በሕክምና ወቅት የደም ፣ የጉበት እና የኩላሊት ተግባር ተግባር መከታተል ያስፈልጋል ፡፡
ከጨጓራና ትራክት የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋን ለመቀነስ መድሃኒቱ ከምግብ ጋር መወሰድ አለበት ፡፡
አንቲባዮቲክ ሕክምና ውስጥ ተጓዳኝ ለውጥ የሚያስፈልገው በውስጡ የማይታሰበ microflora እድገት ምክንያት superinfection ማዳበር ይቻላል.
በሽንት ውስጥ የግሉኮስ መወሰንን የውሸት አዎንታዊ ውጤቶች ሊሰጥ ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ በሽንት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጨመር ለመወሰን የግሉኮስ ኦክሳይድ ዘዴን ለመጠቀም ይመከራል ፡፡
ከ dilution በኋላ እገዳው በማቀዝቀዣው ውስጥ ከ 7 ቀናት በማይበልጥ መቀመጥ አለበት ፣ ግን እንደቀዘቀዘ አይደለም ፡፡
የፔኒሲሊን ንክኪነት ስሜት በሚሰማቸው ህመምተኞች ውስጥ cephalosporin አንቲባዮቲኮችን የሚያስከትሉ አለርጂዎች ይቻላል ፡፡
በአራስ ሕፃናት ውስጥ እና በአጥንት ሴቶች ላይ ያለ ሽፍታ የመርጋት በሽታ (colcootizing) በሽታ አምጪ ጉዳዮች ተገለጡ ፡፡
ጽላቶቹ ተመሳሳይ መጠን ያለው ክላላይላይሊክ አሲድ (125 mg) ስለሚይዙ 250 ሚሊ ግራም (ለአ amoxicillin) 2 ጡባዊዎች ከ 500 mg (ለ amoxicillin) ጋር 1 ጡባዊዎች እንዳልሆኑ መታወስ አለበት።
የስቴቶች ምዝገባ. ኦፊሴላዊ እትም: በ 2 sልት መ. ሜዲካል ካውንስል ፣ 2009. - ጥራዝ 2 ክፍል 1 - 568 ስ.ም.ክፍል 2 - 560 ሴ.
የመድኃኒት ቅጾች
Amoxicillin + ክሎvuላይሊክ አሲድ በሚከተለው መልክ ይዘጋጃል-
- ከተለያዩ መጠኖች ጋር የተሸፈኑ ጡባዊዎች ፣
- ክላቭላይሊክ አሲድ ሁልጊዜ 0.125 ግ ነው ፣
- አሚካላይሊን
- 250,
- 500,
- 875,
- ዱቄት ለእግድ - 156 mg / 5 ml ፣ 312 mg / 5 ml;
- 600 mg / 1200 mg / መጠን ያለው መርፌ ለ መርፌ።
በተወሳሰቡ ዝግጅቶች ውስጥ ክላቪላይሊክ አሲድ እንደ ፖታስየም ጨው ይገኛል - የፖታስየም ክሎlanንቴን።
አሚጊዚሊን + ክላቭላንላይን ጽላቶች አንድ ከባድ የቢክኖቭክስ ቅርፅ አላቸው ፣ ነጭ ቀለም ከተለዋዋጭ አደጋ ጋር። ንቁ ከሆኑ ንጥረ ነገሮች በተጨማሪ የጡባዊዎች ስብጥር የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- መሙያዎችን - ሲሊኮን ዳይኦክሳይድን ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴትን ፣ ማይክሮኮሌት ሴሉሎስ ፣
- theል ውስጥ - ፖሊ polyethylene glycol ፣ hypromellose ፣ ታይታኒየም ዳይኦክሳይድ።
Amoxicillin + Clavualanic acid, የአጠቃቀም መመሪያዎች (ዘዴ እና መጠን)
በነዚህ ንጥረ ነገሮች ላይ በመመርኮዝ የተፈጠሩ ዝግጅቶች ለአፍ ፣ ለደም ወይም ለደም ህክምና ስራ ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ የበሽታውን ውስብስብነት ፣ የበሽታ ምልክቱን ፣ የኢንፌክሽን ሥፍራውን እና የታካሚውን ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት የመድኃኒት መጠን ፣ የጊዜ መርሃግብር እና የጊዜ ቆይታ ተቋቁመዋል ፡፡
ለምሳሌ ፣ ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች የሆኑ ህመምተኞች መድሃኒቱን ለመድኃኒትነት ጥቅም ላይ እንዲውሉ የታዘዘውን መርፌ ፣ እገዳን ወይም ጠብታዎችን እንዲወስዱ ይመከራሉ ፡፡ በሽተኛው ክብደት እና ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ አንድ የመድኃኒት መጠን ተዘጋጅቷል ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት ለሆኑ እና ለአዋቂ ህመምተኞች ላሉ ልጆች ከፍተኛ መጠን ያለው ዕለታዊ መጠን ያለው amoxicillin መጠን 6 ግ ነው ፣ እና ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ትንንሽ ህመምተኞች በአንድ ኪግ ክብደት 45 mg mg መጠን ለማስላት ይመከራል።
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት ለሆኑ እና ለአዋቂዎች ለሆኑ ልጆች የሚፈቀደው ከፍተኛ የተፈቀደው ክሎላይላይሊክ አሲድ መጠን 600 mg ሲሆን ፣ እና እድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት በአንድ ኪግ ክብደት 10 mg።
የሕክምናው አማካይ ቆይታ ከ10-14 ቀናት ሊሆን ይችላል ፡፡
ፀረ-ተሕዋስያን እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ
Amoxicillin / ክላውvuላንሊክ አሲድ የባክቴሪያ ገዳይ ተግባር አለው ፣ ባክቴሪያን እና ፕሮቲዮቲክስን ለመቆጣጠር እና ቤታ-ላክቶአሲስን የሚያመነጭ ነው።
የባክቴሪያ ተግባር የሚከናወነው በባክቴሪያ ህዋስ ግድግዳ አስፈላጊ የሆነውን የባክቴሪያ peptidoglycan ውህደትን በማሰናከል ነው።
ከተባባሰ-ተከላካይ አንቲባዮቲክ amoxicillin ከ clavulanic አሲድ ጋር የተዘበራረቀ ሰልፌት የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- ግራም-አዎንታዊ ኤሮቢክስ
- ስቴፊሎኮከስ ስፒ. ስቴፊሎኮከከስ aureus ላይ ሜሶፊሊሊን-ስሱ ውህዶችን ጨምሮ ፣
- streptococci, pneumococci, hemolytic streptococcus,
- ኢንቴሮኮኮሲ ፣
- ሊቲያ
- ሰዋስ-አሉታዊ ኤሮቢስ - ኢስካሪሻ ኮላ ፣ ሃሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ ፣ ኤንቴንሮባተር ፣ ኬሌሲላላ ፣ ሞዛሬል ፣ ነሴሳ ፣ ሄሊኮባተርተር ፓሎሎ ፣
- ግራም-ተጨባጭ አናሮቢስ - ክላስትሪያሊያ ፣ ፔፕቶኮኮ ፣
- ግራም-አሉታዊ አናሮቢስ - ባቲዮሮይድስ ፣ ፍሮቦካብተስ።
በፔኒሲሊን ተከታታይ ገጽ ላይ ሊገኙ የሚችሉት ከፊል-ሠራሽ ፔኒሲሊን በብዙ የባክቴሪያ ዓይነቶች ውስጥ የመቋቋም ችሎታ አዳብረዋል ፡፡
የአንዳንድ ሴሬሺያ ፔኒ ፣ ካሌሲላላ ፣ ፕሮፌሊስ ፣ ሳልሞኔላ ፣ ሽጉላ ፣ ኢንቴሮኮኮከስ ፣ ሲሪነቢክተር በሚባሉ ሴሚኒቲቲክ ፔኒሲሊን አሚኖሚላይሊን ውስጥ የተገኘውን የመቋቋም ችሎታ ተገኝቷል። ለአ amoxicillin / clavulanate ክላሚዲያ እና mycoplasma የማይጠቅም።
ክላቭላኒኒክ አሲድ በሚመረቱት ቤታ-ላክቶአተስ ላይ ተግባራዊ አይደረግም-
- Pseudomonas aeruginosa ፣ በፍጥነት ወደ አንቲባዮቲኮች በፍጥነት እንዲላመዱ የሚያስችልዎ “quorum ስሜት” ያላቸው ፣ ለእነሱ የመቋቋም ችሎታ ያላቸውን ችግሮች እያዳበሩ ነው ፣
- servation - የአንጀት ኢንፌክሽን የሚያስከትሉ ባክቴሪያ ፣ የሽንት ስርዓት ፣ ቆዳ ፣
- Acinetobacter (Acinetobacter) - በ 2017 በተባበሩት መንግስታት ድርጅት (WHO) ድርጅት በጣም አደገኛ ኢንፌክሽኖች ዝርዝር ውስጥ የተካተተው ሴፕቲሜሚያ ፣ ገትር በሽታ ፣
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
የመድኃኒቱ ንቁ አካላት በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ በፍጥነት ይውሰሳሉ እንዲሁም መድሃኒቱ በደም ውስጥ ሲገባ ፡፡ ለታካሚው ውጤት አስፈላጊ የሆነው በደም ውስጥ ያለው የተመጣጠነ ዝግጅት Amoxicillin / Clavulanate / ከ 45 ደቂቃዎች በኋላ የተፈጠረ ነው።
የመድኃኒቱ አካላት ከደም ፕሮቲኖች ጋር እምብዛም አያይዘው ፣ እና ከ 70 እስከ 80% የሚሆነው በደም ውስጥ ያለው መድሃኒት በነጻ መልክ ይገኛል።
በጉበት ውስጥ ያሉትን ንቁ ንጥረ ነገሮች ሜታቦሊዝም;
- amoxicillin - ከተቀበሉት አንቲባዮቲክ 10% ተቀይሯል ፣
- clavulanic to - ከሚመጣው ግቢ 50% ይወጣል።
Amoxicillin በሽንት ስርዓት ተወግ excል። የተቀላቀለው መድሃኒት ግማሽ-ልክ መጠን ላይ በመመርኮዝ 1.3 ሰዓታት ነው።
መመሪያውን በተመከረው መመሪያ መሠረት መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ መድሃኒቱ በአማካይ በ 6 ሰዓታት ውስጥ ይወሰዳል ፡፡
በአጠቃቀም መመሪያው ውስጥ በተጠቀሰው መጠን ውስጥ አሚጊዚሊን + ክላቭላንሊክ አሲድ ለህፃናት እና ለአዋቂዎች የታዘዘ ነው ፡፡
የአሚኮሚሊን / ክላሎላይን አስተዳደር አመላካች በሽታዎች ናቸው
- የመተንፈሻ አካላት;
- በማህበረሰብ የተገኘ የሳምባ ምች ፣ የሳንባ ምች ፣
- , pleurisy
- ብሮንካይተስ
- ENT በሽታዎች
- sinusitis
- የቶንሲል በሽታ ፣ የቶንሲል በሽታ ፣
- otitis media
- የሰውነት መቆጣት አካላት;
- pyelonephritis, cystitis ፣
- የአንጀት ችግር እብጠት ፣ endometritis ፣ የማህጸን ህዋስ ፣ ፕሮስቴት ፣
- ማከክ ፣ ጨብጥ ፣
- ቆዳ:
- erysipelas
- phlegmon
- ማበረታቻ
- ሴሉሉይት
- የእንስሳት ንክሻዎች
- osteomyelitis
- ድህረ-ተዋልዶ ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል እና ህክምና
አጠቃቀም መመሪያ
መድኃኒቶችን የሚወስዱበት ጊዜ በአሚሞሚሊሊን እና ክሎላይላኒክ አሲድ ከ 2 ሳምንታት በላይ መሆን የለበትም። የ otitis media ሕክምና ለ 10 ቀናት መቆየት አለበት ፡፡
በጡባዊዎች ውስጥ ያለው መድሃኒት ምግብ በሚወሰድበት ጊዜ በውኃ ይታጠባል ፡፡ ለእገዳው የሚወጣው ዱቄት ቢያንስ ግማሽ ብርጭቆ በሚፈላ የተቀቀለ ውሃ ይረጫል።
እገዳን ለልጆች እንዲሁም ለመዋጥ ችግር ላለባቸው አዋቂዎች ህክምና ይመከራል።
የአደንዛዥ ዕፅ መጠን በአሚሞሚልሊን ይሰላል።
ሐኪሙ በእድሜ ፣ በክብደት ፣ በሽንት ስርዓት እና በአጥንት አካባቢያዊነት ላይ በመመርኮዝ የህክምና ጊዜውን በተናጥል ያዘጋጃል።
መታወስ ያለበት መታወስ ያለበት 0.5 g amoxicillin / 125 mg of clavulanic to - እርስዎ በ 250 mg / 125 mg 2 መጠን ሊተኩ እንደማይችሉ ነው።
በኋለኛው ጉዳይ ላይ ያለው አጠቃላይ የጨጓራ መጠን ከፍተኛ ይሆናል ፣ ይህም በመድኃኒት ውስጥ ያለው አንቲባዮቲክ አንጻራዊ ትኩረትን ይቀንሳል።
ዕለታዊ መጠን የበለጠ መሆን የለበትም
- አሚካላይሊን
- ከ 12 l በኋላ - 6 ግ
- ከ 12 ሊትር በታች - ከ 45 mg / ኪግ ያልበለጠ ፣
- clavulanic ለ
- ከ 12 l በላይ - 600 ሚ.ግ.
- ከ 12 ሊትር በታች - 10 mg / ኪግ.
ጡባዊዎች ለአዋቂዎች ፣ መመሪያ
ለአዋቂዎች ፣ ከ 40 ኪ.ግ. በላይ ክብደት ያላቸው ልጆች በአጠቃቀም መመሪያው መሠረት አሚጊሚሊን / ክላቭላኔ ታዝዘዋል-
- የበሽታው መለስተኛ አካሄድ
- ሦስት ጊዜ / መ. 0.25 ግ
- በቀን ሁለት ጊዜ። 500 ሚ.ግ.
- የሳንባ ምች ፣ ከባድ ኢንፌክሽኖች ፣
- ሦስት ጊዜ / ቀን። 0.5 ግ
- በቀን ሁለት ጊዜ። 0.875 ግ.
ለልጆች እገዳን ለማውጣት ዱቄት
በመመሪያው መሠረት የሕክምናውን መጠን ለማስላት ዋናው መመዘኛ ክብደት እና ዕድሜ ነው ፡፡ Amoxicillin / ክሎvuላይሊክ አሲድ በየቀኑ መጠን ታዝ isል-
- ከተወለደ ከ 3 ወር ጀምሮ ፡፡ - ጠዋት / ምሽት 30 mg / ኪ.ግ ይጠጡ ፣
- 3 ወር እስከ 12 ሊ.
- የበሽታው መለስተኛ አካሄድ
- በ 25 mg / ኪግ ሁለት ጊዜ / መ. ፣
- በ 24 ሰዓቶች ውስጥ 20 mg / ኪግ 3 r.
- የተወሳሰበ እብጠት
- ይጠጡ 45 mg / ኪግ 2 p / 24 ሰዓታት ፣ ፣
- 40 mg / ኪግ 3 p / 24 ሰዓት ውሰድ
- የበሽታው መለስተኛ አካሄድ
ዕድሜው ከ 12 ዓመት በታች የሆነ ልጅ ለሦስት ጊዜያት በእግድ መታገድ አለበት ፡፡ የተጠናቀቀው እገዳ አንድ መጠን
- ከ 9 ወር - 2 ዓመታት - 62.5 mg amoxicillin;
- ከ 2 l. እስከ 7 ሊት - 125 ፣
- 7 l እስከ 12 ሊት - 250 ሚ.ግ.
የሕፃናት ሐኪሙ ክብደት ፣ የልጁ ዕድሜ እና የኢንፌክሽን መጠን ላይ በመመርኮዝ የህክምናው መጠን ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል።
መስተጋብር
ሕክምና ጋር በተያያዘ ሕክምና ጋርአንቲጂኖች, ግሉኮስሚን, መድኃኒቶች እና aminoglycosides የመቀነስ ፍጥነት መቀነስ እና መቀነስ አለ ፣ እና ascorbic አሲድ በተቃራኒው ደግሞ የምግብ ፍላጎት ይጨምራል።
አንዳንድ የባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ እንደ ማክሮሮይድስ ፣ ሊልኮምሞይድ ፣ ክሎራፊኖኒክol ፣ ቴትራክቲክ መስመሮች እና ሰልሞናሚድተቃዋሚ ተፅእኖን አሳይ።
መድሃኒቱ የአንጀት መጨናነቅን የሚያካትት ቀጥተኛ ያልሆኑ የፀረ-ተውሳክ መድኃኒቶች ውጤታማነት ሊጨምር ይችላል microflora፣ የቫይታሚን K እና የፕሮቲሮቢቢን መረጃ ጠቋሚ ልምምድ ቅነሳ። ከፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ጥምረት የ coagulation ንጣፍ ጥንቃቄ መደረግን ይጠይቃል ደም.
እርምጃው ቀንሷል በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ፣ ኤቲሊንyl ኢስትራዶልል, እንዲሁም የደም መፍሰስ አደጋን ከፍ የሚያደርገው ፒባባ ሜታባላይዜሽን መድኃኒቶች ናቸው። ዲዩረቲቲስ ፣ henንሊንቡታቶን ፣ አልሎፕላሪን, የቱባክላይድን ፍሰት የሚያግድ ወኪሎች - የአሞክሲዚሊን ትኩረትን ሊጨምር ይችላል።
ልዩ መመሪያዎች
የደም ፣ የኩላሊት እና የጉበት ተግባራት ተግባር በጥብቅ ቁጥጥር የሚደረግ የኮርስ ሕክምና መከናወን አለበት ፡፡ በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ የማይፈለጉ እርምጃዎችን አደጋ ለመቀነስ መድሃኒቱ በምግብ መወሰድ አለበት ፡፡
ተገቢ ያልሆነ የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምናን የሚጠይቅ የአደንዛዥ ዕፅ-ግድየለሽ ማይክሮፋሎራ እድገት ፣ ሱ superርታይንሽን ሊፈጥር ይችላል። የሐሰት አዎንታዊ ውጤቶች አንዳንድ ጊዜ በሽንት ውስጥ የግሉኮስ መጠን መወሰንን ሲያዩ ይስተዋላሉ። የግሉኮስ ኦክሳይድ ማጠናከሪያ ዘዴ ዘዴ ይመከራል።ግሉኮስበሽንት ጥንቅር ውስጥ።
የተደባለቀ እገዳው በማቀዝቀዣው ውስጥ ሊቀመጥ ይችላል ፣ ግን ያለቀዘቀዘ ከ 7 ቀናት ያልበለጠ ነው ፡፡ አለመቻቻል ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ፔኒሲሊንየአለርጂ ምላሾች ከ ጋር ተያይዘዋል cephalosporin አንቲባዮቲኮች.
የጡባዊዎች ጥንቅር ተመሳሳይ መጠን clavulanic አሲድ ይኸውም 125 mg ነው የሚያካትት ስለሆነም በ 250 mg ውስጥ በ 2 ጡባዊዎች ውስጥ እያንዳንዳቸው ከ 500 mg ጋር የተለያዩ የእቃቶች ይዘት እንዳላቸው መታወስ አለበት።
የሚያበቃበት ቀን
ዋናዎቹ አናሎግ መድኃኒቶች ይወከላሉ- አሚቪምበርም ፣ አሞክቪቫን ፣ Amoxiclav ፣ Quicktab ፣ Amoxicillin trihydrate + ፖታስየም ክሎላይንኔት ፣ አርሌት ፣ አውጉስቲን ፣ Baktoklav ፣ Verklav ፣ Klamosar ፣ Liklav ፣ Medoklav ፣ Panclav ፣ Ranklav ፣ Rapiklav ፣ Taromentin, Fibell ፣ Flemoklav Solutab እና ኢኮላቭቭ.
በማንኛውም አንቲባዮቲክ ሕክምና ወቅት የአልኮል መጠጥ መጠጣት contraindicated ነው ፣ ምክንያቱም ይህ የሕክምናውን ውጤታማነት ስለሚቀንስ የጎንዮሽ ጉዳቶች ክብደትን ይጨምራል ፡፡
ግምገማዎች በአሞጊሊኪሊን + ክላቭታላይኒክ አሲድ
እንደሚያውቁት አንቲባዮቲኮች በተለያዩ መድረኮች ውስጥ በጣም የተወያዩት መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ ህመምተኞች እንደዚህ ዓይነት መድኃኒቶች ውጤታማነት እና ደህንነት በእኩል ደረጃ ይጨነቃሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ስለ Amoxicillin + Clavualanic አሲድ ዝግጅቶች የሚሰጡ ግምገማዎች በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች አወንታዊ ናቸው።
የዚህ አንቲባዮቲክ ውጤታማነት ማንም አይጠራጠርም ፣ ስለሆነም በጣም ውስብስብ የሆኑ የበሽታ ዓይነቶች እንኳን ሳይቀር ሕክምና ውስጥ ታዝዘዋል። ሆኖም ፣ ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች ክላቪላይሊክ አሲድ ፣ ምን እንደ ሆነ እና ከአሚሞሊሲሊን ጋር እንዴት እንደሚቀላቀል ይፈልጋሉ ፣ ማለትም ፣ ውጤቱን ያሻሽላል ወይም ይለሰልሳሉ። ይህ ንጥረ ነገር የራሱ የሆነ ፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ እንዳለው ልብ ሊባል ይገባል ፡፡
ደግሞም ይህ መድሃኒት ብዙውን ጊዜ እርጉዝ ሴቶችን ሕክምና በተመለከተ በተደረጉ ውይይቶች ውስጥ ይገኛል ፡፡ ግን ብዙ ባለሙያዎች በዚህ ወቅት መድሃኒቱን እንዲወስዱ ይመክራሉ ፡፡ አሚጊላቭቭ. ይህ በተጨማሪም ከዚህ መድሃኒት ጋር በተለያዩ ጊዜያት የታከሙ ሴቶች ተረጋግጠዋል ፡፡ እርግዝና. እንደ ደንቡ ፣ ህክምናው በሽተኛውን ወይንም ፅንፉን ሳይጎዳ ጥሰቱን ለማስወገድ ሁል ጊዜ ይረዳል ፡፡
አንቲባዮቲኮች ከባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ሕክምና ጋር የተዛመዱ የብዙ ቴራፒ ህክምናዎች አካል ናቸው ፡፡ እንደዚህ ያሉትን መድኃኒቶች መውሰድ የሚቻለው በዶክተሩ ብቻ እንደሆነ መታወስ አለበት ፡፡ ነገር ግን በመጀመሪያ የዚህ መድሃኒት በሽታ አምጪ ተከላካይ ስሜትን መወሰን ያስፈልግዎታል ፡፡ በሰውነት ላይ ተጨማሪ ጉዳት ሳያስከትሉ አዎንታዊ የህክምና ውጤት ሊገኝ የሚችለው ከዚያ በኋላ ብቻ ነው።
IV መርፌዎች ፣ ለአዋቂዎች መመሪያዎች
Amoxicillin / clavulanic አሲድ በቀን ከ 12 ዓመት በኋላ በቀን ሦስት ጊዜ ወይም 4 r / በቀን ውስጥ በመድኃኒት ውስጥ ይከናወናል ፡፡
- ለስላሳ የበሽታው አካሄድ - 1 ግ;
- ከባድ ህመም ቢከሰት - 1200 mg.
የልጆች IV መርፌዎች ፣ መመሪያዎች
ከ 12 ዓመት በታች የሆነ ልጅ አንቲባዮቲክ መድኃኒት ታዝዘዋል-
- 3 ወር., ያለ ዕድሜያቸው ሕፃናት ከ 22 ሳምንታት - ሁለት ጊዜ በቀን። 25 mg / ኪግ
- 3 ወር እስከ 12 ሊ.
- ቀላል ፍሰት - በቀን ሦስት ጊዜ 25 mg / ኪግ;
- በከባድ ህመም - በቀን 4 ጊዜ። 25 mg / ኪግ.
እርማት የሚከናወነው በ ሚሊ / ደቂቃ በሚለካ ዝቅተኛ የፈጣሪ / ማረጋገጫ ማረጋገጫ ይከናወናል-
- ከ 30 በታች ግን ከ 10 በታች
- በጡባዊዎች ውስጥ ያለው መጠን ከ 12 ሰዓታት በኋላ 0.25 g –0.5 ግ ነው።
- ውስጥ / ውስጥ - በቀን ሁለት ጊዜ ፣ መጀመሪያ 1 ግ ፣ በኋላ - 0 ፣ 5 ግ;
- ከ 10 በታች
- በአፍ - 0 ፣ 25 ግ ወይም 0 ፣ 5 ግ;
- ውስጥ / ውስጥ - 1 ግ ፣ ከ 0.5 ግ በኋላ።
የመተንፈሻ አካላት እንቅስቃሴ ጥናት ውጤትን መሠረት ሐኪሙን ብቻ ሊያስተካክለው ይችላል።
ኤሚኬሚሊሊን / ክሎvuላይሊክ አሲድ የሂሞዲሲስ በሽታዎችን ለማከም ይፈቀድለታል። መጠን ከ 12 l በኋላ
- ጡባዊዎች - 250 mg / 0.5 ግ
- መርፌዎች iv - 0.5 ግ - 1 ጊዜ።
በሂሞዲያላይዜሽን ሂደት መጀመሪያ እና በክፍለ ጊዜው መጨረሻ ላይ መድሃኒቱ በአንድ ተጨማሪ መጠን ውስጥ በተጨማሪ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
የአደንዛዥ ዕፅ ግንኙነቶች
መድኃኒቶቹን በሚወስዱበት ጊዜ የአሞጊሊሊን / ክላቭላይናቴ መጠጣት ይባባሳል።
- antacids - የሆድ አሲድነትን የሚያቃልሉ መድኃኒቶች ፣
- aminoglycoside አንቲባዮቲክስ;
- መድኃኒቶች
- ግሉኮስሚን.
የተቀናጀ የቪታሚን ሲ ተጨማሪ መገኘቱ ተሻሽሏል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ የአልፕላስኖል አስተዳደር ፣ የ NSAIDs ፣ የካልሲየም ቻናሎች ደም በደም ውስጥ ያለውን ትኩረትን የሚጨምር ሲሆን በኩላሊቶቹ ውስጥ የጨጓራ ቅልጥፍናን ደረጃ ይቀንሳል።
ባክቴሪያ ውጤት ያለው ማክሮሮይድስ ፣ ሊንኮምሚሚንስ ፣ ቴትራክላይንላይን ፣ ክሎራፊንicol ጋር አንቲባዮቲክስ ጋር ባክቴሪያቲክ ውጤት - ማክሮሮይድስ ፣ ሊንኮምሞሚንስ ፣ ቴትራክላይንላይን ፣ ክሎራፊንኒክኖል በአንድ ጊዜ የታዘዘ አይደለም።
በአሞጊዚሊን + ክላቭላኒኒክ አሲድ ሕክምና ውስጥ የድርጊቱ ውጤታማነት ይለወጣል-
- ፀረ-ተውሳኮች - ጨምሯል ፣ በዚህ ምክንያት የደም ልውውጥን መቆጣጠር ስለሚያስፈልገው ፣
- በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ - መቀነስ ፡፡
በመድኃኒት ሕክምናው ውስጥ Amoxicillin / Clavulanate ን በሚጠቀሙበት መመሪያዎች ውስጥ የአልኮል መጠጥ አይመከርም ፣ ምክንያቱም ይህ በጉበት ላይ ያለውን ጭነት ስለሚጨምር የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋን ይጨምራል።
እርግዝና
አሚጊዚሊን / ክላቭላኔቴድ በክፍል ቢ ውስጥ teratogenic ነው ፡፡ ይህ ማለት የመድኃኒት ጥናቶች ለሚያድገው ፅንሱ ምንም መጥፎ መዘዞችን ቢያሳዩም ፣ በመድኃኒቱ አጠቃላይ ደህንነት ላይ በቂ ክሊኒካዊ መረጃዎች የሉም ፡፡
Amoxillin + Clavulanate ጥቅም ላይ በሚውሉት መመሪያዎች እና በሐኪሙ የታዘዘው መርሃግብር በጥብቅ ጥቅም ላይ መዋል አለበት። በፅንሱ ላይ ያለውን ተፅእኖ እና ውጤቱን ከግምት ውስጥ በማስገባት አመላካችን + ክላቭላኒኒክ አሲድ ለነፍሰ ጡር ሴቶች ህክምና መስጠት ይቻላል ፡፡
አርሌት ፣ አሚጊላቭ ፣ ፓንኮቭ ፣ ረፋድቭ ፣ አውጉስቲን ፣ ፍሌክላቭቭ ሶውባብ ፣ ፈጣንታብ ፣ ክላvoንኪ ፣ ሞኮስኪላቭ።
አናሎግስ Amoxicillin clavulanic acid
ለተለያዩ መድኃኒቶች ሊለያይ የሚችል አሚካላይዚሊን እና አሎጊላይሊክ አሲድ በርካታ ዋና ዋና ንጥረ ነገሮችን የያዙ ዝግጅቶች ናቸው ፡፡
አሚጊላቭቭ
አሚጊላቭቭ በርካታ ተጽዕኖዎች ያሉት የፀረ ባክቴሪያ መድኃኒት ነው ፡፡ ሁለት ዋና ዋና አካላትን ያቀፈ ነው-
- Amoxicillin - ንቁ ንጥረ ነገር ፣ አንቲባዮቲክ ራሱ ፣
- ክላቭላንሊክ አሲድ - ጥቃቅን ፀረ ባክቴሪያ ባህሪዎች አሉት ፡፡ ዋናው ተግባሩ ከሰው ልጅ ውስጣዊ አከባቢ ከሚያስከትሉት አስከፊ ውጤቶች አሚኖሚሊን መጠበቅ ነው ፡፡
በመልቀቁ ቅርፅ ላይ በመመርኮዝ የተለያዩ ረዳት ንጥረ ነገሮች ወደ መድኃኒቱ ይታከላሉ ፣ የዋና ዋናዎቹ ንጥረ ነገሮች መጠን መጠንም ይለያያል ፡፡
- ጽላቶች 250 mg ፣ 875 mg ወይም 500 mg የፀረ-ባክቴሪያ ወኪል እና 125 mg አሲድ የያዙ ጡባዊዎች። ባለሞያዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ-ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ ፣ ትራይቲል citrate ፣ ታታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ሴሉሎስ እና ታኮክ ፣
- እገዳን ከተዘጋጀው ፈሳሽ ውስጥ 5 ሚሊ ሊት 125 mg Amoxicillin እና 31 mg መከላከያ ንጥረ ነገር ይ containsል። መድሃኒቱ ቅርፁን ጠብቆ ለማቆየት ጥሩ ሲትሪክ አሲድ ፣ ሴሉሎስ ፣ ሶዲየም ቤንዚዝ እና የተለያዩ ጣዕሞችም ይጨምራሉ ፡፡
አሚግላስላቭ በአምልኮሉ ውስጥ ያለው ልዩነት የማይለይ የአሚክሮሚሊን ክላኔላኔት ነው። እንደ አሚሜለኪሊን እና ክላላይላይሊክ አሲድ ያሉ ሌሎች ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች ለተመሳሳዩ በሽታ አምጭ መድኃኒቶች ያገለግላል። የዚህ መድሃኒት ዋጋ ከአናሎግሶች የዋጋ ፖሊሲ በትንሹ ያነሰ ነው። ግን በአማካይ ልዩነቶች አናሳ (50-100 ሩብልስ) ናቸው ፡፡
- 500 mg ጽላቶች ለ 15 ቁርጥራጮች 340-360 ሩብልስ ያስከፍላሉ ፡፡
- 100 ሚሊ እገዳን ለማምረት ዱቄት ለ 300 ሩብልስ ያስወጣል ፣
- ለዝግጅት አስተዳደር አንድ መፍትሄ - እያንዳንዳቸው 1 g amoxicillin 1 ለሚያካትቱ 5 alsት 850-900 ሩብልስ።
ፍሌokላቭ ሶሉብ
ርካሽ የአደሚክ አሚሎጅሊን Flemoklav Solutab ነው። ቅንብሩ ከአሞጊላቭቭ ይዘት አይለይም ፣ ግን የሚገኘው በጡባዊ ቅርፅ ብቻ ነው ፡፡ በዚህ ረገድ ለትላልቅ ልጆች እና ለአዋቂዎች ህክምና ብቻ ተስማሚ ነው ፡፡
125 mg Amoxicillin እና 31 ሚሊ ክሎ claላይሊክ አሲድ የያዙ 20 ጽላቶች በፋርማሲዎች ለ 300-320 ሩብልስ ሊገዙ ይችላሉ። ከዋና ዋና ንጥረ ነገሮች ከፍ ያለ ይዘት የበለጠ 500-520 ሩብልስ ለ 14 ጡባዊዎች 875 ሚ.ግ.
ኤንጊንታይን የአሚክሲዚሊን ክላላይላንሊክ አሲድ አመላካች የሆነ መድሃኒት ነው። የእነሱ ጥንቅር ተመሳሳይ ነው - ሁለት ዋና ዋና ክፍሎች ፣ እንዲሁም ሴሉሎስ ፣ ፖታሲየም ፣ ሲሊከን እና የመሳሰሉት። የዋጋ አሰጣጥ ፖሊሲው ከሌሎች ተመሳሳይ መሣሪያዎች ጋር ተመሳሳይ ነው።
የተለቀቁ ቅ :ች
- ዱቄት ለእግድ
- ክኒኖች
- ለመርፌ መፍትሄ
አንድ ግዙፍ ፋርማኮሎጂካል ቁስል በጣም የተሻለውን መድሃኒት እንዲመርጡ ያስችልዎታል። የባዕድ ወይም የሩሲያ አምራች ፣ የሚፈለግ መጠን እና ምርጥ የመልቀቂያ ቅጽ መምረጥ ይችላሉ።
ክለሳዎቹን የሚያምኑ ከሆነ ፣ ለሕክምናው መመሪያ በተሰጡት መመሪያዎች ውስጥ ከተዘረዘሩት በሽታዎች ዝርዝር ውስጥ የአሚጊሊኪን ክላካልላንሊክ አሲድ ምትክ ማንኛውንም ምትክ በጥሩ ሁኔታ ይይዛል ፡፡
ስህተት አግኝተዋል? እሱን ይምረጡ እና Ctrl + Enter ን ይጫኑ
የንፅፅር ሰንጠረዥ
የአደንዛዥ ዕፅ ስም | ባዮአቫቪቭ ፣% | ባዮአቪቫቪታ ፣ mg / l | ከፍተኛ ትኩረትን ለመድረስ ጊዜ ፣ ሰ | ግማሽ-ሕይወት ፣ ሸ |
አውጉሊን | 89 – 90 | 79 – 85 | 3 – 6 | 3 – 5 |
አሚቪምበርም | 45 – 50 | 56 – 59 | 0,5 – 1 | 2 – 6 |
አሚጊላቭቭ | 78 – 89 | 87 – 90 | 3 – 3,5 | 3 – 9 |
አሚጊላቭቭ Quicktab | 79 – 90 | 76 – 77 | 10 – 12 | 3 – 5 |
Amoxicillin + ክሎvuላይሊክ አሲድ | 78 – 91 | 73 – 85 | 8 – 10 | 2 – 5 |
አሚጊዚሊን + ክላቭላንlanic አሲድ Pfizer | 79 – 86 | 70 – 90 | 8 – 10 | 2 – 5 |
Arlet | 45 – 55 | 47 – 49 | 7 – 9 | 3 – 6 |
Baktoklav | 34 – 40 | 38 – 43 | 8,5 – 12 | 3 – 6 |
አውጉስቲን የአውሮፓ ህብረት | 80 – 83 | 83 – 88 | 1 – 2,5 | 8 – 9 |
ኦጉስቲን ኤስ | 76 – 80 | 82 – 89 | 1,5 – 2,5 | 5 – 9 |
ቨርክላቭ | 45 – 47 | 49 – 51 | 1 – 1,5 | 7 – 9 |
ፋይብል | 45 – 47 | 50 – 53 | 1 – 2 | 5 – 7 |
ክላmosar | 79 – 91 | 85 – 89 | 0,5 – 1,5 | 5 – 8 |
ሊላቭቭ | 45 – 49 | 55 – 59 | 1,5 – 1,2 | 2 – 6 |
ሜዲክላቭ | 88 – 99 | 90 – 91 | 2,5 – 3,5 | 4 – 6 |
ፓንክላቭ | 78 – 95 | 84 – 86 | 12 – 14 | 1 – 2 |
ረገቭቭ | 89 – 94 | 89 – 92 | 10 – 11 | 1 – 3 |
ራፒክላቭ | 32 – 36 | 30 – 45 | 10 – 13 | 1 – 4 |
ታሮንቲንቲን | 78 – 80 | 67 – 75 | 1,3 – 1,8 | 1 – 1,5 |
ፍሌokላቭ ሶሉብ | 78 – 87 | 88 – 89 | 1 – 3,5 | 5 – 7 |
ኢኮኮቭቭ | 90 – 93 | 90 – 98 | 13 – 14,5 | 2 – 4 |
የአደገኛ መድኃኒቶች አናሎግሊን + ክላሮላይላን አሲድ
የአናሎግስ ዝርዝርን ያትሙ
Amoxicillin + Clavulanic acid (Amoxicillin + Clavulanic acid) አንቲባዮቲክ-ፔኒሲሊን ከፊል-ሠራሽ + ቤታ-ላክቶአሲዝ ተጋላጭነት ጽላቶች ፣ ሊዮፊሊየም ለደም ዝግጅት ፣ ዱቄት ለአፍ መዘጋት ዝግጅት ፣ ጡባዊዎች ፣ ለሆድ ዝግጅት መፍትሄ ለመስጠት ፣ ሊሰራጭ የሚችል ጡባዊ
የተቀናጀ አሚካላይዚሊን እና ክሎላይላይኒክ አሲድ ፣ ቤታ-ላክቶአሲስ መከላከል። እሱ ባክቴሪያን ያጠፋል ፣ የባክቴሪያ ግድግዳ አሠራሩን ይከላከላል።
ኤሮቢክ ግራም ግራም-ተህዋሲያንን የሚከላከል (ቤታ-ላክቶአስ የተባሉትን ጨምሮ የምርት ዓይነቶችንም ጨምሮ): - ስታፊሎኮከስ aureus ፣
ኤሮቢክ ግራም ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ-Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus ኢንፍሉዌንዛ, ካlebsiella spp., Moraxella catarrhalis.
የሚከተሉት የበሽታ ምልክቶች በብልት ውስጥ ብቻ የተጋለጡ ናቸው: ስቴፊሎኮከስ ኤፒተሪሚዲስ ፣ ስትሮክኮከስ ፓይጄኔስስ ፣ ስትሮክኮከስ አንቶራክስ ፣ ስትሮፕቶኮከስ የሳንባ ምች ፣ የደም ቧንቧዎች ደናግልት ፣ Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, anaerobic pepp.
ኤሮቢክ ግራም ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ (ቤታ-ላክቶአሚዝ-ፕሮቲን-ነክ ጉዳዮችን ጨምሮ): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp. ) ፣ ካምፓሎባተር ጃጃኒ ፣
የአናሮቢክ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ (ቤታ-ላክቶአስ የተባሉትን ጨምሮ) የባክቴሪያ መድኃኒቶች ቁርጥራጭ (ባክቴሪያ) ቁርጥራጭ በሽታን ጨምሮ።
ክላቭላኒን አሲድ ፣ II ፣ III ፣ IV እና V ቤታ-ላክታሲስ ፣ Pseudomonas aeruginosa ፣ Serratia spp. ፣ Acinetobacter spp የተባሉትን I I-beta beta-lactamases ዓይነቶች ይገድባል። ክላቭላንሊክ አሲድ ለፔኒሲሊን ከፍተኛ ችግር አለው ፣ በዚህ ምክንያት በቤታ-ላክቶአዝስ ተፅእኖ ስር የሚገኘውን አሚዛክሊን ማበላሸት ይከላከላል ፡፡
በከባድ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ምክንያት የሚመጣ የባክቴሪያ በሽታ-የታችኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (ብሮንካይተስ ፣ የሳንባ ምች ፣ የመተንፈሻ አካላት ፣ የሳንባ ምች) ፣ የ ENT አካላት ኢንፌክሽኖች (የ sinusitis ፣ የቶንሲል ፣ otitis media) ፣ የቫይረቴሪዬሽን ስርዓት እና የሆድ ህመም (pyelonephritis ፣ pyelitis ፣ cystitis ፣ urethritis ፣ ፕሮስታታተስ ፣ ማሕጸን ፣ ሳንባ ነቀርሳ ፣ ሳርፕላኖፎረስ ፣ ቱባ-እጢ እጢ ፣ endometritis ፣ የባክቴሪያ እጢ ፣ አስከፊ ፅንስ ማስወረድ ፣ የድህረ ወሊድ ህመም ፣ ሽፍታ ፣ ለስላሳ የአንጀት በሽታ ፣ የጨጓራ ቁስለት) ፣ የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት (ኢሪሲፔላስ ፣ ኢቲቶጊ ፣ ሁለተኛ ነገር ግን በበሽታው dermatoses, ከግላንደርስ, cellulitis, ቁስል ኢንፌክሽን), osteomyelitis, ከቀዶ ኢንፌክሽን, ቀዶ ውስጥ በሽታዎች መከላከል.
የጎንዮሽ ጉዳቶች
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ የጨጓራ ፣ የሆድ ቁርጠት ፣ የጨጓራ ቁስለት ፣ የአንጀት እንቅስቃሴ መጨመር ፣ የጉበት በሽታ ፣ የጉበት በሽታ ፣ የጉበት አለመሳካት (በአረጋውያን ውስጥ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ ሕክምና ፣ ረዘም ያለ ቴራፒ) ኮላታይተስ (እንዲሁም ከህክምናው በኋላ ሊዳብር ይችላል) ፣ ኢንቴክሎላይትስ ፣ ጥቁር “ፀጉር” ምላስ ፣ የጥርስ ኢንዛይም ጨለማ ፡፡
የሄሞቶፖስትሪክ አካላት-የፕሮስሞሮቢን ጊዜ እና የደም መፍሰስ ጊዜ የሚሽከረከር ጭማሪ ፣ thrombocytopenia ፣ thrombocytosis ፣ eosinophilia ፣ leukopenia, agranulocytosis ፣ የሂሞላይቲክ የደም ማነስ።
ከነርቭ ስርዓት: መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ ቅጥነት ፣ ጭንቀት ፣ የባህሪ ለውጥ ፣ መናድ።
የአካባቢያዊ ግብረመልሶች-በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ጣልቃ ገብነት አስተዳደር ጣቢያ ላይ phlebitis.
የአለርጂ ምላሾች-urticaria ፣ erythematous ሽፍታ ፣ አልፎ አልፎ - ባለብዙ ችግር exudative erythema, anaphylactic ድንጋጤ, angioedema, በጣም አልፎ አልፎ - exfoliative dermatitis, አደገኛ exudative erythema (ስቲቨንስ ጆንሰን ሲንድሮም), አለርጂ vasculitis, ሲንድሮም, ምሳሌ ምሳሌ አጣዳፊ osteoarthritis .
ሌላ-candidiasis ፣ የሱinርታይንት ልማት ፣ የመሃል ላይ ነርቭ በሽታ ፣ ክሪስታሊያ ፣ ሄማቶሪያ።
ትግበራ እና መጠን
መጠኖች በአሞሚልፊን መሠረት ይሰላሉ። የመድኃኒት ቅደም ተከተል በተወሰነው ኮርስ መጠን እና በበሽታው መገኛ ቦታ ፣ የበሽታው ስሜታዊነት ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ተዘጋጅቷል።
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት - በእገዳ ፣ በአፍ የሚደረግ አስተዳደር ለአፍ አስተዳደር።እንደ ዕድሜው መጠን አንድ ነጠላ መጠን ይቋቋማል-ህጻናት እስከ 3 ወር ድረስ - ከ 30 mg / ኪግ / ቀን በ 2 የተከፈለ መጠን ፣ 3 ወር እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ህጻናት - ለከባድ ከባድ ኢንፌክሽኖች - 25 mg / ኪግ / ቀን በ 2 የተከፈለ መጠን ወይም 20 mg / ኪግ / ቀን በ 3 መጠን ፣ በከባድ ኢንፌክሽኖች - 45 mg / ኪግ / ቀን በ 2 መጠን ወይም 40 mg / ኪግ / ቀን በ 3 መጠኖች።
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎች እና ልጆች 40 ኪ.ግ ወይም ከዚያ በላይ የሚመዝኑ: 500 mg 2 ጊዜ / ቀን ወይም 250 mg 3 ጊዜ / ቀን። በከባድ ኢንፌክሽኖች እና በመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች - 875 mg 2 ጊዜ / ቀን ወይም 500 mg 3 ጊዜ / ቀን።
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት እና ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ ለሆኑ ልጆች ከፍተኛ መጠን ያለው የአለርጂ መጠን በየቀኑ 12 g - 6 mg / ኪግ የሰውነት ክብደት ነው ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት እና ከ 12 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ሕፃናት ከፍተኛው የቀን ክሎላይላይሊክ አሲድ መጠን መጠን ከ 600 ሚ.ግ.
በአዋቂዎች ላይ የመዋጥ ችግር ሲያጋጥም የእገዳው አጠቃቀም ይመከራል።
እገዳ ፣ ሲትረስ እና ጠብታዎች በሚዘጋጁበት ጊዜ ውሃ እንደ ፈሳሽ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ፡፡
እድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎች እና ጎልማሶች በቀን 4 ጊዜ አስፈላጊ ከሆነ በቀን ውስጥ 3 ጊዜ ለ 1 g (ለአ amoxicillin) ይሰጣሉ ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 6 ግ ነው ፡፡
ከ 3 ወር እስከ 12 ዓመት ዕድሜ ላላቸው ሕፃናት - በቀን 25 mg / ኪግ 3 ጊዜ ፣ በከባድ ጉዳዮች - በቀን እስከ 4 ጊዜ ለሆኑ ሕፃናት እስከ ቅድመ ወሊድ እና በወሊድ ጊዜ ውስጥ - 25 mg / ኪግ በቀን 2 ጊዜ ፣ በድህረ ወሊድ ጊዜ - በቀን 25 mg / ኪ.ግ.
ሕክምናው የሚቆይበት ጊዜ እስከ 14 ቀናት ነው ፣ ሥር የሰደደ የ otitis media - እስከ 10 ቀናት።
ከ 1 ሰዓት በታች በሚቆዩ ክዋኔዎች ውስጥ የድህረ-ተህዋሲያን በሽታዎችን ለመከላከል በመግቢያው ማደንዘዣ ወቅት አንድ 1 ግ iv መጠን ይወሰዳል ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ ክወናዎች - ለአንድ ቀን በየ 6 ሰዓቱ 1 g. ለበሽታው ከፍተኛ ተጋላጭነት ፣ አስተዳደር ለበርካታ ቀናት መቀጠል ይችላል።
ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ ፣ የመጠን እና የመጠን መጠን ማስተካከያዎች በ CC ላይ ተመስርተዋል-ከ CC ሚሊ 30 ደቂቃ በላይ ፣ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም ፣ ለ CC 10-30 ሚሊ / ደቂቃ ፣ ውስጥ - 250-500 mg / ቀን በየ 12 ሰዓቱ ፣ iv - በአንድ ግ ውስጥ 1 g ፣ ከዚያ 500 mg iv ፣ ከ CC ከ 10 ሚሊ / ደቂቃ በታች - 1 ግ ፣ ከዚያ 500 mg / day iv ወይም 250-500 mg / በቀን በአንድ ቃል። ለህጻናት ፣ ልክ መጠን በተመሳሳይ መንገድ መቀነስ አለበት።
በሄሞዳላይዜሽን ላይ ህመምተኞች - 250 mg ወይም 500 mg በአፍ ውስጥ በአንድ ወይም 500 mg iv ፣ በ dialysis ወቅት አንድ ተጨማሪ 1 መጠን እና በዲያሚካዊው ክፍለ-ጊዜ መጨረሻ ላይ አንድ 1 መጠን።
አሚጊዚሊን + ክላቭላንሊክ አሲድ-ለአጠቃቀም መመሪያዎች
ራስን መድሃኒት ለጤንነትዎ አደገኛ ሊሆን ይችላል ፡፡
ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪም ማማከር እና መመሪያዎችን ማንበብ ያስፈልጋል ፡፡
ለደም አስተዳደር መፍትሄ የሚሆን ዱቄት
0,5 ግ + 0.1 ግ ፣ 1.0 ግ +0.2 ግ.
አንድ ጠርሙስ ይይዛል
ንቁ ንጥረ ነገሮች: Amoxicillin ሶዲየም በአሚክሲልሚሊን - 0,5 ግ ፣ 1.0 ግ
የፖታስየም ክሎላይንትን ከ clavulanic አሲድ አንፃር - 0.1 ግ ፣ 0.2 ግ
ዱቄት ከነጭ ወደ ነጭ ከቢጫ ቀለም ጋር ፡፡
ፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች
የመድኃኒት ውስጥ ደም መስጠቱ ከ 1.2 እና 0.6 ግ በወሰደው መድሃኒት ከተወሰደ በኋላ በአሚክሲሌሚሊን ከፍተኛው የፕላዝማ ማጎሪያ (ሲማክስ) አማካይ እሴቶች 105.4 እና 32.2 ኪ.ግ / ml ፣ ክላቭላይሊክ አሲድ - 28.5 እና 10.5 ኪ.ግ / ml ፣ በቅደም ተከተል ናቸው።
ሁለቱም አካላት በሰውነት ፈሳሽ እና ሕብረ ሕዋሳት (ሳንባዎች ፣ መካከለኛው የጆሮ ፣ የመስማት እና የሆድ ፈሳሽ ፣ ማህጸን ውስጥ ፣ ኦቭየርስ) ውስጥ በጥሩ ስርጭት ይታያሉ ፡፡
Amoxicillin ደግሞ ወደ synovial ፈሳሽ, ወደ ጉበት, የፕሮስቴት እጢ, የፓልታይን እጢ, የጡንቻ ሕብረ, የጨጓራ እጢ, የ sinus ፈሳሽ, ስለያዘው secretion. Amoxicillin እና clavulanic acid ባልተሸፈኑ ማኒንግ ውስጥ የደም-አንጎል መሰናክልን አይሻሩም ፡፡
ንቁ ንጥረነገሮች ከፕላስተር ማዕዘኑን ያቋርጣሉ እና በክትትል መጠኖች ውስጥ በጡት ወተት ውስጥ ይገለጣሉ ፡፡
ለፕላዝማ ፕሮቲን ፕሮቲኖች ማሰር ከ 17 እስከ 20% ፣ ለክሉኩሊን አሲድ - 22-30% ነው ፡፡
በጉበት ውስጥ ያሉት ሁለቱም ንጥረ ነገሮች ሜታቦሊዝም ናቸው ፡፡ Amoxicillin በከፊል metabolized ነው - ከሚተዳደረው መጠን 10% ፣ ክሎላይላይሊክ አሲድ ከፍተኛ መጠን ያለው ልኬትን ያስከትላል - 50% የሚሆነው የሚተዳደር ነው።
በ 1.2 እና በ 0.6 ግ / መጠን በ1-2 እና በ 0.6 ሰት መጠን ውስጥ የአሞሚክሊሊን + ክላላይላንሊክ አሲድ መድሃኒት ከተሰጠ በኋላ ለ amoxicillin ግማሽ-ሕይወት (T1 / 2) ለ 0.9 እና 1.07 ሰዓታት ነው ፣ ለካልኩላይሊክ አሲድ 0.9 እና 1.12 ሰዓታት።
Amoxicillin በኩላሊቶቹ (50-78% ከሚሰጡት መጠን) ተለይቷል በቱባክ ምስጢራዊነት እና በቅዝቃዛ ማጣሪያ አይለወጥም። ክላቭላንሊክ አሲድ ዕጢውን ከወሰዱ በኋላ በ 6 ሰዓታት ውስጥ በከፊል በሜታሊየስ ማጣሪያ (በከፊል በሚተዳደረው መጠን 25-40%) በቅልጥፍና ሙሌት (ሳይቲስቲካዊ) ማጣሪያ ተለውreል ፡፡
አነስተኛ መጠን ያለው አንጀት እና ሳንባ ውስጥ ሊወጣ ይችላል ፡፡
መድኃኒቱ ሴሬብራልቲክ ፔኒሲሊን አሚክሲንኪሊን እና ቤታ-ላክቶአሲዝ ሰልፌት - ክላላይላንሊክ አሲድ ጥምረት ነው ፡፡ እሱ ባክቴሪያን ያጠፋል ፣ የባክቴሪያ ግድግዳ አሠራሩን ይከላከላል።
ገባሪ
ኤሮቢክ ግራም ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያዎች (ቤታ-ላክቶአስ የተባሉትን ባክቴሪያዎችን ጨምሮ)-ስቴፊሎኮከስ aureus ፣ ስቴፊሎኮከስ ኤፒተሚሚዲስ ፣ ስትሮክኮከስ ፒዮጂነስ ፣ ስትሮፕኮኮከስ የሳንባ ምች ፣ የስትሮኮኮከስ ደናግል ፣ Enterococcus spp ፣ Corynebacterium spp ፣ Listeria monocyt
አናሮቢክ ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያ-Clostridium spp. ፣ Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.,
ኤሮቢክ ግራም ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ (ቤታ-ላክቶስ-ነቀርሳዎችን የሚያመነጩ ውጥረቶችን ጨምሮ)-Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., ሳልሞንella spp., Shigella spp.
, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria menorritidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus ኢንፍሉዌንዛ, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ቀደም ሲል Pasteurella), jejunlobact
የአናሮቢክ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ (ቤታ-ላክቶአስ የተባሉትን ጨምሮ) የባክቴሪያ መድኃኒቶች ቁርጥራጭ (ባክቴሪያ) ቁርጥራጭ በሽታን ጨምሮ።
በኢንቴሮባክተር ኤስ ፒ ፣ ፒሰስሞአንአርጉኖሳ ፣ ሰርራቲስ ኤስፒ ፣ አይሲኔትobacter spp ፣ II ፣ III ፣ IV እና V ዓይነት የቅድመ-ይሁንታ ላክቶአሞስ ዓይነቶች II ፣ III ፣ IV እና V ዓይነቶች ቤታ ላክቶአሲስ ይገድባል።
ክላቭላንሊክ አሲድ ለፔኒሲሊን ከፍተኛ ችግር አለው ፣ በዚህ ምክንያት በቤታ-ላክቶአዝስ ተፅእኖ ስር የሚገኘውን አሚዛክሊን ማበላሸት ይከላከላል ፡፡
ለመድኃኒትነት በተያዙ ረቂቅ ተሕዋስያን ምክንያት የሚመጡ ተላላፊ እና ተላላፊ በሽታዎች
- የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (ENT አካላትን ጨምሮ)
አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የ sinusitis ፣ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ otitis media ፣
pharyngeal መቅላት ፣ የቶንሲል በሽታ ፣ pharyngitis
- የታችኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች: - ብሮንካይተስ በባክቴሪያ ሱfectionርቴንሽን ፣ ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ፣ የሳምባ ምች
- የ genitourinary ሥርዓት ኢንፌክሽኖች: pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, መለስተኛ chancre, ጨብጥ
- በማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽኖች: የማኅጸን ህዋስ ፣ ሳንጊይተስ ፣ ሳሞፕላፖይተስ ፣ የቱቦ-እጢ እጢ ፣ endometritis ፣ የባክቴሪያ ብልት ፣ አስከፊ ፅንስ ማስወረድ
- የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ ኢንፌክሽኖች: erysipelas, impetigo, በሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን የቆዳ በሽታ, መቅላት, phlegmon, ቁስል ኢንፌክሽን
- የአጥንት እና ተያያዥ ሕብረ ሕዋሳት
- biliary ትራክት ኢንፌክሽን: cholecystitis, cholangitis
- odontogenic ኢንፌክሽኖች, ድህረ-ከቀዶ ጥገና ኢንፌክሽኖች, የጨጓራና ትራክት pathologies ውስጥ በቀዶ ሕክምና ውስጥ በተጋለጡ ተሕዋስያን ምክንያት ኢንፌክሽኖች መከላከል
መድሃኒት እና አስተዳደር
የመድኃኒት ማዘዣው ሂደት በእድሜ ፣ በሰውነት ክብደት ፣ በኩላሊት ተግባር እንዲሁም በበሽታው መጠን ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ይዘጋጃል። የታካሚውን ሁኔታ እንደገና ሳይገመግሙ ህክምናው ከ 14 ቀናት በላይ መቀጠል የለበትም ፡፡
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎች እና ልጆች: - አደገኛ ኢንፌክሽን በሚከሰትበት ጊዜ - በየቀኑ በየ 6 ሰዓቱ በ 4 ሰዓታት በ 1.2 g በ 1.2 g መጠን በ 1 ጊዜ ውስጥ ታዝዘዋል ፡፡ ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 6 ግ ነው ፡፡
ከ 40 ኪ.ግ በታች ክብደት ባላቸው ሕፃናት ውስጥ ዶዝ ጥቅም ላይ ይውላል በልጁ የሰውነት ክብደት ላይ የተመሠረተ። ከመጠን በላይ የክብደት ቅባትን ለማስቀረት በአሚጊሚሊን + ክሎላይላኒክ አሲድ መርፌዎች መካከል የ 4 ሰዓታት ልዩነት እንዲኖር ይመከራል ፡፡
ከ 3 ወር በታች ለሆኑ ህጻናት
ከ 4 ኪ.ግ በታች ክብደት ያላቸው ሕፃናት በየ 50 ሰዓቱ 50/5 mg / ኪግ
በበሽታው ከባድነት ላይ በመመርኮዝ ከ 4 ኪ.ግ. በላይ ክብደት ያላቸው ልጆች በየ 8 ሰዓቱ 50/5 mg / ኪግ
ከ 3 ወር እስከ 12 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ልጆች
በበሽታው ክብደት ላይ በመመርኮዝ በየሁለት 6 - 8 ሰዓቱ 50 / 5mg / ኪግ
የኩላሊት እጥረት ላላቸው ህመምተኞች መጠኑ እና / ወይም በመርፌ ቀዳዳዎቹ መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት እንደ አቅሙ መጠን ማስተካከል አለበት ፡፡ ከ 30 ሚሊ / ደቂቃ የሚበልጥ ከፍ ያለ የፈረንሣይ ማረጋገጫ ፣ የመጠን ቅናሽ አያስፈልግም ፣ ከፈጣሪ ፍሰት 10-30 ሚሊ / ደቂቃ ጋር ፣ ህክምናው የሚጀምረው በ 1.2 ግ ፣ ከዚያ በየ 12 ሰዓቱ 0.6 ግ ፣ ከ 10 ሚሊ / ደቂቃ በታች - የፈንጂን ማጽጃ - 1.2 ግ ፣ ከዚያ 0.6 ግ / ቀን።
ከ 30 ሚሊን / ደቂቃ በታች የሆነ የፈረንጂን ደረጃ ላላቸው ልጆች የዚህ Amo Amoillillin + Clavulanic አሲድ አጠቃቀም አይመከርም።መድሃኒቱ 85% በሄሞዳይሲስ ስለተወገደ ፣ በእያንዳንዱ የሂሞዲፊሊክስ ሂደት መጨረሻ ላይ የመድኃኒቱን መደበኛ መጠን ማስገባት አለብዎት ፡፡
በወሊድ ምርመራ ሂደት ፣ የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም።
ለደም መርፌ የመፍትሄ መፍትሄዎች ዝግጅት እና አስተዳደር-በ 20 ሚሊ ውሃ ውሃ ውስጥ በ 10 ሚሊ ውሃ ውስጥ የ 0.6 g (0,5 ግ + 0.1 ግ) ይዘትን ይረጩ ፡፡
በቀስታ ለመግባት (በ 3-4 ደቂቃዎች ውስጥ)
ለደም ውስጥ ኢንፌክሽን ኢንፌክሽን ዝግጅት እና የዝግጅት አቀራረብ-0.6 ግ (0,5 ግ + 0.1 ግ) ወይም 1.2 g (1.0 ግ + 0.2 ግ) የያዘ መድሃኒት በመድኃኒት መርፌ በ 50 ሚሊ ወይም በ 100 ሚሊ ሊረጭ ይገባል ፡፡ ሚሊን በቅደም ተከተል ለማምጣት ፣ የኢንፌክሽን መጠን ከ30-40 ደቂቃዎች ነው ፡፡
በሚመከሩት ጥራዝ ውስጥ የሚከተሉትን የኢንፍራሬድ መፍትሄዎችን ሲጠቀሙ አስፈላጊዎቹ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች በውስጣቸው ይቀመጣሉ ፡፡
የሆድ ውስጥ የመድኃኒት ግግር (ፈሳሽ) ፈሳሽ እንደመሆኑ መጠን የኢንፌክሽኑ መፍትሄዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ-የሶዲየም ክሎራይድ 0.9% መፍትሄ ፣ የሩዋንየም መፍትሄ ፣ የፖታስየም ክሎራይድ መፍትሄ ፡፡
ክሎኩላይሊክ አሲድ ያለው አሚጊዚሊን - አንቲባዮቲኮችን የሚረጭ የክሊኒክ ፋርማኮሎጂ
በሩሲያ ውስጥ ከሚሟሙ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ጋር እንደ አሚኬሚሊን፣ ለረጅም ጊዜ ሲጠበቅ የነበረው ነገር አገኘን - ተጋላጭነት አነስተኛ እድል ያላቸው መድሃኒቶች ፣ የማገገም ተስፋ ይኖራቸዋል።
ይህ በእንዲህ እንዳለ በአገራችን የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች (ከዚህ በኋላ - ፕ.ሲ.) የመቋቋም እውነተኛውን ስዕል ከተመለከቱ ምንም እንኳን አንዳንድ ፀረ-ተሕዋስያን ወኪሎችን ከሐኪም መሣሪያ ለማስቀረት የተደረጉ ጥረቶች ቢኖሩም ሁኔታው አሁንም እጅግ በጣም ጥሩ አለመሆኑን ልብ ሊባል ይችላል ፡፡ .
ሆኖም ፣ በተረጋገጠ ውጤታማነት የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀምን አዝማሚያ አስተውለናል። ስለ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ሕክምና ከተነጋገርን ፣ በሽተኞቻችን ሕክምና ውስጥ ዋና ዋና አቅጣጫዎችን ልብ ማለት እንችላለን - ይህ ከስትሮፕሎኒያኒያ ፣ ኤች.ፊልድላይን እና ሞራላላ ካታሪባልስ ጋር የሚደረግ ትግል ነው ፡፡
እንደ አሚኖሚሊን ያሉ እንዲህ ዓይነቱ ፀረ-ተሕዋሳት መድኃኒቶች በአገራችን ውስጥ ከፍተኛ ቦታ ይይዛሉ። በ ‹ቤታ-ሂሞሊቲክ› ቡድን ላይ ከፍተኛ እንቅስቃሴው streptococci, pneumococci, hemophilic bacillus (beta-lactamase ን የማያመርቱ) ተረጋግ confirmedል ፡፡
የተቀናጀ የዝግጅት ዝግጅት amoxicillin + clavulanic አሲድ ከአሚኒክላይን የበለጠ በከፍተኛ ሙሌት እና የመጠጥ ፍጥነት ተለይቶ ይታወቃል ፣ ወደ ቶንሊየስ ፣ ከፍተኛው የ sinus sinuses ፣ የመሃል የጆሮ ህመም ፣ ብሮንቶፓልሞናሪ ሲስተምስ ፡፡
ከአሚሊክኪን ትሮይሬትሬት ጋር ሲወዳደር ፣ amoxicillin ከ clavulanic አሲድ ጋር ትልቅ ጥቅም አለው - አነስተኛ ሞለኪውል መጠን ፣ ይህም ወደ ማይክሮባውስ ሴል ውስጥ የሚገባውን የሚያመቻች ፣ ከፍ ያለ ባዮኢቫይታሽን ፣ የምግብ ፍጆታ ገለልተኛ የሆነ ፣ በተለይ ለ Solutab ቴክኖሎጂ የመጠቀም ባህሪይ ባህሪይ ነው (ፍሌሞሲን ሶሉብ)። የፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች በተመለከተ ከፍተኛ ባዮአቫቲቭ የመድኃኒቱን ውጤት ብቻ ሳይሆን የአንጀት dysbiosis አደጋን በተመለከተም ጠቃሚ ነው ፡፡ መቼም ቢሆን ፣ በስርዓት ዝውውር ውስጥ ያልገባው አንቲባዮቲክ መጠን በአንጀት ውስጥ እንዲቆይ ይደረጋል ፣ ይህም የዲያቢዮቲክ ቁስለት እና ተቅማጥ የመያዝ እድልን ይጨምራል።
የውይይታችን ርዕሰ ጉዳይ አሚሞኪሊሊን እና ክላላይላይሊክ አሲድ በአንድ ላይ በሚወስደው የመድኃኒት ቅፅ (ከዚህ በኋላ - LF) ጥምረት ነው።
ፈሳሽ መድኃኒቶች ለልጆች የታሰበ ቢሆንም ፣ እና ጠንካራ እጾች (ካፕሌቶች እና ጽላቶች) ለአዋቂዎች የታሰበ ቢሆንም ፣ በአዋቂዎች ወይም በመሳሰሉት ምክንያቶች የተነሳ (አረጋዊ ፣ የአልጋ ቁራኛ) የታመሙ መድኃኒቶች መፈጠርም እንዲሁ ጠቃሚ ነው ብሎ መጥቀስ ተገቢ ነው ፡፡ በሽተኛ) ፈሳሽ ኤል.ኤፍ.ኤል. መጠቀም ይፈልጋል። ተለም liquidዊ ፈሳሽ መድኃኒቶች ፣ ለምሳሌ ሲራፕስ ፣ የመድኃኒቱ ብቸኛነት ፣ እገዳው - የአንቲባዮቲክ / ማረጋጊያው ምጣኔ ውሱንነት ፣ ውስንነቶች አሉት።የችግሩ መፍትሔ የ “Solutab” ቴክኖሎጂ ብቅ ማለት ሲሆን ንቁ ንጥረነገሮች በማይክሮባውሎች ውስጥ የተቀመጡ ሲሆን እያንዳንዳቸው በአነስተኛ አንጀት ውስጥ ባለው የአልካላይን አካባቢ በሚፈርስ ገለባ ተሸፍነዋል ፡፡
በአጉሊ መነጽር ውስጥ የሚገኘው አሚጊዚልታይን በአሲድ አከባቢ ውስጥ መረጋጋትን ያረጋግጣል። መደበኛ amoxicillin በሚወስዱበት ጊዜ የተወሰኑት በሆድ ውስጥ ይሰራጫሉ ፣ ስለዚህ የመድኃኒቱን የተወሰነ መቶኛ እናጣለን።
በሚወሰዱበት ጊዜ የመድኃኒቱ መበታተን ወደ ፈጣን ፣ በከፍተኛ ሁኔታ የተሟላው እና በሆዱ ላይ አነስተኛ አሉታዊ ተጽዕኖ ወደሚፈጥርበት ትንሹ አንጀት የላይኛው ክፍል ውስጥ ይከሰታል።
“Solutab” የመድኃኒት ቴክኖሎጂዎች አሚሞሚልፊንን ብቻ ሳይሆን የካልቪላይሊክ አሲድንም ባዮአቪቪታላይት እንዲኖር ያስችላሉ ፡፡
በሚከተለው ሥዕል ውስጥ ባለው መረጃ መሠረት ፣ የተበተኑ ኤል.ኤፍ.ኤስ.ዎች ከፋርማሲኬሚካላዊ ጉዳዮች ጋር ብቻ ሳይሆን በተዛማች በሽተኞች የታመሙ “ቅመሞች” የመያዝ እድላቸው ያለመኖር “የአልጋ ቁራጮች” ወይም የጡባዊዎች ዕጢዎች ውስጥ ፣ ኤል.ኤፍ.ኤፍ ለአዋቂ ሰው እና ልጅዎ ፣ ምርጫው ጡባዊውን መበተን ወይንም ሙሉ በሙሉ መውሰድ ነው። መታወስ ያለበት ነገር ቢኖር ፍሌክላቭቭ Solutab በአንጀት ውስጥ microflora ላይ ያለው አነስተኛ መጠን ያለው የመድኃኒት መጠን መያዙን ያረጋግጣል ፡፡
በአሁኑ ጊዜ የቅድመ-ይሁንታ ላክታሲዝ የሚያመርቱ ተህዋሲያን ረቂቅ ተሕዋስያን ሕዋሳት መገኘታቸው ላይ ጭማሪ ተገኝቷል ፡፡ እነዚህ ኢንዛይሞች የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ያስከትላሉ-ኤንፊንፍሉዌይ ፣ ሞራካላ ካታሪባሊስ ፣ ኢ ኮላይ። በ “ቤታ-ላክቶስ” ከማምረት ጋር ተያይዞ የሚከሰተውን ተቃውሞ ለማሸነፍ በኢንሹራንስ-ተከላካይ የፔኒሲሊን አጠቃቀም በጣም ተስፋ ሰጭ መንገዶች ናቸው ፡፡
አጋቾቹ በተቃራኒ ሁኔታ ከቤታ-ላክኩታስ (ራስን የማጥፋት ውጤት ይባላል) ከሴል ውጭ (ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያ) እና በውስጡም (ግራም-አሉታዊ) ውስጥ አንቲባዮቲክ የፀረ-ተሕዋስያን ውጤት እንዲኖራቸው ያስችላቸዋል።
የ Inhibitors አጠቃቀሙ ውጤት በአንቲባዮቲካዊ ትንሹ የመዋጋት ማጎሪያ (MIC) ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ሲሆን ፣ በዚህም በአደገኛ ዕጾች ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ያለው ሲሆን ይህም አሚሞሊሲሊን እንቅስቃሴን እና ከ clavulanic አሲድ ጋር ያለውን ጥምረት በማነፃፀር በግልጽ ይታያል ፡፡
ክላቭላኒኒክ አሲድ የኢንዛይሞች መዘጋት ብቻ ሳይሆን በፀረ-ኢንዶኔሽን ተፅእኖ ምክንያት (የአንጀት ጥቃቅን ጥቃቅን ንጥረ ነገሮችን መጠን መቀነስ) እንዲሁም በተወሰኑ በሽታ አምጪዎች ላይ ድህረ-ቤታ-ላክቶአሲስ-የመቋቋም ተፅእኖን አንቲባዮቲክን ተግባር ያሻሽላል ፡፡
የኋለኛው ትርጉም በ clavulanate ተጽዕኖ ተህዋሲያን ህዋስ ለተወሰነ ጊዜ ቤታ-ላክቶአዝዝ ማምረት ያቆማል ፣ ይህም አሚሞሲሊን ተጨማሪ “የነፃነት ደረጃ” ይሰጣል ፡፡ ድህረ-ቤታ-ላክቶስase-inhibitory ተፅእኖ ቢያንስ ለ 5 ሰዓታት ይቆያል።
አሲድ መሥራት ከጀመረ በኋላ እና የማይክሮባው ህዋስ በ 5 ሰዓታት ውስጥ ቤታ-ላክቶስን ማምረት የማይችል ከሆነ በተፈጥሮው የአሚኮሚልሊን እንቅስቃሴ ይጨምራል።
ክሎላይላይሊክ አሲድ ጋር ተጣምሮ አሚጊኒሊንሊን ውጤቱን ከፍተኛ የመቋቋም ችሎታ ያሳያል ፡፡ የቅድመ-ይሁንታ ላክታሲስ መከላከል በተጨማሪ ፀረ-አናሮቢክ እንቅስቃሴን ይፈጥራል ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ለምሳሌ ፣ በወሊድ እና በማህፀን ሕክምና ልምምድ ውስጥ የሚገኙ የተደባለቁ ኢንፌክሽኖች ሕክምናን አስፈላጊ ነው ፡፡
በጥያቄ ውስጥ ወዳለው የመድኃኒት ቤት መድኃኒት ቤት እንመለስ። የእነዚህ ንጥረ ነገሮች አሲድ-መሠረት ባህሪዎች ልዩነት በመኖራቸው ምክንያት በአሚካላይዚሊን እና ክሎላይላንኒክ አሲድ የመሰብሰብ ተጨባጭ ልዩነት አለ ፡፡
አሚጊሊሊንዲን ደካማ መሠረት ነው ፣ እና ክላንክላኔት ደካማ አሲድ ነው። በዚህ ምክንያት እነዚህ መድኃኒቶች የተለያዩ የመጠጫ ንጥረነገሮች አሏቸው ፣ እንዲሁም ያልተሟላ የካልኩላሊት ንጥረ ነገርን ለመሳብ ሁኔታዎች ተፈጥረዋል ፡፡
በዚህ መሠረት በተቀባው ጊዜ ልዩነቶች አሉ - መቅዳት የሚከሰተው ከተለያዩ ንጥረነገሮች ብቻ ሳይሆን በተለያዩ ፍጥነቶችም ላይ ነው ፡፡
ይህ በሁለተኛው ሁኔታ ነው ይህ የአንጀት ችግር mucosa ላይ የአሲድ መጥፎ ውጤት ቅድመ ሁኔታ የሚወስደው ይህም ክላንክላኒክ አሲድ “እሾህ” አንጀት ውስጥ አንጀቱን በመያዝ እና በሁለተኛው ሁኔታ ነው ፣ መድሃኒቱን ለመውሰድ እምቢ እንዲሉ ያደርጋቸዋል።
በመጠጥ ውስጥ ልዩነቶችን እንዴት ደረጃ ማሻሻል? ደግሞም የበለጠ አሲድ ወደ አንጀት ውስጥ ስለሚገባ እምብዛም እምቅ መርዛማው በአንጀት ላይ ተጽዕኖ ይኖረዋል።
ከተሟላ የ beta-lactamase inhibitor ምጥቀት ጋር የተዛመዱ አሉታዊ ግብረመልሶች ተቅማጥ ፣ አስከፊ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ እና የምግብ ጣዕም ለውጦች ናቸው።
በማይክሮባክቲቭ ቅጽ በመጠቀም የሶሊውውaba ቴክኖሎጂ የክትባት ውስጠ-ሰፊውን መጠን በከፍተኛ ደረጃ እንዲጨምሩ ይፈቅድልዎታል ፣ አንቲባዮቲክ የመጠጡ ቋሚነት ግን በትንሹ (5% ብቻ) ይጨምራል። ፍሌokላቭ ሶልባብን ሲጠቀሙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያነሱ ናቸው ተብሎ ይጠበቃል ፡፡
አሁን, ለምሳሌ, በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ጥናት እየተካሄደ ነው ፣ እነዚህ ያልተፈለጉ ውጤቶች አለመኖርን የሚያሳዩ የመጀመሪያ ውጤቶች ፣ በዚሁ ጊዜ የዚህ መድሃኒት ፣ የክሊኒካል ማሻሻያ እና የመልሶ ማግኛ እንቅስቃሴ የማይክሮባዮሎጂ ማረጋገጫ ማረጋገጫ አለ።
የተለያዩ የሞለኪውላዊ ሚዛን ያላቸው የተለያዩ የኤል.ሲ. amoxycillini + acidi clavulanici ንፅፅር ልዩነትም አለ ፡፡ ይህ ግራፍ የሚያሳየው ከ 600 - 800 ግ / ሜል የሞለኪውላዊ ክብደት ያለው የመድኃኒት ዝግጅቶች ፍሰት Fokoklav Solutab (200-400 g / mol) እንዴት እንደሚለይ በግልፅ ያሳያል ፡፡
ይህ በተቀባበት ወቅት የተቅማጥ ድግግሞሽ በቀጥታ የካልኩላናተትን የመጠጣት ልዩነት ላይ የተመሠረተ መሆኑ ተረጋግ wasል ፡፡ የመጀመሪያውን መድሃኒት ጨምሮ መደበኛ የጡባዊ ተኮ / LF amoxicillin ን ከ clavulanate ጋር ሲጠቀሙ አንድ ወጥ የሆነ እና ፈጣን የአሲድ መጠን ማግኘት አይቻልም።
በፍሌokላቭ Solutab ረገድ ፣ እኛ የበለጠ የበለጠ አበረታች ውጤት እናገኛለን-ከጡባዊ ሙሉ በሙሉ ተወስ orል ወይም ከዚህ በፊት ከተበታተነው የ clavulanate / የክብደት ቅንጣቶች የመጠጥ ልዩነቶች ጉልህ አይደሉም።
በተመሳሳይ ጊዜ እኛ የደም ሥር ውስጥ clavulanate ያለውን ክምችት መጨመር ማየት እንችላለን - መደበኛ LF በመጠቀም ፣ Flemoklav ን በመጠቀም ከ 2 μ ግ / ሚሊ / ሚሊ አንድ ትንሽ ሊያገኙ ይችላሉ - ማለት ይቻላል 3 μግ / ml
የፀረ-ተሕዋሳት መድኃኒቶችን የመድኃኒት መድኃኒቶች ባህሪዎች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የመድኃኒት መስክ ዘመናዊ እድገቶች ተጋላጭ ከሆኑ ምላሾች ብዛትና ከባድነት ጋር ተያይዞ የፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና ሕክምና ውጤትን ማሻሻል ይችላሉ ፡፡
አዲሱ የሚሟሟ LF amoxycillinum / acidum clavulanicum - Flemoklav Solutab - በአደንዛዥ ዕፅ ቴክኖሎጂ ውስጥ መሰረታዊ አዲስ የብቃት ደረጃ ነው።
የ acidi clavulanici ን የመጨመር መጨመር የአ amoxycillini መከላከል እና ውጤታማነት ይጨምራል እንዲሁም በተመሳሳይ ጊዜ ከካልኩላይሊክ አሲድ ጋር የተዛመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፣ በተለይም ድህረ-አንቲባዮቲክ ተቅማጥ።
ልዩ የኤፍኤፍ (LF) በበሽታው ተህዋስያን በሽታ አምጪ ተህዋስያን ላይ “የመድኃኒት አወቃቀር ጭነት” ጭማሪን ይሰጣል ፣ በዚህም ለተሟላ የተሟላ መደምሰስ አስተዋፅ contrib ያደርጋል እናም በዚህም ምክንያት የመቋቋም ባክቴሪያዎችን የመቋቋም ስጋት የመፍጠር አዲስ አንቲባዮቲክ ግፊት ይከላከላል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ኤል.ኤስ. “ሶሊውባብ” እገዳን እና ጽላቶችን ለሚመርጡ ለአዋቂ ህመምተኞች በጣም ምቹ ነው ፡፡
የመልቀቂያ ቅጽ ፣ ማሸግ እና ጥንቅር Amoxicillin + Clavulanic acid - Vial
ለ iv መፍትሄ ለማዘጋጀት ዱቄት | 1 ፍ. |
አሚካላይሊን (በሶዲየም ጨው መልክ) | 1 ግ |
ክሎላይላንሊክ አሲድ (በፖታስየም ጨው መልክ) | 200 ሚ.ግ. |
ጠርሙሶች (1) - የካርቶን ፓኬጆች።
ጠርሙሶች (10) - የካርቶን ጥቅሎች (12) - የካርቶን ሳጥኖች።
ጠርሙሶች (10) - የካርቶን ፓኬጆች (50) - የካርቶን ሳጥኖች።
ጠርሙሶች (10) - የካርቶን ፓኮች (60) - የካርቶን ሳጥኖች።
አመላካች Amoxicillin + ክሎvuላይሊክ አሲድ - ቪሌ
በአደንዛዥ ዕፅ በቀላሉ በሚመጡ ረቂቅ ተህዋሲያን ምክንያት የባክቴሪያ በሽታዎች
- የታችኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ፣ ሎባ የሳምባ ምች እና ብሮንካይተዋኒያ) ፣
- የ ENT የአካል ክፍሎች ኢንፌክሽኖች (otitis media, sinusitis, ተደጋጋሚ የቶንሲል) ፣
- የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች (ሲስቲክ በሽታ ፣ urethritis ፣ pyelonephritis ን ጨምሮ) ፣
- የሆድ ህመም (salpingitis, salpingoophoritis, endometritis, septi ውርጃ ፣ pelvioperitonitis ፣ የድህረ ወሊድ / sepsis) ፣
- የቆዳ እና ለስላሳ ሕብረ (ኢንፌክሽኖች ፣ ቁስሎች ኢንፌክሽኖች ፣ ኢሪጊፔላስስ ፣ ኢምigoሎጊስ ፣ መቅላት) ፣
- የአጥንት እና መገጣጠሚያዎች ኢንፌክሽኖች (ሥር የሰደደ osteomyelitis ን ጨምሮ) ፣
- በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች (ጨብጥ ፣ መለስተኛ chancre) ፣
- ሌሎች ተላላፊ በሽታዎች: - የደም መፍሰስ ፣ የሆድ ህመም ፣ የሆድ ውስጥ የሆድ እብጠት ፣ የድህረ ወሊድ በሽታዎች።
በጨጓራና ትራክት ፣ በአጥንት የአካል ክፍሎች ፣ በጭንቅላትና በአንገቱ ፣ በልብ ፣ በኩላሊት ፣ በደረት ክፍል ውስጥ እንዲሁም በሰው ሰራሽ መገጣጠሚያዎች ላይ በቀዶ ሕክምና ወቅት ከበሽታው የሚመጡ ኢንፌክሽኖች መከላከል ፡፡
ICD-10 ኮዶችICD-10 ኮድ | አመላካች |
A40 | የስትሮፕቶኮክካል sepsis |
A41 | ሌሎች የደም ፍሳሽ ዓይነቶች |
A46 | ኤሪሴፔላ |
A54 | የግኖኮኮካል ኢንፌክሽን |
A57 | Chancroid |
H66 | የማይታወቅ እና ያልተገለጸ የ otitis media |
J01 | አጣዳፊ የ sinusitis |
J02 | አጣዳፊ pharyngitis |
J03 | አጣዳፊ የቶንሲል በሽታ |
J04 | አጣዳፊ laryngitis እና tracheitis |
J15 | የባክቴሪያ የሳምባ ምች ፣ ሌላ ቦታ አልተመደበም |
J20 | አጣዳፊ ብሮንካይተስ |
ጄ 31 | ሥር የሰደደ rhinitis, nasopharyngitis እና pharyngitis |
J32 | ሥር የሰደደ የ sinusitis በሽታ |
ጄ 35.0 | ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ |
J37 | ሥር የሰደደ laryngitis እና laryngotracheitis |
ጄ .2 | ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, ያልታወቀ |
K65.0 | አጣዳፊ peritonitis (መቅላት ጨምሮ) |
K81.0 | አጣዳፊ cholecystitis |
K81.1 | ሥር የሰደደ cholecystitis |
K83.0 | ቾላንግተስ |
L01 | ኢምፔቶ |
L02 | የቆዳ መቅላት ፣ መፍላት እና ካርቦንጅል |
L03 | ፊልሞን |
L08.0 | ፕዮደርማ |
M00 | ፕዮጄኒክ አርትራይተስ |
M86 | Osteomyelitis |
N10 | አጣዳፊ tubulointerstitial nephritis (አጣዳፊ pyelonephritis) |
N11 | ሥር የሰደደ tubulointerstitial nephritis (ሥር የሰደደ pyelonephritis) |
N30 | Cystitis |
N34 | የሽንት በሽታ እና urethral ሲንድሮም |
N41 | የፕሮስቴት እብጠት በሽታዎች |
N70 | የሳልፕታይተስ እና ኦልፊድ |
N71 | ከማህጸን በስተቀር የማህጸን እብጠት በሽታ (endometritis ፣ myometritis ፣ metritis ፣ pyometra ፣ የማህጸን እጢን ጨምሮ) |
N72 | የኢንፌክሽናል የማኅጸን የማኅጸን ህዋስ በሽታ (የማኅጸን ጫፍ ፣ endocervicitis ፣ exocervicitis) |
N73.0 | አጣዳፊ ፓራላይተስ እና የሆድ ህመም |
O08.0 | ፅንስ ማስወረድ ፣ የሆድ እና የሆድ እብጠት በመከሰት ምክንያት የሚከሰት የሴት ብልት እና የሆድ ቁስለት |
O85 | የድህረ ወሊድ ፍሳሽ |
T79.3 | ድህረ-አሰቃቂ ቁስል ኢንፌክሽን ፣ ሌላ ቦታ አልተመደበም |
Z29.2 | ሌላ ዓይነት የመከላከያ ኬሞቴራፒ (አንቲባዮቲክ ፕሮፊለክሲስ) |
የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ
መድሃኒቱ ጥቅም ላይ ይውላል iv.
የመድኃኒት ማዘዣ ጊዜ በታካሚው ዕድሜ ፣ የሰውነት ክብደት እና የኩላሊት ተግባር እንዲሁም በኢንፌክሽን መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
አነስተኛ አንቲባዮቲክ ሕክምና 5 ቀናት ነው ፡፡ የሕክምናው ከፍተኛው ጊዜ 14 ቀናት ሊሆን ይችላል ፣ ከዚያ በኋላ ውጤታማነቱ እና መቻቻል መገምገም አለበት።
መጠኖች በአሞክሲሊሊን / ክሎላይላንኒክ አሲድ ይዘት ላይ በመመርኮዝ ይሰላሉ።
ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎችና ልጆች ከ 40 ኪ.ግ በላይ ክብደት ያለው የሰውነት ክብደት አላቸው
መደበኛ መጠን - 1000 mg / 200 mg በየ 8 ሰዓቱ።
ከባድ ኢንፌክሽኖች -4000 mg / 200 mg በየ 4-6 ሰአታት ፡፡
የቀዶ ጥገና መከላከያ
ከ 1 ሰዓት ባነሰ ጊዜ የሚቆይ ዕርምጃዎች-ማደንዘዣ በሚተነፍስበት ጊዜ 1000 mg / 200 mg
ከ 1 ሰዓት በላይ የሚቆይ ዕርምጃዎች-እስከ 24 ሰአታት 1000 mg / 200 mg ለ 24 ሰዓታት ፡፡
የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ያላቸው ታካሚዎች
የክትትል ማስተካከያ የሚወሰነው ከፍተኛ መጠን ባለው የአሞሚክሊን መጠን ላይ የተመሠረተ ነው።
የቪታሚንየም ማጣሪያ> 30 ml / ደቂቃ | ምንም መጠን ማስተካከያ አያስፈልግም | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
ከ 10 እስከ 30 ሚሊ / ደቂቃ የፍራፍሬይን ማጽጃ | በመጀመሪያ ፣ 1000 mg / 200 mg እና ከዚያ 500 mg / 100 mg 2 ጊዜ 2 ጊዜ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
የቫይረሪንታይን የሂሞዳላይዝስ ማከሚያ በሽተኞች የ Dose ማስተካከያ የሚመረጠው ከፍተኛው የተመከረውን የአሞሚክሊን መጠንን መሠረት በማድረግ ነው በመጀመሪያ ፣ 1000 mg / 200 mg ፣ ከዚያ በየ 24 ሰዓቱ 500 mg / 100 mg ፣ እና በሂሞዲሲስ ክፍለ ጊዜ መጨረሻ ላይ ተጨማሪ 500 mg / 100 mg / ይካሄዳል (የ amoxycillin እና clavulanic acid የፕላዝማ መጠን መቀነስን ለማካካስ)። በጨጓራና ትራክት ፣ በአጥንት የአካል ክፍሎች ፣ በጭንቅላትና በአንገቱ ፣ በልብ ፣ በኩላሊት ፣ በደረት ክፍል ውስጥ እንዲሁም በሰው ሰራሽ መገጣጠሚያዎች ላይ በቀዶ ሕክምና ወቅት ከበሽታው የሚመጡ ኢንፌክሽኖች መከላከል ፡፡ የአካል ጉዳተኞች የጉበት ተግባር ያላቸው ህመምተኞች ሕክምናው በጥንቃቄ ይከናወናል-የጉበት ተግባር በመደበኛነት ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡ እድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ከ 40 ኪ.ግ በታች ክብደት ላላቸው ልጆች ፣ መጠኑ በሰውነቱ ክብደት ላይ ተመስርቶ ይሰላል። ከ 4 ወር በታች የሆነ የሰውነት ክብደት ከ 4 ኪ.ግ በታች የሆነ ክብደት ፤ 25 mg / 5 mg / ኪግ በየ 12 ሰዓቱ። ከ 4 ወር በታች የሆነ የሰውነት ክብደት ከ 4 ኪ.ግ. በላይ ክብደት ያለው - በየ 8 ሰዓቱ 25 mg / 5 mg / ኪግ። ዕድሜያቸው ከ 3 ወር በታች ለሆኑ ህጻናት መድሃኒቱ ለ 30 - 40 ደቂቃዎች በዝግታ መጨመር ብቻ መስጠት አለበት ፡፡ ከ 3 ወር እስከ 12 ዓመት በበሽታው ክብደት ላይ በመመርኮዝ በየሁለት 6 - 8 ሰዓቱ 25 mg / 5 mg / ኪ.ግ. የአካል ጉዳተኛ የኪራይ ተግባር ያላቸው ልጆች የክትትል ማስተካከያ የሚወሰነው ከፍተኛ መጠን ባለው የአሞሚክሊን መጠን ላይ የተመሠረተ ነው።
|